С 1 -7 августа Всемирная неделя поддержки грудного вскармливания.

Грудное молоко дает младенцам все питательные вещества, необходимые для здорового развития. Грудное вскармливание сокращает риск развития у матери рака груди, яичников, диабета 2 типа и болезней сердца. По оценкам расширение масштабов грудного вскармливания позволило бы предотвратить 20 000 случаев смерти матерей от рака груди каждый год.

Кормить своего ребенка грудью способна почти каждая женщина, имея при этом достаточное количество молока. По статистике только около 5% женщин не могут кормить грудью из-за гормональных нарушений. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, можно выделить несколько правил по прикладыванию малыша к груди.

Нужно кормить ребенка «по первому требованию», а не по часам. Кормите малыша, когда он начал всхлипывать, проснулся и ищет грудь, пытается и не может уснуть. Помните, что молоко для вашего малыша, не только еда, но и питье. Если кормление приходится на зимний период, возможно, малышу потребуется частое прикладывание к груди.

В первые дни вам покажется, что вы проводите все время с ним «на руках». Постепенно ваш режим придет к десяти-двенадцати кормлениям в течение суток. Новорожденный малыш каждым движением ищет мамину грудь. Он может капризничать, вертеть головкой, открывать в поисках ротик, все эти признаки указывают на желание ребенка присосаться к груди, не всегда для еды, иногда для успокоения, а иногда просто ощутить материнское тепло.

Все, что нужно знать о грудном вскармливании сцеживанием молока; обильным питьем. Старайтесь пить не менее 2-х литров жидкости в сутки. Увеличивая жидкость можно добиться увеличения производительности молока. Не рекомендовано употреблять в питье коровье молоко, оно не повышает лактацию, а способно вызвать аллергию или колики у ребенка.

Стимуляцией сосков можно обмануть организм, имитируя повышенную потребность в молоке и вызывая увеличение его количества в молочной железе. Кроме того, питание кормящей женщины должно быть сбалансированным и разнообразным. Это помогает организму в выполнении его природных функций, обогащает молоко нужными витаминами и микроэлементами, которые необходимы для малыша. Рацион кормящей матери должны составлять белки, жиры и медленные углеводы. Острые, копченые, консервированные и другие задерживающие воду в организме продукты желательно исключить, они могут спровоцировать аллергию и снизить выработку грудного молока.

Сразу в послеродовой период молоко в грудь пребывает довольно активно. Если ребенок не очень часто или неправильно прикладывается к груди, его может стать очень много, что вызовет дискомфорт у мамы. В таком случае молоко нужно сцеживать, главное не перестараться, так как можно вызвать гиперлактацию. Остановится необходимо, когда грудь стала мягкой. Все, что нужно знать о грудном вскармливании. При закупорке молочных протоков, лактостазе, могут появится болезненные уплотнения, которые могут вызвать повышение температуры. С таких участков сцеживают молоко. Когда уплотнения рассосутся нужно регулярно прикладывать кроху к груди, а потом досцеживатся самостоятельно. Если роженица принимает антибиотики, которые опасны для новорожденного, малыша на время приема лекарственных препаратов отлучают от груди. При этом сцеживаются до 10 раз в сутки. После выздоровления продолжают грудное вскармливание. Недоношенных детей и детей с патологиями кормят сцеженным молоком из бутылочки. Если ребенка не приложили к груди спустя 6 часов после родов также необходимо начать сцеживание. Бывает переполненная молочная железа становится очень твердой, это мешает ребеночку захватить сосок, в таком случае сцеживание поможет снять отек железы.

