Молоко от тгк: Каннабиноиды после курения марихуаны остались в грудном молоке на шесть дней |

Содержание

Каннабиноиды после курения марихуаны остались в грудном молоке на шесть дней

Американские ученые выяснили, что следы ряда распространенных каннабиноидов остаются в молоке женщины в течение нескольких дней после курения марихуаны. В частности, небольшое количество тетрагидроканнабинола оставалось в молоке в течение шести дней после последнего употребления, сообщается в статье, опубликованной в журнале Pediatrics.

Марихуана — самый популярный в мире наркотик, употребляемый в рекреационных целях. Употреблять марихуану при беременности и кормлении не рекомендуется: в частности, из-за способности каннабиноидов (активных веществ каннабиса) задерживаться в организме. Данные о влиянии курения марихуаны кормящей матерью на нейрокогнитивное развитие ребенка при этом достаточно неполные: некоторые работы настаивают на негативных последствиях употребления легких наркотиков, в то время как другие не отмечают никаких особенностей.

Интересно, что о концентрации каннабиноидов в грудном молоке употребляющей марихуану женщины и организме ее ребенка известно только из частных случаев, описанных в медицинских статьях. К примеру, в одном отчете сообщается, что концентрация тетрагидроканнабинола (одного из основных каннабиноидов) в грудном молоке женщины, употребляющей марихуану один раз в сутки, составляла 105 нанограммов на миллилитр, в то время как у женщины, которая курила семь раз в сутки, — 304 нанограмма на миллилитр. При этом концентрация ТГК в молоке была в восемь раз выше, чем в крови, что подтверждает гипотезу о том, что каннабиноиды остаются в грудном молоке. Кроме того, ученым также удалось обнаружить следы ТГК и его метаболитов в образцах фекалий младенцев.

Чтобы получить более систематические данные о концентрации каннабиноидов в грудном молоке ученые из Калифорнийского университета в Сан-Диего под руководством Кристины Чемберс (Christina Chambers) собрали 54 образца грудного молока 50 кормящих женщин, которые сообщили о потреблении марихуаны в течение последних двух недель. Каждая из них сообщила о том, как часто она потребляет каннабис и в каких количествах, а также точное время последнего потребления.

Образцы проверили на содержание в них распространенных каннабиноидов: каннабидиола, Δ⁹-тетрагидроканнабинола и его метаболитов, ¹¹-гидрокси-Δ⁹-тетрагидроканнабинола и каннабинола. Следы тетрагидроканнабинола обнаружили в 34 образцах молока: средний показатель — 9,47 нг/мл. Любопытно, что тетрагидроканнабинол обнаруживали даже в тех образцах, которые были получены спустя шесть дней после последнего потребления марихуаны. При этом, как подсчитали ученые, средний период полувыделения тетрагидроканнабинола из молока кормящей женщины составил около 27 часов. Следы ¹¹-гидрокси-Δ⁹-тетрагидроканнабинола были обнаружены в образцах только пяти женщин.

Авторы, таким образом, показали, что активные вещества каннабиса могут оставаться в молоке матери в течение нескольких дней после приема наркотика и, потенциально, влиять на ребенка. Несмотря на то, что проведенное исследование — самое масштабное на сегодняшний день из всех, посвященных влиянию потребления марихуаны на грудное молоко женщины, в будущем, как отмечают ученые, необходимо провести еще очень много исследований. К примеру, сравнить, как каннабис в молоке влияет на организм и развитие детей разных возрастов.

Недавно ученые выяснили, что потребление марихуаны входит в число факторов риска преждевременного старения мозга: она состарила мозг почти на три года. Среди других факторов ученые также отметили злоупотребление алкоголем, биполярное расстройство и принадлежность к мужскому полу.

Елизавета Ивтушок

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.

Page not found • KellyMom.com

The page you are looking for no longer exists. Perhaps you can return back to the site’s homepage and see if you can find what you are looking for. Or, you can try finding it by using the search form below.

