ГБУЗ Районная больница с. Еткуль

Грудное вскармливание

Самая уместная тема для сегодняшней беседы — вскармливание младенца. При этом я буду говорить только о естественном вскармливании, считаю эту тему наиважнейшей. Ведь какие бы роды ни перенес ребенок, легкие или тяжелые, каким бы он ни родился, здоровым или больным, доношенным или нет, крупным или маловесным, вопрос первой важности для него – материнское молоко. Для ребенка грудное вскармливание — это здоровье, это радость, это утешение, психологический комфорт, это глубоко заложенное доверие к матери, и, по большому счету, к окружающему миру.

Грудное вскармливание — благоприятный старт в жизни, и дать его ребенку в ваших силах. Дети на грудном вскармливании реже болеют кишечными заболеваниями. Грудные детишки по всем параметрам крепче, здоровее, веселее, увереннее, даже в среднем умнее, ведь в грудном молоке содержатся незаменимые для развития нервной системы вещества.

Нелишне знать некоторые простые правила.

Во-первых, ограничить потребление жидкости с третьего дня после родов, когда прибывает молоко. Существует мнение, что кормящая мать должна поглощать огромное количество чая с молоком. Это допустимо, но только через несколько дней, и постепенно увеличивая.

Во-вторых, в первые дни ограничить время одного кормления. Десять минут для начала — вполне достаточно. Это профилактика трещин сосков. Если ребенку позволить сосать грудь, как пустышку, по полчаса, соски становятся болезненными и кормление трудным для матери.

Уже через неделю эти правила можно отбросить!

И вот наступает день, когда трудности начального периода преодолены, грудное вскармливание происходит гладко, младенец прибавляет в весе день за днем, неделя за неделей. Казалось бы, теперь проблемы позади. Но…

В одно пасмурное утро молодая мама просыпается и обнаруживает, что грудь ее, еще вчера полная молока, совершенно пуста. Ребенок кричит от голода и возмущения, у матери паника и слезы. Что делает молодая мама? В девяносто девяти случаев из ста молодая мама предпринимает следующие действия. Первое. Она «садится на телефон» и обзванивает подруг и родственников, сообщает им, что у нее пропало молоко. Второе. Она бежит в магазин за детскими смесями. Она много раз слышала, что у ее подруги Маши пропало молоко, когда ребенку было 2 месяца, у Кати — в 3 месяца, у Тани — в 4 месяца. Сегодня это случилось с ней.

С этого дня ребенок вскармливается искусственно. Большая ошибка, но распространенная настолько, что эту ошибку повторяет подавляющее большинство молодых мам.

Давайте рассмотрим, что это за явление такое — «пропажа» молока.

Для начала отметим, что это явление наблюдается лишь в больших городах, в цивилизованных странах. Так, в Нигерии и Заире было исследовано 3898 матерей, и ни у одной (!) не обнаружили трудностей с лактацией. Наши прапрабабушки выкармливали детей молоком ничуть не хуже, чем в Нигерии и Заире. Кормят своих детенышей собаки, лисицы, ежи и дельфины.

Каков же механизм пропадания молока у наших современниц, что за странная причина?

К концу первого месяца после родов или позже у многих женщин сокращается количество молока на 2-3 дня. Это совершенно естественно и предсказуемо. Ведь для женского гормонального фона характерна цикличность. Такие дни надо пережить, перетерпеть и не бежать к ребенку с бутылочкой молочной смеси. Самое главное — прикладывать ребенка к груди как можно чаще.

К сожалению, играет роль еще один психологический фактор. Зайдите в магазин детских товаров. Как красиво! Сколько удивительных, замечательных вещей на полках, глаза разбегаются. Какие бутылочки, сосочки, баночки! Столько всего полезного уже куплено, подарено, приготовлено-припасено, хочется использовать.

И, увы, используется. Из бутылочки молоко течет легко, более равномерно, а младенец вовсе не так глуп, как о нем думают его родители. Он быстро разбирается, что ему удобней, и очень скоро отказывается от груди. Но этого никогда, ни при каких обстоятельствах не произойдет со здоровым ребенком, если он не знает бутылочки с молочной смесью. Это абсолютный факт.

