О чём говорят выделения из сосков

6 декабря 2020ЛикбезЗдоровье

Если вы не кормите грудью, а из неё что-то течёт, стоит сходить к врачу.

Поделиться

0

Когда выделения из сосков не опасны

Женская грудь по строению напоминает грозди винограда, где ягоды — это альвеолы, вырабатывающие молоко, а веточки — протоки, по которым оно собирается и вытекает из сосков. Клетки внутреннего слоя желёз в течение всей жизни постепенно обновляются, слущиваются и с небольшим количеством межклеточной жидкости выводятся наружу. Так появляются нормальные прозрачные выделения, иногда с жёлтым или бурым оттенком. Их можно увидеть, надавив на сосок.

Иллюстрации: Tsuyna / Shutterstock

Но основная функция молочной железы — кормление ребёнка. Подготовка к этому начинается уже во время беременности. При надавливании на грудь может появиться липкая жидкость, которая после родов сменится молоком. Лактация продолжается в течение 1–2 лет после появления младенца, в остальное время грудь находится в состоянии покоя.

Также не опасно, если женщина прекратила кормить ребёнка грудью, а через 3–6 месяцев из сосков снова появилось молоко: такое состояние может сохраняться до 2–3 лет.

Какие выделения из сосков говорят о заболеваниях

Различные выделения из сосков могут быть признаком патологии, причём как у женщин, так и у мужчин.

Молочные

Иногда из сосков вытекают молочные капли, хотя женщина не беременна и у неё нет ребёнка грудного возраста. В этом случае выделения связаны с повышением уровня пролактина в крови. Он активно вырабатывается после родов в гипофизе, небольшой железе головного мозга. У остальных женщин и у мужчин концентрация гормона минимальна. Усиление синтеза может происходить при опухолях гипофиза, гипотиреозе или под влиянием некоторых препаратов:

• контрацептивы;
• антидепрессанты;
• средства от высокого давления;
• каннабиоиды;
• опиаты;
• прокинетики.

Кровянистые

Кровь или бурая липкая жидкость чаще всего появляются при внутрипротоковой папилломе, фиброзно‑кистозной мастопатии, травме или раке груди. Чем старше женщина, тем выше вероятность того, что такие выделения связаны с онкологией.

Кстати, у мужчин тоже бывает рак молочной железы, хоть и значительно реже, чем у женщин. Симптомы при этом аналогичные.

Жёлто‑зелёные

Если в груди появляется очаг воспаления, к погибшим клеткам присоединяются лейкоциты крови, бактерии, выделения становятся жёлто‑зелёными. Это происходит при мастите или при нагноении опухоли. При этом железа краснеет, отекает и сильно болит. Болезнь развивается обычно на одной стороне — или слева, или справа.

Чёрные или зелёные

О патологии говорит густая чёрная или зелёная жидкость, при этом соски втягиваются внутрь, а грудь болит и краснеет. Это симптомы эктазии млечного протока.

Что делать, если появились выделения из сосков

Если вы женщина и не кормите грудью или если вы мужчина, любые выделения должны стать поводом обратиться к маммологу. Без консультации врача нельзя определить, это вариант нормы или патология.

Для диагностики используют следующие методы:

• Цитологический мазок. На стекло выдавливают каплю из соска и отправляют на анализ. Лаборант может обнаружить опухолевые клетки и предположить рак.
• УЗИ молочной железы. Быстро и безопасно помогает определить расширение протоков или папиллому в них, опухоль.
• Маммография. Рентгенологический метод, рекомендуется для женщин после 40 лет. Снимки информативны для диагностики рака груди.
• Дуктография. В сосок вводят тонкий катетер, а по нему специальный раствор для контрастирования. После этого делают снимок, на котором хорошо видно папилломы или расширения протоков.
• Биопсия. Её проводят, если на УЗИ или маммографии обнаружат узел. Врач при помощи ультразвука контролирует положение новообразования и тонкой иглой берёт из него образец тканей.
• КТ или МРТ головного мозга. Обследование необходимо женщинам и мужчинам с молочными выделениями, чтобы исследовать состояние гипофиза.
• Анализ крови на гормоны. Назначают, если врач подозревает, что у пациента гипотиреоз или другие эндокринные расстройства.

Как избавиться от выделений из сосков

Метод лечения зависит от причины, и его должен выбирать врач. В некоторых случаях назначают лекарства. Например, при гипотиреозе или повышенном уровне пролактина нужны препараты, влияющие на выработку гормонов. Но если секреция молока связана с опухолью гипофиза, маммолог направит пациента к нейрохирургу. Тот примет решение, нужна ли операция.

Если причина выделений мастит, внутрипротоковая папиллома или рак молочной железы, необходимо хирургическое лечение.

При эктазии млечного протока сначала назначат антибиотики и другие лекарства, а если не поможет — сделают операцию.

