до сих пор не пришло молоко в нормальном кол-ве

Внимание! Данные материалы находятся в архивном разделе, учитывайте дату публикаций.

1. Главная
2. до сих пор не пришло молоко в нормальном кол-ве

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, что делать, очень хочу кормить молочком ребёночка, ещё с роддома прикладываю грудь с накладкой (т.к. врачи сказали, что у меня плоский сосок). Молока в роддоме так и не появилось, малыш хныкал и поднялась температура от обезвоживания, кормить смесью начали в роддоме. Прошло уже 10 дней с рождения, я стараюсь хорошо кушать, пью чаи, чай для лактации, молочка по 50мл с двух грудей, и то он это не высасывает. Как только даю грудь, сразу засыпает, моментально не успев даже рассосать, в общем, берет грудь для успокоения. Кормим смесью, сейчас стала сцеживать молокоотсосом, чтобы давать хотя-бы один два раза в день своего молока (опять же по 50мл максимум, а то и меньше). Все надеюсь, что придёт своё молоко, но пошло уже столько времени, медсестра говорит нужно что-то решать, малыш нервничает, спит ночью по мин 20-30 каждый раз заново укладываю, думаю из-за отсутствия чёткого режима кормления, и вообще, вида кормления — либо грудь, либо смесь. Может плакать, и успокоиться только грудью, по мин 30,40 может лежать сосать грудь то просто так, как соску, то слышу частые глотки. Грудь выплюнет, 20 мин поспит, опять хныкает, даю смесь, помогаю выпустить отрыжку, укладываю, спит полчаса. Так и проходит у нас ночь. Я сама уже устала, целый день только и делаю , что вожусь со своей грудью, сцеживаю по капельке. Может плюнуть уже, да оставить смесь, хватит мучать и себя и ребёнка и не спать ночами? (Екатерина)

Ответ:

Здравствуйте, Екатерина!
По письму чувствуется, как Вы переживаете из-за всей этой ситуации и очень устали. Действительно, малыши после родов требуют к себе очень много нашего внимания, они ведь еще так многого не могут нам сказать, и на любой дискомфорт и неудобство реагируют плачем. Вы как чуткая мама стараетесь заботиться о ребенке и сохранить лучшее питание для него, и у вас многое получается!
Плоский сосок не является большим препятствием для того, чтобы кормить малыша грудью, ведь для хорошего правильного захвата ему нужна нижняя часть ареолы. Для такого прикладывания идеально выбирать положения, при которых ребенок сможет запрокидывать голову и открывать ротик шире, очень хорошо попробовать позу «обратная колыбелька» и биологическое кормление, когда мама располагается полулежа, с опорой под локти, спину, а малыш прикладывается сверху, прижимаясь своим животиком к животу мамы. Старайтесь подавать грудь ребенку, удобно обхватив ту часть, которая ему потребуется, заранее сформировав складочку из ареолы с соском. Чаще всего, хороший захват — дело не одной — двух тренировок, не отчаивайтесь, старайтесь держать малыша нежно и не торопиться, у Вас все получится! Можно так же пригласить специалиста по грудному вскармливанию на дом и пытаться справиться с его помощью.
К сожалению, накладка не всегда идет на пользу лактации, ведь она служит преградой между языком малыша и важными пролактиновыми рецепторами, располагающимися на ареоле. Стимуляция груди в таком случае немного снижается, что может сказываться и на выработке молока.
Замечательно, что у Вас получается сцеживаться и кормить кроху своим молоком! Не расстраивайтесь из-за кол-ва сцеженного, это вовсе не является меркой достаточности лактации! Каждая женщина обладает своей техникой в этом деле, и, случается, что не всегда удается добыть большого объёма молока из груди при помощи молокоотсоса или, сцеживаясь вручную. Попробуйте максимально расслабиться, принять теплый душ, выпить стакан чего-нибудь теплого, принять удобное положение, сцеживать каждую грудь на активные струи попеременно по три подхода. Лучше не смотреть в тару и настраивать себя на какой-то определенный объем, просто думать о том, какое благо дарите Вы своему ребенку!
Так же важно кормить малыша и ночью в промежутке между 3 и 8 утра не менее двух раз. В эти часы гормон лактации – пролактин — работает в Вашем организме по максимуму, и такие кормления очень хорошо помогают сохранить выработку молока.
Наверное, очень удобно докармливать малыша из бутылки, это самый распространенный способ, но, к сожалению, захват бутылки и маминой груди отличается. Ребенок напрягает совсем иные мышцы, не так широко открывает ротик, затем пытается повторить все это на Вашей груди, путаясь в прикладывании. Вы пишите, что кроха может засыпать на груди, и даже сосет ее по полчаса — это очень радует! И для того, чтобы у Вас получилось прикладывать и без накладок, можно давать докорм со шприца. Обычно мамы используют шприц объемом 20 мл и свой чистый указательный палец без ногтя. В таком возрасте для того, чтобы получать питание, ребенку необходимо совершать именно сосательные движения, и такое сочетание идеально позволяет накормить малыша, без ущерба гв. Младенец присасывается к пальцу, а мама аккуратно, еле нажимая на ручку шприца, вливает докорм в уголочек рта. Получается такая имитация сосания груди. Желательно не превышать объем одной порции в 50 мл и давать докорм каждые три часа, отдавая предпочтение в остальное время груди. Чем чаще и успешнее будет получаться предлагать грудь, тем лучше выработка Вашего молочка. Вероятно, Вы очень переживаете за достаточность питания ребенка. Если малыш часто писает и пачкает в сутки около 6-8 подгузников ( или 10—12 пописов) в сутки, питания ему хватает. Стул в этом возрасте так же должен быть не менее 2-3 раз за сутки. Важно учитывать, что такие наблюдения достоверны только в том случае, если ребенок получает только питание – грудное молоко и смесь, без допаивания водичкой.
Как только Вы будете уверены в том, что прикладывать к груди получается, а глотки Вы слышите все чаще, а малыш охотнее берет грудь без накладок, можно поработать над уходом от докорма. Делать это лучше в тандеме с консультантом по гв.

