Содержание
Когда пора сворачивать грудное вскармливание
Мнений по этому поводу существует великое множество: время, когда пора отлучать ребенка от груди, варьируется от нескольких месяцев до бесконечности с точки зрения сторонников самоотлучения. Но этот вопрос всегда рассматривался с точки зрения пользы для младенца. А что говорит медицина о том, какие сроки инволюции будут полезны не ребенку, а женщине?
Автор:
Бондарь Юлия
4
минуты
Мнений по этому поводу существует великое множество: время, когда пора отлучать ребенка от груди, варьируется от нескольких месяцев до бесконечности с точки зрения сторонников самоотлучения. Но этот вопрос всегда рассматривался с точки зрения пользы для младенца. А что говорит медицина о том, какие сроки инволюции будут полезны не ребенку, а женщине?
Что такое инволюция лактации?
Инволюция лактации (от лат. involutio— свёртывание) — это физиологический процесс, который завершает период грудного вскармливания. Этот биологический механизм запускается на 40 сутки с момента последнего прикладывания малыша к груди. С момента начала инволюции молочные железы уменьшаются в размере и перестают продуцировать грудное молоко. Обычно процесс инволюции рекомендуют проводить постепенно, чтобы ребенок смог адаптироваться к новому способу получения пищи, а также научился успокаиваться, не прикладываясь к материнской груди.
В обычных условиях в каждой молочной железе лактация будет продолжаться до тех пор, пока из нее удаляется молоко — и этот феномен, одинаковый для животных и человека, используется в сельском хозяйстве. По мере уменьшения объемов выработки молока изменяется его состав: повышается содержание жира, иммуноглобулинов, снижается уровень лактозы. Если лактацию не прекращать принудительно, она может продолжаться до самоотлучения ребенка от груди; в естественных условиях это обычно происходит в 2 — 2,5 года.
Процесс запускается, когда гипофиз перестаёт вырабатывать достаточное количество гормона пролактина. Выработка молока продолжается еще некоторое время после прекращения его отсасывания. Как пишут в материалах ВОЗ, «если у большинства млекопитающих «высыхание» наступает на 5 день после последнего кормления, то период инволюции у женщин длится в среднем 40 дней. В течение этого периода сравнительно легко восстановить полную лактацию, если ребенок возобновляет частое сосание».
Таким образом, как только прикладывания к груди станут редкими и непродолжительными — начинается процесс инволюции. Это может произойти в любое время — известно, что иногда дети сами отказываются от грудного вскармливания по самым разным причинам, о которых нужно говорить отдельно. Происходит торможение синтеза белка и структурные изменения молочной железы — начинается обратное замещение железистой ткани жировой, что позволяет вернуть груди прежний размер и форму.
Признаки инволюции лактации
Если инволюция происходит естественным путем, то ее начало обычно происходит, когда ребенку исполняется два года. В это время частота прикладываний снижается естественным образом: у ребенка появляются другие интересы, в том числе и интерес к «взрослой» пище. Как кормящая мама может понять, что началась инволюция?
Грудь несколько уменьшается в размерах, и не наполняется молоком, даже если вы не кормите больше 12-24 часов. Именно поэтому если в это время ребенок прекращает сосать грудь, это не вызывает у мамы никаких расстройств и страданий от лишнего молока. Молоко же по составу, свойствам и внешнему виду все больше напоминает молозиво.
Сосательная активность ребенка заметно повышается. Это происходит из-за того, что выработка молока сокращается, а ребенок по-прежнему пытается высосать прежний объем порции. Ребенок за одно кормление может прикладываться то к одной груди, то к другой — и так несколько раз. Период такой сосательной активности может продолжаться до нескольких месяцев.
Психологическая готовность матери к отлучению. Это очень важный признак, который не стоит игнорировать. Как только у кормящей мамы наступила усталость от грудного вскармливания — это признак того, что процесс либо неправильно отрегулирован, либо, если до сих пор с лактацией не было проблем, идет к завершению.
