Лактоза – молочный сахар, который содержится в грудном молоке и большинстве адаптированных смесей. Иногда у новорожденного в кишечнике не хватает фермента, расщепляющего этот сахар – лактазы. Такое состояние называется лактазная недостаточность. Малыш с симптомами ЛН нуждается в своевременной медицинской помощи и соблюдении диеты.
Педиатр на основе анамнеза и анализов определит болезнь, поставит точный диагноз и назначит лечение. Обязательным условием терапии станет полный или частичный переход на безлактозные смеси для новорожденных. В отдельных случаях требуются медикаментозные препараты, такие как Латказа Бэби, Лактазар, Фермент Лактаза.
Отличительная черта безлактозной смеси заключается в том, что в составе продукта отсутствует молочный сахар. Некоторые виды детского питания, обознаются, как безлактозные, но при этом содержат лактозу в минимальном количестве — 0,1 г на литр.
Покупая детские смеси обязательно обращайте внимание на маркировку, указанную на упаковке. На коробке присутствует маркировочный знак «БЛ» (английская версия «LF»).
Младенец, у которого отмечается аллергия на белок, присутствующий в питании, получает безлактозные гипоаллергенные смеси, в состав которых входят сывороточные разновидности белка и альбумин в соотношении 50:50 или 40:60.
Адаптированные молочные смеси по составу приближены к молоку матери. В безлактозных вариантах молоко не используется, его заменителем выступает соя.
Безлактозные смеси изготавливаются также на козьем молоке, в основе которого лежит казеинат кальция. В роли белка в них выступает изолят сои, гидролизированный сывороточный белок или казеин. Если низколактозный вариант смеси не подходит, и у грудничка отмечена тяжелая форма аллергии, врачу совместно с родителями предстоит подобрать продукт, содержащий синтезированные аминокислоты.
Безлактазные смеси относятся к лечебным, поэтому самостоятельно переходить на них с ГВ или питания адаптированными пресными аналогами нельзя.
Если здоровый ребенок будет есть детское питание без лактозы, это нанесет вред организму, замедлит рост и развитие. Кормить кроху смесями БЛ можно исключительно по рекомендации врача. Педиатр должен установить характер и форму заболевания. Нарушение цвета или консистенции стула грудничка – это не признак серьезной патологии. Сколько смеси используют для кормления и как долго её нужно включать в рацион тоже решает врач, основываясь на показатели динамики выздоровления, возрастной фактор.
Перевести малыша на лечебное питание важно правильно. Переход осуществляйте постепенно. Первый раз дайте крохе 30 мл питания в дополнение к обычной смеси или грудному молоку. Следите за реакцией организма. Если появились неприятные симптомы, обратитесь к врачу за консультацией. Вопрос об отмене продукта возникает, если у младенца отмечаются следующие расстройства:
Если негативные проявления не отмечались, на следующий день увеличьте порцию и количество кормлений. Дайте карапузу по 60 мл смеси после двух кормлений. В третий день осуществляется полноценная замена двух кормлений на безлактозные аналоги. По решению врача лечебную смесь используют для всех кормлений.
Если нехватка ферментов носит транзиторный (временный) характер, через рекомендованное время, ребенка возращают на ГВ или вскармливание пресными адаптированными смесями. Переход также осуществляется по рекомендациям врача.
Если резко сменить один тип питания на другой, у малыша может возникнуть расстройство пищеварительной системы (запор, понос).
При продолжительном применении смеси БЛ, изменяется цвет стула малыша, учащается газообразование, нарушается баланс микрофлоры. По назначению врача используют безлактозное питание одновременно с медикаментами, содержащие пребиотики. Это поможет избежать побочных проявлений, связанных с применением лечебного детского питания.
Решать, какие безлактозные смеси лучше, важно совместно с педиатром, который назначает лечебный продукт. Опытный педиатр укажет на необходимые гипоаллергенные варианты. К тому же нередко родителям приходится пройти путь проб и ошибок, подбирая безопасное средство для малыша среди изобилия продукции. Список популярных торговых марок пополняют предложенные производители.
Нан БЛ предназначен для детей с рождения до года. В одной упаковке содержится 400 г сухого порошка. Пропорции сывороточного белка и казеина составляют 3:2. В состав входит вещество мальтодекстрин. Давать питание рекомендовано детям с лактазной недостаточностью и функциональными патологиями тонкого кишечника.
Нутрилон Премиум рекомендован детям в возрасте от 0 до 12 месяцев. Масса упаковки 400 грамм. Продукт назначают при непереносимости лактозы. Белок в составе заменен на казеин. Из сахаров присутствует сироп глюкозы.
Симилак не выпускает товаров с маркировкой БЛ, но в линейке производителя можно найти Симилак Низколактозный. Состав детского питания приближен к молоку матери. В нем отсутствует пальмовое масло, но есть нужные для организма нуклеотиды и пребиотики. Добавлять питание в меню крохи можно с самого рождения.
Беллакт БЛ выпускается в пачках по 400г. Его можно использовать для кормления новорожденного ребенка и малышей до года. В составе находится казеин. Вкусное питание мягко налаживает работу кишечника, помогает укрепить иммунные силы организма.
Хумана выпускает продукт с маркировкой SL. Масса упаковки 500 грамм.Смесь изготовлена на основе сои без молока, глютена и лактозы. Богат омега жирными кислотами. Применяется как единственное питание, также можно использовать как докорм. Не содержит ГМО, красителей, консервантов и искусственных ароматизаторов.
Нутрилак Плюс разрешен для детей от 0 до 12 месяцев. Масса нетто 350 грамм. В составе присутствует сывороточный белок и казеин в соотношении 50\50. Показания к применению – диарея, непереносимость лактозы и глютена, галактоземия.
