Запивать таблетки молоком – можно или нельзя, список лекарств

Практически все врачи рекомендуют запивать таблетки простой водой. Но многие не следуют этой рекомендации и берут тот напиток, который первым попадает под руку. Чаще всего это оказывается чай, но бывают и другие варианты. Можно ли запивать таблетки молоком или кефиром, или это уменьшит их эффективность – расскажет сайт komy-za30.ru.

Содержание статьи:

• Какие таблетки нельзя запивать молоком
• Какие таблетки можно запивать молоком
• Можно ли запивать таблетки кальция молоком
• Как сочетаются кофе с молоком и лекарства
• Чем нельзя запивать лекарства
• Можно ли запивать витамин D молоком
• Почему витамины рекомендуют запивать молоком
• Можно ли запивать таблетки кефиром

Какие таблетки нельзя запивать молоком

В составе молока много ионов кальция, железа и магния. Эти ионы могут связываться с молекулами некоторых лекарственных препаратов и снижать доступность для организма. Но не все медикаменты так реагируют на эти ионы. Поэтому есть список, какие таблетки нельзя запивать молоком:

• антибиотики,
• противоопухолевые.

Но если вы запьете один раз, то ничего страшного не произойдет (если у вас нет непереносимости лактозы или аллергии на этот продукт), но вот концентрация полезного вещества будет немного снижена.

Какие таблетки можно запивать молоком

Но состав молока оказывает не только отрицательное влияние на некоторые медикаменты. Есть список лекарств, которые рекомендуется запивать именно этим напитком. Это потому, что такие препараты оказывают сильное раздражающее воздействие на слизистую оболочку нашего желудка, а жирное молоко смягчает это воздействие. К таким медикаментам относятся:

• жаропонижающие,
• обезболивающие,
• препараты, содержащие йод,
• жирорастворимые витамины.

Чем запивать таблетки, а чем лучше не надо

Можно ли запивать таблетки кальция молоком

Если вы зададитесь вопросом, как правильно принимать препараты, содержащие кальций, то можете найти совершенно противоположные мнения. И за полчаса до еды, и вместе с едой, и после приема пищи. Но практически все эксперты сходятся в одном – таблетки кальция лучше всего запивать именно молоком. Ведь эти препараты тоже раздражают слизистую оболочку желудка, а молоко обволакивает стенки и уменьшает это раздражение.

Когда по времени пить препараты – komy-za30 ru советует решить с лечащим врачом. Но в большинстве рекомендаций написано, что лучше до еды, если в инструкции нет другой информации. И во время еды, если кальций принимается в составе поливитаминов.

Как сочетаются кофе с молоком и лекарства

Многие не знают, почему нельзя запивать таблетки и витамины молоком с кофе. И привыкли выпивать вся необходимые медикаменты утром за завтраком. Но на самом деле кофе и лекарственные препараты желательно разнести по времени, а лучше вообще отказаться от кофеина во время приема некоторых медикаментов.

1. Антибиотики. Кофеин немного изменяет воздействие таких препаратов на организм. Помимо этого, мочегонный эффект, которым обладает кофе, ускоряет вывод лечебных веществ из организма. Все это существенно снижает эффект от лечения.
2. Гормональные препараты. Кофеин способствует уменьшению концентрации действующего вещества, плюс мочегонный эффект.
3. Успокоительные. Кофеин блокирует воздействие снотворных и седативных медикаментов, а нагрузка на некоторые системы организма возрастает в 2 раза.
4. Анальгетики. В случае однократного совместного употребления ничего страшного не произойдет, а вот если злоупотреблять этим, то такое сочетание весьма негативно скажется на состоянии печени.
5. Средства для регулировки давления. Если это снижающие давление препараты, то кофеин ослабит их действие и может даже нивелировать полезное воздействие полностью. А если повышающие, то кофеин усилит их, причем в худшем варианте можно получить гипертонический криз.

Допускается употребление кофе вместе с обезболивающими препаратами, так как кофеин усилит их воздействие и сделает его более длительным. Но это только в том случае, если у вас нет проблем с печенью, так как на нее ляжет дополнительная нагрузка.

