Что такое лактостаз? Почему в молочных железах происходит застой?

Любой педиатр скажет, что лучшая пища для младенца — грудное молоко мамы. Из него малыш получит все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы, антитела, которые защитят от инфекций. Да и сам процесс кормления грудью укрепляет психологическую связь между матерью и ребенком.

Наш эксперт в этой сфере:

Серебрянский Юрий Евстафьевич

Врач-кардиолог, гериатр, терапевт, профессор, заслуженный врач Российской Федерации, д.м.н

Позвонить врачу
Отзывы о докторе

Во время грудного вскармливания женщина может столкнуться с разными сложностями, но в большинстве случаев они не должны стать поводом для перехода на искусственные смеси. Нужно стремиться продолжать кормление грудью как можно дольше.

Часто молодые мамы начинают замечать, что грудь слишком сильно набухла, стала болезненной, в ней появились уплотнения, на коже проступил рисунок из расширенных вен. Это проявления лактостаза — застоя молока.

Почему возникает лактостаз?

Лактостаз возникает, когда грудь производит слишком много молока, либо затруднен его отток. Основные факторы риска:

• Молока вырабатывается много, а протоки молочных желез — молочные ходы — слишком узкие. Чаще всего такая ситуация возникает после первых родов.
• Мать не может нормально кормить ребенка грудью из-за того, что сосок имеет неправильную форму (втянут), на нем есть трещины.
• Чрезмерные физические нагрузки и стрессы. Эти факторы приводят к спазму молочных протоков.
• Травмы груди.
• Ситуация, когда грудь вырабатывает достаточно молока, но мама по каким-либо причинам (болезнь, работа) переходит на искусственное вскармливание.
• Ношение обтягивающего белья, привычка спать на животе.
• Слишком короткие и редкие кормления.
• Если грудь большая, сильно обвисает, отток молока из её нижней части может быть затруднен.
• Переохлаждение.
• Психологические причины.

Симптомы. Чем опасен застой молока?

Когда молоко застаивается в молочных железах и их протоках, в них повышается давление. Возникает отек, воспаление, грудь увеличивается, появляются уплотнения, беспокоят боли.

Когда давление в молочной железе повышено, это еще больше затрудняет отток молока, формируется своего рода «порочный круг». Одновременно нарушается отток крови — отсюда и венозный рисунок на коже.

Воспалительные изменения в груди могут приводить к повышению температуры тела — такое состояние называют «молочной лихорадкой».

Иногда симптомы проходят или уменьшаются после кормления ребенка грудью. В других случаях улучшения не наступает, кормления становятся болезненными.

Мы вам перезвоним

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Почему лактостаз нужно устранить как можно быстрее?

Есть две причины.

Повышенное давление в молочных железах подавляет выработку молока. Если лактостаз продолжается достаточно долго, молоко может пропасть совсем, и ребенка придется переводить на искусственное вскармливание.

Инфекция больше всего любит органы, в которых есть застой биологических жидкостей. При лактостазе сильно повышается риск мастита — воспаления, вызванного болезнетворными микроорганизмами. Грудная железа становится отечной, очень болезненной, на коже появляется покраснение, ухудшается самочувствие, повышается температура тела. В худшем случае дело закончится абсцессом — в груди появится полость с гноем, которую придется удалять хирургическим путем. Проникновению болезнетворных микробов в молочную железу способствуют трещины на сосках, переохлаждения, неправильное лечение лактостаза.

Как лечить и предотвратить лактостаз?

