Состав грудного молока женщины. Женское молоко

Женское молоко | Грудное вскармливание

Каждая мама мечтает видеть своего ребёнка крепким, здоровым, сильным. Грудное вскармливание - это самый короткий и приятный путь к осуществлению этой мечты. В настоящее время известно, насколько благоприятно сказывается естественное вскармливание на физическом и психическом здоровье детей. Наверное, можно бесконечно говорить о психологической пользе грудного вскармливания, но сегодня мы остановимся на "прозе" жизни - составе грудного молока и физиологии пищеварения малышей. Также узнаем о том, как кормящая мама может поддержать свой организм и повлиять на качество молока.

На сегодняшний день грудное молоко активно исследуется - учёные во всём мире изучают как общий состав этого уникального продукта, так и его изменения с возрастом грудничка, частотой кормлений, а также проводятся исследования по отдельным компонентам грудного молока. Например, в женском молоке есть белок лактоферрин, который настолько заинтересовал исследователей своими удивительными функциями, что каждые два года собирается международная конференция, где несколько десятков видных учёных обсуждают вновь открытые свойства лактоферрина. К настоящему времени науке известно около 500 компонентов грудного молока, однако и это не полный состав молока и ещё не все функции его компонентов достаточно изучены. Все эти составляющие находятся в идеальных пропорциях для растущего организма младенца, они также активно взаимодействуют между собой, обеспечивая грудному молоку совершенно уникальные защитные и питательные свойства.

Для начала мы совершим небольшой экскурс в физиологию пищеварения младенцев первых месяцев жизни, которая имеет ряд особенностей. У подросших деток (после 6-7 мес) пищеварение начинается уже в ротовой полости, также идёт более активное пищеварение в желудке с помощью ферментов, которые вырабатывает сам организм, и завершается в кишечнике. Но у младенцев первых месяцев жизни переваривание пищи происходит иначе - оно практически отсутствует в ротовой полости из-за очень малого количества слюны и ферментов, и также достаточно слабо происходит в желудке. В организме малыша пока ещё снижена выработка ферментов, соляной кислоты, активность поджелудочной железы очень слабая - но эти факторы как раз создают оптимальные условия для того, чтобы происходило активное пищеварение за счёт ферментов

Как и во многих других пищевых продуктах, в грудном молоке есть белки, жиры и углеводы, витамины и микроэлементы. Кратко рассмотрим их по-отдельности.

Жиры женского молока представляют собой микроскопические шарики, которые легко и практически полностью (на 90-95%) усваиваются организмом малыша благодаря ферментам из молока. Эти жиры дают ребёнку энергию, а также участвуют в построении клеток всего организма , в том числе головного мозга, который наиболее стремительно развивается в первый год жизни малыша. Значительную роль в этом деле играет холестерин, который содержится в большом количестве в молоке, а также участвует в выработке гормонов и витамина Д, необходимого для нормального развития костной ткани. В отличие от жиров человеческого молока, активно питающих мозг младенца, жиры молока коровьего или козьего в первую очередь способствуют росту скелета и мышечной ткани животного. Особое внимание сегодня ученые уделяют полиненасыщенным жирным кислотам (ПНЖК), которые принимают активное участие в росте и развитии головного мозга и нервной системы в целом. Мамино питание может способствовать тому, чтобы их в грудном молоке было достаточно - для этого в рационе кормящей женщины должны присутствовать растительные масла (например, оливковое)

Поговорим теперь о белках грудного молока. Они выполняют разные функции - часть белков работает на защиту маленького человечка от заболеваний, другая часть питает организм. Также в молоке содержатся белки - ферменты, у которых множество различных забот - помогать пищеварению, преподносить организму витамины и минералы в таком виде, чтоб он мог их усвоить и т.д. Самые главные белки-защитники - иммуноглобулины или антитела. В молоке кормящей мамы представлены антитела почти ко всем микробам, с которыми она сталкивалась в своей жизни. Самые важные для малыша -иммуноглобулины А (IgA)

Углеводы женского молока на 90% представлены лактозой. Человеческое молоко - рекордсмен по содержанию лактозы,

В последнее время многие мамы, боясь диагноза "лактазная недостаточность", решают, что им нужно сцеживать переднее молоко, или подолгу выдерживать ребёнка на одной груди, чтоб дать ему возможность высасывать и переднее и заднее молоко. Однако такие решения не всегда могут быть полезны для ребёнка. Нужно помнить, что ребёнку важно получать вообще достаточный объём молока, содержащий и переднее и заднее молоко,

А теперь о витаминах и микроэлементах - в женском молоке их содержание на порядок ниже (за исключением селена, меди и кобальта), чем в коровьем молоке и в любой смеси-заменителе, однако именно такое содержание соответствует потребностям младенца. Витамины и минералы женского молока представлены в оптимальных пропорциях и очень хорошо усваиваются. Дело в том, что в грудном молоке все микроэлементы связаны с особыми белками, благодаря этому организм "захватывает" их и усваивает, в то время как в смесях они находятся в "свободном плавании" - поэтому усваиваются значительно хуже, частично оседают в кишечнике и подпитывают патогенную микрофлору. Например, содержание железа в грудном молоке достаточно низкое, но его биологическая доступность очень велика - в организм всасывается до 70 %, в то время как из смеси будет всасываться всего лишь около 10% - остальное уйдёт на "корм" недружественной флоре, что приведёт к её усиленному размножению и бродильным процессам в кишечнике. Таким образом, ребёнок на естественном вскармливании в значительно меньшей мере подвержен недостаточности или избытку микроэлементов. Как написали Уильям и Марта Сирсы в своей книге "Грудное вскармливание", грудное молоко поставляет все ценные вещества в кровь ребёнка, а не в стул. В этой же книге рассказывается об эксперименте, в котором часть малышей получала витаминно-минеральные добавки с грудным молоком, а часть - без него. Оказалось, что у первой группы усвоение добавок было в несколько раз выше, чем у второй группы. Эту особенность молока стоит использовать и в первые месяцы прикорма, то есть сочетать прикормы с поступлением грудного молока, чтобы малышам было легче усваивать ценные вещества из новой пищи, пока их ферментные системы работают далеко не в полную силу. 

Помимо жиров, белков, углеводов, нам стоит обратить внимание на большой спектр гормонов и биологически активных веществ, которые попадают в молоко в микроскопических дозах, но очень важны по своему воздействию на организм малыша и играют большую роль в адаптации новорождённого, а также долгосрочных положительных результатах грудного вскармливания. Концентрация некоторых из гормонов и активных веществ (инсулина, эпидермального фактора роста, релаксина и др) в молоке даже выше, чем в крови самой кормящей мамы! Ещё материнский организм "делится" с малышом и своими иммунными клетками - лейкоцитами, макрофагами, лимфоцитами. Макрофаги - это клетки-поглотители, которые "съедают" непрошенных микробов, а лимфоциты - это клетки иммунной системы, которые, попадая в организм малыша, производят там антитела - то есть работают на защиту здоровья ребёнка. Гормоны, биологически активные вещества, иммунные клетки - всего этого нет в смесях-заменителях.

Всё богатство состава грудного молока не находится в постоянно одинаковом соотношении элементов - состав молока колеблется в течение суток, реагирует на питание и состояние кормящей мамы, меняется соответственно возрасту ребёнка. В самом начале грудного вскармливания в молозиве процент защитных белков выше, чем в зрелом молоке, которое вырабатывается примерно с третьей недели лактации. А после года, когда ребёнок прикладывается к груди намного реже, иммунные факторы вновь растут и достигают показателей, близких к молозиву, к самому завершению грудного вскармливания, когда прикладывания становятся совсем редкими. Есть данные, говорящие о том, что антитела, полученные с последними прикладываниями, обнаруживаются в крови ребёнка даже по истечении нескольких месяцев после отлучения. Жирность молока меняется как в течение кормления, и также колеблется сильно в течение суток. А количество таких микроэлементов, как железо, цинк, кальций, относительно постоянно, на него практически не получится повлиять с помощью маминого рациона. Количества всех питательных веществ в грудном молоке достаточно, чтобы покрывать потребности грудничка до 6 месяцев (по ВОЗ), а далее вводится прикорм. Однако мама может повлиять своим питанием на концентрацию витаминов группы В - для этого ей нужно употреблять цельные зернопродукты, мясо, желток ( в первое время лучше употреблять менее аллергенные перепелиные яйца), жирные сорта рыб (сельдь), сыры, натуральный йогурт. Витамин А в диете мамы также скажется благоприятно на его количество в молоке - включайте в рацион печень, молочные продукты, морковь, зелёные овощи. Содержание йода очень зависит от места проживания кормящей мамы - там, где население регулярно.употребляет богатые йодом морепродукты, снижены риски йододефицита. В других же регионах нужно специально употреблять йодированную или морскую соль, морепродукты (при отсутствии аллергии у мамы или ребёнка), чтобы поддерживать необходимое содержание йода в молоке. 

