Инволюция лактации: как это происходит. Инволюция молока


Инволюция грудного вскармливания: признаки

Рано или поздно грудное вскармливание малыша прекращается. Пока ребенок сосет грудь, в ней продолжает образовываться молоко. Но если удаление молока в процессе сосания или сцеживания прекращается, то и молоко производиться перестает. Последнюю стадию грудного вскармливания принято называть инволюция лактации.

инволюция гв

Что называют инволюцией

В зарубежной литературе понятия «инволюция лактации» вообще нет. Там говорят только об инволюции молочной железы. В основных книгах Всемирной Лиги Кормящих Мам для лидеров и для кормящих мам этот термин не употребляется вовсе, как не относящийся к лактации. Ведь инволюция молочной железы начинается уже после окончания ГВ.

Но у нас принято употреблять оба выражения. Чтобы избежать путаницы, рассмотрим, что же принято подразумевать под этими двумя понятиями и их признаки.

Инволюция молочной железы

 Так называют те процессы, которые происходят в груди после окончательного прекращения грудного вскармливания. Малыш в самый последний раз приложился к груди или мама последний раз сцедилась – после этого момента и начинается инволюция. За весь процесс отвечает гормон пролактин. Поскольку грудь более не стимулируется, то его количество резко снижается. И в результате в молочных железах запускается процесс обратного перерождения железистой ткани в жировую.

анатомия грудиКогда-то, во время беременности, грудь под воздействием гормонов готовилась к лактации: увеличивалось количество железистой ткани, формировались альвеолы. При инволюции идет обратный процесс. Исчезают альвеолы, растворяются волокна соединительной ткани, уменьшается количество кровеносных сосудов. Клетки умирают, но это естественная смерть, которая составляет часть нормального функционирования организма. Называется этот процесс апоптозом, в отличие от некроза. На сосках закрываются протоки. И грудь становится практически такой, какой была до беременности. Полностью этот процесс занимает примерно сорок дней. И что интересно, его протекание никак не зависит от того, сколько кормила женщина: три месяца или три года.

Инволюция лактации

В нашей стране этот термин более известен. И подразумевают под ним совсем другое, нежели выше описанный процесс. У нас этим термином называют завершающую стадию кормления ребенка грудью, наступающую после полутора-двух лет зрелой лактации. Инволюцией завершается полностью естественное вскармливание, когда не используются соски и бутылочки и не применяются искусственные методы отлучения от груди.

Молочная железа постепенно проходит через стадии становления грудного вскармливания, зрелой лактации и, наконец, инволюции. На каждом этапе она полностью удовлетворяет потребности растущего ребенка именно в таком молоке и в таком его количестве, которое необходимо конкретному малышу в определенном возрасте.

мама с ребенком Как это происходит на практике

Временное изменение самочувствия мамы

Это чем-то похоже на состояние в первые недели беременности. Может повысится утомляемость и сонливость. Бывает, что возрастает раздражительность. Женщина чувствует себя уставшей, настроение резко меняется от хорошего к плохому и наоборот. У некоторых сбивается цикл.

Но изменения эти кратковременные. Они не должны продолжаться больше 1-2 месяцев. Многие женщины их вообще не замечают. Если же недомогание длится долго, сопровождается дополнительными проблемами, такими как постоянные простуды или разрушение зубов, то причину нужно искать в другом месте. Кормление ребенка тут совершенно не при чем. Нужно обратить внимание на свой образ жизни, питание, сон, отношения с членами семьи.

девушка спитБывает, что мама просто устала после многих месяцев ухода за младенцем. Ведь ребенок около двухлетнего возраста очень активен и при этом требует постоянного присмотра. В этом случае желательно обратиться за помощью к родственникам. Тем более, что в этом возрасте ребенку уже необходимо общение не только с мамой.

Сокращение количества молока

Ребенок продолжает сосать с той же периодичностью, но молоко убывает. Основным признаком является ненаполнение груди при длительных промежутках между кормлениями. Если женщина по какой-то причине не кормила сутки, а грудь после этого все такая же полупустая, ее не хочется подцедить, то, скорее всего, наступила инволюция. Для того чтобы это проверить, не обязательно бросать ребенка на сутки, достаточно в это время предлагать ему только одну грудь, а за второй наблюдать.

мама кормит грудьюСостав молока во время инволюции

При инволюции естественно уменьшается количество вырабатываемого молока. Меняется и его состав. Оно становится менее сладким. Зато содержание натрия, жира и особенно иммуноглобулинов и других биологически активных веществ возрастает в разы. После года ребенку уже не нужны в прежних объемах основные питательные вещества молока: белки и углеводы. Но зато ему совсем не помешают дополнительные вещества, помогающие формированию иммунной и нервной систем. И грудь мамы подстраивается под интересы ребенка. Видимо, так сложилось в природе, что перед окончанием ГВ ребенок получает максимальное количество иммунных факторов.

Состояние груди женщины

Если у мамы началась естественная инволюция лактации, то после окончательного отказа ребенка от груди, женщина этого даже не заметит. Грудные железы готовы к завершению кормления. Не будет никаких маститов, болей. Не нужно будет пить таблетки для прекращения лактации. Просто ребенок перестанет сосать, а грудь мамы войдет в стадию инволюции молочных желез.

мама с ребенком 3 годаСамоотлучение

С инволюцией лактации тесно связан процесс самоотлучения ребенка от груди. Чаще всего ребенок, если его никак к этому не подталкивать, забывает про грудь примерно в районе 3 лет (бывает и немного раньше, и позже). К этому времени у него формируется широкий круг интересов. И сначала он забывает про дневные прикладывания, а потом уходят и ночные. Кроме того, малыш уже ест с общего стола и не нуждается в грудном молоке в качестве еды.

Если же по какой-то причине матери нужно отлучить ребенка от груди раньше, чем произойдет естественное самоотлучение, то делать это нужно, постепенно сокращая количество сначала дневных, а затем и ночных кормлений. Это позволит не нанести ребенку психологическую травму. А грудь мамы сможет постепенно перестроиться. Не понадобиться серьезных медикаментозных средств для прекращения лактации. Их применение крайне нежелательно, поскольку это ведет к воспалительным процессам в груди и гормональным сбоям.Ночные кормления можно на какое-то время сохранить, даже если мама выходит на работу, а ребенок отправляется в детский сад. Это позволит легче пережить период адаптации к детскому саду. Ребенок будет ощущать, что его по-прежнему любят. А его иммунная система получит мощную поддержку от имеющихся в молоке активных веществ.

Инволюцией лактации называют завершающую стадию грудного вскармливания. И если до этого кормление осуществлялось правильно, и в процессе инволюции мама также не торопит события и не старается как можно быстрее свернуть грудное кормление ребенка, то эта стадия пройдет спокойно. И в какой-то момент малыш забудет про грудь, а мама просто перестанет кормить.

Похожие статьи

Последние обсуждения:

amymama.ru

Инволюция - запись пользователя Дарья (Tyson) в сообществе Грудное вскармливание в категории завершение гв после 2х лет

Судя по всему подошли мы к инволюции...