Психологическая готовность ребенка к отлучению. Обычно к двум годам ребенок социализируется, перестает испытывать острую необходимость в тактильном контакте с матерью, и начинает получать необходимые питательные вещества из других источников. У ребенка постепенно пропадает психологическая необходимость
Принудительная инволюция
Если существует необходимость отлучить ребенка от груди раньше положенного срока, то вам необходимо быть готовой к возникновению таких последствий:
-
боль и дискомфорт в молочных железах разной степени интенсивности; -
формирование уплотнений в области грудных желез; -
повышение температуры тела; -
ухудшение общего состояния; -
гнойно-воспалительные осложнения (абсцесс груди и мастит).
Если необходимость прерывания лактации связана с медицинскими показаниями, то проводить инволюцию необходимо под контролем врача. Что нужно сделать в первую очередь? Сократить количество кормлений, предлагая ребенку другой источник пищи. Кроме того, необходим жесткий контроль за потреблением жидкости с его ограничением, а также могут потребоваться дополнительные сцеживания для того, чтобы избежать застоя молока.
Если наступила усталость от грудного вскармливания
Психологическое состояние кормящей матери — очень важный критерий, на который нужно обращать самое пристальное внимание. Лактация — это очень энерго- и ресурсозатратный проект для женского организма, и неудивительно, что рано или поздно наступает истощение. Некоторые кормящие мамы могут без особых проблем дождаться естественной инволюции, но для многих наступает момент, когда из-за усталости продолжение кормления оказывается невозможным. К сожалению, эта объективная ситуация (количество сил и ресурсов строго индивидуально) часто вызывает у кормящей мамы чувство вины, так как реклама необходимости грудного вскармливания до самоотлучения за последние годы достигла своего максимума. Что нужно оценить в этот момент? На одной чаще весов оказывается польза для ребенка, а на другой — психологический и физический комфорт матери.
Многие в такой ситуации выберут комфорт матери, и будут правы. Как долго будет продолжаться грудное вскармливание — решать только ей самой, так как только она может оценить степень своего истощения. В конце концов, сейчас существуют прекрасные заменители грудного молока, а спокойная и отдохнувшая мать — невосполнимый ресурс, который ничем заменить нельзя.
Многие эксперты утверждают, что кормление грудью до полутора лет может быть оптимальным. Так, известный педиатр доктор Комаровский рекомендует начинать коррекцию грудного вскармливания, начиная с года: в этом возрасте уже пора вводить ритуалы успокоения, заменяющие прикладывание к груди, а также постепенно сокращать количество дневных кормлений. Рекомендации ВОЗ кормить детей грудью более двух лет, по мнению Комаровского, обуславливаются высокими показателями детской смертности в странах Азии и Африки, где жизнь ребенка зачастую напрямую зависит от того, как долго его мать кормит грудью. Как только заканчивается грудное вскармливание в странах с объективной нехваткой воды и с широкой распространенностью кишечных инфекций, жизнь ребенка попадает под угрозу, поэтому длительное кормление грудью в таких странах сохраняет детские жизни.
Для европейских стран ситуация с высокой детской смертностью не актуальна. Поэтому в наших реалиях необходимо принимать решение об инволюции грудного вскармливания исходя из потребностей ребенка и состояния матери.
Комментарии Cackle
причины, когда стоит обратиться к врачу и меры профилактики
Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечение
Срыгивание или регургитация у малыша — это состояние, при котором происходит пассивное забрасывание желудочного содержимого наружу и в полость рта. Является функциональным расстройством пищеварения. Однако при нем, даже если ребенок часто срыгивает, не нарушаются функции каких-либо систем и органов, не страдает состояние его здоровья. Чаще малыш может срыгивать ближе к концу первого месяца жизни.
Авторы: к.мед.н., доцент Пакулова-Троцкая Ю.В.,
д.мед.н., проф. Няньковский С.Л.
Грудной ребенок много срыгивает, так как этому способствуют анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы. Такое состояние встречается у малышей, которые едят жадно, заглатывая в процессе кормления много воздуха. Новорожденный срыгивает еще и в тех случаях, если состав и объем еды не соответствуют функциональным возможностям крохи, при нарушении режима питания и неправильной технике прикладывания к груди.