С застоем молока нужно начинать бороться, как только появились первые симптомы. Зачастую справиться удается своими силами в домашних условиях:

• Чаще прикладывайте ребенка к груди.
• Ограничьте потребление жидкости в первые дни после родов до 0,8–1 л в день.
• Если одна грудь увеличена сильнее, старайтесь давать ребенку чаще именно её.
• Если малыш плохо берет грудь, нужно разобраться в причинах и устранить их.
• Некоторые врачи советуют во время каждого кормления давать малышу только одну грудь. Другие рекомендуют давать обе груди поочередно, при этом последней — ту, которую ребенок брал первой.
• Помогает массаж груди. Массировать нужно от периферии к соску, по ходу оттока молока. Основной упор делайте на уплотненные участки.
• Если после кормлений в груди все еще остается много молока, его нужно сцеживать руками или специальным отсосом.
• Согревающие компрессы использовать можно, но только после того, как молоко из груди полностью сцежено. Нельзя оставлять компресс дольше 6–8 часов.

Если «домашние» методы не помогают, и на второй день не наступает улучшений, нужно обратиться к врачу. В клинике могут назначить массаж ультразвуком, инъекции окситоцина — гормонального препарата, который улучшит отток молока, другие меры. Запишитесь на прием к специалисту по телефону: +7 (495) 230-00-01.

Материал подготовлен врачом-кардиологом, гериатром, терапевтом, профессором, заслуженным врачом Российской Федерации, доктором медицинских наук международной клиники Медика24 Серебрянским Юрием Евстафьевичем.

симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Лактостаз — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Главная

Справочник болезней

Лактостаз

Описание

• Описание
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Лекарства
• Народные средства
• Кто лечит
• Где лечить

Обновлено: 28 февраля 2020Время на прочтение: 10 минутКомментарии

Фото: topkin.ru

Автор материала

Описание

Грудное вскармливание не только удобно для самой матери, но и необходимо для малыша, т. к. с грудным молоком ребенок получает все нужные ему питательные вещества, которые помогают организму расти и развиваться, укрепляют его иммунную систему, формируют и защищают нейроны мозга, поэтому все ожидают, что процесс лактации продлится долго. К сожалению, очень часто женщины, которые только начали привыкать к роли матери, обеспокоены такими симптомами, как отек, болезненность, появление уплотнений в груди, неравномерный или затрудненный отток молока. Все эти симптомы указывают на возникновение такой патологии , как лактостаз.

Лактостаз – это застой молока в груди кормящей женщины.

Молочная железа женщины имеет в своей структуре 15-20 долей, которые состоят из ацинусов, синтезирующих молоко. Каждая доля имеет млечный проток. Сливаясь по 2-3 выводных протока, они открываются на вершине соска млечным отверстием, где их количество от 8 до 15. При лактостазе, образуется пробка в выводном протоке, которая вызывает накопление молока, отечность и боль груди.

Причины вызывающие лактостаз

Зачастую, лактостаз возникает в первые послеродовые дни. Причиной является излишек образования грудного молока, которое не соответствует потребности новорожденного. Избыток накапливается в молочной железе и формирует лактостаз. Стабилизация лактопоэза (образование грудного молока) формируется на протяжении первых двух недель после рождения ребенка.

Так же важной причиной, с которой зачастую сталкиваются первородящие женщины, является неправильная техника кормления грудью, при которой могут сдавливаться млечные протоки, как итог грудь опорожняется неполностью, в определенной области накапливается молоко и образуется лактостаз.

Немаловажную роль, приводящую к формированию застоя, играет редкое кормление, значительные временные отрезки между грудным вскармливанием, превышающие три часа, некоторые особенности строения женской груди. Женщины с крупной и провисающей грудью больше склонны к образованию лактостаза, так как ребенок не может в полном объеме опустошить молочные протоки. У женщин с невыраженными, плоскими сосками так же может возникать данная патология, так как эта особенность не дает возможность ребенку корректно захватывать и удержать сосок, и малыш не в полной мере опорожняет молочную железу. При узких и/или имеющих извилины млечных протоках, вероятность развития застоя возрастает, так как они не могут обеспечить достаточное выделение грудного молока. Наличие у женщины диффузной фиброзно-кистозная мастопатии (разрастание фиброзной ткани, имеющей плотное строение), может затруднять нормальный отток молока при кормлении, сдавливая млечные протоки. Еще одним фактором развития лактостаза является сильное переохлаждение, которое приводит к сужению млечных протоков. Травмы молочной железы (ушибы, удары, трещины на сосках и др.) могут повлечь за собой изменение строения и работы млечных протоков и возникновению лактостаза. Ношение тесного бюстгальтера, стрессы, недосыпание, физические нагрузки так же являются обстоятельствами, которые могут повлиять на возникновение застоя.

