Мои заметки о ГВ — Вера Яковенко

Мои заметки о грудном вскармливании и около него. Очень старые (2008-2011 года) и новые.

• #грудное вскармливание

• # ГВ

• #лактостаз

• #диета кормящей матери

• #прекращение лактации

• #новорожденный

• #блог

Досмотрела вебинар Андреа Херрон про то, какое влияние оказывает темперамент ребёнка на грудное вскармливание и родительство в целом.

Андреа не сказала чего-то принципиально нового. Но мне понравилось, как она подала тему.

Малыши бывают спокойные, загадочные, буйные и вне категорий.

Спокойные малыши — это такой эталон в общественном сознании. Всё у них всегда хорошо. Спокойно едят, спокойно спят в своей кроватке и внимания им особо не требуется.

☝🏻Таких по данным одного исследования 40%

Остальные 60% далеко не таковы и многие родители оказываются не готовы к уходу за неэталонным ребёнком.
А если ребёнок попался из буйных и активных, то часто мама подвергается резкой критике со стороны общества.

Мамы неспокойных детей начинают искать причины такого поведения и состояния малыша в своём питании, в грудном молоке, что может приводить к отказу от грудного вскармливания.

Если малыш попался сложный, активный, очень эмоциональный, то это испытание для всех. Их можно и нужно кормить в тихой затемнённой комнате без раздражителей. Их не стоит резко хватать и излишне нагружать без того реактивную нервную систему. Именно таким малышам больше всех показан максимально мягкий уход в первые месяцы жизни.

Андреа говорила и про сложности гиперчувствительных детей, и даже про проблемы спокойных, которых могут редко кормить из-за того, что они не плачут, и про то, как трудно, когда темпераменты малыша и родителей не совпадают.

К детям разных темпераментов нужен индивидуальный подход в уходе.

Нужно изучать своего малыша без оглядки на других детей и матерей 😎
И делать его счастливым!

Фото из ТГ

• #грудное вскармливание

• #уход

• #Gold

Дело было лет 10 назад.
Я приезжала к маме, когда малышу было около двух недель. Ей было очень больно кормить, на сосках были сильные ссадины.

И я запомнила, что она очень боялась детского плача.

У ребёнка был очень сильный тонус, он так сжимал челюсти, что при пальцевом тесте казалось — сейчас отгрызёт 

Попробовали разные положения у груди, нашли пару, где было терпимо.

Дальше нужно было методично править захват, не позволять грызть соски, лечить соски и показать остеопату (потому что при таком сжатии челюстей мало, что может помочь)

Через 2 недели мама написала мне, что у неё болит грудь и высокая температура. Мы обсудили действия, я отдельно попросила не греть и не мять место застоя.

На следующий день приехала к ней и выяснила, что:
1. Соски она не лечила,
2. Прикладывала к соску в том же положении, в котором прикладывала до первой встречи,
3. Захват не исправляла, потому что ей было проще терпеть боль, чем недовольство ребёнка,
4. Место застоя разминали всей семьёй,
5. После нашей беседы она приложила медовую лепёшку по совету свекрови.

И температура была уже 3 дня 

В общем, совокупность незалеченных сосков, инфекция, плохое опорожение груди, жёсткое разминание и греющий компресс привела к абсцессу.

Вот так я впервые потрогала абсцесс.

Дальше всё было просто. Консультант по ГВ ничего не может сделать с самим абсцессом 

К счастью, у мамы получилось съездить к хорошему врачу, где за два пунктирования и промывания и с антибактериальной терапией грудь вылечили.

• #лактостаз

• #прикладывание к груди

• #трещины сосков

• #абсцесс

• #мастит

Настал радостный день — после 2-6 дней молозива пришло молоко!

В зависимости от того, как прошли предыдущие дни, приход молока можно:

• или не заметить,
• или почувствовать небольшое распирание,
• или почувствовать болезненное распирание, но молоко свободно течёт и ребёнок может спокойно есть,
• или почувствовать сильное болезненное распирание, молоко плохо течёт и ребёнок не может есть, но пробует,
• или получить два обжигающих камня, из которых ничего не течёт и к которым невозможно приложить ребёнка.

Последние 2 ситуации — боль или камни. Что делать?

1. Выпить небольшой стакан прохладной воды,
2. Приложить влажную прохладную пелёнку 
3. Взять обе груди в ладони и сделать гимнастику (поднимать грудь вверх-вниз, двигать влево-вправо, кружить по часовой и против часовой стрелки),
4. Прогладить каждую молочную железу от соска в сторону ключицы и подмышки,
5. Поставить шесть пальцев на ареолу вокруг соска и вжимать в себя до появления капель молока (около 2-3 минут),
6. Сцеживать грудь руками (лучше) или молокоотсосом до полного смягчения ареолы,
7. Приложить к мягкой ареоле и смягчённой груди ребёнка,
8. Приложить прохладную пелёнку или прохладный капустный лист (менять по мере нагревания)

Повторять каждые 2 часа до тех пор, пока отёк груди не спадёт. Когда уйдёт отёк, молоко начнёт свободно течь из груди и ареола будет постоянно мягкой.