Читайте также 👩🍒🤔

• О чём может говорить боль в груди и что с ней делать
• Почему чешутся соски и как избавиться от зуда
• 9 фактов о груди и сосках
• 6 заболеваний, профилактикой которых нужно заняться до 30 лет
• О чём говорят уплотнения в груди и как от них избавиться

Кормление грудью с проколотыми, плоскими или втянутыми сосками

Форма и размер сосков у разных женщин могут сильно отличаться. Наши практические советы помогут Вам облегчить грудное вскармливание, какими бы ни были Ваши соски.

Поделиться этой информацией

У большинства женщин соски выступают вперед, увеличиваются и набухают от прикосновений, но у некоторых соски плоские или даже втянутые внутрь. К тому же некоторые женщины прокалывают один или оба соска. Обычно плоские, втянутые или проколотые соски не создают проблем при кормлении грудью, но в отдельных случаях бывает необходима дополнительная помощь.

«Не стоит паниковать, если у Вас плоские или втянутые соски. Как правило, это никак не мешает кормить грудью, — уверяет Шонед Хилтон, консультант по грудному вскармливанию, патронажная сестра и специалист по уходу за новорожденными, которая уже более десяти лет сотрудничает с компанией Medela в Великобритании. — Помните о том, что Ваш малыш захватывает в рот не только сосок, но и часть груди».

Однако в первые дни, когда рот ребенка еще совсем маленький, а навыки сосания не сформировались, втянутые или плоские соски могут затруднять кормление, особенно если ребенок нездоров или родился недоношенным.

«Плоские или втянутые соски могут не доставать до неба ребенка и, соответственно, не вызывать сосательный рефлекс, — поясняет Шонед. — То есть у ребенка могут возникнуть проблемы с захватом и удерживанием груди во рту, и ребенок не будет получать достаточно молока».

Как понять, что у Вас плоские или втянутые соски

Плоские соски¹ не сильно выступают над ареолой (более темной
областью, окружающей сосок), даже когда их стимулируют.

Втянутые соски как будто утоплены внутрь по центру. Они могут выглядеть так постоянно или только если их стимулировать. Иногда втянутые соски бывают на одном уровне с ареолой, а иногда даже западают вглубь ткани груди.

Такая особенность может наблюдаться на одном или обоих сосках. По оценкам, примерно у 10 % первородящих женщин втянут хотя бы один сосок.² Если Вы не уверены в том, какие у Вас соски, попробуйте простой тест на «защип»: осторожно сожмите грудь большим и указательным пальцем с двух сторон ареолы. Сосок должен выступить вперед. Если же Ваш сосок спрячется внутрь, создавая углубление, значит, он втянутый.

Подготовка втянутых и плоских сосков во время беременности

Вы, вероятно, заметили, что за время беременности Ваша грудь изменилась, и соски стали сильнее выступать вперед. Если же этого не произошло и Вас беспокоит, что форма Ваших сосков затруднит кормление грудью, попробуйте по согласованию с наблюдающим врачом использовать формирователи сосков*. Это мягкие и гибкие силиконовые диски, которые незаметно размещаются в бюстгальтере и слегка сдавливают соски, помогая вытянуть их наружу.

«При нормальном течении беременности формирователи сосков можно начинать носить с 32 недели, — советует Шонед. — Начните носить их по часу в день, постепенно увеличивая время до восьми часов. Если у Вас несостоятельная (ослабленная) шейка матки или существует риск преждевременных родов, проконсультируйтесь с лечащим врачом о том, когда Вам можно начинать использовать формирователи, так как стимуляция сосков может спровоцировать схватки».

«Формирователи сосков можно продолжать носить после родов, — добавляет Шонед. — Старайтесь помещать их в бюстгальтер за 30–60 минут до начала кормления».

«У меня втянутые соски, и после двух или трех недель постоянных попыток прикладывания к груди я чуть было не перешла на смесь, — вспоминает Нина, мама из Германии. — Я обратилась за помощью в «Ла Лече Лигу», и одна милая женщина пришла ко мне и поддержала, чтобы я продолжила кормить. Она посоветовала попробовать формирователи сосков, и они мне действительно помогли. Кое-как мой малыш начал понимать, что нужно делать! Грудное вскармливание пошло успешно, и я кормила его до 21 месяца».

Как помочь ребенку захватывать плоские или втянутые соски

Если ребенок с удовольствием сосет Ваш палец, но грудь ему не так интересна, есть вероятность, что Ваш сосок не достает ему до неба. Малыш может нервничать, отталкивать грудь и плакать или даже засыпать у Вас на груди. Если такое происходит, попросите консультанта по грудному вскармливанию или медицинского специалиста проверить захват.