Если Вам понадобится моя помощь лично, звоните 8 (909)-045-47-46
Всего Вам доброго!
С уважением, консультант по грудному вскармливанию
Назарова Анна.

Консультации: 

Грудное вскармливание

Темы консультаций по грудному вскармливанию: 

Увеличение количества молока

Когда приходит молоко после родов и что делать, если не приходит

Пожаловаться

Обновлено 2 дек 2021

Содержание:

На какой день после родов приходит молоко

Этапы лактации

Что делать, если молоко не приходит

Что делать при застоях молока

Видео

Грудное вскармливание – один из важнейших аспектов материнства: материнское молоко не только является идеальной пищей для младенца, но и помогает укрепить его иммунитет. Поэтому совершенно естественно, что будущие мамы стараются выяснить как можно больше о грудном вскармливании и узнать, когда приходит молоко после родов. Молоко начинает приходить на 3-4 сутки после родов, иногда это может происходить на 5-7 сутки. Верным признаком этого является то, что грудь молодой мамы становится плотной, горячей, появляется ощущение тяжести.

На какой день после родов приходит молоко

Выработка грудного молока – не одномоментный процесс, и не стоит ждать, что непосредственно после рождения малыша вас ожидают «молочные реки». После того, как плацента отслаивается от стенок матки, в организме родившей женщины резко меняется соотношение гормонов, увеличивается выработка пролактина – гормона, отвечающего за функцию молочных желез.

Когда приходит молоко после родов, зависит от особенностей организма женщины, но чаще всего это происходит на 3-4 сутки после родов.

Исследования показывают, что стимулировать лактацию помогает раннее прикладывание к груди, и чем раньше произойдет первая попытка кормления, тем лучше. В идеале это должно произойти уже в родовом зале: общемировой практикой становится прикладывание младенца сразу после перерезания пуповины. Даже если младенец не может захватить сосок, ему следует немного помочь. Достаточно одной-двух капель молозива (предшественник молока), чтобы запустить естественный процесс.

Необходимо помнить, что лактация – процесс индивидуальный, и молоко может появиться как на следующие сутки, так и спустя 5-7 дней после родов.

Обычно в первый день после родоразрешения грудь остается мягкой, а в последующие дни увеличивается в объеме, твердеет, становится тяжелой – это и есть признаки прихода молока. Сроки могут зависеть и от индивидуальных особенностей организма, и от обстоятельств рождения: как правило, после естественных родов молоко вырабатывается быстрее, чем после кесарева сечения.

Этапы лактации

Состав грудного молока непрерывно меняется на протяжении всего срока кормления, постоянно подстраиваясь под нужды ребенка.