под катом статья, советую))

Отлучение ребенка от груди, как правило, представляется мамам оченьсложным и психологически мучительным действием. Причем сложилосьобщественное мнение, что чем старше ребенок, тем сложнее отлучитьего от груди. Поэтому кормящей маме рекомендуют бросать кормитьдо года, потому что уже в 1,5 года ребенок ее “не отпустит”. Однаков действительности отлучение от груди, произошедшее в физиологическиесроки проходит безболезненно как для матери, так и для ребенка.

Лактация, как и любой другой процесс в организме, проходит стадиюстановления, зрелости и увядания, или инволюции. Становление лактациипроисходит на протяжении 1-3 месяцев после рождения ребенка. В этовремя молозиво сменяется зрелым молоком, молочная железа адаптируетсяк процессу лактации и проходят болезненные ощущения при наполнениигруди. В период зрелой лактации грудь уже не переполняется молоком– его приходит ровно столько, сколько необходимо ребенку и грудьнаходится в состоянии равновесия. Зрелую лактацию сменяет инволюция,которая наступает к 1,5 – 2,5 годам. В период инволюции молочнойжелезы значительно меняется состав грудного молока – оно чрезвычайнонасыщено биологически активными веществами: иммуноглобулинами, антителами,гормонами, нейромедиаторами и нейростимуляторами. По иммунным свойстваммолоко в стадии завершения лактации сопоставимо с молозивом и вэтом есть глубокий биологический смысл. Отлученный от груди ребеноклишается иммунной поддержки со стороны матери, поэтому у него долженбыть запас устойчивости к инфекциям, который поможет ему выжить.И действительно, малыши, отлученные от груди в стадии инволюциимолочной железы, т.е. в 2-3 года, ничем не болеют на протяженииполугода после завершения кормления грудью. При несвоевременномпрекращении грудного вскармливания ребенок может тяжело заболетьв течение месяца.

По каким признакам на практике можно определить, что наступилаинволюция молочной железы.

Во-первых, по срокам лактации. Инволюция никогда не наступаетраньше, чем ребенку исполнится 1 год и 3 месяца. При нормальнойлактации она, как правило, наступает в 1,5-2,5 года, а при наступленииследующей беременности или, когда у матери есть гормональные расстройства,может наступить раньше – в сроки от 9 месяцев до 1 года и 2 месяцев.

Во-вторых, по физическому утомлению, которое возникает после кормления.Если мать готова заканчивать лактацию, то во время кормления у неевозникает ощущение, будто ребенок “тянет из нее жилы”. После кормленияона чувствует слабость и сонливость, иногда не может сразу послекормления встать с кровати, а если встает, то у нее может возникнутьголовокружение и даже обморок. Кроме того, возникает болезненностьсосков.

В-третьих, по высокой сосательной активности ребенка. Это связанос тем, что ребенок уже стал большим, а молока стало значительноменьше. Поэтому малыш пытается стимулировать лактацию чрезвычайночастыми прикладываниями к груди, а также сосанием поочередно тоодной, то другой груди в одно кормление. Малыш становится такимже неугомонным сосуном, как новорожденный.

В-четвертых, по психологическому утомлению. Из-за неуемной сосательнойактивности ребенка, которая накладывается на физическое утомлениематери и болезненность сосков, у нее постепенно возникает неподдельноежелание убежать от своего чада. Однако не следует путать подлинноепсихологическое утомление женщины с желанием прекратить лактациюв сроки, определенные общественным мнением. Поскольку считается,что кормить нужно только до 1 года, многие женщины начинают чувствовать“психологическую усталость” от грудного вскармливания уже в 1 годи 2 месяца. Им кажется, что они героически кормили дитя гораздодольше положенного срока и очень утомились от ребенка – теперь пораот него отдохнуть! Поэтому следует предостеречь мам от подобногосамообмана и, прежде всего, подумать о здоровье и психологическомкомфорте ребенка. Если все вышеперечисленные признаки появились,значит, мать и ребенок готовы прекращению грудного вскармливания.

Как лучше провести отлучение, если подошли физиологические сроки?

Процесс отлучения от груди, когда и мама, и ребенок к нему готовы,происходит спокойно и без проблем. Начав подготовку к отлучениюот груди, мама должна учесть следующие моменты:

Запланировав отлучение от груди, и учтя все нюансы, можно приступатьк реализации планов. Это можно сделать двумя способами.

Первый способ, наиболее физиологичный и естественный, ноне всегда доступный. Мама просто уходит из дому на 3-7 дней и появляетсяуже в новом качестве. Если ребенок в отсутствии матери окружен достаточнойзаботой папы или бабушки, он обычно не вспоминает о груди и за 2-3дня привыкает засыпать по-другому. Это может быть вечерняя сказка,или колыбельная песня, или укладывание игрушек и малыша вместе сними.

Никогда не стоит в этой ситуации давать малышу пустышку или бутылкус водой или молоком. Нельзя заменять общение с мамой на общениес предметом. Однако стоит приготовить на случай пробуждения ребенкапитье в чашке. После отлучения от груди дети часто во сне испытываютжелание пить. Они могут проснуться особенно во время ночного сна,попить и спокойно продолжить свой сон. Поэтому тот, кто остаетсяс ребенком на время разлучения с мамой, должен быть готовым к такойситуации.

После разлуки мама возвращается к малышу уже в новом качестве иговорит, что у нее уже нет молока. Обычно, при твердом поведениимамы малыш забывает от груди и прекращает настаивать на возвращении“сиси” примерно через неделю. Забывание происходит легче при наличиидополнительных положительных эмоций: поход в гости к любимой бабушке,катание в парке на каруселях и т.д.

Второй способ – это укладывать ребенка спать без прикладыванияк груди. Только это должен делать другой человек, а не мама. Этоможет сделать бабушка, папа или няня, когда мама днем вышла, например,в магазин или просто по делам. Сначала ребенок обучается укладыватьсяспать без мамы днем, а потом и вечером. С того момента, когда ребенокначал укладываться без груди, он остается спать с папой или бабушкой,а мама отправляется спать на другую постель. Однако совместный сонможно и сохранить. Затем малыш начинает просыпать подутренние кормленияи безболезненно расстается с грудью. Такое отлучение происходитпримерно в течение месяца.

Что происходит при отлучении от груди?

Если прекращение лактации вписывается в физиологические сроки,то женщина не нуждается в перевязывании, дополнительных сцеживанияхи каком бы то ни было другом вмешательстве. В течение первых сутокпосле последнего кормления она немножко наполняется, а потом наполненностьисчезает. Через неделю после прекращения лактации при надавливаниина грудь могут выделиться 1-2 капли прозрачной жидкости, похожейна молозиво, которое выделяется во время беременности. Эта жидкостьтеперь будет присутствовать в молочной железе довольно долго.