Казалось бы, грудное вскармливание — это естественный процесс, однако, зачастую мамочки сталкиваются с проблемами, из-за которых им приходится завершать ГВ. Даже если мамочка опытная, и у нее появился не первый ребенок, она не застрахована от появления проблем с кормлением. Так какие же бывают проблемы? Грудь переполнена, молоко плохо сцеживается, ребенок не может взять грудь (отек) Нагрубание и отек груди Когда на 2-3 сутки приходит переходное молоко, грудь не зная потребности малыша, наливается, становится тяжелой, полной и болезненной. Если прежде ребенок брал грудь с лёгкостью, то сейчас ему сложно ухватиться за твердый сосок. Учитывая при этом, что первое молоко добывается как малышом, так и сцеживается мамой — очень сложно. Поскольку молозево и первое молоко достаточно вязкое. Молоко приходит, малыш плачет из-за того, что голодный, а схватить грудь ему сложно. Если еще мама не правильно прикладывает малыша к груди, то могут появиться комочки в груди. Не редки и повышения температуры тела. Итак, если у вас присутствует большинство из перечисленных ниже симптомов, то у нас так называемое нагрубание молочных желез: Грудь по ощущению «каменная», болезненная. Ареола жёсткая, неэластичная, переполненная. Нажатие на ареолу болезненное, что мешает кормить ребенка. Сосок становится не заметным, плоским. Молоко не вытекает – мешает отек, перекрывающий ему путь. Ребенку может быть тяжело захватить такую грудь, он соскальзывает с плотной ареолы на сосок или вообще не может присосаться. Кормление часто не дает облегчения из-за того, что молоко не идет. Сцедить молоко тоже не очень получается. Отечность и перенолненность груди Так что же нужно делать в такой ситуации? Выход есть, не бойтесь, это не сильные шлепки, хлопки по груди и мучительные разминания комков. В них нет никакой пользы. Для начала нужно снять отек и размягчить ареолу, чтобы молоко могло свободно выходить. Существут очень эффективный прием – техника смягчения ареолы давлением по Джин Коттермен. Для этого нужно нежно пальцами мягко и безболезненно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше 1 минуты. Если отечность сильная, то делайте упражнение 2-3 минуты, повторяя, по мере необходимости. На время ареола опять становится мягкой и эластичной, а сосок более выраженным. Но главное, освобождаются протоки — путь для молока. Малыш может присосаться и может получить молоко. Техника смягчения ареолы и снятия отека Если ногти мамы достаточно короткие, она может одновременно нажимать на ареолу согнутыми пальцами обеих рук, при этом ее ногтевые пластинки будут почти касаться соска. Цель — создать кольцо из 6-8 маленьких ямок или вмятинок на ареоле вокруг основания соска. Если у мамочки наблюдается сильный отек ареолы применяется метод давления двумя пальцами. Данный метод позволяет достичь более равномерного распределения межтканевой жидкости. Суть метода заключается в следующем. Если у мамы короткие ногти, она должна сделать «ямку» в центральной части ареолы. Ухватившись за сосок, ей нужно надавить пальцами внутрь, по направлению к грудной клетке в течение 1-3 минут. При этом согнутые первые фаланги пальцев увеличивают область давления. Если необходимо, можно повернуть руку под другим углом и повторить. Все, что нужно знать о грудном вскармливании Все, что нужно знать о грудном вскармливании.

Почему это помогает? Причина в следующем. Любой излишек межклеточной жидкости временно отжимается внутрь, в направлении естественного оттока лимфы. Продольное сжатие протоков под ареолой смещает часть молока назад, в более глубокие протоки. Ослабление напряжения в стенках переполненных протоков под ареолой уменьшает дискомфорт при прикладывании. Повышается эластичность комплекса сосок-ареола, и в результате ребенок может втянуть его в ротик глубже. Практически всегда через три минуты или даже раньше удается вызвать рефлекс отделения молока благодаря равномерной стимуляции нервов, идущих к соску и ареоле. Этот рефлекс продвигает молоко вперед к соску. После применения этого метода, легче получается и дополнительное ручное сцеживание для дальнейшего смягчения ареолы. Для большего эффекта делаем смягчение давлением так: Укладываемся на спину. Под лопатки – подушку – чтобы грудь оказалась еще выше. Руку со стороны груди, с которой планируем работать, откидываем в сторону. Несколько раз ребром ладони мягко гладим грудь от соска по направлению к подключичным лимфоузлам – т.е. к ключице, и к подмышечным – к подмышке. Движение – как будто разгоняем воду. Цель – немного предварительно «разогнать» отек. Это он дает боль и каменность, а не собственно молоко (техника и идея Джин Коттермен, Майи Больман, Татьяны Кондрашовой). После этого – собственно смягчение давлением – ставим пальцы вокруг ареолы и держим «ромашку». Минимум одну минуту, дольше, если отек сильный. Вы почувствуете, как ареола становится мягче, пальцы как бы проваливаются глубже. Когда ареола совсем мягкая и безболезненная при сжатии, можно прикладывать малыша. Или сцеживать, если он пока не сосет. Теперь молоко будет вытекать, и сосание будет эффективным, грудь будет смягчаться дальше. Лучшая поза для кормления — положить малыша на грудь сверху. Самой кормящей нужно занять положение полулежа. После кормления можно приложить капустный лист, после предварительного мытья и размягчения скалкой. Помните, если смягчить ареолу, освободив протоки от сдавливания отеком, молоко потечет, и нагрубание можно и реально убрать практически безболезненно!

Приблизительно к пятому дню после родов, при неправильном прикладывании ребенка к груди, на сосках могут образоваться трещины и ссадины. В этот момент желательна консультация специалиста по грудному вскармливанию.

Ребенок должен присасываться к груди захватывая ареолу (не один сосок). Больную грудь по времени сосать меньше; Смазывать сосок «Бепантеном» или «Солкосерилом», взять влажную салфетку и приложить к молочной железе, прикрыв ее полиэтиленом и одеть бюстгальтер. Перед тем как покормить ребенка грудь нужно сполоснуть теплой водой. Для предотвращения трещин и боли на сосках необходимо: освоить правильную технику кормления, не нужно использовать накладки на грудь для кормления, вынимать грудь изо рта малыша мизинцем, покормив ребенка, своим же молоком смазать соски и дать ему высохнуть, мыть грудь каждый день, не реже одного раза.

