Консультант по грудному вскармливанию-это профессия довольно молодая в нашей стране, поэтому кто-то даже и не знает об их существовании, или просто не доверяет. Однако многие мамочки прибегают к их помощи, но существуют отзывы , как положительные, так и отрицательные.
Многие знакомятся с консультантами по гв еще во время беременности на лекциях для будущих мам или на встречах , которые организуют специалисты. В этом случае, женщина, родив малыша, уже знает, к кому ей обратится за помощью в случае возникновения трудностей с гв или просто задать вопрос ( а их бывает немало).
Но если мамочка слышала об этих специалистах только краем уха, или многие знакомые говорили, что консультанты бесполезны, только деньги выкачивают, в этом случае полезно будет знать, как вообще работает консультант, что входит в его обязанности, и в каких ситуациях консультант может помочь.
1. "Горячая линия по гв"-это номер телефона ( в нашем центре 51-20-71), по которому кормящая мама может позвонить и задать любой интересующий ее вопрос, касающийся гв . Как правило, работают такие "горячии линии" во всех крупных городах. И очень многие вопросы вы можете решить по телефону, не вызывая на дом консультанта. 2. Есть ситуации, в которых вам порекомендуют вызов консультанта на дом :- докорм ребенка смесью, если докорм обоснован ( то есть ребенок плохо прибавляет в весе без докорма, мало мочится -менее 10 раз в сутки)-трещины, ссадины на сосках;- использование накладок;- плохой набор веса; -лактостаз;-отказ от груди. Зачем мы рекомендуем вызов на дом в таких случаях? Большинство проблем, описанных выше, связаны с неправильной организацией гв. Это прежде всего прикладывание. Очень часто именно неправильное прикладывание вызывает трудности с гв.
Трещины и ссадины обычно возникает в том случае, если грудь находится недостаточно глубоко во рту у ребенка, и чувствительный сосок, который при этом сосет ребенок , травмируется. Если ребенок приложен неправильно, то сосание его неэффективно, он сосет лишь на приливе, не добираясь до более жирного молока, поэтому плохо прибавляет в весе, не наедается. От этого он может быть беспокойным, бросать грудь и т.д. Неэффективное сосание - это и одна из причин лактостаза. На очном вызове консультант научит маму правильно прикладывать ребенка к груди. Выяснит причины возникновения различных проблем с гв, которые невозможно установить, не увидев ребенка , маму, непосредственно кормление .
Мама сама может пригласить консультанта на дом, если желает получить более развернутую консультацию : о том, как правильно кормить грудью, как организовать гв, о позах для кормления и т.д. Вызов консультант на дом - платный.
3. Если вы вызвали консультанта на дом, что вам следует ожидать.Все мы люди разные, и к сожалению, не всегда консультант по гв может найти к маме подход. Но это задача консультанта! Очень часто еще по телефону можно определить потребность мамы и ее тип характера, и отправить к ней на вызов специалиста, который должен найти с ней общий язык.И так, вы решили вызвать консультанта на дом. Консультант расспросит вас о вашей проблеме. Задаст вопросы о родах, о том , как организованно гв. Вы должны быть честны со специалистом, ваши ответы помогут консультанту выяснить причину возникновения трудностей и найти способы их решения.Специалист посмотрит, как вы прикладываете к груди.Научит вас правильно прикладывать. Обязательно потренирует с вами механизм правильного прикладывания ( на сколько это возможно в зависимости от поведения и состояния ребенка). Лучшим будет , если мама сможет несколько раз самостоятельно правильно приложить ребенка к груди.
Консультант обучит вас удобным позам для кормления.Он даст вам все необходимые рекомендации, чтобы решить существующую проблему. Расскажет маме о том, что такое правильно организованное гв ( в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Научит сцеживаться, если будет необходимость поможет вам сцедиться.
Если ребенок нуждается в докорме, специалист научит вас, как докармливать ребенка не из бутылки. Даст все необходимые рекомендации по докорму.
