Топленого молока производство: Как изготавливают топлёное молоко и чем оно отличается от обычного?

27 заводов производителей топленого молока, список предприятий из РФ, данные на Ноябрь 2022 года

Оценка

4.17

36

Наша почта:
[email protected]

[email protected]

Список компаний по федеральным округам

Центральный федеральный округ

  • Амкк
    Алексеевка

  • Томмолоко
    Белгородская обл

Северо-Западный федеральный округ

  • Маслозавод Тотемский
    Вологодская обл

  • Молоко
    Калининград

  • Пискаревский Молзавод
    Санкт-Петербург

  • Пк Вмк
    Вологда

  • Пк Шекснинский Маслозавод
    Вологодская обл

  • org/Organization»>

    Северодвинск-Молоко
    Северодвинск

  • Смк
    Сокол

Приволжский федеральный округ

  • А7 Агро — Омк
    Оренбург

  • Агрофирма Октябрьская
    Мордовия Респ

  • Кировмолкомбинат
    Киров

  • Км
    Княгинино

  • Мелеузовский Мкк
    Мелеуз

  • Молочный Комбинат Энгельсский
    Энгельс

  • Ува-Молоко
    Ижевск

Южный федеральный округ

  • Еланский Мск
    Волгоградская обл

  • org/Organization»>

    Кмкк
    Кореновск

  • Ссз
    Семикаракорск

  • Фирма Агрокомплекс Им. Н.И.Ткачева
    Краснодарский край

Уральский федеральный округ

  • Ирбитский Молочный Завод
    Ирбит

  • Молоко
    Катайск

  • Чебаркульское Молоко
    Чебаркуль

Сибирский федеральный округ

  • Молоко
    Иркутск

  • Молоко
    Минусинск

  • Саянмолоко
    Красноярский край

  • Сх Белореченское
    Иркутская обл

Предприятия нет в списке? Пишите — добавим!

Новые и популярные производители

6 последних добавленных

  • Фирма Агрокомплекс Им. Н.И.Ткачева
    18 Май

  • Саянмолоко
    18 Мар

  • Агрофирма Октябрьская
    10 Окт

  • Молочный Комбинат Энгельсский
    06 Окт

  • Пискаревский Молзавод
    06 Окт

  • Молоко
    19 Сен

Топ 6 по просмотрам за 30 дней

  • Пк Вмк
    107

  • Томмолоко
    101

  • Амкк
    100

  • Мелеузовский Мкк
    94

  • Ува-Молоко
    91

  • Кировмолкомбинат
    83

Распределение производителей топленого молока по территории Росии

Из той же отрасли

  • Виски
    16

  • Дрожжи
    14

  • Корм для домашних животных
    31

  • Ликер
    21

  • Мороженое
    47

  • Растительное масло
    74

1.3 Технология производства молока

Технологический
процесс производства молока питьевого
начинается с оценки качества, которую
проводит заводская лаборатория, затем
проводят приёмку сырья. Молоко, другое
сырьё, принимают по массе. Молоко и
сливки очищают, охлаждают до температуры
(4-6)° С, сортируют и резервируют для
обеспечения непрерывности технологического
процесса. Отобранное по качеству молоко
нормализуют по жиру смешением или
отбором части сливок.

При нормализации
смешением, в случае если м.д. Жнм=Жгп
(массовая доля жирности нормализованного
молока равна жирности готовой продукции),
в зависимости от поставленной задачи
к цельному молоку прибавляют рассчитанное
количество либо обезжиренного молока,
если жирность цельного молока выше
жирности нормализованного, либо сливок,
если жирность цельного молока ниже
жирности нормализованного.[13,стр.96]