Причины срыгивания ребенка
У новорожденных срыгиванию способствуют особенности ЖКТ и его общая незрелость. Но иногда младенческая регургитация может быть симптомом серьезной болезни. Поэтому нужно обратиться к врачу, чтобы определить причину, почему срыгивает новорожденный. Важно не забывать, что в редких случаях срыгивания могут спровоцировать опасные осложнения: эзофагит (воспаление слизистой пищевода), аспирационную пневмонию (воспаление легких), анемию (недостаток гемоглобина), а иногда и синдром внезапной младенческой смерти.
После того, как выяснена причина, почему ребенок срыгивает, и исключены серьезные болезни, можно говорить про диагноз младенческой регургитации. Берутся во внимание такие критерии:
- Срыгивание два и больше раз в день, более трех недель, при этом молоко или смесь могут вытекать как через рот, так и через нос.
- Общее состояние малыша не нарушено, он нормально глотает, нет приступов апноэ (остановки дыхания), отсутствует рвота и аспирация, нет примесей крови в содержимом.
Можно выделить такие причины, почему ребенок срыгивает смесь или грудное молоко:
- Пищи поступает больше, чем может «удержать» и переварить желудок малыша. Есть мнение, что главной причиной того, почему ребенок срыгивает фонтаном, является кормление «по требованию». Первые 6 месяцев жизни кардиальная часть желудка не совершенна, плохо развит кардиальный сфинктер, который препятствует забрасыванию еды в пищевод. Жидкая пища быстро попадает в кишечник, возникает перистальтика, что способствует повышению давления в дне желудка.
Это провоцирует выбрасывание пищи.
- Метеоризм — пузырьки воздуха оказывают давление на стенки желудка, провоцируя срыгивание.
- Чрезмерная активность нервной системы новорожденных.
- Запоры.
При срыгивании важно следить за тем, как кроха прибавляет вес. Если он в норме, малыш хорошо спит, улыбчив, то срыгивание не является проблемой здоровья. Но не стоит забывать, что причинами, почему ребенок часто срыгивает, могут быть врожденные пороки развития пищевода, чужеродное тело в нем, диафрагмальная грыжа, патологии нервной системы, лактазная недостаточность, инфекционные болезни.
Как часто ребенок срыгивает
Анатомо-физиологические особенности способствуют тому, что ребенок много срыгивает в раннем возрасте. Тонус нижнего сфинктера пищевода снижен, поэтому, как только по тем или иным причинам повышается внутрижелудочное давление, пища выбрасывается наружу.
Часто срыгивание возникает на 2 недели жизни ребенка. Частота и интенсивность младенческой регургитации увеличивается на втором месяце и удерживается примерно до полугода. После 6 месяцев малыш срыгивает меньше. У некоторых детей (около 10% случаев) такое состояние может сохраняться до 1 года. Ребенок часто срыгивает первые 3 месяца жизни — это случается практически у 100% детей. В 4-6 месяцев срыгивание может сохраняться около 60% случаев, с 6 до 12 месяцев — 20%, очень редко — после 1 года (около 2 % случаев). Каждый ребенок срыгивает после кормления с разной частотой. Иногда даже полностью здоровые малыши могут срыгивать 20-30 раз в день.
Если новорожденный много срыгивает — это нормальная реакция его организма. Срыгивание может возникать у полностью здоровых детей, но в небольшом объеме (до 3 мл) и не слишком часто. Часто такие состояние самостоятельно проходит до конца первого года жизни, но иногда, если ребенок сильно срыгивает, может возникнуть необходимость обследования.
Должны насторожить такие моменты:
- наличие желчи, крови в массах;
- малыш теряет вес;
- прогрессирование срыгиваний;
- пульсация темечка;
- ребенок срыгивает фонтаном, ситуация повторяется многократно;
- ухудшение общего состояния;
- задержка физического развития;
- гепатоспленомегалия.