Обучение и оценка правильности действий онлайн и очно

• #каменная грудь

• #избыток молока

• #застой

• #нагрубание

Несколько лет я читала лекции по ГВ в Центре традиционного акушерства. Для своих групп сделала памятку-инструкцию, которую раздавала на лекциях, а позже они брали её с собой в роддом. 

Я немного её обновила и выкладываю в свободный доступ. Скачивайте здесь.

На лекции слушатели делали в ней пометки, а также мы тренировались прикладывать к груди кукол, и обсуждали более подробно, как решать возможные проблемы. В памятке прописаны алгоритмы без подробных объяснений, почему именно так, а не иначе.

Содержание памятки

1. 4 составляющие успешного грудного вскармливания:
   • правильное прикладывание,
   • кормление по требованию,
   • удобство кормления (удобные позы),
   • правильная оценка достаточности молока

2. Что мешает нормальному грудному вскармливанию?
3. Какие сложности могут ожидать, по каким причинам возникают и что делать?
   • Разлука с малышом
   • Сложности с правильным прикладыванием — больно соскам, неэффективное сосание
   • Мало молозива/молока
   • Отказ от груди
   • Трещины, ссадины
   • «Пропало молоко», стресс
   • «Не пришло молоко», «пришло на 3-5-10 день»
   • Отёк ареолы, наполнение, нагрубание
   • Лактостаз, мастит, наполнение

Первые дни кормления

• #грудное вскармливание

• # ГВ

• #прикладывание к груди

• #консультант по гв

• #нагрубание

• #роддом

• #первые дни

NB! Если грудь стала каменной на 2-6 сутки после родов, это не застой. Это наполнение или нагрубание груди из-за прихода молока. Что делать в случае болезненного прихода молока — клик.

Возраст ребёнка от 2 недель до 2-3 месяцев

При лактостазе:

• Выпить небольшой стакан воды,
• Приложить влажную прохладную ткань на ~3-5 минут,
• Сделать поглаживающий массаж руками, слегка смазанными маслом, от соска в сторону ключицы и подмышки,
• Сцедить молоко руками или молокоотсосом в течение ~5-10 минут до облегчения в долях соседних с застойной,
• Покормить ребёнка в таком положении, чтобы подбородок был расположен близко к уплотнению:
  • в области близко к подмышке -> поза для кормления «из-под руки»,
  • в верхней части груди -> поза «валетом»,
  • в нижней части -> поза «лёжа на боку»,
  • ближе к центру груди -> поза «колыбелька»,

• Нанести мазь, в составе которой есть Арника (по желанию, при отсутствии противопоказаний),
• Приложить прохладный капустный лист или пелёнку на ~10-15 минут.

Повторять каждые 2-3 часа. Если ребёнок согласен подольше сосать, то чем больше времени он будет сосать, тем быстрее рассосёт застой.

Возраст ребёнка от 2-3 месяцев

Когда установилась лактация и грудь не распирает между кормлениями, а малыш уже большой и сильный, то инструкция сокращается.

• Выпить небольшой стакан воды,
• Приложить влажную прохладную ткань на ~3-5 минут,
• Сделать поглаживающий массаж руками, слегка смазанными маслом, от соска в сторону ключицы и подмышки,
• Покормить ребёнка,
• Нанести мазь, в составе которой есть Арника (по желанию, при отсутствии противопоказаний),
• Приложить прохладный капустный лист или пелёнку на ~10-15 минут.

Повторять каждые 2-3 часа.

Белая точка на соске

Если вы обнаружили белую точку на соске на последнем этапе, то попробуйте прокатывать пальцами сосок и прицельно сцеживать молоко из доли с уплотнением, чтобы точка вышла наружу.  

Обучение и оценка правильности действий при застое — онлайн или очно

• #лактостаз

• #каменная грудь

• #застой

• #нагрубание

1. Как я работаю. Недостаток молока, низкая прибавка в весе

2. Как я работаю. Лактостаз и мастит

3. Что будет, если не выполнять рекомендации консультанта по ГВ?-1. Кормление по требованию новорождённого

4. Прикладывание к груди. Куда поставить пальцы?

Почему болит грудь при кормлении ребенка (больно кормить грудью)

С момента рождения между мамой и малышом устанавливается тесная взаимосвязь. Она становится еще сильнее, когда мама кормит кроху грудью. Однако бывает так, что в эти чудесные моменты молодая мать чувствует неприятные ощущения и даже боль. Почему болит грудь при кормлении ребенка? Причин этому может быть несколько.

Содержание

Болезненные ощущения во время кормления бывают вызваны естественной адаптацией молочных желез к процессу лактации. Но могут быть и более серьезные нарушения, требующие принятия соответствующих мер.