С целью получения
рассчитанного количества обезжиренного
молока или сливок, необходимых для
нормализации, часть молока сепарируют
на сепараторе — сливкоотделителе.
Допускается для нормализации использовать
пахту, доза которой не должна превышать
70% от общей массы обезжиренного молока,
рассчитанного для нормализации. Можно
для нормализации использовать смесь
обезжиренного молока и пахты, не превышая
указанную дозу пахты. Процесс нормализации
молока в потоке проводят с применением
сепаратора-нормализатора-молокоочистителя.
С его помощью осуществляется одновременно
очистка и нормализация цельного молока,
которое подаётся на сепаратор из секции
регенерации пастеризационной —
охладительной установки с температурой
(45-60)° С в зависимости от её производительности.
Отделившиеся сливки собирают отдельно,
а нормализованное молоко после
гомогенизации возвращается в секцию
пастеризации. Для улучшения вкуса
рекомендуется гомогенизировать молоко
не только жирностью 3,5%, но и с массовой
долей жира 1%, 1,5%, 2,5%, 3,2% при тех же режимах.
Гомогенизация повышает вязкость молока
и, как следствие, улучшает ощущение
вкуса. [14,стр.207]

При любом способе
нормализации нормализованное молоко
очищают на центробежных молокоочистителях
при температуре 40-45°С и направляют на
гомогенизацию при давлении (12±2,5) МПа и
температуре 45°С. Допускается проводить
гомогенизацию при температуре пастеризации
молока. [15,стр.73]

После гомогенизации
молоко пастеризуют при температуре
(76±2)°С с выдержкой 15-20 сек, как правило,
на пластинчатых пастеризационно-охладительных
установках. Выбор температуры зависит
от механической и бактериальной
загрязнённости молока. Пластинчатые
пастеризационно–охладительные установки
снабжены самопишущими термограммами,
которые фиксируют температуру
пастеризации. Это позволяет осуществлять
контроль эффективности пастеризации
в ходе технологического процесса и
после его окончания. Термограммы
сохраняют в течение года, что позволяет
контролировать процесс в любой день и
в любую смену года.

Температура
пастеризации молока регулируется
автоматически. Система блокировки
пастеризационной установки и возвратный
клапан исключают выход из аппарата
недопастеризованного молока. Такое
молоко автоматически направляется в
промежуточный (балансировочный бачок)
и поступает с порциями сырого молока
вновь на пастеризацию.

После пастеризации
и охлаждения молока до 6°С, его направляют
на розлив и укупорку или в промежуточный
резервуар, хранение молока в котором
не должно превышать 6-ти часов. Если, в
случае производственной необходимости,
молоко хранилось более 6-ти часов, его
повторно пастеризуют перед розливом и
сокращают общий срок хранения молока
пастеризованного на предприятии на это
время. Содержание витамина С в молоке
не велико, он легко окисляется и
значительное его количество разрушается
в ходе переработки. С целью обогащения
молока витамином С вырабатывают
витаминизированное молоко. При
производстве такого молока, сухой
порошок аскорбиновой кислоты в дозе
180г или аскорбината натрия — 200г на 1 тонну
продукта растворяют в 1-2 куб.дм. воды и
тонкой струйкой вносят в пастеризованное
охлаждённое молоко через верхний люк
резервуара при непрерывном помешивании
в течение 15-20 минут. Перемешанное молоко
с витамином С выдерживают 30-40минут и
направляют на розлив. Витаминизированное
молоко контролируют на кислотность до
и после внесения витамина С и на
эффективность пастеризации. При выработке
топлёного молока технологические
операции до нормализации общие. Молочную
смесь нормализуют с таким расчётом,
чтобы после топления её жирность и
жирность готового продукта были
стандартной. Например, для молока 4%
жирности смесь должна быть с м.д. жира
3,9%, а для 6% жирности — 5,8%, т. к. при топлении
молока происходит частичное удаления
влаги.

Для выработки
топленого молока используют трубчатые
пастеризаторы, которые обеспечивают
нагрев молока до 95 — 98°С.
[16,стр.79]

Топление молока
производится в резервуаре. Нагретое
молоко при температуре (95-98)°С выдерживают
в резервуарах для топления: от 3 до 4
часов молоко с жирностью 4% и 6% , и 4 – 5
часов молоко 1% и нежирное до появления
слабо кремового цвета. При этом нужно
учитывать, что после охлаждения топлёного
молока, его цвет будет более интенсивным
(темнее).

В процессе выдержки
молоко периодически перемешивают во
избегание отстоя жира и образования
плёнок.