Содержимое срыгивания
Основным показателем здоровья ребенка в первые месяцы жизни является его физическое развитие. Что делать, если ребенок срыгивает грудное молоко, находясь на естественном вскармливании? Если он систематически прибавляет в весе, росте, нормально себя ведет, не стоит тревожиться. Когда кроха немного подрастет и перейдет на более твердое питание, срыгивание со временем исчезнет.
Иногда новорожденный срыгивает творожком. Такое содержимое не указывает на болезни или пороки развития. Наиболее часто подобная ситуация возникает, если во время кормления грудничок заглатывает много воздуха, у него вздутие живота или обычный перекорм. Если ребенок срыгивает творожком, устранить это помогут такие действия:
- кормить малыша следует часто, но небольшими порциями;
- после кормления некоторое время подержите его под углом 45 градусов, чтобы ребенок срыгнул воздух;
- правильно прикладывайте до груди;
- дайте средство от чрезмерного газообразования.
Иногда ребенок срыгивает смесь, находясь на искусственном вскармливании, потому что она может не подходить ему по составу. В таком случае, подобрав другое питание, можно избавиться от срыгивания. Или же достаточно просто сделать меньшее отверстие в соске — так можно предотвратить попадания большого количества воздуха.
Срыгивания принято считать физиологическими, если их объем не более 2-х столовых ложек, они возникают спустя час после кормления и исчезают примерно в 9 месяцев. При этом ребенок срыгивает молоко немного створоженное или в неизмененном виде, нормально поправляется и растет.
Про патологический характер можно говорить в случаях, если:
- срыгивания возникают позже, чем через час после еды;
- чаще бывают в ночное время;
- частота срыгиваний — более 7 раз в день;
- отвергнута пища в количестве 3-5 мл и больше;
- переходит в рвоту, которая не прекращается;
- плохая прибавка веса;
- срыгивание с кровью, желчью;
- процесс не проходит к годовалому возрасту.
Все это может говорить о возможном наличии какого-либо заболевания. Заметив хотя бы один из перечисленных признаков или их комбинацию, следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу или педиатру.
В чем отличие между срыгиванием и рвотой?
Главным отличием срыгивания от рвоты является то, что в первом случае это чаще физиологический акт, а во втором — результат той или иной патологии.
- Рвота являет собой рефлекс нервной системы, в котором участвуют скелетные и гладкие мышцы пищеварительной системы (при срыгивании только гладкие). При этом происходит опорожнение содержимого желудка через рот благодаря скоординированной работе таких органов, как пищевод, желудок, кишечник и диафрагма. Во время рвоты теряется намного больше жидкости по сравнению со срыгиванием, в результате чего может наступить обезвоживание и состояние малыша нарушается. Рвота может появиться в любое время, независимо от того, принимал ли ребенок только что пищу. Часто возникает в обильном количестве, может повторяться несколько раз подряд.
У детей старшего возраста перед рвотой могут появляться жалобы на тошноту, боль в животе.
- Во время срыгиваний нет дискомфорта, малыш спокойный. Не нужно волноваться, если ребенок срыгивает водой. Во время кормления молоко, попавшее в желудок, сворачивается. Таким образом оно разделяется на творожок и сыворотку, которая внешне похожа на воду. Именно она выходит при срыгивании. Это нормальное явление. Другая причина — обильное слюноотделение, тогда срыгиваемая вода является слюнями, которые недавно проглотил малыш.
Случается, также, что ребенок срыгивает через нос. Такое бывает при неправильном кормлении малыша. Если срыгивания через нос повторяются часто, следует обратиться к врачу, так как при этом нарушается целостность слизистой носа, со временем могут возникать полипы.
Если новорожденный срыгивает желтым, это точно не является нормой. Такое возможно при различных инфекционных болезнях, кишечной непроходимости, непереносимости лактозы, пищевой аллергии на смесь, неблагоприятном воздействии на кишечник антибиотиков.