Причины болей в груди во время кормления

Естественные причины

Во время беременности грудь женщины готовится к тому, чтобы насыщать новорожденного. Молочные железы набухают, соски становятся темнее, может выделяться молозиво. С рождением ребенка перестройка организма идет еще интенсивнее. Теперь главную роль играют пролактин – «гормон материнства» и окситоцин – «гормон любви». Под действием этих гормонов вырабатывается и выделяется молоко, приходящее на смену молозиву. В этот период многие мамы отмечают неприятные, и даже болезненные ощущения в груди. Они связаны со следующими факторами:

• Быстрый приток молока. Многие мамы описывают его как «распирание» или «покалывание» в груди. Некоторые могут чувствовать даже боль;
• Привыкание нежной кожи сосков. Оно проявляется в болезненных ощущениях при захвате соска малышом и образовании небольших трещинок на нем;
• Приливы молока. Становление лактации происходит в течение 3 месяцев со дня рождения крохи, поэтому «приливы» и «подтекание» молока могут сохраняться на протяжении всего этого времени. Во время прилива молока ощущается боль в груди, в области сосков и внизу живота. Со временем у молодой матери вырабатывается рефлекс, когда молоко приходит ко времени очередного кормления. При невозможности приложить кроху к груди, нужно немного сцедить молоко, если грудь «распирает». А лучше вовремя приложить ребенка.

Если мама часто и по требованию прикладывает новорожденного к груди, следя за правильным захватом соска, эти неприятные ощущения проходят. Если же боль в груди сохраняется и становится сильнее, причина может быть более весомой.

См. статьи по теме:

• Как правильно прикладывать к груди;
• Какой режим кормления выбрать (по требованию или часам).

Но если дискомфорт появился позже, то необходимо выяснить, почему болит грудь во время кормления малыша.

Неправильный захват соска во время кормления

По опыту специалистов по грудному вскармливанию, это главная причина нарушений лактации. Когда ребенок захватывает сосок неправильно, мать испытывает острую боль в начале кормления. Нельзя продолжать кормить малыша, так как это и на него влияет негативным образом: он не наедается, а также заглатывает много лишнего воздуха – это может привести к чрезмерному газообразованию.

Необходимо добиться, чтобы кроха правильно взял грудь. Для этого мама может предпринять следующие действия:

• Дождаться, когда ребенок широко раскроет ротик. Он сделает это рефлекторно, если вы проведете соском по нижней губе;
• Притянуть голову малыша к себе. Ротик новорожденного должен как будто «надеться» на сосок, вам будет видна только малая часть ареолы. Сосок в этом случае будет находиться на уровне корня языка, что сделает невозможным его травмирование;
• Если захват соска не получается, нужно стянуть кожу ареолы, при этом большой палец будет вверху нее, а указательный – внизу. Вложив сосок в рот ребенку, отпустите грудь – она сама распрямится, обеспечив верный захват.

Добиться правильного захвата можно в любой позе кормления. Все же оптимальная поза для этого – прикладывая малыша из-под мышки лежа. Научившись делать это правильно, кроха не будет доставлять маме боль во время кормления.

Случается, что ребенок не может взять грудь правильно по чисто физиологическим причинам:

• Короткая уздечка. Эту проблему можно решить, обратившись к детскому стоматологу. Он приведет уздечку в порядок хирургическим путем за несколько минут;
• Патология верхнего неба. Такое нарушение встречается редко, о нем нужно также проконсультироваться с врачом-стоматологом.

Правильный захват соска ребенком

Травмирование кожи сосков

Из-за неопытности молодой мамы и малыша на сосках могут возникнуть трещины. Они причиняют сильную боль во время кормления. Произойти это может по следующим причинам:

• Неправильный захват, когда малыш сосет только часть соска, без ареолы. Это может привести к механическим травмам, вследствие чего возникают трещины;
• Чрезмерный уход за грудью. Слишком частое мытье груди стирает защитную смазку, приводит к пересушиванию и истончению кожи сосков;
• Неправильная техника сцеживания. Иногда женщине необходимо сцедить молоко: для улучшения лактации, когда она покидает малыша на время, болеет или завершает грудное вскармливание. При этом не нужно слишком сильно сжимать грудь и или совершать манипуляции только в районе соска, надавливать на него. Для сцеживания лучше использовать молокоотсос, но слишком интенсивное его применение также может вызвать трещины сосков;
• Резкое прерывание кормления. Трещины возникают, когда с целью завершить или прервать кормление мама резко вытаскивает сосок изо рта малыша. Ребенок сам расслабит рот и выпустит сосок, когда насытится. Если же необходимо резко прервать процесс, следует осторожно ввести чистый мизинец в ротик и извлечь грудь.

Читаем также о трещинах на сосках и как их лечить

Молочница

Трещины и ссадины на сосках легко становятся местом распространения грибковой и стафилококковой инфекции. В этом случае образуется белесый налет на сосках, а также деснах, щеках и языке ребенка. Малыш начинает плакать, отказываться от еды.

Маме же больно кормить и сцеживать молоко, грудь болит и между кормлениями, особенно если инфекция проникает глубже и поражает млечные протоки. Это может произойти на фоне изменения гормонального фона, сниженного иммунитета и несоблюдения правил гигиены (редкого или излишне частого мытья груди).

Женщине требуется обратиться к врачу: он подберет соответствующие препараты, которые успешно справятся с инфекцией и позволят продолжать грудное вскармливание. Также врач порекомендует средства борьбы с проявлением молочницы у ребенка.