Вследствие
продолжительного воздействия высоких
температур компоненты молока претерпевают
значительные изменения. Молочный сахар
образует с аминокислотами белков
меланоидины, придающие молоку кремовый
оттенок. Изменение аминокислот происходит
с образованием сульфгидрильных
реактивноспособных групп, которые
вступают во взаимодействие с некоторыми
компонентами молока и образуют соединения,
имеющие специфический вкус и запах
выраженной пастеризации.

Топлёное молоко
охлаждают до 8° С, фасуют в потребительскую
тару и доохлаждают до 4-6°С в холодильной
камере. Срок хранения (реализации молока)
не более 36 часов с момента окончания
технологического процесса, в т.ч. на
предприятии изготовителе не более 18
час.
Восстановленное
молоко.

Пастеризованное
молоко может вырабатываться не только
из цельного, но и из сухого цельного и
сухого обезжиренного молока, с
использованием сухой пахты. По
органолептическим, санитарно-гигиеническим
и физико-химическим показателям готовый
продукт, должен отвечать требованиям
стандарта ГОСТ Р 52090-2003 и ни чем не
отличаться от молока питьевого,
выработанного из цельного. [17]

Восстановленное
молоко в основном вырабатывают в районах,
где климатические условия не позволяют
разводить крупный рогатый скот. Однако,
в условиях острого дефицита сырья в
зимний период, крупные промышленные
центры снабжают население восстановленным
молоком с целью сглаживания сезонности
обеспечения продуктами питания. Кроме
того, восстановленное нежирное молоко,
пахта или сливки используют для
нормализации. Из восстановленного
молока вырабатывают все виды молока
питьевого: с м. д. жира 0,1%, 0,3%, 1%, 1,2%, 1,5%,
2,5%, 3,2%, 3,5%, 4,0%, 6,0%, белковое и топлёное,
которое используется для непосредственного
употребления в пищу.

Технологический
процесс производства молока питьевого
включает те же операции, что и при
производстве молока из цельного сырья:
оценка качества сырья и приёмка,
подготовка и составление смеси,
нормализация, гомогенизация, пастеризация,
охлаждение, розлив, доохлаждение и
хранение. Отличительной особенностью
является подготовка сырья, т.е.
восстановление сухих молочных продуктов.

Оценка качества
и приёмка сырья заключается в определении
растворимости сухих молочных продуктов
и их физико-химических показателей.
Сухие молочные продукты для выработки
молока пастеризованного должны быть
высокого качества и получены методом
распылительной сушки.

Для восстановления
сухого молока делают расчёт нормализации
сырья исходя из установленных норм
расхода нормализованной смеси на 1т
молока питьевого и данных о массовой
доле жира, влаги в сухом молоке и его
фактической растворимости. Для получения
восстановленного молока с м.д. жира 3,2%
используют молоко сухое цельное с м. д.
жира 25%, для молока с м. д. жира 2,5% —
восстанавливают сухое с м. д. жира
20%.[18,стр.43]

Предназначенные
для восстановления сухие молочные
продукты, просеивают, затем растворяют
в тёплой (45-60)°С питьевой воде высокого
качества. Для растворения используют
аппараты различной конструкции,
обеспечивающие перемешивание и режимы
восстановления молока. Растворённую
молочную смесь во избежание нарастания
кислотности немедленно охлаждают до
(5-8)°С и выдерживают при этой температуре
от 3-х до 4-х часов для набухания белков,
устранения водянистого привкуса и
достижения требуемой плотности. Конец
выдержки устанавливают по плотности
смеси при 20°С. Затем в молоке проверяют
химический состав и в случае необходимости,
нормализуют дополнительно до требуемых
показателей.

Хорошего качества
молоко получают при частичной нормализации
его обезжиренным молоком, полученным
от сепарирования цельного, или пахтой,
полученной от выработки сладкосливочного
масла.

Нормализованную
восстановленную смесь очищают на
сепараторе-молокоочистителе, гомогенизируют
при температуре (45-70)°С, пастеризуют при
(76±2)°С, с выдержкой 20 сек., охлаждают,
разливают и доохлаждают при тех же
условиях и режимах, что и нормализованное
натуральное молоко.

Белковое молоко.

