Частые вопросы и проблемы при грудном вскармливании

Дата публикации: 05.05.2019

В последнее время женщины все чаще стали выбирать грудное вскармливание вместо смесей для кормления. И это просто объяснить, ведь материнское молоко индивидуально дает малышу все необходимые вещества и формирует его иммунитет. Также этот процесс устанавливает и укрепляет связь между матерью и ребенком. Но часто неподготовленные мамочки сталкиваются с рядом вопросов, которые мы сегодня разберем по порядку.

Получится ли у меня кормить грудью?

Определенно да! Все что для этого потребуется – ваше желание кормить грудью. Любая женщина вне зависимости от размера груди или телосложения может справиться с этим. Мама должна понимать физиологию лактации: сколько ребенок молока высосал, столько его и поступит для нового кормления. Поэтому мамам лучше заранее разобраться в нюансах и вопросах лактации. Специалист по грудному вскармливанию со своим компетентным мнением поможет вам в этом разобраться.

Что делать, пока не пришло молоко?

В первые дни у мамы выделяется молозиво, которое обладает своей питательной ценностью и малышу его количества будет достаточно для насыщения. В нем содержится много витаминов, иммуноглобулинов и оно способствует налаживанию пищеварения. И чем чаще прикладывать малыша к груди, тем больше его будет.

Что может вызывать боль при кормлении грудью?

К самой распространенной причине можно отнести неправильное прикладывание. Это может вызывать боли и трещины сосков. Также, мамы сталкиваются с этим, когда пытаются параллельно кормить ребенка из бутылочки с соской. Поскольку техника сосания бутылки отличается от сосания материнской груди, ребенок может запутаться и причинять маме боль. Но если боль ощущается скорее внутри груди, причиной может быть застой и лактостаз. Чтобы этого избежать, необходимо наладить прикладывание и обратиться за помощью к специалисту.

Что провоцирует лактостаз и как его избежать?

Лактостаз – это закупорка молочного протока жировой каплей молока. Он также может возникнуть при травмировании железистой ткани груди, например, если мама неправильно дает грудь ребенку, спит на животе или носит неправильное нижнее белье. Все это может стать причиной застоя, также как когда малыш плохо опорожняет грудь или мама долго «копит» молоко в своей груди перед кормлением. Поэтому молодым мамам необходимо соблюдать определенные правила, чтобы избежать застоев молока, а также знать, как помочь себе, если он все таки произошел.

Как часто давать грудь новорожденному?

В первые недели предлагайте ребенку грудь когда он проявляет беспокойство, другими словами, по требованию. За первые дни ребенок может прикладываться к груди по нескольку раз в час. Когда наладится лактация, мама уже научится понимать сигналы ребенка и будет знать когда кормить ребенка, но не реже, чем раз в 2,5 часа. Малыш при этом сам определяет длительность приема пищи. Здесь немаловажен индивидуальный характер ребенка и его темперамент. Одному будет достаточно и 10-15 минут, а другому будет мало часа.

Следует ли соблюдать диету при кормлении грудью?

Исследования показывают, что питание мамы не попадает в первоначальном виде в грудное молоко, но дает ему различные питательные и полезные микроэлементы. А желание малыша сосать грудь сильно пахнущие продукты (лук, чеснок) отбить не смогут. Потому что пища, съеденная мамой, сначала попадает в желудочно-кишечный тракт, там она переваривается и все ее полезные вещества впитываются стенками желудка и попадают в кровь. Уже на заключительном этапе грудное молоко вырабатывается из крови и лимфы. Поэтому если вы съели, например, котлету – в прямом виде она в молоко не поступит. Но питаться, конечно же, лучше натуральной и здоровой пищей. Желательно исключить из своего рациона фаст фуд и не «налегать» на какой-то один определенный продукт. Потому что есть все консерванты и добавки полностью попадают в молоко из-за того, что они впитываются кровью.

Разумеется, не нужно переедать и злоупотреблять продуктами, которые вызывают аллергические реакции.

Когда и как нужно отлучить ребенка от груди?

ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев (без прикорма) и продолжать до 1,5-2 лет. Однако, решение в этом вопросе остается за мамой. Желательно отлучать ребенка от груди плавно: признаки угасания лактации должны длиться не менее двух месяцев. К этому моменту молоко вновь меняется и становится приближенным по составу к молозиву. За это время малыш получит необходимое количество антител и иммуноглобулинов.