Молоко появляется на 3-4 сутки после родов, бывают случаи, когда и на 5-7 сутки. Условно можно выделить три этапа его «созревания»:

• Молозиво – предшественник молока, у некоторых женщин появляется ещё до момента родов, у других – на 1-2 день после. Молозиво представляет собой полупрозрачную жидкость желтоватого оттенка, богатую белком – в нем его около 7%, в то время как в настоящем всего 4%, а вот содержание жира в нем минимальное. Молозиво помогает «настроить» желудочно-кишечный тракт малыша, способствует очищению его от мекония – первородного стула.
• Переходное молоко – приходит на смену молозиву. Это обычно происходит на 3-5 день после родов. Количества жира в нем больше, чем в молозиве, оно непрозрачное, бело-желтоватого оттенка. Приход переходного молока сопровождается увеличением объемов молочных желез и повышением температуры тела.
• Зрелое молоко – прибывает к концу 2-3 недели. В нем стабилизируется процент белка и жира, а выработка при постоянным прикладывании к груди становится регулярной.

Чтобы процесс лактации нормализовался, очень важно особенно в первые недели прикладывать малыша к груди по первому требованию. Длительность первых кормлений будет небольшой, всего 5-8 минут, но не стоит волноваться – младенцу в первые дни жизни достаточно нескольких капель. Такой режим позволяет груди «подстроиться» под аппетит малыша, и молоко будет вырабатываться в нужном объеме.

Что делать, если молоко не приходит

На выработку грудного молока влияют множество факторов, и случается так, что в первые дни после родов у женщины грудь остается пустой. К сожалению, в отдельных случаях молоко может не появиться вовсе – повлиять на это может и генетическая предрасположенность, и индивидуальные особенности организма матери. Но не стоит впадать в панику: на долю подобных случаев выпадает не более 2%.

Процесс установления лактации у первородящих проходит чуть дольше

Задержать процесс может и оперативное родоразрешения: во время кесарева сечения естественный ход родов нарушается, ребенок не проходит через родовые пути, а процесс отслаивания плаценты зачастую искусственно стимулируется. Соответственно, мозг не получает нужных сигналов для выработки пролактина, и процесс лактации откладывается.

Повлиять на этот процесс может и стресс: отмечается, что у повторнородящих процесс выработки молока начинается быстрее. У тех же, кто проходит этот сложный путь впервые, уровень тревоги и стресса может затормозить выработку молока.

Чтобы нормализовать лактацию, молодой маме необходимо прежде всего успокоиться, не думать о том, через сколько трудностей придется пройти. Следуйте простым правилам грудного вскармливания:

• Находитесь с ребенком как можно больше, чаще берите на руки. Контакт «кожа к коже» очень важен как для малыша, так и для мамы. Младенец чувствует запах матери, ощущает ее прикосновения и успокаивается, лучше засыпает, в это же время организм матери начинает вырабатывать необходимые гормоны.
• В первые недели прикладывайте малыша к груди как можно чаще, пусть и ненадолго, чтобы он научился правильно захватывать сосок. Стимуляция сосков также играет большую роль в нормализации процесса: чтобы быстрее пришло молоко, некоторые специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют массировать грудь жестким полотенцем.
• Нормальная выработка молока невозможна без полноценного питания и нормального водного баланса в организме матери. Пейте больше теплой жидкости – воды, чая, компота.
• Не докармливайте малыша смесью и попросите не делать этого персонал педиатрического отделения. Привыкнув к соске, из которой смесь добыть гораздо легче, чем из маминой груди, малыш уже не захочет «трудиться» и будет отказываться от естественного вскармливания.

Во время кормления старайтесь принять комфортную позу, расслабиться и успокоиться – позитивный настрой в этот момент особенно необходим.

Что делать при застоях молока

Для новоиспеченной мамы проблемой может стать не только отсутствие молока, но и слишком резкий его прилив. Грудь резко увеличивается, каменеет, становится жесткой и горячей на ощупь, но при попытках кормления или сцеживания из неё появляются в лучшем случае несколько капель.

Эта ситуация может представлять опасность: застой молока может вызвать мастит – воспалительный процесс в молочной железе, который, в свою очередь, может стать причиной полного прекращения лактации.

У первородящих молоко может прийти чуть позже, чем у повторнородящих

В этом случае молодым мамам не стоит искать в интернете способы, как размять грудь, или прислушиваться к «более опытным» соседкам по палате. Первое, что следует сделать, — сообщить о своей проблеме лечащему врачу. И массаж груди, и другие медицинские процедуры необходимо проводить под контролем медицинского персонала, в противном случае можно нанести непоправимый вред своему здоровью.

Лучшая профилактика застоев молока – постоянное прикладывание ребенка к груди. Если такой возможности нет, придется обучиться искусству сцеживания – вручную или при помощи специального молокоотсоса.

Процесс становления лактации не всегда проходит легко и безболезненно, особенно у первородящих.