Существует несколько приемов, которые можно использовать перед каждым кормлением, чтобы придать соскам более удобную для захвата форму. Шонед рекомендует следующее:

• покрутите сосок между большим и указательным пальцами, чтобы он лучше выступил наружу;
• расположите пальцы в форме буквы «V» или «C» и сожмите грудь сразу за ареолой, чтобы вытолкнуть сосок;
• приложите к соску холодный компресс или кубик льда, чтобы он выступил вперед;
• в течение пары минут перед кормлением сцеживайте молоко вручную или с помощью молокоотсоса, чтобы сосок сильнее выступил наружу.

«У меня один сосок оказался плоским, но я узнала об этом, только когда заметила, что Остину трудно сосать с этой стороны, — рассказывает Дженифер, мама двух детей из Великобритании. — С анатомической точки зрения в этом нет ничего ненормального, просто мой сосок не так сильно выступает наружу, и это требует некоторой сноровки при кормлении. Перед тем как давать эту грудь, я всегда немного пощипывала и сжимала сосок и старалась ввести его в рот малышу. Поначалу было немного трудно, но со временем я научилась».

Использование накладок для кормления

Если ничего из перечисленного не помогает, и ребенку по-прежнему трудно захватывать сосок, Ваш консультант по грудному вскармливанию или медицинский специалист может порекомендовать Вам кормить через специальные накладки для кормления*. Они представляют собой тонкие и гибкие силиконовые воронки в форме соска с отверстиями на кончике, через которые будет поступать молоко.

Ребенку проще захватить в рот накладку для кормления, так как она больше и жестче. К тому же такая накладка будет доставать ему до неба, вызывая сосательный рефлекс. Не стоит использовать накладки для кормления в течение длительного времени. При появлении боли или других проблем обратитесь к своему консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту, который проверит, правильно ли ребенок захватывает грудь с накладкой для кормления. Вам также необходимо будет контролировать прибавку веса Вашего малыша, чтобы точно знать, что выработка молока соответствует его потребностям. ³

Со временем, когда ребенок научится как следует сосать, а Ваши соски привыкнут к кормлению, Вы сможете кормить грудью без накладок.

«У меня довольно плоские соски. Врач посоветовал мне накладки для кормления, и я успешно смогла кормить двух моих малышей, — рассказывает Анн-Софи, мама двоих детей из Швеции. — Мой секрет: чтобы они лучше прилипали к коже, я слегка смачиваю края перед использованием».

Кормление грудью с проколотыми сосками

Многие женщины с проколотыми сосками считают, что это никак не влияет на их способность кормить грудью. Однако перед кормлением украшения следует обязательно снимать, так как ребенок может подавиться ими или повредить себе язык, десны или небо.

«У меня был пирсинг на соске, но я сняла его через год, когда забеременела, так как грудь стала очень чувствительной, — рассказывает Келли, мама троих детей из Великобритании. — Я кормила дочь исключительно грудью, а потом и двух ее младших братьев, и никогда не возникало никаких проблем. А проколотый сосок был самым любимым!»

Некоторые женщины отмечают, что молоко может вытекать из проколотых отверстий, а другие считают, что рубцы от пирсинга снижают выработку молока⁴ — однако этот вопрос исследован недостаточно.

«Невозможно предугадать, как пирсинг повлияет на грудное вскармливание, пока не начнется выработка молока, — поясняет Шонед. — Если Вас это беспокоит, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию или медицинским специалистом. И помните, что для получения необходимого питания детям может быть достаточно одной груди, если со второй есть проблемы».

Что делать, если не получается кормить с плоскими или втянутыми сосками

Если Вы уже попробовали все возможные варианты, а кормить грудью никак не получается, ребенка все равно не стоит лишать грудного молока.

«Самое главное — это здоровье мамы и малыша, — говорит Шонед — Возможно, Вам стоит полностью перейти на сцеживание и кормить ребенка только сцеженным молоком. Вы можете также попробовать дополнительную систему кормления**, когда ребенок продолжает питаться у груди, дополнительно получая сцеженное молоко через трубочку. То есть ребенок все также будет сосать грудь и стимулировать выработку молока, что, в свою очередь, поможет Вам сцеживать еще больше». 

«У меня втянутые соски. После плачевного опыта кормления грудью моего первого сына со вторым я решила все-таки добиться своего, — рассказывает Бабеттли, мама двоих детей из Италии. — По совету специалистов я попробовала формирователи сосков и накладки для кормления, но все было безуспешно. В конце концов, лучшим решением для нас оказалось сцеживание с помощью двойного электронного клинического молокоотсоса Medela Symphony***. Я кормила исключительно сцеженным молоком до четырех месяцев».

Уход за сосками разных типов

Плоским или втянутым соскам может потребоваться дополнительный уход, так как ребенок может сдавливать их сильнее, и поначалу они могут воспалиться. Советы о том, как ухаживать за воспаленными сосками, можно найти в разделе Уход за сосками для кормящих мам. 