Нестожен Низколактозный выпускается в картонной коробке. Масса нетто 350 грамм. Рекомендован с 0 до года. Питание легко усваивается, содержит нуклеотиды, глюкозный сироп, а также витаминно-минеральный комплекс. Минус торговой марки – наличие в составе растительных масел.
Продукт этой торговой марки подходит для новорожденных и годовалых малышей с непереносимостью лактозы. Содержит казеин, глюкозный сироп, мальтодекстрин. Вес упаковки – 400 грамм.
Альфаре Амино – питание с полностью синтезированными аминокислотами. Заменителем углеводов является крахмал и кукурузный сироп. Хороший вариант для детей с осложненной пищевой аллергией и реакцией на сою, коровий белок, лактозу.
Торговые марки Малютка и Нэнни не выпускают безлактозные смеси.
Каждый малыш индивидуален, поэтому подобрать питание непросто. Прежде чем перейти на новый вид смеси, проконсультируйтесь с врачом, также руководствуйтесь репутацией торговой марки, собственным мнением. Не стоит смешивать продукты разных производителей. При грамотном использовании безлактозных смесей родителям удастся легко и быстро восстановить нормальную работу органов ЖКТ младенца.
laktacia.ru
В этой статье:
Все чаще родители наблюдают проблемы пищеварения у своих новорожденных крох. Как правило, в сбоях желудочно-кишечного тракта взрослые винят низкокачественные продукты или физиологические особенности малыша. Но часто причиной метеоризма, рвоты и потери аппетита является недостаточная усвояемость лактозы. Данная патология предполагает использование безлактозных смесей для детей в качестве основы рациона.
Невозможность усвоения молочного сахара влечет за собой изменение в питании крохи. Новорожденным с лактазной недостаточностью педиатры прописывают соевые или содержащие козье молоко смеси. Попробуем разобраться в чем их отличие и как правильно выбрать питание для малыша.
Такое питание является лечебным, поэтому назначается врачом только после определения точного диагноза на основании ряда анализов. Молочные сахара очень важны для развития малыша, поэтому самостоятельное решение о переходе на безлактозную продукцию может быть чревато.
Итак, какими особенностями обладают смеси для новорожденных без лактозы? Такое питание отличается от обычного следующими пунктами:
Смеси, не содержащие молочного сахара, назначаются детям на искусственном вскармливании, у которых наблюдаются симптомы полной или частичной непереносимости лактозы. В большинстве случаев педиатром ставится второй диагноз, поэтому полный перевод требуется нечасто.
Существует несколько режимов кормления при лактозной недостаточности, от этого и зависит, какая смесь без лактозы должна быть приобретена:
Их соотношение врач подбирает в индивидуальном порядке. Острые инфекции кишечника также являются одной из причин назначения безлактозной смеси. Сразу после полного выздоровления и восстановления микрофлоры привычное питание возвращается.
Вторичная недостаточность из-за хронических заболеваний ЖКТ требует не просто соевых смесей, а особого лечебного питания. В нем несколько изменено соотношение жиров и белков. Лактоза в таких смесях может полностью отсутствовать или же иметься в незначительных объемах.
Редчайшая причина перевода на лечебное питание – первичная лактозная недостаточность. Это генетическое нарушение, при котором лактаза (фермент, отвечающий за переваривание лактозы) отсутствует с самого момента рождения. Но в мире этот диагноз поставлен не более, чем 40 малышам.
С возрастом проявление этой особенности сглаживается. К двум годам оно становится минимальным. Хотя симптомы индивидуальной непереносимости молочных сахаров могут проявиться в абсолютно любое время.
Кстати, в регионах процветания молочного животноводства этот диагноз практически не ставится. А вот там, где молоко в рационе отсутствует, случаев довольно много. Так, на севере европейского континента не более пяти человек из ста не способны переваривать молоко, в центральных областях – около 25-30.
Недоношенные малыши очень часто страдают от сниженной активности лактозы. Это связано с недостаточным формированием ферментной системы. Но в этом случае грудное вскармливание активизирует созревание ферментов.
По какому принципу создаются адаптированные смеси? Их состав должен максимально напоминать грудное молоко. Для этого, как правило, используются молочные компоненты, хотя популярны и безлактозные смеси на козьем молоке. Но, в отличие от адаптированных вариантов, молочные сахара здесь практически или же полностью отсутствуют. В лечебных смесях в качестве основного компонента чаще выступает соя.
Основное различие заключается в объеме содержащегося углевода – лактозы. Она всегда присутствует в адаптированном питании, поскольку сахара имеются в натуральном молоке женщины. При этом витаминов и минералов в смеси содержится ничуть не меньше.
Безлактозные смеси вводят в режим питания младенца постепенно. Педиатры сами разрабатывают курс приема, однако, можно выделить несколько основополагающих правил.
Мгновенный переход на кормление без молочных сахаров провоцирует развитие запоров. По этой причине малыша переводят на новое питание постепенно.
В первый день достаточно 30 мл нового продукта. Ко второму дню можно попробовать провести пару кормлений, в каждом из которых добавлено уже по 60 мл смеси. К четвертому дню детская смесь при лактозной недостаточности будет хорошо усваиваться.
Этапы перехода немного меняются в зависимости от физиологических особенностей малыша. В период замены смеси важно контролировать самочувствие ребенка, его реакции на новый тип питания.
Обратный переход – не менее сложный процесс. Факт непереносимости грудного молока еще не говорит о том, что человеку всю жизнь придется обходить стороной прилавки с молочной продукцией. Практически нет людей, у которых недостаточность остается пожизненно.