Categories:

About
Ages & Stages
- Adoptive BF/ Relactation
- After the First Year
- Newborn
  - Breastfeeding Basics
  - Common Newborn Concerns
  - Newborn Challenges
- Older Infant
- Premature Infant
- Tandem Breastfeeding
- Weaning
  - Considering weaning
  - How to wean
BF FAQ: Tandem
Blog Posts
Book: Tandem Nursing
Breastfeeding
- Advocacy
- Can I Breastfeed if…?
  - Chemical exposure
  - Herbs/natural treatments
  - Illness, Surgery & Medical Procedures
  - Lifestyle choices
  - Medications & Vaccines
- Common Concerns
  - BF Concerns: Child
  - BF Concerns: Mother
  - Finding Help
  - Legal issues
- Got Milk?
  - Supply Basics
  - Supply worries
- Pumping & Employment
  - Employed moms
  - Feeding baby
  - Milk handling/storage
  - Pumping issues
- What is Normal?
COVID-19
Fun
- Humor & Wisdom
- Trivia
Health
- Baby’s Health
- Growth & Development
- Mom’s Health
Hot Topics
Mother-2-Mother. com
Nutrition
- Milk
- Mother’s Diet
- Solid Foods
- Vitamins/ Supplements
Parenting
- Nighttime parenting
- Parenting FAQ
- Reviews
Pregnancy
- Breastfeeding during pregnancy
  - Breastfeeding During Pregnancy FAQ
- Preparing to Breastfeed
Sponsors
Store
- Handouts
Translation: German Tandem FAQ
Translations
- Bulgarian
- German
- Portuguese
- Russian
- Spanish
- Ukrainian
Uncategorized

Authors:

KellyMom (652)

Monthly:

May 2021
March 2020
November 2019
May 2019
October 2018
July 2018
June 2018
April 2018
March 2018
February 2018
January 2018
December 2017
November 2017
October 2017
September 2017
July 2017
June 2017
May 2017
April 2017
March 2017
February 2017
January 2017
December 2016
November 2016
October 2016
September 2016
August 2016
July 2016
June 2016
May 2016
April 2016
March 2016
February 2016
January 2016
December 2015
November 2015
August 2015
January 2015
October 2014
September 2014
August 2014
July 2014
June 2014
May 2014
April 2014
March 2014
February 2014
July 2013
October 2012
May 2012
April 2012
March 2012
January 2012
November 2011
October 2011
September 2011
August 2011
July 2011
June 2011
October 2010
July 2010
April 2010
March 2010
February 2010
February 1998

Каннабис — База данных о наркотиках и лактации (LactMed)

Краткое описание использования во время лактации

Основной психоактивный компонент каннабиса, тетрагидроканнабинол (ТГК), выделяется в грудное молоко в небольших количествах. Продолжительность обнаружения ТГК в молоке в различных исследованиях варьировалась от 6 дней до более 6 недель. Была выражена озабоченность по поводу возможного воздействия каннабиса на нейротрансмиттеры, развитие нервной системы и функции, связанные с эндоканнабиноидами. или интеллектуальное развитие.[3] Это и другое исследование [4] показали, что случайное употребление каннабиса матерями во время грудного вскармливания не оказывало заметного влияния на младенцев, находящихся на грудном вскармливании, но исследований было недостаточно, чтобы исключить долгосрочный вред. Хотя каннабис может по-разному влиять на уровень пролактина в сыворотке крови, он, по-видимому, не оказывает неблагоприятного воздействия на продолжительность лактации. Тем не менее, матери, считающие, что употребление каннабиса вредно для их младенцев, скорее всего, прекратят грудное вскармливание раньше, чем матери, которые не считают, что это вредно.[5] Другими факторами, которые следует учитывать, являются возможность положительных анализов мочи у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, что может иметь юридические последствия, а также возможность наличия других вредных примесей в уличных наркотиках.

Из-за недостаточности долгосрочных данных о последствиях воздействия каннабиса на младенцев через грудное молоко, мнения медицинских работников о приемлемости грудного вскармливания матерями, употребляющими каннабис, различаются. В целом, профессиональные рекомендации рекомендуют избегать употребления каннабиса кормящими матерями, а также информировать кормящих матерей о возможных неблагоприятных последствиях воздействия соединений каннабиса в грудном молоке на развитие ребенка. В дополнение к возможным неблагоприятным последствиям каннабиноидов в грудном молоке, употребление каннабиса отцом может также увеличить риск синдрома внезапной детской смерти у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Никто не должен курить каннабис в непосредственной близости от младенцев, потому что младенцы могут подвергнуться воздействию при вдыхании дыма.[6-9]

Уровни наркотиков

Основным активным психоактивным компонентом каннабиса является дельта-9-тетрагидроканнабинол (ТГК), хотя он также содержит другие активные соединения. ТГК очень жирорастворим и устойчив в жировых отложениях пользователей и медленно высвобождается в течение нескольких дней или недель, в зависимости от степени использования.