Если Ваши соски втягиваются после кормления, любая влага может привести к воспалению и повысить риск инфекций, включая молочницу. Промакивайте соски досуха после каждого кормления, до того как они успеют спрятаться внутрь.

При набухании молочных желез, когда даже выступающие вперед соски могут стать плоскими, с плоскими или втянутыми сосками могут возникнуть трудности. Прочитайте полезные рекомендации в статье о набухании молочных желез.

Хорошая новость заключается в том, что при постоянном грудном вскармливании или сцеживании форма сосков может измениться и со временем кормить грудью станет проще. С появлением следующего ребенка Вы можете и вовсе не столкнуться с этой проблемой, как это произошло с Лиэнн, мамой двоих детей из Великобритании.

«Во второй раз кормление было похоже на сказку, — рассказывает она. — За почти четыре месяца сцеживания для моего первого сына мои плоские соски настолько вытянулись, что со вторым сыном уже не пришлось использовать накладки для кормления — он смог сосать прямо из груди. Сейчас младшему уже девять месяцев, и я до сих пор кормлю его грудью».

Литература

1 Pluchinotta AM. The Outpatient Breast Clinic. Springer International Publishing; 2015. — Плучинотта А.М., «Лечение заболеваний груди в амбулаторных условиях». Издательство Springer International Publishing. 2015.

2 Alexander JM, Campbell MJ. Prevalence of inverted and non-protractile nipples in antenatal women who intend to breast-feed. The Breast. 1997;6(2):72-78. — Александер Дж.М., Кэмпбелл М.Дж., «Преобладание втянутых и не способных к вытяжению сосков у женщин, ожидающих ребенка и намеренных кормить грудью». Зе Брест (Грудь). 1997;6(2):72-78.

3 McKechnie AC, Eglash A. Nipple shields: a review of the literature.Breastfeeding Medicine. 2010;5(6):309-314. — МакКехни А.С., Эглаш А., «Накладки на соски: обзор литературы». Брестфидинг Медисин (Медицина грудного вскармливания). 2010;5(6):309-314.

4 Garbin CP, Deacon JP, Rowan MK, Hartmann PE, Geddes DT.  Association of nipple piercing with abnormal milk production and breastfeeding. JAMA, Journal of the American Medical Association. 2009;301(24):2550-2551. — Гарбин С.П., Дикон Дж.П., Роуэн М.К., Хартманн П.И., Геддес Д.Т., «Пирсинг сосков и его влияние на аномалии выработки молока и грудное вскармливание», ДЖАМА (Журнал Американской медицинской ассоциации). 2009;301(24):2550-2551.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

* РУ № ФСЗ 2010/07352 от 19.07.10

** РУ № ФСЗ 2010/07353 от 19.07.10

*** РУ № ФCЗ 2010/06525 от 17/03/2021

Причины и принцип действия

Обзор

Лактация — это процесс производства грудного молока. Это вызвано гормонами и приводит к тому, что молоко вытекает из вашего соска.

Что такое лактация?

Лактация — это процесс выработки и выделения молока из молочных желез груди. Лактация начинается во время беременности, когда гормональные изменения дают сигнал молочным железам вырабатывать молоко для подготовки к рождению ребенка. Также можно вызвать лактацию без беременности, используя те же гормоны, которые ваш организм вырабатывает во время беременности. Лактация заканчивается, как только ваш организм перестает вырабатывать молоко.

Кормление ребенка непосредственно из груди называется грудным вскармливанием (или иногда грудным вскармливанием) или кормлением грудью. Вы также можете кормить ребенка молоком, которое вы сцедили или сцедили из груди и сохранили в бутылочке.

Откуда берется грудное молоко?

Человеческое молоко поступает из ваших молочных желез внутри вашей груди. Эти железы состоят из нескольких частей, которые работают вместе, чтобы производить и выделять молоко:

• Альвеолы: Эти крошечные, похожие на виноград мешочки производят и хранят молоко. Группа альвеол называется дольками, и каждая долька соединяется с долей.
• Молочные протоки: Каждая доля соединяется с молочным протоком. У вас может быть до 20 долей, по одному молочному протоку на каждую долю. Молочные протоки несут молоко из долек альвеол к соскам.
• Ареолы: Темная область вокруг соска, которая имеет чувствительные нервные окончания, которые сообщают вашему телу, когда нужно выделять молоко. Для выделения молока вся ареола нуждается в стимуляции.
• Сосок: Ваш сосок содержит несколько крошечных пор (примерно до 20), которые выделяют молоко. Нервы на соске реагируют на сосание (ребенком, руками или молокоотсосом). Эта стимуляция говорит вашему мозгу выпустить молоко из альвеол через молочные протоки и из соска.

Это помогает думать о системе лактации как о большом дереве. Твой сосок — это ствол дерева. Молочные протоки являются ветвями. Листья — альвеолы.

Почему люди лактируют?