Симптомы

Фото: attuale.ru

Зачастую лактостаз возникает у кормящих женщин в первые дни после родов, но может возникать и спустя несколько месяцев. Основное проявление данной патологии – болезненное уплотнение в груди, которое нащупывает сама женщина. Нередко, локально над участком уплотнения возникает гиперемия кожи. Так же  женщины могут отмечать ощущения тяжести, распирания в области пораженной груди. Общее состояние остается прежним, женщина чувствует себя удовлетворительно. После сцеживания симптомы угасают. При продолжительном застое и игнорировании вышеуказанных симптомов общее состояние кормящей женщины ухудшается. Развивается общее недомогание, вялость, сонливость. Боль в области груди усиливается, возникает чувство жара над пораженной областью. Температура тела может повышаться до субфебрильных и фебрильных цифр (37-39 гр. С). Сцеживание пораженной груди не вызывает никакого облегчения. Эти симптомы свидетельствуют о возможном присоединении инфекции и развитии лактационного мастита.

Диагностика

Фото: clinica-femina.ru

Лактостаз диагностируется врачом при местном осмотре. Оценивается общее состояние кормящей женщины, проводится осмотр молочных желез. Самостоятельно провести диагностику невозможно, так как существует ряд других заболеваний со схожей симптоматикой. Для исключения иных заболеваний молочной железы и достоверности постановки диагноза доктор может назначить общий анализ крови, в котором при данной патологии может наблюдаться небольшой лейкоцитоз, незначительное повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Основным инструментальным методом диагностики лактостаза является ультразвуковая диагностика. На УЗИ врач видит количество, объем и расположение заблокированных протоков. Этот способ диагностики является наиболее достоверным и безопасным, который может исключить осложнения данной патологии. Для исключения присоединения инфекции может использоваться бактериологический посев грудного молока на стерильность, который укажет, есть ли в молоке кормящей женщины патогенные микроорганизмы. В редких случаях, для постановки диагноза могут проводить пункционную биопсию груди с последующим гистологическим и цитологическим исследованием биоптата. Этот способ используют для исключения наличия в груди злокачественного или доброкачественного новообразования неясной этиологии.

Лечение

Фото: mama.md

Для улучшения оттока молока из молочных желез следует уточнить причины и предрасполагающие факторы заболевания, которые следует по возможности устранить. Согревание совместно с массажем груди благоприятно влияет на протоки, расширяя их и выводя лишнее количество молока.

Необходимо провести оценку техники грудного вскармливания, которая позволит повысить эффективность выведения грудного молока и уменьшить риск повреждения сосков. Исправление неправильной техники кормления являются базовым в лечении данной патологии. Прикладывание ребенка к груди следует осуществлять многократно (но не чаще 1 раза в два часа). Кормление малыша должно происходит в удобном для него положении. Длительность нахождения ребенка у груди матери не следует ограничивать. После того, как малыш поел, остаток грудного молока следует сцедить. Молочная железа должна быть по возможности максимально опустошена от излишков молока.

Несмотря на болезненность в груди, нужно продолжать кормление, сцеживание и массаж молочной железы до тех пор, пока симптоматика не исчезнет, но пытаться сцедить все грудное молоко не следует , так как это вызовет еще больший его приток.

