Грудное молоко — НЦЗД

Грудное молоко – уникальный продукт, необходимый для роста и развития ребенка, а также для профилактики различных заболеваний. Особенно необходимо грудное молоко детям с перинатальной патологией, и, прежде всего, недоношенным малышам.

Женское молоко содержит не только основные нутриенты в оптимальных соотношениях, но и незаменимые пищевые вещества и важные микронутриенты, обеспечивающие программирование последующего физического и нервно-психического развития.

Помимо этого, грудное молоко содержит целый комплекс защитных факторов, чрезвычайно важных для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний, а также ряд гормонов и ферментов.

При отсутствии материнского молока или наличии противопоказаний для его применения предоставление ребенку донорского молока входит в число основных его прав.

В нашей стране, до настоящего времени, банков донорского грудного молока не существовало, но 26 ноября 2014 года на базе отделения для недоношенных детей НИИ педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России под эгидой Союза педиатров России состоялся официальный запуск пилотного проекта первого в России банка донорского грудного молока.

Отбор женщин-доноров осуществляется из числа кормящих матерей, госпитализированных совместно с ребенком в отделение для недоношенных детей – это обеспечивает возможность необходимого обследования, наблюдения за женщинами в динамике, психологический контакт мать-врач (при необходимости консультация психолога).

При отборе матерей-доноров строго соблюдаются критерии безопасности донорства (показания и противопоказания со стороны матери).

Свое решение стать донором грудного молока женщина подтверждает оформлением добровольного информированного согласия, после чего врач банка изучает ее медицинскую документацию (результаты бактериологического, вирусологического и серологического исследований) и проводит анкетирование.

Все данные вносятся в индивидуальную карту донора.

Сведения о состоянии здоровья женщин, госпитализированных по уходу за ребенком из учреждений родовспоможения, имеются в официальной документации – выписке из родильного дома; в ней же представляются результаты обследования матери на RW, ВИЧ, маркеры гепатита В и С. Эти сведения учитываются при первичном отборе женщин – доноров. На втором этапе – лактирующие женщины, удовлетворяющие критериям отбора доноров, обследуются в лаборатории центра до момента первой передачи грудного молока в банк.

Обязательное обследование потенциальных женщин – доноров включает:

• ВИЧ, НBsAg, HCV, RW.

При необходимости женщина — донор обследуется дополнительно с использованием всех возможностей многопрофильного клинического центра.
В итоге, вскармливание недоношенных детей грудным молоком:

• значительно снижает заболеваемость в раннем детстве и риск отдаленных нарушений обмена
• уменьшает риск развития некротизирующего энтероколита и сепсиса
• улучшает пищевую толерантность, способствует профилактике аллергии
• сокращает продолжительность пребывания в стационаре
• улучшает неврологические исходы и умственное развитие детей
• снижает риск развития ретинопатии, способствует функциональному созреванию зрительного анализатора

ЧЕМ ПОЛЕЗНО ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ ДЛЯ МАТЕРИ И ДЛЯ РЕБЁНКА?

В Украине грудное вскармливание всегда было «в моде». Даже когда в конце прошлого века во всём мире произошёл спад количества традиционного вскармливаемых детей, в нашей стране женщины продолжали кормить грудью. Наши бабушки кормили малышей по требования, а не по режиму, и как можно дольше – до нескольколетнего возраста ребёнка.

Почему необходимо поддерживать грудное вскармливание?

• это полезно для ребёнка:

— грудное молоко – оптимальное питание для малышка

Грудное молоко – это стерильная, тёплая еда, которая легко переваривается и усваивается организмом ребёнка. Он может получить её в достаточном количестве в любое время дня и ночи. Она удовлетворяет все потребности ребёнка в питательных веществах: витаминах, микроэлементах, ферментах, гормонах и т. д. Мамино молоко на 90% состоит из воды и полностью удовлетворяет потребностям ребёнка в воде. Поэтому до 6 месяцев малыш не нуждается в других дополнительных еде или жидкости, даже в жару.

— грудное молоко поддерживает иммунитет

Иммуноглобулины, содержащиеся в грудном молоке, создают надёжную защиту от различных инфекционных заболеваний. Особенно, в первый год жизни. Например, если больная гриппом или другой инфекцией мама продолжает кормить ребёнка грудью, риск заболеть этой же инфекцией (особенно в тяжёлой форме) у ребёнка существенно снижается. Антитела из молока матери создают ему пассивную иммунную защиту.