По химическому
составу белковое молоко отличается от
молока пастеризованного повышенным
содержанием сухих обезжиренных веществ
(СОМО). [19,стр.33]

Белковое молоко
вырабатывают 1%-ой жирности, плотность
1037 кг/м.куб. и 2,5%- жирности, плотность
1036 кг/м.куб. Несмотря на пониженную
жирность, белковое молоко не уступает
по пищевой ценности пастеризованному,
а по белковому составу превосходит его,
что очень важно в условиях дефицита
белка в питании населения. Белковое
молоко особенно полезно тем, кому по
состоянию здоровья противопоказано
употребление жиров.

Нормализованную
смесь для белкового молока составляют
в соответствии с рецептурами, приведёнными
в технологической инструкции. В начале
молоко нормализуют по жиру, а затем по
сухим обезжиренным веществам. Стандарт
на молоко пастеризованное белковое
устанавливает требования по плотности
продукта, но выполнив расчёты массы
жира, СОМО (сухой обезжиренный молочный
остаток) и СМО (сухой молочный остаток)
в нормализованной смеси, можно установить,
что значение м. д. СОМО 11% одинаково для
двух видов белкового молока, а сухих
веществ – 12 % в молоке 1%-ой жирности и
13,5% — в молоке 2,5% жирности.
[20,стр.71]

При наличии на
предприятии молочного сырья иного
химического состава производят пересчёт
рецептуры при условии сохранения баланса
по массе компонентов (1000кг) и массе
составных частей: жира, сухих обезжиренных
и сухих веществ в смеси в соответствии
с рецептурой. Для выработки белкового
молока рассчитанное количество сухого
или сгущённого обезжиренного молока
предварительно растворяют в небольшом
количестве молочной смеси при температуре
(38-45)°С. Раствор фильтруют, добавляют к
основной части нормализованного молока,
тщательно перемешивают и определяют
плотность смеси. Если плотность
соответствует требуемому значению
(м.д. ж 1% — 1037кг/м.куб., м.д.ж 2,5% — 1036кг/м.куб.),
смесь пастеризуют. [21,стр.79]

Дальнейшие
технологические операции те же, что и
для пастеризованного молока. Следует
отметить, что для белкового молока
гомогенизация обязательна не только
для предупреждения отстоя сливок, но и
для улучшения консистенции за счёт
повышения вязкости молока.

Молоко с наполнителями.

Молочная
промышленность в широком ассортименте
выпускает молоко с наполнителями путём
внесения в нормализованное молоко
различных вкусовых добавок немолочного
происхождения: сахара, какао, кофе,
фруктово-ягодных и плодовых соков. С
использованием какао и кофе вырабатывают
молоко в соответствии с требованиями
технических условий ТУ 10-02-02-789-11-89
«Молоко, пастеризованное с какао и
кофе». [22, стр.68]

Технология молока
с наполнителями аналогична технологии
пастеризованного молока, но включает
дополнительно операции по приготовлению
и внесению наполнителей. Кроме этого,
добавление наполнителя требует корректив
режимов и параметров технологического
процесса. Молочную смесь готовят в
соответствии с рецептурой, приведённой
в технологической инструкции на
конкретный вид молока. Молочную смесь
нормализуют по жиру. Из какао порошка
предварительно готовят сироп, для чего
к просеянному порошку какао добавляют
равную часть сахарного песка, тщательно
перемешивают и вносят порциями 3 части
нагретого до(60-65)°С молока, смесь
пастеризуют при температуре (85-90)°С,
выдерживают 30 минут. Полученный сироп
фильтруют и смешивают с молоком. Чтобы
избежать, осадка какао, в напиток вводят
агар из расчёта 1 кг на 1 тонну нормализованной
смеси в виде 1% раствора. Агар предварительно
промывают в проточной воде. Затем к
агару добавляют воду и смесь нагревают
при постоянном помешивании до температуры
90°С. После полного растворения агара
раствор фильтруют и в горячем виде
вносят в подготовленную смесь с
температурой (60-65)°С. Смесь нормализованного
молока, сиропа с какао и раствора агара
тщательно перемешивают и пастеризуют
при t 85°С, гомогенизируют при давлении
10-15 МПа и охлаждают до (4-6)°С. Для
стабилизации структуры и консистенции
допускается использовать помимо агара
другие стабилизаторы растительного
происхождения (кадмеди гуара или
рожкового дерева). [23,стр.44]