Многих мам беспокоит вопрос, какие продукты в их рационе могут провоцировать у малышей вздутие животика. На этот вопрос нет универсального ответа. На самом деле, продукты, попадающие в "чёрный список" - огурцы, капуста, виноград, бобовые, далеко не у всех малышей вызывают газообразование. Здесь нужно учитывать и восприимчивость к таким продуктам у самой мамы - если она страдает метеоризмом, расстройствами пищеварения, ей нужно быть осторожной с выбором продуктов. Скорее всего, и её малыш будет острее реагировать на её питание, чем ребёнок женщины, у которой хорошо функционирует желудочно-кишечный тракт и не реагирует на "опасные" продукты. Полезно вести пищевой дневник, в который мама записывает, когда и какой новый продукт она попробовала, и как он сказался на малыше. Помните - один новый продукт вводится с утра, чтоб можно было в течение дня отследить реакцию малыша. На сегодняшний день есть только одно всеобщее предостережение врачей - кормящей маме не рекомендуется в первые месяцы включать в рацион коровье молоко (даже в виде добавки в чай или пары ложек сгущенного молока). 

Белки коровьего молока могут проникать в кровь мамы и через молоко попадать к малышу, провоцируя развитие аллергических реакций, которые могут проявляться сыпью и/или болями в животике.

Помимо заботы о диете, кормящей женщине и её окружению нужно помнить о том, что её эмоциональное состояние также связано с реакцией ребёнка на молоко. Если мама много нервничает, переутомляется, не находит достаточно понимания и поддержки, то у малыша могут быть боли в животике, общее беспокойное состояние - ребёнок чувствует душевное состояние мамы буквально на физическом уровне - ведь в молоко будут в большем количестве поступать гормоны стресса. Так что в "рационе" кормящей мамы должны быть спокойствие и положительный эмоциональный настрой.

Даже при таком не очень глубоком знакомстве с составом женского молока становится ясно, что в многообразии его функций играет роль не только его весьма разнообразный и самой природой сбалансированный состав, но и особые взаимодействия между его компонентами. И это далеко не полный перечень "нужностей" и "полезностей" - невозможно описать их все в одной статье. Каждое новое исследование открывает всё новые особенности и функции компонентов грудного молока, порой удивляющие даже искушённых учёных. Так, "проза" состава женского молока оборачивается "поэзией" его воздействия (значения для здоровья ребёнка). Замечательно, когда мама может выкормить своего малыша грудью. Просто следуя природе, инстинкту, женщина прикладывает малыша к груди и обеспечивает наиболее гармоничное развитие всех систем организма ребёнка. 

Дополнительные источники

Статья "Женское молоко" в википедии, разработана при участии В. Нестеровой (о ней)

Назад в подборку "Грудное молоко. Состав, сравнение". 

Возникли вопросы? Можно обсудить на форуме в теме "Полезная информация о грудном вскармливании"

gvinfo.ru

ГРУДНОЕ МОЛОКО — Большая Медицинская Энциклопедия

ГРУДНОЕ МОЛОКО (син. женское молоко) — секрет молочных желез женщины, имеющий видово-биологическую специфичность.

Г. м. является наилучшим видом пиши для ребенка первого года жизни; оно обеспечивает его полноценное развитие. В течение первых дней лактации (см.) выделяется молозиво (см.), к-рое к 3—4-му дню теряет свои характерные особенности и превращается в так наз, переходное молоко. На 2—3-й нед. (редко на 4-й) оно приобретает постоянный состав и называется зрелым молоком (табл. 1).

Молоко содержит большое количество различных веществ. Женское молоко имеет некоторые индивидуальные особенности, зависящие от характера питания кормящей женщины. Состав Г. м. одной и той же женщины изменяется в зависимости от времени года (наименьшее содержание белка, витамина С в молоке отмечается в январе — феврале), а также от того, до или после кормления ребенка взята проба молока (содержание жира в 100 мл молока до кормления ребенка колеблется от 0,5 до 5,5 мг, а после кормления — от 3,7 до 9,7 мг). Однако в среднем отмечается более или менее постоянный состав зрелого женского молока на протяжении лактации (табл. 2).

Количество и соотношение основных ингредиентов, входящих в состав женского молока, обеспечивают оптимальные условия для их переваривания и всасывания в жел.-киш. тракте ребенка. Различие между женским и коровьим молоком (наиболее часто используемым для кормления ребенка при отсутствии женского молока) весьма существенно. Особенно эти различия выявляются при разведении коровьего молока для приготовления молочных смесей (табл. 3).

При вскармливании женским молоком на долю белка приходится 8% общей калорийности, при вскармливании коровьим молоком — 20% . При естественном вскармливании ребенка на долю жира приходится 48% калорийности, а при вскармливании молочными смесями — всего 29—34%. Количество молочного сахара (лактозы) при разведении коровьего молока значительно уменьшается, а калорийность за счет углеводов обеспечивается сахарозой и другими полисахаридами (см. Вскармливание детей). При вскармливании грудью между матерью и ребенком устанавливается физиол, равновесие, когда ребенок высасывает столько молока, сколько ему нужно. Это обусловлено изменением состава молока в течение кормления [Холл (В. Hall), 1975]. Механизм, регулирующий аппетит (а следовательно, и калорийность получаемой пищи), созревает у ребенка к 6-й нед. жизни [Фомон (S. J. Fomon) с соавт.].

Белки женского молока относятся к идеальным, биол, ценность которых равна 100%. В Г. м. было выделено много различных белковых фракций, среди которых 18 идентичны белкам сыворотки крови. Имеется различие в соотношении отдельных фракций белка женского и коровьего молока (табл. 4).

Белки молока отличаются по дисперсности. В белках женского молока содержится значительно больше альбуминов, в то время как в коровьем молоке больше казеиногена. Отношение альбумин/казеиноген в женском молоке составляет 3:2, а в коровьем — 1:4. Кроме того, молекула казеина женского молока меньше (30 нм), чем коровьего молока (102 нм). При створаживании женского молока благодаря наличию большого количества низкомолекулярных белков, более низкому содержанию солей кальция образуются мелкие нежные хлопья. Это увеличивает поверхность для воздействия желудочного сока, благодаря чему белки женского молока легче перевариваются и усваиваются, чем белки коровьего молока.

Аллергия к Г. м.— исключительно редкое явление. До сих пор нет бесспорных доказательств в пользу ее существования (ни разу не обнаружено антител к Г. м. у детей при естественном вскармливании, а также при внутривенном его введении в относительно больших количествах).

В Г. м. присутствуют четыре класса иммуноглобулинов — A, G, М и D (см. Иммуноглобулины). Наиболее важное значение имеет иммуноглобулин А, который секретируется клетками молочной железы (секреторный иммуноглобулин А). Благодаря низкой протеолитической активности желудочного сока у детей первых месяцев жизни и наличию ингибитора трипсина в Г. м. задерживается разрушение иммуноглобулинов в жел.-киш. тракте ребенка, что обеспечивает резистентность детей этого возраста к инфекции, особенно жел.-киш. заболеваниям.

Аминокислотный состав белков женского и цельного коровьего молока не имеет существенных различий (табл. 5). Однако при разведении коровьего молока эти различия становятся значительными.