— защищает от заболеваний

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, намного реже страдают кишечными инфекциями и заболеваниями дыхательных путей, чем их ровесники на искусственном кормлении. У таких детей снижается риск воспаления среднего уха, возникновения аллергических реакций, развития менингита, сахарного диабета, лейкоза, ожирения.

— обладает психосоциальным значением

Тесный контакт с мамой во время кормления способствует развитию любви и привязанности между матерью и ребёнком. Дети лучше развиваются эмоционально и интеллектуально, вырастают коммуникабельными.

•  это полезно для мамы:

— ускоряет восстановление после родов

Окситоцин, который выделяется во время кормления грудью, способствует сокращению матки и скором возвращению её к обычным размерам, останавливает послеродовое кровотечение. У женщин, которые после родов находятся вместе с ребёнком и кормят грудью, снижается риск возникновения послеродовой депрессии. У них быстрее развивается чувство материнства, они легче овладевают навыками ухода за ребенком. Такие молодые мамы быстрее высыпаются, легче освобождаются от лишнего веса. А длительное отсутствие менструации предотвращает потере железа.

— снижает риск заболеваний у матери

Грудное вскармливание является эффективной профилактикой мастопатий и злокачественных новообразований в молочных железах, матке, яичниках в будущем. С возрастом у женщин, кормящих детей грудью, риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, остеопороза намного ниже. Менопауза у них наступает позже.

• это удобно для семьи:

Наличие грудного молока у мамы даёт возможность в первые месяцы после рождения ребёнка сэкономить существенные средства, не потраченные на покупку искусственного питания. Кроме того, отсутствие необходимости готовить смеси значительно экономит время. Кормление грудью – это ночной покой для семьи. Мама первой слышит, что ребёнок начинает просыпаться. Чувствительность матери-кормилицы к голосу малютки порой удивляет: женщина может не услышать грозы за окном, но мгновенное проснётся от первых звуков младенца.

Что нужно знать, чтобы кормить грудью как можно дольше?

Кормить грудью может практически каждая женщина. По данным Всемирной организации охраны здоровья, количество женщин, которые физически не могут кормить грудью, во всём мире не больше 2-3%. Настоящих противопоказаний к грудному кормлению очень мало. Это, в частности, генетически обусловленные дефекты ферментной системы ребенка (так называемые энзимопатии: фенилкетонурия, болезнь «кленового сиропа»), которые препятствуют усвоению грудного молока. А также тяжёлые болезни матери, такие, как: онкология, активная форма туберкулёза, ВИЧ (позитивный статус матери), особенно опасные инфекции (оспа, сибирская язва), острые психические заболевания.

При этом в большинстве случаев (например, хирургические вмешательства, тяжелое течение заболеваний, мама принимает лекарства, которые несовместимы с кормлением грудью и т. п.) следует лишь временно перестать кормить грудью, но полностью его не прекращать. Во время такого перерыва молоко следует сцеживать, чтобы поддержать лактацию.

Для молодой мамы вполне допустимыми являются лёгкие и умеренные физические нагрузки. Уже в первые дни после родов можно выполнять специально разработанные для послеродового периода упражнения, а чуть позже заниматься в спортзале, ходить в бассейн или сауну. Исследования показывают, что молочная кислота, которая образуется в мышцах при умеренных нагрузках, не накапливается в грудном молоке и не изменяет его состав и вкус. Единственное на что нужно обращать внимание во время занятий спортом, это чтобы молочные железы не были переполненными или пережатыми, а мама достаточно пила воды, поскольку усиленное потоотделение может привести к уменьшению притока молока.

Грудное вскармливание – это не только кормление ребёнка. Это способ воспитания, родительской опеки, это усилия и само пожертвование, которые воспитывают молодую женщину, усовершенствуют её как личность. Это – путешествие по жизни вместе с ребёнком.

Будьте счастливы в своём материнстве!

Марьяна Иськив, врач-педиатр Медицинского центра Медикавер.

Жидкое золото: бурно развивающийся рынок грудного молока

Джуди Даттон

17 мая 2011 г. 22:05

Человеческое молоко покупается, продается и жертвуется в беспрецедентных масштабах. Со спросом приходит жесткая конкуренция и потенциальный риск.