Материнские уровни. У двух женщин, которые ежедневно курили марихуану во время кормления грудью, проанализировали случайно собранное молоко. У одной матери, которая сообщила о курении марихуаны один раз в день, концентрация тетрагидроканнабинола в молоке составила 105 мкг/л; другие метаболиты отсутствовали. У второй матери, которая курила марихуану 7–8 раз в день, концентрация молока в молоке составляла 340 мкг/л; метаболит 11-гидрокси-ТГК был обнаружен в концентрации 4 мкг/л и 9-карбокси-ТГК отсутствовал. Образец молока, который был собран через 1 час после курения марихуаны, содержал 60,3 мкг/л ТГК, 1,1 мкг/л 11-гидрокси-ТГК и 1,6 мкг/л 9-карбокси-ТГК.[10] Один источник использовал данные в этом случае, чтобы оценить, что младенец получает около 0,8% дозы матери с поправкой на вес [11]. Однако использовался плохо охарактеризованный анализ, который мог быть неточным, а доля молока (т. е. переднее молоко по сравнению с задним молоком), собранная матерями, не указывалась. Это важно из-за высокой растворимости ТГК в жирах.

Женщина, признавшаяся в употреблении каннабиса (количество не указано), сдала молоко на анализ в неизвестное время после предыдущего употребления. ТГК присутствовал в концентрации 86 мкг/л, а 11-гидрокси-ТГК присутствовал в концентрации 5 мкг/л; 11-нор-карбокси-9-тетрагидроканнабинол не обнаружен.[12]

Были изучены восемь исключительно кормящих женщин в возрасте от 3 до 5 месяцев после родов, которые ранее или в настоящее время курили каннабис. После 24 часов воздержания каждый выкурил 100 мг стандартизированного каннабиса, содержащего 23,18% ТГК. Продукт коптили в течение 10-20 минут из стеклянной трубки до полного израсходования. Молоко сцеживали перед курением и через 20 минут, 1, 2 и 4 часа после ингаляции. ТГК и его метаболиты, 11-ОН-дельта-9-тетрагидроканнабинол и 11-нор-9-карбокси-дельта-9-тетрагидроканнабинол были измерены в образцах молока. Шесть женщин имели исходные концентрации ТГК <2 мкг/л; у двух других исходно в молоке было 5,8 и 15,8 мкг/л ТГК. Средняя концентрация ТГК в грудном молоке составила 53,5 мкг/л (медиана 27,6 мкг/л; диапазон от 8,4 до 186,1 мкг/л), а средняя пиковая концентрация ТГК составила 94 мкг/л (диапазон от 12,2 до 420,3 мкг/л) через 1 час после вдох. Метаболиты не поддавались измерению (<0,097 мкг/л). Предполагаемое ежедневное потребление ТГК для младенца составляло 8 мкг/кг, что соответствовало 2,5% (от 0,4 до 8,7%) материнской дозы с поправкой на вес [13].

Пятьдесят женщин, сообщивших об употреблении каннабиса в течение предшествующих 14 дней, сдали образцы молока для анализа ТГК и его основных метаболитов. Четыре женщины пожертвовали по два образца каждая, всего 54 образца. ТГК был обнаружен в 63% образцов. Средняя концентрация ТГК составляла 9,47 мкг/л (диапазон от 1 до 323 мкг/л). Только 5 образцов имели поддающиеся измерению концентрации 11-OH-THC (от 1,3 до 12,8 мкг/л) и 5 образцов имели измеримые концентрации каннабидиола (от 1,3 до 8,6 мкг/л). Образцы, собранные через 140 часов (около 6 дней) или дольше после сообщения об употреблении, не содержали обнаруживаемого (<1 мкг/л) ТГК, а образец с самой высокой концентрацией каннабидиола не содержал обнаруживаемого ТГК. Из 34 образцов молока матерей, сообщивших об употреблении каннабиса, период полураспада ТГК в молоке оценивался в среднем около 27 часов.[14] Используя среднее значение, средняя доза ТГК для младенцев будет составлять 1,4 мкг/кг в день.