Так что все истории с пропажей молока имеют на самом деле несколько иную последовательность. Молоко пропадает тогда, когда ребенок оценил удобство и вкус бутылочки с молочной смесью и предпочел ее материнской груди.

Молоко в груди пропадает тогда и только тогда, если ребенок ее не сосет. Но если молоко есть хотя бы чуть-чуть, частыми прикладываниями младенца к груди всегда можно добиться значительного увеличения лактации. С каждым месяцем ребенку требуется все больше молока, и оно появляется. Если у матери двойня – хватает и на двоих. Требуется уменьшить лактацию, ребенок достиг года и Вы планируете отлучить его от груди? Реже кормите, и количество молока сократится.

Допустим, молодая мама сегодня устала, или не поела, или понервничала. Проснулся ребенок и хочет есть, а грудь – впервые – совершенно пустая! Не следует паниковать и уж тем более переводить ребенка на искусственное вскармливание. Не советую даже держать в доме заменителей грудного молока. Ребенка напоить водой, можно сладкой (только сахар прокипятить, а не добавлять после), можно добавить немножко коровьего молока или разварить и процедить щепотку геркулеса, это даст некоторую иллюзорную сытость. И продолжать, продолжать прикладывать к пустой груди, не нервничать, плотно поесть, отложить все второстепенные дела. Уже назавтра все наладится. После двух месяцев никаких проблем с грудным вскармливанием уже, как правило, не возникает.

Критерий достаточности молока у матери – прибавки в весе ребенка.

Кормящая мама должна правильно питаться! Следует избегать пищи, которая вызывает повышенное газообразование в кишечнике. Обязательно нужно исключить из рациона горох, бобы, виноград, квашеную капусту, свежие и соленые огурцы, лук и чеснок, а также мясные бульоны.

Первые дни и недели после родов я настоятельно рекомендую самое скромное питание. Каши, пюре, вегетарианский суп без капусты, отварное мясо, в умеренном количестве молочные продукты. Свежую зелень можно использовать в очень небольшом количестве и не ранее третьей недели. Уверяю вас, после родов это все так вкусно! Ведь женщина затрачивает в родах столько энергии, как если бы она разгрузила вагон, — аппетит после родов как у крепкого мужчины, занимающегося физическим трудом. И только когда вы убеждаетесь, что у младенца все хорошо с животиком, у него хороший стул, он не кричит и не беспокоится, можно постепенно расширять диету.

Медвежью услугу оказывают молодой маме те родственники, что к ее возвращению из роддома готовят праздничный стол: салат Оливье, селедка под шубой, редисочка со сметаной… В этой семье ночью никто не заснет, все будут качать бедного орущего младенца.

Ни в коем случае не отлучайте ребенка от груди, если Вы простудились или заболели гриппом, если в Вашем молоке высеялся стафилококк. В молоке присутствуют и антитела к стафилококку и к вирусу, не лишайте их Вашего младенца!

В заключение попытаемся сформулировать основные принципы естественного грудного вскармливания.

1. Ребенок должен быть у материнской груди сразу же после рождения. Это формирует отношение между матерью и малышом, обогащая тонкими переживаниями любое их взаимодействие, в том числе и кормление грудью. Первое кормление сразу же после рождения дает сигнал материнскому организму на долгое грудное вскармливание.

2. С первого же дня в материнской груди содержится все необходимое. Не требуется никаких прикормов. Не требуется и воды. Только материнская грудь. Прикорм и вода – по естественному сигналу, т.е. с появлением первого зуба.

3. Частота и продолжительность кормления определяются только потребностями малыша и больше ничем. Кормите естественно, без лишних «ритуальных» действий. Соски достаточно мыть просто водой. Мыло иссушает кожу и способствует образованию трещин. Кормите в разных положениях: сидя, лежа, стоя. Как удобнее. Не создавайте стереотипов.

4. Если ребенок просит грудь ночью, значит он голоден. Удобно взять его к себе в постель, положив рядом пеленки для смены. Это избавит от необходимости вставать ночью и обеспечит малышу нужный контакт с матерью.

5. Не давайте малышу пустышку. Пусть только материнская грудь будет источником удовлетворения его потребности в сосании. Кормите его из бутылки с соской лишь в крайних случаях. Не приучайте его к суррогатам.