В эпоху, когда польза грудного молока стала более понятной и более достоверной с научной точки зрения, чем когда-либо, спрос на него создал нишевую отрасль.
Фото: Митчелл Файнберг

Все началось с поиска в Google с затуманенными глазами: «Продать грудное молоко». Дезире Эспиноза родила 2-месячную девочку, но сцеживала достаточно молока, чтобы кормить тройню. В ее морозилке были забиты пакетики с застежкой-молнией, а на кухонном столе толпились неоплаченные счета. Она не была уверена, что для ее избытка есть рынок и законна ли его продажа. Через несколько кликов она оказалась на сайте под названием «Только грудь».

Сайт очень похож на Craigslist, только вместо продажи подержанных автомобилей и почти новой мебели Ikea Only the Breast занимается продажей человеческого грудного молока. Есть сотни сообщений от молодых матерей, стремящихся превратить свои излишки в прибыль. Многие начинают с веселого заголовка («Пухлый детский молочный автомат!»), а затем следуют снимком своего крепкого младенца и пышными описаниями («богатое сливочное грудное молоко!», «свежее и жирное!»), создавая первобытное впечатление. источник питания звучит как нью-йоркский чизкейк. Посты дополнительно классифицируются, чтобы привлечь внимание различных людей, ищущих молоко, в зависимости от возраста ребенка (от 0 до 12 месяцев), скажем, или особых диетических ограничений (молочные продукты и без глютена). Есть также своего рода раздел «все идет» для женщин, желающих продавать мужчинам. Некоторые судовые охладители замороженного молока, упакованного в сухой лед. Другие торгуют на месте, встречаясь в кафе, чтобы обменять наличные деньги на товары. Запрашиваемая цена на Only the Breast варьируется от 1 до 2,50 долларов за унцию. (6-месячный ребенок потребляет около 30 унций в день.)

Жидкое золото: бурно развивающийся рынок женского грудного молока Джуди Даттон (52,5 МБ .mp3)

Подпишитесь на подкаст Wired Features Сэкономлено более 500 унций, и мне нужно избавиться от этого. В течение недели я ем только органические продукты». Несколько дней спустя она начала заниматься бизнесом, продавая молоко по 2 доллара за унцию паре покупателей в районе Феникса, где она живет, в том числе матери с новорожденным и мужчине, который утверждал, что грудное молоко помогло его иммунным расстройствам. «Я никак не могу устроиться на работу с младенцем, так что это помогает платить за подгузники и одежду», — говорит она. За три месяца 19-летняя студентка колледжа заработала достаточно, чтобы купить новый ноутбук и платье, которое она надела на свою свадьбу с 22-летним отцом ребенка, недавним выпускником колледжа. Она планирует продолжать продавать в течение года, и если она сможет качать стабильные 30 унций в день, она может заработать около 20 000 долларов.

Только грудь представляет собой лишь один из аспектов развивающегося рынка грудного молока. В эпоху, когда польза грудного молока стала более понятной и более достоверной с научной точки зрения, чем когда-либо, спрос на него создал нишевую отрасль. Помимо таких сайтов, как Only the Breast, этот спрос удовлетворяет несколько женских групп, состоящих исключительно из добровольцев, которые помогают организовывать бесплатные пожертвования молока через Facebook и свои собственные веб-сайты. Два известных проекта, Human Milk 4 Human Babies и Eats on Feets (спектакль о Meals on Wheels), объединяют тысячи женщин, способствуя передаче сырого или пастеризованного в домашних условиях молока нуждающимся молодым мамам.

Существует также хорошо налаженная сеть так называемых молочных банков. Эти некоммерческие предприятия собирают молоко у доноров, обрабатывают и пастеризуют его в соответствии с определенными стандартами качества и безопасности. Молоко продается в основном больницам и родителям больных или недоношенных детей по цене около 4 долларов за унцию. Более новым игроком является Prolacta Bioscience, коммерческое предприятие, которое работает как фармацевтическая компания с крупным заводом в Южной Калифорнии. Prolacta производит свой собственный усиленный продукт грудного молока, сиропообразный обогащающий препарат специально для госпитализированных новорожденных по цене 135 долларов на ребенка в день. Имея контракты с 58 больницами и амбициозную стратегию дистрибуции на следующий год, Prolacta предвидит многомиллионные возможности для своей продукции.