При выработке
молока с кофе наполнитель вводят в виде
кофейного экстракта. Для этого весь
порошок кофе смешивают с 3—4 частями
горячей воды, кипятят в течение 5 мин и
оставляют на 30 мин. За время выдержки
сухие вещества кофе полнее переходят
в раствор, а крупные частицы оседают на
дно, Полученный экстракт осторожно
сливают и вносят в нормализованное
сладкое молоко. Смесь молока с экстрактом
пастеризуют при 85 °С без выдержки,
гомогенизируют при давлении 10—15 МПа,
а затем охлаждают до 5—8°С. Срок реализации
Продукта не более 36 ч при температуре
не выше 8 °С с момента выработки.

Виды упаковок для
молока питьевого.

Молоко разливают
в потребительскую и транспортную тару.
Розлив в мелкую потребительскую тару
проводят на автоматических линиях. Тара
разового потребления находит более
широкое применение. Она значительно
легче, компактнее, удобнее для потребителя
и транспортировки и исключает сложный
и трудоёмкий процесс мойки тары
возвратной, гигиеничнее, меньше
производственных, энергетических и
трудовых затрат.

Бумажные пакеты
имеют форму тетраэда (тетра-пак), покрытые
внутри полиэтиленом, снаружи – парафином.
Форма бруска (брик-пак) с двухсторонним
покрытием полиэтиленом и апликаторной
лентой обеспечивают более высокую
прочность швов. [24,стр.73]

На автоматических
линиях АП1-Н, АП2-Н, образуют тетра-пак
из движущейся и стерилизуемой бактерицидной
лампой ленты путём свёртывания рукава,
который заполняется молоком. Рукав
через определённое время пережимается
зажимами с нагревателями, запаивается,
разрезается и пакеты с молоком укладываются
в корзины.

Пюр-Пак вместимостью
1л представляет собой штампованные
бумажные пакеты, которые имеют большую
ширину швов, что обеспечивает высокую
надёжность упаковки.

Фин-пак – упаковка
из полимерной плёнки, из которой
продольной сваркой образуют рукав,
заполняют молоком и поперечной сваркой
пакет закрывается. Высокими защитными
свойствами обладает чёрно-белая и
бело-коричневая плёнки. Внешний белый
цвет содержит диоксид титана (Ti2О),
а внутренний углеродную пищевую сажу
(2%) или оксид железа (FeO).
[25,стр.76]

Молоко в
потребительскую тару разливают в
упаковки вместимостью 0,25, 0,5, 0,75 и 1л.

В стеклянные
бутылки молоко разливают на линиях
розлива, в которые входят бутыломоечные
машины и фасовочно-укупорочные автоматы
карусельного типа. Вымытые бутылки
заполняются молоком по уровню и
укупориваются колпачками из алюминиевой
фольги, на которых наштампованы дата
выработки, завод изготовитель (номер),
вид продукта и ГОСТ, в соответствии, с
требованиями которого выработан продукт.

Для розлива молока
во фляги применяют флягомоечные машины
для мойки тары, и флягоразливочные
машины, работающие по принципу дозирования.
Цистерны заполняют молоком до специальных
отметок на горловине секции об объёме
молока, по которому пересчитывают массу
молока или по счётчику.

Пищевое топленое молоко ускоряет разрешение аллергии на коровье молоко у детей

1. Boyce J, Assa’ad AH, Burks AW, et al. Руководство по диагностике и лечению пищевой аллергии в Соединенных Штатах: Резюме отчета группы экспертов, спонсируемого NIAID. J Аллергия Клин Иммунол. 2010;126:S1–S58. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

2. Бранум А.М., Лукач С.Л. Пищевая аллергия среди детей в США. Педиатрия. 2009; 124:1549–55. [PubMed] [Академия Google]

3. Бок С.А., Муньос-Фурлонг А., Сэмпсон Х.А. Дальнейшие смертельные случаи, вызванные анафилактическими реакциями на пищу, 2001–2006 гг. J Аллергия Клин Иммунол. 2007; 119:1016–8. [PubMed] [Google Scholar]