Не стоит сдаваться при первых неудачах и думать только о том, когда приходит молоко после родов. Если вы запасетесь терпением и преодолеете сложности начального этапа, вы сможете обеспечить своего ребенка идеальной пищей, полноценной замены которой просто не существует, и поможете сформироваться его иммунной системе.

Приятным бонусом для вас станет быстрое возвращение в форму: согласно исследованиям, кормящие женщины легче сбрасывают набранные во время беременности килограммы.

Видео

Также интересно почитать: как делать сцеживание грудного молока

Фото: © Depositphotos

18 июня 2019 16:56 | Отредактировано: 2 декабря 2021 20:17

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

РубрикаСцеживание и хранение грудного молока

Влияние на ребенка шалфея при грудном вскармливании

Как правильно перевязать грудь дома

Куда бы вы ни пошли, оставляйте за собой блестящий след доброты. Учите этому и детей.

Комментарии

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби. ру — это кладезь полезной информации

Новый год с фабрикой «Красный Октябрь»Мамы делятся отзывами о новых подгузниках-трусикахКак уменьшить растяжки после беременности?ТОП-25 Новогодних подарков для детей всех возрастов

Когда появляется грудное молоко? Кроме того, что делать, если этого не происходит

Если вы только начинаете кормить грудью, вы, вероятно, задаетесь вопросом: когда появляется грудное молоко? Узнайте, а также узнайте, что делать, если у вас возникли проблемы.

Подготовка к грудному вскармливанию новорожденного — это очень волнующее время. и много замечательных преимуществ как для мамы, так и для ребенка, но оно также наполнено вопросами и опасениями (особенно если вы никогда раньше не кормили грудью). Прежде чем вы углубитесь в мельчайшие детали всего этого — позы, молокоотсосы, кормление в общественных местах и ​​т. д. — у вас, вероятно, возникнет один главный вопрос: «Когда приходит грудное молоко?»

Мы разберем все это, включая:

• Когда придет грудное молоко
• Как появляется грудное молоко
• Признаки того, что у вас прибывает молоко
• Плюс, что делать, если молоко не течет

Когда появляется грудное молоко?

Краткий ответ: у большинства мам наблюдается прилив грудного молока примерно через 2-5 дней после родов .

Но… все немного сложнее. Чтобы получить техническую информацию, вы на самом деле производите грудное молоко для своего ребенка с середины беременности, даже если ваша грудь не кажется очень полной или тяжелой, и у вас не было молока. Давайте раскроем этот увлекательный процесс:

Все начинается с молозива…

По данным La Leche League, во время беременности в вашей груди начинает вырабатываться молозиво — молоко желто-золотистого цвета, полное полезных, густых питательных веществ, антител и других средств для борьбы с болезнями. Этот тип грудного молока начинает прибывать примерно на 12-18 неделе беременности. У некоторых женщин даже во время беременности начинается выделение молозива. Если вы заметили остатки желтой корки на сосках во время беременности или немного влаги на лифчике, рубашке или простынях, скорее всего, это было немного молозива.

У женщин во время беременности вырабатывается молозиво, потому что это пища, которая должна быть доступна вашему ребенку, как только он родится. Хотя молозиво часто называют «первым молоком ребенка», за один раз вы выработаете всего несколько чайных ложек. Этого достаточно для ребенка в первые несколько дней, потому что его желудок очень мал в первые несколько дней после рождения.

Получите бесплатные обновления в первый год жизни ребенка! – Бесплатные обновления в первый год [в статье]

Запишите меня!

Затем молозиво уступает место зрелому молоку…

В течение первых нескольких дней после родов ваше молозиво начинает меняться по мере поступления более зрелого грудного молока. от более густой желтой жидкости к более жидкому и белому зрелому молоку.

Процесс «поступления» вашего молока или превращения его в зрелое молоко контролируется вашими гормонами. После рождения плаценты и снижения уровня прогестерона и эстрогена Ваше тело увеличивает выработку гормона под названием пролактин, который запускает процесс производства молока.

• Большинство женщин замечают этот переход от молозива к зрелому молоку через два-три дня после родов.
• Но некоторые женщины не замечают этого изменения до четвертого, пятого дня или даже позже.

Хотя технически вам не нужно ничего делать, чтобы обеспечить быстрое и обильное поступление молока, частое грудное вскармливание и практика прикладывания кожа к коже могут помочь стимулировать выработку пролактина, чтобы обеспечить плавный переход к зрелому молоку.

Что вы чувствуете, когда приходит молоко?

Каждая мама по-своему переживает, когда у нее появляется грудное молоко. Это совершенно нормально, если вы не чувствуете сильного переедания — дополнительная сытость не обязательно означает, что вы производите больше молока.