Лактостаз – данное заболевание встречается довольно часто. Лактостаз — длительный застой молока в одном или нескольких сегментах молочной железы. Возникает при закупорке протоков. Такая пробка мешает естественному продвижению молока к соску. Привести к нарушению оттока могут следующие причины. Неправильное прикладывание к груди приводит к тому, что ребенок устает и не выпивает все молоко. Часть его остается в протоках. Нерегулярное кормление. Если не кормить ребенка по требованию, заменять натуральное молоко смесями и игнорировать ночное кормление, то в молочной железе будет собираться застой. Тесное белье, а также сон на животе могут привести к механическому сдавлению протоков и затруднению оттока молока. Большая грудь. Обладательницы пышного бюста в период лактации будут удивлены значительным увеличением размеров. Но это не всегда удобно во время кормления. Нижняя часть груди может провисать, что приведет к неполному опорожнению. Трещины соска. Ребенок во время еды должен захватывать не сам сосок, а ареолу вокруг него. При нарушении техники кормления на сосках появляются болезненные трещины. Они не позволят нормально кормить младенца. Обезвоживание организма матери. Недостаток жидкости приводит к загустению молока и нарушению его оттока. Поэтому норма жидкости в сутки для лактирующих женщин — 1,5 л.

Спазм протоков. Такую реакцию мышечных клеток способны вызвать стрессы, физическая усталость, переохлаждение.

Травма груди. Ушибы по неосторожности приводят к появлению локального отека тканей. Это сдавит протоки и нарушит выведение молока.

Гиперлактация. Повышенное выделение молока является редкой причиной лактостаза. Узкие протоки. Диагностировать такое состояние можно в редких случаях. Чтобы лечение лактостаза у кормящей матери дома было эффективным, следует знать несколько простых правил: Необходимо сцедить молоко или чаще прикладывать малыша к груди. Нужно, чтобы подбородок ребенка касался уплотнения во время сосания, тогда молодая мама будет получать своеобразный массаж той железы, которая закупорилась. Поможет также метод сцеживания в душе. От тепла протоки расширяются, и сцеживание проходит легче. Одновременно со сцеживанием женщина слегка массирует затвердевшие комочки. Проводить массаж нужно легко, не травмируя ткань, легкими поглаживающими массирующими движениями по направлению от периферии к соску. Такое распространенное средство, как капустный лист, способно оказать существенную помощь женщине при лактостазе. Во-первых, плотный лист разогревает ткань и улучшает ее кровоснабжение. Во-вторых, выделяемые растением вещества обладают противоотечным, обезболивающим, сосудорасширяющим эффектом. Перед применением рекомендуется срезать прожилки листа, это поможет соку быстрее впитаться. Лучше всего накладывать капустный лист после кормления ребенка. Желательно также проводить массаж пострадавшей железы, нежно, плавно, без сильных движений. Если не проводить лечение лактостаза, то это грозит ухудшением состояния женщины – возможно, что лактостаз перейдет в мастит.

Мастит – представляет собой воспалительный процесс молочной железы. Такое заболевание вызвано попаданием инфекции в млечные протоки из других инфицированных очагов через кровь. Симптомами мастита являются: резкое повышение температуры до 39° и выше. сильный озноб. покраснение и уплотнения в груди. Сильная боль в молочной железе. капельки гноя при сцеживании. При подозрении на мастит, важно как можно скорее начать лечение, поскольку запущенный мастит может перерасти в перитонит или сепсис! Что делать при мастите нельзя: прекращать кормление грудью и/или принимать препараты для подавления лактации по собственной инициативе. Такие решения принимаются только после консультации с врачом при наличии показаний; греть больную грудь, в том числе принимать горячую ванну или душ, прикладывать грелку; самостоятельно начинать лечение антибиотиками или другими средствами. Чтобы начать подходящее лечение необходимо как можно раньше показаться врачу, а не ждать, пока болезнь войдет в полную силу! Если следовать всем перечисленным рекомендациям, то таких неприятностей как лактостаз, мастит и повышение температуры при грудном вскармливании удастся избежать.

Врач педиатр Сагидуллина А.И.

Принципы естественного вскармливания | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №3»

Принципы естественного вскармливания

Основные принципы успешного кормления грудью:
1. Строго придерживаться установленных правил грудного вскармливания и регулярно доводить эти правила до сведения медицинского персонала и родильниц.
2. Обучать медицинский персонал необходимым навыкам для осуществления практики грудного вскармливания.
3. Информировать всех беременных женщин о преимуществах и технике грудного вскармливания.
4. Помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов.
5. Показывать матерям, как кормить ребенка грудью и как сохранить лактацию, даже если они временно отделены от своих детей.
6. Не давать новорожденным никакой иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями.
7. Практиковать круглосуточное нахождение матери и новорожденного рядом в одной палате.
8. Поощрять грудное вскармливание по требованию младенца, а не по расписанию.
9. Не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких успокаивающих средств и устройств, имитирующих материнскую грудь (соски, пустышки).

Поощрять организацию группы поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из родильного дома.

Несколько лет назад повсеместно (а в некоторых местах и сейчас) практиковалось раздельное пребывание матери и ребенка. Сохранение старой методики обусловлено особенным состоянием женщины или ребенка, но чаще невозможностью провести перепланировку больших помещений старых родильных домов. Некоторых женщин такая ситуация устраивает.
Особенности и недостатки раздельного пребывания матери и ребенка следующие: женщины находятся в больших послеродовых палатах обычно по 6—8 человек. Дети находятся в детских больших палатах по 10—20 и более. Детей привозят в послеродовые палаты матерей 6 раз в сутки (первое кормление в 6 ч утра, последнее — в 24 ч). Всем женщинам до кормления предписывается приготовиться к нему (вымыть руки, приготовить грудь, надеть косынку, маску, приготовить специальную пеленку для кормления). На кормление отводится по полчаса каждые 3,5 часа.