Со временем младенец обзаводится полезными микроорганизмами, их соотношение в организме нормализуется. Ускорить этот процесс можно, давая смеси с пробиотиками или принимая их отдельно, а не в составе основного кормления. Но даже если маме кажется, что малыш стал отлично воспринимать молочные компоненты, лучше не рисковать и не переходить на обычное питание полностью.
Перед этим следует провести обследование, которое покажет отсутствие лактозной недостаточности. Только после этого адаптированное питание в минимальных дозах начинает вводиться в рацион ребенка.
Перед вводом в рацион нового продукта родителям стоит разобраться, какой компонент может входить в безлактозное питание, какие минералы и витамины должны содержаться в нем. Чтобы понять, какая смесь без лактозы лучше и чем они отличаются, рассмотрим самые популярные из них:
Состав смеси «Нан Безлактозный» прекрасно подходит для перехода на обычное питание, так как небольшие объемы лактозы в ней все-таки есть. Незначительное ее содержание позволит определить, готов ли организм к перевариванию молока.
Шаг за шагом, кроху можно переводить на чередование смесей. Затем количество безлактозной смеси сводится к нулю. Как правило, в это время ребенок уже подрастает, и, помимо молочных смесей, получает прикорм. Если малыш спокойно перешел на нормальное питание, можно с уверенностью говорить, что адаптация завершена и в кишечнике нормализовалась необходимая микрофлора.
Родителям важно помнить, что самостоятельно нельзя принимать решение о переводе младенца на безлактозную диету. Такие смеси представляют собой лечебное специализированное питание, следует соблюдать особую осторожность при их введении в рацион. После продолжительного использования у крохи в кишечнике поселяются полезные микроорганизмы и ферменты. Тогда и наступает время для возвращения к обычному питанию.
Питание младенцу должен подбирать квалифицированной педиатр по той причине, что далеко не каждому ребенку требуются смеси без молочных белков. Чаще малышу необходима адаптированная смесь, в которой лактоза все-таки есть, как и молоко.
Какое питание лучше – безлактозное или же адаптированное – определить можно только путем проб и ошибок. Многое зависит от индивидуальной степени усвоения ребенком компонентов. В процессе ввода специальных смесей нужно анализировать реакции организма новорожденного на питание.
Принято считать, что рацион подходит в том случае, если через 5 дней кишечник полностью принял новый рацион. При отсутствии газов и нормальном стуле малыш готов питаться безлактозными смесями.
moirody.ru
Что такое безлактозные смеси ? Для кого они нужны ? Чем отличаются от стандартных ? Обо всём этом читайте ниже
Лактазная недостаточность — это недостаточная выработка энтероцитами (клетками тонкого кишечника) фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар лактозу на галактозу и глюкозу. Лактазная недостаточность делится на первичную, когда клетки кишечника не повреждены, но лактазы вырабатывается недостаточно и вторичную, когда фермента вырабатывается мало из-за повреждения кишечных клеток. Вторичная лактазная недостаточность чаще всего бывает после кишечных инфекций и на фоне пищевой аллергии.
Лактазная недостаточность бывает полная и частичная и различается по степени дефицита лактазы.
Непереваренная лактоза, попав в толстый кишечник, переваривается под действием кишечной микрофлоры. Попадание в толстый кишечник небольших количеств лактозы полезно для формирования нормальной микрофлоры и регулярного опорожнения кишечника. Однако, избыток лактозы в толстом кишечнике приводит к повышенному газообразованию и поносу.
Лактазная недостаточность встречается в любом возрасте.
Для грудных детей молоко — основной, а до 6 месяцев, — единственный продукт питания. Поэтому особенно неприятно, если симптомы лактазной недостаточности наблюдаются у грудничка.
Врожденная (наследственная, генетическая) лактазная недостаточность встречается редко. Чаще бывает транзиторная или временная лактазная недостаточность у недоношенных и функционально незрелых детей. Достаточное количество лактазы начинает вырабатываться у плода к 36-й неделе развития. Но это средний и приблизительный срок, у некоторых детей возможно более позднее достижение нормального уровня активности этого фермента.
Для детей первого месяца жизни нормой считается кашицеобразный и даже жидкий стул до 5-10 раз в сутки. На втором месяце нормальная для ребенка частота стула 1-5 раз в сутки, для детей старше 2х месяцев — 1- 4 раза в сутки. Более частый стул в течение длительного времени, особенно в сочетании с болями в животе и плохой прибавкой в весе должны быть поводом для обращения к врачу и исключения диагноза лактазной недостаточности.
Диагноз ставится обычно на основании клинических симптомов, рН кала и эффективности диеты со сниженным содержанием лактозы или (на грудном вскармливании) эффективности применения фермента лактазы.
Лечение лактазной недостаточностиДетям, находящимся на грудном вскармливании, при лактазной недостаточности назначается препарат лактаза-беби. 1 таблетка препарата рассчитана на расщепление лактозы в 100 мл грудного молока. Лактазу-беби растворяют в сцеженном грудном молоке. Это позволяет сохранить грудное вскармливание.
