Содержание
Рвота у детей | Nestlé Health Science
- Nestlé Health Science
- Забота о здоровье
- Рвота
Рвота — непроизвольное изгнание содержимого желудка. Приступ рвоты, как правило, заканчивается сам по себе спустя 6 — 24 часа после начала. Ребенок не должен нуждаться в какой-либо конкретной медицинской помощи, однако важно убедиться, что в течение этого времени он получает большое количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
Почему у моего ребенка рвота?
Пищевая аллергия, такая как Аллергия к Белкам Коровьего Молока (АБКМ), может быть причиной рвоты у ребенка. В течение первых нескольких месяцев рвота может также быть вызвана небольшими проблемами питания, такими, как переедание. Если у ребенка внезапно начинается приступ рвоты, вероятно, он вызван желудочной инфекцией, например гастроэнтеритом.
Почти у 50% детей с АБКМ присутствует рвота в качестве симптома
Анализ симптомов
Может ли это являться АБКМ?
Рвота представляет типичный симптом для младенцев с АБКМ.
У детей с АБКМ обычно бывает более одного симптома, и эти симптомы могут сильно отличаться друг от друга.
Если вы считаете, что у ребенка рвота возникаетчаще, чем это может быть нормальным, это может быть АБКМ.
Возможно, вы заметили другие симптомы (помимо рвоты), которые могут затронуть другие части тела ребенка.
В качестве простого и легкого способа проверить типичные симптомы, связанные с АБКМ, вы можете использовать нашу Проверку симптомов.
Она позволит вам выбрать все симптомы, связанные с коровьим молоком, которые могут быть у вашего ребенка. Затем вы можете обсудить это с вашим врачом.
В любом случае, если у вас есть какие-либо сомнения или опасения по поводу здоровья ребенка, необходимо проконсультироваться с медицинским работником как можно скорее.
Другие симптомы проявления аллергии на белок коровьего молока
АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК
View product
ПЛАЧ И КОЛИКИ
View product
ЗАПОР
View product
КАШЕЛЬ
View product
ДИАРЕЯ
View product
ЭКЗЕМА
View product
НАРУШЕНИЕ РОСТА
View product
КРАПИВНИЦА
View product
ОТКАЗ ОТ ЕДЫ
View product
СЫПЬ
View product
РЕФЛЮКС И ОТРЫЖКА
View product
НАСМОРК И ЧИХАНИЕ
View product
ОТЕК
View product
ХРИП
View product
ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: : Сохранение грудного вскармливания возможно и при аллергии на белок коровьего молока у младенца. Для этого маме необходима специальная диета с исключением всех источников белка коровьего молока. Только если эти меры не приносят желаемого эффекта, врач рекомендует использовать специальную лечебную смесь, предназначенную для детей от 0 до 1 года.
Важно соблюдать правильные методы приготовления смеси: использование кипяченной воды, стерилизованных бутылочек и соблюдение правил разведения смеси. Лечебные смеси, предназначенные для диетотерапии АБКМ, должны использоваться под наблюдением врача.
Срыгивание и рвота у младенцев
Срыгивает и рвота у ребенка являются частым поводом для обращения к врачу.
Срыгивание и рвота — это рефлекторное действие, которое возникает при раздражении рецепторов, находящихся в различных анатомических зонах в т.ч. в желудке, пищеводе, глотке, ротовой полости. Сигнал передаётся в рвотный центр, который находится в продолговатом мозге и возникает рвотный рефлекс.
Чем же отличаются срыгивания от рвоты?
Различие состоит в объемом и кинетики (движение) желудочного содержимого, исторгающегося наружу. При срыгивании вытекание происходит без участи диафрагмы и мышц брюшного пресса, т.е. пассивно. Содержимого немного, примерно до 10–15 мл. Если ребенок не проглатывает его, оно спокойно истекает из полости рта. При рвоте возникает волнообразное изгибание верхней половины туловища в результате сокращения мышц диафрагмы и передней стенки живота, объем рвотных масс больше, и они извергаются с напором из ротовой полости с траекторией выброса до 50 см. У детей первого года жизни это определяется термином «рвота фонтаном».
Срыгивание наблюдается только у детей первого года жизни и, в основном, до 6 месяцев. Способствуют этому анатомо-физиологические особенности пищевода и желудка младенца. Пищевод у них короткий и широкий, угол соединения пищевода с желудком менее выражен, и запирательная функция его слабая. Эти срыгивания физиологические. Они могут быть после каждого кормления, объемом до 15 мл, не сказываются на самочувствии и прибавке веса малыша. Причиной их также могут быть излишний объем кормления, аэрофагия (заглатывание воздуха при сосании), натуживание при кишечных коликах. Частота и объем таких срыгиваний с ростом ребенка уменьшаются. С ведением прикормов, а это более густая пища, срыгивания прекращаются или становятся значительно реже.