В организме детей первых 3 мес. жизни вследствие отсутствия или низкой активности цистатионин-синтетазы печени аминокислота цистин не может синтезироваться (у детей этого возраста она относится к числу незаменимых аминокислот), поэтому большое количество серусодержащих аминокислот (особенно цистина) в Г. м. обеспечивает более правильное развитие ребенка. Белок коровьего молока представлен в основном казеиногеном, который особенно богат ароматическими аминокислотами, лейцином и изолейцином (аминокислоты с сильно разветвленной цепью). Поэтому перегрузка рациона ребенка белком может вызвать аминоацидемию (см.), к-рая при относительной незрелости ферментативных систем, участвующих в метаболизме лейцина и изолейцина, и несовершенстве функции почек может неблагоприятно влиять на развитие ц. н. с. Количество остаточного азота в женском молоке слагается гл. обр. из азота аминокислот и мочевины и составляет Ve общего азота молока. Аммиак содержится в ничтожном количестве.

Количество жира в женском и коровьем молоке почти одинаково (3,5—3,8%), однако жир Г. м. усваивается значительно лучше (усвоение 95%), чем жир коровьего молока (усвоение ниже 90%). Это объясняется разным составом жира и жирных к-т, а также их стереохим. строением. Основным компонентом жира молока являются триглицериды, в которых стеариновая к-та присоединяется к глицеролу в наружном поло жении, а пальмитиновая — во внутреннем. У детей первых месяцев жизни активность липазы поджелудочной железы низкая, поэтому гидролиз жира и растворение насыщенных жирных к-т с длинной углеродной цепью (стеариновой и пальмитиновой) особенно затруднены. При гидролизе жиров коровьего молока образуются свободные жирные к-ты, которые легко омыляются кальцием и выводятся из кишечника. Это приводит к нерациональной потере не только жира, но и кальция при искусственном вскармливании. Г. м. отличается более низким содержанием пальмитиновой к-ты, что способствует более легкому гидролизу и полной абсорбции с помощью пиноцитоза (см.) продуктов частичного гидролиза жира — моно глицеридов. Т. о., пищевая ценность жиров женского молока, выраженная коэффициентом усвоения триглицеридов, выше, чем у коровьего.

Особенно отличаются женское и коровье молоко составом эссенциальных (незаменимых) полиненасыщенных жирных к-т (табл. 6).

Более высокое содержание эссенциальных ненасыщенных жирных к-т оказывает сберегающее действие на белок, повышает его усвояемость, а также способствует проявлению физиол, действия витаминов (B1, C) и повышает резистентность организма к инфекциям.

Содержание линолевой к-ты, к-рая не может синтезироваться в организме, в женском молоке в 5 раз выше, чем в коровьем. Ее доля в общей калорийности Г. м. составляет 5%, а в коровьем — всего 0,5%. Имеет значение и арахидоновая к-та, входящая в состав нервной ткани. В женском молоке содержатся простагландины и их дериваты, являющиеся составной частью клеточных мембран.

Большее количество низших насыщенных жирных к-т в жире коровьего молока по сравнению с женским может раздражать жел.-киш. тракт, а миристиновая и лауриновая к-ты способствуют повышению холестерина крови. В жирах женского молока содержится больше фосфатидов: в молозиве— 6,1%, зрелом молоке — 1,7% [по Хилдичу (Hilditch)], которые вызывают раннее и обильное выделение желчи, что способствует резорбции жира в верхних отделах тонкого кишечника. Средняя активность липазы (трибутиразы), оптимум действия к-рой находится при pH 7,0, в женском молоке в 20—25 раз выше, чем в коровьем. Это способствует аутолитическому гидролизу жира женского молока, начиная с желудка, а следовательно, более легкому его перевариванию и усвоению.

В состав молока входят углеводы, основным из которых является лактоза, количество ее в Г. м. составляет в среднем 7,0—7,5% , а в коровьем — 4,0—4,5%. Увеличение сахара в зрелом Г. м. по сравнению с молозивом происходит преимущественно за счет лактозы (К. В. Орехов). Наряду с бета-лактозой в Г. м. содержатся и другие углеводы. Дисахариды при высокой их калорийности обладают меньшей осмомолярностью, чем моносахариды. Это способствует лучшей абсорбции пищевых веществ в тонком кишечнике. Содержащийся в лактозе моносахарид галактоза в течение первых недель жизни используется для синтеза галактозоцереброзидов. В то же время обогащение молочных смесей сахарозой, состоящей из глюкозы и фруктозы, у детей первых недель жизни нежелательно, т. к. триозофосфат, образующийся в процессе метаболизма фруктозы, может усиливать ацидоз за счет повышенного образования молочной к-ты. бета-Лактоза Г. м. в противоположность альфа-лактозе коровьего молока медленнее усваивается в тонком кишечнике и успевает дойти до толстого. Это обеспечивает рост бифидобактерий (см.), которые препятствуют размножению гнилостной флоры (антипутридность) кишечника. Бифидогенность-антипутридность Г. м. в 40 раз выше коровьего. Этому наряду с бета-лактозой способствуют другие олигосахариды, а также некоторые полипептиды белков женского молока и соединения, связанные с коэнзимом А и пантотенатом кальция.

Г. м. содержит оптимальное количество минеральных солей, причем соотношение их концентрации обеспечивает их наилучшую утилизацию. Так, напр., в Г. м. соотношение Ca/P составляет 2:1, что повышает коэффициент усвоения Ca до 75%. Это имеет важное значение для процесса минерализации скелета быстро растущего в этот период ребенка. В то же время содержание Na, К и других минеральных солей относительно низкое, в результате чего не происходит задержки осмотически активных ионов в организме ребенка, имеющего низкую экскреторную функцию почек.

Соотношение между катионами и анионами и их качественный состав обеспечивают Г. м. амфотерную реакцию, что способствует большей устойчивости кислотно-щелочного равновесия крови детей, находящихся на грудном вскармливании.

Количество витаминов в грудном молоке зависит от сезона года и витаминной ценности пищи кормящей матери. Однако их недостаточно для обеспечения правильного развития ребенка. Запасы водорастворимых витаминов, полученных ребенком внутриутробно, ограничены и быстро расходуются и элиминируются из организма в первые 2—4 нед. жизни. Женское молоко по сравнению с коровьим богаче жирорастворимыми витаминами A, D, Е. Г. м. содержит не только витамин D3, но и его метаболиты, обладающие более выраженным действием на абсорбцию кальция в тонком кишечнике.

Молозиво, переходное и частично зрелое Г. м. содержат важные биологически активные соединения (неспецифические факторы защиты в виде лизоцима, вещества, стимулирующие комплементарные свойства крови, вируснейтрализующие антитела, термостабильный «антистафилококковый» фактор, а также гормоны и ферменты). Наряду с аутолитическими ферментами в Г. м. обнаружены аминотрансферазы, диастаза, дегидрогеназы, каталаза и др. Кортикостероидная активность Г. м. почти в 3 раза выше коровьего. Это имеет важное значение, особенно в первые дни и недели жизни, поскольку многие системы функционально недостаточно зрелы, а активный иммунитет в этот период лишь начинает формироваться.

Молочная железа является избирательным барьером для лекарственных веществ, принимаемых матерью. Однако алкоголь, никотин, кофеин, морфин, йод, ацетилсалициловая к-та, мышьяк, некоторые снотворные (напр., веронал) и различные ароматические вещества могут переходить в молоко, что следует учитывать в период лактации.

Излишки молока кормящая женщина должна сцеживать. Сцеженное молоко используется для вскармливания детей, лишенных по той или иной причине молока матери. На пунктах сбора Г. м. его смешивают. Полученное донорское молоко имеет среднепостоянный состав. В результате транспортировки, хранения, стерилизации и т. д. изменяются его биол, свойства: полностью исчезают иммуноглобулины, резко снижается витаминная активность, происходит разрушение биологически активных веществ, частичная денатурация белка. Возможно загрязнение молока.

Доставляемое на донорский пункт сцеженное молоко каждой женщины должно подвергаться анализу. Проверяется его кислотность и возможность разведения водой или молоком животных. Для отличия женского молока от молока животных предложено большое количество проб, основанных на различии их pH. Однако при загрязнении женского молока молочнокислыми бактериями pH его снижается (свежее женское молоко имеет кислотность 3—4° по Тернеру), и оно реагирует как фальсифицированное, хотя коровье молоко и не добавлялось.

Проба Даль-Берга основана на различии физ. свойств белков женского и коровьего молока: к молоку добавляют 20% р-р хлорида кальция, подкисленного 0,1 н. р-ром HCl. После добавления индикатора метилоранжа пробирку опускают в кипящую баню. Коровье молоко моментально свертывается, а женское не свертывается. Реакция с CaCl2 может ставиться и без подкисления.