Наша Клиника – НМ всегда для вас открыта. Консультант по грудному вскармливанию Титова Анастасия Михайловна всегда готова вам помочь разобраться во всех вопросах и помочь решить возникающие проблемы. Мы находимся по адресу г. Орехово-Зуево, ул. Дзержинского, д 41, Клиника Новая Медицина.

О грудном вскармливании | ОБЛАСТНАЯ ДЕТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА

О том, что грудное молоко – идеальная еда для новорожденного, не приходится спорить. Ценность грудного молока в том, что соотношение белков, жиров и углеводов в его составе идеально для потребности организма ребенка и полностью соответствуют функциональным возможностям его пищеварительной системы. Кроме того, грудное молоко стерильно, имеет постоянную температуру, содержит целый ряд ферментов, которые помогают пищеварению малыша и поддерживают неспецифические и специфические факторы иммунной защиты, к тому же материнское молоко не имеет антигенных свойств, то есть свойств, способных вызывать аллергические проявления. Уникальность грудного молока состоит в том, что оно как бы «приспосабливается» к кишечнику именно Вашего малыша, облегчая адаптацию его желудочно-кишечного тракта, обеспечивая правильное «заселение» полезными микроорганизмами. Благодаря этому микрофлора кишечника ребенка может восстанавливаться без применения лекарственных средств. Грудное молоко содержит уникальный состав иммунных факторов, таких как секреторный иммуноглобулин «А», лактоферрин, лизоцим, обеспечивающий мощные антиинфекционные свойства. Крайне важным является то, что иммунная защита молока матери индивидуальна для её малыша. С молоком матери ребенку передаются антитела от многих болезнетворных бактерий и вирусов. Именно поэтому грудное вскармливание так важно для ребенка на первом году жизни, когда его иммунная система развита недостаточно, не функционирует в полную силу, и малыш так подвержен инфекции. Грудное молоко защищает ребенка в летнее время при повышенной опасности кишечных инфекций, а в зимнее — при высокой угрозе вирусных заболеваний.

Посредством сосания ребенок удовлетворяет не только пищевую потребность, но и сосательный рефлекс, формирующийся уже в утробе матери. Грудное вскармливание формирует правильный прикус при охвате соска, снижает частоту стоматологических проблем в раннем детском возрасте, уменьшает частоту кариеса в дальнейшем. Грудное вскармливание оказывает благотворное влияние на здоровье человека не только в раннем детстве, но и во всей последующей жизни. По данным ВОЗ, люди, получавшие в детстве материнское молоко, реже заболевают сахарным диабетом, атеросклерозом, онкологическими заболеваниями, болезнями крови.

Но, говоря о грудном вскармливании, нельзя забывать о самом процессе кормления, ведь именно кормление в первые месяцы служит главным поводом для общения матери и ребенка. Крупнейший английский педиатр и детский психоаналитик Дональд Вудс Винникотт говорил: «Самое главное в кормлении – не кормление». Начало кормления – это начало отношений. Все последующие отношения ребенка с реальным миром будут основываться на том, как все начиналось, постепенно формируясь на основании опыта первых человеческих взаимоотношений – между ребенком и его матерью.

Еще в 60-х годах прошлого столетия известными клиническими психологами Джоном Боулби и Мэри Эйнсворт была сформулирована «теория привязанности», согласно которой привязанность – это особая эмоциональная связь между матерью и ребенком, и основой формирования ранних отношений служит не удовлетворение потребности в пище, а ощущение безопасности, теплоты и комфорта, которое получает малыш от матери. Привязанность, зарождающаяся у ребенка к матери на первом году жизни, образует фундамент его будущей личности, дает ему возможность развиваться и познавать окружающий мир, она позволяет ему учиться доверять другим людям, отличая при этом в своем окружении близких ему людей от чужих. Младенчество, как возрастной период, начинается после того, как ребенок научился узнавать и бурно радоваться маме. На первой стадии развития, соответствующей младенческому возрасту, возникает доверие или недоверие к миру. При прогрессивном развитии личности ребенок «выбирает» доверительное отношение. Оно проявляется в легком кормлении, глубоком сне, нормальной работе кишечника. Ребенок, с доверием относящийся к миру, который его окружает, без особой тревоги переносит исчезновение из его поля зрения матери: он уверен, что она вернется, что все его потребности будут удовлетворены. В это время ребенок как бы «вбирает» в себя образ матери. Это первая ступень формирования идентичности развивающейся личности. Ребенок формирует базовые переживания любви, счастья, фрустрации, ненависти и неразрывно связывает этот опыт с образом материнской груди. Такая связь с матерью, крепнущая по мере того, как грудь все более надежно основывается во внутреннем мире ребенка, оказывает фундаментальное влияние на все другие отношения, в первую очередь на отношение к отцу. Именно она лежит в основании способности формировать глубокую и сильную привязанность ребенка к родителям. Физическая близость ребенка к матери во время кормления — раз за разом помогает ему преодолевать тоску по потерянному прежнему состоянию и укрепляет его доверие к объектам незнакомого для него внешнего мира. В этом смысле ребенок принимает и делает частью своей психики грудь матери. Этот процесс освоения груди предполагает существование безопасного отношения к матери.