Массаж груди немаловажен для лечения лактостаза. Он выполняется круговыми движениями от основания молочной железы к соску. Долька, в которой локализуется застой, хорошо прощупывается и отличается от окружающей ткани своей структурой. Эту дольку с лактостазом нужно массировать и сцеживать в первую очередь, бережно и аккуратно, что бы ни травмировать протоки молочной железы. Для облегчения оттока грудного молока и уменьшения болезненность, сцеживание можно проводить под теплым душем, но ни в коем случае не горячим.

Если после кормления и сцеживания боль не проходит, а возможно даже усиливается, температура тела остается повышенной, возникает гиперемия груди, следует полагать, что присоединилась инфекция, и развился мастит (воспаление молочной железы), который требует немедленного обращения к врачу.

Лекарства

Фото: vse42.ru

Медикаментозная терапия заключается в уменьшении секреции молока. Применяется несколько методик лечения. Одна из них заключается в назначении бромокриптина. Это лекарственное средство является стимулятором центральных и периферических дофаминовых рецепторов D2. Подавляет физиологическую лактацию. Курс приема 2–3 дня. Сцеживать молочные железы рекомендуется через 2–3 часа после начала приема препарата, при этом грудное вскармливание не прекращается, и проводится через 1 час.

Возможно назначение достинекса. Этот препарат характеризуется выраженным и длительным пролактинснижающим действием, обусловленным прямой стимуляцией D2-дофаминовых рецепторов лактотропных клеток гипофиза. Курс приема препарата 1–2 дня, грудное вскармливание не прекращается и проводится через 1 час.

Накожное применение прожестожеля так же используется. Прожестоль является гормональным препаратом. Его действие заключается в блокировании рецепторов эстрогенов, при этом улучшается всасывание жидкости из тканей и уменьшается давление на млечные протоки. Еще одно действие этого препарата — блокирование рецепторов пролактина в ткани молочной железы, которое вызывает снижение лактопоэза. Применяется на протяжении 2 дней. Сцеживание молочных желез осуществляется через 15–20 мин после применения. Грудью можно кормить через 1 час.

Стоит помнить, что оптимальную схему лечения и препарат для вас подбирает врач. Самолечение может навредить здоровью матери и ребенка.

Профилактика

Не следует носить плотное нижнее белье, сдавливающее грудь, спать следует на боку. В период кормления женщина не должна подвергаться стрессам, переохлаждениям и физическим нагрузкам. В основе профилактики лактостаза стоит раннее прикладывание малыша к груди, частое кормление по требованию ребенка, с соблюдением правил гигиены и техники кормления, которая заключается в следующем:

• Прежде чем начать кормление, необходимо вымыть руки с мылом.
• Положение мамы должно быть удобным. Лучше выполнять кормление ребенка в положении лежа или сидя.
• Расположить малыша следует таким образом, чтобы его голова и тело находились в одной плоскости. Туловище ребенка должно быть прижато к телу матери.
• К губам младенца следует прикоснуться соском. Подождать, пока он широко откроет рот. Приложить ребенка к груди, прижав его к себе и поддерживая спину.
• Ребенок должен захватывать сосок вместе с ареолой (кружок темной кожи вокруг соска). Это облегчает сосание, предупреждает возникновение трещин соска и заглатывание воздуха.
• Если женщина почувствовала боль в груди в процессе кормления ребенка — это означает, что ребенок неверно захватил грудь. В этой ситуации следует аккуратно дотронуться пальцем к губам ребенка, для того что бы он открыл рот. Ни в коем случае не стоит тянуть грудь через силу. Когда малыш откроет рот,приложить его к груди повторно.
• Если ребенок правильно захватил сосок, то его рот широко открыт, а нижняя губа вывернута наружу и находится под соском. Сосательные движения медленные, глубокие, отчетливо слышно, как ребенок глотает молоко. Продолжительность кормления здоровых детей не превышает 20-30 минут. Насытившись, малыш прекращает сосательные и глотательные движения и отпускает сосок.
• Здоровые соски не нужно смазывать мазями, кремами, растворами антисептиков. Ребенок может отказаться от груди.
• Ежедневно во время душа нужно ополаскивать грудь теплой водой без мыла.