Основной причиной лактации у людей является желание накормить ребенка. Лактация — это биологический гормональный ответ, возникающий во время и после беременности для кормления новорожденного ребенка. Ваше тело запускает определенные гормоны, чтобы инициировать выработку и выделение молока (выделение молока). Для этой цели все млекопитающие выделяют лактацию, и можно вызвать лактацию у мужчин и небеременных женщин с помощью правильных гормональных препаратов.

Функция

Что вызывает лактацию?

Ряд гормональных событий, которые начинаются во время беременности, запускают процесс лактации. Этот процесс называется лактогенезом.

Первая стадия лактогенеза: начинается примерно на 16-й неделе беременности и продолжается несколько дней после родов.

• Повышение уровня эстрогена и прогестерона вызывает увеличение количества и размера молочных протоков. Это приводит к тому, что ваша грудь становится полнее. Ваши молочные железы начинают готовиться к выработке молока.
• Ваши соски темнеют, а ареолы увеличиваются.
• Ваши железы Монтгомери (небольшие бугорки на ареоле) выделяют масло для смазки соска.
• Ваше тело начинает вырабатывать молозиво. Оно очень питательно и сытно и служит первым молоком вашего ребенка.

Вторая стадия лактогенеза: Эта стадия начинается примерно через два или три дня после родов (после родов).

Это когда увеличивается выработка молока.

• После рождения ребенка и плаценты внезапное падение уровня эстрогена и прогестерона приводит к тому, что начинает действовать гормон пролактин.
• Пролактин — это гормон, из которого вырабатывается молоко.
• На этом этапе вы заметите резкое увеличение выработки молока. Его часто называют «приходом молока».
• Ваша грудь часто наполняется кровью (или переполняется молоком) до такой степени, что становится болезненной или болезненной.

Третья стадия лактогенеза: описывает оставшееся время лактации.

• Лактация, как правило, продолжается до тех пор, пока из груди не уходит молоко.
• Чем больше молока удаляется, тем больше молока вырабатывает организм взамен. Частое кормление или сцеживание заставят ваш организм вырабатывать больше молока.

Гормоны для лактации

Гормон пролактин контролирует количество вырабатываемого молока, и ваш организм начинает вырабатывать пролактин на ранних сроках беременности. Сначала высокий уровень эстрогена, прогестерона и других гормонов беременности подавляет выработку пролактина. Как только вы родите плаценту, гормоны беременности упадут, и пролактин возьмет на себя ответственность.

Когда ваш ребенок сосет грудь, он стимулирует нервы, которые сообщают вашему телу о необходимости высвобождения пролактина и окситоцина. Пролактин заставляет альвеолы ​​вырабатывать молоко, а окситоцин вызывает мышечные сокращения, которые выходят из альвеол и проходят через молочные протоки.

Когда выделяется молоко, это называется «приливом», и до начала притока требуется около 30 секунд сосания. Поскольку вы не можете контролировать, какая грудь получает гормоны, прилив может привести к тому, что молоко будет капать из обоих сосков.

Для стимулирования лактации у небеременных людей требуются лекарства, имитирующие гормоны, вырабатываемые организмом во время беременности. Сосание соска может инициировать лактацию либо с помощью молокоотсоса, либо ребенком. Это сложный процесс, который включает тесное сотрудничество с поставщиком медицинских услуг, который понимает потребности небеременных женщин и имеет опыт начала лактации.

Когда вы кормите грудью во время беременности?

Лактация начинается уже через несколько недель во втором триместре беременности. По мере повышения уровня эстрогена и прогестерона ваше тело готовится к лактации, увеличивая количество молочных протоков в груди, и эти молочные протоки будут транспортировать молоко из альвеол к соскам. Примерно в середине беременности ваше тело вырабатывает молозиво, которое является первым молоком вашего ребенка.

Можно ли кормить грудью, если вы не беременны?

Да, кормление грудью возможно, если вы не беременны. Стимулирование лактации — это сложный процесс, который обычно включает в себя использование препаратов, имитирующих гормоны, в течение нескольких месяцев для производства молока. Вторая часть лактации – это сцеживание молока через сосок. Стимуляция от сосания младенца, сцеживания молокоотсосом или ручного сцеживания сигнализирует мозгу о необходимости выделения молока. Люди в этой ситуации обычно получают помощь от поставщика медицинских услуг, который понимает потребности небеременных людей и имеет опыт начала лактации.

Как остановить лактацию?

Существует множество причин, по которым вам может потребоваться прекратить выработку молока, и вы можете прекратить лактацию либо естественным путем, либо с помощью гормональных препаратов.

Естественное подавление лактации

Лактация — это процесс спроса и предложения. Выработка молока постепенно уменьшается по мере того, как ребенок меньше полагается на грудное молоко, или по мере того, как вы сокращаете количество кормлений или сцеживаний. Как правило, если вы уменьшите объем молока, удаляемого из груди, ваш организм замедлит выработку молока.