Необходимо также учитывать, что прекращение грудного вскармливаниясказывается на эмоциональном состоянии женщины. Она остро переживаетразлуку с малышом и тот факт, что теперь она не связана с ним стольтесными узами. Очень часто у женщин появляется сентиментальностьнастроений, плаксивость, когда слезы текут ручьем при малейшем напоминаниио ребенке. Это временное явление и настроение обязательно стабилизируетсяпримерно через 1-2 недели. Утешить себя в этой ситуации можно лишьтем, что эта разлука должна была когда-нибудь произойти, что ребенокнеизменно взрослеет, становится более самостоятельным и неизменноотдаляется от матери.

Довольно часто мамы переносят свои переживания на ребенка буквально.Им кажется, что он страдает так же, как и они. Однако дети в возрасте2-3 года переносят отлучение от груди легче мам и быстрее забываюто произошедшей перемене.

Срочное отлучение от груди.

Не всегда жизнь течет благополучно. Иногда складываются ситуации,когда мать вынуждена отлучить ребенка от груди помимо своего желания.Например, когда маме необходимо пройти курс лечения, несовместимогос грудным кормлением, лечь в больницу, срочно уехать и т.д. Такаяситуация далеко не всегда является показанием к прекращению лактации.Если мама вынуждена расстаться с ребенком на 1-3 недели, то вполнеможно воспользоваться временным отлучением от груди. Чтобы уберечьсебя от неприятностей и сохранить лактацию, необходимо сцеживаться6 раз в день. Когда мама вернется к ребенку, грудное кормление можновозобновить.

Следует сказать, что раннее отлучение ребенка от груди таит опасности,как для матери, так и для малыша. Для матери оно опасно возникновениеммастита или абсцесса, мучительными ощущениями переполненной груди,которые длятся не одну неделю. Для ребенка оно опасно тем, что из-занеподготовленности иммунной системы он начинает часто болеть. Решивотлучать малыша, например в 9 месяцев, мамы часто не подозревают,что в результате он может тяжело заболеть не далее как через месяц.Во время тяжелой болезни маленькие дети отказываются от еды и питьяи страдают от обезвоживания организма. Именно в это время грудноевскармливание могло бы оказаться для ребенка спасением и средствомисцеления, а когда лактация прекращена, мать уже не сможет облегчитьего состояние.

Если все-таки случилось так, что ситуация безвыходная и лактациюнадо прекращать воспользуйтесь следующими рекомендациями:

www.babyblog.ru

Инволюция лактации.

Лучшее, что мама может дать своему чаду – грудное молоко. О пользе материнского молока можно твердить часами напролет, ведь в нем содержатся все необходимые вещества для полноценного роста и развития ребенка. Однако лактация не может продолжаться вечно, поэтому спустя некоторое время происходит ее угасание - инволюция лактации.

Чаще всего, термин «инволюция лактации» у кормящих мамочек ассоциируется с отлучением ребенка от груди. Эти два процесса не всегда взаимосвязаны между собой, так как инволюция лактации подразумевает физиологически обоснованное завершение естественного вскармливания, в то время, как отлучение от груди может основываться только на желании женщины прекратить кормление малыша. Чтобы иметь представление об инволюции лактации, необходимо знать ее главные признаки и в какой период жизни ее следует ожидать.

Инволюция молочных желез.

Инволюция молочной железы напрямую связана с прекращением лактации. В это время в груди происходят регрессирующие процессы, а именно: молочные протоки на сосках закрываются, жировая ткань постепенно заменяет железистую, молочные железы возвращаются в то состояние, в котором они находились до беременности. Окончательный статус «некормящей», грудь приобретает через 40 дней после последнего кормления. Этот физиологический процесс у всех женщин проходит одинаково и не зависит от продолжительности лактации.

Инволюция лактации: основные признаки.

Женщина сколько угодно может жаловаться на неприятные ощущения во время кормления грудью и отсутствие всякого желания продолжать лактацию, однако это совершенно не означает, что пришло время естественного отлучения от груди. Только при наличии определенных признаков можно говорить о том, что в скором времени грудное вскармливание завершится.

Ребенок старше двух лет. До какого возраста наши мамочки кормят грудью? Чаще всего, после года активной лактации женщина начинает задумываться об отлучении ребенка от груди в силу каких-то причин: предстоит выход на работу, необходимо пройти курс лечения либо, так советуют родственники и знакомые. В этот период может возникнуть ложное ощущение того, что женский организм готов прекратить выработку молока. В данном случае, не стоит выдавать желаемое за действительное, так как начало инволюции лактации приходится на период между двумя и четырьмя годами. Ранняя инволюция лактации может возникнуть на фоне очередной беременности, либо первичной гипогалактии – состояния, при котором молоко вырабатывается в небольшом количестве, вследствие нарушения гормонального фона. Во всех остальных случаях, утверждения женщины о наступившей инволюции через год или полтора после рождения ребенка, являются самообманом.

Повышение сосательной активности крохи. Инволюция лактации подразумевает уменьшение количества вырабатываемого молока, в результате чего подросший малыш изо всех сил пытается высосать свой привычный объем, что влечет за собой частые и длительные прикладывания к груди. Теперь ребенок за одно кормление может прикладываться сначала к одной, а потом и к другой груди поочередно, или же упорно сосать пустую грудь в ожидании прилива молока. Такой период сосательной активности у ребенка может длиться до нескольких месяцев, в зависимости от общей продолжительности лактации и количества прикладываний.

Физическая и психоэмоциональная усталость матери. Женщины, которые продолжают кормление грудью до наступления инволюции лактации, с ее приходом жалуются на сильную слабость и головокружения после каждого кормления. И, если раньше грудное вскармливание не вызывало никаких болезненных ощущений, то теперь, каждое прикладывание крохи к груди сопровождается дискомфортом и болезненностью сосков. Процесс кормления вызывает раздражение и желание поскорее его прекратить. 

В этот период общее самочувствие женщины очень напоминает начальные сроки беременности: упадок сил, сонливость, дикая слабость, раздражительность. Кроме того, нередко возникают нарушения менструального цикла.

Психологическая готовность матери и ребенка. Многие женщины достаточно часто забывают о том, что кормление грудью для ребенка – не просто способ утолить голод или жажду, но и возможность тесного общения с мамой. Как правило, к трем годам дети самостоятельно отказываются от груди без вреда для своего и маминого здоровья. Если же малыш плохо переносит отсутствие мамы, не засыпает, пока не пососет грудь, значит ни мать, ни ребенок не готовы прекратить грудное вскармливание.

Инволюция лактации: состояние молочных желез.

Для самостоятельного раннего прекращения лактации, некоторые кормящие мамочки пользуются такими советами, как перевязывание груди, ограничение количества жидкости и запрет на сцеживание. Благодаря этим «полезным» рекомендациям возникает застой молока, и процесс прекращения лактации может плавно перейти в мастит или лактостаз – весьма неприятные заболевания молочной железы, требующие серьезного лечения.

Инволюция лактации - это мягкая и безболезненная грудь, даже при условии, что последнее кормление было более 12 часов назад. Именно по этой причине естественное прекращение лактации является наиболее безопасным для здоровья женщины методом, так как очень часто протекает незаметно.