При некоторых болезнях новорожденный срыгивает фонтаном. Это пилороспазм и пилоростеноз. В первом случае достаточно медикаментозного лечения, а во втором малыш нуждается в экстренной операции. Особенно важно действовать быстро, если дитя не прибавляет в весе, нарушается его общее состояние.
Когда следует получить консультацию врача?
Если новорожденный срыгивает в небольшом количестве — это обычное функциональное расстройство, которое часто встречается у детей раннего возраста. Но иногда бывает, что такое состояние может свидетельствовать о некоторых болезнях и аномалиях развития.
Случаи, при которых нужно обратиться к врачу:
- срыгивания обильнее, чем были раньше;
- нарушено общее состояние ребенка;
- если ребенок часто срыгивает по сравнению с тем, как было раньше;
- есть сильная потеря веса;
- повышается температура тела;
- срыгивание внезапно началось во втором полугодии;
- обильное срыгивание «фонтаном»;
- признаки обезвоживания;
- срыгивания желтого цвета, с кровью;
- выбухание темечка;
- чувство голода после срыгивания в большом количестве;
- срыгивание продолжается в возрасте после 1 года.
Как помочь малышу при обильном срыгивании?
Многих родителей интересует, что делать, если ребенок срыгивает чаще, чем это было раньше. Лечение при этом обязательно должно быть комплексным, проходящим в несколько этапов:
- Важно обратить внимание на кормление малыша — соблюдать правила приема пищи и приготовление еды. Помните, что если срыгивание является физиологическим состоянием, то со временем оно пройдет.
- Во время кормления новорожденный должен находиться в полувертикальном положении (угол 45-60 градусов). После приема пищи его нужно удерживать в таком же положении еще минут 20. Ребенок часто срыгивает по причине заглатывания воздуха. Этого также поможет избежать поднятие головного конца кровати на 30 градусов.
- Диета и нормализация режима питания. Если ребенок срыгивает, рекомендуется кормить его часто, небольшими порциями. Педиатр может назначить специальную антирефлюксную смесь, как дополнительное питание при грудном вскармливании и основное при искусственном.
Такие смеси более вязкие, так как содержат особые загустители. Когда новорожденный срыгивает, объем антирефлюксной смеси и длительность ее приема подбираются индивидуально. Иногда может быть достаточно 20-40 мл перед кормлением. Если эффект достигнут, ребенка можно переводить на кормление обычной смесью или грудью. Если возникает необходимость, малыш может долгое время питаться антирефлюксной смесью, как основным питанием.
Причиной, почему ребенок много срыгивает, также является аллергия на белок коровьего молока. В этом случае важно изменить диету кормящей матери — исключить пищу, способствующую чрезмерному газообразованию (молочные продукты, бобовые, капуста, специи, яйца). Искусственникам следует избегать смесей, в которых есть любое количество нерасщепленного белка, даже небольшое. Выбирать нужно смеси с полным гидролизом белка.
Чтобы нормализовать моторику органов пищеварения, при необходимости врач назначает специальные средства по индивидуальной схеме.
Часто из-за анатомо-физиологических особенностей развития у детей первых месяцев жизни могут наблюдаться срыгивания. С подобными расстройствами можно эффективно бороться с помощью диетотерапии.
Nutrilon Антирефлюкс помогает уменьшить частоту и тяжесть срыгивания у детей благодаря содержанию натуральной камеди.
Благодаря наличию сывороточных белков и казеина в соотношении 40:60 ― смесь помогает улучшить работу пищеварительной системы.
Кроме того, смесь Nutrilon Антирефлюкс содержит:
- Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3/Омега-6 — необходимые для нормального развития нервной системы и головного мозга, что тесно связано с уровнем интеллекта ребенка. Упомянутые кислоты также участвуют в развитии сетчатки глаза и имеют общее положительное влияние на эмоциональное состояние ребенка1-2.
- Сбалансированный набор из более 30 витаминов, минералов и других микроэлементов, который соответствует особым потребностям ребенка в раннем возрасте и придает ему необходимое для нормального роста и развития.