Может быть проведена проба и с 0,01 н. р-ром серной к-ты в присутствии индикатора Кольтгоффа (метилоранж + индигокармин). Если к женскому молоку было добавлено коровье (более 10%), казеин оседает на дно пробирки и окрашивается в зеленый цвет; казеин женского молока остается во взвешенном состоянии.

Реакция Е. 3. Умикова: женское молоко, смешанное с аммиаком, при комнатной температуре постепенно приобретает красно-фиолетовую окраску. Подогревание молока до t° 60—100° ускоряет появление окраски. Смешанное с аммиаком коровье молоко окраски не дает.

Таблица 1. Состав молозива, переходного и зрелого женского молока в различные сроки лактации (в %)

Таблица 2. Состав женского молока (средние цифры, по данным различных авторов)

Таблица 3 Распределение общей калорийности между белками, жирами, углеводами в молоке и молочных смесях (в %)

Таблица 4. СООТНОШЕНИЕ НЕКОТОРЫХ БЕЛКОВЫХ ФРАКЦИЙ В ЖЕНСКОМ И КОРОВЬЕМ МОЛОКЕ (по Г. С. Коробкиной, 1970)

Таблица 5. Аминокислотный состав белков женского и коровьего молока (по данным экспертов фао/воз, 1966)

Таблица 6. Содержание жирных кислот в жире женского и коровьего молока в процентах к общему количеству жира (по Г. С. Коробкиной, 1970)

Библиография: Васильева Л. П. и Гурвич Д. Б. Количественное содержание белка, жира, солей кальция, магния и фосфора в женском молоке в первую неделю лактации, Вопр. охр. мат. и дет., т. 12, № 6, с. 65, 1967, библиогр.; Коробки-на Г. С. Продукты детского питания, М., 1970, библиогр.; Непереносимость молока и программы питания, Хроника ВОЗ, т. 26, JVe 11, с. 525, 1972; Орехов К. В. К метаболической адаптации новорожденных детей, Педиатрия, № И, с. 41, 1973; Тур А. Ф. Справочник по диететике детей раннего возраста, Л., 1971, библиогр.; Fomon S. J.а.о. Influence of formula concentration on caloric intake and growth of normal infants, Acta paediat. (Uppsala), v. 64, p. 172, 1975; Hall B. Changing composition of human milk and early development of an appetite control, Lancet, v. 1, p. 779, 1975.

А. В. Мазурин.

xn--90aw5c.xn--c1avg

свойства и из чего состоит

Уникальный состав грудного молока и его полезные свойства помогают ребенку полноценно питаться и развиваться в соответствии с возрастом. Многие женщины даже не задумываются о том, из чего состоит грудное молоко. Если бы каждая мама знала о входящих в его состав компонентах и их влиянии на организм ребенка, то отношение к длительности ГВ значительно изменилось. Ни одна искусственная смесь не сможет дать вашему малышу все ценные вещества, которые он может получить из грудного молока.

Молозиво

Вообще молозиво лучше назвать предвестником грудного молока, а не его разновидностью. Его выработка обычно начинается еще до родов – в 3 триместре. После рождения ребенка несколько дней из груди выделяется эта прозрачная густая жидкость с высокой калорийностью. Данные свойства позволяют новорожденному утолить голод с учетом малых размеров желудка.

Ввиду того, что сразу после рождения организм малыша, в частности кишечник, только начинает приспосабливаться к новой обстановке, молозиво крайне необходимо для его жизнедеятельности.

Полезные свойства:

• вещества, входящие в состав, не сильно отличаются по строению от тканей новорожденного
• помогает сформировать у ребенка местный иммунитет
• способствует быстрому выведению мекония из организма, предотвращая тем самым появление желтухи
• обладает достаточно высокой калорийностью, которая постепенно снижается по мере перехода молозива в фазу зрелого молока
• выполняет переходную функцию – от внутриутробного питания до зрелого молока
• подготавливает стенки желудочно-кишечного тракта к полноценному ГВ
• в составе имеется большое количество аскорбиновой кислоты, минеральных солей, белков, секреторного иммуноглобулина А, витаминов группы А и В
• предотвращает риск возникновения метаболического стресса, возникающего во время переработки больших объемов жидкости

Чтобы ребенок не остался голодным, ему достаточно съедать в сутки всего 50-100 мл молозива.

От молозива к переходному молоку

Спустя 3-5 дней после родов женское грудное молоко переходит в фазу «переходного». Оно более жидкое в отличие от молозива, так как содержит небольшое количество воды, которое почки новорожденного уже способны переработать.

Раннее переходное молоко образуется за счет повышения активности циркуляции крови в молочных железах под воздействием гормонального фона. Объем вырабатываемого молока немного увеличивается, состав изменяется. Содержание белков, минеральных солей, витаминов группы А и Е снижается, однако возрастает количество витамина В, жиров и углеводов. Изменения объясняются потребностями малыша.

Примерно через неделю начинается стабилизация состава – появляется позднее переходное молоко. Теперь объем вырабатываемого молока контролируется аутокринной регуляцией – в груди появляется ровно столько молока, сколько съедает ребенок.

Свойства переходного молока:

1. Увеличенное количество сахара – переходное молоко включает в себя лактозу, которая является самым легкоусвояемым источником энергии. Благодаря лактозе у крохи появляются силы для двигательной активности. Также вещество благоприятно влияет на развитие нервной системы и головного мозга.
2. Комплекс HAMLET – является естественной профилактикой онкологических заболеваний у младенцев и включает в себя две составляющие: олеиновая кислота и сыворотка белка. Даже в случаях, когда опухоль начала развиваться внутриутробно, благодаря данному компоненту, патологические клетки погибают.
3. Высокое содержание жиров и сахаров – помогает новорожденному максимально быстро приспособиться к новым условиям, способствует правильному формированию и росту органов и тканей.

Зрелое молоко

Стадия переходного молока завершается примерно на второй неделе жизни малыша. Далее постепенно формируется зрелое молоко, которое не будет кардинально меняться на протяжении всего грудного вскармливания. Единственные изменения – это медленное снижение количества белка и увеличение количества углеводов.

Попадая в организм крохи, грудное молоко свертывается мельчайшими хлопьями. Коровье или козье молоко недопустимо для кормления новорожденных, так как является слишком тяжелым продуктом для ЖКТ крохи.

По причине того, что молоко у женщин имеет температуру тела, оно попадает в организм ребенка практически стерильным. В составе имеются бактерицидные вещества, крайне необходимые для малыша в первые месяцы жизни. Компоненты женского грудного молока априори не могут быть антигенами для ребенка.

ГВ необходимо также для нормального развития эмоциональной составляющей. Во время кормления грудью происходит телесный контакт, позволяющий ребенку чувствовать себя в полной безопасности в «новом» для него мире.

Факторы, влияющие на изменение состава

В первую очередь химический состав грудного молока изменяется в зависимости от стадии лактации. Также на него влияет множество факторов: частота кормлений, продолжительность ГВ, возраст ребенка.

Состав и свойства грудного молока могут меняться, исходя из потребностей ребенка. Когда болеет ребенок или мать, то в нем появляются антитела, позволяющие без применения медикаментов справиться с болезнью. У матерей, родивших раньше положенного срока, молозиво может сохраняться значительно дольше – примерно две недели. У женщин, родивших двойню и кормящих каждого ребенка определенной грудью, состав молока в каждой груди различен, то есть подстраивается под потребности каждого из детей. Скачки роста у малыша также сказываются на составе, именно в этот период в нем появляется больше жиров.

Содержание антител зависит от возрастного фактора. Так до полугодовалого возраста их количество постепенно снижается, давая организму крохи начать самостоятельную выработку на фоне высокого уровня антител, передавшихся ему от матери. Спустя шесть месяцев количество антител в составе молока снова возрастает, так как ребенок начинает контактировать с большим числом людей и предметов. Например, поход в поликлинику, магазин. Рост защитников иммунитета обуславливается необходимостью уберечь ребенка от возбудителей инфекции.

С трех месяцев двигательная активность заметно увеличивается. Именно поэтому ребенку требуется больше жиров. Следовательно, составляющие грудного молока женщины приспосабливаются и к этой потребности.