Двадцать женщин из штата Орегон, которые признались в употреблении продукта каннабиса во время грудного вскармливания своих детей, предоставили образцы молока для анализа. Матери сообщили, что употребляли каннабис почти ежедневно. Пятнадцать женщин предоставили образцы молока при осмотре своего младенца в возрасте 2 недель и 2 месяцев, а 5 женщин предоставили образец только во время одного из посещений, всего 35 образцов молока. Все образцы молока, кроме одного, содержали как минимум один каннабиноид. Ни одна из матерей не сообщила об употреблении каннабидиола (CBD), но у 13 из них CBD был обнаружен в грудном молоке. Медианные (IQR) концентрации в молоке были следующими: ТГК 27,5 (от 0,8 до 190,5) мкг/л; 11-ОН-ТГК 1,4 (от 0,7 до 5,2) мкг/л; ТГК-СООН 1,9 (0,5-16,6) мкг/л; КБД 1,2 (от 0,5 до 17) мкг/л. У трех пациентов, употреблявших съедобные продукты, уровни каннабиноидов были такими же, как и у тех, кто курил каннабис. Четырнадцать матерей сообщили об увеличении употребления каннабиса между 2-недельным и 2-месячным посещением. Медианные концентрации ТГК в грудном молоке составляли 16,7 мкг/л при первом посещении и 54,5 мкг/л при втором посещении. Авторы подсчитали, что в целом младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получали среднюю дозу ТГК в 4,12 мкг/кг в день (диапазон от 0,52 до 123 мкг/кг в день). ) в молоке.[15]

Семь женщин, употреблявших каннабис во время беременности более двух раз в неделю, главным образом путем курения, и документально подтверждено воздержание от употребления после родов, сдавали кровь и молоко от 2 до 5 раз в неделю в течение 6–7 недель. Максимальные уровни ТГК в молоке варьировались от 2,8 до 26,1 мкг/л, а период полувыведения из молока составлял в среднем 17 дней (от 12,2 до 21 дня). [16]

Девяносто кормящих женщин, которые сообщили об употреблении каннабиса в течение предшествующих 48 часов, сдали 104 образца молока в биохранилище молока. В образцах измеряли ТГК, 11-гидрокси-ТГК, 11-СООН-ТГК, каннабидиол и каннабинол. Средняя концентрация ТГК составила 22,7 мкг/л (диапазон 0,1, 16–20,0). Два основных метаболита ТГК, 11-ОН-ТГК и 11-СООН-ТГК, были обнаружены в 22 (21,2%) и 84 (80,8%) образцах соответственно. Каннабидиол можно было измерить в 44 (42,3%) образцах, а каннабинол — в 43 (41,3%) образцах. Количество часов с момента последнего использования, способ использования и количество сделанных затяжек были важными предикторами логарифма концентрации ТГК.[17]

Детские уровни. В моче 2 младенцев, находящихся на грудном вскармливании, матери которых курили марихуану, не было обнаружено метаболитов 9-карбокси-ТГК. Одна мать сообщила, что курит марихуану один раз в день, а другая – от 7 до 8 раз в день. Анализ фекалий младенца последней матери выявил более высокую долю метаболитов, чем ТГК, что указывает на то, что ТГК, вероятно, всасывается из молока, метаболизируется младенцем и выводится с калом.

Воздействие на младенцев, находящихся на грудном вскармливании

Двадцать семь матерей сообщили о курении марихуаны во время грудного вскармливания. 12 из них курили раз в месяц или реже, 9 курили еженедельно и 6 курили ежедневно. Шестерых их детей в возрасте 1 года сравнивали с детьми матерей, которые не курили марихуану во время беременности или кормления грудью. Не было обнаружено различий в росте, умственном и двигательном развитии.[4]

Шестьдесят восемь младенцев, матери которых сообщили о курении марихуаны во время грудного вскармливания, сравнивали с 68 младенцами из контрольной группы, чьи матери не курили марихуану. Продолжительность грудного вскармливания варьировалась, но большинство младенцев находились на грудном вскармливании в течение 3 месяцев и получали менее 16 жидких унций смеси в день. Моторное развитие младенцев, подвергшихся воздействию марихуаны, было немного снижено в зависимости от дозы (т. месяц лактации. Никакого влияния на умственное развитие обнаружено не было. [3]