В старые времена предписывалось кормить поочередно одной грудью, а после кормления сцеживать остатки молока, которое собирала молочная сестра.

Перед ночным промежутком полагалось сцеживать обе груди. Недостатком этого метода являются прежде всего множественные контакты между женщинами, детьми, что может способствовать распространению больничной инфекции. При таком искусственном режиме многие дети не берут грудь и спят во время кормления. Поэтому приходится потом на детском отделении их докармливать, а женщинам — постоянно сцеживать грудь.

Индивидуальный режим абсолютно исключает такие осложнения. Ребенок ест, когда захочет, натуральное молоко своей матери, которой не надо травмировать грудь ненужным сцеживанием. Кроме того, ночной промежуток приводит к лакто-стазу и создает риск мастита. За короткие встречи с ребенком женщина не успевает выработать навык ухода и наблюдения за ребенком. Даже если женщине разрешается посещать для кормления детское отделение в более индивидуальном режиме, почти все проблемы остаются. Женщина беспокоится о ребенке, оторванном от нее, не имеет возможности его приласкать и ухаживать за ним.
Долгие годы женщины боролись за свое естественное право ухаживать за ребенком и не расставаться с ним сразу же после рождения.

Правда, при старом способе были некоторые преимущества: возможность хорошо проветрить помещение, провести уборку, ультрафиолетовое облучение как материнских, так и детских палат.

При раздельном пребывании у женщины есть возможность отдохнуть от ребенка, поэтому некоторые женщины настаивают на раздельном пребывании. Это свидетельствует скорее всего о неподготовленности женщины к послеродовому периоду и к материнству в целом. Причиной такого желания может быть непонимание значения материнского ухода, свободного режима кормления, недостаток работы женской консультации, недостаточное здоровье женщины, ярковыраженный эгоцентризм женщины, недостаточная по-мощь и поддержка родильнице со стороны персонала послеродового отделения.

Преимуществом естественного вскармливания при совместном пребывании матери и плода являются:
• Постоянный близкий контакт матери и ребенка, ребенок слышит знакомое ему сердцебиение матери, ощущает ее тепло и ласку, слышит голос, что сближает их еще больше и способствует большему комфорту ребенка.
• Индивидуальный режим необходим, так как у каждого человека, в том числе и у новорожденного свои индивидуальные жизненные циклы и потребности. Некоторые дети, более сильные, в случае, когда у матери много молока, берут грудь также 6 раз в день с большими интервалами. Более слабые дети, особенно если у матери мало молока, прикладываются к груди 10 и более раз, высасывая за 1 раз меньшее количество молока, но за сутки тот же объем, к тому же способствуя этим стимуляции лактации.
• Естественное вскармливание в свободном режиме стимулирует лактацию и способствует выработке оптимального количества молока.
• Исключается необходимость постоянного сцеживания.
• Уменьшается риск лактостаза и мастита.
• Уменьшается риск распространения внутрибольничной инфекции.
• Увеличивается необходимая для восстановления здоровья активность родильницы.
• Женщина присутствует при осмотре новорожденного врачом, полностью контролирует и принимает участие во всех манипуляциях, выполняемых новорожденному.
• Женщина в процессе ухода за ребенком обучается методам правильного ухода под контролем персонала и готова к самостоятельному уходу в домашних условиях.

Женщина может кормить лежа сбоку от ребенка (обычно при наличии швов на промежности), можно укладывать ребенка сверху, можно кормить сидя или стоя, подбирая позиции наиболее удобные для ребенка и матери. Ребенок должен захватить сосок правильно, чтобы не пережимались молочные ходы, не травмировались соседние ткани, не прикрывался носик (придерживать грудь рукой). И при малом, и при большом количестве молока лучше прикладывать к двум молочным железам по очереди, это способствует регуляции выработки молока. Без необходимости не нужно сцеживать.

Если ребенок не прикладывается к груди, для профилактики мастита и сохранения лактации необходимо сцеживать молоко.

Нужен ли мне молокоотсос?

Поддержка грудного вскармливанияСоздано с помощью Sketch.

Советы и ресурсы по грудному вскармливанию, основанные на фактических данных

Главный редактор Филиппа Пирсон-Глейз

• Дом
• Артикул
• Наш выбор
• Найти IBCLC

• О
• Контакт
• Информационный бюллетень
• Условия и конфиденциальность
• Войти

• Насос

Автор

По

Филиппа Пирсон-Глейз

IBCLC

Последняя редакция

7 сентября 2022 г.

Когда грудное вскармливание идет хорошо и вы не планируете расставаться с ребенком, молокоотсос не является необходимой покупкой. Иногда  – это  , помогающий удалить грудное молоко из груди, однако молокоотсос – не единственный способ, так как ручное сцеживание может быть очень эффективным. В этой статье рассматриваются ситуации, когда может быть полезен молокоотсос, и даются ответы на часто задаваемые вопросы. Это сопутствующая статья к статье «Как увеличить количество молока при сцеживании».

