Остановить грудное молоко: Как прекратить грудное вскармливание |

Содержание

Прекращение грудного вскармливания по медицинским показаниям

Прекращением грудного вскармливания называют процесс перевода ребенка с материнского молока на другие источники питания. В редких случаях может потребоваться резкое прекращение грудного вскармливания — в связи с болезнью мамы, приемом лекарств или длительной разлукой с ребенком. В отличие от постепенного отлучения мамой или отказа от груди самим ребенком в течение нескольких месяцев, резкое прекращение грудного вскармливания может быть сопряжено с психологическими трудностями как для мамы, так и для ребенка. Кроме того, оно может вызвать значительный дискомфорт в груди и создать для мамы угрозу мастита. По возможности следует избегать резкого прекращения грудного вскармливания и отлучать ребенка от груди постепенно, чтобы он сам отказался от нее.

Поделиться этой информацией

Физиологические изменения при резком прекращении грудного вскармливания

В процессе прекращения грудного вскармливания состав молока сильно меняется, особенно если это происходит одномоментно. Несмотря на то, что секреторная способность молочных желез уменьшается, в процессе инволюции ткань молочной железы частично сохраняет свои функции на протяжении довольно долгого времени (около 45 дней). В период с 1-го по 45-й день концентрация лактозы и калия снижается, в то время как концентрация натрия, жира и общего количества белка повышается. Кроме того, молоко становится более соленым в связи с повышением содержания белков (лактоферрина, иммуноглобулинов A, G и M, альбумина, лактальбумина и казеина).

Вследствие резкого прекращения грудного вскармливания могут ярко проявиться гормональные изменения, особенно в первый месяц после родов, когда уровень пролактина крайне высок.

Общие указания по прекращению грудного вскармливания по медицинским показаниям

Если необходимо прекратить грудное вскармливание по медицинским показаниям, рекомендуется обратиться за поддержкой к квалифицированному специалисту, обладающему знаниями в области лактации. Он должен помочь определить, нет ли других вариантов (например, возможно ли использовать другие медикаменты для мамы).
Мамы должны сцеживать молоко вручную или с помощью электрических молокоотсосов, чтобы избавиться от ощущения переполненности груди и чувствовать себя комфортно, но при этом количество сцеженного молока должно быть минимальным, чтобы не стимулировать его дальнейшую выработку.
Могут оказаться полезными и другие способы, в том числе ношение удобного поддерживающего бюстгальтера и контроль признаков закупорки молочных протоков или инфекции груди.
В ходе прекращения грудного вскармливания некоторым мамам, особенно склонным к депрессии, может потребоваться эмоциональная и социальная поддержка.
Не стоит пренебрегать и указаниями по завершению кормления грудью по физиологическим причинам.

Литература

Lawrence, R. A. and Lawrence, R. M. Breastfeeding: a guide for the medical profession (Elsevier Mosby, Maryland Heights, MO, 2011). — Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., «Грудное вскармливание: руководство для медиков». (Издательство Maryland Heights, Миссури, США: Элсевьер Мосби; 2011. )

Li, R., Fein, S.B., Chen, J., Grummer-Strawn, L.M. Why mothers stop breastfeeding: mothers’ self-reported reasons for stopping during the first year. — Ли Р., Фейн С.Б., Чен Дж., Груммер-Строун Л.М., «Почему матери перестают кормить грудью: причины прекращения вскармливания на первом году жизни, названные матерями».

Hartmann, P.E., Kulski, J.K. Changes in the composition of the mammary secretion of women after abrupt termination of breast feeding. J Physiol. 1978 Feb;275:1–11 — «Изменение состава грудного секрета у женщин после окончания грудного вскармливания». Ж Физиол. 1978 февраль»275:1-11.

American Academy of Pediatrics and The American College of Obstetricians and Gynecologists. Breastfeeding Handbook for Physicians (2006). — Американская академия педиатрии и Американский колледж акушерства и гинекологии. «Врачебный справочник по грудному вскармливанию», 2006.

«Как правильно и быстро прекратить лактацию грудного молока?» — Яндекс Кью

7 методов, которые следует попробовать, и 3 метода, которых следует избегать

Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Существует множество причин, по которым вам может понадобиться быстро иссякнуть запас грудного молока. Этот процесс высыхания грудного молока называется подавлением лактации.

В любом случае медленное и без стресса отлучение от груди будет лучше как для вас, так и для вашего ребенка. Идеальное время для отлучения от груди – когда и кормящий родитель, и младенец готовы.