Если будет нужно, обучит вас , как правильно пеленать ребенка, как можно успокоить разбушевавшегося малыша. Поделится некоторыми хитростями помогающими облегчить быт и жизнь с новорожденным малышом и т.д.Ответит на все интересующие вас и ваших близких вопросы, касающиеся гв. Обычно очная консультация длится 2-3 часа. 4.Обратная связьРешение многих проблем требуют от мамы немало усилий , как физических, так и моральных.На вызове консультант даёт ей большой объём информации, учит практическим навыкам, а дальше - женщина работает сама, регулярно созваниваясь со своим консультантом вплоть до разрешения проблемы. Очень важно постоянно быть на связи с консультантом ! Важно звонить специалисту , рассказывать о всех трудностях, о динамике, решать возникшие в ходе работы вопросы.Даже ,если у вас все отлично получается, все равно позвоните консультанту, расскажите о своих успехах. Нам очень важно знать, что у вас все хорошо, и мы смогли вам помочь! 5. Повторный вызовМногие проблемы , например, большой объем докорма, трещины , или возраст ребенка ( чем старше ребенок , тем труднее исправить прикладывание) или работа с отказом от груди, требуют повторного вызова. Если консультант предлагает вам повторный вызов, не думайте, что для того, чтобы заработать на вас по-больше денег. В некоторых ситуация проблему за один визит решить не удается. 6. Будьте внимательны!Скорее всего вам попался недобросовестный или некомпетентный консультант по гв:- если консультант в ходе беседы по телефону или очного визита настойчиво предлагает вам продукцию известных брендов , вместо того, чтобы проводить полноценную консультацию ( см. пункт 3)-если консультант говорит вам, что докорм возможен не обязательно из несосательных предметов, что есть "волшебная" бутылка, которая не портит захват. - если консультант рекомендует использование накладок в случае сосков "неправильной " формы- если консультант дает рекомендации, несоответствующие рекомендациям ВОЗhttp://www.baby.ru/community/view/3335924/forum/post/..Надеемся, что у вас сложатся с консультантом доверительные взаимоотношения, и специалист будет для вас надежным помощником в вопросах гв!
С уважением , специалист по грудному вскармливанию ЦПГВ " Капля молока" Екатерина Медведева.
kaplyamoloka.ru
Мало молока? Докармливаете смесью?Если вы кормите смешано, то есть докармливаете смесью, а хотите кормить только грудью, тогда этот пост для вас! Когда ко мне обращается кормящая мама, имеющая такое желание, то первым делом я спрашиваю : - сколько месяцев ребёнку? - почему ввели докорм? - как давно даёте докорм? - какой объём смеси в сутки? - докорм из бутылки? Если вы хотите вернуть гв, жду ответов на эти вопросы в комментариях или звоните 51-20-71 Сразу оговорюсь: при переводе с св (смешанного вскармливаия) на гв необходим индивидуальный подход! Просто убрать смесь и "повесить" на грудь во многих случаях чревато последствиями! Поэтому для эффективной работы свяжитесь с консультантом по гв. Разберём наиболее распространённые ситуации. Рекомендации стандартные, к сожалению, в реальности бывает немало факторов, влияющих на процесс восстановления гв. И, не забываем ,что все дети и мамы разные, универсальных рецептов нетДокорм только начали давать, так как показалось, что мало молока: ребёнок беспокойно себя ведёт, часто прикладывается, плохо спит и пр. Если прибавки хорошие, более 500 грамм в месяц, то с количеством молока нет проблем . Если вы используете соски и бутылки, даёте воду, то стоит от этого отказаться. Проконсультируйтесь со специалистом: правильно ли ребёнок захватывает грудь. Нередко "висение " на груди - это результат неэффективного сосания (неправильного прикладывания). Докорм более 500 мл в сутки из бутылки, ребёнку до 3 месНи в коем случае не спешите убрать всю смесь за неделю! Заручитесь поддержкой близких. Это очень важно, ведь нередко переход с св на гв отнимает много моральных