Народные средства

Фото: detstvodetstvo.ru

Чтобы облегчить состояние кормящей женщины, на грудь можно нанести капустный лист. Для этого его нужно промыть под проточной водой и перед тем, как нанести его на грудь, сделать на листе несколько надрезов для того, чтобы из капусты выделился сок. Данное средство поможет облегчить болезненные ощущения в груди, уменьшить температуру.

Чтобы облегчить состояние народная медицина рекомендует на грудь женщины нанести марлевую салфетку, предварительно смоченную в теплой настойке ромашки. Для того что бы сделать настойку, следует залить две столовые ложки аптечной ромашки (или 2 фильтр-пакета) в 200 мл. кипятка и настаивать в течении 30-40 минут. Эту процедуру можно использовать три раза в течении дня, пока симптомы не исчезнут.

Но нужно знать, что самостоятельное лечение лактостаза с использованием народных средств не рекомендуется. Неправильное выполнение лечебных процедур провоцирует развитие осложнений и способствует снижению качества молока, вплоть до полного прекращения лактации. Следовательно, важно своевременно обратиться к врачу, который определит причину этого явления и назначит соответствующее лечение.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источники

1. Татаринцев А.В., к.м.н., преподаватель ГБПОУ ДЗМ «МК №6». Лекция на тему: «Лактостаз».
2. Я.Я. Яковлев, Ф.К. Манеров. Лактостаз и лактационный мастит в практике педиатра. Статья из издания « Сибирское медицинское обозрение» 2015г.
3. Воронцов И.М., Фатеева Е.М. Естественное вскармливание детей. Его значение и поддержка. — СПб.: ИКФ Фолиант, 1998.
4. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология / Под ред. В.И. Кулакова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.
5. Консультирование по грудному вскармливанию: курс обучения: руководство для преподавателя / Всемирная организация здравоохранения. — Женева: ВОЗ, 1993.
6. Клиническая хирургия: национальное руководство / Под ред. B.C. Савельева, А.И. Кириенко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
7. Мастит. Причины и ведение / Всемирная организация здравоохранения. — Женева: ВОЗ, 2000

Ваши комментарии о симптомах и лечении

Если Вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Нашли ошибку

Лечение закупорки протоков, мастита при грудном вскармливании

Говоря о здоровье

Среда, 7 апреля 2021 г.

Темы в этом сообщении

• Акушерство и гинекология

Американская академия педиатрии рекомендует исключительно грудное вскармливание или грудное молоко только в течение первых шести месяцев жизни. Группа также рекомендует продолжать грудное вскармливание до и после первого года жизни или столько, сколько пожелают мать и ребенок. Большинство женщин хотят кормить исключительно грудью в течение шести месяцев и планируют кормить грудью в течение одного года или более.

Боль в груди является наиболее частой причиной раннего отлучения от груди. Чем дольше ощущается боль в груди, тем больше вероятность того, что мать отлучит ребенка от груди раньше, чем собиралась. Немедленное вмешательство и лечение боли в груди имеют решающее значение для сохранения отношений грудного вскармливания и помогают матери и ребенку продолжать грудное вскармливание.

Закупорка протоков и мастит являются распространенными состояниями при грудном вскармливании, от которых страдают до 20% женщин. Оба состояния вызывают боль и дискомфорт в груди, что влияет на долгосрочные цели грудного вскармливания. Закупоренный проток — это препятствие току молока в части молочной железы, либо у соска, либо дальше в системе протоков. Мастит – это воспаление и инфекция молочной железы. Эти состояния чаще всего возникают в первые шесть-восемь недель после родов, но они могут возникнуть в любое время во время грудного вскармливания.

Факторы риска закупорки протоков, мастита

Стресс, усталость, анемия и ослабленная иммунная система являются факторами риска закупорки протоков и мастита.