Младенец, вскормленный грудью, физически и психологически более устойчив и стабилен, чем ребенок — «искусственник». У него лучше развит иммунитет, он более уравновешен эмоционально и психологически, у него выше общее развитие и лучше адаптация к окружающему миру. Такой ребенок впоследствии не страдает от одиночества, хорошо приспосабливается к условиям детского сада и школы, легко заводит разнообразных друзей и не испытывает затруднений в общении.

В ситуации искусственного вскармливания с самого раннего возраста происходит мощная деформация всей психической структуры ребенка. Неспособность преодолеть младенческую тревогу, в свою очередь, ведет к задержке развития способности любить, нарушению структуры закладывающихся объектных отношений, торможению фантазийной жизни ребенка. Все перечисленные обстоятельства препятствуют нормальному течению развития процессов познания, вследствие чего тормозится общее, интеллектуальное и эмоциональное развитие ребенка. У ребенка возникает чувство изоляции и беспомощности в потенциально враждебном мире. Подобную позицию можно назвать апатичной. Поведение таких детей очень отличается от поведения действительно здоровых младенцев, которые плачут, когда ощущают какой-либо дискомфорт, которые интересуются окружающими их людьми, а иногда способны быть достаточно счастливыми, даже находясь в одиночестве. Вообще, все, что нарушает безопасность ребенка в отношениях с родителями, порождает тревогу. У тревожного, не чувствующего безопасности ребенка развиваются разнообразные стратегии поведения: он может становиться враждебным, у него может развиться нереалистический идеализированный образ самого себя — с тем, чтобы компенсировать чувство неполноценности. Такие дети очень тяжело переносят одиночество, и, кажется, непрерывно требуют удовлетворения то ли посредством пищи, то ли посредством требуемого от окружающих внимания. Это свидетельствует о том, что попытка построения доверительного отношения к матери, так и попытка образования во внутреннем мире безопасного и хорошего объекта потерпели неудачу. Ребенок не может доверять матери как хорошему и безопасному внешнему объекту. Подобная неудача может предвещать будущие сложности, с которыми столкнется ребенок, превратившись во взрослого человека.

Проявив настойчивость и терпение, преодолев все временные трудности и сомнения, желая вырастить своего малыша здоровым и счастливым, каждая мать должна помнить, каким великим даром её наградила природа — счастьем вскармливать своего ребенка грудью.

5 продуктов, которые следует ограничить или избегать во время грудного вскармливания

Грудное молоко невероятно питательно. Фактически, он обеспечивает большинство питательных веществ, которые нужны вашему ребенку в течение первых 6 месяцев жизни (1, 2).

В то время как состав грудного молока строго регулируется вашим организмом, исследования показали, что то, что вы едите, оказывает некоторое влияние на содержание грудного молока (3, 4).

В общем, запрещенных продуктов нет. Вместо этого женщинам рекомендуется придерживаться сбалансированной, разнообразной диеты. Тем не менее, есть некоторые продукты и напитки, которые вы можете ограничить во время грудного вскармливания.

Вот 5 продуктов, которые следует ограничить или избегать во время грудного вскармливания, а также советы о том, как определить, влияет ли ваша диета на вашего ребенка.

Рыба является отличным источником докозагексаеновой кислоты (ДГК) и эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК) — двух типов жирных кислот омега-3, которые важны для развития мозга у младенцев, но их трудно найти в других продуктах питания (5).