сил! Для начала вам необходимо провести работу по корректировке прикладывания самостоятельно или вместе с консультантом по гв. Обучитесь докорму не из бутылки. При большом объёме докорма удобнее всего использовать систему докорма у груди (готовую или самодельную). Наиболее простым способом докорма также является пальцевое кормление из шприца. Обратитесь к специалисту для грамотного расчёта докорма. Это очень важно Откажитесь от пустышек и бутылок Сцеживайтесь как можно чаще, заменяя докорм смесью грудным молоком Убирайте докорм постепенно, желательно под контролем специалиста, ориентируясь на прибавки в весе Организуйте совместный сон, часто носите ребёнка на руках Не стесняйтесь обращаться за моральной поддержкой к консультанту по гв, к другим активным кормящим мамам. Найдите контакты психолога, работающего с кормящими. Докорм до 500 мл в сутки, ребёнку до 3 мес. В общем ,принцип работы схож с предыдущим. Если докорм до 200 мл, то нередко после корректировки организации гв (отказ от пустышек, бутылок, исправления прикладывания) необходимость в докорме отпадёт Первое время докорм удобно давать из шприца с пальцем. Если смеси от 200 до 500 мл, то процесс возвращения к гв будет более длительным Желательно быть на связи со специалистом по гв, который прежде всего поможет рассчитать адекватный объём докорма! Ребенку более 3 мес Основная трудность работы с детьми в этом возрасте (плюс/минус) в том, что очень непросто исправить прикладывание, особенно если пустышки и бутылки в обиходе давно! Из-за трудностей в работе с подросшим ребёнком не всегда маме удаётся исправить прикладывание. Иногда не получается убрать смесь до введения прикорма. Но в последующем смесь вытесняется прикормом. В таких ситуации целесообразно введение прикорма в более ранние сроки (под контролем специалиста по гв или врача) Мне бы очень хотелось дать индивидуальный рецепт для всех мам, оказавшихся в ситуации перехода с св на гв, но его нет, к сожалению. Поэтому, дорогие мамы, ищите контакты консультантов по гв в вашем городе, если таковых не имеется, то найдите специалиста, который сможет вам помочь по скайпу, по переписке. Безусловно, вы можете вернуть гв самостоятельно, но лучше не изобретать велосипед, так как нередко от неправильных действий страдают дети!
kaplyamoloka.ru
1.«С вашим диагнозом нельзя кормить грудью»
Таких диагнозов совсем немного:Активный очаг герпеса на груди или соске;ВИЧ инфекция;Тяжелые формы психоза, эклампсии и шока;Прием несовместимых с гв препаратов, например, для лечения раковых заболеваний.
2. «У ребенка желтуха – кормить грудью противопоказано»
Последнее время появились новые исследования, показавшие, что кормление грудью как раз является профилактикой желтухи новорожденного. ВОЗ отмечает, что лучшим видом кормления во время проведения фототерапии является грудное молоко. Поэтому гв не должно прекращаться. Ребенка, находящегося под фототерапией чаще всего невозможно взять на руки и приложить к груди, в этом сложность. Эту проблему можно решить, поместив установку фототерапии в палату совместного пребывания матери и ребенка,и кормить сцеженным молоком из пипетки, шприца, ложки или через зонд даже во время процедуры.
3. Недостаток молока
Врачи слышат так, как вы это им говорите: «У меня мало молока, он не наедается», «мой ребенок постоянно висит на груди/мой ребенок мало сосет, мало спит/много спит, много плачет» и т.д.Что прикажете доктору делать? Спасать, конечно! Да,часто рука привычно выписывает смесь,самый простой и быстрый с точки зрения врача способ вам помочь. Запомните,все описанные ситуации не являются поводом срочного назначения смеси. Если малыш прибавляет в неделю хотя бы 125гр, писает 10-18 раз смесь ему не нужна! Если малыш писает 6-7 раз и меньше 3 дня подряд, ему срочно необходим доком. Если у вас остаются вопросы по огранизации гв, обратитесь за консультацией к специалисту по лактации.