Смесь Nutrilon Антирефлюкс не имеет ограничений по длительности применения.
Если грудное вскармливание невозможно, выбрав Nutrilon Антирефлюкс, Вы будете уверены, что Ваш малыш получает необходимые компоненты для развития интеллекта, мозга и нервной системы без срыгивания.
Больше информации.
Источники:
- Рандомізоване подвійне сліпе дослідження ефективності нової дитячої суміші, що містить частково гідролізований білок, високий рівень бета-пальмітинової кислоти, і неперетравлювані олігосахариди/ Шмельце, Вірс, Скопнік та ін.// Журнал дитячої гастроентерології та харчування. – 2003. – №36. – С. 343–351.
- Няньковський С. Л. Імуномодулюючий та захисний вплив пребіотичного комплексу олігосахаридів Immunofortis у дітей раннього віку, які знаходяться на штучному вигодовуванні / С. Л. Няньковський, О. С. Івахненко, Д. О. Добрянський // Совр. педиатрия. — 2010. — № 5 (33). — С. 147—150.
- Willatts P, Forsyth JS, DiModugno MK, Varma S, Colvin M. Effect of long-chain polyunsaturated fatty acids in infant formula on problem solving at 10 months of age.
Lancet. 1998;352(9129):688-691.
- Koletzko, Berthold & Lien, Eric & Agostoni, Carlo & Böhles, Hansjosef & Campoy, Cristina & Cetin, Irene & Decsi, Tamás & Dudenhausen, Joachim & Dupont, Cristophe & Forsyth, Stewart & Hoesli, Irene & Holzgreve, Wolfgang & Lapillonne, Alexandre & Putet, Guy & Secher, Niels & Symonds, Mike & Szajewska, Hania & Willatts, Peter & Uauy, Ricardo. (2008). The roles of long-chain polyunsaturated fatty acids in pregnancy, lactation and infancy: review of current knowledge and consensus recommendations. Journal of perinatal medicine. 36. 5-14. 10.1515/JPM.2008.001.
- Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечениеГлисты у детей: признаки, симптомы, лечение
- Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечениеЗапоры у детей
- Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечениеВздутие живота у ребенка
- Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечениеКолики у новорожденного
- Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечениеСиндром раздраженного кишечника у детей
- Когда необходимо обратиться к врачу?, Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечениеКишечная инфекция у детей: симптомы, лечение, меню и диета
- Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечениеПонос у ребенка: причины, симптомы и лечение
- Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечениеПочему ребенок срыгивает: причины
- Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечениеИзжога у ребенка: что это и что с этим делать?
- Все проблемы с пищеварением
Почему мой ребенок срыгивает свернувшееся молоко?
Авторы редакторов WebMD
Отредактировано Дэном Бреннаном, доктором медицинских наук, 17 марта 2021 г.
В этой статье
- Что такое детская срыгивание?
- Почему дети срыгивают?
- Методы борьбы с срыгиванием у ребенка
- Когда следует беспокоиться о срыгивании у ребенка
Если ваш ребенок срыгивает после кормления, вы можете задаться вопросом, следует ли вам беспокоиться об этом. Срыгивание может быть еще более неприятным, если молоко свернулось.
Пока у вашего ребенка нет других признаков болезни, он в сознании и набирает вес, срыгивание обычно не вызывает беспокойства и обычно замедляется к 12–18 месяцам.
Что такое детская срыгивания?
Срыгивание – это то, что происходит в первые несколько месяцев жизни вашего ребенка, когда он срыгивает часть содержимого желудка. Поскольку диета ребенка состоит в основном из грудного молока или смеси, срыгивания, скорее всего, будут иметь белую консистенцию, но могут варьироваться в зависимости от того, через какое время после кормления ваш ребенок срыгивает.
Срыгивание, похожее на свернувшееся молоко, не повод для беспокойства, и этому есть объяснение. Если ваш ребенок срыгивает во время или сразу после кормления, скорее всего, он будет иметь гладкую молочную консистенцию. Если ваш ребенок срыгивает после того, как молоко успело смешаться с желудочной кислотой вашего ребенка, срыгивания, скорее всего, будут свернутыми.