Для детей, страдающих лактазной недостаточностью, находящихся на искусственном вскармливании существуют специальные безлактозные смеси. Среди них Нан БЛ, Нутрилак БЛ, Нутрилон БЛ, Энфамил лактофри, Селиа лактофри, Бабушкино лукошко БЛ, Беллакт БЛ. Состав некоторых безлактозных смесей можно посмотреть в таблице
| Нан БЛ | Нутрилак БЛ плюс | Нутрилон БЛ | Энфамил 0Lac | Селиа LF | Женское молоко | |
| Компания | Нестле | Нутритек | Нутриция | Мид Джонсон | Celia | — |
| Страна | Швейцария | Россия | Голландия | Франция | — | |
| Белок, г | 1,4 | 1,4 | 1,3 | 1,42 | 1,6 | 0,8- 1,2 |
| Сыв Б/казеин | 60/40 | 60/40 | 100% казеин | 20/80 | 60/40 | 80/20 |
| Жиры,г | 3,3 | 3,45 | 3,5 | 3,7 | 3,1 | 3,5 |
| Пальмов масло | + | + | + | + | + | — |
| Линоле вая,г | 0,53 | 0,66 | 0,4 | 0,64 | 0,61 | + |
| Линолено вая,г | 0,067 | 0,07 | 0,087 | 0,055 | 0,1 | + |
| Соотноше ние | 8/1 | 9/1 | 4,6/1 | 11/1 | 6/1 | 5/1 |
| Арахидо новая | + | 7 | 12 | 23 | — | + |
| Докозагекса еновая | + | 7 | 6,7 | 11,5 | — | + |
| Соотноше ние | 1/1 | 1/1 | 1,8 | 2/1 | — | 2/1-1/1 |
| Углеводы | 7,8 | 7,4 | 7,3 | 7,2 | 7,9 | 7,5 |
| Лактоза | — | — | — | — | — | 7,5 |
| Мальтоза | — | — | 0,7 | — | — | — |
| Глюкоза | + | 0,4 | 7,2 | — | ||
| Полисахариды | — | 6,1 | — | — | ||
| Мальтодестрин | 7,8 | + | — | 7,9 | ||
| пребиотики | — | — | — | — | — | + |
| Крахмал | + | — | — | — | — | |
| Кальций, мг | 56 | 65 | 55 | 78 | 65 | 34 |
| Фосфор,мг | 33 | 33 | 30 | 52 | 43 | 14 |
| Соотноше ние | 1,7 | 2 | 1,8 | 1,5 | 1,5 | 2,42 |
| Натрий, мг | 23 | 24 | 17 | 31 | 21 | 19,3 |
| Калий, мг | 80 | 60 | 65 | 78 | 59 | 55 |
| Соотноше ние | 3,5 | 2,5 | 3,8 | 3,42 | 2,8 | 2,84 |
| Магний, мг | 7,0 | 5,5 | 5,1 | 7,8 | 5,4 | 4 |
| Железо, мг | 0,72 | 0,8 | 0,8 | 1,1 | 0,7 | 0,16 |
| Цинк, мг | 0,53 | 0,5 | 0,56 | 0,68 | 0,7 | + |
| Йод, мкг | 9,0 | 10 | 12 | 17 | 8,1 | + |
| Марганец мкг | 16 | 8,5 | 44 | 41 | + | 0,7 |
| Медь, мкг | 50 | 51 | 42 | 35 | 47 | 40 |
| Селен, мкг | 1,3 | 1,4 | 1,1 | 1,42 | 1,5 | + |
| Витамин А, мкг | 71 | 61 | 55 | 63 | 64 | 37 |
| Витамин D, мкг | 0,9 | 1,2 | 1,2 | 1,0 | 1,0 | 0,12 |
| Витамин Е, мг | 0,9 | 1,2 | 1,2 | 0,86 | 1,1 | 0,63 |
| Витамин К1, мкг | 5,1 | 4,5 | 4,5 | 10,1 | 3,8 | + |
| Тиамин, мг В1 | 0,07 | 0,05 | 0,05 | 0,05 | 0,05 | 0,15 |
| Рибофла вин, мгВ2 | 0,07 | 0,11 | 0,1 | 0,06 | 0,08 | 0,038 |
| Витамин В6, мг | 0,05 | 0,06 | 0,04 | 0,04 | 0,06 | 0,022 |
| Витамин В12, мкг | 0,2 | 0,22 | 0,11 | 0,2 | 0,2 | 0,045 |
| Ниацин, мг | 0,7 | 0,52 | 0,43 | 0,68 | 0,68 | + |
| Пантотено вая к-та, мг | 0,7 | 0,4 | 0,33 | 0,34 | 0,31 | + |
| Биотин, мкг | 1,5 | 2,0 | 1,8 | 2,0 | 1,6 | 1 |
| Фолиевая к-та, мкг | 11 | 8,5 | 8,9 | 10,8 | 8,4 | + |
| Витамин С, мг | 12 | 9 | 9,3 | 13 | 8,4 | 4,24 |
| Холин, мг | 6,9 | 10 | 10 | 16 | 8,1 | + |
| Карнитин мг | 1,1 | 1,4 | 0,9 | 1,7 | 1,4 | + |
| Инозитол мг | 3,9 | 2,1 | 3,8 | 11.5 | 3,4 | + |
| Таурин, мг | 4,4 | 4,6 | 5,3 | 4,1 | 4,5 | + |
| Энергет ценн кал | 67 | 66 | 66 | 68 | 66 | 69 |
| Нуклеоти ды,мг | + | + | 3,2 | — | + | + |
| Осмолярн мОсм/кг | 160 | 180 | 147 | 155 | 271 | 260- 300 |
В этих смесях углеводы представлены декстринмальтозой. Соотношение сывороточных белков к казеину 60:40, кроме смеси Энфамил (20:80) и смеси Нутрилон (100% казеина). Жиры во всех этих смесях представлены набором растительных масел, в том числе пальмовым.
Смеси Селиа и Нан содержат живые бифидобактерии, пребиотиков безлактозные смеси не содержат.
Все смеси, кроме Энфамила содержат нуклеотиды. Самой высокой осмолярностью в этой группе отличается Селиа.