Лактостаз

Лактостазом называют застой молока в протоках млечных желез. Это может быть вызвано несколькими факторами:

• Недостаточное и нерегулярное опорожнение груди вследствие неправильного прикладывания, кормления из бутылочки, трещин на сосках;
• Придерживание молочной железы при кормлении: пальцы могут пережимать некоторые протоки, вследствие чего они опустошаются не до конца;
• Тесное нижнее белье, сон на животе;
• Гиперлактация – чрезмерная выработка молока;
• Стрессы, недосыпание, переутомление;
• Ушибы, травмы, переохлаждение груди.

При лактостазе грудь становится твердой, при пальпации чувствуются уплотнения, кожа может покраснеть. Повышается температура молочной железы, при этом температура тела остается нормальной. Матери больно кормить ребенка грудью, боли сохраняются и после кормления.

Застой молока также не является противопоказанием грудного вскармливания. Напротив, регулярное и частое прикладывание малыша к груди способно в течение 2-3 суток справиться с ним. Однако болезненность может сохраняться и после полного опорожнения молочных желез. Длительно сохраняющийся лактостаз может вызвать неинфицированный мастит.

Читаем подробно о лактостазе и о лечении лактостаза

Памятка. Лактостаз

Мастит

Воспаление молочной железы называется маститом. Он может развиться из-за застоя молока (лактостаза), а также трещин на сосках, в которые проникает инфекция. Мастит проявляется сильными болями в груди, уплотнениями, покраснениями, повышением температуры тела, ознобом. Риск появления мастита повышается вследствие ослабления организма после трудных родов.

Персональное видеопоздравление от Деда Мороза:

Воспаление приводит к образованию абсцесса в молочной железе, к грудному молоку может примешиваться гной. В таких случаях грудное вскармливание придется прекратить до излечения. В запущенных случаях мастит может привести деформации молочной железы, сепсису и летальному исходу.

Лечение мастита в начальных стадиях предполагает прикладывание холода на грудь между кормлениями (полезны, например, охлажденные капустные листья) и полное опорожнение молочной железы (частое прикладывание ребенка, при необходимости – сцеживание). При сложных формах мастита применяют антибиотики, в запущенных случаях – хирургическое вмешательство.

Читаем подробно о мастите и о лечении мастита

Вазоспазм

Вазоспазм (синдром Рейно) – резкое сокращение кровеносных сосудов груди. Его впервые описал педиатр из Канады Джек Ньюмен. Он сделал предположение, что жгучая боль после кормления связана со спазмом кровеносных сосудов. Он возникает из-за резкого перепада температуры, когда малыш выпускает сосок изо рта. Сосок при это меняет свой цвет: от бежевого к белому. Из-за спазма сосудов блокируется доступ крови, это вызывает боль после кормления, которая также может появляться между ними.

Если кормящая женщина страдает от вазоспазмов, ей следует обратиться к врачу и провериться на наличие аутоиммунных заболеваний, так как вазоспазм может развиваться на их фоне. Кроме того, следует держать грудь в тепле, накрывать ее сразу по окончании кормления. Не употреблять крепкого чая и кофе – они могут вызывать спазмы сосудов. Для облегчения состояния рекомендуется массаж грудной клетки.

Профилактика

Чтобы боль в груди не возникала, каждой кормящей матери нужно знать о профилактических мерах, а также своевременно реагировать на появление неприятных ощущений. Комплекс профилактических мер включает в себя следующую тактику:

1. Прикладывайте малыша к груди как можно чаще. Это обеспечит достаточную выработку молока и поможет справиться с его избытками, не вызывая застоев.

2. Следите, чтобы кроха захватывал грудь правильно, опорожняя все протоки молочной железы.

3. При необходимости сцеживания, соблюдайте следующую технику:

• Перед началом сцеживания примите теплый душ или наложите теплое сухое полотенце.
• За 10 минут примите теплое питье.
• Сделайте массаж груди, поглаживая ее от основания к соску мягкими поглаживающими движениями. Можно использовать мягкую пеленку, чтобы избежать травмирования кожи.
• Вспоминайте своего малыша, представьте, как он сосет грудь.

4. Соблюдайте гигиену, но без фанатизма. Для очищения груди достаточно обычного ежедневного душа. Для увлажнения кожи сосков и предупреждения трещин можно выдавить каплю молока и оставить до высыхания. Грудное молоко обладает ранозаживляющим действием.

5. Выбирайте бюстгальтер, который поддерживает, но не сдавливает грудь. Оптимальным будет специальное белье для кормящих мам.

6. При появлении трещин и воспалений на сосках используйте ранозаживляющие гели между кормлениями, например, Бепантен.

7. В случае застоев молока используйте перед кормлениями теплые компрессы. Чтобы облегчить боль и улучшить отток молока, нагнитесь и немного потрясите грудь.

8. Выбирайте позу для сна на боку или на спине.

9. Берегите грудь от ушибов, ударов, переохлаждений.

10. Если больно кормить грудью и боль становится сильнее, лучше прекратить грудное кормление, заменив его смесями или сцеженным молочком на 1-2 дня, до облегчения симптомов.