Грудное вскармливание подарено самой природой ради того, чтобы еще совсем крохотный и беззащитный малыш смог набраться сил и энергии для дальнейшего познания окружающего мира. Если есть желание и возможность продолжать лактацию как можно дольше – не стоит рано отлучать ребенка от груди, следуя советам окружающих, ведь этим жестом вы наносите большой вред своему здоровью и лишаете малыша возможности дополучить все самое полезное и ценное, что может дать материнское молоко.

nasha-mamochka.ru

Авторский сайт доктора Капитоновой - Инволюция лактации

Инволюция лактации

Подробности Опубликовано 23.05.2012 15:42

Многим может быть непонятен этот научный термин, зато все мамы знают, что такое отнятие от груди. Так вот, ко времени отнятия от груди и происходит инволюция лактации, то есть, процессы обратного развития лактирующей молочной железы, возвращение её к «первобытному состоянию». Для всех кормящих женщин, а также для тех, кто ещё только ждёт появления ребёнка на свет, важной будет информация о том, что происходит в организме для того, чтобы женщина могла выкормить малыша грудным молоком и как долго этот процесс может продолжаться. Второе особенно важно в свете многочисленных и довольно противоречивых данных в околонаучной литературе и в Интернете, касающихся длительности грудного вскармливания.

Лактация, то есть продукция молока грудными железами, проходит в своём развитии несколько стадий: период становления (первая неделя после родов), период зрелости (с 7-10 дня и до 12-15 месяцев после рождения ребёнка) и период естественного угасания, то есть, инволюции (от 15-18 месяцев после рождения ребёнка - и далее индивидуально). Молочная железа состоит из жировой, соединительной и железистой ткани. В период беременности объём железистой ткани увеличивается, но активность желез подавляется гормонами яичников и плаценты.

Сразу после рождения тормозящее влияние указанных гормонов прекращается и вступают в силу другие факторы – гормоны, стимулирующие выработку и отделение грудного молока: пролактин и окситоцин. На выделение этих гормонов и, соответственно, продукцию молока также оказывают влияние различные факторы: скопление молока в железистых протоках тормозит выработку новых порций, и, наоборот, опорожнение железы стимулирует секрецию молока. Кроме того, при активном и правильном (с захватом ареолы) сосании младенцем груди матери, огромное количество нервных импульсов от кожи соска и ареолы поступают в головной мозг и стимулируют выработку пролактина и окситоцина. При слабом сосании, неправильном захвате соска, редких прикладываниях к груди ничего подобного не происходит и лактация угасает. Более того, если малыш сосёт активно, сильно, то он вначале высасывает так называемое «переднее» молоко, состав которого всем известен, о потом «вытягивает» и «заднее молоко», то есть, молоко, при выработке которого железистые клетки разрушаются. Это молоко очень калорийное, так как содержание в нём белка доходит до 30г/л, а жира – до 85г/л. Именно поэтому «сильные сосуны» бывают ещё и крупными, быстро прибывающими в весе детьми.

На второй неделе после родов лактация выходит на стадию зрелости, соответственно, грудное молоко также называют «зрелым», оно приобретает хорошо известный состав (белка примерно 1,1г/л, жира – 3,3г/л, углеводов – 6,6г/л), хотя и отличается колебаниями в ту или иную сторону не только у каждой женщины, но и у одной и той же женщины в течение суток и даже в каждой из молочных желез. В этом и состоит уникальность молока, как живой биологической ткани, которая соответствует потребностям каждого конкретного ребёнка.

Зрелое молоко является не только источником питания, но и содержит большой спектр различных защитных и стимулирующих рост и развитие ребёнка факторов. Поэтому грудное вскармливание по праву считается наилучшей профилактикой от самых различных заболеваний детского возраста.

Однако с течением времени грудное молоко, как источник питания, отходит на второй план. И совсем не потому, что снижаются его питательные свойства, а потому, что с каждым месяцем жизни мать должна предоставлять малышу всё больше свободы, способствовать приобретению им жизненного опыта, который заключается и в освоении нового пространства, и в установлении контактов с другими людьми, и в расширении палитры вкусовых ощущений и новых продуктов питания.

На первом году жизни малыш знакомится с овощами, фруктами, крупами, мясом, желтком, растительным и сливочным маслами и к первому дню рождения уже практически готов садиться за стол вместе со взрослыми, хотя блюда у него всё ещё будут «свои». К этому времени, за счёт уменьшения количества прикладываний ребёнка к груди и, соответственно, снижения стимуляции выработки молока, начинаются процессы инволюции лактации. Снова уменьшается количество железистой ткани, зато нарастает количество жировой. Правда, железистой ткани всё равно остаётся больше, чем было до первой беременности, поэтому при повторных беременностях лактация устанавливается быстрее. В случае, если женщина забеременела повторно на фоне грудного вскармливания, то инволюция лактации наступит у неё гораздо раньше.

Как долго может идти угасание лактации?

Процесс инволюции растянут во времени. Выделение молока не закончится в один день (если только не добиваться этого специально).

Признаками естественного угасания лактации являются:

Такие признаки сигнализируют о том, что грудное вскармливание можно безболезненно прекратить.

Грудное молоко во время инволюции изменяется мало. Оно по-прежнему остаётся вполне питательным продуктом, причём содержание белков и жиров в нём даже увеличивается. Увеличивается в нём и содержание различных защитных факторов.

Тем не менее, основным критерием отнятия от груди является готовность к этому ребёнка и матери. Если такая готовность идёт параллельно естественной инволюции лактации, процесс отнятия от груди происходит безболезненно и быстро. Если же либо мать, либо ребёнок к этому не готовы, то обязательно будут проблемы различного характера.

Поэтому каждая женщина, владея информацией о физиологии лактации и грудного вскармливания, должна иметь своё собственное мнение о том, как долго она будет кормить малыша грудным молоком. И это мнение должно опираться не на опыт подружек, а на реальные условия жизни, состояние своего здоровья и здоровья ребёнка, собственные физические возможности и реальное желание кормить или не кормить.

Надеюсь, что предоставленная информация позволит вам сделать собственный выбор.

kapitonova.info

Когда наступит инволюция лактации? | Дети и Родители

Многие кормящие мамы слышали о таком понятии, как инволюция лактации. На интернет-форумах очень популярны фразы типа «у меня началась инволюция, и я стала отлучать».

Толком объяснить, что подразумевает этот процесс, прямиком ведущий к отлучению, не может почти никто из «интернет-мадонн»: обычно начинают рассуждать о плохом здоровье, болезненности сосков, выпадении зубов и волос, о возрасте ребенка «от 1года и 3 месяцев»…

Но от физиологии кормления все это довольно далеко. Может, попробуем разобраться, что это за грозная инволюция, подстерегающая кормящую маму?