Кроме того, совсем не содержат лактозы соевые смеси, казеиновые гидролизаты, смеси: Нутрилон-аминокислоты, Нутрилак пептиди СТЦ, Альфаре.
Раньше выпускались еще низколактозные смеси с содержанием лактозы 0,9-1,33 г. В настоящее время такие смеси не выпускаются. Но в некоторых специализированных смесях (гипоаллергенных, смесях для недоношеннных, в кисломолочных смесях), содержание лактозы несколько снижено, по сравнению со стандартными смесями.
| Смесь | Лактоза | Углеводы | |
| Кисломолочные | НАН | 4,9 | 7,4 |
| Нутрилон | 4,5 | 8 | |
| Нутрилак | 5,1 | 7,3 | |
| Фрисолак | 6,0 | 7,2 | |
| Смеси для недоношенных | Фрисопре | 6,0 | 7,9 |
| Нутрилон пре | 5,9 | 7,5 | |
| Симилак неошур | 3,7 | 7,7 | |
| Пре НАН | 4,9 | 7,5 | |
| Гипоаллергенные | Нутрилак | 3,6 | 7,1 |
| Фрисолак | 6,1 | 7,0 | |
| Хипп | 5,1 | 7,5 | |
| Селиа | 5,0 | 7,8 | |
| Микамилк | 6,1 | 7,5 | |
| Сывороточные гидролизаты | Нутрилон пепти аллергия | 2,9 | 7,1 |
| Фрисопеп с нуклеотидами | 3,4 | 7,2 |
Для ребенка важно, чтобы он получал максимальное количество лактозы, которое его организм способен усвоить. С помощью лактозы поддерживается активность фермента лактазы и нормальная кишечная микрофлора. При незначительном снижении активности лактазы ребенка можно перевести на смесь со слегка сниженным содержанием лактозы или сочетать в его рационе обычную и безлактозную смесь.
При правильно подобранной для ребенка смеси в течение 5-7 дней стул нормализуется и исчезают другие неприятные симптомы лактазной недостаточности.
Это всё про безлактозные смеси. Желаю Вам здоровья!
mamadoktor.ru
Сегодня многие родители сталкиваются с необходимостью перевода грудного ребенка на специфический план питания. Для малышей, у которых количество фермента лактазы, отвечающего за расщепление дисахаридов, снижено или отсутствует, созданы пищевые составы без лактозы. Также безлактозные смеси используются для искусственного вскармливания младенцев, не усваивающих моносахарид галактозу.
Для грудничков с непереносимостью лактозы выпускаются особые пищевые смеси, в составе которых нет молочного сахара. На упаковке такого продукта стоит маркировка «LF» (латинскими литерами) или «БЛ» (кириллицей). Подобная метка свидетельствует о полном отсутствии в составе дисахарида лактозы, либо его присутствии в количестве менее 0,1 г в расчете на один литр готового продукта.
В пищевых смесях, изготавливаемых на базе казеиногена, лактозы нет совсем.
Для младенцев, страдающих гиперчувствительностью к молочному белку, показаны смеси для кормления c альбумином и сывороточным протеином. Чаще всего в подобных сухих составах содержание белковых компонентов – 50 на 50 (либо 60 на 40) и допустимо незначительное присутствие лактозы.
Для младенцев с диагностированной галактоземией и дефицитом фермента лактазы выпускаются продукты с белковыми комплексами на базе гидролизированных сывороточных белков, изолятов сои.
Альтернативным вариантом белковых составов являются промышленные заменители материнского молока на базе синтетических аминокислот. Такое питание рекомендовано детям со сложными случаями пищевой аллергии.
Детям, организм которых не может полноценно усвоить лактозу или галактозу, рекомендовано использование безлактозных пищевых смесей. Подобное назначение целесообразно в случае диагностирования следующих заболеваний:
Не стоит паниковать и самостоятельно переводить своего ребенка на безлактозный рацион при наличии у младенца жидкого стула зеленоватого цвета. Определить болезнь и назначить в качестве основного питания грудничка безлактозную смесь может только врач. Диагностируется непереносимость лактозы на основании результатов серии лабораторных анализов.
Стоит учесть тот факт, что лактазная недостаточность не всегда является признаком заболевания. У младенцев в возрасте до третьего месяца низкая лактазная активность является нормой. А симптоматика лактазной недостаточности сходная с клинической картиной аллергии, возникающей на белок коровьего молока. Врач с учетом всех факторов ставит диагноз и рекомендует план питания, который исключает лактозу или продукты, провоцирующие развитие аллергической реакции.
Перечень некоторых безлактозных смесей.
НАН (безлактозный). Применяется для искусственного вскармливания младенцев с первого дня от рождения до года. Упакован в герметичную жестяную банку массой 400 г. Ингредиенты включают мальтодекстрин, а также казеин в комбинации с сывороточным протеином в пропорции 40 к 60. Рекомендуется при лактазной недостаточности и нарушениях процессов ферментативного пищеварения в тонком отделе кишечника.
БЕЛЛАКТ. Применяется для кормления детей с первого дня от рождения до года. Упакован в герметичную жестяную банку массой 400 г Состав продукта аналогичен предыдущему. Рекомендуется при лактазной недостаточности, повышенном газообразовании, сопровождающемся коликами, непрекращающимся жидким стулом.
НУТРИЛАК БЕЗЛАКТОЗНЫЙ ПЛЮС. Применяется для кормления детей с первого дня от рождения до года. Упакован в герметичную жестяную банку массой 350 г Ингредиенты включают мальтодекстрин, а также казеин в комбинации с сывороточным протеином в пропорции 50 на 50. Рекомендуется младенцам, не усваивающим растительный белок (глютен) и молочный сахар (лактозу). А также детям с галактоземией и диареями различной природы.