Чем нельзя запивать лекарства

Если можно запивать многие таблетки и витамины жирным молоком, кефиром и даже кофе, если они сочетаются, то какие лекарства и почему нельзя запивать другими напитками.

1. Напитки, содержащие алкоголь. Этиловый спирт, содержащийся в составе, нарушает проницаемость клеточных мембран. Это приводит к увеличению и основного воздействия препарата, и побочных эффектов. К тому же, существенно возрастает нагрузка на печень. Особенно опасно смешивать алкоголь и обезболивающие – это может привести к появлению желудочного кровотечения. Также очень опасно сочетание алкоголя с антидепрессантами, так как может быть затронут мозг.
2. Пиво, в том числе безалкогольное, содержит в своем составе вещества, которые притормаживают работу печени. Это приводит к замедлению переработки лекарства и увеличивает вероятность передозировки.
3. Грейпфрутовый сок негативно влияет на фермент, помогающий всасывать многие лекарства. В итоге препараты действуют намного хуже, чем должны, а в организме увеличивается концентрация действующих веществ, что может привести к передозировке. Помимо грейпфрута этим воздействием обладают апельсин, помело и гранат.
4. Чай содержит в своем составе вещество танин, которое также действует угнетающе на ферменты, обеспечивающие всасываемость веществ из лекарств. Но воздействие намного меньше, чем у грейпфрутового сока, поэтому можно изредка запивать чаем лекарства.

Ни в коем случае не запивайте молоком антибиотики!

Можно ли запивать витамин D молоком

Витамин D практически не содержится в пище, которую мы употребляем. Он вырабатывается в нашем организме под воздействием солнечного света. Но в большинстве регионов солнце появляется не так часто, как хотелось бы, особенно осенью и зимой. Поэтому зачастую необходимо дополнительно пить витамин D в виде добавок. А вот как правильно это делать?

Если вы купили витамин в виде водного раствора, то никаких проблем с его употреблением не будет кроме одной – это довольно неудобная форма лекарственного препарата для людей, ведущих активный образ жизни. Поэтому многие предпочитают покупать витамин D в виде капсул или таблеток. А в этой форме он уже является жирорастворимым и нуждается в небольшом количестве жира для нормального усвоения. И тут хорошо подойдет молоко средней и высокой жирности.

Почему витамины рекомендуют запивать молоком

Мнения различных диетологов по поводу правильного употребления различаются. И почитав все эти мнения, обычный человек чаще всего не понимает, почему витамины рекомендуют запивать жирным молоком. На самом деле все просто и сложно одновременно.

Жирорастворимые витамины (А, D, E, K) не приносят максимум пользы, если употреблять их без небольшого количества жира, с чем прекрасно справляется молоко. Значит правильно рекомендуют запивать этим напитком? Но скажите, вы часто пьете чистый витамин А, например, а не мультивитаминный комплекс? Как показывает статистика, людям проще купить и пропить сразу комплекс из нескольких витаминов, а в их состав входят не только жирорастворимые, но и водорастворимые. И в таком случае большое количество жира будет мешать организму всасывать полезные вещества из водорастворимых.

Плюс оптимальное время приема для витаминов различается. Например, железо лучше всего утром или днем натощак. А магний вечером. Витамины В и С при приеме натощак могут вызвать неприятные ощущения в желудке. И так далее.

Врачи рекомендуют не принимать мультивитаминные комплексы, а пить именно те витамины, которых не хватает вашему организму. И делать это по всем правилам – по времени, учитывая сочетаемость с едой.

Можно ли запивать таблетки кефиром

Кефир по большому счету обладает теми же свойствами, что и молоко. В кефире больше полезных веществ для кишечника. Но на прием медикаментозных препаратов это никак не повлияет, только может ускорить вывод полезных веществ из организма. Поэтому если вы хотите, чтобы назначенные врачом препараты оказали максимальное воздействие, не используйте кефир для запивания.