Иногда приходится прекращать грудное вскармливание быстрее, чем хотелось бы. Несколько факторов будут влиять на то, как долго ваше молоко высохнет, в том числе возраст вашего ребенка и количество молока, которое вырабатывает ваш организм.

Некоторые люди могут прекратить производство всего за несколько дней. У других может пройти несколько недель, прежде чем их молоко полностью высохнет. Также возможно испытывать чувство усталости или подтекания в течение нескольких месяцев после подавления лактации.

Рекомендуется постепенное отлучение от груди, но это не всегда возможно. Тем не менее, резкое отлучение от груди может быть неудобным и привести к инфекции или другим проблемам со здоровьем. Поговорите со своим врачом, акушеркой или консультантом по грудному вскармливанию о возможных вариантах, прежде чем пытаться использовать какой-либо из этих методов.

Выработка молока может замедлиться сама по себе, если вы не кормите грудью и не стимулируете грудь. В зависимости от того, как долго вы кормите грудью, это может занять некоторое время.

При использовании этого метода помните о следующих советах:

Носите поддерживающий бюстгальтер, который удерживает грудь на месте.
Используйте пакеты со льдом и безрецептурные обезболивающие (OTC), чтобы облегчить боль и воспаление.
Ручное сцеживание молока для облегчения нагрубания. Делайте это экономно, чтобы не продолжать стимулировать производство.

Попробуйте: Приобретите пакеты со льдом и противовоспалительные препараты.

Согласно одной статье 2014 года, шалфей может помочь при проблемах с отлучением от груди или переизбытком. Тем не менее, нет исследований, изучающих специфическое влияние шалфея на избыточное производство молока.

Мало что известно о безопасности использования шалфея, если ваш ребенок съел ваше грудное молоко после того, как вы съели шалфей.

Вы должны начать с небольшого количества шалфея и посмотреть, как отреагирует ваше тело. Доступны травяные чаи, содержащие шалфей. Их можно легко разбавлять, пока вы не найдете количество, которое лучше всего подходит для вас.

Согласно статье 2014 г., другие травы, которые могут вызывать высыхание грудного молока, включают:

мяту перечную
витекс
петрушка
жасмин

мало что известно о влиянии этих трав на младенцев. некоторые могут быть опасны для ребенка. Поскольку растительные вещества могут вызывать негативные побочные эффекты у вас или вашего ребенка, вам следует поговорить со своим лечащим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, прежде чем использовать эти методы.

Попробуйте: Покупайте чай с шалфеем (в том числе предназначенный для использования во время отлучения от груди), чай из черешни и петрушки.

Также купите масло мяты перечной и цветы жасмина, которые можно наносить местно.

Листья капусты могут подавлять лактацию при использовании в течение длительного периода времени, хотя необходимы дополнительные исследования.

Для использования капусты:

Разберите и промойте листья зеленой капусты.
Положите листья в контейнер и поставьте его в холодильник для охлаждения.
Перед тем, как надеть бюстгальтер, положите по одному листу на каждую грудь.
Меняйте листья, как только они увянут, или примерно каждые два часа.

Листья могут помочь уменьшить отек, когда у вас уменьшается количество молока. Они также используются для уменьшения симптомов нагрубания при раннем грудном вскармливании.

Попробуйте: Магазин капусты.

Противозачаточные средства, содержащие только прогестин, не обязательно влияют на предложение. С другой стороны, противозачаточные таблетки, содержащие гормон эстроген, могут хорошо подавлять лактацию.

Эти эффекты становятся заметными даже после того, как обеспечено достаточное количество молока.

Не все будут испытывать эти подавляющие эффекты, но многие. Поговорите со своим врачом о рекомендуемом времени для начала приема таблеток, содержащих эстроген, после родов.

Противозачаточные средства не одобрены для такого использования Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), но могут быть назначены в определенных ситуациях. Это известно как употребление наркотиков не по прямому назначению.

Употребление наркотиков не по прямому назначению
Использование препарата не по прямому назначению означает, что препарат, одобренный FDA для одной цели, используется для другой цели, которая еще не была одобрена. Тем не менее, врач все еще может использовать препарат для этой цели. Это связано с тем, что FDA регулирует тестирование и одобрение лекарств, а не то, как врачи используют лекарства для лечения своих пациентов. Таким образом, ваш врач может назначить лекарство, которое, по его мнению, лучше всего подходит для вашего лечения.

В небольшом исследовании 8 кормящих женщин, проведенном в 2003 году, было показано, что однократная доза псевдоэфедрина (Sudafed) от простуды (60 мг) значительно снижает выработку молока.