Если срыгивание сохраняются у ребенка старше 1 года, то это признак патологического процесса.
Рвота, в отличии от срыгивания, сопровождается вегетативными симптомами — повышенным слюноотделением, бледностью кожных покровов, сердцебиением. Это обусловлено тем, что рядом с рвотным центром находятся дополнительные центры вегетативной регуляции, которые рефлекторно возбуждаются, а в кровь выбрасываются активные биологические вещества, такие как серотонин, дофамин, гистамин и прочие.
Срыгивание и рвота, от момента приема пищи, могут произойти во время кормления, после кормления в течении первых 20–30 минут или отсрочено, порой через несколько часов.
Срыгивания и рвота, которые возникают сразу же кормления неизмененным грудным молоком или молочной смесью могут быть следствием сужения пищевода. Если они сохраняются до следующего кормления, а молоко/смесь створоженные, имеют кислый или затхлый запах, то это результат длительного стояния пищи в желудке. Причиной этого может быть низкий тонуса мышечного слоя желудка и, как следствие этого, его перистальтики или сужения выходного отдела за счет аномалии развития или высокого тонуса сфинктера нижнего отдела желудка. При сужении двенадцатиперстной кишки в срыгиваемых массах присутствует желчь.
Гастроэзофагеальный рефлюкс является частой причиной срыгивания у детей первого года жизни. Вероятно, здесь имеет место комплексная проблема, начиная с незрелости желудочно-кишечного тракта и нарушениями со стороны центральной нервной системы. Перинатальные повреждения центральной нервной системы сопровождают каждого второго ребенка. Проявления их разнообразны. Срыгиванию и рвоте могут способствовать повышение внутричерепного давления, нарушения в сегменте шейного отдела позвоночника и прочее. Поэтому довольно часто при проведении реабилитационных мероприятий по неврологическим дисфункциям проявляется положительный эффект в виде уменьшения или прекращения срыгиваний. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы тоже проявит себя подобным образом.
Нельзя забывать и об аллергических гастроинтестинальных реакция в виде срыгивания и рвоты. Наиболее распространённой причиной этого становится белок коровьего молока. При непереносимости белка коровьего молока возникает воспаление слизистой оболочки пищевода, желудка и кишечника. И, как результат этого, срыгивания и рвота, боли и повышенное газообразование, поносы или запоры.
Редкие эндокринные нарушения (адреногенитальный синдром) проявляется рвотой у детей с первых недель жизни. В таких случаях рвота частая, может быть примесь желчи, ребенок теряет в весе из-за потери жидкости и питательных веществ, развиваются тяжелые обменно-метаболические нарушения.
Причиной рвоты может быть и кишечная инфекция. В настоящее время распространены вирусные гастроэнтериты. Необходимо помнить, чем младше ребенок, тем тяжелее протекает заболевания. В течении нескольких часов состояние ребенка может из удовлетворительного перейти в крайне тяжелое.
Как видим, причины срыгивания и рвоты у детей первого года жизни достаточно разнообразны, но чаще всего это транзиторные состояния, которые проходят с ростом ребенка.
Профилактика срыгивания у детей первых месяцев жизни достаточно простая. Не перекармливайте ребенка. Если он плачет, это не всегда значит, что он голоден. Избыточное кормление приводит к повышенному газообразованию и коликам, во время которых ребенок беспокоится, натуживается, тем самым усиливая вероятность срыгивания. После кормления подержите малыша более вертикально, чтобы он смог отрыгнуть проглоченный воздух. Для этого потребуется 15–20 минут. Если ребенок находится на искусственном вскармливании не меняйте ему молочную смесь без рекомендации педиатра.
Если же у ребенка частые срыгивания и рвота, то для диагностики причины необходимо обратиться к врачу педиатру или гастроэнтерологу. Для постановки диагноза порой достаточно проведения несложных и доступных методов диагностики в условиях поликлиники. К ним относятся УЗИ желудка и, при необходимости, анализы кала. Однако, подход в каждом случае индивидуальный. Обследование и лечение будет назначено Вашему малышу в зависти от установленного диагноза. Возможно это будут профилактические мероприятия или определённая молочная смесь, возможно лекарственная терапия. Редко, но случается, что необходимо обследование ребенка в условиях стационара и хирургическое лечение.