4. Sicherer SA, Sampson HA. Пищевая аллергия. J Аллергия Клин Иммунол. 2010; 125:S116–25. [PubMed] [Google Scholar]

5. Ведущий А, Халкен С. Проспективное исследование аллергии на коровье молоко у датских младенцев в течение первых 3 лет жизни. Аллергия. 1990; 45: 587–96. [PubMed] [Google Scholar]

6. Ведущий А. Частота аллергии на коровье молоко в детстве. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2002;89: 33–7. [PubMed] [Google Scholar]

7. Bishop JM, Hill DJ, Hosking CS. Естественная история аллергии на коровье молоко: клинический исход. J Педиатр. 1990; 116: 862–7. [PubMed] [Google Scholar]

8. Вуд Р.А. Естественная история пищевой аллергии. Педиатрия. 2003; 111:1631–7. [PubMed] [Google Scholar]

9. Кантани А., Микера М. Естественная история аллергии на коровье молоко: восьмилетнее последующее исследование 115 детей с атопией. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2004; 8: 153–64. [PubMed] [Академия Google]

10. Скрипак Дж.М., Мацуи Э.С., Мадд К., Вуд Р.А. Естественная история IgE-опосредованной аллергии на коровье молоко. J Аллергия Клин Иммунол. 2007; 120:1172–7. [PubMed] [Google Scholar]

11. Cooke SK, Sampson HA. Аллергенные свойства овомукоида у человека. Дж Иммунол. 1997; 159: 2026–32. [PubMed] [Google Scholar]

12. Chatchatee P, Jarvinen KM, Bardina L, Vila L, Beyer B, Sampson HA. Идентификация эпитопов связывания IgE и IgG на бета- и каппа-казеине у пациентов с аллергией на коровье молоко. Клин Эксперт Аллергия. 2001;31:1256–62. [PubMed] [Академия Google]

13. Вила Л., Бейер К., Ярвинен К.М., Чачати П., Бардина Л., Сэмпсон Х.А. Роль конформационных и линейных эпитопов в достижении толерантности при аллергии на коровье молоко. Клин Эксперт Аллергия. 2001; 31: 1599–1606. [PubMed] [Google Scholar]

14. Jarvinen KM, Beyer K, Vila L, Chatchatee P, Busse PJ, Sampson HA. В-клеточные эпитопы как инструмент скрининга стойкой аллергии на коровье молоко. J Аллергия Клин Иммунол. 2002; 110: 293–7. [PubMed] [Google Scholar]

15. Busse PJ, Jarvinen KM, Vila L, Beyer B, Sampson HA. Идентификация последовательных IgE-связывающих эпитопов на бычьем альфа(s2)-казеине у пациентов с аллергией на коровье молоко. Int Arch Allergy Immunol. 2002;129: 93–6. [PubMed] [Google Scholar]

16. Wang J, Lin J, Bardina L, et al. Корреляция эпитопов IgE/IgG4 в молоке и аффинности специфичных к молоку антител IgE с различными фенотипами клинической аллергии на молоко. J Аллергия Клин Иммунол. 2010; 125: 695–702. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

17. Nowak-Wegrzyn A, Bloom KA, Sicherer SH, et al. Переносимость сильно нагретого молока у детей с аллергией на коровье молоко. J Аллергия Клин Иммунол. 2008; 122:342–7. [PubMed] [Академия Google]

18. Garcia-Ara C, Boyano-Martinez T, Diaz-Pena JM, Martin-Munoz F, Reche-Frutos M, Martin-Esteban M. Уровни специфических IgE в диагностике немедленной гиперчувствительности к белкам коровьего молока в младенец. J Аллергия Клин Иммунол. 2001; 107: 185–90. [PubMed] [Google Scholar]

19. Сэмпсон Х.А. Полезность концентраций специфических пищевых IgE в прогнозировании симптоматической пищевой аллергии. J Аллергия Клин Иммунол. 2001; 107: 891–6. [PubMed] [Google Scholar]

20. Hill DJ, Hosking CA, Reyes-Benito LV. Снижение потребности в пищевых аллергенах у детей раннего возраста: сравнение тестов in vitro и in vivo. Клин Эксперт Аллергия. 2001;31:1031–5. [PubMed] [Академия Google]

21. Sporik R, Hill DJ, Hosking CS. Специфичность кожных тестов на аллергены в прогнозировании положительной пробы на молоко, яйца и арахис у детей. Клин Эксперт Аллергия. 2000;30:1540–6. [PubMed] [Google Scholar]