Самые популярные

Большинство биологических жидкостей, тканей и органов — сперма, кровь, печень, почки — строго регулируются государственными органами. Но не грудное молоко. Он считается едой, поэтому его можно обменивать, покупать или продавать практически везде в США. Это отчасти объясняет сильно различающиеся стандарты качества и безопасности на онлайн-рынке молока. Со своей стороны, Prolacta и некоммерческие молочные банки проводят строгие процессы проверки потенциальных доноров, включая тесты на наркотики, гепатит и ВИЧ. Но «Только грудь» и волонтерские сайты, которые считают себя скорее сообществами, чем товарными рынками, не проверяют доноров и не берут на себя ответственность за молоко, которое они помогают распространять.

Каким бы ни был источник молока или канал его распространения, тенденция очевидна: человеческое молоко покупается, продается, жертвуется — и с благодарностью принимается — в беспрецедентных масштабах. А по мере роста спроса конкуренция за каждую унцию становится все более жесткой.

Общая польза кормления детей грудным молоком вместо смеси хорошо известна. В 2007 году Министерство здравоохранения и социальных служб США выпустило отчет, показывающий, что дети, которых кормят смесью, а не грудью, подвергаются повышенному риску астмы, острых ушных инфекций, диареи и СВДС. ¹ Некоторые рекламируют преимущества кормления детей грудным молоком на всю жизнь, что потенциально снижает вероятность ожирения и повышает IQ на целых 5 баллов.

Исследователи только недавно начали определять механизмы, лежащие в основе мощного воздействия грудного молока. Посмотрите на него в микроскоп, и вы увидите, что грудное молоко наполнено лейкоцитами, жемчужными жировыми шариками и пушистыми белковыми шариками. При большем увеличении вы можете различить миллионы Y-образных молекул, которые являются основной защитой ребенка от инфекции: антителами. Вырабатываемые иммунной системой матери в ответ на патогены в окружающей ее среде, эти антитела передаются ребенку для борьбы с болезнью. Материнское молоко обладает и другими защитными свойствами и потенциальными возможностями использования. Сахара, называемые олигосахаридами, которые долгое время считались бесполезными, поскольку младенцы не могут их переваривать, теперь известно, что они прилипают к слизистой оболочке кишечника ребенка, пропуская полезные бактерии и отпугивая вредных насекомых, как проницательный вышибала в модном клубе. Жирные кислоты, называемые DHA и AA, служат пищей для мозга, стимулируя неврологическое развитие. Было обнаружено, что один гибрид жирной кислоты и белка по прозвищу Гамлет (человеческий альфа-лактальбумин, смертельный для опухолевых клеток) убивает 40 различных типов линий раковых клеток в лаборатории и исследуется в качестве лечения пациентов. Грудное молоко также содержит множество стволовых клеток. Хотя ученые еще не знают, что они там делают, исследователи подозревают, что они могут обладать способностью дифференцироваться в агенты, борющиеся с болезнями, и однажды их можно будет собирать для лечения множества заболеваний, тем самым обходя этические проблемы сбора стволовых клеток. из человеческих эмбрионов.

Многозадачность волшебства грудного молока трудно воспроизвести. Дж. Брюс Джерман, профессор пищевой химии Калифорнийского университета в Дэвисе, в течение двух десятилетий изучал грудное молоко с целью имитации определенных эффектов. «Особенности, которые делают грудное молоко таким необычным, заключаются в том, что оно персонализировано и активно», — говорит Герман. «Поэтому почти по определению на горизонте нет ничего, что удовлетворяло бы этим критериям».

Самые популярные

В то время как научное понимание грудного молока все еще развивается, рекомендация Американской академии педиатрии проста: матери должны кормить своих детей только грудным молоком в течение первых шести месяцев, а затем продолжать кормить грудью еще как минимум шесть месяцев. Но физические требования грудного вскармливания и время, необходимое для того, чтобы не отставать от него, могут быть пугающими для молодых мам. (Грудное вскармливание может занимать до четырех часов в день; сеанс сцеживания занимает в среднем 15 минут и дает 6 унций.) кормление при рождении вырос примерно с 25 процентов в начале 19 века.от 70 до 75 процентов в 2007 году. Но менее половины всех матерей доживают до рекомендуемого шестимесячного возраста, и только пятая часть хотя бы немного кормит грудью в течение всего года. Тем не менее, те мамы, которые не кормят грудью, хотят для своих детей самого лучшего, и многие готовы сделать все возможное, чтобы получить это, в том числе купить это у незнакомцев в Интернете.