Дети и рвота — Better Health Channel
Резюме
Прочитать полный информационный бюллетень
- Легкая рвота является нормальным явлением у большинства детей и со временем проходит.
- Большинству младенцев требуется лишь простое лечение или вообще никакого лечения.
- Может помочь изменение положения для кормления и сна.
- Лекарства не следует давать, если они не прописаны врачом.
- Дайте ребенку, который беспокоен после рвоты, выпить или немного поесть.
- Если ваш ребенок плохо себя чувствует или у него проявляются какие-либо тревожные симптомы, обратитесь к врачу.
Рвота может быть следствием многих заболеваний у детей и младенцев. Обычно это не вызывает серьезного беспокойства, пока ваш ребенок выглядит хорошо в других отношениях.
Рвота часто встречается у младенцев и детей младшего возраста. Рвота возникает, когда пища возвращается из желудка. Количество рвоты часто может казаться больше, чем оно есть на самом деле.
Виды рвоты
Существуют различные виды рвоты, в том числе:
- Постинг – это когда вашего ребенка срыгивает небольшими порциями после кормления.
- Рефлюкс – эта рвота часто встречается у младенцев. Это вызвано тем, что клапан в верхней части желудка случайно открывается. Содержимое желудка возвращается обратно по пищеводу медленно. Рефлюкс не вредит детям. Они обычно вырастают из него к тому времени, когда они ходят.
- Рвота снарядами – это когда ребенок с силой вырывает содержимое желудка. Количество молока или еды может показаться большим на полу, но обычно это только количество последнего кормления. У младенцев иногда может быть рвота, но если это происходит после каждого кормления, немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть связано с закупоркой, вызванной утолщением мышц на выходе из желудка.
Причины рвоты
Рвота обычно вызывается:
- легкими инфекциями, такими как желудочно-кишечные или простудные заболевания
- гастроэзофагеальным рефлюксом
- укачиванием при поездке в движущемся транспортном средстве.
Иногда рвота может быть частью более серьезного заболевания. У детей может быть рвота, если у них есть инфекция, такая как инфекция мочевыводящих путей или менингит, непроходимость кишечника или аппендицит. Если рвота переходит в лихорадку и диарею, это обычно вызывается вирусной инфекцией. Если это сохраняется в течение 12 часов или более, вероятно обезвоживание. поэтому немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи местной больницы.
Лечение рвоты
Большинство младенцев и детей легко рвет и быстро выздоравливает. После рвоты ваш ребенок может испытывать голод и жажду. Дайте много пить, чтобы ваш ребенок не обезвоживался. Если у вашего ребенка продолжается рвота и он плохо себя чувствует, обратитесь к врачу. Не используйте лекарства, чтобы попытаться остановить рвоту.
Рефлюксную рвоту можно предотвратить или уменьшить
Различные положения для кормления или в постели могут уменьшить вероятность рвоты у вашего ребенка. Вы можете попробовать:
- Кормите ребенка в вертикальном положении.
- Поддерживайте ребенка после кормления.
- Положите ребенка на левый бок.
- Не качайте ребенка после кормления.
Чтобы помочь при легком рефлюксе, вы можете загущать детское питание кукурузной мукой или загустителем для детского питания. Если ваш ребенок испытывает дискомфорт после рвоты или не успокаивается, попробуйте дать ему молоко или воду. Это вымоет любую кислоту обратно в желудок. У некоторых детей возникает изжога, то есть ощущение жжения в груди. Они могут быть беспокойными после кормления или в лежачем положении. Ваш врач может предложить антацид для облегчения изжоги.
Когда следует обращаться к врачу
Отведите ребенка к врачу при возникновении любого из этих симптомов:
- плохая прибавка в весе из-за потери пищи при рвоте
- приступы кашля или удушья
- кровь или желто-зеленый цвет желчь в рвотных массах
- изжога
- рвота усиливается или становится сильной после каждого кормления
- ваш ребенок кажется нездоровым.
Куда обратиться за помощью
- Ваш врач
- ДЕЖУРНАЯ МЕДСЕСТРА Тел. 1300 60 60 24 – для получения экспертной медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)
- Ваша местная медсестра по охране здоровья матери и ребенка
- Круглосуточная телефонная служба охраны здоровья матери и ребенка. Тел.13 22 29
- Ваша местная больница скорой помощи или отделение неотложной помощи
Что следует помнить
- Легкая рвота является нормальным явлением у большинства детей и со временем проходит.
- Большинству младенцев требуется только простое лечение или вообще никакого лечения.
- Может помочь изменение положения для кормления и сна.