В англоязычной литературе слово инволюция применяется только по отношению к ситуации, когда кормление УЖЕ закончено. В основополагающей книге Ла Лече Лиг (Всемирной лиги кормящих мам) «Womanly Art of Breastfeeding» для кормящих женщин, а так же в книге для лидеров «Вreastfeeding Аnswer Вook» вообще не упоминается этот термин – он просто не относится к лактации.

Грудная железа у рожавшей женщины находится ИЛИ в состоянии лактации, ИЛИ в состоянии инволюции, ИЛИ в состоянии покоя, причем следующая фаза наступает ТОЛЬКО после завершения предыдущей.Общая схема инволюции молочной железы (а не лактации!) остается одной и той же вне зависимости от того, когда и по какой причине завершилась лактация – «кончилось молоко» в один-три месяца на фоне редких кормлений или ребенок перестал интересоваться грудью в четыре года.В молочной железе ликвидируются ненужные альвеолы, растворяются особыми дегенеративными ферментами соединительно-тканные волокна, запустевают и прекращают существование многочисленные кровеносные сосуды – происходит естественная смерть клеток (этот процесс называется апоптоз, он является частью нормального процесса роста, в отличие от некроза). Масса молочной железы уменьшается, и грудь возвращается в добеременное состояние: именно это и подразумевают англоязычные источники под понятием инволюции.

Теперь давайте посмотрим, какие характеристики чаще всего приписываются инволюции на наших форумах.

Возраст ребенка от 1года и 3 месяцев до 2 лет.Некоторые мамы так и не дождались никакой инволюции не только в заявленные сроки, но и значительно позже.

Оксана, например, искала признаки «инволюции лактации» у себя, когда кормила 1 год, 8 месяцев и 2 года, 9 месяцев. Не нашла. Вернее, за весь период кормления иногда отмечался один признак из нескольких — в 1 и 3 началась циклическая болезненность сосков, которая закончилась в 1 и 7. А потом — грудь не наполнилась за 5 дней, когда ребенок в 2 и 7 мес. не мог сосать грудь из-за насморка. Но после этого кормление благополучно продолжилось!

Здесь хочется напомнить официальную рекомендацию ВОЗ/ЮНИСЕФ кормить ребенка грудью минимум до двух лет и дольше, если это приятно маме и малышу. И стоит добавить, что кормление желательно завершать, ориентируясь на ребенка, а не на «инволюцию».

Плохое состояние здоровья — бывает у некоторых женщин, и, возможно, связано с кормлением, а возможно, и не связано.Консультанты видят женщин, которые без перерыва кормят по 5-10-15 лет (с беременностями в промежутке), и волосы у них не выпадают, и зубы на месте.

По мнению антропологов, человеческая самка рассчитана на вынашивание и достаточно длительное кормление 3-5 детей за свою жизнь; соответственно, кормление одного-двух детей по году-два-три никак не должно сказываться на здоровье.

Более того, статистика ВОЗ подтверждает: если кормить мало, риск некоторых заболеваний увеличивается. Плохое здоровье само по себе не повод для прекращения кормления, это повод принимать витаминные добавки, полноценно питаться и стремиться улучшить свое физическое состояние, продолжая кормить.

Убежать от ребенка хочет в какой-то момент любая мама — кормит она или нет. Хотя бы на работу. Возраст полтора – два с половиной года — трудный период. Ребенок в это время очень мобилен и требует очень большого присмотра за собой.

При неуемной сосательной активности инволюции по определению быть не может, ведь сама по себе лактация провоцируется сосанием. Дети в возрасте от года до двух получают очень большие объемы грудного молока (литр – два в сутки). Маме это, чаще всего, незаметно и неизвестно. Когда ребенок много сосет, отлучить его в сочетании с усталостью и сонливостью очень тяжело.

На одном форуме по грудному вскармливанию летом 2004 года было озвучено мнение одного из московских консультантов :

«период наиболее активного сосания перед отлучением бывает далеко не всегда… По-хорошему, инволюция начинается лет с 2.5, и ребенок должен прокормиться именно в этом состоянии еще около годика, чтобы все сформировалось как нужно. Сосательный рефлекс начинает ослабевать ТОЛЬКО к концу третьего года жизни и угасает на четвертом. Время отлучения от груди определяется двумя физиологическими вещами.

1.Ваша грудь должна войти в стадию инволюции, т.е. симптомы такие: вы не чувствуете приливов молока вообще. Когда Вы уходите из дома и не кормите несколько часов и даже сутки, то грудь совершенно спокойно это выдерживает, не наполняясь.

2. У ребенка заканчивается действие сосательного рефлекса, т.е. у него уходит потребность сосать — он просто забывает про титю. Перед этой стадией ребенок перейдет на одно подутреннее кормление в сутки. И однажды забудет и про него, проспит. Вот тогда вы и скажите все, кончилось молочко… ЭТО ПРОИСХОДИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО В СРОКИ ОТ 2,5 до 4 лет.Завершение кормить раньше — не является физиологической нормой.. Наша статистика показывает, что сами дети до 2.5 лет от груди отказываются не из-за угасания сосательного рефлекса, а по другим причинам… А вот у мамы инволюция раньше наступить может, но этому тоже всегда есть какие-то причины, в основном связанные с состоянием здоровья.И ребенок, кстати, спокойно может сосать грудь в состоянии инволюции в течение 1-1.5 лет, так что ранняя инволюция к раннему отказу от груди не приводит… »

Однако с точки зрения физиологии лактации – это определение, по существу, остается неверным, несмотря на то, что рамки наступления инволюции значительно отодвинуты. Фактически, определение инволюции сведено к понятиям ненаполняемости груди и возможности прекращения кормления. Однако ненаполняемость разумнее было бы назвать либо просто зрелой лактацией (некоторые мамы не чувствуют приливов вообще, другие перестают чувствовать на разных сроках кормления), либо сокращением производства молока. Сокращение производства молока, возможно, связано с сокращением количества клеток, которые его вырабатывают. Однако лишь полное прекращение процесса удаления молока из груди ведет к быстрой массивной потере эпителиальных клеток и функции ткани, к вырождению альвеолярной структуры – что, собственно, и есть инволюция в молочной железе.Сосания груди в течение года-полутора при инволюции не может быть.

Физиологически инволюцию можно разделить на две стадии.

Активная стадия начинается с прекращения кормлений, когда уровень пролактина заметно снижается, начинается разрушение клеток.А стадия перемоделирования включает разрушение альвеол. Эта окончательная перестройка занимает несколько дней – отверстия на соске закрываются, молоко с большим трудом выделяется из соска, грудь мягкая и «пустая», состав оставшейся в груди жидкости специфичен: много противоинфекционных факторов (макрофагов, фагоцитов, лейкоцитов и иммуноглобулинов), что сходно с составом молозива.Окончательно молочная железа становится некормящей через 40 дней после последнего кормления. Железистая ткань начинает заменяться жировой, и молочная железа возвращается к состоянию груди «зрелой девственницы».