Небольшое исследование методом случай-контроль показало, что курение марихуаны отцом после родов повышает риск синдрома внезапной детской смерти. В этом исследовании слишком мало кормящих матерей курили марихуану, чтобы можно было сделать какой-либо вывод.[18]

Исследование женщин, принимавших бупренорфин для заместительной терапии опиатами во время беременности и кормления грудью, показало, что 4 женщины также употребляли каннабис, о чем свидетельствуют положительные анализы мочи на ТГК между 29 и 56 днями после родов. Один также принимал безрецептурные бензодиазепины. Один младенец находился на исключительно грудном вскармливании, а остальные 3 в основном на грудном вскармливании с частичным докормом. Младенцы не имели явных побочных эффектов, связанных с приемом лекарств, и демонстрировали удовлетворительный прогресс в развитии.[19]]

Пятьдесят женщин, сообщивших об употреблении каннабиса в течение предшествующих 14 дней, сдали образцы молока для анализа ТГК и его основных метаболитов. ТГК был обнаружен в 66% образцов и ниже предела количественного определения в 32% образцов. Предварительные данные не выявили различий в нежелательных реакциях у младенцев, постнатальном росте или исходах развития нервной системы между группами с поддающимся количественному определению и не поддающимся количественному определению ТГК в грудном молоке.[20]

Влияние на лактацию и грудное молоко

Острое однократное курение марихуаны снижает концентрацию лютеинизирующего гормона и пролактина в сыворотке крови у небеременных и некормящих женщин. 26] Однако сообщалось о гиперпролактинемии у некоторых хронических потребителей каннабиса [27-29], а также о галакторее и гиперпролактинемии у женщины, курившей марихуану более 1 года. [29] Уровень пролактина у матери с установившейся лактацией может не влиять на ее способность кормить грудью.

Из 258 матерей, сообщивших о курении марихуаны во время беременности, 27, которые курили марихуану во время грудного вскармливания, наблюдались через 1 год. Не было обнаружено различий в возрасте отлучения от груди между этими матерями и 35-летними, которые сообщили, что не курили марихуану во время беременности или кормления грудью.[4]

Штат Колорадо США легализовал медицинский каннабис в 2001 году и рекреационный каннабис в 2012 году. Поперечное исследование, проведенное в Колорадо в 2014 и 2015 годах, показало, что как дородовое, так и послеродовое употребление каннабиса было связано с более короткой продолжительностью грудного вскармливания. Среди женщин, сообщивших об употреблении каннабиса во время беременности, 64% кормили грудью в течение 9 лет.или более недель по сравнению с 78% женщин, которые не употребляли каннабис во время беременности. Среди женщин, которые сообщили об употреблении каннабиса после родов, 58% кормили грудью в течение 9 или более недель по сравнению с 79% женщин, которые не употребляли каннабис после родов. Оба различия были статистически значимыми.[30]

Исследование с использованием базы данных 4969 послеродовых женщин показало, что те, кто сообщил об употреблении марихуаны, чаще курили сигареты, испытывали симптомы послеродовой депрессии и кормили грудью менее 8 недель. [31] Известно, что курение табака сокращает продолжительность грудного вскармливания, поэтому влияние марихуаны не ясно. Большинство женщин, которые курили марихуану после родов, также употребляли ее во время беременности.