Кормление ребенка грудью должно приносить удовольствие и радость маме и малышу. Если что-то в этом процессе идет не так, мама начинает испытывать неприятные ощущения и боль. Важно вовремя выяснить, почему болит грудь при кормлении, и устранить причины. При острой или длительной боли следует обратиться к врачу.

Всемирная Организаци Здравоохранения рекомендует кормить ребенка грудью в течение 1-2 лет после рождения. Это обеспечит крепкий иммунитет, психологический комфорт и тесную связь малыша с матерью.
[sc name=”ads” ]

Если же боли не проходят длительное время или сопровождаются повышением температуры, появлением в груди объемных образований, высыпаниями на коже молочной железы, то необходимо обратиться к врачу. Он поможет выяснить причину болей в груди.

Важно по теме ГВ

• Еще дополнительные советы кормящим мамам. Ознакомьтесь;
• Основные и главные правила кормления грудью грудного ребенка.

… возможно заинтересует…

• Как повысить лактацию грудного молока;
• Ребенок срыгивает после кормления грудью;
• Валерьянка при грудном вскармливании.

Видео: как избежать проблем с грудью во время кормления

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал или группу ВКонтакте.

Мы в Дзен — присоединяйтесь!

Наш Блог в — Пульс Mail. ru

Нагрубание молочных желез: причины, осложнения и лечение

Обзор

Что такое нагрубание молочных желез?

Нагрубание молочных желез — это болезненность, опухание и болезненность молочных желез из-за того, что они переполнены молоком. Это чаще всего происходит в дни и недели после родов из-за выработки молока и увеличения кровоснабжения груди (грудной клетки). Увеличение кровоснабжения помогает вашему организму вырабатывать грудное молоко для вашего ребенка, но это может вызвать сильное нагрубание. Набухание груди — это временная проблема, но она может возникать, пока у вас вырабатывается молоко.

Наиболее распространенными причинами нагрубания молочных желез являются:

• Вы родили, и у вас «приходит» молоко.
• Вы кормите грудью (грудным вскармливанием) и пропускаете сеансы кормления.
• Ваш ребенок меняет график кормления. Например, они начинают спать всю ночь.
• Вы пропускаете сеансы сцеживания или забываете сцеживаться, когда находитесь вдали от ребенка.
• У вас избыток молока или вырабатывается больше молока, чем нужно вашему ребенку.
• Вы переводите ребенка с грудного молока на другую форму молока.

Может быть сложно найти баланс между контролем выработки молока и предотвращением нагрубания. Тем не менее, есть способы облегчить дискомфорт и свести к минимуму осложнения от нагрубания груди.

Когда вы начинаете давать грудное молоко?

Первое молоко, вырабатываемое вашей грудью, называется молозивом. Это очень питательное первое молоко, которое ваше тело начинает вырабатывать во время беременности. Молозиво переходит в грудное молоко через три-пять дней. В это время обычно происходит нагрубание, потому что выработка молока увеличивается. Ваша грудь станет более полной, упругой, набухшей и нежной на ощупь. Через несколько дней боль и дискомфорт должны постепенно стихнуть.

Когда начинается нагрубание?

Точные сроки варьируются, но чаще всего это происходит между тремя и пятью днями после родов. Это может начаться позже, если у вас было кесарево сечение (кесарево сечение). Степень отека и боли, которые вы чувствуете, также могут варьироваться. Некоторые люди испытывают сильное нагрубание груди, в то время как другие ощущают незначительные побочные эффекты нагрубания молочных желез.

Через какое время проходит нагрубание?

Время, за которое нагрубание пройдет, не установлено. Нагрубание, которое вы чувствуете после родов, обычно бывает самым сильным. Большинство людей перестают чувствовать насыщение в течение 10 дней; однако чувство сытости может длиться несколько недель. Нагрубание груди может вернуться, пока вы кормите грудью, кормите грудью или сцеживаете грудное молоко.

Возможные причины

Что вызывает нагрубание молочных желез?

Ваша грудь наполняется кровью всякий раз, когда она переполняется молоком. Это происходит первый раз в течение нескольких дней после родов и может длиться несколько недель. У вас может быть набухание груди до тех пор, пока вы производите молоко.

Причины чрезмерного наполнения груди:

• Ваше молоко превращается из молозива в зрелое грудное молоко.
• Вы пропускаете или пропускаете сеансы кормления или сцеживания.
• Ваш ребенок спит всю ночь или начинает есть твердую пищу.
• Вы дополняете питание смесью.
• Ваш ребенок мало ест из-за болезни.
• Ваш ребенок неправильно захватывает грудь и не полностью опорожняет грудь.

Каковы симптомы нагрубания молочных желез?

Не бывает двух людей с одинаковыми симптомами. Люди описывают свою набухшую грудь как:

• Более полную и большую, чем обычно (до нескольких размеров чашки).
• Опухший.
• Болезненно.
• Твердый и твердый.
• Нежный и чувствительный к прикосновению.
• Кривобокий или каменистый (твердые глыбы).