Разобравшись с физиологией инволюции, немного скажем о психологической стороне завершения кормления, то есть об отлучении от груди. Предусмотренное природой отлучение от груди наступает, когда ребенок перестает просыпаться на ночные кормления, прикладывается при пробуждении и забывает об этом, если мама уже встала. Мама вдруг понимает, что прошло уже 2-3 дня, а ребенок ни разу не приложился. Никакого насилия над ребенком и чувства вины у мамы, грудь просто перестает наполняться.

Большинство мам, скорее всего, не будет дожидаться самоотлучения ребенка, однако докормить до момента, когда прекращение кормления проходит безболезненно и «нестрессово», можно. Ребенок при этом не плачет и отвлекается легко. Популярный рецепт ухода от ребенка на несколько дней травматичен и для матери (волнение, переживание) и для ребенка (нет ни мамы, ни груди). Если маме, чтобы перестать кормить, надо уехать от ребенка — эта пара не готова к прекращению кормлений.

Когда ребенок готов, мама сама это видит и понимает, она уверена, что ее действия не наносят вреда ребенку. Мама может без чувства жалости отвлекать ребенка или объяснять ему, что теперь (например) мы не сосем грудь днем или сосем столько-то минут. Если мама начала отлучать ребенка от груди и видит, что процесс идет с трудом, она может отложить все на некоторое время, отвечая на потребность ребенка. Этого не произойдет, если мама уезжает. Отъезд от ребенка — это часто бегство от страха и собственной беспомощности.

Когда легче перестать кормить? Когда ребенок, прежде всего, меньше сосет. Прекращая кормить РЕБЕНКА, подозрительно в первую очередь ориентироваться на ГРУДЬ, ЛУНУ или что-то еще. Только ребенок может являться точным ориентиром готовности, все остальное может лишь дополнить и подтвердить картину (например, ребенок меньше сосет и грудь при этом не наполняется сильно). Эмоции мамы тоже, конечно, имеют значение: если мама испытывает сожаление — нам думается, что она отлучает рано. Постепенность прекращения кормления сказывается благотворно и на материнском здоровье, и на психике ребенка. К отлучению должны быть готовы и ребенок, и грудь, и мама.

Ссылки:

1. Tissue Involution and the Acute Phase Response. MARIT NILSEN-HAMILTON. Annals of the New York Аcademy of Sciences 995:94-108 (2003)www.bb.iastate.edu/FacultyResearchFolder/NilsenH/Publications.html www.annalsnyas.org/cgi/content/abstract/995/1/94

2. Lactation Biology. Mammary Gland Involution and the Dry Period. Hurley W LDepartment of Animal Sciences,University of Illinoishttp://classes.aces.uiuc.edu/AnSci308/involution.html

3. NORMAL MAMMARY DEVELOPMENT AND DISORDERS OF BREAST DEVELOPMENT AND FUNCTION. John Wysolmerski, MD and Joshua N Van Houten, MD. Chapter 5 2002http://www.endotext.com/pregnancy/pregnancy5/pregnancy5.htm#INVOLUTION (таблица)

Авторы:Михайлечко Оксана, консультант по естественному вскармливанию Иркутской группы поддержки;Рюхова Ирина,консультант по естественному вскармливанию Алтайской группы поддержкиМатериалы из переписки с консультантами по грудному вскармливаниюИркутская Группа Поддержки

Каталог искусственных елок в магазине позволит выбрать подходящую лесную красавицу, чтобы внутренняя жаба не задушила от жадности каждый год выбрасывать деньги на живую ёлку. А через пару недель эта ёлка будет лежать на свалке — смысл так тратить деньги?..

mamalama.by

Инволюция молочных желез - причины, симптомы, диагностика и лечение

Инволюция молочных желез

Инволюция молочных желез — естественный процесс обратного развития железистых долек с замещением клетками жировой ткани. Проявляется уменьшением объема грудных желез, снижением их упругости, изменением контура и провисанием. Иногда инволютивный процесс протекает патологически: начинается преждевременно, сопровождается разрастанием фиброзных волокон, образованием кист. В груди могут возникать боль и дискомфорт, определяться уплотнения. Для диагностики применяют УЗИ, маммографию, исследование уровня гормонов. При патологическом течении назначают гормональные, анальгезирующие и седативные препараты. В ряде случаев выполняют хирургическую коррекцию формы груди.

Физиологическая инволюция грудных желез является составной частью процесса старения женского организма. Инволютивные изменения обычно начинаются в 35-40 лет, усиливаются к 45-47 годам и длятся до 58-65-летнего возраста, когда адипоциты полностью замещают железистые клетки. При нормальном течении возрастные изменения груди субъективно практически не ощущаются. О патологическом течении инволюции можно говорить, когда она возникает раньше 35 лет, быстро развивается, сопровождается дискомфортными ощущениями, развитием фиброзно-кистозных структур. В некоторых случаях активная регрессия железистых долек наблюдается сразу по окончании лактационного периода. Характер течения и выраженность возрастных изменений груди во многом определяются индивидуальными особенностями организма.

Причины инволюции молочных желез

В обычных условиях замещение железистой ткани груди жировыми клетками происходит вследствие возрастного снижения уровня женских половых гормонов. Причинами преждевременного жирового перерождения молочных желез или атипичного течения инволютивных процессов с образованием фиброзно-кистозных элементов являются различные дисгормональные состояния, в первую очередь — гипоэстрогения. Основными факторами, приводящими к патологической инволюции, являются:

По наблюдениям специалистов в сфере маммологии, преждевременная инволюция чаще возникает у неоднократно рожавших женщин, которые длительное время вскармливали детей грудью. Факторами риска также являются неправильный образ жизни (гиподинамия, нарушение режима сна и отдыха, постоянные стрессовые нагрузки), курение, употребление алкоголя и наркотических веществ, частые медикаментозные или хирургические аборты, ранние и поздние выкидыши, внематочные беременности.

Патогенез

По мере угасания репродуктивной функции и снижения выработки эстрогенов ткани молочных желез претерпевают естественное обратное развитие (инволюцию). Железистые дольки 3-го типа, в которые после окончания вскармливания регрессировали лактационные дольки 4-го типа, постепенно превращаются в дольки 2-го, затем 1-го типа и впоследствии атрофируются. При этом на некоторых участках желез остаются только протоки, окруженные жировой тканью. Фиброзный компонент стромы в норме также уменьшается. Молочные железы теряют свою форму и начинают провисать, их кожа истончается и становится морщинистой. При патологической инволюции процессы обратного развития железистой ткани могут сопровождаться значительным разрастанием соединительнотканных волокон и формированием полых кист с жидким содержимым.

Классификация

При определении варианта инволюционных изменений, происходящих в молочной железе, учитывают время их видимого проявления, соотношение элементов жировой и соединительной ткани, наличие в структуре кистозных образований. На основании этих критериев определены 4 основные формы инволюции молочных желез, от которых зависит выбор лечебной тактики:

Симптомы инволюции молочных желез

На начальных этапах обратного развития долек груди какие-либо клинические проявления отсутствуют. У некоторых женщин появляются или усиливаются признаки мастодинии — субъективно неприятные ощущения нагрубания, дискомфорта, болезненности в области молочных желез, повышение их чувствительности к прикосновению. Такие симптомы у менструирующих женщин становятся более заметными во второй половине месячного цикла. Часть пациенток жалуются на возникновение мышечного напряжения, болей в верхней части грудной клетки и спине. Со временем женщина замечает, что грудь уменьшается в размерах, теряет упругость и изначальную форму, начинает провисать. После 50 лет изменяется состояние кожи молочных желез, которая сначала становится дряблой, а затем покрывается морщинами.