Дополнительные факторы риска закупорки протоков включают:

• Неадекватное опорожнение груди
  Это может быть вызвано плохим захватом груди или болью в сосках, или сонливостью ребенка, косноязычием или нарушением координации при сосании и глотании.
• Пропущенные кормления
  Закупорка молочных протоков возможна при более длительном интервале между опорожнением груди, когда ребенок начинает спать в течение более продолжительных периодов времени, резком отлучении от груди или чрезмерном использовании пустышки.
• Давление на грудь
  Это может быть от пальцев во время кормления, тесной одежды вокруг или на груди, бюстгальтеров на косточках или давления от ношения сумки или сумок для пеленок, автомобильного кресла или ремней переноски.
• Ограниченное время кормления
  Это может произойти, если кормление происходит в спешке или если мать кормит нескольких детей.

Мастит может быть вызван любым из этих факторов риска, в дополнение к воспаленным, потрескавшимся или кровоточащим соскам, которые могут служить входной точкой для инфекции и, возможно, привести к длительному пребыванию в больнице. Женщины с закупоренными протоками или маститом в анамнезе также подвержены повышенному риску инфекции в будущем.

Симптомы закупорки протоков, мастита

Закупорка протоков и мастит могут вызывать дискомфорт у кормящих матерей. Симптомы закупорки протока прогрессируют постепенно и могут включать боль, твердую шишку, теплое и болезненное локализованное пятно или клиновидную область нагрубания на молочной железе. Симптомы мастита появляются быстро и включают гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, озноб, усталость и боли в теле. Боль обычно более интенсивна, чем при закупорке протока, и женщина также может заметить красные полосы на груди.

Профилактика закупорки протоков, мастита

Возможно, вы слышали поговорку «Унция профилактики стоит фунта лечения». Это верно для боли в груди, вызванной закупоркой протоков или маститом.

Чтобы начать отношения грудного вскармливания с младенцем наилучшим образом и избежать таких осложнений, как мастит, помните об этих советах:

• Составьте график частого кормления и полностью опорожняйте каждую грудь. У новорожденного это может быть от восьми до двенадцати кормлений в сутки.
• Обеспечьте надежный захват груди при каждом кормлении, чтобы лучше опорожнять грудь и не повредить сосок.
• Кормите грудью в разных положениях, чтобы обеспечить более тщательное опорожнение груди.
• Носите хорошо сидящий бюстгальтер для кормления и избегайте бюстгальтеров на косточках или тугих бретелек одежды, сумок, кошельков или детских автокресел.
• Используйте высококачественный чистый ланолин или ланолиновую мазь для воспаленных, потрескавшихся или кровоточащих сосков.

Также может быть полезно встретиться с консультантом по грудному вскармливанию, который может дать вам дополнительные советы и рекомендации по правильной технике грудного вскармливания.

Женщины, у которых частые закупорки молочных протоков, могут улучшить свое состояние, принимая добавку под названием лецитин, которая может уменьшить «липкость» молока и предотвратить закупорку протоков. Кроме того, новое исследование показало, что прием пробиотиков может предотвратить и снизить заболеваемость маститом и безопасен во время грудного вскармливания. Ищите пробиотик, который содержит Lactobacillus fermentum и Lactobacillus salivarius.

Лечение закупорки протоков, мастита

Важно немедленно и активно лечить закупоренные протоки, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование, уменьшить боль и устранить расстройство.

Лечение включает:

• Отдых
• Увеличенное количество жидкости
• Сбалансированное, здоровое питание
• Тепло, применяемое к груди перед кормлением для лучшего опорожнения груди, которое можно применить, наполнив одноразовый подгузник теплой водой, выжав лишнюю воду и приложив его к груди
• Полное опорожнение груди во время каждого кормления путем частого кормления, ручного сцеживания, сцеживания или кормления в разных положениях
• Массаж, частое опорожнение груди ручным сцеживанием, частое кормление, а также сцеживание и кормление в разных положениях для тщательного опорожнения груди
• Лечебный массаж груди под руководством сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию

Антибиотики могут быть назначены, если у женщины мастит, она остро заболела, и ее симптомы сохраняются или ухудшаются. Грудное вскармливание и сцеженное грудное молоко безопасны и рекомендуются даже при лечении антибиотиками.