Подавление молока может вызывать дискомфорт, и у большинства людей возникает нагрубание (термин, обозначающий переполнение груди). У вас также может быть утечка молока или закупорка молочного протока. Тем не менее, вы можете облегчить эту боль, приняв безрецептурное обезболивающее, надев жесткий бюстгальтер или приложив к груди пакет со льдом.

Медикаментозное подавление

Лекарства также могут быть вариантом, если вам нужно остановить выработку молока. Ваш поставщик медицинских услуг может рассказать больше о препаратах, подавляющих лактацию, а также о преимуществах и возможных побочных эффектах.

Анатомия

Где расположены молочные железы?

Молочные железы обычно называют грудью, и они есть у обоих полов. Они расположены на груди и состоят из соединительной ткани, жира и специальной железистой ткани, из которой вырабатывается молоко. Железистая ткань женщины немного отличается, поскольку содержит альвеолы ​​и дольки, необходимые для выработки молока. У женщин также гораздо больше железистой ткани.

Условия и расстройства

Какие распространенные состояния влияют на вашу способность лактата?

Способность к лактации и продолжительность выработки молока различаются. Некоторые могут производить молоко в течение многих лет, в то время как у других возникают проблемы с выработкой достаточного количества молока для своего ребенка.

Некоторые общие факторы, которые могут повлиять на лактацию или грудное вскармливание:

• Гормональные уровни и состояния.
• Лекарства.
• Прохождение лучевой терапии в прошлом.
• Травма груди или сосков.
• Увеличение груди, реконструкция или другие операции на груди.
• Другие медицинские состояния, такие как ВИЧ-инфекция.
• Употребление наркотиков и алкоголя.

Если вы кормите грудью или сцеживаете молоко для кормления ребенка из бутылочки, вам всегда следует проконсультироваться со своим лечащим врачом перед началом приема каких-либо новых лекарств или методов лечения. Многие лекарства могут попасть к вашему ребенку через грудное молоко, что может иметь опасные последствия для вашего ребенка.

Что такое лактационная аменорея?

Лакционная аменорея (а-мен-о-ре-э-э) означает, что у вас нет менструаций (менструаций) из-за лактации. Когда вы кормите грудью, ваше тело вырабатывает пролактин, гормон, который производит молоко. Пролактин снижает количество лютеинизирующего гормона (ЛГ) в организме, что способствует выходу яйцеклетки во время овуляции. Если вы не производите достаточное количество ЛГ, у вас не может быть овуляции или менструации. Продолжительность аменореи из-за лактации варьируется от нескольких месяцев до полного прекращения лактации.

Снижает ли период лактации риск каких-либо заболеваний?

Исследования показали, что грудное вскармливание снижает риск рака яичников и груди у женщин. Это также может снизить риск развития диабета 2 типа и высокого кровяного давления.

уход

Как вы поддерживаете производство молока?

Поддержание лактации в основном зависит от спроса и предложения. Чем больше ваш ребенок сосет грудь или чем больше молока вы сцеживаете с помощью молокоотсоса, тем больше вырабатывает ваш организм. Есть способы подавить лактацию гормонами или оральными контрацептивами. Если вы хотите сохранить лактацию, вам следует сделать следующее:

• Продолжайте кормить грудью по требованию или часто сцеживайте молоко (примерно каждые четыре часа).
• Соблюдайте здоровую диету с достаточным количеством калорий. Низкокалорийные диеты могут уменьшить количество молока.
• Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания. Грудное молоко – это прежде всего вода.
• Избегайте курения, наркотиков или алкоголя. Это может уменьшить ваш запас и перейти в молоко.

Часто задаваемые вопросы

В чем разница между лактацией и молозивом?

Лактация описывает процесс образования и выделения молока из груди. Молозиво — это первое молоко, которое вырабатывается вашей грудью во время лактации, и первое молоко, которое выпивает ваш ребенок. Он густой, желтый и обычно называется «жидким золотом». Молозиво богато белком, минералами, витаминами и антителами.

Что такое гормональная терапия для индукции лактации?

Пары или семьи, желающие стимулировать лактацию, возможно, из-за усыновления, суррогатного материнства или по другим причинам, могут попробовать гормональную терапию. Индуцированная лактация означает, что вы создаете запас молока, не будучи беременным. Это процесс, который включает прием эстрогена и прогестерона в течение нескольких месяцев, чтобы заставить ваше тело поверить, что оно беременно. Это поможет подготовить грудь к лактации. Считается, что некоторые лекарства и травы также помогают наладить выработку молока.

За несколько недель до рождения ребенка начните сцеживать грудь молокоотсосом. Это побуждает ваше тело высвобождать пролактин, из которого вырабатывается молоко. В идеале вы сцеживаете молоко несколько раз в день, как если бы у вас был ребенок. Это помогает наладить поставку. Вы также можете заморозить любое произведенное вами молоко, чтобы использовать его после рождения ребенка.