22. Flinterman AE, Pasmans SG, Hoekstra MO, et al. Определение ненаблюдаемых уровней побочных эффектов и вызывающих доз в репрезентативной группе детей, чувствительных к арахису. J Аллергия Клин Иммунол. 2006; 117: 448–54. [PubMed] [Google Scholar]

23. Bock SA, Munoz-Furlong A, Sampson HA. Дальнейшие смертельные случаи, вызванные анафилактическими реакциями на пищу, 2001–2006 гг. J Аллергия Клин Иммунол. 2007;119: 1016–18. [PubMed] [Google Scholar]

24. Bock SA, Munoz-Furlong A, Sampson HA. Смертельные случаи из-за анафилактических реакций на пищевые продукты. J Аллергия Клин Иммунол. 2001; 107:191–3. [PubMed] [Google Scholar]

25. Kim JS, Sicherer SH. Должен ли отказ от еды быть строгим в профилактике и лечении пищевой аллергии? Курр Опин Аллергия Клин Иммунол. 2010;10:252–7. [PubMed] [Google Scholar]

26. Sicherer SH, Sampson HA. Концентрации IgE, специфичных к белкам коровьего молока, в двух возрастных группах детей с аллергией на молоко и у детей, достигших клинической толерантности. Клин Эксперт Аллергия. 1999;29:507–12. [PubMed] [Google Scholar]

27. Shek LP, Soderstrom L, Ahlstedt S, Beyer K, Sampson HA. Определение уровней пищевых специфических IgE с течением времени может предсказать развитие толерантности к коровьему молоку и аллергии к куриным яйцам. J Аллергия Клин Иммунол. 2004; 114: 387–91. [PubMed] [Google Scholar]

28. Savilahti EM, Rantanen V, Lin JS, et al. Раннее выздоровление от аллергии на коровье молоко связано со снижением IgE и увеличением связывания IgG4 с эпитопами коровьего молока. J Аллергия Клин Иммунол. 2010; 125:1315–21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

29. Staden U, Rolinck-Werninghaus C, Brewe F, Wahn U, Niggemann B, Beyer K. Индукция специфической оральной толерантности при пищевой аллергии у детей: эффективность и клиническая картина реакции. Аллергия. 2007;62:1261–9. [PubMed] [Google Scholar]

30. Longo G, Barbi E, Berti I, et al. Индукция специфической пероральной толерантности у детей с очень тяжелыми реакциями на коровье молоко. J Аллергия Клин Иммунол. 2008; 121:343–7. [PubMed] [Google Scholar]

31. Skripak JM, Nash SD, Rowley H, et al. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование пероральной иммунотерапии молока при аллергии на коровье молоко. J Аллергия Клин Иммунол. 2008; 122:1154–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

32. Нарисеты С.Д., Скрипак Дж.М., Стил П. и соавт. Открытая поддерживающая терапия после пероральной иммунотерапии молоком при IgE-опосредованной аллергии на коровье молоко. J Аллергия Клин Иммунол. 2009; 124:610–2. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

33. Nowak-Wegrzyn A, Sampson HA. Будущие методы лечения пищевой аллергии. J Аллергия Клин Иммунол. 2011 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

34. Christie L, Hine RJ, Parker JG, Burks W. Пищевая аллергия у детей влияет на потребление питательных веществ и их рост. J Am Diet Assoc. 2002; 102:1648–51. [PubMed] [Академия Google]

35. Тиайнен Ю.М., Нуутинен О.М., Калавайнен М.П. Диета и статус питания у детей с аллергией на коровье молоко. Eur J Clin Nutr. 1995; 49: 605–12. [PubMed] [Google Scholar]

36. Primeau M, Kagan R, Joseph L, et al. Психологическое бремя аллергии на арахис, воспринимаемое взрослыми с аллергией на арахис и родителями детей с аллергией на арахис. Клин Эксперт Аллергия. 2000;30:1135–43. [PubMed] [Google Scholar]

37. Sicherer SH, Noone SA, Munoz-Furlong A. Влияние пищевой аллергии у детей на качество жизни. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2001; 87: 461–4. [PubMed] [Академия Google]