Лучше всего для запивания всех лекарственных препаратов подходит питьевая негазированная вода. Причем запивать надо не парой глотков, как это делает большинство, а половиной стакана воды. Тогда таблетка быстрее попадет в пищеварительную систему и начнет действовать, а ваш организм получит все полезные вещества. Да, есть препараты, который будут оказывать более сильное воздействие в сочетании с молоком, но чаще всего люди не знают, что это за лекарства, в какое время их лучше употреблять и не стоит ли уменьшить дозировку в такой ситуации. Поэтому врачи рекомендуют не рисковать своим здоровьем и не проводить эксперименты с другими напитками.

Об экспертах сайта.

как правильно пить антибиотики и не навредить здоровью

• Главная
• org/Breadcrumb»>Актуально
• Как правильно принимать антибиотики: 10 правил приема

2 Июня 2022

Как принимать антибиотики правильно и без вреда для здоровья — серьезный вопрос, поэтому настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом и не назначать себе препарат самостоятельно. 

В статье мы разберем:

• 
  Почему так важно принимать антибиотики только по назначению врача и в назначенной дозировке;

• 
  Каких правил  нужно строго придерживаться при приеме антибиотиков;

• 
  Почему неправильное использование антибиотиков может нанести вред  организму.

Чем опасен необдуманный прием антибиотиков?

Самостоятельный прием антибиотиков без назначения врача может не только навредить здоровью, но и усложнить процесс выздоровления. Все дело в таком понятии, как резистентность, которая несет в себе опасность как для больного так и для человечества в глобальном смысле.

Резистентность — это выработка устойчивости микроорганизмов к антимикробному препарату. Лечение антибиотиками в таком случае не всегда эффективно.

Почему так происходит?

Действие антибиотика направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов, вызывающих заболевание (не вирусов). При несоблюдении правил приема антибиотиков (уменьшении дозировки, длительности курса), бактерии могут выживать и адаптироваться к новым условиям, то есть становиться устойчивыми. Тогда лечение пациента значительно затрудняется:

• 
  врачу приходится подбирать другие средства, чтобы побороть болезнь;

• 
  процесс выздоровления затягивается, а значит нагрузка на органы выделения растет;

• 
  теряется полезная микрофлора кишечника, которую нужно будет восстанавливать;

• 
  лечения антимикробными препаратами в следующий раз может быть менее эффективно.

Проблема имеет и масштабный характер: бактерии могут адаптироваться к новому препарату, становясь еще сильнее и постепенно эволюционируя в «супербактерии», которые не уничтожаются ни одним известным на сегодняшний день антибиотиком. Попав в ослабленный организм они могут нести большую опасность. Уже существует первая жертва из США, которая скончалась от супербактерии Klebsiella pneumoniae (источник).

Чтобы предотвратить развитие резистентности, нужно знать, как правильно пить антибиотики.

Что нельзя делать при приеме антибиотиков

• 
  Самолечение. Люди часто назначают антибиотики сами себе, чтобы скорее вылечиться, даже не зная природы заболевания. Антимикробные препараты помогают только при бактериальном происхождении недомогания. Против вирусов такие средства бессильны (однако врач может прописать антибиотик при развитии бактериальной инфекции на фоне вирусной).

  
  Для эффективного лечения запишитесь на прием к терапевту.

• 
  Прекращение приема препарата при улучшении самочувствия. Это распространенная ошибка: больному становится лучше, и он перестает пить антибиотик, чтобы «не травить себя лишний раз». Однако, улучшение самочувствия часто наступает в момент, когда бактерии только начинают ослабевать, но до полного их уничтожения еще далеко. Такие ослабленные бактерии после отмены препарата как раз и могут стать устойчивыми.

• 
  Нарушение указанной врачом дозировки и длительности приема антибиотика также способствует развитию антибиотикорезистентности микроорганизмов.