Припухлость также может распространяться до подмышечной впадины и до грудины (грудной кости). Это связано с тем, что ткань молочной железы распространяется на эти области. Ваши соски могут измениться с мягких и гибких на плоские и твердые.

Некоторые люди также испытывают небольшую лихорадку (так называемую молочную лихорадку), когда они переполнены кровью. Обычно это нормально. Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если ваша лихорадка повышается или держится несколько дней, так как это может быть признаком инфекции.

На что похоже нагрубание молочных желез?

Набухшая грудь кажется, что она вот-вот лопнет. Они могут быть твердыми, как камни, и такими нежными, что больно ходить или переодеваться. Ваша грудь станет тяжелее, и простые вещи, такие как прижимание ребенка, могут быть чрезвычайно болезненными.

Как выглядит набухшая грудь?

Набухшая грудь выглядит на несколько размеров больше своего нормального размера. Большинство людей увидят, что их вены заметно выступают под кожей груди. Кожа груди может казаться блестящей из-за растяжения. Ваша грудь, скорее всего, будет иметь неровную форму, и вы можете увидеть видимые шишки или твердые пятна.

Уход и лечение

Как облегчить нагрубание молочных желез?

Большинство людей могут облегчить нагрубание молочных желез в домашних условиях в течение нескольких дней. Вот некоторые распространенные методы лечения нагрубания груди:

• Используйте теплый компресс или горячий душ перед кормлением, чтобы смягчить грудь и стимулировать приток молока.
• Массаж груди во время кормления или сцеживания.
• Ручное сцеживание или откачивание небольшого количества молока между кормлениями для снижения давления.
• Прикладывание холодного компресса или пакета со льдом к груди между кормлениями для уменьшения отека.
• Прием ибупрофена или ацетаминофена от боли.
• Кормление ребенка или сцеживание молока каждые два-три часа.
• Позвольте ребенку полностью опустошить вашу грудь.

Должен ли я сцеживаться, чтобы облегчить нагрубание?

Да, вы можете сцедить немного молока, чтобы облегчить нагрубание. Постарайтесь сцедить ровно столько, чтобы почувствовать облегчение — от 1 до 2 унций. Помните, производство молока — это процесс спроса и предложения. Если вы сцеживаете слишком много молока, ваше тело будет производить больше молока, чтобы компенсировать это.

Как перестать набухать по ночам?

Наполнение груди является нормальным явлением, когда ребенок начинает дольше спать по ночам. Вашему молоку может потребоваться несколько дней, чтобы адаптироваться к новому образу жизни вашего ребенка. Если ваша грудь чрезмерно наполнена, можно удалить немного молока. Вы должны удалить только небольшое количество молока — достаточное, чтобы вызвать некоторое облегчение, чтобы вы могли снова заснуть.

Это может произойти в любое время, когда ваш ребенок дольше не кормится. Если вы испытываете боль или чувство полноты из-за того, что ваш ребенок делает более длительные перерывы между приемами пищи, сцеживание или ручное сцеживание небольшого количества молока — это нормально.

Что делать при нагрубании, если я не хочу кормить грудью или кормить грудью?

У вас будет набухание груди, даже если вы решите не кормить грудью или не кормить грудью. Однако производство молока в конечном итоге прекратится. Ваше тело поймет, что вам не нужно молоко, и ваши запасы иссякнут. Не накачивайте для облегчения. Это только продлит процесс прекращения выработки молока. Вместо этого попробуйте некоторые из следующих процедур, пока ваша боль не утихнет:

• Примите безрецептурное (OTC) обезболивающее для снятия боли и отека.
• Носите облегающий и поддерживающий бюстгальтер.
• Прикладывайте холодные компрессы к груди несколько раз в день.

Когда звонить врачу

Что может случиться, если моя грудь слишком набухнет?

Набухшая грудь может затруднить кормление ребенка. Снятие нагрубания и смягчение груди и сосков может помочь при захвате ребенка (то, как ребенок прикрепляется к вашему соску).

Некоторые из наиболее распространенных проблем с кормлением, вызванных нагрубанием молочных желез:

• Ваш ребенок не может взяться за сосок, потому что он слишком плоский и растянут.
• Ваши соски болят и трескаются, потому что ребенок неправильно сосет грудь.
• Вы меньше кормите ребенка, потому что это слишком болезненно. Это может снизить выработку молока.
• Чрезмерный приток или быстрый приток молока. Это может привести к тому, что ребенок захлебнется молоком или захлебнется молоком.
• Ваш ребенок не может полностью опорожнить грудь. Это может привести к закупорке молочных протоков.

Нагрубание молочных желез также может привести к таким осложнениям, как закупорка молочных протоков и мастит.

Что такое закупорка молочного протока?

Молочные протоки — это часть анатомии молочной железы, по которой молоко поступает к соскам. Когда один из этих протоков закупоривается молоком, вы можете почувствовать уплотнение в груди. Удаление засора как можно скорее может предотвратить его заражение. Чтобы прочистить молочный проток, приложите тепло к области и осторожно помассируйте опухоль по направлению к соску во время кормления грудью или сцеживания.

Что такое мастит?