НУТРИЛОН ПРЕМИУМ безлактозный. Применяется для искусственного вскармливания младенцев с первого дня от рождения до года. Ингредиенты включают казеин и сироп глюкозы. Рекомендуется детям с лактозной неусваиваемостью.
СИМИЛАК НИЗКОЛАКТОЗНЫЙ. Сухой состав для приготовления питательного раствора для искусственного кормления. Рецептура рассчитана таким образом, чтобы готовый продукт был максимально приближен к натуральному материнскому молоку. Включает нуклеотиды и живые бактерии (пробиотики), способствующие повышению иммунитета и улучшению механизма пищеварения. Не содержит пальмового масла.
СЕЛИЯ без лактозы. Применяется для искусственного вскармливания с первого дня от рождения до года. Упакован в герметичную жестяную банку массой 400 г Ингредиенты включают мальтодекстрин, а также казеин в комбинации с сывороточным протеином в пропорции 40 к 60. Рекомендуется детям с недостаточным количеством фермента лактазы, острой формой гастроэнтерита, регулярной диарее.
БАБУШКИНО ЛУКОШКО без лактозы. Применяется для искусственного вскармливания с первого дня от рождения до года. Ингредиенты включают мальтодекстрин, а также казеин и жидкую глюкозу (сироп). Рекомендуется детям, не способным переносить лактозу.
Смеси для кормления, рекомендованные при пищевой аллергии.
НУТРИЛОН аминокислоты. Сухой состав для приготовления питьевого раствора, в котором белок полностью заменен аминокислотами. Упакован в жестяную банку массой 400 г В качестве основного углеводного источника использована глюкоза (сироп). Рекомендуется для искусственного или смешанного вскармливания детей с лактозной неусваиваемостью, аллергическими реакциями на белок, содержащийся в коровьем молоке.
АЛЬФАРЕ АМИНО. Сухой состав для приготовления питьевого раствора для детского кормления. Белок полностью заменен аминокислотами. В качестве основного источника углеводов использованы кукурузный сироп и картофельный крахмал. Рекомендуется детям, неусваивающим лактозу, белок молочных продуктов, соевый белок. Показан при пищевых аллергических реакциях, дисфункции механизма усвоения питательных веществ в тонком кишечнике.
НУТРИЛАК ПЕПТИДИ СЦТ. Смесь для детского кормления. Содержит сывороточный гидролизованный белок, с которым риск возникновения аллергического ответа в 100 000 раз ниже, чем при употреблении цельномолочного белка. Упакован в жестяную банку массой 350 г На основе мальтодекстрина и глюкозы (сиропа). Рекомендуется детям с галактоземией, непереносимостью лактозы, глютена, нарушенным процессом всасывания питательных веществ в тонком кишечнике, регулярно повторяющемся жидком стуле.
НУТРИЛАК СОЯ. Смесь для детского кормления. Основное вещество – соевый белок (изолят). На основе аминокислот и сиропа глюкозы. Рекомендована детям с галактоземией, неусваиваемостью лактозы, глютена, пищевой аллергией.
Подпишитесь на «Прикорм Ребенка» на YouTube!
При выборе обратите внимание на специальные сухие составы, которые содержат соевый изолят. Это растительный белок, получаемый из сои, во время обработки которой он полностью освобождается от углеводов и жиров. Смеси с соевым изолятом не содержат галактозы или лактозы ни растительной, ни животной природы.
При заболевании галактоземией целесообразно применять специально разработанные лечебные смеси на базе продуктов гидролизации казеина и синтетических аминокислот, основное питательное вещество которых казеин. Не рекомендуются для применения в детском питании больных галактоземией смеси, содержащие 50 % и более сывороточного белка.
Ориентировочный список смесей, рекомендуемых при галактоземие:
Детский врач поможет сориентироваться при выборе оптимальной лечебной смеси, учитывая все сопутствующие обстоятельства и особенности здоровья малыша. Следует помнить, что любые изменения в плане кормления реализуют постепенно. Организм ребенка должен иметь возможность приспособиться.
Новую питательную смесь рекомендуется начать вводить в дозе приблизительно 1/10 от суточной нормы. Постепенно увеличивать количество смеси таким образом, чтобы в течение 5-7 суток полностью отлучить от натурального материнского молока. Такая схема позволит мягко адаптировать младенца с галактоземией к изменениям в рационе. Аналогично поступают при переходе на новые смеси детей с лактозной непереносимостью.
Родители младенцев, которым рекомендованы специальные и лечебные смеси для кормления, должны знать, что наряду с положительным действием, изредка могут возникать нежелательные эффекты. В редких случаях наблюдаются:
prikormrebenka.ru
Естественное питание для новорожденных — материнское молоко. На грудном вскармливании малыши получают все необходимые для развития вещества. Если же его не хватает, в ход идет прикорм молочными смесями. Но есть дети, кишечник которых не может переварить молочный продукт. Причина этому — лактазная недостаточность. В этом случае в качестве питания им назначают детские безлактозные смеси. Они изготавливаются на основе:
В соевых смесях мальтоза полностью отсутствует, тогда как в составах на основе молочного белка могут наблюдаться ее следы. Многие педиатры в качестве лечебного питания предпочитают соевые смеси, но многолетние наблюдения показали, что у малышей часто развивается аллергическая реакция на белки сои.
Взамен молочного сахара (мальтозы) в смеси добавляется декстринмальтоза. Источником жиров являются растительные масла.