Ежедневные изменения:

• В течение суток – спустя полчаса после окончания кормления в молоке вырабатывается много жиров. Это говорит о том, что если изменить частоту кормлений, то оно будет жирным практически всегда. Однако на содержание углеводов и белков режим кормления влияния не оказывает.
• В зависимости от питания мамы – изменениям подвергаются только определенные компоненты: полиненасыщенные жирные кислоты, йод, водорастворимые витамины, селен.
• Во время кормления – изначально выделяется переднее молоко, насыщенное витаминами, лактозой, белком. В завершении кормления начинает выделяться заднее молоко, в котором преобладают жиры и жирорастворимые витамины.

Все вышеперечисленные факторы свидетельствуют о том, что мать и дитя неразрывно связаны. Организм матери молниеносно подстраивается под потребности малыша, что бы дать ему все необходимое для полноценного роста и развития. Отсюда вывод, что искусственные смеси сильно уступают грудному вскармливанию.

Состав и свойства

Основные компоненты и их краткая характеристика:

1. Белки – их объем в процентном соотношении достаточно небольшой вне зависимости от этапа вскармливания – порядка 1%. Такого количества вполне достаточно для полноценного роста органов и тканей, выработки новых клеток. Также белки формируют иммунную и нервную систему, отвечают за выработку ферментов, создают пленочку на поверхности кишечника, которая препятствует прохождению газов. Последнее крайне необходимо для младенцев, чтобы уберечь их от колик, которые часто беспокоят деток, находящихся на искусственном вскармливании.
2. Жиры – их количество несколько больше – около 4%. Основные функции: регулирование набора веса, развитие нервной системы и головного мозга, формирование здоровой психики младенца. Это единственный компонент, содержание которого напрямую зависит от питания матери. Именно по этой причине кормящим матерям не рекомендуется употреблять в пищу насыщенные жиры.
3. Вода – является основополагающим компонентом. Состав женского молока не включает воду, схожую с кипяченой или питьевой. Вода в грудном молоке легче усваивается и не перегружает почки.
4. Углеводы, в частности лактоза – отвечают за питательность и сладость продукта. Они ответственны за формирование нервной системы и головного мозга. Углеводы не до конца перерабатываются организмом новорожденного и выводятся естественным путем. До недавнего времени врачи считали, что обнаружение в анализе кала лактозы свидетельствует о непереносимости грудного молока. На данный момент для постановки достоверного диагноза используется целый комплекс исследований. Даже если была обнаружена непереносимость, не стоит отказываться от ГВ, так как есть возможность сохранить естественное кормление путем корректировки образа питания ребенка.

Теперь немного о секретах борьбы с болью в груди

• Частые боли в груди
• Дискомфорт
• Переживания
• Выделения
• Изменения на коже

Грудное молоко, состав и свойства которого невозможно заменить ни одной из современных искусственных смесей, помогает ребенку полноценно расти и всесторонне развиваться. Специалисты по грудному вскармливанию всегда готовы помочь женщинам, испытывающим проблемы. Важно попытаться сохранить ГВ хотя бы на протяжении первых двух лет жизни ребенка.

bolivgrudi.ru

Грудное молоко. Состав и свойства

Грудное или коровье молоко?

Незрелость желудочно-кишечного тракта детей грудного возраста ведет к потребности переработки и потреблении питательных веществ в легкоусвояемом виде. Лучшей и наиболее физиологичной пищей для ребенка 1 года жизни является только материнское молоко.

Грудное вскармливание способствует нормальному росту и развитию ребенка, повышает его сопротивляемость к инфекциям и мн. другое.

Уникальность грудного молока состоит в том, что оно содержит специальные вещества, оберегающие организм малыша от разных болезней. Кроха получает мамино молоко стерильным и теплым, а значит - занижен риск заболеваний и процесс пищеварения протекает в более благоприятных условиях.

Состав, свойства грудного молока, его кол-во меняется в течении всего периода лактации, в зависимости от состоянии здоровья мамы, ее питания, режима, сезона года, потребностей ее ребенка. И, несомненно, молоко каждой мамы подстраивается под ее ребенка. Все, что необходимо ему для роста и развития, он найдет именно в грудном молоке.

В конце беременности и в первые 3-4 дня после родов выделяется молозиво (colostrum) - густая, клейкая жидкость желтого цвета, с 4-5 дня - переходное молоко, со 2-3 недели - зрелое молоко.

В грудном молоке содержится около 100 пищевых и биологически активных компонентов, свойственных человеческому организму. Самые главные - белки, жиры и углеводы. В грудном молоке они находятся в идеальном для усвоения детским организмом соотношении - 1: 3: 6, тогда как в коровьем - 1:1:1.

Среди них наибольшей биологической специфичностью обладают белки и белоксодержащие компоненты ( гормоны, ферменты, специфические и неспецифические факторы защиты).

Молозиво, в отличие от зрелого молока, более богато белками, солями и витаминами ( например - А, С, Е, К, каротином), лейкоцитами и особенными молозивными тельцами. Но оно содержит меньше лактозы, жира и водорастворимых витаминов. Молозивные тельца- это особые клетки, неправильной формы с многочисленными мелкими жировыми включениями. Белки состоят в основном из сывороточных белков- глобулинов и альбуминов, казеин появляется в переходном молоке, с 4-5 дня лактации и составляет всего 1/5 часть всех белков. Жира в молозиве меньше, чем в переходном и зрелом молоке. Но по калорийности оно выше (см. таб.№ 1), что очень важно в первые сутки жизни ребенка.

В молозиве высокий уровень иммуноглобулинов и множество других защитных факторов, что позволяет его считать не только продуктом питания, но и лекарством - модулятором развития ребенка.

Переходное молоко выделяется с 4 - 5 дня после родов. Оно богато жиром, но по составу уже приближается к зрелому молоку.

Зрелое молоко появляется к концу 2 недели. Но в процессе лактации его состав тоже меняется. Он может быть разным в течении суток и даже на протяжении одного кормления. Так, в начале кормления, молоко более жидкое, к концу - жирнее и гуще.

В желудке ребенка женское молоко свертывается более мелкими хлопьями, чем молоко млекопитающих. Важно и то, что оно поступает от матери к ребенку при температуре тела, почти стерильным, содержащим бактерицидные вещества, в частности иммуноглобулины, лизоцим, лактоферин, альфа-2-макроглобулин и др. Все основные ингредиенты женского молока абсолютно неантигенны по отношению к ребенку.

Вскармливание грудью способствует формированию контакта ребенка с матерью, что очень важно для развития его психики.

Белок

Зрелое женское молоко имеет самое низкое содержание белка, по сравнению с молоком всех других млекопитающих. Среднее содержание белка грудного молока составляет 1,10г / 100мл. Содержание пригодного для питания белка может быть даже меньшим, чем 0,8г на100мл., если внести поправку на такие белки, которые почти не расщепляются в желудочно-кишечном тракте и не могут быть поглощены - это лизоцим, лактоферрин, секреторный иммуноглобулин А. Но и этого кол-ва вполне достаточно для нормального роста ребенка.

Белок необходим для ребенка как основной пластический материал, как важный элемент для синтеза гормонов, ферментов, выработки антител и формирования иммунитета. Организм ребенка особенно чувствителен к недостатку белка и изменению его качественного состава.

Состав и некоторые физико-химические характеристики женского молока и молозива.

Таб.№1

Белок женского молока состоит в основном из нежных альбуминов и глобулинов, которые легко перевариваются и усваиваются детским организмом. А вот грубого казеина в грудном молоке в десятки раз меньше, чем в коровьем. Частички казеина женского молока так малы, что в желудке ребенка они образуют нежные хлопья и легко перерабатываются. В коровьем молоке содержится так же бета-глобулин - главный виновник аллергических реакций, которого нет в грудном молоке (см. Таб. №2)

Таб. №2

Характеристика белков женского и коровьего молока., г / 100мл

Белок состоит из аминокислот. Аминокислоты - это незаменимые питательные вещества для организма. Из 24 известных аминокислот 8 являются незаменимыми - треонин, валин, лейцин, изолейцин, лизин, триптофан, фенилаланин, метионин. А для детей первого года жизни незаменимой аминокислотой является еще и гистидин. В женском молоке, например, больше таурина и цистина, меньше метионина, по сравнению с коровьим молоком

Цистин необходим для развития плода и детей, родившихся раньше срока. Таурин служит нейромодулятором для развития ЦНС, для образования солей желчи, для усвоения жиров. Дети не способны синтезировать таурин, поэтому она выступает, как незаменимая аминокислота.