Найти IBCLC

Найдите специалиста по грудному вскармливанию рядом с вами

Нужна ли мне помпа, если я кормлю исключительно грудью?

Большинству матерей не нужен молокоотсос, если они кормят исключительно грудью. Если возникают ситуации, когда может быть полезно удалить дополнительное количество грудного молока вручную (см. ниже), тогда мать может сцедить его вручную или приобрести молокоотсос по мере необходимости.

Что такое ручное сцеживание?

Молокоотсос — не единственный способ откачать молоко из груди. Грудное молоко можно удалить, ритмично сжимая пальцами грудь за соском. Дополнительную информацию, включая полезные видеоролики, см. в разделе «Сцеживание грудного молока вручную». Методы ручного сцеживания очень полезны для удаления молока из набухшей груди, чтобы восстановить уровень комфорта, или для сцеживания достаточного количества молока для кормления, если мать должна быть разлучена со своим ребенком.

Когда может быть полезен молокоотсос?

Сцеживание грудного молока с помощью молокоотсоса может быть полезным в следующих ситуациях:

• Если ребенок не может сосать грудь — частое удаление грудного молока из груди будет стимулировать выработку молока и обеспечит добавку, чтобы сохранить ребенка хорошо кормят до тех пор, пока он не сможет сосать грудь. Сцеживание восемь-десять раз в день часто рекомендуется в качестве полезного ориентира, если новорожденный не сосет грудь непосредственно из груди. Использование молокоотсоса может быть более эффективным и менее утомительным, чем ручное сцеживание, если молоко необходимо сливать очень регулярно. Аренда помпы больничного класса на месяц или два может быть хорошим вариантом, если помпа не нужна в долгосрочной перспективе.
• Если ребенку не хватает грудного молока — сцеживание после кормления грудью может помочь увеличить выработку молока за счет тщательного опорожнения груди и стимуляции выработки большего количества молока. Как и в предыдущем случае, ручное сцеживание может служить этой цели, но при регулярном использовании молокоотсос может быть более эффективным и менее утомительным для рук.
• При нагрубании молочных желез — сцеживание или ручное сцеживание для удаления из груди достаточного количества грудного молока для восстановления уровня комфорта уменьшит нагрубание и предотвратит закупорку молочных протоков или мастит (воспаление груди).
• Если вы будете регулярно разлучаться с ребенком или возвращаетесь на работу, вам потребуется сцеживать достаточное количество грудного молока, чтобы кормить ребенка, пока вы находитесь вдали от него. Сцеживание грудного молока может быть очень эффективным, когда необходимы большие объемы.
• Если у вас плоские, втянутые соски или соски с ямочками , молокоотсос может помочь вывернуть соски перед кормлением грудью, что может облегчить вашему ребенку захват груди (прикладывание к груди), когда он учится сосать грудь.

Ручной или ручной молокоотсос

Как насчет сцеживания, чтобы мой партнер мог помочь с ночными кормлениями?

Некоторым матерям может быть интересно заранее сцедить молоко для ночных кормлений, чтобы им не приходилось вставать ночью, чтобы покормить ребенка, и они могли выспаться. Однако, хотя иногда это может сработать в некоторых семьях, это может поставить под угрозу выработку молока у молодой матери. Младенцы ожидают, что их будут кормить ночью, и ваша грудь тоже ожидает, что они будут сосать грудь. Один из гормонов лактации, пролактин, особенно высок ночью. Если вы будете спать всю ночь вместо того, чтобы кормить грудью по требованию, ваша грудь может наполниться молоком. Нагрубание может быть болезненным, замедлит выработку молока и может привести к закупорке протоков или маститу. Скорее всего, вы все равно проснетесь ночью с неудобной, полной грудью, и вам придется сцеживаться, чтобы снова чувствовать себя комфортно. Пробуждение для сцеживания лишает цели полноценного ночного сна, и в большинстве случаев вы также можете кормить ребенка грудью во время бодрствования. Для получения дополнительной информации см. «Ребенок просыпается ночью» и «Спит с ребенком в одной постели».

Одиночный электрический молокоотсос ⓒEmily Walker

Есть ли недостатки у использования молокоотсоса?