Срыгивание ребенка отличается от рвоты тем, что поток срыгивания обычно медленнее и остается ближе к телу ребенка, а рвота более сильная и обильная и может свидетельствовать о болезни. Если у вашего ребенка рвота, позвоните поставщику медицинских услуг вашего ребенка.
Почему дети срыгивают?
Между желудком и пищеводом находится мышечное кольцо, называемое нижним пищеводным сфинктером (НПС). У младенцев эта мышца развита не так сильно, как у взрослых и детей старшего возраста, что приводит к частому срыгиванию содержимого желудка. Некоторые дети срыгивают больше, чем другие, и важно помнить, что желудок ребенка очень маленький и может быстро наполниться.
Родители часто думают, что их дети срыгивают больше, чем на самом деле. Лужа срыгивания или большое пятно от срыгивания может выглядеть как большое количество жидкости, но важно учитывать, какое количество жидкости распространяется. Представьте, что вы пролили на стол столовую ложку воды. Он будет выглядеть намного более жидким, чем есть на самом деле.
Методы уменьшения количества срыгивания у ребенка
Если ваш ребенок часто срыгивает, и вы хотели бы попытаться уменьшить количество срыгивания, есть несколько способов, которые вы можете попробовать, чтобы посмотреть, помогут ли они:
- Вы можете кормить ребенка в вертикальном или полувертикальном положении.
- Вы можете попробовать давать ребенку меньшее количество молока при каждом кормлении.
- Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, вы можете попробовать другую смесь, чтобы посмотреть, поможет ли она
- Если вы кормите грудью, вы можете попробовать поэкспериментировать со своей диетой, чтобы посмотреть, поможет ли это. Некоторые матери считают, что устранение молочных продуктов из своего рациона может уменьшить срыгивание.
Хотя молодым родителям часто рекомендуется срыгивать после кормления, одно исследование, проведенное в 2015 году, показало, что срыгивание повышает риск срыгивания у младенцев в возрасте до трех месяцев.
Не следуйте советам, предписывающим класть ребенка на живот во время сна, чтобы предотвратить срыгивание. Важно укладывать ребенка спать на спину, так как это снижает риск синдрома внезапной детской смерти, также известного как СВДС.
Когда следует беспокоиться о срыгивании ребенка
Большую часть времени срыгивание ребенка не должно вызывать беспокойства, если он счастлив и набирает вес. Тем не менее, есть случаи, когда вам следует позвонить лечащему врачу вашего ребенка.
У некоторых детей развивается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ может вызвать осложнения со здоровьем, если его не лечить. Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, если вы заметили какой-либо из следующих симптомов, так как они могут указывать на ГЭРБ или другие серьезные заболевания:
- В срыгивании вашего ребенка кровь.
- Срыгивания вашего ребенка зеленого или желтого цвета.
- Срыгивания вашего ребенка напоминают кофейную гущу.
- Ваш ребенок отказывается от еды.
- Ваш ребенок внезапно начинает срыгивать после шестимесячного возраста.
- Кровь в стуле вашего ребенка.
- Ваш ребенок перестал набирать вес.
- Вы заметили постоянный кашель или затрудненное дыхание.
- Ваш ребенок кажется вялым.
- Количество мокрых подгузников резко уменьшилось.
Свернувшееся молоко в груди: Take II
Животные, Античность, Медицина, Религия, Серия: Грудное молоко
laurancetotelin 8 Комментариев
Я был настолько заинтригован постом Дженнифер Парк о простокваше и Шекспире, что решил посмотреть, были ли греческие и римские прецеденты. Читая пост Дженнифер, я не мог вспомнить ни одного упоминания о свертывании грудного молока в древних текстах. Однако быстрый поиск с помощью Электронной библиотеки греческой литературы ( Thesaurus Linguae Graecae ), конечно же, привел меня к отрывкам о «сырном» грудном молоке, которое закупоривает протоки. Врач Соранус (рубеж первого и второго веков нашей эры) в своем описании женского молока пишет, что нужно обращать внимание на следующие характеристики:
Цвет; запах; сочинение; консистенция; а что касается его вкуса, меняется ли он со временем… Консистенция и густота: он должен быть в меру густым. Ибо жидкое, жидкое и водянистое молоко не является питательным и может вызвать расстройство кишечника; в то время как густое и творожистое молоко трудно переваривается и, так же как и частично пережеванная пища, закупоривает поры (т. . [Soranus, Гинекология 2.22].
