Коровье молоко грудничкам: Коровье молоко детям можно ли? С какого возраста дают коровье молоко

Содержание

Популярные вопросы


Многие годы и даже столетия при отсутствии грудного молока младенцы вскармливались молоком животных. В настоящее время мы часто слышим, что коровье молоко детям раннего возраста давать вредно. Действительно, исторически сложилось, что человек – млекопитающее существо. Корова, коза, кобыла или верблюдица были основными кормильцами человека с младенчества. Почему же сейчас к молоку животных появилось отрицательное отношение? Где правда? Попытаемся разобраться.


Утверждение 1. Коровье молоко может вполне заменить грудное при его отсутствии.


Научное мнение. Нет! Знаменитая фраза российского педиатра И.М. Воронцова звучит так: «Коровье молоко для телят, грудное – для ребят». Генетически природой состав молока каждого вида оптимально подходит для вскармливания своего детеныша. Грудное молоко и молоко животных значительно отличаются как по количеству компонентов, так и по их качеству. В коровьем молоке белка значительно больше (теленок растет быстрее младенца), в составе белков преобладают казеины. В то время как в материнском молоке преобладают сывороточные белки, а количество белков оптимально для ребенка без излишней нагрузки на почки. Количественно-качественные отношения касаются не только белков, но и всех других компонентов: жиров, углеводов, витаминов, минералов и биологически активных веществ.


Утверждение 2. В молоке много полезных веществ.


Научное мнение. Действительно, в молоке содержатся витамины и минералы, необходимые для роста. Кальций необходим для роста скелета, зубов. В молочном жире имеются «полезный» холестерин и фосфолипиды, которые формируют нервную ткань. Белки помогают человеку расти и строить новые структурные элементы.


Утверждение 3. «Пейте, дети, молоко – будете здоровы!»


Научное мнение. Нельзя полностью согласиться с этой фразой. Несмотря на многие полезные вещества в коровьем/козьем молоке, их количество и соотношение белковых фракций (казеин/альбумин), витаминов (особенно железа), минералов (кальция и фосфора) и других компонентов, все они могут нанести вред активно растущему организму. Пищеварительный тракт малыша не имеет достаточно ферментов для адекватного переваривания цельного коровьего молока, а иммунная система часто воспринимает белки коровьего/козьего молока за мощный аллерген.


Утверждение 4. Говорят, что козье молоко лучше, чем коровье. Оно гипоаллергенно.


Научное мнение. Да, с первой частью утверждения можно в чем-то согласиться. Козье молоко содержит больше белка, кальция и фосфора, богато калием и другими минералами. По этим показателям более приближено к женскому молоку. Жировые шарики козьего молока мельче, что способствует лучшему усвоению жира. Но в козьем молоке очень мало железа, что может привести к раннему развитию анемии. А структурные белковые молекулы козьего и коровьего молока очень похожи, что не позволяет утверждать, что козье молоко гипоаллергенно.


Утверждение 5.
Поскольку коровье/козье молоко содержит достаточное количество белков-жиров-углеводов, то можно его считать едой и заменить молочными продуктами другую еду.


Научное мнение. Нет. Человек должен получать необходимые нутриенты из разных пищевых источников. Его рацион должен включать и овощи, и фрукты (основной источник клетчатки, витаминов и углеводов), и мясо, и рыбу (источник белка и полезных, незаменимых, аминокислот), и зерновые (углеводы, клетчатка, витамины группы В). Выпивая до 3-х литров молока в день можно обеспечить себя калориями, но по остальным показателям пищевой ценности (кроме кальция) будет большой недостаток.


Утверждение 6. Что значит «детское» молоко? Есть и «взрослое»?


Научное мнение. Действительно, такие понятия в настоящее время есть. «Детское» молоко вырабатывается из молока экстра или высшего сорта, которое собирается на специальных сертифицированных фермах, проходит более тщательную проверку на содержание различных вредных веществ. Обязательная термическая обработка методами стерилизации или ультрапастеризации обеспечивает надежную защиту от патогенов. «Детское» молоко иногда обогащается витаминами (в основном витаминами С и А). Детям до 3-х лет рекомендуется именно «детское» молоко. Вводить коровье/козье молоко в питание ребенка нужно постепенно, небольшими порциями в зависимости от возраста.


Автор: Галькевич Н.В., кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских инфекционных болезней, врач-педиатр высшей квалификации

Когда можно давать молоко детям?

03.03.2020 @pediatrics_rus Нет комментариев

Молоко имеет важное значение в питании детей. Издавна известны его полезные свойства и богатый состав.

Когда можно давать молоко ребёнку?