6. При появлении первого зуба давайте ему естественную, натуральную пищу. Сначала фрукты, овощи. Затем каши, хлеб. Учитесь у него правилам рационального питания.

7. Превратите процесс кормления в медитацию. Дайте увлечь себя поднимающимся в вас ощущениям. Будьте как можно более возвышенны. Представляйте, как вместе с молоком в малыша входят те качества, которые вы хотите в нем видеть. Передавайте ему свое состояние.

8. Пусть малыш сам естественно откажется от груди. Забудьте о «приличиях». Продлите радость кормления. Пусть сердце ребенка получит больше тепла и доброты, чтобы вернуть их Вам и другим людям.

Кормите грудью долго и счастливо!

Заведующая отделением профилактики: Пучкова С. В.

помощь маме и малышу. Наш ребенок.

Питание

/

Грудное вскармливание

/

Трудности ГВ

Слишком сильный рефлекс прилива молока: что делать?

Содержание:

• Что с этим делать?
• Помощь ребенку
• Как приспособить количество своего молока к нуждам ребенка

Ребенок, который слишком быстро съедает слишком много молока, может быть беспокойным, раздраженным у груди, и можно подумать, что у него «колики». Обычно такой ребенок очень быстро набирает вес.

Также типичная картина: ребенок начинает сосать и, спустя несколько секунд или минут, начинает кашлять, захлебываться и «сражаться» с грудью. Он может оторваться от груди — и вы видите, что у мамы молоко бьет фонтаном. После ребенок снова присасывается, но снова начинает беспокоиться — и представление повторяется.

Он может быть недоволен «фонтаном», но нетерпелив, если струя течет медленно. В редких случаях ребенок может вовсе отказаться от груди, обычно в возрасте около трех месяцев.

Что происходит? Малыш съедает сразу очень много переднего нежирного молока. Оно довольно быстро покидает желудок, и в кишечник одномоментно поступает большая порция молочного сахара — лактозы. Фермент (белок), который помогает усвоению лактозы, может не справиться с таким большим количеством его сразу, и у малыша будут симптомы лактазной недостаточности — крик, газы, бурные отрыжки, частый водянистый зеленый стул.

Симптомы усиленного прилива молока во время кормления грудью:

• Ребенок давится, быстро и шумно глотает, хватает ртом воздух, закашливается во время сосания, как будто молоко бьет ему в рот струей.
• Оттягивает грудь во время кормления.
• Стискивает сосок при приливе, чтобы замедлить истечение молока.
• Издает щелкающий звук при сосании.
• Много срыгивает, образуется много газов.
• Много писает, обильный, иногда зеленый пенистый стул, иногда с прожилками крови.
• Периодически отказывается от груди.
• Не берет грудь для успокоения.

Что с этим делать?

Есть два способа исправить ситуацию: 1) помочь ребенку сладить с сильной струей и 2) принять меры, чтобы количество собственного молока адаптировать к нуждам ребенка.

Поскольку мощный выброс молока — это следствие его избыточной выработки, большинству мам придется поработать по обеим программам. Чтобы справиться с избыточным количеством молока, может потребоваться пара недель, поэтому старайтесь быть терпеливыми и не оставляйте стараний.

Помощь ребенку

Позы для кормления. Расположите ребенка так, чтобы он сосал молоко как бы «в гору», чтобы сила гравитации препятствовала напору струи. Наиболее эффективны положения, когда голова и горлышко ребенка находятся выше уровня соска. Вот некоторые из них.

1. Обычное положение сидя, но мама откидывается назад на подушки.
2. Ребенок сосет из-под мышки, а мама откидывается назад.
3. Ребенок как бы сидит напротив маминого соска.
4. Иногда очень хорошо помогает прилечь во время кормления. Если лежание на боку не помогает — лягте на спину или почти на спину, водрузив ребенка на себя. Однако не используйте часто это положение — оно может привести к закупорке протоков.