Однако некоторые виды рыбы и морепродуктов также могут содержать много ртути, металла, который может быть токсичным, особенно для младенцев и детей, которые более чувствительны к отравлению ртутью (6, 7).

Острое воздействие высоких концентраций ртути может необратимо повлиять на центральную нервную систему вашего ребенка. В результате у них могут быть задержки или нарушения в (6, 8):

• когнитивных функций
• мелкой моторики
• развития речи и языка
• зрительно-пространственного восприятия

следует избегать во время грудного вскармливания. Примеры включают (9):

• большеглазый тунец
• королевская скумбрия
• марлин
• оранжевый толстолобик
• акула
• меч-рыба
• кафельная рыба

унций (225–340 граммов) рыбы с низким содержанием ртути в неделю (9).

summary

Из-за опасений по поводу отравления ртутью младенцев кормящие грудью женщины должны избегать употребления рыбы с высоким содержанием ртути, такой как акула, рыба-меч и большеглазый тунец.

Использование трав и специй, таких как тмин или базилик, для приправы пищи считается безопасным во время грудного вскармливания.

Однако, когда речь идет о травяных добавках и чаях, есть некоторые опасения по поводу безопасности, поскольку исследований с участием женщин, кормящих грудью, не проводилось (10, 11).

Кроме того, поскольку травяные добавки не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в США, эти добавки также могут быть загрязнены потенциально опасными тяжелыми металлами (10, 11).

Несмотря на то, что многие женщины пробуют добавки для увеличения выработки молока, данные об их эффективности в целом ограничены, и в большинстве исследований не обнаружено различий в выработке грудного молока по сравнению с плацебо (12).

Прежде чем пробовать добавку, лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Краткий обзор

Поскольку безопасность большинства травяных добавок во время грудного вскармливания не оценивалась, перед использованием любых добавок или травяных чаев рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), воздержание от алкоголя является самым безопасным вариантом во время грудного вскармливания. Тем не менее, случайный напиток, вероятно, безопасен, если вы осторожны в отношении количества и времени (13).

Количество алкоголя, которое ваш ребенок может получить из грудного молока, зависит от того, сколько алкоголя вы выпили и когда вы его выпили. Исследования показывают, что количество алкоголя в грудном молоке достигает пика через 30–60 минут после последней порции алкоголя (14).

Кроме того, алкоголь может оставаться в организме до 2–3 часов. Это только для одного напитка — чем больше у вас алкоголя, тем больше времени потребуется, чтобы он выветривался из вашей системы (14).

В связи с этим Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендуют ограничить потребление алкоголя до одной стандартной порции в день и подождать не менее 2 часов после этой порции, прежде чем кормить грудью (13).

Один стандартный напиток эквивалентен (15):

• 12 унций (355 мл) пива
• 5 унций (125 мл) вина
• 1,5 унции (45 мл) крепкого алкоголя

Было показано, что высокий уровень потребления алкоголя снижает выработку грудного молока на 20%. (14)

Более того, частое чрезмерное употребление алкоголя во время грудного вскармливания было связано с повышенным риском нарушения режима сна, задержки психомоторных навыков и даже когнитивной задержки в более позднем возрасте (13, 14, 16, 17).

резюме

Женщинам, кормящим грудью, рекомендуется ограничить употребление алкоголя до одной порции или менее в день и подождать не менее 2 часов до кормления грудью. Частое и чрезмерное употребление алкоголя может снизить выработку молока и оказать серьезное влияние на вашего ребенка.

Кофе, газированные напитки, чай и шоколад являются распространенными источниками кофеина. Когда вы их употребляете, часть этого кофеина может попасть в ваше грудное молоко (18, 19).

Это может быть проблематично, так как младенцы с трудом переваривают кофеин и избавляются от него. В результате в организме вашего ребенка со временем может накапливаться большое количество кофеина, вызывая раздражительность и проблемы со сном (19, 20).

По данным CDC, кормящим матерям рекомендуется употреблять не более 300 мг кофеина в день, что эквивалентно двум или трем чашкам кофе (18).

Поскольку энергетические напитки часто содержат витамины и травы, а также большое количество кофеина, женщинам, кормящим грудью, рекомендуется избегать этих продуктов, если иное не одобрено надежным поставщиком медицинских услуг (21).

резюме

Во время грудного вскармливания женщинам рекомендуется ограничить потребление кофеина до 300 мг в день или менее, чтобы предотвратить раздражительность и нарушение режима сна у вашего ребенка.