В общем, вот несколько способов, которыми мамы описывают свои ощущения, когда у вас появляется молоко:

• Ваша грудь станет полной и тяжелой
• Вы можете почувствовать легкое покалывание, особенно во время отпуска
• Вены на груди могут выделяться сильнее
• Ваша грудь может быть теплой на ощупь
• Вы можете начать больше сливать
• Вы можете заметить, что ваш ребенок сглатывает и глотает больше

Насколько больше станет моя грудь, когда придет молоко?

Каждая женщина отличается тем, насколько больше увеличивается ее грудь после поступления молока.

• Некоторые женщины, особенно если у них изначально большая грудь, не замечают значительных изменений в размере груди.
• Другие матери замечают значительную разницу, когда у них появляется молоко.

Как правило, размер женской груди увеличивается примерно на два-четыре размера груди, когда у нее появляется молоко. Но по мере того, как количество грудного молока выравнивается, это первоначальное резкое увеличение обычно становится менее выраженным. Вы можете заметить, что ваша грудь немного уменьшилась в размере примерно через два-три дня после того, как у вас появилось молоко, и снова примерно через четыре-пять недель, когда ваше количество стабилизируется на немного большем уровне.

Тем не менее, ваша грудь, вероятно, будет немного больше, чем обычно, в течение первых нескольких месяцев грудного вскармливания и, скорее всего, не уменьшится значительно до тех пор, пока ваш ребенок не начнет меньше сосать грудь — вероятно, после того, как ваш ребенок начнет есть твердую пищу, примерно через шесть-восемь месяцев.

Почему еще не пришло молоко?

Хотя сроки немного различаются, большинство женщин замечают, что их грудное молоко начинает поступать в течение недели после родов. Если молоко не пришло к пятому дню или около того, обратитесь к педиатру вашего ребенка и проконсультируйтесь с врачом  консультант по грудному вскармливанию .

И всегда обращайте внимание на признаки обезвоживания и голода у ребенка, в том числе:

• необычная вялость,
• отсутствие мокрых подгузников (у ребенка должно быть не менее 5-6 мокрых подгузников в день после первых нескольких дней),
• или затонувшее мягкое пятно.

Немедленно обратитесь за помощью к педиатру или в местный пункт неотложной помощи.

В конце концов, накормленный ребенок — это самое важное, и вам может потребоваться докорм смесью. Опять же, врач вашего ребенка и консультант по грудному вскармливанию смогут проконсультировать вас по этому вопросу.

Имейте в виду, что если у вас задержка притока молока, почти всегда можно что-то сделать, чтобы увеличить выработку молока. (Подробнее об этом ниже.)

Факторы риска задержки выработки молока

Существует несколько причин, по которым у вас может не поступать грудное молоко. Как только вы сможете определить причину, вы сможете выяснить, как ее устранить. Ваш консультант по грудному вскармливанию может помочь вам разработать план увеличения выработки молока (и, возможно, докорма для вашего ребенка), пока вы ожидаете увеличения выработки молока. Помните: сытый ребенок всегда важнее всего!

Вот несколько причин задержки выработки молока:

1. Первородящие мамы: Исследования показывают, что первородящие мамы часто испытывают небольшую задержку выработки молока. В среднем их молоко приходит на день или два позже, чем у мам более одного ребенка.
2. Кесарево сечение: Согласно исследованиям, кесарево сечение может отсрочить начало выработки молока. Вы можете оптимизировать успех грудного вскармливания, практикуя ранний контакт кожа к коже и частое грудное вскармливание.
3. Продолжительные или травматические роды: Исследования показывают, что стресс или травмы, связанные с родами, и очень длительные роды могут замедлить начало притока молока.
4. Обезболивающие: Исследования показывают, что матери, которые получали обезболивающие во время родов, чаще сообщали о задержке лактации, независимо от метода родов.
5. Факторы здоровья матери: Хотя не всегда можно точно определить, что может вызывать задержку выработки молока, существуют определенные факторы здоровья матери, которые могут способствовать этому, включая ожирение матери, диабет, дисбаланс щитовидной железы, синдром поликистозных яичников, и послеродовое кровотечение.
6. Проблемы с грудью: Операции на груди в анамнезе (такие как имплантация или уменьшение груди) могут замедлить процесс поступления грудного молока. Или, если у вас плоские или втянутые соски, у вашего ребенка могут возникнуть проблемы с захватом груди или сосанием, что также может замедлить выработку молока в первые дни.
7. Лекарства:  Большинство лекарств безопасны для грудного вскармливания и не влияют на выработку молока. Однако некоторые лекарства (например, противозачаточные и лекарства от простуды) имеют тенденцию уменьшать выработку молока. Для получения информации о конкретном лекарстве, которое вы принимаете, посетите LactMed. Это государственный веб-сайт, на котором описываются безопасность и побочные эффекты различных лекарств для вашего ребенка и количества молока.
8. Проблемы с захватом груди:  Если у вашего ребенка проблемы с захватом груди, вы можете заметить малое количество молока. Получение более сильного и глубокого захвата должно помочь ускорить процесс, но в некоторых случаях это может сигнализировать об анатомической проблеме, такой как узкая уздечка языка или губ.