• Постарайтесь давать одну грудь за одно кормление, если вы еще этого не делаете. В некоторых случаях нужно кормить два-три кормления из одной груди, подцеживая наполненную соседнюю грудь до комфортного состояния.
• Кормите ребенка чаще — между кормлениями будет скапливаться меньше молока, и малышу будет легче с ним справиться.
• Кормите ребенка до того, как он станет голодным как волк. Не откладывайте кормление, давая воду или соску. Зверски голодный ребенок может накинуться на грудь и вызвать очень активный рефлекс прилива молока. Кормите ребенка, как только увидите признаки голода.
• Кормите малыша, когда он полусонный и расслабленный — он сосет более нежно, и струя бывает меньше.
• По возможности кормите ребенка в спокойной, расслабленной обстановке. Громкая музыка, яркий свет не способствуют правильному кормлению.
• Когда во время сосания чувствуете прилив — отнимите малыша от груди и пусть струя молока выйдет на пеленку. Когда она ослабнет — снова приложите ребенка.
• Если есть время — сцедите немного молока перед кормлением. Но не хватайтесь за это средство в первую очередь (ведь это стимулирует выработку молока).
• Ребенок может не любить фонтан, но также беспокоиться и сердиться, когда струя течет медленно. Если вы подозреваете второе — подцеживайте грудь во время кормления.
• Проблема усложняется, если ребенок неправильно прикладывается к груди. Правильное прикладывание — ключ к тому, чтобы кормить легко.
• Иногда помогает назначение ребенку препарата лактазы, 2-4 капли перед каждым кормлением. Он продается без рецепта, но дорог и срабатывает только иногда.
• Давайте ребенку чаще срыгивать, если он заглатывает много воздуха.

Как приспособить количество своего молока к нуждам ребенка

• Если ребенок хорошо прибавляет вес — постарайтесь кормить его из одной груди за одно кормление.
• Если малыш кончил сосать первую грудь и хочет сосать еще — просто приложите его снова к той же груди.
• Если во второй груди появился дискомфорт — сцедите ее немного, просто чтобы получить небольшое облегчение, а затем приложите холодный компресс. Ваша цель — сцеживать с каждым разом все меньше и меньше, чтобы наконец вы перестали в этом нуждаться.
• Избегайте как-либо стимулировать молочную железу, например, не сцеживайтесь без нужды, не поливайте подолгу грудь душем, не носите накладки для сбора молока.
• Между кормлениями прикладывайте холодный компрессы к груди (на 30 минут, снимая как минимум на час). Это уменьшит приток крови и выработку молока.
• Если кормить из одной груди за одно кормление не помогает в течение недели — попробуйте прикладывать малыша к одной груди в течение какого-то периода времени, прежде чем поменять сторону. Начните с 2-3 часов и прибавляйте по полчаса, если это необходимо. Не сокращайте время кормления в целом, но всякий раз, когда ребенок снова захочет есть — просто давайте ему одну и ту же грудь в течение этого периода времени.
• В более упорных случаях маме, может быть, придется попробовать кормить из одной груди больше 4 часов, чтобы определить то количество времени, которое работает наилучшим образом.

Даже если все эти меры не разрешат проблему до конца, у многих мам избыточное отделение молока и прилив его к соску до некоторой степени нормализуются около 12 недель. Происходящие в это время гормональные изменения делают лактацию более стабильной и более соответствующей потребностям ребенка.

15.05.2015

Вероника Маслова
Статья предоставлена сайтом «Сознательно.ру»

[Новорожденный — 6 мес.]

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Реклама
8 января 2023

Близкие по теме статьи

Словарь

Весь словарь

АБВГДЖЗИКЛМНОПРСТУФХЦЭ

Как это работает | Южный региональный медицинский центр

Если вы решите кормить грудью, в вашем организме произойдут некоторые изменения.
Понимание этих изменений и того, как с ними справляться, сделает ваше грудное вскармливание
испытать легче. Вот что вам нужно знать о своей груди и
как они производят идеальное молоко для вашего ребенка.

Анатомия

Ваша грудь состоит из трех видов тканей:

• Железистая
• Соединительный
• Толстяк

Клетки молочной железы, вырабатывающие молоко, соединены с молочными протоками, которые несут
молоко к соскам. Молоко вытекает из сосков через крошечные отверстия,
которые не всегда хорошо видны. Окружающие ваши соски мускулистые
ткань, которая заставляет ваши соски стоять вертикально при стимуляции.