Жиры

Жиры - один из источников энергии для организма. Жиры и продукты их обмена участвуют в образовании клеточных мембран, являются носителями жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К, участвуют в формировании нервной системы и др.

Жиры женского молока содержат большое кол-во полиненасыщенных жирных кислот, которые являются незаменимым пластическим и энергетическим материалом для развития организма ребенка. Женское молоко по составу жирных кислот стабильно и состоит из 57% ненасыщенных и 42% насыщенных жирных кислот, богато холестерином, фосфолипидами. Жиры женского молока значительно лучше усваиваются в организме младенца по сравнению с жирами молочных смесей.

При недостатке жиров в пище ребенка замедляется рост, снижается иммунитет, развиваются патологические состояния кожи. Избыток же его угнетает секрецию пищеварительных желез, уменьшает уровень переваривания и усвоения белка, нарушает фосфорно-кальциевый обмен.

Усвояемость жира грудного молока очень высокая - около 90%, за счет него покрывается около 50% суточной потребности ребенка в энергии.

Углеводы

Основными углеводами грудного молока является лактоза, которая обеспечивает до 40% энергетических потребностей растущего организма малыша, и небольшие кол-ва галактозы, фруктозы, олигосахара, например, бифидус-фактор. Лактоза - специфический продукт питания младенцев, так как фермент лактоза обнаружен только у детенышей млекопитающих.

Лактоза способствует усвоению кальция и железа, синтезу микробами кишечника витаминов группы В, витамина К, стимулирует образование кишечных лактобактерий, угнетает рост кишечной палочки. Лактоза коровьего молока, наоборот, стимулирует рост кишечной палочки.

Грудное молоко - легкоусвояемый источник энергии, создающий слабокислую среду в толстом кишечнике, что губительно для гнилостных бактерий и благоприятно для полезной флоры в присутствии бифидус-фактора.

Состав минеральных веществ, макро - и микроэлементов в женском молоке относительно лучший, чем в коровьем. В нем больше важных для гемопоэза веществ: железа, меди, марганца, кобальта и др., оно богаче ферментами и витаминами групп В, А, С и др.

В грудном молоке присутствуют лактогенные гормоны, гормоноподобные вещества, факторы роста и дифференцировки клеток и тканей, факторы специфической и неспецифической защиты против инфекций, которые участвуют в формировании иммунитета ребенка (см. Таб.№3).

Таб.№ 3.

Некоторые факторы противоинфекционной защиты грудного молока

Все эти данные говорят о большой пользе грудного молока для роста и развития ребенка первые годы жизни. И прежде чем отказаться от вскармливания своего ребенка грудью по причинам эстетического и психологического характера, оцените положительные стороны такого кормления и взвесьте все за и против.....

baby-days.ru

Женское молоко

Каждая мама мечтает видеть своего ребёнка крепким, здоровым, сильным. Грудное вскармливание — это самый короткий и приятный путь к осуществлению этой мечты. В настоящее время известно, насколько благоприятно сказывается естественное вскармливание на физическом и психическом здоровье детей. Наверное, можно бесконечно говорить о психологической пользе грудного вскармливания, но сегодня мы остановимся на «прозе» жизни — составе грудного молока и физиологии пищеварения малышей. Также узнаем о том, как кормящая мама может поддержать свой организм и повлиять на качество молока.

На сегодняшний день грудное молоко активно исследуется — учёные во всём мире изучают как общий состав этого уникального продукта, так и его изменения с возрастом грудничка, частотой кормлений, а также проводятся исследования по отдельным компонентам грудного молока. Например, в женском молоке есть белок лактоферрин, который настолько заинтересовал исследователей своими удивительными функциями, что каждые два года собирается международная конференция, где несколько десятков видных учёных обсуждают вновь открытые свойства лактоферрина. К настоящему времени науке известно около 500 компонентов грудного молока, однако и это не полный состав молока и ещё не все функции его компонентов достаточно изучены. Все эти составляющие находятся в идеальных пропорциях для растущего организма младенца, они также активно взаимодействуют между собой, обеспечивая грудному молоку совершенно уникальные защитные и питательные свойства.

Для начала мы совершим небольшой экскурс в физиологию пищеварения младенцев первых месяцев жизни, которая имеет ряд особенностей. У подросших деток (после 6-7 мес) пищеварение начинается уже в ротовой полости, также идёт более активное пищеварение в желудке с помощью ферментов, которые вырабатывает сам организм, и завершается в кишечнике. Но у младенцев первых месяцев жизни переваривание пищи происходит иначе — оно практически отсутствует в ротовой полости из-за очень малого количества слюны и ферментов, и также достаточно слабо происходит в желудке. В организме малыша пока ещё снижена выработка ферментов, соляной кислоты, активность поджелудочной железы очень слабая — но эти факторы как раз создают оптимальные условия для того, чтобы происходило активное пищеварение за счёт ферментов, содержащихся в грудном молоке. То есть грудное молоко представляет собой самоперевариваемую субстанцию! Кроме того, у малышей идёт активное переваривание на стенках тонкого кишечника (здесь как раз работают ферменты, вырабатываемые организмом самого малыша, в том числе лактаза, необходимая для переваривания лактозы — углевода, который придаёт молоку такой сладкий вкус), и происходит очень активное всасывание питательных веществ через стенки кишечника. Высокая проницаемость кишечного эпителия создаёт хорошие условия для поступления питательных веществ в кровь, но также может служить причиной возникновения аллергических реакций — поэтому очень важно, чтоб младенец питался грудным молоком, это существенно снижает риск аллергии. (В случае затруднений маме стоит приложить усилия, чтобы наладить грудное вскармливание, а при его невозможности обратиться к педиатру за назначением подходящей малышу адаптированной смеси. )

Как и во многих других пищевых продуктах, в грудном молоке есть белки, жиры и углеводы, витамины и микроэлементы. Кратко рассмотрим их по-отдельности.

Жиры женского молока представляют собой микроскопические шарики, которые легко и практически полностью (на 90-95%) усваиваются организмом малыша благодаря ферментам из молока. Эти жиры дают ребёнку энергию, а также участвуют в построении клеток всего организма, в том числе головного мозга, который наиболее стремительно развивается в первый год жизни малыша. Значительную роль в этом деле играет холестерин, который содержится в большом количестве в молоке, а также участвует в выработке гормонов и витамина Д, необходимого для нормального развития костной ткани. В отличие от жиров человеческого молока, активно питающих мозг младенца, жиры молока коровьего или козьего в первую очередь способствуют росту скелета и мышечной ткани животного. Особое внимание сегодня ученые уделяют полиненасыщенным жирным кислотам (ПНЖК), которые принимают активное участие в росте и развитии головного мозга и нервной системы в целом. Мамино питание может способствовать тому, чтобы их в грудном молоке было достаточно — для этого в рационе кормящей женщины должны присутствовать растительные масла (например, оливковое), жирные сорта рыб. Некоторые крупные специалисты по вопросам лактации советуют кормящим мамам принимать такие пищевые добавки, как лецитин и рыбий жир. У лецитина есть ещё одно замечательное свойство — он делает молоко менее вязким, более текучим, поэтому может служить профилактикой от застоя молока. Достаточное количество ПНЖК в организме мамы поддержит и её нервную систему, что очень важно в такой ответственный период. А вот на общую жирность молока, которая в среднем составляет около 4%, питание мамы повлиять практически не может. Поэтому хочется предостеречь женщин от стремления повысить жирность молока с помощью тяжёлых жирных продуктов. Особенно часто с этой целью используют рецепты с грецкими орехами, а ведь это может привести к повышенной вязкости молока и аллергической реакции у малыша. И ещё одно интересное свойство жировых шариков — они похожи на ежиков, так как покрыты муциновым слоем — это защитный белковый слой, который не позволяет вредоносным микробам питаться жирами, предназначенными для малыша! А ещё в процессе переваривания жиры грудного молока расщепляются с образованием жирных кислот, которые обладают противомикробным действием. Уникальным свойством грудного молока, которое невозможно повторить в искусственных смесях-заменителях является увеличение количества жира в молоке по мере кормления. К концу кормления количество жира в молоке увеличивается в несколько раз. Малыши могут сами регулировать поступление менее и более жирного молока — когда ребёнку нужно сытно поесть, он сосёт грудь длительное время, а когда ему нужно попить или слегка перекусить, он может приложиться к груди на пару-тройку минут.