• Стоимость. Существует множество различных типов молокоотсосов, таких как ручные (ручные), электрические (одинарные или двойные) или больничного класса (дорогие многопользовательские молокоотсосы, используемые в больницах), и некоторые из них могут быть очень дорогими при покупке. Проверка отзывов и рассмотрение вопроса о том, зачем вам нужен молокоотсос, может помочь матери выбрать тот, который будет экономически эффективен для ее нужд.
• Время очистки. Детали насоса необходимо очищать очень тщательно, что может занять много времени.
• Проблемы с гигиеной со временем. Если помпа не имеет закрытой системы и не имеет средств защиты для нескольких пользователей, таких как помпы больничного класса, использование бывшего в употреблении оборудования является негигиеничным. Это обычно приводит к аннулированию гарантии. Инфекции могут быть связаны с использованием молокоотсоса. Плесень и болезнетворные микроорганизмы были обнаружены внутри бывших в употреблении молокоотсосов, например. внутри трубки. ¹
• Чрезмерная стимуляция, вызывающая избыточное снабжение. Чрезмерное ненужное сцеживание может увеличить выработку молока до проблемного уровня.
• Уменьшение количества молока. Исключительно сцеживающие матери могут обнаружить, что выработка молока со временем начинает снижаться из-за различий с прямым грудным вскармливанием, однако дополнительную информацию см. в разделе Исключительно сцеживание грудного молока.
• Предпочтение сосков. После того, как грудное молоко было удалено из груди, его необходимо снова кормить ребенка. Методы кормления включают чашку, бутылочку или зонд для кормления на пальце. У каждого есть свои преимущества и недостатки. У некоторых типов бутылочек больше шансов повлиять на захват груди ребенком, чем на другие (путаница с сосками), или на то, что ребенок предпочтет бутылочку груди (предпочтение сосков). Для получения дополнительной информации о том, как уменьшить путаницу с сосками, см. «Лучшая бутылочка для ребенка, находящегося на грудном вскармливании?». и Советы по кормлению из бутылочки ребенка на грудном вскармливании.
• Поломки. Насосы могут сломаться или работать неправильно. Женское искусство грудного вскармливания объясняет:

Выписка из

Женское искусство грудного вскармливания: полностью переработанное и обновленное 8-е издание, LLLI, 2010 г.

…потребительские молокоотсосы не рассчитаны на срок службы более года или около того, средний срок, в течение которого мать может сцеживать молоко для одного ребенка. Когда они начинают изнашиваться, они не просто так внезапно перестают работать. Механизмы всасывания и цикла ооочень медленно ломаются, и в конце концов вы понимаете, что сцеживаете меньше молока, а всасывание не такое сильное (или слишком сильное). Насосы потребительского класса не являются закрытой системой, как насосы арендного класса, поэтому молоко и влага могли попасть в механические части, где могут размножаться бактерии, плесень и вирусы.

Некоторые одинарные молокоотсосы впоследствии могут быть преобразованы в двойные

Какой тип молокоотсоса лучше всего использовать?

Один тип молокоотсоса не обязательно лучше другого, так как разные молокоотсосы подходят разным матерям, а некоторым матерям даже ручное сцеживание может показаться более удобным, чем сцеживание. Возможные варианты:

• Ручной молокоотсос — работает путем ручного нажатия рычага рукой для отсоса молока из груди. Обычно один из самых дешевых типов насосов.
• Силиконовая помпа — цельная силиконовая помпа без движущихся частей, которая работает за счет всасывания, создавая мягкое вакуумное давление на ткани, вырабатывающие молоко, в одной груди, в то время как вы кормите ребенка другой грудью, создавая приток. Для получения дополнительной информации см. «Большая вещь этого года…», в ​​которой описывается помпа Haakaa от Шела Бэнкса.
• Одиночный электрический молокоотсос — электрический или аккумуляторный насос, позволяющий сцеживать каждую грудь отдельно.
• Двойной электрический молокоотсос — электрический или аккумуляторный молокоотсос с двумя комплектами для сбора молока, позволяющий одновременно сцеживать обе груди. В последние годы на рынке помп появились новые модели портативных помп с перезаряжаемой батареей (в том числе Elvie, Freemie или Willow), которые можно незаметно вставить в бюстгальтер для кормления.
• Двойной электрический молокоотсос больничного класса — молокоотсос, который подходит для более чем одного пользователя и отличается большей надежностью и эффективностью. Дорогие в покупке, эти насосы можно взять напрокат у производителей насосов или в больницах.

Для конкретных рекомендаций по брендам есть полезный раздел на стр. 193/4 документа «Производим больше молока. Руководство по увеличению выработки молока для грудного вскармливания»  2020, написанного Лизой Мараско и Дайаной Уэст, или посетите их веб-сайт lowmilksupply.org, чтобы ознакомиться с кратким изложением. своих любимых насосов и их индивидуальных особенностей.

В нашей родственной статье Как увеличить выработку молока при сцеживании есть дополнительные советы по выбору молокоотсоса:

Выдержка из

Как увеличить количество молока при сцеживании. Поддержка грудного вскармливания. 2022

• Ищите помпу с несколькими настройками скорости и всасывания , чтобы обеспечить вам больший комфорт и контроль, а также имитировать сосательный режим ребенка. Некоторые молокоотсосы могут создавать небезопасный уровень вакуума или поддерживать вакуум слишком долго. Сцеживание не должно причинять боль, а слишком сильное сцеживание может препятствовать выделению молока (Mohrbacher, 2020, стр. 490)
• Подумайте, хотите ли вы один насос или двойной насос . Двойной молокоотсос позволяет одновременно сцеживать обе груди, что экономит время (см. выше).
• Ищите выбор размера фланца . Часть помпы, которая крепится к груди, имеет разные названия у разных производителей помп, например, воронка (Medela), воронка (Ardo), воронка (Ameda) или фланец. Ищите молокоотсос с фланцами разного размера, поскольку размеры сосков и груди неодинаковы, а правильная посадка важна для вашего уровня комфорта (сцеживание не должно причинять боль!) — см. «Подгонка фланца молокоотсоса» ниже.
• Наличие запасных частей . Подумайте, будет ли полезен вариант с резервным питанием от батареи в дополнение к питанию от сети.
• Прежде чем покупать помпу, проверьте отзывы онлайн от других женщин, которые пробовали их.
• Насосы больничного класса можно взять взаймы в вашем родильном доме или на короткий срок у крупных производителей насосов в вашей стране, например. свяжитесь с Ardo или Medela в Великобритании.
• Подержанные насосы могут работать неэффективно и могут иметь проблемы с гигиеной.