4 .Избыток молока
Врач считает ваши прибавки слишком большими и советует допаивать водой и сократить кормления? Малыш, питающий только грудным молоком в первые 6 месяцев имеет право набирать до 2кг в месяц .Младенческий жир таких деток отличается от жира малышей-искусственников и обычно по мере взросления быстро тает.
5. «Ребенок должен выдерживать интервал в 3 часа, если нет- он не наедается и ему нужен докорм»
Новорожденный ребенок может прикладываться до 4 раз в час. Кормите по требованию, т.е на любое беспокойство ребенка предлагайте грудь. Частые кормления способствуют выбросу большого количества гормона пролактина, отвечающего за работу вашего «молочного завода». Если малыш долго спит и мало сосет, то мама может сама активно предлагать грудь.
6. « Не держите у груди дольше 5-10 мин, ребенок все равно уже наелся, иначе он травмирует грудь »
Кода ребенок сам регулирует время нахождения у груди, то вы можете быть уверены, что он получает достаточно жирного заднего молока, необходимого для прибавок веса. К тому же есть дети, которые едят с большой скоростью и наедаются за 5-10 мин, а есть «ленивые сосуны», которым нужно больше времени, чтобы получить такое же количество молока. Позвольте ребенку решать самостоятельно. Что до травматизма груди, то при глубоком захвате соска ребенок может сосать сколь угодно долго без риска повредить грудь.
7. « Не кормите ночью- от этого портятся зубы и вообще ночью надо спать»
Вот что надо делать, чтобы сохранить гв- это кормить ночью. Хотя бы 1-2 кормления в подутренние часы с 3- 8 утра напитают пролактином весь предстоящий день. Девиз таков: поел ночью- будет что поесть и днем. А зубы чаще потрятся у малышей, посасывающих бутылочку.
8. « Допаивайте водой, особенно в жаркую погоду»
Исследования показали, что малыши даже в странах с жарким климатом не нуждаются в дополнительном питье первые 6 месяцев. Молоко и так на 80-90 % состоит из воды. А дополнительная вода, даря ложное ощущение сытости, не содержит калорий, поэтому есть риск недоедания.
9. «Мама заболела, молоко стало заразным»
Если вам советуют прекратить кормить до выздоровления -это вредный совет. Во-первых потому, что мама становится заразной уже за несколько дней до первых симптомов. Во-вторых, грудью кормить не только можно, но и нужно!. Ведь защитники маминого иммунитета, проникают и в грудное молоко, помогая малышу не заболеть или побыстрее выздороветь. А большинство лекарств от простуды, включая антибиотики, совместимы с гв.
10. «С такими сосками кормить невозможно»
Нет ничего невозможного, кормить можно с любыми сосками. Ребенок сосет не сосок, а часть груди, сосок лишь точка вытекания молока, по большому счету. Консультант по гв покажет ,как правильно приложить ребенка к груди с такой особенностью.
11. « У вашего ребенка лактазная недостаточность, ваше молоко для него- вред»
Такой диагноз ставится, если присутствует частый, водянистый с пеной стул, боли урчание в животе после каждого кормления, а также потеря веса или очень плохие прибавки. Это симптомы истинной (врожденной ) лактазной недостаточности,она встречается крайне редко. Чаще всего ЛН носит временный характер и решается исправлением ошибок в кормлении(например, частая смена груди), ребенок начинает получать больше заднего, жирного молока в каждое кормление, и симптомы уходят.
12. Стафилококк в молоке.
Обнаружив при посеве на стерильность молока такого «незваного гостя», маму начинают кормить антибиотиками, а малыша переводят на смесь. Стоп! Молоко не относится к стерильным биологическим жидкостям, поэтому посев молока на стерильность –пустая трата времени и вызывает лишь недоумение. И любой высев из молока никогда не является причиной какого-либо заболевания у ребенка.