Мастит — это инфекция ткани молочной железы. Это происходит, когда молоко задерживается в груди. Бактерии растут в захваченном молоке, что приводит к инфекции. Ваш лечащий врач будет лечить мастит антибиотиками. Вам также будет рекомендовано осторожно массировать грудь, кормить грудью или пользоваться молокоотсосом, а также использовать лекарства для снижения любой температуры, которая у вас может быть.

Когда мне позвонить своему врачу?

Обратитесь к своему лечащему врачу, педиатру или консультанту по грудному вскармливанию, если:

• Ваша грудь наполняется кровью дольше нескольких недель.
• У вас появились симптомы мастита. Признаки включают красное пятно на груди, лихорадку, болезненное пятно на груди или озноб.
• У вашего ребенка плохой захват груди или проблемы с грудным/грудным вскармливанием.
• Вы думаете, что у вас мало молока или ваш ребенок не ест достаточно.

Не стыдись просить о помощи. Борьба с грудным вскармливанием, грудным вскармливанием или кормлением ребенка сцеженным молоком — обычная проблема. Медицинские работники могут вам помочь.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли предотвратить нагрубание груди?

Нет, нагрубание молочных желез предотвратить нельзя. Это естественная часть родов. Тем не менее, вы можете управлять своими симптомами, чтобы чувствовать себя более комфортно. Помните, что это уменьшится, когда выработка молока будет под контролем. Когда у вас появится молоко и его количество будет отрегулировано, вы можете предотвратить нагрубание груди в будущем следующим образом:

• Не пропуская сеансы кормления или сцеживания.
• Убедитесь, что ваш ребенок хорошо захватывает вашу грудь.
• Медленное отлучение ребенка от грудного молока.
• Опорожнение груди при каждом кормлении.

Записка из клиники Кливленда

Набухшая грудь твердая, опухшая и очень болезненная. Некоторое нагрубание неизбежно – например, когда у вас появляется молоко после родов. Хорошо бы научиться справляться с нагрубанием молочных желез и лечить его быстро. Помните, что набухание груди носит временный характер, и вы можете принять меры, чтобы облегчить дискомфорт, удалив немного молока, смягчив грудь перед кормлением или используя пакеты со льдом. Позвоните своему лечащему врачу, если нагрубание длится дольше нескольких недель или если у вас появились признаки мастита.

Риск сердечного приступа у женщин у молодых мам — спонтанная диссекция коронарной артерии (SCAD)

(Изображение предоставлено архивом)

Когда это случилось, мне только исполнилось 36 лет. Через две недели после рождения моего второго ребенка, прекрасной девочки по имени Аврора, мы с мужем шли с осмотра к ее педиатру, когда у меня внезапно начался перегрев. Погода в конце лета была душной, но это было что-то другое. Мгновенно я был весь в поту. Моя грудь сжалась, и я задыхалась. Кабинет педиатра находился всего в одном этаже от парковки, но поездка на лифте казалась бесконечной. Как только двери открылись, я бросился к машине.

(Изображение предоставлено архивом)

Грудное вскармливание не работало — Аврора с трудом брала грудь, поэтому, пока я производил много молока, она не получала необходимого питания. Пытаясь остановить выработку молока, я туго обматывала грудь повязкой ACE. Я предположил, что напряжение, которое я чувствовал, было результатом того, что молоко скапливалось в моих грудях под повязкой; Мне просто нужно было освободиться от стеснения.

Я разорвал обертку со своего тела, но продолжал бороться за глоток воздуха. Моя челюсть начала болеть, и сокрушительное стеснение распространилось на горло. В тот день у меня была назначена встреча с моим акушером, поэтому мы поехали в офис, где врач решил, что симптомы действительно связаны с выработкой грудного молока, возможно, с закупоркой молочных протоков. «Попробуй достать молоко, если сможешь», — сказал он. «Если это повторится, позвоните нам». Я качал в течение дня и чувствовал себя хорошо. К следующей ночи у меня значительно уменьшилось количество молока.

Но потом симптомы снова проявились.

Я предположил, что напряжение в груди было результатом того, что молоко скопилось в груди под повязкой; Мне просто нужно было освободиться от стеснения.

На этот раз, помимо удушающего жара и стеснения в груди, по левой руке отдавалась боль. Мой муж сидел со мной, пока не стихло, но когда через несколько часов я проснулась, чтобы покормить Аврору, я не доверилась себе держать ее; Я чувствовал себя слишком слабым.

Я поехала в отделение неотложной помощи одна и была в ужасе, а мой муж остался дома с детьми. ЭКГ пришла в норму. Врач сказал, что симптомы могут быть связаны с отеком сердца — редким, но излечимым послеродовым состоянием. Это был первый раз, когда я даже подумал, что мое сердце могло быть виновником.

(Изображение предоставлено архивом)

Анализ крови показал, что уровень белка под названием тропонин не соответствует норме… что-то было не так, но врачи не могли это диагностировать. Они хотели, чтобы я остался на ночь, чтобы увидеть кардиолога. Я подумывал уйти — мои симптомы уменьшились, и это было душераздирающе (преднамеренно выбранное слово) быть разлученным с моим новорожденным, — но мне нужно было знать, что происходит с моим телом.