Ссылки

1.: Schuel H, Burkman LJ, Lippes J, et al. N-ацилэтаноламины в репродуктивных жидкостях человека. Хим. физ. липиды. 2002; 121: 211–27. [PubMed: 12505702]
2.: Фернандес-Руис Дж., Гомес М., Эрнандес М. и др. Каннабиноиды и экспрессия генов во время развития мозга. Нейротокс Рез. 2004; 6: 389–401. [PubMed: 15545023]
3.: Astley SJ, Little RE. Употребление марихуаны матерями в период лактации и развития младенцев в возрасте одного года. Нейротоксикол Тератол. 1990;12:161–8. [PubMed: 2333069]
4.: Tennes K, Avitable N, Blackard C, et al. Марихуана: пренатальное и постнатальное воздействие на человека. НИДА Рез моногр. 1985; 59: 48–60. [PubMed: 3929132]
5.: Coy KC, Haight SC, Anstey E, et al. Послеродовое употребление марихуаны, восприятие безопасности, начало и продолжительность грудного вскармливания: анализ данных PRAMS из семи штатов, 2017 г. J Hum Lact. 2021; 37: 803–12. [Бесплатная статья PMC: PMC8361861] [PubMed: 33586506]
6.: Рис-Стремтан С., Маринелли К.А. Клинический протокол ABM № 21: Руководство по грудному вскармливанию и употреблению психоактивных веществ или расстройству, связанному с употреблением психоактивных веществ, пересмотрено в 2015 г., грудное вскармливание Med. 2015;10:135–41. [Бесплатная статья PMC: PMC4378642] [PubMed: 25836677]
7.: Мнение Комитета № 722: Использование марихуаны во время беременности и кормления грудью. Акушерство Гинекол. 2017;130:e205–e209. [PubMed: 28937574]
8.: Райан С.А., Аммерман С.Д., О’Коннор М.Э. Использование марихуаны во время беременности и кормления грудью: последствия для новорожденных и детей. Педиатрия. 2018;142:e20181889. [PubMed: 30150209]
9.: Metz TD, Borgelt LM. Употребление марихуаны во время беременности и кормления грудью. Акушерство Гинекол. 2018; 132:1198–210. [Бесплатная статья PMC: PMC6370295] [PubMed: 30234728]
10.: Перес-Рейес М., Уолл М.Э. Наличие дельта-9-тетрагидроканнабинола в грудном молоке. N Engl J Med 1982;307:819-20. Письмо. PMID: 6287261. [PubMed: 6287261]
11.: Bennett PN, изд. Лекарства и лактация человека, 2-е изд. Амстердам. Эльзевир. 1996:348-9.
12.: Marchei E, Escuder D, Pallas CR, et al. Одновременный анализ часто используемых законных и запрещенных психоактивных веществ в грудном молоке с помощью жидкостной хроматографии в сочетании с масс-спектрометрией. Джей Фарм Биомед Анал. 2011;55:309–16. [PubMed: 21330091]
13.: Бейкер Т., Датта П., Реверс-Фелкинс К. и др. Попадание вдыхаемого каннабиса в грудное молоко человека. Акушерство Гинекол. 2018; 131:783–8. [PubMed: 29630019]
14.: Bertrand KA, Hanan NJ, Honerkamp-Smith G, et al. Использование марихуаны кормящими матерями и концентрации каннабиноидов в грудном молоке. Педиатрия. 2018;142:e20181076. [Бесплатная статья PMC: PMC6317767] [PubMed: 30150212]
15.: Moss MJ, Bushlin I, Kazmierczak S, et al. Употребление каннабиса и измерение каннабиноидов в плазме и грудном молоке кормящих матерей. Педиатр рез. 2021; 90: 861–8. [PubMed: 33469174]
16.: Ваймор Э.М., Палмер С., Ван Г.С. и др. Стойкость Δ-9-тетрагидроканнабинола в грудном молоке человека. JAMA Педиатр. 2021; 175: 632–4. [Бесплатная статья PMC: PMC7941249] [PubMed: 33683306]