Правила приема антибиотиков

Итак, выделим главные правила приема антибиотиков для взрослых и детей:

1. Принимайте антибиотик только по назначению врача. Специалист сможет понять, действительно ли вам необходим прием антимикробных препаратов.
2. Сдайте бактериальный посев на чувствительность к антибиотикам для более качественного лечения. Результаты такого анализа помогут врачу подобрать подходящий препарат.
3. Соблюдайте дозировку. Уменьшение дозировки препарата может привести к тому, что погибнут не все болезнетворные бактерии. 
4. Строго соблюдайте время приема. Необходимо принимать антибиотик в одно и тоже время, чтобы постоянно поддерживать концентрацию препарата в крови. Например, если вам назначили принимать лекарство 1 раз в день, следующую дозу нужно принять через 24 часа после предыдущей. Если 2 раза в день — через 12 часов.
5. Не прекращайте прием антибиотиков, если вам стало лучше. Как уже упоминалось выше, улучшение самочувствия не означает выздоровление. Скорее всего инфекция ослабла, но не исчезла полностью.
6. Запивайте таблетки водой и пейте больше жидкости. Не рекомендуется запивать антибиотики молоком, кисломолочными продуктами, чаем, кофе и соками. Следует пить больше воды для скорейшего выведения инфекции из организма.
7. Если вы чувствуете, что лечение не помогает, обратитесь к лечащему врачу до назначенной даты приема. Доктор может назначить другую дозировку, либо другой препарат.
8. Записывайте информацию о принятых антибиотиках. Это может очень пригодиться при следующих походах к врачу. Фиксируйте то, какие препараты, при каких заболеваниях, в каких дозировках вы принимали ранее, были ли побочные эффекты. Особенно это касается детей.
9. Принимайте пробиотики. Они помогут избежать побочных эффектов (диарея, метеоризм, дискомфорт в кишечнике). Принимайте пробиотик за 2 часа до/после приема антибиотика. Такой интервал защитит полезные бактерии от антибиотика.
10. Не забывайте проверять срок годности антибиотиков. Не принимайте просроченные лекарства.

Популярные вопросы

• 
  

  Как долго можно принимать антибиотики?

  
  Препарат нужно принимать строго по рецепту врача, не уменьшая и не увеличивая срок и дозу приема.

• 
  

  Как правильно давать антибиотики детям?

  
  Как правильно принимать антибиотик ребенку может сказать только врач-педиатр. Лучше сдать бактериальный посев, чтобы как можно точнее подобрать лекарство. Сохраняйте всю информацию о лечении, чтобы упростить подбор препарата при заболеваниях в будущем.

• 
  

  Можно ли пить антибиотики для профилактики?

  
  Пить антибиотик для профилактики можно только в особых случаях по назначению врача.

• 
  

  Можно ли одновременно принимать антибиотики и противовирусные препараты?

  
  Принимать препараты одновременно можно только по назначению врача. Такое назначение можно получить при развитии бактериальной инфекции на фоне вирусной.

• 
  

  Можно ли употреблять алкоголь при приеме антибиотиков?

  
  Не стоит. Можно ли пить спиртное при приеме антибиотиков — популярный вопрос. Сам по себе алкоголь не влияет на эффективность препарата. Однако такое сочетание дает двойное токсичное действие на организм, особенно страдают печень и почки. Ослабленному иммунитету это точно не поможет

• 
  

  Через сколько можно употреблять алкоголь после антибиотиков?

  
  После курса антибиотиков и борьбы с болезнью организм ослаблен (особенно из-за повышенной нагрузки на печень и почки), необходимо хотя бы несколько недель на восстановление.

• 
  

  Можно ли принимать два антибиотика одновременно?

  
  Прием двух антибиотиков одновременно дает двойной удар по ослабленному организму и кишечной микрофлоре. Принимать два препарата можно только по назначению врача в особых случаях.

• 
  

  Почему не падает температура при приеме антибиотиков?

  
  Это может происходить по причине неправильно подобранного препарата или нарушения дозировки, времени приема препарата. Если самочувствие не улучшается в течение длительного времени — нужна консультация специалиста.

• 
  

  Может ли подниматься температура при приеме антибиотиков?

  
  Да, это может быть вызвано «эндотоксической реакцией». Она происходит из-за выброса эндотоксинов, которые появляются в процессе разрушения бактерий, в кровь. Организм может отреагировать ознобом, повышением температуры. Однако причины могут быть разными, если вам стало хуже после начала приема антибиотиков — обратитесь к врачу.

• 
  

  Можно ли делать прививку после приема антибиотиков?