Если вы рассматриваете этот вариант, вам следует поговорить со своим лечащим врачом о своем желании кормить ребенка грудным молоком. Индуцированная лактация работает для многих людей, но не для всех.

Записка из клиники Кливленда

Если вы хотите кормить ребенка грудным молоком, полезно понимать процесс лактации, чтобы знать, чего ожидать. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как лучше всего подготовиться к кормлению грудью или сцеживанию молока. Помните, что лактация у всех может выглядеть по-разному, в зависимости от ваших обстоятельств и истории болезни. Если вы боретесь с лактацией в какой-либо момент, вы можете чувствовать смущение или даже стыд. Но проблемы с лактацией очень распространены, и специалисты по грудному вскармливанию и другие медицинские работники могут помочь вам, когда вы пытаетесь преодолеть эти трудности.

10 интересных фактов о грудном вскармливании

Думаете, вы знаете все, что нужно знать о грудном вскармливании? Подумайте еще раз! Даже если вы уже много узнали о лактации, вы можете быть удивлены некоторыми подробностями того, как работает природный буфет «все, что ребенок может съесть». Некоторые факты забавны, некоторые просто фантастические, а некоторые могут показаться немного странными. Но если вы думаете о грудном вскармливании после рождения ребенка, вам следует знать обо всем, что может быть в запасе.

Вы сожжете калории

Когда вы кормите ребенка, ваше тело работает сверхурочно! По оценкам экспертов, для ежедневного производства грудного молока требуется примерно на 25% больше энергии. Это серьезное увеличение — даже от беременности — и вы почувствуете голод и жажду. Важно хорошо питаться и получать достаточно энергии на борту! Также подсчитано, что потребность в белке увеличивается как минимум на 15 граммов. Совет для профессионалов: продолжайте принимать витамины для беременных и поговорите со своим врачом о других добавках, которые могут вам понадобиться во время грудного вскармливания!

Услышав плач ребенка, вы можете начать подтекать из груди.

Когда ребенок захватывает вашу грудь, его сосание вызывает выброс гормона окситоцина, который стимулирует выработку молока. Это выделение грудного молока, называемое рефлексом прилива, обычно происходит после того, как ребенок сосет грудь в течение 1-2 минут. Некоторые люди ощущают рефлекс опускания в виде покалывания или тепла, а другие вообще ничего не чувствуют! Но другие стимулы также могут вызвать выработку окситоцина, в том числе эмоциональные, такие как взгляд на фотографию Бэби, мысли о нем или прослушивание его записи. Иногда, когда вы слышите плач любого ребенка, а не только своего собственного, у вас может сработать рефлекс разочарования. Это может быть неловко или грязно, но это всего лишь способ вашего тела узнать, что делать, когда ребенку нужно молоко!

У вас могут быть судороги

Сосание ребенка не только вызывает высвобождение окситоцина, благодаря чему ваше молоко может свободно течь, но и вызывает сокращения матки. Некоторые люди действительно не замечают эти судороги. Другие могут почувствовать, что они работают как часы во время кормления грудью в первые дни после родов. Хотя они могут быть болезненными, эти судороги (также называемые остаточными болями) полезны. Когда вы беременны, ваша матка — сверхсильная мышца — должна стать намного больше, чтобы освободить место для ребенка, а сокращения, которые вызывают судороги, также помогают сжать матку до ее размера до беременности.

Большая грудь не означает большую выработку молока

Хотя вы можете предположить иное, когда дело касается выработки молока, важны молочные железы, а не размер груди. Чем больше размер груди, тем больше в ней жировой ткани, но это никак не влияет на молочные железы, поэтому женщина с размером чашки А может на самом деле вырабатывать такое же количество молока, как и женщина с двойной чашкой D, у них просто меньше жировой ткани по сравнению с железистой (молочной) тканью. Даже если ваш бюст меньше, вы с такой же вероятностью сможете вырабатывать много молока для ребенка, как и кто-то с большим размером!

Вашим соскам может стать неудобно

Это не забавный факт, но это правда. Хотя вы можете надеяться, что грудное вскармливание будет не более чем гладким плаванием, все может быть несколько болезненно в течение первых нескольких недель или дольше. Научить ребенка прикладываться к вашей груди вообще, не говоря уже о том, чтобы правильно, может потребоваться время, и эти первые 8-12 кормлений в день с новорожденным могут сделать ваши соски чувствительными и воспаленными. Дискомфорт может варьироваться от легкой чувствительности до потрескавшейся и кровоточащей кожи, когда вы и ваш ребенок научитесь успешно брать грудь.