Для удовлетворения повышенных потребностей в питательных веществах при грудном вскармливании невероятно важно придерживаться здоровой и сбалансированной диеты (22).

Поскольку продукты с высокой степенью переработки, как правило, содержат много калорий, вредных для здоровья жиров и добавленных сахаров, но содержат мало клетчатки, витаминов и минералов, рекомендуется максимально ограничить их потребление.

Ранние исследования также показали, что диета матери во время грудного вскармливания может влиять на диету ее ребенка в более позднем возрасте (23, 24, 25).

В частности, исследования на животных показали, что вкусы, которые младенцы получают через грудное молоко, могут влиять на их пищевые предпочтения по мере взросления (26).

Одно исследование показало, что крысы, рожденные от матерей с высоким содержанием нездоровой пищи, значительно чаще предпочитали продукты с высоким содержанием жира и сахара, чем те, чьи матери придерживались сбалансированной, здоровой диеты (27).

Хотя необходимы дополнительные исследования на людях, существует опасение, что частое употребление жирной и сладкой пищи в младенчестве может привести к менее здоровым привычкам в еде и ожирению по мере взросления ребенка.

summary

Поскольку продукты с высокой степенью переработки, как правило, содержат мало основных питательных веществ и могут повлиять на пищевые предпочтения вашего ребенка в более позднем возрасте, кормящим матерям рекомендуется ограничить потребление продуктов с высоким содержанием добавленных сахаров и обработанных жиров.

Поскольку ароматы пищевых продуктов и напитков попадают в грудное молоко, некоторые мамы обнаруживают, что сильно ароматизированные продукты, такие как лук, чеснок или специи, заставляют их детей отказываться от еды или становятся беспокойными после еды (28, 29).

Хотя нет никаких доказательств того, что всем матерям следует избегать сильно ароматизированных продуктов, если вы заметите изменения в питании вашего ребенка, важно поговорить со своим диетологом или педиатром об исключении определенных продуктов или специй из вашего рациона (29)., 30).

Другие возможные группы пищевых продуктов, которых следует избегать во время грудного вскармливания, включают коровье молоко и соевые продукты.

Приблизительно у 0,5–2% младенцев, находящихся на грудном вскармливании, может быть аллергия на белок коровьего молока из материнского молока, а у 0,25% может быть аллергия на белок сои (31, 32, 33, 34).

Если ваш педиатр подозревает, что у вашего ребенка может быть аллергия на молоко или сою, рекомендуется полностью исключить коровье молоко или соевый белок из своего рациона на 2–4 недели, если вы хотите продолжать грудное вскармливание (35).

Краткий обзор

Некоторые дети могут быть более чувствительны к сильно ароматизированным продуктам или иметь аллергию на коровье молоко или соевый белок. В этих случаях важно поговорить с педиатром, прежде чем исключать продукты из своего рациона.

Все дети разные. Однако есть некоторые общие признаки того, что ваша диета может влиять на вашего ребенка, в том числе (36, 37):

• экзема
• кровавый стул
• рвота
• диарея
• крапивница
• запор
• свистящее дыхание
• гиперемия
• ненормальная нервозность
• чрезмерное газообразование
• анафилаксия — хотя и редко, важно немедленно обратиться за медицинской помощью что у вашего ребенка аллергия или непереносимость продуктов в вашем рационе. Важно записаться на прием к педиатру, так как он может помочь вам определить проблемную пищу.

  В случае некоторых пищевых аллергий вам может быть рекомендовано исключить любые подозреваемые аллергены на 2–4 недели, чтобы посмотреть, исчезнут ли симптомы.

  Имейте в виду, что, несмотря на то, что в младенчестве у вашего ребенка может быть непереносимость или аллергия, он все еще может переносить эти продукты по мере взросления. Проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем снова добавлять продукты в свой рацион или рацион вашего ребенка (38).

  Краткий обзор

  Такие симптомы, как экзема, кровавый стул, диарея и заложенность носа, могут указывать на пищевую аллергию или непереносимость у вашего ребенка. Важно работать с вашим педиатром, чтобы определить, какие продукты могут повлиять на вашего ребенка.

  Грудное вскармливание обеспечивает вашего растущего ребенка необходимыми питательными веществами.

  Хотя большинство продуктов, которые были запрещены во время беременности, снова включены в меню, есть некоторые продукты и напитки, которые могут быть непереносимы вашим ребенком или оказывать на него негативное влияние.