При инволюции с разрастанием соединительной ткани грудь дольше сохраняет форму и упругость. В ней могут определяться участки незначительных уплотнений, после рассасывания которых на коже молочных желез формируются складки. Если обратное развитие идет по фиброзно-кистозному варианту, женщина при самообследовании может находить в груди округлые эластичные уплотнения различного размера. Наощупь такие кисты напоминают узелки или шарики с жидкостью. Обычно они подвижны и крайне редко бывают болезненными. Выявление таких новообразований является поводом для обращения к маммологу для исключения доброкачественных опухолей или рака молочных желез.

Осложнения

Основное негативное последствие возрастной инволюции — провисание груди (мастоптоз), которое частью женщин воспринимается как косметический дефект. Иногда при значительном птозе молочных желез кожа под ними мацерируется. Из-за наличия болезненных ощущений у пациентки могут развиться эмоциональные расстройства в виде лабильности настроения, раздражительности. У женщин с фиброзно-кистозной инволюцией, обнаруживших уплотнения в груди, иногда возникает канцерофобия. Статистически достоверных данных о злокачественном перерождении инволютивных кист на сегодняшний день не существует, однако поскольку риск малигнизации полностью не исключен, таким пациенткам рекомендовано диспансерное наблюдение.

Диагностика

Диагностический поиск при подозрении на инволюцию молочных желез проводят в тех случаях, когда она наступает преждевременно или развивается по фиброзно-жировому либо фиброзно-кистозному вариантам. В подобных случаях важно своевременно выявить причины, спровоцировавшие патологическое течение процесса, и исключить другие заболевания груди. В диагностическом плане наиболее информативны:

В сложных диагностических случаях при наличии объемных образований дополнительно назначают МРТ, КТ, сцинтиграфию молочных желез, биопсию с цитологическим исследованием биоптата, анализы для определения функции щитовидной железы и надпочечников. Дифференциальная диагностика проводится с доброкачественными и злокачественными новообразованиями груди. При наличии показаний пациентку консультируют онколог, эндокринолог, гинеколог.

Лечение инволюции молочных желез

Пациентки с физиологическим течением инволютивного процесса в лечении не нуждаются. Женщине рекомендуется ношение комфортного нательного белья, предупреждающее чрезмерное растяжение кожи грудных желез из-за их провисания. Пациенткам с фиброзно-жировым и фиброзно-кистозным вариантами инволюции при отсутствии дискомфортных ощущений в груди рекомендовано динамическое наблюдение у маммолога с проведением УЗИ или маммографии 1-2 раза в год с учетом возраста. Когда обратное развитие железистых тканей груди сопровождается болевым синдромом и эмоциональными расстройствами, возможно назначение анальгетиков, мягких седативных препаратов и эстрогеноподобных веществ растительного происхождения.

В случае преждевременной инволюции основной целью лечения является коррекция расстройств, на фоне которых началась преждевременная регрессия молочных долек. Поскольку чаще такое патологическое состояние возникает при снижении уровня эстрогенов, пациенткам проводится коррекция гормонального фона и терапия основного заболевания, спровоцировавшего гипоэстрогению. Для заместительной гормонотерапии в зависимости от возраста пациентки и результатов исследований назначают:

Хирургические методы лечения при инволютивных изменениях груди применяют в исключительных случаях по требованию пациентки. Для коррекции мастоптоза обычно выбирают один из вариантов мастопексии. Если инволюция сопровождается существенным уменьшением объема молочных желез, подтяжку груди можно сочетать с эндопротезированием. Чаще такие операции проводят женщинам молодого возраста с преждевременной инволюцией или пациенткам со значительным опущением желез, провоцирующим постоянную мацерацию кожи под грудью.

Прогноз и профилактика

При своевременно начатом лечении преждевременной инволюции прогноз благоприятный. Поскольку в основе патологического состояния лежит физиологический процесс, инволютивные изменения не представляют угрозы для жизни женщины. Современные методы пластической хирургии при необходимости позволяют устранить ряд последствий обратного развития груди. Для профилактики патологического течения инволютивного процесса рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога, плановое лечение заболеваний, способных вызвать раннюю гипоэстрогению, обоснованное использование гормональных препаратов. По результатам наблюдений, процессы старения начинаются позже и протекают мягче у женщин, ведущих здоровый образ жизни. Поэтому с профилактической целью рекомендованы достаточная двигательная активность и полноценный отдых, рациональная диета с высоким содержанием растительных продуктов, отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

www.krasotaimedicina.ru

Период лактации – от молозива до инволюции

С первых дней появления на свет для ребенка незаменимо материнское молоко. Женщины, которые понимают его ценность для малыша, не отказываются от грудного вскармливания. Однако некоторые мамы кормлению грудью предпочитают искусственную смесь. Эту публикацию мы посвящаем теме лактации. Что это такое? Как образуется лактация? Какова ее польза для ребенка и мамочки?Период лактации – от молозива до инволюции

Сроки наступления и завершения лактации (влияние гормонов)

Начнем с некоторых терминов. Лактация – это образование, накопление в молочных железах женщины молока и выведение его в процессе сосания ребенком груди. Лактогенез – подготовка молочных желез к формированию молока.

Лактационные перестройки у женщины происходят во время беременности. К моменту рождения малыша у мамы уже сформирован необходимый гормональный фон, поэтому после появления ребенка на свет, молоко начинает прибывать. Нужное его количество образуется благодаря женским гормонам – окситоцину, пролактину и плацентарному лактогену. Благодаря им стимулируется процесс лактации.

Для справки:

– Плацентарный лактоген. Гормон выделяется на позднем сроке беременности. В тот момент, когда запускается механизм к подготовке молочных желез к производству молока. После рождения ребенка этот гормон постепенно исчезает из крови женщины и малыша.

– Пролактин. Его называют гормоном материнства. Механизм молокообразования у женщины запускается благодаря пролактину. Он поддерживает в период лактации выработку молока. Количество пролактина увеличивается во время беременности.

– Окситоцин. Благодаря этому гормону молоко идет по протокам. Его выделение поддерживает именно окситоцин. Когда этот гормон начинает работать, мама ощущает в груди покалывание.

Лактация может продолжаться и до двух лет. После рождения ребенка молока у женщины очень мало. В течение недели его количество увеличивается. А затем молока вырабатывается столько, сколько нужно для кормления малыша и его развития. В сутки у женщины образуется до 1300 мл молока. Если женщина не опустошает регулярно грудь, то выработка и прибытие молока замедляется, а может и прекратиться вовсе.