Темная область вокруг соска называется ареолой. Во время беременности,
эта область станет темнее и больше из-за происходящих гормональных изменений.
место. Вы заметите похожие на прыщи шишки на ареолах. Это называется
железы Монтгомери и выделяют вещество, помогающее смазывать и очищать
площадка для кормления.

Подготовка к грудному вскармливанию

В дополнение к занятиям по грудному вскармливанию или чтению книг по грудному вскармливанию,
Есть еще несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы подготовиться к
удивительная задача, которую вы собираетесь взять на себя. Для начала наденьте хорошую поддерживающую
бюстгальтер во время беременности, чтобы предотвратить чрезмерное растяжение и боль.

Хотя некоторые медицинские работники могут порекомендовать растирать соски до
ужесточать их для грудного вскармливания мы не рекомендуем. Чрезмерная стимуляция
сосков может вызвать сокращение матки и в некоторых случаях вызвать роды.

Обеспечение комфорта

После родов хороший бюстгальтер для кормления облегчает грудное вскармливание. Очередной раз,
убедитесь, что у него хорошая поддержка, но нет косточек. Косточки могут оказать давление
на молочные протоки и вызвать закупорку.

Есть также несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы чувствовать себя комфортно. Избегайте мыла
соски, когда вы принимаете душ, потому что это только вызовет сухость и растрескивание.
Не вытирайте грудь полотенцем после душа. Дайте им высохнуть на воздухе, так как
Хорошей идеей будет выставлять обе груди на воздух на несколько минут каждый день.

Если у вас выделяется молозиво, используйте прокладки в бюстгальтере, сделанные специально для
грудное вскармливание. Подойдут одноразовые или моющиеся прокладки для груди.

Что нужно знать о молозиве

Знаете ли вы, что к 16-й неделе беременности ваша грудь
уже способны производить молоко? Вы можете заметить некоторую утечку во время
первые месяцы. Эти маленькие капли жидкости называются молозивом или молозивом.
«первое молоко».

Молозиво – это то, что будет получать ваш ребенок до тех пор, пока у вас «придет молоко».
что обычно происходит примерно через три дня после рождения. Вот некоторые из
много преимуществ молозива.

• Легко усваивается.
• Очень высокое содержание белка.
• Легко воздействует на пищеварительный тракт ребенка и действует как слабительное.
• Разжижает слизистую у ребенка.
• Содержит антитела и пассивный иммунитет.
• Защищает желудок и кишечник от проникновения любых микроорганизмов.

Рефлекс «отпускания»

Вы можете почувствовать покалывание в груди, ощущение полноты
или ощущение тепла в верхней части тела, когда вы испытываете рефлекс выброса молока,
также известный как молоко «подведено».

Когда сосок стимулируется сосанием ребенка, посылается сообщение
к гипофизу в вашем мозгу. Затем эта железа вырабатывает два гормона:

• пролактин, , который стимулирует клетки молочных желез в груди;
• Окситоцин, который заставляет клетки вокруг ваших молочных желез сокращаться, тем самым сжимая
  молоко по протокам и из сосков.

Молоко скапливается за сосками и под ареолами в молочных пазухах.

Может пройти минута или две после того, как ребенок начнет сосать для выделения
реакция произойти. Или вы можете вообще этого не чувствовать. Кроме того, расстроившись,
усталость, боль или напряжение могут привести к замедлению реакции расслабления.

Если вы не кормите грудью, у вас может даже возникнуть слабость. Это может
происходят, когда вы слышите плач вашего ребенка или другого ребенка, когда вы думаете о
или нюхать своего ребенка, когда вы видите других детей, и когда вы используете
ваш молокоотсос.

Подача молока

Трудно сказать, сколько молока вы производите. Пока ваш ребенок
если вы кормите каждые 2-3 часа и опорожняете грудь, то вы можете быть
уверен, что он / она получает достаточно.

Чем больше ваш ребенок ест, тем больше молока вырабатывает ваш организм. Меньше
ваш ребенок ест, тем меньше молока будет произведено. Ваш запас молока
регулируется спросом и предложением.

Если у вашего ребенка проблемы с захватом груди или он не опорожняет грудь
полностью, вы можете использовать помпу в первые несколько недель, чтобы сохранить
подача молока повышена. Кроме того, грудь может стать очень полной и даже болезненной.
насос под рукой, когда ваше молоко впервые приходит, может принести некоторое облегчение и
комфорт. Как только ваш ребенок освоится и будет есть больше, вы не
приходится качать.