17.: Bertrand K, Honerkamp-Smith G, Momper J, et al. Концентрация ТГК, 11-ОН-ТГК, 11-СООН-ТГК, КБД и КБН в грудном молоке кормящих женщин, употребляющих каннабис или продукты, полученные из каннабиса. Исследование врожденных дефектов. 2022;114:435. Абстрактный.
18.: Klonoff-Cohen H, Lam-Kruglick P. Употребление рекреационных наркотиков матерью и отцом и синдром внезапной детской смерти. Arch Pediatr Adolesc Med. 2001; 155: 765–70. [PubMed: 11434841]
19.: Ilett KF, Hackett LP, Gower S, et al. Расчетная доза воздействия бупренорфина и его метаболита норбупренорфина на новорожденного через грудное молоко во время заместительной терапии бупренорфином у матери. Грудное вскармливание Мед. 2012;7:269–74. [PubMed: 22011128]
20.: Bertrand K, Borchelt J, Honerkamp-Smith G, et al. Побочные реакции у младенцев, постнатальный рост и исходы развития нервной системы у младенцев и детей ясельного возраста, находящихся на грудном вскармливании матерями, употребляющими марихуану. Врожденные дефекты Res 2020; 112: 876. Абстрактный. дои: 10.1002/bdr2.1760. [CrossRef]
21.: Mendelson JH, Mello NK, Ellingboe J. Острое влияние курения марихуаны на уровень пролактина у женщин. J Pharmacol Exp Ther. 1985; 232: 220–2. [В паблике: 3965692]
22.: Mendelson JH, Mello NK, Ellingboe J, et al. Курение марихуаны подавляет лютеинизирующий гормон у женщин. J Pharmacol Exp Ther. 1986; 237: 862–6. [PubMed: 3012072]
23.: Мерфи Л.Л., Муньос Р.М., Адриан Б.А. и др. Роль каннабиноидных рецепторов в нейроэндокринной регуляции секреции гормонов. Нейробиол Дис. 1998; 5 6 ч. Б: 432–46. [PubMed: 9974176]
24.: Block RI, Farinpour R, Schlechte JA. Влияние хронического употребления марихуаны на тестостерон, лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, пролактин и кортизол у мужчин и женщин. Наркотики Алкогольная зависимость. 1991;28:121–128. [PubMed: 1935564]
25.: Браун ТТ, Добс А.С. Эндокринные эффекты марихуаны. Дж. Клин Фармакол. 2002;42:90С–96С. [PubMed: 12412841]
26.: Ranganathan M, Braley G, Pittman B, et al. Влияние каннабиноидов на кортизол и пролактин в сыворотке крови человека. Психофармакология (Берл). 2009; 203: 737–44. [Бесплатная статья PMC: PMC2863108] [PubMed: 19083209]
27.: Olusi SO. Гиперпролактинемия у пациентов с подозрением на гинекомастию, вызванную каннабисом. Ланцет. 1980;1:255. [PubMed: 6101701]
28.: Harmon J, Aliapoulios MA. Гинекомастия у потребителей марихуаны. N Engl J Med 1972; 287:936. Письмо. PMID: 5075561. [PubMed: 5075561]
29.: Ризви А.А. Гиперпролактинемия и галакторея, связанные с употреблением марихуаны. Эндокринолог. 2006; 16: 308–10. [CrossRef]
30.: Crume TL, Juhl AL, Brooks-Russell A, et al. Употребление каннабиса в перинатальный период в штате с легализованной рекреационной и медицинской марихуаной: связь между материнскими характеристиками, моделями грудного вскармливания и исходами для новорожденных. J Педиатр. 2018;197:90–6. [PubMed: 29605394]
31.: Ko JY, Tong VT, Bombard JM, et al. Использование марихуаны во время и после беременности и связь пренатального употребления с исходами родов: популяционное исследование. Наркотики Алкогольная зависимость. 2018; 187:72–78. [Бесплатная статья PMC: PMC7479809] [PubMed: 29627409]