Интернет-поставщики материнского молока считают себя посредниками в совершенно здоровой торговле. «Нам нравится, что наш сайт уже помог стольким мамам и малышам, и мы надеемся, что сможем продолжать связывать их вместе еще долгие годы», — говорит Челли Сноу, соучредитель Only the Breast. Идея пришла ей в голову после родов в январе 2009 года.и чтение статей в Интернете о преимуществах грудного вскармливания. Она продолжала замечать в комментариях к этим статьям одни и те же сообщения: «Мне нужно грудное молоко. Где его взять?» и «У меня слишком много. Что мне с этим делать?» И Craigslist, и eBay давно запретили продажу биологических жидкостей. Сноу увидела покупателей и продавцов, которые не были на связи, и родилась идея веб-сайта, который заполнит этот пробел — и ее банковский счет.

С тех пор как она и ее муж Гленн запустили сайт полтора года назад, Only the Breast привлекла около 3000 пользователей (публикация бесплатна, но и продавцы, и покупатели должны зарегистрироваться, чтобы вступить в контакт). Супруги, которые управляют бизнесом в своем доме в Уолнат-Крик, штат Калифорния, планируют получать доход от продажи рекламы. На данный момент, однако, они размещают свои собственные рекомендации по таким вещам, как витамины для беременных и уроки языка жестов для детей. Им еще предстоит получить прибыль, но их предприятие уже расширилось за счет недавно открытых дочерних сайтов в Великобритании и Европейском Союзе.

Между тем, сайты обмена молоком на основе пожертвований — особенно Eats on Feets, который привлекает множество земных матерей, покупающих Whole Foods, — рассматривают то, что они делают, как продолжение вековой практики. Они отмечают, что женщины кормили друг друга грудью на протяжении тысячелетий, а обмен молоком через Интернет — это всего лишь обновление 21-го века. FDA не рассматривает это в таких благоприятных условиях. В ноябре 2010 года агентство выпустило строгий пресс-релиз, предупреждающий о рисках кормления вашего ребенка чужими биологическими жидкостями: «Когда человеческое молоко получают напрямую от людей или через Интернет, донор вряд ли прошел надлежащий скрининг на инфекционные заболевания». риск заболевания или заражения. Кроме того, маловероятно, что грудное молоко собиралось, обрабатывалось, тестировалось или хранилось таким образом, чтобы снизить возможные риски для безопасности ребенка».

Самый популярный

Несмотря на предостережение FDA, не было сообщений о случаях заражения через грудное молоко, приобретенное через Интернет. И те, кто использует эти сайты, говорят, что на самом деле это не место правительства, чтобы вмешиваться. Кроме того, избегая высоких затрат на скрининг и обработку, которые должны нести банки, одобренные FDA, женщины, которые продают свое молоко на этих сайтах, могут взимать относительно низкую плату. цена. В результате, по их словам, они могут оказать гораздо большее влияние на здоровье детей, чем если бы они пожертвовали молочный банк.

Интернет-магазины также направляют пожертвованное молоко таким женщинам, как Кристен Конклин-Левей, 24-летней женщине из Боллстон-Спа, штат Нью-Йорк, у которой вскоре после родов развилась стафилококковая инфекция, из-за которой она не может кормить грудью. Она попробовала четыре разных смеси, но ее 2-месячный сын с трудом их переваривал. Она пробовала козье молоко, но он от него отказался. Она рассматривала возможность покупки в некоммерческом молочном банке, но при цене 5 долларов за унцию это могло стоить 150 долларов в день или более 50 000 долларов в год. В отчаянии она разместила призыв о донорстве молока на доске объявлений Eats on Feets, и грудное молоко начало поступать. «Многие женщины говорили мне: «Я собиралась отдать это в молочный банк», — говорит Конклин-Левейль. «Но я лучше отдам его вам».

Женщины могут предпочесть пожертвовать свое молоко другим мамам, чем отдать его в молочный банк, который продаст его по 4 доллара за унцию. И матери, нуждающиеся в молоке, с радостью принимают эти пожертвования, тем более что медицинская страховка не покрывает грудное молоко. «Пока у нас не будет национального законодательства, согласно которому страховые компании будут платить за донорское молоко по всем направлениям, у нас будет все больше и больше этого неформального обмена», — говорит Лоис Арнольд, координатор программы Национальной комиссии по банкам донорского молока, Программа Американского института грудного вскармливания. Неудивительно, что молочные банки изо всех сил пытаются поддерживать свои поставки.