Использование молокоотсоса

Если вы решите, что вам нужен молокоотсос, и хотите узнать, как увеличить количество сцеженного молока, см. раздел «Как увеличить выработку молока при сцеживании»:

• Как часто сцеживать молоко
• Как долго качать в каждом сеансе
• К какому объему молока стремиться
• Как выбрать и использовать молокоотсос
• Как получить фланец правильного размера для вашего размера ниппеля.

Помпа больничного класса отличается большей надежностью и эффективностью

Нет необходимости каждой беременной женщине, которая хочет кормить грудью, покупать молокоотсос на всякий случай. В большинстве случаев, когда грудное вскармливание проходит хорошо, вам не нужно будет сцеживать грудное молоко. Если вам нужно время от времени сцеживать молоко из-за нагрубания или потому, что вам нужно оставить немного молока для вашего ребенка, пока вы разлучены; выражение рук может работать очень хорошо. Если у вас есть новорожденный ребенок, который еще не может сосать грудь, вам может понадобиться нанять молокоотсос для больниц на месяц или два. Хотя молокоотсос может быть очень полезен в ряде ситуаций, матери могут решить, нужен ли он им, исходя из своих личных обстоятельств. Дополнительную информацию об использовании молокоотсоса см. в разделе Как увеличить количество молока при сцеживании.

Сноски и ссылки

1. Wilson-Clay and Hoover, Атлас грудного вскармливания , 2017 г.

Теги

Закупорка протоков, Нагрубание, Плоские соски, Молокоотсос Haakaa, Ручное сцеживание, Увеличение количества молока, Мастит, Спутанность сосков, Насосы

Дополнительная литература

• Выработка большего количества молока Руководство для грудного вскармливания по увеличению выработки молока Лиза Мараско и Дайана Уэст. 2020.

Важно

Эта статья не должна рассматриваться как медицинский совет. Информацию, найденную в Интернете, всегда следует обсуждать с вашим консультантом IBCLC по грудному вскармливанию и врачом, чтобы убедиться, что она подходит вам и ситуации вашего ребенка. Свяжитесь со своим врачом, педиатром или поставщиком медицинских услуг, если у вас есть какие-либо опасения по поводу здоровья и благополучия вашего ребенка.

Найти IBCLC
Прочитайте наш полный отказ от ответственности

Сцеживание грудного молока — Обзор

В этой информации объясняется, как сцеживать грудное молоко для вашего ребенка. Сцеживать можно рукой или помпой.

Мы предоставили вам эту информацию, потому что посоветовали сцеживать грудное молоко для вашего ребенка.

Грудное молоко дает ребенку комфорт и питание. Молоко легко переваривается для недоношенных или больных детей. Это также помогает защитить вашего ребенка от инфекции.

Сцеживание грудного молока может быть необходимо или полезно, когда:

• ваш ребенок поступил в отделение для новорожденных
• ваш ребенок еще не готов к кормлению
• у вас или вашего ребенка есть проблемы со здоровьем, требующие дополнительного ухода

Когда начинать сцеживание

Если ваш ребенок был госпитализирован в отделение новорожденных (NNU), педиатрическое отделение интенсивной терапии (PICU) или детское отделение после рождения, вы должны начать сцеживать молоко к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 2 часа, или как можно скорее после этого времени.

Есть 2 основных гормона, играющих важную роль в выработке грудного молока.

• Пролактин помогает вырабатывать молоко.
• Окситоцин выделяет молоко из груди.

Оба гормона стимулируются удалением молока, прикосновением к ребенку и нахождением рядом с ним, массажем груди и стимуляцией сосков.

Чем чаще вы сцеживаете молоко, тем больше вырабатывается грудного молока.

Ручное сцеживание

Первые несколько дней мы просим вас сцеживать молоко вручную в шприц. Это связано с тем, что молоко, которое вы производите в течение первых нескольких дней (молозиво), мало по количеству и довольно густое.

Вы можете использовать молокоотсос, когда поток молока увеличивается.

Ручное сцеживание может помочь облегчить:

• закупорку протоков, которая возникает, когда в груди есть небольшая опухоль или больное место из-за того, что молоко не поступает легко
• нагрубание, при котором грудь становится слишком наполненной молоком и может быть твердой, болезненной или опухшей
• мастит, представляющий собой воспаление (отек) молочной железы. Область вашей груди может быть воспаленной, горячей или красной. У вас также могут быть симптомы гриппа, такие как головная боль, высокая температура (лихорадка) или озноб

Вы также можете использовать ручное сцеживание, чтобы побудить ребенка сосать грудь.