Итак, не все новорожденные могут справиться с молочным сахаром — лактозой. Данное отклонение от нормы называется лактазной недостаточностью. Возникает оно в случае, когда в кишечнике малыша присутствуют в недостаточном количестве либо полностью отсутствуют ферменты, расщепляющие лактозу. При наличии у ребенка лактазной недостаточности возникают проблемы с пищеварением:
Новорожденные с грудным молоком получают очень большое количество лактозы. В течение первых трех месяцев жизни даже здоровый малыш с таким количеством молочного сахара справиться не в состоянии. Непереваренная лактоза поступает в толстую кишку, где становится питательной средой для кисломолочных (бифидо- и лакто-) бактерий и лактоположительной кишечной палочки. Эти микроорганизмы расщепляют лактозу на составляющие элементы: воду, газы и жирные кислоты (короткоцепочные). Последняя составляющая играет важнейшую роль регулятора сокращений (перистальтики) кишечника. С помощью жирных кислот происходит усвоение организмом ребенка воды и солей. Помимо этого, кислая среда угнетает развитие гнилостных бактерий.
У здоровых малышей старше трех месяцев активность лактозы в кишечнике достигает нормы, и их организм без труда справляется с молочным сахаром. Но у некоторых детей развивается лактазная недостаточность, и в этом случае приходится исключать из рациона молочный сахар. Вопрос, кстати, непростой: если поступление лактозы в организм резко сократится, кишечник заполонят гнилостные бактерии; если же лактоза продолжает поступать в больших количествах, это приводит к накоплению воды в полости кишечника. Надо сказать, что диарея — не самый страшный результат отсутствия нужного фермента. Если вовремя не принять меры, то у малыша поражаются печень и почки, органы зрения и центральная нервная система.
Единственным выходом в этом случае является назначение лечебной диеты. Она заключается в полном исключении продуктов питания, содержащих молочный сахар.
Следует отметить, что такие смеси относятся к лечебному питанию, и применять их можно по рекомендации врача. Самовольный перевод ребенка на безлактозное питание может нанести его организму вред.
Назначаются детские лечебные смеси курсами, после прохождения каждого из которых проводится обследование малыша на предмет улучшения состояния здоровья ребенка.
Нельзя резко переходить на безлактозную смесь: в большинстве случаев такой необдуманный шаг приводит к запорам. Она вводится в рацион малыша поэтапно, при этом следует контролировать общее самочувствие, настроение крохи, прибавку в весе, отсутствие аллергических реакций и стул.
Выбор детских смесей, не содержащих лактозу, на российском рынке невелик. Это хороший знак: значит, не так уж много малышей страдает лактазной недостаточностью. Вот основной перечень смесей, не содержащих лактозу:
Нельзя сказать, что какая-то одна из рассмотренных смесей хорошая, а другая никуда не годится: каждая из них обладает определенными качествами, что дает возможность индивидуального подбора в зависимости от состояния здоровья малютки.
Детские лечебные смеси, в том числе и безлактозные, продаются не только в аптеках, но и в супермаркетах. И некоторые мамы, прочитав отзывы на различных сайтах, берут на себя смелость «назначать лечение» своим деткам. Однако не все знают, насколько важную роль играет лактоза в обменных процессах и обеспечении организма младенца энергией. Поэтому необоснованный переход на безлактозную смесь может нанести здоровью малыша непоправимый урон.
moyasna.ru
Искусственное вскармливание требует тщательного подбора молочной смеси. Если у ребенка существуют какие-либо особенные потребности, часто педиатры назначают питание торговой марки «НАН» - безлактозный, гипоаллергенный или кисломолочный продукт.
Для роста и гармоничного развития ребенка необходимо полноценное питание. Материнское молоко содержит все необходимые витамины и микроэлементы для растущего организма. Но иногда складываются обстоятельства, при которых грудное вскармливание невозможно.
Производители детского питания предлагают большой выбор молочных смесей для искусственного вскармливания. Они максимально адаптированы и насыщают детский организм всем необходимым. Большим спросом пользуется безлактозная смесь НАН.
Компания предлагает большой ассортимент продуктов для детей с самого рождения. Каждый из них рассчитан на определенный возраст и особенности детского организма. Кроме обычной смеси, в ассортименте присутствуют:
NAN 1 и 2 легко усваиваются детьми и пополняют их организм необходимыми веществами. NAN 3 и 4 предназначены для кормления детей после года. Потребности в таком возрасте возрастают, поэтому питание обогащено бифидо- и лактобактериями. «Умные липиды» укрепляют иммунную систему и способствуют здоровой закладке зубов.
Нередко возникает ситуация, когда пищеварительная система крохи не может справиться с молочными продуктами, и тогда назначают НАН безлактозный.
Состав:
Энергетическая ценность 100 г порошка составляет 503 ккал, а 100 г готовой смеси - 67 г.
Рекомендована при следующих состояниях:
Такие смеси не содержат мальтозы, но соя у некоторых детей вызывает аллергические реакции. Поэтому вводить любую молочную смесь нужно с особой осторожностью.
Необходимо помнить: несмотря на то что НАН безлактозный отзывы имеет хорошие, вводить его самостоятельно без рекомендации врача не стоит.
Производители адаптированных смесей стремятся максимально их приблизить к грудному молоку. Производятся они из обработанного коровьего или козьего молока. Но в безлактозных смесях его заменяют соей. Это единственное отличие, содержание витаминов и микроэлементов в таких продуктах одинаковое.