Что делать, если грудное молоко не прибывает

Если грудное молоко не прибывает, просто дышите . Есть так много вещей, которые вы можете сделать, чтобы исправить ситуацию, и даже если вы в конечном итоге столкнетесь с проблемой нехватки молока, у вас есть варианты.

Первое, что вы должны сделать, это обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, как только у вас возникнут какие-либо опасения по поводу притока молока. , Корм, Корм: Производство молока — это система «спроса и предложения», поэтому чем больше молока вы заберете, тем больше молока вы произведете.

Не ждите, пока ребенок проголодается: Кормление по требованию означает, что вам не нужно ждать, пока ваш ребенок начнет плакать от голода, чтобы покормить его. Кормите ребенка, как только он начинает проявлять признаки голода (облизывать губы, копаться, сосать кулачки). Это обеспечит вам частое кормление.

Итоги

Те первые дни, когда вы ждете, когда придет молоко, могут быть напряженными. Существует так много неопределенности, и вы можете быть сбиты с толку тем, что происходит с вашим телом и вашим ребенком. Верьте в способность вашего организма вырабатывать молоко, в котором нуждается ваш ребенок. И всегда обращаться за помощью, когда это необходимо.

Помните: если у вас возникнут проблемы с притоком молока, есть так много способов исправить ситуацию. И даже если произойдет задержка или у вас будет мало молока, вы не потерпите неудачу. Грудное вскармливание — это не все или ничего. Самое главное — это счастливый, здоровый малыш и мама.

Нагрубание • KellyMom.com

Келли Боньята, бакалавр наук, IBCLC

Что является нормальным?

Увеличение груди и ощущение тяжести, тепла и дискомфорта, когда количество молока увеличивается («приходит») через 2–5 дней после родов, является нормальным явлением. Это редко длится более 24 часов. При нормальном наполнении грудь и ареола (более темная область вокруг соска) остаются мягкими и эластичными, молокоотдача нормальная и захват не нарушается.

Как предотвратить или свести к минимуму нагрубание

• Медицинская сестра рано и часто – не менее 10 раз в сутки. Не пропускайте кормления (даже ночью).
• Няня по сигналу ребенка («по требованию»). Если ребенок очень сонный: будите ребенка для кормления каждые 2–3 часа, оставляя одну длинную продолжительность 4–5 часов ночью.
• Позвольте ребенку закончить первую грудь, прежде чем предложить другую сторону. Переключайтесь на другую сторону, когда ребенок отрывается или засыпает. Не ограничивайте время пребывания ребенка у груди.
• Обеспечьте правильный захват и положение, чтобы ребенок хорошо сосал грудь и достаточно смягчал грудь.
• Если ребенок не хорошо сосет грудь, регулярно и часто сцеживайте молоко, чтобы поддерживать выработку молока и минимизировать нагрубание.

Признаки и симптомы нагрубания

Когда?   Нагрубание обычно начинается с 3-го по 5-й день после рождения и проходит в течение 12-48 часов при правильном лечении (7-10 дней без надлежащего лечения).

.

Как ощущается грудь?    Грудь, как правило, твердая на ощупь, с плотно натянутой кожей, которая может казаться блестящей, и вы можете ощущать тепло, болезненность и/или пульсацию. Нагрубание может распространяться до подмышечной впадины.

Как ощущается ареола?    Обычно ареола кажется твердой (например, кончик носа или лоб), а не мягкой (например, мочка уха), с натянутой кожей, которая может казаться блестящей. Сосок может увеличиться в диаметре, стать плоским и натянутым, что затрудняет захват.

У вас также может быть субфебрильная температура.

Мамы переживают нагрубание по-разному. Нагрубание:

• Может возникать в ареоле и/или теле молочной железы;
• Может возникать в одной или обеих молочных железах;
• Может достигать пика, а затем снижаться, оставаться на одном уровне в течение некоторого периода времени (от минимального до интенсивного) или достигать пика несколько раз.