Поговорим теперь о белках грудного молока. Они выполняют разные функции — часть белков работает на другая часть питает организм. Также в молоке содержатся белки — ферменты, у которых множество различных забот — помогать пищеварению, преподносить организму витамины и минералы в таком виде, чтоб он мог их усвоить и т.д. Самые главные белки-защитники — иммуноглобулины или антитела. В молоке кормящей мамы представлены антитела почти ко всем микробам, с которыми она сталкивалась в своей жизни. Самые важные для малыша -иммуноглобулины А (IgA) — это крупные белковые молекулы, которые выстилают слизистую оболочку на всём протяжении кишечника, защищая от проникновения через неё различных микробов или вирусов в кровеносное русло малыша. Науке также известно удивительное свойство женского молока реагировать на состояние здоровья малыша — через слюну ребёнка организм кормящей мамы узнаёт, с какими возбудителями на данный момент столкнулся малыш и начинает продуцировать в молоко защитные белки! Также на линии защиты стоит белок лизоцим — если он сталкивается с бактерией, то начинает растворять оболочку вредоносного микроба, и тот попросту лопается, не выдерживая давления извне. Но самыми удивительными и многогранными свойствами обладает вышеупомянутый лактоферрин. Природа упаковала в каждую молекулу этого белка огромное количество функций — помимо его прямой обязанности прочно связывать железо из молока, он обладает мощным противомикробным, противовирусным, противогрибковым и противоопухолевым действием — то есть борется почти со всеми известными науке патогенами! Женское молоко — рекордсмен по содержанию лактоферрина, особенно велико его содержание в первые дни после рождения малыша, затем продукция лактоферрина снижается, и вновь растёт после года лактации. Питательные белки женского молока преимущественно лёгкие, сывороточные — быстро и легко перевариваются в желудке, в отличие от казеина коровьего или козьего молока. Отличие сыворотки и казеина хорошо видно по стулу младенца на естественном вскармливании и искусственном — стул грудничка более жидкий, с мягким запахом, в то время как стул малыша — искусственника более густой, с выраженным запахом (эта разница также обусловлена свойством грудного молока формировать уникальную микрофлору кишечника ).

Углеводы женского молока на 90% представлены лактозой. Человеческое молоко — рекордсмен по содержанию лактозы,её в грудном молоке 7% ( в коровьем молоке около 4%). Лактоза именно женского молока (бета-лактоза) стимулирует синтез микробами кишечника витаминов группы В, и служит пищей для полезных бифидобактерий, заметно увеличивая их количество в кишечнике, в то время как лактоза коровьего молока (альфа-лактоза) не обладает регулирующим действием на микрофлору кишечника. Лактоза также нацелена на питание мозга, облегчает всасывание железа и кальция,. За счёт обработки бифидобактериями в молочную кислоту обеспечивает кислую среду в кишечнике, благодаря чему снижается возможность бродильных процессов и подавляется рост недружественных микроорганизмов. Активность факторов, способствующего росту числа бифидобактерий, в коровьем молоке в 40 раз ниже, чем в грудном молоке.

В последнее время многие мамы, боясь диагноза, решают, что им нужно сцеживать переднее молоко, или подолгу, чтоб дать ему возможность высасывать и переднее и заднее молоко. Однако такие решения не всегда могут быть полезны для ребёнка. Нужно помнить, что ребёнку важно получать вообще достаточный объём молока, содержащий и, ведь ребёнок набирает вес от общего количества съеденного молока, а не только от заднего, богатого жирами. Кстати, при частых прикладываниях молоко меньше разделяется на переднее и заднее. Также важно не ограничивать малышей в длительности кормлений. Если вдруг у кормящей мамы возникают сомнения в организации грудного вскармливания, если ей кажется, что малыш съедает только переднее молоко, если у ребёнка есть признаки лактазной недостаточности (водянистый, «выстреливающий», пенистый стул, сильное брожение в животике малыша), ей лучше посоветоваться с консультантом по грудному вскармливанию. Если же эти признаки сочетаются с плохим набором веса (менее 125 гр в неделю), маме нужно будет обратиться к педиатру. Врач назначит соответствующее лечение, а консультант поможет организовать процесс грудного вскармливания с учётом особенностей здоровья малыша.

А теперь о витаминах и микроэлементах — в женском молоке их содержание на порядок ниже (за исключением селена, меди и кобальта), чем в коровьем молоке и в любой смеси-заменителе, однако именно такое содержание соответствует потребностям младенца. Витамины и минералы женского молока представлены в оптимальных пропорциях и очень хорошо усваиваются.Дело в том, что в грудном молоке все микроэлементы связаны с особыми белками, благодаря этому организм «захватывает» их и усваивает, в то время как в смесях они находятся в «свободном плавании» — поэтому усваиваются значительно хуже, частично оседают в кишечнике и подпитывают патогенную микрофлору. Например, содержание железа в грудном молоке достаточно низкое, но его биологическая доступность очень велика — в организм всасывается до 70 %, в то время как из смеси будет всасываться всего лишь около 10% — остальное уйдёт на «корм» недружественной флоре, что приведёт к её усиленному размножению и бродильным процессам в кишечнике. Таким образом, ребёнок на естественном вскармливании в значительно меньшей мере подвержен недостаточности или избытку микроэлементов. Как написали Уильям и Марта Сирсы в своей книге «Грудное вскармливание», грудное молоко поставляет все ценные вещества в кровь ребёнка, а не в стул. В этой же книге рассказывается об эксперименте, в котором часть малышей получала витаминно-минеральные добавки с грудным молоком, а часть — без него. Оказалось, что у первой группы усвоение добавок было в несколько раз выше, чем у второй группы. Эту особенность молока стоит использовать и в первые месяцы прикорма, то есть сочетать прикормы с поступлением грудного молока, чтобы малышам было легче усваивать ценные вещества из новой пищи, пока их ферментные системы работают далеко не в полную силу.

Помимо жиров, белков, углеводов, нам стоит обратить внимание на большой спектр гормонов и биологически активных веществ, которые попадают в молоко в микроскопических дозах, но очень важны по своему воздействию на организм малыша и играют большую роль в адаптации новорождённого, а также долгосрочных положительных результатах грудного вскармливания. Концентрация некоторых из гормонов и активных веществ (инсулина, эпидермального фактора роста, релаксина и др) в молоке даже выше, чем в крови самой кормящей мамы! Ещё материнский организм «делится» с малышом и своими — лейкоцитами, макрофагами, лимфоцитами. Макрофаги — это клетки-поглотители, которые «съедают» непрошеных микробов, а лимфоциты — это клетки иммунной системы, которые, попадая в организм малыша, производят там антитела — то есть работают на защиту здоровья ребёнка. Гормоны, биологически активные вещества, иммунные клетки — всего этого нет в смесях-заменителях.

Всё богатство состава грудного молока не находится в постоянно одинаковом соотношении элементов -состав молока колеблется в течение суток, реагирует на питание и состояние кормящей мамы, меняется соответственно возрасту ребёнка. В самом начале грудного вскармливания в молозиве процент защитных белков выше, чем в зрелом молоке, которое вырабатывается примерно с третьей недели лактации. А после года, когда ребёнок прикладывается к груди намного реже, иммунные факторы вновь растут и достигают показателей, близких к молозиву, к самому завершению грудного вскармливания, когда прикладывания становятся совсем редкими. Есть данные, говорящие о том, что антитела, полученные с последними прикладываниями, обнаруживаются в крови ребёнка даже по истечении нескольких месяцев после отлучения. Жирность молока меняется как в течение кормления, и также колеблется сильно в течение суток. А количество таких микроэлементов, как железо, цинк, кальций, относительно постоянно, на него практически не получится повлиять с помощью маминого рациона. Количества всех питательных веществ в грудном молоке достаточно, чтобы покрывать потребности грудничка до 6 месяцев (по ВОЗ), а далее вводится прикорм. Однако мама может повлиять своим питанием на концентрацию витаминов группы В — для этого ей нужно употреблять цельные зернопродукты, мясо, желток ( в первое время лучше употреблять менее аллергенные перепелиные яйца), жирные сорта рыб (сельдь), сыры, натуральный йогурт. Витамин А в диете мамы также скажется благоприятно на его количество в молоке — включайте в рацион печень, молочные продукты, морковь, зелёные овощи. Содержание йода очень зависит от места проживания кормящей мамы — там, где население регулярно.употребляет богатые йодом морепродукты, снижены риски йододефицита. В других же регионах нужно специально употреблять йодированную или морскую соль, морепродукты (при отсутствии аллергии у мамы или ребёнка), чтобы поддерживать необходимое содержание йода в молоке.