Адаптированную смесь мама может подобрать, исходя из своих возможностей и предпочтений крохи. Стоит наблюдать за реакцией ребенка после кормления и набором веса. А вот смесь с низким содержанием лактозы или безлактозную стоит покупать, исходя из рекомендаций педиатра. Такое питание считается профилактическим или лечебным. Врач даст рекомендации по правильному вводу смеси и контролю состояния ребенка.
Малое количество или полное отсутствие ферментов, расщепляющих лактозу, ведет к лактазной недостаточности. Проявляется она такими симптомами:
В первые несколько месяцев жизни даже здоровым младенцам не просто справиться с молочным сахаром, что отражается на работе желудочно-кишечного тракта. Но после трех месяцев достигается нормальная активность лактозы, и пищеварительные проблемы отступают. Но у некоторых детей происходит развитие лактазной недостаточности, и тогда рекомендуется переходить на НАН безлактозный - он не содержит молочный сахар.
Чтобы правильно ввести в рацион НАН безлактозный, потребуется терпение. Ни в коем случае не переводите малыша на такое питание резко. Вам потребуется ежедневно одно обычное кормление заменять смесью без содержания лактозы. Иначе у ребенка могут появиться запоры.
Кроме этого, наблюдайте, не проявляются ли аллергические реакции, как ребенок спит. Если через 3-5 дней стул нормализуется, малыш хорошо спит и не проявляет беспокойства во время бодрствования, можно говорить, что ребенку подходит НАН безлактозный, состав соответствует потребностям крохи. В таком случае его можно использовать как основное питание.
Этот продукт хорошо переносится детьми. По мнению педиатров, он способен устранить аллергические проявления и решить пищеварительные проблемы.
Выбирая смесь НАН безлактозный, отзывы читайте внимательно: как и любой продукт, он имеет свои плюсы и минусы.
Положительные отзывы
Отрицательные отзывы
При вводе новой смеси будьте особенно внимательны к ребенку, наблюдайте за его реакцией, это поможет определить, насколько продукт ему подходит.
fb.ru
Детское питание имеет широкую линейку продукции. Здесь и разделение по возрасту, и по типу питания, и по составу. Смеси до года, гипоаллергенные, на сое, молочные, безмолочные, на молоке коз, на молоке коров. Каждая мама, выбирая для своего малыша лучшее, проверяет все на личном опыте и дознается до всего сама. В этой статье мы постараемся рассказать вам в чем разница между безмолочными и безлактозными смесями.
Как видно из названия, безмолочные смеси – это те, в которых нет молока, если говорить точнее, двух его компонентов, на которые чаще всего у новорожденных детей возникает аллергия – белок коровьего молока и лактоза. Когда говорят о безмолочном питании чаще всего имеют в виду питание, в котором нет белка именно КОРОВЬЕГО молока.
Безмолочные смеси для грудничков считаются лечебным питанием, они назначаются младенцам с диагнозами «недостаточность лактазы» и «аллергия на коровий белок».
К безмолочным смесям относят:
Абсолютно безмолочными можно назвать безлактозные смеси и питание на аминокислотах, так как в них нет ни молочного белка, ни лактозы. Смеси на козьем молоке все-таки содержат молоко, пусть и коз, а в смесях на сое присутствует изолят соевого белка.
Вместо молочного белка в них есть другой источник углеводов – сывороточный белок, казеинат кальция или гидролизованный казеин.
Список безмолочных смесей можно посмотреть здесь.
Лактоза – это составной компонент любого молока – козьего, коровьего, женского. Другое ее название – молочный сахар. Как раз с перевариванием и усвоением лактозы у многих грудничков возникают проблемы в первые недели жизни. Лактазная недостаточность – распространенный диагноз, ставится новорожденным с неразвитым ферментом лактаза в кишечнике, из-за которого их организм не может правильно и в достаточном количестве расщепить лактозу на ферменты.
Детские безлактозные смеси – это питание, в составе которого нет лактозы. Ее отсутствия разные производители добиваются по-разному, обычно заранее расщепляют ее на составные компоненты.
Есть детское питание, в котором присутствуют следовые количества лактозы, от 0,1гр/100мл питания, они называются низколактозными, ведь лактоза в них все-таки есть. Для того чтобы называться безлактозной смесь должна вовсе не содержать лактозы, допускается ее минимальное количество – не более 0,1 гр.
Так как лактоза – важный элемент питания для новорожденного, источник углеводов, то совсем лишать ребенка ее нельзя. Педиатр назначает лечебную безлактозную смесь обычно вкупе с какой-либо адаптированной. То есть малыша нужно кормить обеими смесями одновременно, обычно они смешивают в заранее рассчитанных пропорциях, но можно также чередовать кормления безлактозной и обычной смесью.
Из-за отсутствия лактозы состав таких смесей всегда пытаются обогатить, дополнительно вводя группы витаминов и микроэлементов. Кроме того, из-за отсутствия лактозы такое питание абсолютно безвкусно, поэтому в его состав вводят подсластители.
Более подробно о безлактозных смесях читайте здесь.
Итак, в чем же разница между безлактозными и безмолочными смесями?
Безлактозные как бы входят в группу безмолочных смесей и являются их составной частью. Если в питании нет молока, то в нем нет и лактозы по умолчанию.
То есть, основное отличие в составе – в безлактозных смесях нет лактозы, а в безмолочных нет еще и молока.
Но тем не менее оба эти вида детского питания относят к лечебному, они всегда назначаются врачом и родителям лучше самим не экспериментировать с пропорциями, марками и производителями этого питания. Врач назначает либо безмолочную, либо безлактозную смесь, исходя из того, какой диагноз поставлен ребенку, особенностей этого диагноза, а также индивидуальных показателей малыша – роста, веса и т.д.
Читайте другие наши статьи о детском питании.
timosha-s.ru