  
  Курс антибиотиков перед вакцинацией может привести к производству меньшего количества антител, вырабатываемых в ответ на иммунизацию. Лучше подождать с прививкой до окончания курса лечения.

• 
  

  Может ли прием антибиотиков вызвать задержку месячных?

  
  Сдвиг менструального цикла может произойти, но скорее по причине перенесенного организмом стресса (в виде инфекции и борьбы с ней. ) Если задержка большая или появились другие поводы для беспокойства, обратитесь к врачу-гинекологу, ведь заболевание могло усугубить скрытые ранее проблемы.

• 
  

  Можно ли сдавать кровь после приема антибиотиков?

  
  Можно, но не ранее чем через 10-14 дней после окончания приема лекарства. Иначе результаты анализов могут быть искажены.

Поделиться

Вернуться

Взаимодействие с продуктами питания и лекарствами — HealthyChildren.org

Авторизоваться
|
регистр

Безопасность и профилактика

Безопасность и профилактика

Медикаментозное лечение может повлиять на пищеварение и пищеварение у детей.
поглощать пищу. Точно так же то, что едят дети, может влиять на воздействие лекарств на организм. Например, гризеофульвин, противогрибковый препарат, необходимо принимать с жирной пищей, чтобы он правильно усваивался.
препараты железа для
при анемии лучше всего принимать слабую кислоту, такую ​​как апельсиновый сок; если их принимать с молоком, они могут плохо всасываться. Лекарства влияют
питание по 4 основным направлениям — они могут стимулировать или подавлять аппетит; они могут изменить количество поглощаемых питательных веществ и скорость абсорбции; они влияют на то, как организм расщепляет и использует питательные вещества; и, наконец, они могут замедлять или ускорять скорость прохождения пищи через пищеварительный тракт.

Всегда спрашивайте своего педиатра, фармацевта и других
специалисты, занимающиеся лечением вашего ребенка, чтобы объяснить, следует ли принимать лекарства во время еды или натощак. Несколько
антибиотики могут вызывать
боль в желудке или расстройство, если не принимать с пищей. Также выясните, может ли прием лекарств с определенной пищей, например стаканом молока или грейпфрутовым соком, сделать лечение более или менее эффективным, и спросите, каких продуктов следует избегать во время лечения, если таковые имеются.

Возможны тысячи взаимодействий лекарств с пищей. В следующем списке представлены часто используемые лекарства и продукты питания, а также рекомендации по предотвращению таких взаимодействий или сведению их эффектов к минимуму. Обязательно проверяйте каждый рецепт у фармацевта и читайте вкладыш в упаковке.