Безопасно продолжать грудное вскармливание, если у вас мастит или закупорка протока. Грудное вскармливание помогает очистить инфекцию или систему протоков. Резкое отлучение ребенка от груди может ухудшить ваши признаки и симптомы.

Лиза Браун — сертифицированная медсестра-акушерка из Манкато, Миннесота.

В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Майо действуют строгие правила ношения масок. Любой, кто показан без маски, был либо зарегистрирован до COVID-19, либо зарегистрирован в отделении ухода за пациентами, где соблюдались социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Темы в этом сообщении

• Акушерство и гинекология

И ребенок делает 3

5 советов по предотвращению инфекции мочевыводящих путей

5 Часто задаваемые вопросы о веселящем газе для облегчения боли во время родов

Закупорка молочных протоков | Medela

Закупорка или закупорка молочных протоков — это состояние, при котором закупорка молочного протока приводит к плохому или недостаточному дренажу протока. Когда за закупоркой скапливается молоко, концентрация давления в протоке может привести к локальному дискомфорту в груди или может образоваться уплотнение.

Поделиться этим контентом

Не всегда понятно, почему возникает закупорка протоков; однако, скорее всего, причиной является недостаточное дренирование груди. Плохой дренаж может быть вызван плохим прикладыванием ребенка к груди, тесной одеждой вокруг груди, длительными периодами между кормлениями или рубцами после операции. Закупоренные протоки также могут привести к маститу, если их не очистить.

Признаки закупорки молочных протоков

Признаки закупорки протока могут проявляться постепенно. Закупоренный молочный проток может проявляться болезненной опухолью размером с горошину или больше, а иногда и маленьким белым волдырем на соске. Грудь может быть чувствительной, а болезненное уплотнение может пальпироваться или не пальпироваться с четкими краями, область должна выделять мало тепла или не выделять его вообще, без покраснения или лихорадки (< 38,4 °C). Ребенок может быть беспокойным при кормлении из пораженной груди, так как скорость потока молока из груди может быть снижена. Закупорка протоков не влияет на общее состояние здоровья мамы.

Оценка закупорки молочных протоков

Консультация консультанта по грудному вскармливанию или медицинского работника является необходимым первым шагом. Если грудь красная, она также может быть наполнена кровью. Если присутствует лихорадка или мать нездорова, может присутствовать мастит.

Ведение

План ведения должен осуществляться и контролироваться консультантом по грудному вскармливанию или медицинским работником. Ключом к лечению закупорки молочных протоков является содействие удалению молока из закупоренной области.

В сочетании с рекомендациями медицинского работника, стратегии, основанные на доказательствах, которые могут быть реализованы, включают:

• Помощь с позиционированием и прикладыванием, пробование различных положений для кормления, чтобы попытаться устранить закупорку
• Кормление сначала пораженной стороной и частое кормление грудью, чтобы помочь устранить закупорку, с интервалом между кормлениями не более трех часов и 8-12 кормлениями в день
• Массаж пораженного участка до и во время грудного вскармливания; массаж груди под теплым душем
• Временное сцеживание после кормления грудью с помощью рук или молокоотсоса
• Отказ от тесной одежды, такой как бюстгальтеры на косточках
• Как можно больше отдыхать
• Согревание груди тепловыми компрессами перед кормлением для стимулирования притока молока и охлаждение холодными компрессами после кормления для облегчения боли и воспаления

Если закупорка не исчезнет через 24-48 часов, или если появятся гриппоподобные симптомы или ухудшение состояния, маме следует обратиться к врачу, так как закупорка протоков может привести к маститу.