Стадии лактогенеза (боль в груди при лактации)

– Первая стадия. Возникает, когда в молочных железах начинает образовываться молозиво. Это происходит за 12 недель до появления малыша на свет. Уровень прогестерона, пролактина и эстрогена становится выше. Молочные железы изменяются. Повышается чувствительность груди. В ней развитие долек и альвеол контролирует пролактин.

– Вторая стадия. Специалисты определяют ее начало с момента прикладывания ребенка к груди. Когда малыш начинает высасывать первые капли молозива.

– Третья стадия. Это период, когда молозиво переходит в зрелое молоко. Третья стадия продолжается от 3 до 7 дней.

Схематически лактогенез можно обозначить так: молозиво – раннее переходное молоко – позднее переходное молоко – зрелое молоко.

Чтобы молоко вырабатывалось правильно, женщине необходимо обратить внимание на следующие правила:

– Часто прикладывать малыша к груди. Тогда в молочной железе становится больше пролактиновых рецепторов. Молока вырабатывается больше и больше.

– Стараться кормить ребенка, когда он просит грудь. Прикладывать примерно через два часа, также и ночью. Тогда грудь можно не сцеживать, а ребенку не давать соску, чтоб его успокоить.

При лактации у женщины болит грудь. Неприятные ощущения возникают на 2-м этапе лактации, когда работает окситоцин. Перед кормлением женщина в груди чувствует жжение и покалывание, а еще – сильное наполнение молочной железы. Из мамочки перед кормлением начинает вытекать молоко. Оно само капает и тогда, когда малыш во время кормления внезапно оторвался от груди.

Окситоцин не стимулирует выделение молока, если женщина не прикладывает ребенка к груди, когда у нее возникает болевое ощущение. Также, если мама расстроена или находится в беспокойном состоянии. Стоит помнить, что полное наполнение молочной железы напрямую связано с эмоциональным состоянием мамочки. Эти процессы взаимосвязаны. Они происходят под действием гормонов.

Как образуется молоко

Когда молоко становится зрелым, тогда наступает молокообразование. Если женщина родила впервые, то от одного до трех месяцев требуется для перехода от раннего и позднего к зрелому молоку. У тех, кто уже рожал, этот процесс длится от трех недель до полутора месяцев.

Молоко созрело, если грудь на ощупь мягкая. Когда пропало чувство переполненности молочной железы перед прикладыванием ребенка. Когда приливы с болью пропали. И молоко вырабатывается уже в момент сосание ребенком груди. Маме следует часто кормить малыша днем и ночью.

Что делать при лактационном кризе

У женщины несколько раз может случаться лактационный криз. Это такое состояние малыша, когда он требует постоянного сосания груди. Например, это еще происходит и тогда, когда ребенок волнуется или раздражен. Лактационный криз может наступить у малыша в возрасте трех или шести недель, а также трех или шести месяцев. Лактационные кризы могут случиться по следующим причинам:

– Когда малыш растет и ему не хватает еды. Вот тогда он и просит часто грудь, чтобы насытиться. Заодно в молочных железах происходит перестройка под новый аппетит ребенка.

– Во время полнолуния. У некоторых женщин в этот период молока вырабатывается меньше обычного, а у некоторых – больше.

Чтобы оценить ситуацию правильно, необходимо понаблюдать за мокрыми пеленками. Если в день их набирается более 12 (а более 10 у девочек), а малыш прибавляет по 113 граммов веса в неделю (это норма), то молока у мамы хватает. Если ребенок сначала кушал из одной груди, а затем жадно хватает другую, то это еще не значит, что у него наступил лактационный криз. Как уже говорилось, повышенный аппетит у малыша может быть из-за того, что он взволнован. При кризе беспокойство ребенка становится более сильным, потому что он недополучает необходимую порцию питания. Но новорожденный может нервничать и из-за плохой погоды, и полнолуния и при незнакомых людях.

С лактационным кризом сталкиваются не все. А если он случился, то не стоит сохранять спокойствие. Запомните, чем больше малыш сосет молока, тем быстрее молочная железа вновь заполняется. Не стоит переходить на смеси, чтобы докормить малыша. Давайте грудь ребенку по его требованию. Не волнуйтесь. В течение 3-7 дней грудь будет наполняться до такой степени, что новорожденному будет достаточно молока.

Инволюция лактации и ее признаки

Инволюция лактации – это ее окончание. В 2-3 года малыша начинают появляться ее признаки. Но только не путайте специальное отлучение ребенка от груди с естественной инволюцией, когда организм женщины на физиологическом уровне завершает молокообразование. С наступлением инволюции грудь женщины принимает форму, которая была у нее до беременности. Примерно на сороковой день с последнего отлучения грудь становится неспособной к кормлению.

Инволюцию можно распознать по следующим признакам:

– Возраст малыша. Когда ему исполняется годик, то мамочка задумывается над тем, чтобы полностью ребенка перевести на обычное питание. Возможно ей необходимо выйти на работу или предстоит курс лечения. Но это причины, которые женщина придумывает, чтобы завершить кормление грудью. Однако не стоит забывать о естественных сроках инволюции – это возраст малыша – два-четыре года. При нарушении гормонального фона (первичная гиполактия) или новой беременности может перестать образовываться молоко. При первичной гиполактии – молока образуется мало, женщина может подумать, что наступила инволюция. Но если малышу год-полтора, то об инволюции в данном случае речь идти не может.

– Сосательная активность ребенка повышена. Когда период лактации близится к завершению, то молока у кормящей грудью женщины вырабатывается все меньше и меньше. Малыш не наедается. Просит грудь и жадно ее опустошает. Ребенок может продолжать сосать грудь даже без молока и ждать его выделения. Такое может продолжаться месяцы. Это зависит от длительности периода лактации и от того, часто ли малыш берет грудь.

– Мама устала. Усталость физиологическая и психоэмоциональная может наступить от кормления грудью до двух или трех лет. Силы организма в течение долгого времени тратятся на выработку молока. А это может провоцировать слабость, головокружение после прикладывания малыша к груди. Могут возникать также сонливость и раздражительность. Случаются сбои менструального цикла.

– Усталость ребенка и мамы. Рано или поздно наступает момент, когда психологически устают оба участника грудного вскармливания. У женщины возникают мысли завершить кормление грудью. Но нужно помнить, что грудное молоко важно для развития ребенка. Момент плотного контакта мамы и ребенка во время процесса положительно сказывается на психоэмоциональном состоянии малыша и мамы. Резко отказаться от груди ребенку трудно. Из-за этого он может капризничать, плохо спать. А значит, что момент отлучения вашего чада от груди еще не наступил.

Сама природа наградила женщину возможностью кормления ребенка грудью. Молоко мамы способствует правильному развитию малыша. Процесс грудного вскармливания рождает массу положительных эмоций крохе и мамочке. Если рано отлучить от груди ребенка, то это негативно может сказаться на нем. Поэтому постарайтесь надолго продлить приятный и важный процесс грудного вскармливания.

prikormrebenka.ru


Смотрите также