Антациды
Лекарства от расстройства желудка, отпускаемые без рецепта	Продукты уменьшают эффекты.	Принимать через 1 час после еды.
Антибиотики
В целом	Снижают выработку в кишечнике биотина (витамин B), пантотеновой кислоты (витамин B5) и витамина K; может ускорить прохождение пищи через кишечник, уменьшая доступность для всасывания.	Соблюдайте хорошо сбалансированную диету, включающую большое количество овощей, злаков и злаков, чтобы обеспечить достаточное потребление всех витамины.
Амоксициллин	Пища замедляет всасывание, но не влияет на эффект дозы.	Не требуется.
Эритромицина стеарат Пенициллин	Пища снижает абсорбцию.	Принимать за 1 час до или через 2 часа после еды.
Кларитромицин Эритромицина эстолат/сукцинат	Пища улучшает всасывание; фруктовые соки или газированные напитки мешают всасыванию.	Принимать во время еды.
Тетрациклин	Связующие кальций и железо, чтобы ни антибиотик, ни минерал не могли усваиваться.	Принимать за 2 часа до или после еды и других лекарств, таких как препараты железа или антациды на основе кальция.
Железосодержащие добавки
Различные марки в жидкой или таблетированной форме	Молоко может препятствовать всасыванию.	Следует принимать с водой или слегка кислыми напитками, такими как фруктовый сок, для улучшения всасывания.
Противогрибковое средство
Гризеофульвин	Может снижать эффективность противозачаточные таблетки.	Принимать с жирной пищей.
Противосудорожные/противоэпилептические препараты
Фенобарбитал Фенитоин Примидон	Мешать метаболизм витамина D и, таким образом, усвоение кальция; также изменить всасывание фолиевая кислота.	Хорошее потребление витамина D (содержится в обогащенном молоке, яичных желтках, жирной рыбе, солнечный свет), кальций (молочные продукты, листовая зелень, брокколи, рыбные консервы с костями) и фолиевая кислота (свежие фрукты, овощи, злаки) должны компенсировать действие лекарств; спросите своего педиатра о добавках витамина D и кальция, если ваш ребенок находится на длительном лечение эпилепсии; добавки фолиевой кислоты не следует использовать, потому что чрезмерно высокие уровни в крови могут снизить противосудорожную эффективность.
Фенитоин	Лучше всасывается с пищей или молоком.	Принимать во время еды или со стаканом молока.
Препараты для щитовидной железы
Левотироксин		Принимать натощак.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Аспирин (ацетилсалициловая кислота)	Препятствует накоплению витамина С; может вызвать потерю железа из-за кровотечения в желудочно-кишечном тракте.	Не давайте аспирин детям, если только ваш педиатр специально не прописал его, поскольку он связан с Синдром Рея, редкое, но серьезное заболевание, поражающее мозг и печень после вирусных инфекций; используйте ацетаминофен или ибупрофен.
Противотуберкулезные препараты
Изониазид	Препятствует метаболизму витамина B6 (пиридоксина).	Соблюдайте сбалансированную диету, включающую такие источники витамина B6, как злаки, шпинат, сладкий и белый картофель, бананы, арбуз и чернослив.
Кортикостероиды
Преднизолон Гидрокортизон	Может способствовать выведению калия и кальция.	Уменьшить потребление соли; ешьте продукты с высоким содержанием калия (свежие фрукты и овощи) и кальция (нежирные молочные продукты), чтобы компенсировать потерю этих минералов; принимать во время еды, чтобы уменьшить расстройство желудка.
Слабительные
Минеральное масло	Препятствует всасыванию жирорастворимых витаминов в первом отделе кишечника.	Обеспечьте диету, богатую овощами и фруктами, для клетчатку и поощряйте ребенка пить много воды; если запор является проблемой, обратитесь за советом к педиатру; когда назначают минеральное масло, его следует давать перед сном, после того как большая часть дневной пищи прошла через первый отдел кишечника.
Оральные контрацептивы
Различные марки	Изменяют уровень холестерина в крови; увеличивают потребность в фолиевой кислоте и витамине В6.	Используйте другую форму контрацепции, если в семье высокий уровень холестерина в крови или сердечное заболевание; потребляйте много свежих фруктов и овощей, круп и круп, картофеля и других источников фолиевой кислоты и витамина В6; принимать во время еды, чтобы предотвратить тошноту; антибиотики могут снижать эффективность оральных контрацептивов.

Последнее обновление

13. 05.2014

Источник

Питание: что должен знать каждый родитель (Авторское право © Американская академия педиатрии, 2011 г.)

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Подписывайтесь на нас

Наверх

Использование лекарств: правильное использование антибиотиков и предотвращение резистентности — InformedHealth.org

Создано: 14 ноября 2008 г.; Последнее обновление: 18 декабря 2013 г.; Следующее обновление: 2020.

Разработка антибиотиков стала одним из величайших открытий современной медицины. Они борются с бактериями и могут вылечить опасные для жизни инфекционные заболевания, такие как пневмония, от которой ранее не существовало эффективного лечения. Но неправильное использование антибиотиков означает, что все больше и больше бактерий становятся устойчивыми к этому виду лекарств. Поэтому особенно важно правильно их использовать.

Антибиотики могут спасти жизнь, но они также облегчают симптомы бактериальных инфекций и помогают нам быстрее выздороветь. Но лечение антибиотиками имеет и побочные эффекты. Например, часто возникают тошнота или диарея.

Антибиотики также используются слишком часто, и широко распространено их неправильное использование. Это привело к тому, что многие различные типы бактерий стали устойчивыми (невосприимчивыми) к антибиотикам. Поскольку резистентность стала более распространенной, многие болезни нельзя лечить так же хорошо, как в прошлом.