Советы по лечению нагрубания

Перед кормлением

• Нежный массаж груди от грудной стенки к области сосков перед кормлением.
• Прохладные компрессы на срок до 20 минут перед кормлением.
• Влажное тепло в течение нескольких минут перед кормлением может помочь притоку молока (но , а не помогают при отеке/набухании крови). Некоторые предлагают принять теплый душ прямо перед кормлением (при этом душ бьет по спине, а не по груди) и вручную сцедить немного молока или погрузить грудь в миску или раковину, наполненную теплой водой. Избегайте использования тепла более нескольких минут , так как тепло может усилить отек и воспаление.
• Если ребенку трудно сосать грудь из-за нагрубания, следующие средства могут смягчить ареолу, чтобы облегчить захват груди:

• Умягчение обратным давлением (направления в ссылке)
• Выражение руки
• Если два вышеупомянутых способа не эффективны, попробуйте сцедить молоко в течение нескольких минут с помощью ручного, электрического молокоотсоса (малая мощность) или молокоотсоса в форме баночки для сока.

Во время кормления грудью

• Нежное сжатие груди и массаж во время кормления могут уменьшить нагрубание.
• После кормления грудью в течение нескольких минут, чтобы смягчить грудь, можно добиться лучшего захвата, отняв ребенка от груди и снова прикладывая его.

Между кормлениями

• Если ваша грудь некомфортно наполнена в конце кормления или между кормлениями, сцедите молоко , чтобы успокоить , чтобы грудь не переполнялась.

• Ручное сцеживание может быть наиболее полезным (хотя очевидно вторым после грудного вскармливания), так как это лучше дренирует молочные протоки.
• Мама также может использовать ручной молокоотсос или качественный электрический молокоотсос на низкой мощности в течение не более 10 минут (набухшие ткани молочной железы более подвержены повреждениям). Можно также использовать насос «соковыжималка».
• Массаж груди (от стенки грудной клетки к области сосков) полезен до и во время сцеживания молока.
• Это не хорошо, если грудь будет слишком полной, но вы также не хотите переусердствовать с сцеживанием, так как слишком частое сцеживание будет способствовать перепроизводству. Если вам нужно сцеживать молоко для комфорта, ваша потребность в сцеживании, скорее всего, со временем постепенно уменьшится; если это не так, попробуйте постепенно уменьшать количество сцеженного молока.
• Используйте холодные компрессы (пакеты со льдом поверх ткани) между кормлениями; 20 минут включено, 20 минут выключено; повторять по мере необходимости.
• Также могут быть полезны компрессы из листьев капусты.
• Многим мамам удобнее всего носить хорошо сидящий поддерживающий бюстгальтер. Избегайте тесных/неудобных бюстгальтеров, так как они могут привести к закупорке протоков и маститу.
• Поговорите со своим лечащим врачом об использовании нестероидных противовоспалительных средств, таких как ибупрофен (одобренный Американской академией педиатрии для использования кормящими матерями), для облегчения боли и воспаления.

ИЗБЕГАЙТЕ:

• Чрезмерная стимуляция (например, не направляйте струю душа прямо на грудь).
• Прикладывание тепла к груди между кормлениями. Это может усилить отек и воспаление. Если вам необходимо использовать тепло, чтобы ускорить приток молока, ограничьтесь несколькими минутами.
• Ограничивающие жидкости. Это не уменьшает нагрубание. Пить до жажды.

Другие средства от нагрубания

Капуста

Компрессы из листьев капусты на грудь могут помочь при умеренном или сильном нагрубании. До сих пор мало исследований по этому методу лечения, но есть некоторые свидетельства того, что капуста может работать быстрее, чем пакеты со льдом или другие методы лечения, и мамы, как правило, предпочитают капусту пакетам со льдом.

Для чего нужны компрессы из капусты?

• Нагрубание.
• Экстремальные случаи переизбытка, когда обычные меры по уменьшению предложения (корректировка схемы ухода, уход «в гору» и т. д.) не работают
• Во время отлучения от груди, чтобы уменьшить дискомфорт мамы и уменьшить выработку молока.
• Растяжения или переломы костей, чтобы уменьшить опухоль.

Для использования листьев капусты:

• Листья зеленой капусты можно использовать охлажденными или комнатной температуры.
• Капустные листья промыть и прикладывать к груди между кормлениями.
• При нагрубании или переизбытке молока: Ограничьте употребление, так как капуста может снизить выработку молока . Оставить на 20 минут не более 3 раз в день; прекратите использование, как только нагрубание/переизбыток начинает спадать.
• В процессе отлучения от груди: оставьте листья на груди, пока они не увянут, затем прикладывайте новые листья так часто, как это необходимо для комфорта.