  Несмотря на то, что рекомендуется полностью избегать рыбы с высоким содержанием ртути и некоторых растительных добавок, такие продукты, как алкоголь, кофеин и продукты с высокой степенью переработки, все же можно употреблять, но в ограниченных количествах.

  Если у вашего ребенка есть такие симптомы, как экзема или кровь в стуле, это может быть связано с вашим рационом питания. Важно поделиться своими опасениями с педиатром, прежде чем вносить какие-либо внезапные изменения в рацион.

  Что есть при грудном вскармливании | Питание при грудном вскармливании

  Вы знаете, что грудное молоко является лучшей пищей для вашего ребенка, но как насчет вашего собственного питания во время грудного вскармливания? Мы спросили диетолога, что есть при грудном вскармливании

  Поделиться этим контентом

  
  Прия Тью, зарегистрированный диетолог из Великобритании:
  Отмеченный наградами специалист в области питания со степенью в области диетологии и степенью магистра диетологии, Прия зарегистрирована в Британской ассоциации диетологов и Совете специалистов по здравоохранению и уходу. Мама троих детей, она кормила каждого из своих детей грудью, пока им не исполнилось 18 месяцев.

  Во время грудного вскармливания вам не нужна специальная диета, но то, что вы едите, должно быть сбалансировано по питательным веществам. Это означает, что вам нужно есть много фруктов и овощей, а также цельнозерновые продукты, такие как овес, коричневый рис, крупы и хлеб с пометкой «цельнозерновой», «непросеянный» или «цельнозерновой». Эти продукты, а также картофель, макаронные изделия и кускус также содержат большое количество крахмала, который является важным источником энергии.

  Вам также необходим нежирный белок — хорошие источники включают курицу, яйца, бобовые, чечевицу, рыбу и нежирную говядину — и полезные жиры, содержащиеся в оливковом масле, орехах, семенах, авокадо и жирной рыбе, такой как лосось или скумбрия. Жирная рыба полезна для вашего здоровья и развития вашего ребенка, но вы не должны есть более двух порций – около 140 г (5 унций) жирной рыбы (или более одной порции меч-рыбы, акулы или марлина) в неделю, поскольку они могут содержать загрязняющие вещества. ¹

  Нужно ли мне принимать какие-либо витамины для грудного вскармливания?

  Витамин D является ключевым. Это важно для здоровых костей, как для вас, так и для вашего ребенка, и мы получаем большую часть этого от воздействия солнца. Если вы живете где-то, где не так много солнечного света, особенно зимой, ваш организм может испытывать трудности с выработкой достаточного количества витамина D, поэтому рекомендуются добавки ² — ваш лечащий врач может посоветовать вам.

  Вам также следует убедиться, что вы получаете достаточное количество кальция, так как при грудном вскармливании он истощается. ³ Старайтесь получать четыре порции в день из молочных продуктов, таких как молоко, йогурт и сыр, или из немолочных продуктов, включая орехи, тофу, семена кунжута и листовые зеленые овощи. Порция может состоять из полстакана зеленых овощей или небольшого кусочка сыра весом 50 г (1,5 унции).

  Каких продуктов следует избегать во время грудного вскармливания?

  Хорошей новостью является то, что помимо ограничения количества жирной рыбы, которую вы едите, нет никаких конкретных продуктов, которых следует избегать при грудном вскармливании ребенка. Кофеин и алкоголь тоже допустимы, но в разумных пределах — читайте дополнительные советы по этому поводу ниже.

  И если у вас самой нет аллергии на арахис, нет причин избегать продуктов на основе арахиса во время грудного вскармливания. На самом деле, последние исследования показывают, что если вы едите арахис во время грудного вскармливания и вводите его в рацион вашего ребенка в течение первого года жизни, у него с меньшей вероятностью разовьется чувствительность к ним. ⁴

  Нужны ли дополнительные калории при грудном вскармливании?

  Кормящим матерям требуется примерно на 500 калорий в день больше, чем матерям, не кормящим грудью, ⁵ , но каждая женщина индивидуальна, и ваши энергетические потребности будут меняться во время грудного вскармливания. Количество калорий, которое вам потребуется, будет зависеть от возраста, размера и аппетита вашего ребенка, а также от вашего собственного индекса массы тела (ИМТ), от того, насколько вы активны, и от таких факторов, как то, находится ли ваш ребенок на исключительно грудном вскармливании или нет, или если вы Кормите близнецов или близнецов.