При использовании антибиотиков важно знать следующее, чтобы предотвратить резистентность и побочные эффекты:

• Антибиотики действуют только против бактерий. Многие инфекции вызываются вирусами и не поддаются лечению антибиотиками. Примеры включают респираторные заболевания, такие как кашель, заложенность носа, бронхит или грипп.

• Чрезмерное и неправильное применение антибиотиков вызывает побочные эффекты и в долгосрочной перспективе снижает их эффективность.

Что такое устойчивость к антибиотикам?

В медицине бактерии и другие микроорганизмы считаются устойчивыми, если они особенно способны противостоять внешним воздействиям. Например, большинство микробов, попадающих в желудок с пищей, погибают под действием желудочной (желудочной) кислоты. Но некоторые бактерии покрыты слизистой оболочкой, защищающей их от кислоты. Они устойчивы к желудочному соку.

Устойчивость к антибиотикам работает по похожему принципу: бактерии приобрели новое свойство, защищающее их от антибиотика. Некоторые виды бактерий могут производить вещество, которое, например, делает некоторые антибиотики неэффективными. Бактерии, которые могут защитить себя от нескольких разных антибиотиков, называются «полирезистентными».

Что вызывает сопротивление?

Многие из ныне устойчивых бактерий раньше были чувствительны к антибиотикам. Есть несколько событий, которые сыграли в этом свою роль. Короче говоря, один вид антибиотика может первоначально нейтрализовать определенный тип бактерий, а затем эффективно остановить инфекцию. Но генетический материал бактерий может случайно изменяться, иногда создавая новые свойства. Если они защищают бактерии от антибиотика, то бактерии становятся устойчивыми. Эти виды свойств также могут передаваться от одного типа бактерий к другому.

Если антибиотики используются очень часто, резистентные бактерии лучше размножаются, потому что другие нерезистентные штаммы бактерий останавливаются. Антибиотики больше не помогают против инфекций, вызванных резистентными бактериями.

Какие бактерии устойчивы к антибиотикам и чем они опасны?

Штаммы бактерий Streptococcus и Staphylococcus часто устойчивы к антибиотикам. Один из примеров называется «метициллин-резистентный золотистый стафилококк» (MRSA). Стафилококки могут быть обнаружены на коже и слизистых оболочках и могут вызывать инфекцию, например, при попадании в открытые раны.

В настоящее время устойчивые штаммы развились у других типов бактерий, таких как Escherichia coli, Klebsiella и псевдомонады.

Что делается для борьбы с устойчивостью к антибиотикам?

В Германии антибиотики отпускаются только по рецепту. Это означает, что врачи в первую очередь несут ответственность за бережное и правильное использование. Они должны сначала увидеть, действительно ли у кого-то есть бактериальная инфекция. Если да, то важно, чтобы антибиотик назначался в правильной дозе и на достаточно длительный срок, и чтобы был выбран правильный антибиотик, который наиболее эффективно борется с бактериями.

Существуют также гигиенические правила для предотвращения дальнейшего распространения устойчивых бактерий и возникновения предотвратимых инфекций. Эти меры особенно важны внутри больницы. Антибиотики используются там относительно часто, поэтому устойчивые микробы могут развиваться довольно быстро. Если вы вступаете в контакт с кем-то, кто заражен устойчивыми бактериями, вам может помочь ношение одноразовых перчаток, маски и пальто, а также использование дезинфицирующего средства для рук, чтобы остановить распространение микробов.

Антибиотики также используются в ветеринарии и сельском хозяйстве. Ветеринары также должны соблюдать правила обращения с антибиотиками должным образом.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить устойчивость к антибиотикам?

Осторожность при приеме антибиотиков может помочь предотвратить как резистентность к антибиотикам, так и побочные эффекты.

Самое главное не переоценивать возможности антибиотиков : Пациенты часто ожидают, что антибиотики будут прописаны для лечения заболеваний, для которых они не подходят.