Для получения дополнительной информации об использовании листьев капусты:

• Капуста? Зачем это использовать и как это работает? Инструкции по применению Паулы Юнт
• Капустные листья от нагрубания, Джек Ньюман, доктор медицинских наук, FRCPC
• Листья капусты для профилактики и лечения нагрубания молочных желез Сандра Смит, MPH CHES

Молокоотсос «Juice Jar»

Этот простой молокоотсос может помочь при нагрубании груди и вытягивании соска, когда ребенку трудно сосать грудь.

• Найдите пустую стеклянную банку или бутылку объемом не менее 1 литра с отверстием 5 см или больше. Тип бутылки, в которой продается клюквенный сок, часто бывает хорошего размера.
• Наполните банку почти полностью очень горячей водой. Стекло будет очень горячим, и вам нужно будет придерживать его полотенцем.
• Вылейте всю воду из банки.
• Используйте прохладную тряпку для мытья посуды, чтобы охладить край и верхнюю часть банки, чтобы вы могли прикоснуться к ней, не обжигаясь (проверьте внутреннюю часть руки).
• Аккуратно вставьте грудь в горлышко банки, чтобы она плотно закрылась. Одни мамы наклоняются для этого над столом, другие кладут банку на колени на подушку и наклоняются вперед. Ожидайте, что это займет несколько минут, поэтому устраивайтесь поудобнее.
• По мере того, как воздух внутри кувшина медленно охлаждается, он создает вакуум внутри кувшина, и это мягкое всасывание сцеживает молоко из груди. Немедленно прекратите отсасывание, если почувствуете дискомфорт – если банка слишком быстро остынет, это может привести к чрезмерному отсосу, который может повредить ткань молочной железы.
• Повторить для другой груди.
• Некоторым мамам нужно повторять это, другие считают, что достаточно с первого раза.

Припарка из семян пажитника

Это традиционное средство от нагрубания или мастита. Заварите несколько унций семян пажитника в чашке или около того воды. Дайте семенам остыть, затем разомните их. Поместите на чистую ткань, согрейте и используйте в качестве припарки или пластыря на груди с нагрубанием или маститом, чтобы помочь при отечности и воспаленных участках. Для получения дополнительной информации см. Пажитник.

Дополнительные ресурсы

@

Размягчение обратным давлением… помогает захвату груди при набухании груди

на других веб-сайтах

Предотвращение и лечение нагрубания. показывает, как нагрубание может привести к травме соска, из программного обеспечения серии «Управление грудным вскармливанием» Салли Пейдж-Гертц, Миннесота, CPNP, IBCLC и Сара Маккамман, MS, RD, LD

Ссылки:

Veldhuizen-Staas C. Переизбыток молока: альтернативный способ вмешательства путем полного слива и блокирования кормления. Международный журнал по грудному вскармливанию, 2007 г.; 2: 11. doi: 10.1186/1746-4358-2-11

Коттерман К.Дж. Слишком опухшие, чтобы защелкнуться? Сначала попробуйте смягчение обратным давлением. Ливен, апрель-май 2003 г.; 39(2):38-40.

Hill PD, Humenick SS. Возникновение нагрубания молочных желез. Дж. Гум Лакт. 1994 июнь; 10(2):79-86.

Humenick SS, Hill PD, Anderson MA. Нагрубание груди: закономерности и отдельные результаты. Дж. Гум Лакт. 1994 июня; 10(2):87-93.

Лоуренс Р. и Лоуренс Р. Грудное вскармливание: Руководство для медицинских работников, 6-е изд. Сент-Луис: Мосби, 2005, с. 278-281.

Moon JL, Humenick SS. Нагрубание груди: вносящие вклад переменные и переменные, поддающиеся сестринскому вмешательству. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 1989 г., июль-август; 18(4):309-15.

Морбахер Н. Простые ответы на вопросы о грудном вскармливании. Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010, с. 679-683.

Риордан Дж. и Ауэрбах К. Грудное вскармливание и лактация человека, 3-е изд. Бостон и Лондон: Джонс и Бартлетт, 2004, с. 205-207, 228.

Roberts KL, Reiter M, Schuster D. Сравнение охлажденных и комнатной температуры листьев капусты при лечении нагрубания молочных желез. Дж. Гум Лакт. 1995 сен; 11 (3): 191-4.

Робертс К.Л. Сравнение охлажденных листьев капусты и охлажденных гелевых пакетов в уменьшении нагрубания молочных желез.