  Можно ли соблюдать диету во время грудного вскармливания?

  Вы можете сидеть на диете во время грудного вскармливания, но не стоит пытаться сбросить много веса во время грудного вскармливания — вам нужно убедиться, что вы получаете питательные вещества, которые нужны вам и вашему ребенку. Жир, который вы набираете во время беременности, используется для производства грудного молока, поэтому грудное вскармливание поможет вам сбросить любой вес, который вы набрали.

  Если вы заметили, что ваш вес увеличивается или уменьшается более чем на 1 кг (2,2 фунта) в неделю, спросите себя, соблюдаете ли вы здоровую, сбалансированную диету, при необходимости скорректируйте ее и поговорите со своим лечащим врачом. если вы хотите больше советов.

  Как найти время для приготовления здоровой пищи?

  Заманчиво сосредоточиться на кормлении ребенка, а не на себе, но вам нужно убедиться, что вы не просто питаетесь печеньем и сладостями. Это понятно, но никакой пользы для тела это не принесет.

  Выбирайте быстрые и питательные блюда, такие как яичница-болтунья со шпинатом или жареная курица с коричневым рисом. Каша великолепна по утрам, потому что она дает вам медленное высвобождение энергии из овса и растворимой клетчатки — если вы кормите грудью ночью, вам нужно пополнить запасы энергии.

  Держите нарезанные фрукты и овощи в холодильнике для быстрого перекуса или держите пакет несоленых орехов в сумке для пеленания. И то, и другое проще, чем пытаться очистить сацуму одной рукой во время грудного вскармливания!

  Нужно ли мне больше воды при грудном вскармливании?

  Грудное вскармливание может вызвать у вас жажду, поэтому важно избегать обезвоживания. Каждая должна стремиться выпивать от шести до восьми стаканов жидкости в день, а при грудном вскармливании — даже больше. ⁶ Как правило, во время кормления ребенка пейте стакан воды, молока или несладкого фруктового сока.

  Я люблю кофе: нужно ли мне избегать кофеина?

  Как и все, что вы едите или пьете, кофеин проникает в грудное молоко, поэтому вам рекомендуется ограничить его потребление во время грудного вскармливания. Официальные рекомендации по ограничениям потребления кофеина варьируются от страны к стране, но в большинстве из них рекомендуется не употреблять более 200–300 мг (от 0,007 до 0,01 унции) кофеина в день (300 мг эквивалентны двум кружкам фильтрованного кофе или четырем кружкам чая). Поговорите со своим лечащим врачом о том, что подходит именно вам. Не забывайте, что кофеин также содержится в коле и энергетических напитках, и его может быть до 50 мг (0,002 унции) в небольшой плитке простого шоколада. ⁷

  Можно ли употреблять алкоголь при грудном вскармливании?

  Многие кормящие мамы отказываются от алкоголя. Тем не менее, не было доказано, что случайное легкое питье во время грудного вскармливания оказывает какое-либо неблагоприятное воздействие на детей. ⁸ Алкоголя лучше избегать до тех пор, пока ребенку не исполнится три месяца, а затем употреблять его в качестве угощения, например, небольшого (125 мл/4,2 жидкой унции) бокала вина.

  Если вы употребляете алкогольные напитки, убедитесь, что перед следующим кормлением вы выдержите хотя бы пару часов, чтобы алкоголь прошел через ваш организм. ⁹ В качестве альтернативы вы можете немного выпить, пока кормите ребенка грудью, так как к тому времени, когда алкоголь попадет в ваш организм, он закончит сосать. Или для полного спокойствия, если вы планируете выпить алкогольный напиток, вы можете заранее сцедить и сохранить молоко и дать его ребенку для следующего кормления.

  Имейте в виду, что алкоголь может временно уменьшить количество молока, ⁸ , поэтому, если вы все же выпьете, ваш ребенок может казаться более голодным и хотеть есть больше.

  Если я буду есть предприимчиво, мой ребенок будет менее привередлив в еде?

  Ваше грудное молоко содержит вкус продуктов, которые вы едите. ¹⁰ Таким образом, наслаждаясь разнообразным рационом грудного вскармливания и знакомя ребенка с разными вкусами, он может в конечном итоге полюбить эти вкусы позже.