13. Лактостаз.
Столкнувшись с этой проблемой, вы можете услышать много «вредных советов»-пока не корми, дай груди отдохнуть Кормить нужно обязательно, иначе лактостаз может перейти в мастит- разомните посильней и сцеживайте подольше Ни в коем случае , интенсивное расцеживание может травмировать грудь и усилить воспаление. Возможно легкое подсцеживание до облегчения.-пейте меньше. Ограничение в питье может привести к обезвоживанию, а молоко в груди будет двигаться хуже, что усугубит лактостаз- погреть место лактостаза Ни в коем случае не греть проблемную грудь! Доля с лактостазом и так воспалена, согревание только усилит воспаление. Если необходимо сцеживание, то перед тем как сцедиться, допустимо приложить к груди теплое полотенце или принять теплый душ.- используйте компрессы с магнезиейСтоп! Компрессы с магнезией усиливают местный кровоток, происходит сильное покраснение в данной области груди, под компрессом происходит активное разогревание, что крайне нежелательно! Если не хотите добиться мастита, конечно.- используйте спиртовые компрессыПротивопоказаны!Водочные компрессы , компрессы с камфорным спиртом вызывают раздражение кожи и усиливают воспаление тканей молочной железы, а также угнетают выработку молока на период до 1-1,5 мес! Если температуры нет больше суток, ушла болезненность и воспаление, но остались уплотнения, то можно использовать рассасывающие компрессы с медом и творогом.- пусть муж рассосетВзрослый человек давно разучился сосать грудь так, как делает это младенец,. Поэтому такой опыт грозит травмированием груди. К тому же,ротовая полость –среда обитания микробов, в том числе и патогенных, что опасно занесением инфекции, особенно при наличии трещин сосков.14. «У вас мастит, кормить нельзя»
Это то состояние, при котором прикладывать к груди не только можно, но и нужно. Нет никакой опасности заразить ребенка. Антибиотики, применяемые для лечения мастита, совместимы с гв.
15. «Если забеременели, срочно отлучайте от груди»
Кормящая мама , узнав о новой беременности, испытывает сомнения, тревогу, бурю чувств. А сама мысль о продолжении кормления кажется маме супернеординарной. Нет, кормление грудью не противопоказано при беременности. Да, кормление лучше прекратить , если у вас есть угроза преждевременных родов и сильные схватки во время кормлении на сроке более 28 недель, потому как только в районе 30 недели в матке появляются рецепторы, чувствительные к окситоцину.
16. « Если кормите грудью, вы обязаны соблюдать строгую диету»
Есть можно то же, что и всегда, т.е. здоровая и сболансированная диета без газировок колы и кучи сладостей. А что, у вас не так?
В любых сложных ситуациях, обговорите с врачом возможность продолжать кормление. Объясните ваше желание кормить грудью и поделитесь вашими опасениями по поводу перевода ребенка на смесь. Можно ссылаться на материалы таких авторитетных организаций как ВОЗ. Очень часто, когда кормление грудью достается нелегко, приходится вести споры с врачами, медсестрами , мамами , бабушками, да мало с кем еще. Медики чаще слышат жалобы, чем благодарности, так уж повелось. А попробуйте что то изменить, напишите благодарность роддому, если вам сразу приложили малыша к груди ,а медсестра обучила правильному прикладыванию. Выразите искренне восхищение вашему педиатру, если он поддерживает ваше желание кормить грудью и дает правильные советы. Похвала приободряет, заставляет двигаться вперед за новыми знаниями. Таким образом вы поддержите тех, кто хочет перемен. А за ними потянутся и другие. И возможно скоро отпадет необходимость написания подобных статей))).
С уважением и любовью, консультант-стажер по грудному вскармливанию, провизор Мария Загородняя.
kaplyamoloka.ru