- Лекарства не следует давать, если они не прописаны врачом.
- Дайте ребенку, который беспокоен после рвоты, выпить или немного поесть.
- Если ваш ребенок плохо себя чувствует или у него проявляются какие-либо тревожные симптомы, обратитесь к врачу.
Эта страница была подготовлена в консультации с и одобрена
по:
Дети и рвота — Better Health Channel
Резюме
Прочитать информационный бюллетень полностью
- Легкая рвота является нормальным явлением у большинства детей и со временем проходит.
- Большинству младенцев требуется лишь простое лечение или вообще никакого лечения.
- Может помочь изменение положения для кормления и сна.
- Лекарства не следует давать, если они не прописаны врачом.
- Дайте ребенку, который беспокоен после рвоты, выпить или немного поесть.
- Если ваш ребенок плохо себя чувствует или у него проявляются какие-либо тревожные симптомы, обратитесь к врачу.
Рвота может быть следствием многих заболеваний у детей и младенцев. Обычно это не вызывает серьезного беспокойства, пока ваш ребенок выглядит хорошо в других отношениях.
Рвота часто встречается у младенцев и детей младшего возраста. Рвота возникает, когда пища возвращается из желудка. Количество рвоты часто может казаться больше, чем оно есть на самом деле.
Виды рвоты
Существуют различные виды рвоты, в том числе:
- Постинг – это когда вашего ребенка срыгивает небольшими порциями после кормления.
- Рефлюкс – эта рвота часто встречается у младенцев. Это вызвано тем, что клапан в верхней части желудка случайно открывается. Содержимое желудка возвращается обратно по пищеводу медленно. Рефлюкс не вредит детям. Они обычно вырастают из него к тому времени, когда они ходят.
- Рвота снарядами – это когда ребенок с силой вырывает содержимое желудка. Количество молока или еды может показаться большим на полу, но обычно это только количество последнего кормления. У младенцев иногда может быть рвота, но если это происходит после каждого кормления, немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть связано с закупоркой, вызванной утолщением мышц на выходе из желудка.
Причины рвоты
Рвота обычно вызывается:
- легкие инфекции, такие как желудочно-кишечные или простудные заболевания
- желудочно-пищеводный рефлюкс
- укачивание при поездке в движущемся транспортном средстве.
Иногда рвота может быть частью более серьезного заболевания. У детей может быть рвота, если у них есть инфекция, такая как инфекция мочевыводящих путей или менингит, непроходимость кишечника или аппендицит. Если рвота переходит в лихорадку и диарею, это обычно вызывается вирусной инфекцией. Если это сохраняется в течение 12 часов или более, вероятно обезвоживание. поэтому немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи местной больницы.
Лечение рвоты
Большинство младенцев и детей легко рвет и быстро выздоравливает. После рвоты ваш ребенок может испытывать голод и жажду. Дайте много пить, чтобы ваш ребенок не обезвоживался. Если у вашего ребенка продолжается рвота и он плохо себя чувствует, обратитесь к врачу. Не используйте лекарства, чтобы попытаться остановить рвоту.
Рефлюксную рвоту можно предотвратить или уменьшить
Различные положения для кормления или в постели могут уменьшить вероятность рвоты у вашего ребенка. Вы можете попробовать:
- Кормите ребенка в вертикальном положении.
- Поддерживайте ребенка после кормления.
- Положите ребенка на левый бок.
- Не качайте ребенка после кормления.
Чтобы помочь при легком рефлюксе, вы можете загущать детское питание кукурузной мукой или загустителем для детского питания. Если ваш ребенок испытывает дискомфорт после рвоты или не успокаивается, попробуйте дать ему молоко или воду. Это вымоет любую кислоту обратно в желудок. У некоторых детей возникает изжога, то есть ощущение жжения в груди. Они могут быть беспокойными после кормления или в лежачем положении. Ваш врач может предложить антацид для облегчения изжоги.
Когда следует обращаться к врачу
Отведите ребенка к врачу при возникновении любого из этих симптомов:
- плохая прибавка в весе из-за потери пищи при рвоте
- приступы кашля или удушья
- кровь или желто-зеленый цвет желчь в рвотных массах
- изжога
- рвота усиливается или становится сильной после каждого кормления
- ваш ребенок кажется нездоровым.
Куда обратиться за помощью
- Ваш врач
- ДЕЖУРНАЯ МЕДСЕСТРА Тел. 1300 60 60 24 – для получения экспертной медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)
- Ваша местная медсестра по охране здоровья матери и ребенка
- Круглосуточная телефонная служба охраны здоровья матери и ребенка.