«По чьей-либо оценке , молока не хватает», — говорит Ким Апдегроув, исполнительный директор банка «Материнское молоко» в Остине. Он расположен в тихом офисном парке между двумя родильными домами. (Считается, что будущие мамы в конечном итоге станут донорами.) Но Апдегроув и ее коллеги чувствуют себя зажатыми. Раньше в этом банке хранилось 14 000 унций в замороженном виде для раздачи недоношенным детям в больницах и родителям с больными детьми дома. В настоящее время у него есть только одна десятая часть этого количества.

Частично проблема заключается в том, что требования банка, предъявляемые к самопроверке, обычно отталкивают занятых, измученных молодых матерей. Потенциальные доноры должны заполнить устную и письменную анкету о своей истории болезни и представить доказательства послеродового анализа крови, показывающие, что у них нет инфекционного заболевания, такого как ВИЧ. Поскольку большая часть молока из банков идет недоношенным детям, оно также не должно содержать безрецептурных лекарств и растительных добавок, в том числе пажитника (часто принимаемого для увеличения выработки грудного молока). Одобрение может занять несколько дней, что дает женщине достаточно времени, чтобы найти более непосредственных онлайн-получателей. И если все в порядке, женщина должна сделать пожертвование минимум в 100 унций, что еще больше исключает матерей с более скромными пожертвованиями. Половина женщин, которые предлагают стать донорами, не завершают процесс — некоторые потому, что они не проходят скрининговые тесты, другие потому, что они предпочитают делиться своим молоком более неформально, чтобы избежать хлопот.

Самое популярное

Сбор молока — это только начало длительного процесса, который также включает анализ, очистку и стандартизацию продукта. После того, как пожертвование проверено на наличие микробов и признано чистым, небольшой образец анализируется с помощью машины под названием MilkoScan FT 120. Она выглядит как кофеварка для эспрессо и использует интерферометр для сканирования молока. Результатом является показатель, показывающий соотношение белков, жиров, лактозы и калорий, которое может варьироваться от 12 до 38 на унцию. Для продажи больницам банки должны предоставлять молоко с определенным постоянным балансом питательных веществ и калорий. Для этого банки используют технологию, называемую целевым объединением, — смешивание пожертвований с различными профилями питательных веществ до тех пор, пока не будет достигнута оптимальная калорийность (около 20 калорий на унцию). Наконец, они пастеризуют молоко с помощью специальной техники, которая нагревает его примерно до 144,5 градусов по Фаренгейту, сводя к минимуму разрушение антител при уничтожении вирусов и других патогенов.

Скрининг доноров молока обнаруживает удивительное количество инфекционных агентов — патогенов, которые могут передаваться ребенку. В исследовании Стэнфордского университета, проведенном в 2010 году, были изучены данные 1091 женщины, подавшей заявку на пожертвование молока в банк в Сан-Хосе, штат Калифорния. Выяснилось, что 3,3 процента были отклонены после того, как их образцы крови дали положительный результат по крайней мере на одну из пяти серьезных инфекций: сифилис, ВИЧ, гепатит В, гепатит С и Т-клеточный лимфотропный вирус человека. И если эти возбудители есть в крови донора, они могут присутствовать и в молоке.

Критики предупреждают, что те же возбудители болезней, вероятно, преобладают в молоке, которое продается в Интернете. «Женщины убеждены, что грудное молоко чем-то отличается от крови и что нет никакого риска делиться им с ребенком другой женщины», — говорит Апдегроув, директор молочного банка в Остине. «Но это невероятно рискованная практика. Грудное молоко — это жидкость организма. Не могли бы вы вскрыть вену и сделать прямое переливание?»

Учитывая привлекательные стандарты безопасности, банкам не грозит завтрашнее закрытие. Но они не в состоянии удовлетворить нынешний спрос на грудное молоко. И ситуация станет еще хуже: не только рост онлайн-продаж и совместного использования сокращает их предложение, но и Prolacta, крупный производитель обогащенных молочных продуктов, запустил собственную агрессивную кампанию по сбору молока.

Внутри резервуара из нержавеющей стали размером с джакузи молоко вращается в высокоскоростной центрифуге, которая ревет, как реактивный двигатель. Тем временем двое мужчин в стерильных чистых костюмах настраивают различные циферблаты, украшающие корпус танка. Операция — разделение составных частей 160 галлонов грудного молока — является первым шагом на пути к тому, что вскоре превратит жидкость в Prolact+4 h3MF, густой сироп, который объединяет мощность 10 унций обычного молока в одну унцию. Также доступны более прочные версии, включая Prolact +6, +8 и +10. В среднем 10-недельный запас продукта Prolacta Bioscience стоит 10 500 долларов на ребенка.