Подробнее о ручном сцеживании.

Как часто сцеживать

Младенцы часто сосут грудь, поэтому вам следует пытаться сцеживать молоко от 8 до 12 раз в течение 24 часов. Это будет имитировать схему кормления вашего ребенка.

Вам не нужно устанавливать фиксированное время экспресс-доставки. Вместо этого постарайтесь вписать его в свой распорядок дня. Это может означать, что в какое-то время дня вы чаще сцеживаетесь, а в другое время у вас больше перерывов.

Старайтесь делать перерывы не более 4 часов днем ​​и 6 часов ночью.

Важно сцеживать хотя бы один раз ночью, между 2 и 4 часами ночи. Это когда ваше тело выделяет гормон пролактин, из которого вырабатывается молоко.

Младенцы обычно просыпаются и кормятся днем ​​и ночью. Эта процедура поможет вам кормить ребенка грудью в соответствии с его потребностями.

Хранение грудного молока

Когда вы наберете грудное молоко, используйте липкую этикетку и прикрепите ее к шприцу. Напишите эту информацию на шприце:

• имя вашего ребенка
• дата рождения вашего ребенка
• дата сцеживания молока
• время сцеживания молока

Если вы находитесь в больнице, отдайте молоко медсестре или акушерке, ухаживающей за вами или вашим ребенком. Они хранят его в молочном холодильнике или морозильной камере, пока не придет время использовать молоко.

Если вы сцеживаете молоко дома, держите молоко в задней части холодильника. Вы можете принести молоко в больницу в сумке-холодильнике с морозильной камерой.

Грудное молоко можно хранить:

• при комнатной температуре до 6 часов
• в холодильнике при температуре от 5 до 10С в течение 3 суток
• в холодильнике при температуре от 0 до 4С в течение 8 дней
• в морозильную камеру при температуре -18С на 6 месяцев

Сцеживание с помощью молокоотсоса

Примерно через 3–5 дней после родов количество вырабатываемого грудного молока начинает увеличиваться. Возможно, вы обнаружите, что проще набирать молоко в больших количествах с помощью молокоотсоса.

В больнице для вас есть молокоотсосы. Вы можете либо использовать молокоотсос и сцеживать молоко рядом с кроватью ребенка, либо использовать комнату для сцеживания.

В сцеживающем отделении есть несколько насосов. Хотя вы можете выражать себя в этой комнате одновременно с другими, это может быть более уединенное и тихое место.

Узнайте больше о сцеживании с помощью молокоотсоса.

Поддержка выработки молока

Сцеживание грудного молока в больнице может вызвать стресс, особенно если ваш ребенок нездоров.

Гормон окситоцин, который высвобождает молоко из груди, выделяется с трудом, если у вас высокий уровень гормонов стресса.

Полезно найти способы расслабиться перед сцеживанием и во время него. Например, слушайте музыку, которая вам нравится и помогает успокоиться. Если вас нет рядом с ребенком, посмотрите его фотографию или фильм. В противном случае у вас может быть поблизости соединительный квадрат или одно из детских одеял.

Двойное сцеживание (одновременное сцеживание из обеих грудей с помощью молокоотсоса) сокращает время, необходимое для сцеживания.

Старайтесь поддерживать с ребенком регулярный контакт кожа к коже. Было показано, что это увеличивает количество молока и вероятность грудного вскармливания.

Bliss, благотворительная организация для детей, рожденных недоношенными или больными, выпускает буклет под названием «Кожа к коже с вашим недоношенным ребенком».

Лучший способ поддержать выработку молока — это приложить ребенка к груди. Когда ваш ребенок в состоянии и показывает признаки того, что он готов к кормлению, вы можете предложить грудь.

Сцеживание в неонатальном отделении (NNU)

В NNU может быть полезно вести учет времени сцеживания и количества собранного молока. Это поможет вам увидеть, сколько молока вы производите за целый день. Вы также можете определить, постепенно ли увеличивается количество молока каждый день.

К тому времени, когда вашему ребенку исполнится 14 дней, количество молока, которое вы производите каждый день, составляет около 750 мл или более.

В ННУ сотрудники проводят экспресс-оценку 4 раза в первые 2 недели. Это помогает обнаружить любые проблемы, которые у вас есть на ранней стадии. Это также позволяет персоналу вносить предложения, которые могут помочь увеличить выработку молока.

Поддержка окружающих вас людей может существенно изменить ваш опыт самовыражения.

Людям, оказывающим вам поддержку, будет полезно понять, что связано со сцеживанием и как работает производство молока. Попросите их прочитать информацию на этой странице, чтобы они могли поддержать вас в это время. Поговорите друг с другом о том, какая помощь кажется вам подходящей.

Вот несколько примеров того, как могут помочь близкие вам люди.

• Сцеживание требует времени и энергии. Они могут подбодрить вас.
• Они могут помочь с практическими вещами. Пока вы сцеживаете ручное сцеживание, они могут использовать шприц для сбора молока, хранения его или передачи медицинскому персоналу.