Многих мам беспокоит вопрос, какие продукты в их рационе могут провоцировать у малышей вздутие животика.На этот вопрос нет универсального ответа. На самом деле, продукты, попадающие в «чёрный список» — огурцы, капуста, виноград, бобовые, далеко не у всех малышей вызывают газообразование. Здесь нужно учитывать и восприимчивость к таким продуктам у самой мамы — если она страдает метеоризмом, расстройствами пищеварения, ей нужно быть осторожной с выбором продуктов. Скорее всего, и её малыш будет острее реагировать на её питание, чем ребёнок женщины, у которой хорошо функционирует желудочно-кишечный тракт и не реагирует на «опасные» продукты. Полезно вести пищевой дневник, в который мама записывает, когда и какой новый продукт она попробовала, и как он сказался на малыше. Помните — один новый продукт вводится с утра, чтоб можно было в течение дня отследить реакцию малыша. На сегодняшний день есть только одно всеобщее предостережение врачей — кормящей маме не рекомендуется в первые месяцы включать в рацион коровье молоко (даже в виде добавки в чай или пары ложек сгущенного молока).

Белки коровьего молока могут проникать в кровь мамы и через молоко попадать к малышу, провоцируя развитие аллергических реакций, которые могут проявляться сыпью и/или болями в животике.

Помимо заботы о, кормящей женщине и её окружению нужно помнить о том, что её эмоциональное состояние также связано с реакцией ребёнка на молоко. Если мама много нервничает, переутомляется, не находит достаточно понимания и поддержки, то у малыша могут быть боли в животике, общее беспокойное состояние — ребёнок чувствует душевное состояние мамы буквально на физическом уровне — ведь в молоко будут в большем количестве поступать гормоны стресса. Так что в «рационе» кормящей мамы должны быть спокойствие и положительный эмоциональный настрой.

Даже при таком не очень глубоком знакомстве с составом женского молока становится ясно, что в многообразии его функций играет роль не только его весьма разнообразный и самой природой сбалансированный состав, но иособые взаимодействия между его компонентами. И это далеко не полный перечень «нужностей» и «полезностей» — невозможно описать их все в одной статье. Каждое новое исследование открывает всё новые особенности и функции компонентов грудного молока, порой удивляющие даже искушённых учёных. Так, «проза» состава женского молока оборачивается «поэзией» его воздействия (значения для здоровья ребёнка). Замечательно, когда мама может выкормить своего малыша грудью. Просто следуя природе, инстинкту, женщина прикладывает малыша к груди и обеспечивает наиболее гармоничное развитие всех систем организма ребёнка.

www.baby.ru

Грудное вскармливание, состав женского молока

Грудное молоко обеспечивает гармоничное развитие ребенка, оберегает его от различных заболеваний, а также дает жизненные силы на всю жизнь.

Зрелое женское молоко — идеально сбалансированный продукт по соотношению углеводов, жиров, белков, микро- и макроэлементов, солей, витаминов и других веществ.

Белки преимущественно состоят из альбуминов, которые по строению приближаются к сыворотке крови. В состав коровьего молока входит казеин. Альбумины женского молока обладают некоторыми преимуществами: во-первых, они легко усваиваются, а во-вторых, эти альбумины не требуют большого количества пищеварительных ферментов. Интересен тот факт, что в женском молоке все-таки содержится немного казеина, однако составляющие казеина женского молока меньше составляющих казеина молока коровьего. Поэтому если ребенок будет вскормлен коровьим молоком, то в его желудок будут попадать крупные, почти не усваиваемые хлопья.

Помимо этого материнское молоко состоит из значительного количества лактат-альбумина, который включает в себя ряд важных аминокислот, таких, например, как гистин, изолейцин, аргинин, цистеин, тирозин и т. д. Эти аминокислоты играют защитную роль. Нужно сказать, что женское молоко содержит ряд ферментов, которые облегчают процесс переваривания и усвоения молока ребенком. Можно даже сказать, что происходит его «самопереваривание».

По жировому составу материнское молоко более чем на 60% состоит из стеариновой, олеиновой и пальмитиновой кислот, которые являются ненасыщенными жирными кислотами, легко усваиваемыми в желудочно-кишечном тракте новорожденного. Помимо этого женское молоко содержит некоторые полиненасыщенные кислоты: линолевую и арахидоновую. Общее содержание кислот в коровьем молоке в 4— 7 раз меньше, чем в материнском.

Лактоза (главный представитель углеводов женского молока) состоит преимущественно из B-лактозы, от которой зависит бактериальная флора кишечника. Благодаря лактозе в организме поддерживается нормальный уровень бифидобактерий, подавляющий рост патогенной микрофлоры, вызывающей расстройства желудочно-кишечного тракта. Бифидобактерии участвуют в выработке антибиотикоподобных веществ. Если же рассматривать коровье молоко, то оно содержит А-лактозу, которая не обладает вышеуказанными качествами.

Количественный состав минеральных веществ коровьего молока в несколько раз превышает такой же в женском. При этом структура минеральных солей материнского молока, в отличие от коровьего, значительно благоприятнее воспринимается организмом ребенка.

Женское молоко также содержит большое количество железа. Кроме железа в женском молоке содержится достаточное количество цинка, меди, гормонов, марганца, специфических и неспецифических антител. В коровьем молоке больше витамина В, но меньше ретинола, аскорбиновой кислоты, токоферола ацетата и т. д.

Кроме всего прочего, кормление грудью положительно влияет на деятельность центральной нервной системы ребенка.

Необходимо отметить очень важный момент, который отличает искусственное и естественное вскармливание: ребенок получает женское молоко в стерильном виде (это значительно снижает возможность попадания патогенных микроорганизмов в желудочно-кишечный тракт ребенка). Поэтому перевод ребенка на искусственный и смешанный типы питания нежелателен и допускается врачом-педиатром в исключительных случаях.

Важно отметить, что момент кормления — это момент, когда мать и ребенок находятся в наибольшей близости друг к другу, и в этот момент ребенок чувствует, как сильно его любит мама. Это очень важно для полноценного развития ребенка.

В последнем триместре беременности (последние недели), а также на 1—3-й день после родоразрешения из молочных желез начинает выделяться жидкость желтоватого оттенка, густая по консистенции — молозиво. Окраска молозива обеспечена молозивным жиром. При нагревании молозиво быстро створаживается.

Отличие молозива от зрелого молока заключается в более высоком содержании ретинола, каротина, аскорбиновой кислоты, белка, витаминов А, В. Помимо этого состав молозива богат гормонами, антителами, ферментами, иммуноглобулином А, минеральными веществами, макрофагами. Баланс этих веществ в организме новорожденного создает дополнительную сопротивляемость организма. Кроме всего, молозиво отличается повышенной калорийностью.

Выработка молозива у женщины сохраняется всего несколько дней после родов. Затем молочные железы начинают выделять продукт, в состав которого входит большее по сравнению с молозивом соотношение жиров и углеводов и несколько меньшее — белков. И только через неделю материнское молоко можно считать полноценным, т. е. «зрелым».

alharaca.net

Смотрите также

• 
  Растительное молоко
• 
  Виды молока
• 
  Молоко стерилизованное
• 
  Молоко кислое
• 
  Детское молоко
• 
  Молоко кипяченое
• 
  Овечье молоко
• 
  Рисовое молоко
• 
  Молоко с
• 
  Вред молока
• 
  Известковое молоко