К счастью, большинство людей обнаруживают, что их соски действительно чувствуют себя комфортно уже через несколько недель, а по мере того, как малыш растет и его рот становится больше, вы можете чувствовать себя еще более комфортно, так как он берет грудь более искусно. Тем временем вы можете использовать мази или бальзамы для сосков, такие как ланолин, накладки на соски, теплые или прохладные компрессы, чтобы облегчить боль. Даже если эти первые дни будут немного болезненными, важно, чтобы ребенок правильно брал грудь и имел достаточно времени для кормления грудью.

Однако некоторые виды боли в груди могут свидетельствовать об инфекции или других проблемах. А поскольку опыт грудного вскармливания у всех разный, обязательно поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы о том, что является нормальным с точки зрения дискомфорта и что может помочь вам почувствовать себя лучше. Если болезненность или болезненность сосков сменились болью во время кормления, это может быть признаком того, что вам может понадобиться помощь специалиста. Сертифицированный консультант по грудному вскармливанию — отличное место для начала!

Со временем ваше молоко будет меняться

Питательный состав вашего молока будет меняться со временем, чтобы соответствовать потребностям ребенка в питательных веществах. В первые несколько дней после его рождения вместо того, что вы обычно думаете о молоке, вы на самом деле будете производить жидкость под названием молозиво , богатую белком и антителами. Это поможет новой пищеварительной системе вашего ребенка правильно функционировать, передать иммунитет и помочь ему набрать вес. Всего за несколько дней это молозиво превратится в зрелое молоко, сначала жидкое и водянистое, а затем более густое и сливочное. По мере того, как вы будете продолжать кормить своего ребенка в ближайшие месяцы, состав этого молока будет продолжать меняться, обеспечивая его только теми питательными веществами, которые нужны ребенку в данный конкретный момент.

Молоко поступает из многих отверстий, а не только из очевидного

Если бы вам нужно было угадать место, откуда выходит грудное молоко, вы могли бы догадаться, что оно находится прямо в центре соска. На самом деле молоко поступает из многих отверстий в соске. Эти крошечные отверстия, называемые отверстиями молочных протоков, обычно имеют от четырех до двадцати на грудь. У младенцев, которые правильно прикладываются к груди, рот закрывает всю ареолу, а не только кончик соска, поэтому они могут пить молоко из этих многочисленных отверстий без проблем и без особого беспорядка.

Вы можете кормить грудью с помощью модификаций тела

Многие женщины с грудными имплантатами все еще могут успешно кормить грудью. Разрезы имплантатов, сделанные через подмышечную впадину или под грудью, как правило, меньше всего мешают грудному вскармливанию, тогда как разрезы вокруг ареолы потенциально могут увеличить проблемы с кормлением, такие как снижение чувствительности сосков или закупорка молочных протоков. А размещение имплантата ниже грудной мышцы обычно оставляет молочные железы нетронутыми для будущего кормления.

Если ваши боди-моды включают пирсинг сосков, образовавшееся в результате отверстие также не должно мешать кормлению. Как упоминалось выше, грудное молоко поступает сразу из многих отверстий, поэтому лишние отверстия не станут проблемой. Просто убедитесь, что вы снимаете украшения с сосков перед кормлением грудью. И имейте в виду, что новые пирсинги имеют повышенный риск заражения, поэтому они должны быть полностью заживлены, прежде чем пытаться кормить грудью.

Ваше либидо

Хотя ваша грудь будет выглядеть и ощущаться по-другому, когда она возьмет на себя ответственность за кормление ребенка, взгляд вашего партнера на вашу грудь может не сильно измениться. Скорее всего, ваша грудь все еще может возбуждать, даже если вы относитесь к своей груди — и к сексу в целом — холодным льдом. У некоторых людей гормоны грудного вскармливания снижают либидо или создают ощущение, что на вашу грудь нельзя смотреть или прикасаться в сексуальном плане. Важно уважать свои чувства и общаться с партнером о потенциально новых и, вероятно, временных границах вашего тела.

Вы можете возбудиться

Говоря о возбуждении, возбуждение во время грудного вскармливания может быть обычным, хотя и запутанным явлением. Дело в том, что сосок является эрогенной зоной, а эрогенные зоны обычно хорошо себя чувствуют при стимуляции; это не прекращается только потому, что у вас родился ребенок. Будьте уверены, зная, что даже если говорить об этом табу, и многие люди испытывают эту физическую реакцию. Самое главное, что физическое возбуждение, которое вы испытываете, полностью отделено от того, как вы эмоционально относитесь к своему ребенку, так что вам действительно не нужно сбиваться с толку.

Добавили ли вы изображение в Ovia? Попробуйте эту функцию, нажав здесь!

Проверено клинической командой Ovia Health

Видеокурсы по грудному вскармливанию

Подробнее

• Как часто следует кормить ребенка грудью?
• Как меняется грудное молоко по мере роста ребенка

Источники

• Лиза Мараско. «Распространенные мифы о грудном вскармливании». llli.org. La Leche League International, 4 ноября 2012 г. Проверено 18 июля 2017 г.