Prolacta — первая корпорация, занимающаяся разработкой и продажей грудного молока с целью получения прибыли. Расположенный в Монровии, штат Калифорния, его объект площадью 15 000 квадратных футов содержит нетронутые ультрафильтрационные установки, температурные датчики и генетический анализатор для электрофореза стоимостью в миллионы долларов. Основанная в 1999 году, компания насчитывает 36 сотрудников, 25 миллионов долларов венчурного капитала и расширяющийся список клиентов больниц по всей стране. ² Дела идут хорошо, говорит генеральный директор Скотт Элстер. Он не раскрывает точных цифр, но говорит, что в 2010 году продажи выросли на 200 процентов; он ожидает аналогичный скачок в этом году.

Самый популярный

Prolacta начинала с бизнес-модели, которая выглядела как коммерческий банк молока, продавая пожертвованное молоко больницам, где оно использовалось в основном для младенцев. отделения интенсивной терапии новорожденных. Многих недоношенных детей вместо этого кормили молоком их собственных матерей, обогащенным богатым питательными веществами витамином для младенцев. Но поскольку этот обогатитель был сделан из коровьего молока, он часто вызывал побочные эффекты, такие как аллергические реакции или проблемы с пищеварением. Исследователи из Prolacta задались вопросом, вызовет ли обогатитель для младенцев из грудного молока меньше проблем. Вскоре компания переключила свое внимание на создание обогатителя человеческого молока, провела клинические испытания и к 2008 году начала продавать продукт больницам.

Компания по-прежнему полностью снабжена донорским молоком, говорит Эльстер, благодаря команде оплачиваемых мамочек-рекрутеров, работающих в США. Элис Тот и Кери Поммеренк, сестры-близнецы (а теперь и матери), управляют молочным складом Milkin’ Mamas компании Prolacta в Хантингтон-Бич, Калифорния. Близнецы ищут доноров, раздавая листовки в больницах и раздавая подарочные сертификаты на 20 долларов в различные магазины детских товаров.

Prolacta не выплачивает компенсацию донорам из-за опасений, что финансовое поощрение привлечет женщин, достаточно отчаянных, чтобы работать в системе. «Мы должны сделать это альтруистичным», — говорит Элстер. «В противном случае на первой полосе The New York Times появится фотография мамы, говорящей: «Я продала свое молоко за крэк»». платных доноров. Но эта практика прекратилась в начале 20-го века, после того как матери начали разбавлять свои пожертвования коровьим молоком. )

При правильной тактике найма Prolacta может более чем удовлетворить спрос, используя добровольцев, говорит Элстер. «Там достаточно молока», — говорит он. «Наша главная задача — информировать рынок», то есть убеждать больше больниц покупать суперсыворотку Пролакты и убеждать больше матерей делать донорство.

Но онлайн-продавцы теперь достаточно образованны, чтобы рассматривать это как грубую сделку. Для таких женщин, как Дезире Эспиноза, получающих неплохую прибыль, нет смысла передавать свой бизнес молочному банку или фармацевтической компании, когда ее целевой рынок — матери с голодными детьми — уже могут получить от нее то, что им нужно. Более дешевый. «Меня не смущает то, что я делаю, — говорит Эспиноза. «Это мое дело. У меня есть возможность помогать людям, так почему бы и нет?»

Джуди Даттон ([email protected]) — автор книги «Сезон научной ярмарки: двенадцать детей, робот по имени Скорч… и что нужно для победы» (Гиперион) .

Примечание 1. Исправление добавлено [9:21 утра по тихоокеанскому времени/9 июня 2011 г.]: Правительственный отчет о детях, находящихся на искусственном вскармливании, был опубликован в 2007 г., а не в 2004 г. Prolacta была основана в 1999 г., а не в 2005 г.

Примечание 2. Исправление добавлено [9:21 утра по тихоокеанскому времени/9 июня 2011 г.]: Prolacta была основана в 1999, а не 2005.