Персонал больницы был так же сбит с толку, как и я. Я был молод и здоров, и в моей семье не было известно о сердечных заболеваниях. Ничто не имело смысла, и я чувствовал себя совершенно одиноким.

Когда прибыл медик, чтобы доставить меня на следующий тест, он остановился как вкопанный, явно потрясенный, обнаружив, что его пациенткой с сердцем была мама лет тридцати пяти. «Должно быть, это связано с грудным вскармливанием», — сказал он после того, как я рассказала ему эту историю. «Ничего другого быть не может». Я чувствовал себя ужасно: неужели все это было в моей голове?

Пока я волновался, врачи вставили гибкую трубку в небольшой разрез на моей руке и протянули ее до самого сердца. Меня сильно усыпили, но я не полностью выздоровел, и, вдобавок ко всему, я проснулся слишком рано, что вынудило врачей преждевременно закончить процедуру. Они должны были войти и сделать это снова.

Когда медик прибыл, чтобы доставить меня в другое учреждение, он остановился как вкопанный, явно потрясенный, обнаружив, что его пациенткой-сердечником была мама лет тридцати пяти.

Они только что установили два стента (сетчатые трубки, открывающие суженные артерии), когда другой кровеносный сосуд начал проявлять признаки проблем. А потом еще один. И другой. Врачи быстро поняли, что это не скопление зубного налета — это слеза. У меня было заболевание, называемое спонтанным расслоением коронарной артерии или SCAD. И что я испытал за несколько дней до этого? Боль в груди? Это был сердечный приступ.

Я никогда не слышал о SCAD, не говоря уже о том, что мне это грозит. Это внезапный разрыв, который образуется в одном из кровеносных сосудов в сердце, что замедляет или полностью блокирует кровоток. Иногда используются стенты, чтобы открыть суженный сосуд, но в некоторых случаях, как у меня, стенты могут усугубить проблему. К счастью, мои врачи поняли, что им нужно прекратить использовать их во время моей процедуры. Позже я узнал, что мне повезло еще больше: SCAD вызывает не только сердечные приступы, но и может стать причиной внезапной смерти.

(Изображение предоставлено архивом)

Я не понял. Как могло мое сердце разорваться? Оказывается, я жертва SCAD из учебника: от 80 до 90 процентов страдающих SCAD — женщины, и, по данным Национальной коалиции женщин с сердечными заболеваниями , большинству из них от 30 до 50 лет без предшествующей История или факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. «Если вы посмотрите на долю молодых, здоровых женщин, перенесших сердечный приступ, то увидите, что от трети до половины из них страдают расслоением коронарных артерий», — объясняет мой нынешний врач Дженнифер Треммел, доктор медицинских наук, интервенционный кардиолог и доцент сердечно-сосудистой медицины в Стэнфорде. Университетский медицинский центр. Причина: основным фактором риска SCAD является то, что вы только что стали мамой.

Основным фактором риска SCAD является то, что вы только что стали мамой.

Доктор Треммель говорит, что сердечные приступы случаются примерно в 1 из 16 000 беременностей в США. Это неоспоримая связь, которую эксперты изо всех сил пытаются понять. Многие предполагают, что спонтанное слезотечение связано с каким-то гормональным сдвигом, но исследований, подтверждающих это, недостаточно. И хотя есть сообщения о женщинах, испытывающих боль в груди или испытывающих SCAD во время грудного вскармливания, как и у меня, неясно, связаны ли эти вещи напрямую. Доктор Треммел и ее коллеги в настоящее время работают над международным исследованием, чтобы сравнить случаи SCAD у женщин, которые недавно родили, и тех, кто еще не родил, чтобы увидеть, смогут ли они выявить различия между группами. Результаты будут позже в этом году.

(Изображение предоставлено архивом)

Пока эксперты не узнают больше, я призываю женщин ознакомиться с признаками сердечного приступа и признать, что они находятся в группе риска. «Когда я выступаю с докладами, мне приходится напоминать людям, что вы не можете составить портрет жертвы сердечного приступа», — говорит доктор Треммель. «Мы оказали медвежью услугу, показав жертв сердечного приступа только как старых, толстых парней. Это заставляет всех остальных думать, что они в порядке». Важно знать, что симптомы могут не отражать то, что изображается в поп-культуре: люди хватаются за грудь и падают на пол. Женщины гораздо чаще испытывают стеснение в груди, потливость, боль в челюсти, одышку и боль в левой руке, как и я.

После ангиограммы мне посчастливилось вернуться домой. Слезы со временем зажили сами по себе, и я смогла оставаться здоровой, принимая несколько лекарств для регулирования артериального давления и частоты сердечных сокращений, уделяя 30 минут физической активности в день и следя за своей диетой. Я выжил без необратимого повреждения сердца, что я считаю чудом, но никто точно не знает, в порядке ли я. Доктор Треммель говорит, что у пациентов, перенесших SCAD, вероятность рецидива в течение 10-летнего периода составляет 30 процентов.