Безопасен ли каннабис при грудном вскармливании

04 июня 2021 г.

по:
Мона Шехаб

Врачи настоятельно рекомендуют матерям кормить своих детей грудью, если они могут. Грудное молоко идеально сбалансировано для потребностей ребенка, обеспечивая его питательными веществами, необходимыми для роста и сильной иммунной системы.

Употребление каннабиса на 100% небезопасно во время беременности. Это может привести к тем же осложнениям, что и употребление табака, например, к преждевременным родам и врожденным дефектам. Многие мамы, которые употребляли каннабис до беременности, могут задаться вопросом, могут ли они снова начать употреблять его во время грудного вскармливания своего ребенка.

«С легализацией марихуаны как в медицинских, так и в рекреационных целях многие семьи считают, что она безопасна для беременных и кормящих мам», — говорит Мона Шехаб, доктор медицинских наук, неонатолог из детской больницы Джо Ди Маджио. «На самом деле небезопасно употреблять марихуану во время беременности и кормления грудью».

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить точное воздействие каннабиса на грудное молоко, но на данный момент ответ ясен: употребление каннабиса во время грудного вскармливания небезопасно, пока не доказано обратное .

ТГК попадает в грудное молоко

Дельта-9-тетрагидроканнабинол (ТГК), основная часть каннабиса, создающая приподнятое настроение, передается из крови матери в грудное молоко. Если вы едите или курите каннабис, ТГК попадает в вашу кровь, а затем в грудное молоко.

Некоторые исследования показали, что побочные эффекты ТГК включают долгосрочные неврологические проблемы у вашего ребенка, такие как задержка развития и задержка двигательного развития. Это также может вызвать плохое сосание при грудном вскармливании и даже замедлить рост.

ТГК накапливается в ваших жировых клетках, а это значит, что он сохраняется в течение длительного времени. Исследования показывают, что хотя уровень ТГК в грудном молоке достигает пика через час после употребления, он остается в организме в течение шести дней после употребления. Это означает, что вы не можете просто «сцедить и вылить» молоко после его приема, чтобы не подвергать ребенка воздействию ТГК.

Это не похоже на одну прокачку, от которой можно отказаться. Если они хотят посвятить себя грудному вскармливанию, им следует полностью воздержаться от употребления каннабиса.
— Доктор Шехаб

Многим женщинам это может быть трудно, особенно потому, что большинство мам, употребляющих каннабис, употребляют его не просто для развлечения. Многие женщины используют его, чтобы справиться с тревогой и депрессией.

Доктор Шехаб рекомендует этим женщинам обратиться за помощью в лечении этих состояний без каннабиса, если они хотят кормить грудью. Психолог или терапевт могут помочь оказать поддержку, в которой нуждаются мамы. Врач также может порекомендовать лекарства, которые считаются более безопасными для использования во время грудного вскармливания, чем каннабис.

Пассивное курение увеличивает риск СВДС

Как и табачный дым, дым от марихуаны может увеличить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). СВДС — необъяснимая, неожиданная смерть младенца на первом году жизни. Часто это происходит, когда ребенок перестает дышать.

Дым может воздействовать на легкие и мозг ребенка, повышая риск СВДС. Пассивное курение также может влиять на детей в долгосрочной перспективе, увеличивая риск развития астмы, ушных инфекций и бронхита. Однако исследования не определили, представляет ли дым каннабиса те же риски, что и табачный дым.

Каннабис может повлиять на выработку молока

Поскольку каннабис получают из растений, многие женщины ошибочно полагают, что он увеличивает выработку молока, как пажитник или другие травы. Но доктор Шехаб говорит, что может быть и наоборот.

Каннабис может влиять на гормоны, участвующие в выработке грудного молока, включая окситоцин и пролактин. Низкий уровень этих гормонов может снизить выработку молока.
— Dr. Shehab

Поддержание обильного количества молока важно для продолжения грудного вскармливания. Меньшее предложение может быть одной из причин, по которой женщины, употребляющие каннабис, как правило, кормят грудью в течение более короткого времени, чем женщины, которые этого не делают.

Могу ли я вместо этого использовать масло CBD?

В настоящее время многие люди принимают масло CBD внутрь или наносят его на кожу, чтобы справиться с беспокойством или депрессией. Но доктор Шехаб говорит, что нет исследований, показывающих, что масло CBD безопасно для использования во время грудного вскармливания.

Масло CBD также не регулируется Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Это означает, что вы действительно не знаете, что содержится в продуктах, которые вы используете. Это еще одна причина, по которой вам следует избегать использования масла CBD на себе или на своем ребенке.

Эксперты Memorial Healthcare System настоятельно рекомендуют женщинам избегать употребления каннабиса во всех формах во время беременности и кормления грудью. Мы предлагаем ресурсы, необходимые вам, чтобы прекратить употребление каннабиса и сохранить здоровье вашего ребенка.

Для получения дополнительной информации обратитесь к своему акушеру-гинекологу за поддержкой и направлением к терапевтам, которые могут помочь.

Если вы или кто-то из ваших знакомых беременны и боретесь со злоупотреблением психоактивными веществами, посетите нашу программу помощи матерям в лечении зависимости (MIR) или позвоните по номеру 954-276-3429. МИР занимается сокращением числа детей, рожденных с неонатальным абстинентным синдромом (НАС), путем лечения наркомании во время беременности сострадательным и эффективным способом.

ПЕЧЕМ ХЛЕБ ДОМА

Молоко от тгк: Каннабиноиды после курения марихуаны остались в грудном молоке на шесть дней