Антибиотики необходимы для лечения серьезных бактериальных инфекций, таких как инфекции легких или менингит (воспаление оболочек, выстилающих головной и спинной мозг). Это не тот случай, когда, например, здоровые в остальном люди болеют респираторными инфекциями, вызванными вирусами, такими как простуда или грипп («грипп»). Антибиотики обычно бесполезны, потому что они борются только с бактериями. Антибиотики также имеют побочные эффекты, включая аллергические реакции, проблемы с желудком и кишечником, тошноту и грибковые инфекции. Из-за этих сопутствующих рисков важно тщательно взвесить преимущества и недостатки приема антибиотиков.

Что важно учитывать при приеме антибиотиков?

Антибиотики следует принимать до тех пор, пока их прописал врач. То, что симптомы болезни исчезают, не означает, что все микробы уничтожены. Оставшиеся бактерии могут привести к возобновлению болезни.

Если осталось несколько таблеток, их нельзя хранить для дальнейшего использования или передавать другим людям. Остатки лекарств можно выбросить в обычный мусор или сдать в некоторые аптеки. Однако аптеки не обязаны принимать открытые лекарства. Важно не утилизировать лекарство, выливая его в канализацию или смывая в унитаз. Это плохо для окружающей среды, а также способствует устойчивости бактерий.

Лекарства могут работать должным образом только в том случае, если они используются правильно. При приеме антибиотиков важно знать следующее:

• Можно ли разделить таблетки на более мелкие кусочки, чтобы их было легче глотать? Это может помешать правильному действию некоторых лекарств.

• С какой пищей можно принимать антибиотики? Антибиотики обычно принимают с водой, потому что их прием вместе с фруктовыми соками, молочными продуктами или алкоголем может повлиять на то, как организм усваивает некоторые лекарства. Молочные продукты включают молоко, а также масло, йогурт и сыр. После приема антибиотика вам может потребоваться подождать до трех часов, прежде чем есть или пить какие-либо молочные продукты. Грейпфрутовый сок и пищевые добавки, содержащие такие минералы, как кальций, также могут ослаблять действие антибиотиков.

• Когда следует принимать антибиотики? Некоторые антибиотики всегда следует принимать в одно и то же время дня, другие – до, во время или после еды. Например, если вы должны принимать лекарство три раза в день, его обычно нужно принимать в установленное время, чтобы эффект распределялся равномерно в течение дня. Вы могли бы вспомнить обычное время 6 утра, 2 часа дня. и 22:00 для антибиотика, который нужно принимать каждые 8 ​​часов, например.

• Можно ли принимать антибиотики вместе с другими лекарствами? Поскольку антибиотики могут взаимодействовать с другими лекарствами, важно сообщить своему врачу, если вы принимаете другие лекарства. Например, антибиотики могут взаимодействовать с некоторыми препаратами для разжижения крови и антацидами. Некоторые антибиотики могут сделать противозачаточные таблетки менее эффективными.

Подробную информацию об использовании конкретного антибиотика можно найти на листке-вкладыше. Если вы не уверены в том, что важно учитывать при приеме антибиотика, вы можете спросить своего врача или фармацевта.

Источники

• Bundesministerium für Gesundheit (BMG), Bundesministerium für Ernährung und Landwirtschaft (BMEL), Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF). DART 2020. Zwischenbericht anlässlich der WHA 2016. Май 2016 г.

• Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Устойчивость к антибиотикам/противомикробным препаратам. 12 июня 2017 г.

• Deutsche Gesellschaft für Infektiologie e.V. (ДГИ). S3-Leitlinie: Strategien zur Sicherung Rationaler Antibiotika-Anwendung im Krankenhaus. Регистрационный номер AWMF: 092-001. 15 декабря 2013 г.

• Kayser FH, Böttger EC, Deplazes P, Haller O, Roers A. Taschenlehrbuch Medizinische Mikrobiologie. Штутгарт: Тиме; 2014.

• Weltgesundheitsorganisation (ВОЗ). Устойчивость к противомикробным препаратам. Октябрь 2016 г.

• Медицинская информация IQWiG написана с целью помочь
  люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья
  услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к
  Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного
  случае можно определить, поговорив с врачом.