  Если вы любите острые блюда, нет причин избегать их и при грудном вскармливании. Когда у меня родился первый ребенок, я ела много острой пищи. Я взял ее на Шри-Ланку, когда ей было два года, и, хотя это может быть совпадением, она ела все подряд!

  Что-то, что я ем, не нравится моему ребенку?

  Маленькие дети часто суетливы или газообразны, и мамы, естественно, задаются вопросом, не вызвано ли это чем-то, что они съели. Скорее всего, это не так. Исследования показывают, что доля младенцев с аллергией на что-либо в материнском молоке составляет немногим более 1%. ¹¹ Коровье молоко, яйца, кукуруза или соевые белки в рационе их мам являются наиболее распространенными виновниками аллергии, а не острые продукты, острый соус или крестоцветные овощи, которые, как опасаются мамы, могут вызвать реакцию.

  Если у вашего ребенка аллергия на что-то в вашем молоке, это может вызвать сильную рвоту, сыпь, кровь в стуле или постоянные заложенности носа. Если у вашего ребенка пищевая непереносимость, вы, вероятно, заметите такие симптомы, как суетливость или плач после кормления, рефлюкс, взрывной стул и подтягивание коленей к груди. Обратитесь за советом к медицинскому работнику, если вы подозреваете, что что-то не так. Они могут посоветовать вам отказаться от определенной пищи на пару недель, а затем снова ввести ее, чтобы посмотреть, есть ли какие-либо изменения в вашем ребенке.

  Вы также можете вести пищевой дневник: записывайте все, что вы едите и пьете, а также любые симптомы у вашего ребенка, и вы сможете увидеть закономерности. Помните, всегда обращайтесь за советом к медицинскому работнику, прежде чем исключать из рациона какую-либо группу продуктов, например, молочные продукты, так как вам нужно убедиться, что вы получаете питательные вещества, которые они обеспечивают, из других источников. Вас могут направить к диетологу или другому специалисту, в зависимости от того, где вы живете.

  Повлияет ли вегетарианство на мое грудное молоко?

  Пока вы потребляете достаточно калорий и получаете все необходимые вашему организму питательные вещества — углеводы, белки, жиры, витамины и минералы — все будет в порядке. Те, кто придерживается вегетарианской и веганской диеты во время грудного вскармливания, должны убедиться, что они получают много витамина B12, витамина D, кальция и жирных кислот омега-3, поэтому выбирайте продукты или добавки, которые будут поддерживать вас этими жизненно важными питательными веществами.

  Если вы придерживаетесь вегетарианской, веганской, макробиотической или другой специальной диеты, вы можете обратиться за дополнительной консультацией к своему лечащему врачу, чтобы убедиться, что вы получаете все питательные вещества, необходимые вам и вашему ребенку.

  Ссылки

  1 Национальная служба здравоохранения (NHS) [Интернет]. Бернли, Великобритания: Министерство здравоохранения; 2018. Следует ли беременным и кормящим женщинам избегать употребления некоторых видов рыбы?; 2015 г., 06 июля [цитировано 12 апреля 2018 г.]; Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/chq/Pages/should-pregnant-and-breastfeeding-women-avoid-some-types-of-fish.aspx

  2 Оберхельман С. С. и др. Добавление матери витамина D для улучшения статуса витамина D у детей, находящихся на грудном вскармливании: рандомизированное контролируемое исследование. Мэйо Клин Proc. 2013;88(12):1378–1387.

  3 Томас М., Вейсман С.М. Добавки кальция во время беременности и лактации: влияние на мать и плод. Am J Obstet Gynecol. 2006;194(4):937-945.

  4 Питт и др. Снижен риск сенсибилизации к арахису после контакта с грудным вскармливанием и ранним введением арахиса. J Аллергия Клин Иммунол. 2018;141(2):620-625.e1

  5 Дьюи К.Г. Потребность в энергии и белке в период лактации. Анну Рев Нутр. 1997 июль; 17(1):19-36.

  6 Агентство по пищевым стандартам (FSA) [Интернет]. Лондон, Великобритания: авторские права Короны, 2002 г. Питание для грудного вскармливания; [цитировано 13 апреля 2018 г.]; Доступно по адресу: https://www.food.gov.uk/sites/default/files/multimedia/pdfs/board/life02breastfeeding1109.pdf

  7 Национальная служба здравоохранения (NHS) [Интернет].