Сочетание груди и бутылочки | От крошечного малыша до малыша

Сосать из бутылочки или из груди — не одно и то же. Вот основные отличия:

• Ваш ребенок должен широко открыть рот, чтобы взять грудь, чего нельзя сказать о бутылочке.
• Молоко, высосанное из груди, сначала вытекает быстрее, а при наличии рефлекса отведения молока, в то время как молоко из бутылочки вытекает с постоянной скоростью.
• Большинство бутылочек будут капать в рот вашему ребенку, даже если он не сосет грудь, чего нельзя сказать о том, когда он пьет из груди.

Некоторые дети без проблем переключаются между грудью и бутылочкой, в то время как другим этот переход оказывается более трудным. После нескольких кормлений из бутылочки некоторые младенцы не так широко раскрывают рот, чтобы взять грудь, или расстраиваются, когда молоко течет не так быстро.

Вот несколько советов, как упростить сочетание груди и бутылочки:

• Не вводите бутылочку до тех пор, пока грудное вскармливание и выработка молока не войдут в норму (примерно от 4 до 6 недель).
• Подождите, пока ваш ребенок широко откроет рот, прежде чем давать ему бутылочку.

№

• Выберите соску для бутылочек с медленным потоком.
• Давайте ребенку грудное молоко в бутылочке, а не готовую детскую смесь. Это поможет вам поддерживать хороший запас молока.

Частичное или смешанное грудное вскармливание

Хотя исключительно грудное вскармливание является наилучшим способом кормления вашего ребенка, вы можете оказаться в ситуации, когда частичное грудное вскармливание является единственным способом продолжать кормление грудью. Такой подход может позволить вам и вашему ребенку дольше наслаждаться грудным вскармливанием. Некоторые дети хорошо адаптируются к этому типу грудного вскармливания, а другие нет.

Частичное (или смешанное) грудное вскармливание – это когда ваш ребенок каждый день пьет и грудное молоко, и покупную детскую смесь.

Женщины могут выбрать частичное грудное вскармливание по ряду причин и в течение разных периодов времени. Однако, какой бы ни была причина вашего выбора частичного грудного вскармливания, вы должны знать следующее:

• Чем больше ваш ребенок сосет грудь, тем дольше будет вырабатываться молоко.
• Если вы ежедневно кормите своего ребенка коммерческой детской смесью, выработка молока снизится, потому что ваша грудь меньше стимулируется.
• Некоторые дети постепенно теряют интерес к грудному вскармливанию, когда снижается выработка молока.
• Некоторые дети могут предпочесть бутылочку и потерять интерес к груди, даже если у вас много молока.
• Полное отлучение от груди может произойти раньше, чем предполагалось.

Если ваш ребенок отказывается от бутылочки

Некоторые дети, независимо от их возраста, просто не любят пить из бутылочки. Это совершенно нормально; в конце концов, бутылочка и грудь — это совсем другое. Иногда дети, у которых не было проблем с питьем из груди и из бутылочки, могут внезапно начать отказываться от бутылочки через несколько месяцев. По мере взросления малыши учатся лучше выражать свои предпочтения, и некоторые делают свой выбор совершенно ясным!

Это может быть сложной ситуацией для родителей, особенно если мать чувствует себя в ловушке или вынуждена кормить грудью. Будьте терпеливы и не заставляйте ребенка так или иначе. Он вряд ли примет что-то новое, если расстроен.

Вот несколько советов, которые помогут облегчить введение бутылочки:

• Подождите, пока ваш ребенок не будет в хорошем настроении и не будет слишком голодным, прежде чем вносить изменения.
• Предложите бутылочку для молочного «перекуса». Сначала ваш ребенок, вероятно, будет пить очень мало.
• Заставьте отца дать бутылку. Незаметно выходите из комнаты во время кормления.
• Сначала попробуйте с грудным молоком, а затем с детской смесью.
• Попробуйте давать бутылочку не так, как вы даете ребенку грудь. Меняйте рутины.
• Терпение! Если не получилось с первого раза, попробуйте еще раз через несколько дней.