38. Avery NJ, King RM, Knight S, Hourihane JO’B. Оценка качества жизни детей с аллергией на арахис. Детская Аллергия Иммунол. 2003; 14: 378–82. [PubMed] [Google Scholar]

39. Bollinger ME, Dahlquist LM, Mudd K, et al. Влияние пищевой аллергии на повседневную деятельность детей и их семей. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2006; 96: 415–21. [PubMed] [Google Scholar]

40. Lemon-Mule H, Sampson HA, Sicherer HA, et al. Иммунологические изменения у детей с аллергией на яйца при употреблении сильно нагретых яиц. J Аллергия Клин Иммунол. 2008;122:977–83. [PubMed] [Google Scholar]

41. Beyer K, Morrow E, Li XM, et al. Влияние способов приготовления на аллергенность арахиса. J Аллергия Клин Иммунол. 2001; 107:1077–81. [PubMed] [Google Scholar]

42. Carnés J, Ferrer A, Huertas AJ, Andreu C, Larramendi CH, Fernández-Caldas E. Использование сырых или вареных экстрактов ракообразных для диагностики людей с аллергией на морепродукты. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2007; 98: 349–54. [PubMed] [Google Scholar]

продуктов с топленым молоком могут помочь повысить толерантность к молочным продуктам

Введение большего количества продуктов, содержащих топлёное молоко, в рацион детей, страдающих аллергией на молоко, помогло большинству из них перерасти аллергию, согласно исследованию, проведенному в Институте пищевой аллергии Джаффе Медицинской школы Маунт-Синай. Данные представлены в Журнале аллергии и клинической иммунологии .

Исследователи изучали 88 детей в возрасте от 2 до 17 лет, у которых была диагностирована аллергия на молоко, оценивая их переносимость продуктов, содержащих топленое молоко, таких как кексы, вафли и печенье. Высокие температуры, используемые при выпечке, вызывают расщепление белков молока, что снижает его аллергенность.

В течение пяти лет исследователи использовали серию тестов на еду, чтобы познакомить детей с продуктами, в состав которых постепенно входили менее горячие формы молока. В конце периода исследования 47% детей в экспериментальной группе могли переносить не подогретые молочные продукты, такие как обезжиренное молоко, йогурт и мороженое, по сравнению только с 22% в контрольной группе, что указывает на то, что контролируемое повышенное воздействие топленые молочные продукты ускоряют скорость, с которой дети перерастают свою аллергию на молоко.

«Это исследование показывает, что многим детям с аллергией не нужно полностью избегать всех молочных продуктов», — говорит Анна Новак-Вегжин, доктор медицинских наук, соавтор исследования и доцент кафедры педиатрии, аллергии и иммунологии в школе Mount Sinai. медицины. «Это также обнадеживающий признак того, что при тщательном медицинском наблюдении дети могут быстрее избавиться от аллергии».

В ходе первого испытания пищи детям давали простой кекс или вафли с топленым молоком. У 65 из 88 детей (примерно 75%) не было аллергических реакций. Родителям этих детей были даны конкретные рекомендации о том, как включить топленые молочные продукты в ежедневный рацион их ребенка. Дети, которые отреагировали на маффин, продолжали избегать продуктов, содержащих молоко.

По прошествии от шести до 12 месяцев 65 детей, которые прошли первоначальный тест с булочками, вернулись в клинику для второго теста с едой и получили пиццу с сыром. Запеченный сыр готовится при более низкой температуре, чем выпечка, и содержит больше молочного белка.

Семьдесят восемь процентов детей в этой группе не испытывали аллергических реакций, и им было рекомендовано включить в свой рацион печеный сыр. Дети, которые отреагировали на запеченный сыр, продолжали есть кексы и возвращались через период от шести до 12 месяцев, чтобы снова попробовать пиццу. Если у них не было аллергических реакций, они продолжали исследование.

В среднем через три года участники исследования, у которых не было реакции на запеченный сыр, возвращались для финальной пищевой пробы, и им давали продукты с не подогретым молоком, такие как обезжиренное молоко, йогурт и мороженое. Из 65 детей, прошедших первоначальный тест на маффин, 60% могли переносить не подогретое молоко.