Кроме того, прием максимальной суточной дозы этого лекарства не оказывает неблагоприятного воздействия на детей, продолжающих грудное вскармливание, поскольку лактация подавляется. Максимальная доза составляет 60 мг четыре раза в день (максимум 240 мг в любой 24-часовой период).

Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные препараты во время грудного вскармливания. Судафед используется не по прямому назначению, чтобы высушить грудное молоко, и может вызвать раздражительность у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

Попробуйте: Купить Sudafed.

Если вы еще не кормили ребенка грудью, высокие дозы витаминов B-1 (тиамин), B-6 (пиридоксин) и B-12 (кобаламин) могут подавлять лактацию.

Исследование 1970-х годов показало, что высокие дозы B-6, B-1 и B-12 подавляли лактацию у 96 процентов участников без неприятных побочных эффектов.

Более поздние исследования, в том числе из обзора литературы 2017 года, представили противоречивую информацию об эффективности этого варианта.

Согласно обзору 2017 года, участники исследования получали дозу B-6 от 450 до 600 мг в течение пяти-семи дней. Два из включенных исследований показали, что витамин B-6 эффективен в подавлении лактации, но другие пять исследований этого не сделали.

Мало что известно о негативных последствиях приема слишком большого количества витамина B-1 или B-12 или о том, как долго безопасно принимать повышенные дозы.

Однако в дозах более 200 мг в день витамин B-6 может вызвать потерю чувствительности в руках и ногах. В некоторых случаях при длительном применении этот эффект может стать постоянным.

Перед началом приема новой витаминной добавки вам следует поговорить со своим лечащим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Попробуйте: Покупайте добавки с витамином B-1, витамином B-6 и витамином B-12.

Каберголин можно использовать для подавления лактации. Он работает, останавливая выработку организмом пролактина.

Этот препарат не одобрен для такого использования FDA, но может быть назначен не по прямому назначению. Ваш врач может объяснить преимущества и риски.

У некоторых людей молоко пересыхает уже после одной дозы лекарства. Другим могут потребоваться дополнительные дозы.

Мало что известно о безопасности каберголина для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, кормящие родители которых принимали каберголин. Вы должны поговорить со своим лечащим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, прежде чем принимать его.

Некоторые лекарства, подавляющие выработку молока, о которых вы, возможно, слышали, такие как бромокриптин, больше не рекомендуются для такого использования из-за долгосрочных побочных эффектов.

Женщинам также делали укол высоких доз эстрогена, чтобы остановить выработку молока. Эта практика прекращена из-за риска свертывания крови.

Ниже приведены некоторые методы, о которых вы, возможно, слышали из анекдотов, но которые не доказаны или потенциально опасны.

1. Связывание

Связывание означает плотное обвязывание груди. Бинтование груди использовалось на протяжении всей истории, чтобы помочь женщинам перестать вырабатывать грудное молоко.

В исследовании, проведенном в 2003 году среди не кормящих грудью женщин в послеродовом периоде, эффект связывания сравнивался с эффектом ношения поддерживающего бюстгальтера.

В то время как симптомы нагрубания в обеих группах существенно не различались в течение первых 10 дней, в группе с связыванием в целом наблюдалась более выраженная боль и подтекание. В результате исследователи не рекомендуют связывание.

Поддерживающий бюстгальтер или мягкая повязка помогают лучше поддерживать нежную грудь при движении и уменьшают дискомфорт.

2. Ограничение потребления жидкости

Кормящим матерям часто советуют избегать обезвоживания, чтобы поддерживать запасы молока. Вы можете задаться вопросом, может ли ограничение потребления жидкости иметь противоположный эффект. Этот метод недостаточно изучен.

Исследователи обнаружили, что увеличение количества жидкости на самом деле может не увеличить поступление. Без четких доказательств того, что употребление большего количества алкоголя увеличивает (или уменьшает) запасы жидкости, лучше избегать обезвоживания в любом случае.

3. Беременность

Если вы забеременеете во время грудного вскармливания, количество молока или его вкус могут измениться. Группа по защите интересов грудного вскармливания La Leche League объясняет, что между четвертым и пятым месяцами беременности часто наблюдается падение грудного вскармливания.

Поскольку изменения индивидуальны, беременность не является надежным «методом» высыхания грудного молока. Многие женщины успешно кормят грудью на протяжении всей беременности.

Постепенное отлучение от груди, как правило, самый безопасный план, когда это возможно.

Время, необходимое для высыхания молока, зависит от используемого метода и продолжительности грудного вскармливания. Это может занять всего несколько дней или до нескольких недель или месяцев, в зависимости от вашего метода подавления лактации и вашего текущего питания.