Коровье молоко рекомендуется включать в рацион детей по достижению возраста 1 год (12 месяцев) [1]. Почему не раньше?

  1. Кишечник маленьких детей недостаточно зрелый и не может полноценно его переваривать.

2. По сравнению с грудным молоком или детской молочной смесью коровье молоко имеет более высокое содержание белка и минеральных веществ. Это может оказывать токсическое действие на слизистую оболочку тонкого кишечника, а в некоторых случаях даже вызывать её повреждение [2].

По данным некоторых исследований, коровье молоко является причиной появления крови в стуле у 40% детей первого года жизни [2,3].

3. Коровье молоко может оказывать высокую водно-солевую нагрузку на почки.

Коровье молоко имеет высокое содержание белка, натрия, калия, фосфора, кальция (их концентрация почти в 2 раза выше, чем в грудном молоке). Это значимо может повысить нагрузку на ещё недостаточно зрелые почки младенца [4].

4. Коровье молоко не обладает достаточной пищевой ценностью, способной удовлетворить нужды маленьких детей.

В коровьем молоке отмечается недостаточное содержание железа и
витамина С, потребность в которых у детей первого года жизни наиболее высока.
Недостаток этих нутриентов является причиной железодефицитной анемии [2,4].

В литературе прошлых лет и культурных традициях некоторых народов всё ещё имеются указания на возможности использования коровьего молока у детей первого года жизни, однако в современное время такие утверждения являются некорректными. Цельное коровье молоко разрешено употреблять детям только старше 1 года. Ранее этого возраста, а именно с 8 месяцев жизни, в рационе детей могут присутствовать только кисломолочные продукты: йогурт, творог, сыр.

По достижению 1 года жизни введение коровьего молока в рацион ребёнка является целесообразным, так как растущий организм нуждается в большем количестве и разнообразии питательных веществ, чем ранее. Многие профессиональные сообщества одобряют и рекомендуют коровье молоко в питании детей старше 1 года жизни.

Коровье молоко наиболее богато кальцием и витамином Д по сравнению с молоком других животных [3].

Сколько молока давать ребёнку?

Детям 1—2 лет рекомендуется выпивать не более 2—3 кружек или 480—690 мл молока в день, 2—3 лет – не более 2 кружек или 480 мл молока в день, 4—8 лет – не более 2,5 кружек или 600 мл молока в день [1].

Почему не больше?

  1. Частое и избыточное потребление молока может снизить аппетит для другой не менее полезной и богатой нутриентами пищи.

2. Большое количество потребляемого молока может давать и лишнее количество калорий, что чревато появлением избыточного веса.

3. Частый прием молока в течение дня значимо повышает риск кариеса.

4. Потребление молока в объёме, превышающего рекомендованный, не несёт больше пользы для здоровья [5].

Какое молоко давать детям?

Детям второго года жизни (12—24 месяца) рекомендуется цельное пастеризованное коровье молоко без ароматизаторов, сахара и каких-либо добавок.

Детям старше двух лет можно давать молоко 1—2% жирности, особенно если у ребёнка имеется избыточный вес и/или если члены семьи страдают ожирением, дислипидемией или сердечно-сосудистой патологией [1]. Однако убедительных данных о преимуществе потребления молока с низким содержанием жира по сравнению с цельным пока нет [5].

Молоко с малым содержанием жира или обезжиренное имеет меньше жира, чем цельное молоко, но количество белка, кальция, витаминов и прочих веществ остаётся неизменным.

Как ввести молоко в рацион ребёнка?

Постепенно. Например, ½ кружки (120 мл) молока может быть предложено во время приёма пищи или использовано для приготовления каши [6].

Молоко стоит предлагать ребёнку из чашки, а не поильника или бутылочки.

Приём молока допустим только во время еды, а не на протяжении дня или во время сна [1].

На этом всё. Статья окончена.

Список источников и дополнительные материалы находятся ниже в секции «Информация к статье».

Поделиться ссылкой на статью:

Nutrient Unit value per 100 gm
Energy 61kcal
Carbohydrates 4.8g
Natural sugars 5.05g
Protein 3.15G
FAT 3,25G
Кальций 113MG
Железо 0. 03MG
Железо 0,03MG
0,03MG
0073

Magnesium 10mg
Phosphorus 84mg
Potassium 132mg
Sodium 43mg
Zinc 0.37mg
Vitamin B1 (Thiamine) 0,046 мг
Витамин B2 (рибофлавин) 0,169 мг
Витамин B3 (ниацин) 0,089 мг
0.036mg
Vitamin B9 (Folate) 5µg
Vitamin A 46µg
Vitamin D 1.3µg
Vitamin E 0.07mg
Vitamin K 0,3 мкг