Слово, которое я перевожу как «сырный», — это turōdēs , от глагола turoō , превращать в сырный творог. Обратите внимание, что «сырность» по отношению к грудному молоку не имеет ничего общего со вкусом и запахом: все дело в консистенции. Свертывание молока у женщины – крайне опасное состояние. Соранус сравнивает это с удушьем, когда недожеванная пища застревает в дыхательных путях. Это может привести к смерти. Другие древние писатели-медики соглашаются с Соранусом: творожистое грудное молоко вредно для здоровья женщины и является признаком того, что она больна.
Но что именно представляет собой творожистое грудное молоко? Удобно, что Соранус дает два простых способа выяснить это. Сначала следует капнуть небольшое количество молока на гладкую поверхность, например, на ноготь или лавровый лист. Если молоко «застывает, как мед, и остается неподвижным, то оно густое». Второй тест заключается в капании молока капанием молока в удвоенное количество воды: можно узнать, густое ли молоко, если:
молоко не рассеется и через некоторое время не осядет, так что, когда воду выльют, на дне [банки] можно найти творожистую, густую и трудно перевариваемую субстанцию .
Должен сказать, что мне было очень трудно не поставить здесь ретроспективный диагноз. Конечно, Соранус просто описывал мастит или закупорку протоков. И все же что-то было не так. Не было описания свирепствующей лихорадки, сопровождающей мастит. Тогда Соран имел в виду не только свертывание молока в груди — образование маленьких комочков , которые современный читатель мог бы так легко интерпретировать как признаки воспаления, — он также имел в виду свертывание молока вне груди. Женское молоко не должно сворачиваться.
Пандора, Данте Габриэль Розетти, 1878
Интересно, что когда речь заходит о других видах молока, древние не считают «сырность» плохой характеристикой — как раз наоборот. Из коровьего, козьего, овечьего молока нужно делать сыр, который очень любили греки и римляне. Так вот, греки и римляне считали женщин очень близкими к животным: у Пандоры, первой женщины, все-таки был ум суки. Они всегда боялись, что дикая, животная сторона женщин возобладает. То, что считалось положительным для самок животных, следует опасаться у женщин: женское молоко не должно превращаться в сыр.
Чтобы продвинуться дальше в этом направлении, мне нужно изучить метафорическое использование слова «свертывание» в древних текстах. Это выходит за рамки данного поста. Я хотел бы, однако, указать на одно такое метафорическое использование. Это отрывок из библейского текста Иов , который был переведен на греческий язык в древности (в рамках знаменитого проекта Септуагинта ). Иов оплакивает все постигшие его бедствия и взывает к Богу:
Помни, что Ты вылепил меня, как глину, и что Ты снова превратишь меня в землю. Не Ты ли вылил меня, как молоко, и сгустил, как сыр? [Иов 10:10]
Поскольку я не специалист по Библии, я обратился к толкованиям этого отрывка. Согласно некоторым прочтениям, Иов здесь имеет в виду процесс размножения, когда молоко/сперма сворачивается, образуя зародыш. Помните, что в древнем мире молоко и сперма считались смесью крови. Свертывание крови/молока/спермы следует ожидать при формировании эмбриона, но не при кормлении грудью. В этом контексте было бы неправильно читать ссылки на «свернувшееся женское молоко» просто как мастит или прокисшее молоко. В игре есть нечто гораздо более серьезное, тонкая паутина метафор и коннотаций, которая приводит нас к Пандоре/Еве и ее сходству с дикими зверями.