Даже после того, как большая часть вашего молока закончилась, у вас все еще может вырабатываться некоторое количество молока в течение нескольких месяцев после отлучения от груди. Если ваше грудное молоко возвращается без какой-либо причины, поговорите со своей медицинской бригадой.

Внезапное прекращение грудного вскармливания сопряжено с риском нагрубания и потенциальной закупоркой молочных протоков или инфекцией.

Возможно, вам придется сцедить молоко, чтобы уменьшить чувство нагрубания. Однако чем больше молока вы сцеживаете, тем дольше оно высохнет.

Подавление лактации иногда может доставлять дискомфорт, но если вы испытываете боль и другие тревожные симптомы, позвоните своему врачу, акушерке или консультанту по грудному вскармливанию.

Иногда закупорка молочных желез вызывает болезненность молочных желез. Аккуратно массируйте область во время сцеживания или кормления грудью.

Обратитесь к врачу, если вы не можете разблокировать молочный проток в течение 12 часов или если у вас жар. Лихорадка является симптомом инфекции молочной железы, такой как мастит.

Другие симптомы инфекции молочной железы включают:

повышение температуры или покраснение
общее недомогание
опухоль груди

Иногда для лечения этого состояния, прежде чем оно станет более серьезным, рекомендуется пероральный прием антибиотиков.

Вы также можете обратиться к сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию. Эти специалисты обучены всем аспектам грудного вскармливания и могут предложить различные методы или помочь решить любые проблемы, которые у вас возникают.

Высушивание запасов молока — это сугубо индивидуальное решение, которое иногда необходимо по разным причинам.

Если вы отлучаетесь от груди по состоянию здоровья (или по другим причинам), но все же хотите кормить ребенка грудным молоком, в США и Канаде есть банки молока. Вы можете найти его через Североамериканскую ассоциацию банка грудного молока (HMBANA).

Грудное молоко тестируется и пастеризуется, поэтому оно безопасно для употребления. Эти организации также принимают пожертвования от родителей, которые либо потеряли ребенка, либо иным образом желают пожертвовать свое молоко.

Как прекратить грудное вскармливание — NHS

Вам и вашему ребенку решать, когда вы хотите прекратить грудное вскармливание.

Как долго кормить грудью

Рекомендуется кормить ребенка исключительно грудью (давать ему только грудное молоко) в течение первых 6 месяцев его жизни.

Грудное вскармливание по-прежнему имеет много преимуществ для вас и вашего ребенка после 6 месяцев. Он защищает их от инфекций, и есть некоторые свидетельства того, что он помогает переваривать первую твердую пищу вашего ребенка. Он также продолжает обеспечивать баланс питательных веществ, в которых нуждается ваш ребенок.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы все дети находились на исключительно грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев их жизни, а с 6 месяцев дети должны начинать есть твердую пищу, а также находиться на грудном вскармливании до 2 лет или дольше.

Если вы не уверены, следует ли продолжать грудное вскармливание, вы можете обратиться в Национальную горячую линию по вопросам грудного вскармливания по телефону 0300 100 0212 (ежедневно с 9:30 до 21:30).

Подробнее о преимуществах грудного вскармливания

Постепенное прекращение грудного вскармливания

Нет правильного или неправильного способа прекратить грудное вскармливание. Для многих матерей и младенцев прекращение грудного вскармливания происходит постепенно, по мере того, как ребенок растет и ест больше твердой пищи.

Важно, чтобы твердая пища не просто заменяла грудное молоко. Имеются доказательства того, что грудное молоко может играть определенную роль в том, чтобы помочь пищеварительной системе ребенка справиться с первым твердым телом.

После того, как ваш ребенок начнет есть твердую пищу, ему по-прежнему будет необходимо грудное молоко или смесь в качестве основного питья, по крайней мере, до своего 1-го дня рождения.

Коровье молоко не подходит в качестве основного напитка для детей до 1 года, хотя его можно добавлять в пищевые продукты, например, в картофельное пюре.

Продолжение грудного вскармливания во время кормления ребенка смесью может оказаться очень полезным.

Грудное вскармливание для комфорта и еды. Мягкий отказ от грудного вскармливания даст вам обоим время привыкнуть к этой идее. Постепенное прекращение также поможет предотвратить такие проблемы, как переполнение, твердая (набухшая) грудь и мастит.

Вам, вероятно, будет проще отправлять по одной ленте за раз. Неважно, какой корм вы бросите первым, так что обычно это будет зависеть от того, как он вписывается в вашу жизнь. Например, некоторые матери могут предпочесть продолжать ночные кормления, чтобы их ребенку было комфортно ночью.