Topics19.06featuresmp3

Еще от WIRED

Насколько дорого покупать донорское грудное молоко? У вас есть варианты

Life

Kwangmoo/Fotolia

от Fiona Tapp

ноябрь 29, 2017

40189

по причине. название цепляет. От антител, которые помогают вашему ребенку бороться с вирусами, до относительно низкой стоимости грудного вскармливания, грудное молоко является предпочтительным выбором для ряда молодых мам по целому ряду причин. Но если кормление невозможно по личным или медицинским причинам, грудное молоко не должно полностью исключаться из меню. Насколько дорого стоит покупать донорское грудное молоко? И, возможно, что еще более важно, безопасно ли покупать грудное молоко? Несмотря на то, что существуют банки, в которых вы можете получить проверенное, безопасное грудное молоко для своего ребенка, есть несколько вещей, о которых вы должны знать, прежде чем совершить покупку.

В отчете в журнале «Медицина грудного вскармливания» говорится, что стоимость предоставления донорского грудного молока (ДГМ) недоношенным детям в отделении интенсивной терапии новорожденных может быть высокой, при этом стоимость на ребенка в отделении интенсивной терапии новорожденных колеблется от 27 до 590 долларов. Согласно Wired , запрашиваемая цена на грудное молоко, купленное через веб-сайт Only the Breast, составляет от 1 до 2,50 долларов за унцию. Для справки, согласно What To Expect, 6-месячный ребенок потребляет около 30 унций в день. Другими словами, стоимость грудного молока не обязательно дешева, особенно для женщин с низким доходом.

What To Expect объясняет процесс донорства грудного молока, так что, возможно, затраты могут быть компенсированы душевным спокойствием, которым женщины могут наслаждаться, зная, что грудное молоко, которое они покупают, безопасно. Женщины тщательно проверяются и должны пожертвовать минимальную сумму. Донорам запрещено курить или злоупотреблять алкоголем, и им требуется одобрение врачей, прежде чем предоставить их грудное молоко тем, кто в нем нуждается.

Так как банки проверяют, просеивают и пастеризуют молоко перед его продажей, оно может быть дорогим. В отчете What to Expect сообщается о ценах в Огайо на уровне 4,25 доллара за унцию, что в среднем составляет от 85 до 128 долларов в день. Эти расходы иногда могут быть покрыты медицинской страховкой, поэтому стоит проконсультироваться со своей медицинской страховкой, чтобы узнать, будут ли расходы на получение грудного молока устранены благодаря вашему конкретному плану медицинского обслуживания.

Важно отметить, что Американская академия педиатрии (AAP) предупреждает родителей о покупке грудного молока через Интернет, ссылаясь на случаи, когда коровье молоко загрязняло грудное молоко, купленное через Интернет. AAP сообщила следующее:

«Поскольку покупатели не могут проверить состав молока, которое они покупают, все должны знать, что оно может быть фальсифицировано коровьим молоком. Педиатры должны знать об онлайн-рынке грудного молока и потенциальных рисках».

Конечно, есть и другие альтернативы покупке грудного молока. Существует множество банков доноров, доступных для женщин, которые не могут (и/или не хотят) кормить грудью, но хотят кормить своих детей грудным молоком. Согласно What To Expect, в Соединенных Штатах существует более 20 некоммерческих банков молока, все они входят в зонтичную Американскую ассоциацию банков человеческого молока (HMBANA). Эти некоммерческие банки, согласно What To Expect, имеют приоритетный список младенцев и мам, давая молоко тем, кто в нем больше всего нуждается. Во-первых, это недоношенные дети и больные, госпитализированные дети. Вторыми в списке являются больные дети, которые больше не находятся в больнице, но плохо развиваются или страдают от какого-либо другого заболевания. И, конечно же, в последнюю очередь идут сытые и здоровые малыши.

NPR недавно сообщило о растущей тенденции матерей делиться своим грудным молоком через интернет-сообщества и бесплатно для мам, нуждающихся в грудном молоке. «Цель состоит в том, чтобы женщины делились молоком без оплаты. Иногда матери, получающие донорское молоко, предлагают заплатить за молочные бутылочки», — сообщает NPR. Стоит, конечно, упомянуть, что ни Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), ни AAP не поддерживают это явление совместного использования грудного молока, ссылаясь на то, что неформальное совместное использование грудного молока подвергает детей риску заражения ВИЧ, гепатитом В и другими инфекционными заболеваниями. .

И последнее, но не менее важное: согласно данным клиники Майо, формула «очень подходит для здоровых детей с типичными диетическими потребностями».