Если вашему ребенку меньше 1 года, вам необходимо заменить прерванное грудное вскармливание смесью из бутылочки или (если ребенку больше 6 месяцев) из чашки или мензурки.

Если вашему ребенку больше 1 года и он питается разнообразной пищей и напитками, ему не потребуется дополнительное питание.

После того, как вы и ваш ребенок привыкли кормить грудью на 1 меньше, вы можете подумать о том, чтобы отказаться от еще одного кормления. Полный отказ от грудного вскармливания может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Если вы пытаетесь прекратить грудное вскармливание и у вас возникают проблемы, вы можете получить помощь и идеи от патронажной сестры или специалиста по грудному вскармливанию.

Подробнее о напитках и стаканчиках для малышей

Сочетание грудного молока и смеси

Некоторые женщины решают совмещать грудное вскармливание и кормление из бутылочки молочными смесями, а не полностью прекращать грудное вскармливание.

Если вы хотите это сделать, лучше подождать, пока выработка молока полностью не восстановится. Это может занять от 6 до 8 недель.

Вы можете начать с замены одного из регулярных ежедневных кормлений ребенка бутылочкой (или, если вашему ребенку больше 6 месяцев, чашкой или мензуркой) со смесью.

Общие причины прекращения грудного вскармливания

Воспаление или болезненность груди

Некоторым женщинам неудобно кормить грудью, особенно в первые дни и недели. Общие проблемы включают воспаленные или потрескавшиеся соски и болезненные груди.

Эти проблемы часто могут возникать, когда ребенок неправильно приложен к груди. Акушерка, патронажная сестра или специалист по грудному вскармливанию могут помочь вам расположить ребенка и правильно приложить его к груди.

Недостаточно грудного молока

Многие женщины беспокоятся о том, что их ребенок не получает достаточного количества молока, хотя на самом деле у них его достаточно для удовлетворения потребностей ребенка.

Акушерка, патронажная сестра или специалист по грудному вскармливанию при необходимости могут порекомендовать, как увеличить выработку молока. Это может просто означать, что ваш ребенок хорошо приложен к груди и что вы кормите его достаточно часто.

Возвращение на работу

Некоторые женщины беспокоятся о грудном вскармливании и возвращении на работу. Возвращение к работе не обязательно означает, что вы должны прекратить грудное вскармливание.

Если выработка грудного молока в норме, возвращение на работу не повлияет на выработку молока для вашего ребенка. Вы можете либо сцеживаться на работе и отдавать свое грудное молоко лицу, осуществляющему уход за ребенком, либо давать молочную смесь, пока вас нет дома.

Если ваш работодатель не знаком с правилами грудного вскармливания и сцеживания на рабочем месте, стоит поделиться с ним руководством ACAS по вопросам беременности и материнства или связаться с вашим профсоюзом, если он у вас есть.

В отпуск

Как и в случае с работой, отпуск не означает, что вы должны отказаться от грудного вскармливания. На самом деле, грудное вскармливание может быть более удобным, пока вы в отъезде.

Если вы кормите грудью, вам не нужно беспокоиться о кипячении воды и стерилизации инструментов для кормления. Кроме того, если вы летите, вам не нужно беспокоиться об ограничениях на пронос бутылочек или чашек со смесью через контроль безопасности в аэропорту.

Грудное вскармливание также помогает уравнять давление в ушах вашего ребенка при взлете или посадке.

Повторная беременность

Если вы снова забеременеете во время грудного вскармливания, это не должно повлиять на вашего ребенка или беременность. Однако вы можете чувствовать усталость, а изменения в вашем аппетите и эмоциях могут затруднить грудное вскармливание.

Иногда женщинам рекомендуется прекратить грудное вскармливание, прежде чем снова забеременеть, особенно если у них ранее были выкидыши или преждевременные роды.

Не откладывайте кормление ребенка старшего возраста и новорожденного (кормление тандемом). Чем больше молока выпивают ваши дети, тем больше вырабатывается вашей грудью, поэтому вы можете кормить более одного ребенка.

Прием некоторых лекарств

Большинство лекарств можно принимать во время грудного вскармливания, не причиняя вреда ребенку.

Но всегда лучше сообщить об этом врачу, стоматологу или фармацевту, если вы кормите грудью.

Подробнее о грудном вскармливании и лекарствах

Возобновление грудного вскармливания после прекращения

Прекращение грудного вскармливания не всегда должно быть постоянным, но возобновление грудного вскармливания может занять много времени, и не у всех будет производиться достаточное количество молока для удовлетворения потребностей ребенка.