Кормить ребенка грудным молоком: ВОЗ рекомендует кормить ребенка грудью до двух лет

Содержание

Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании​

Время чтения: 6 мин

 

Для женщины кормление грудью — естественный процесс, однако это не значит, что у нее совсем не появляется вопросов в этот период. Мы ответили на 10 самых основных, чтобы помочь вам успешно пройти этот путь.

1. Как узнать, когда кормить ребенка?

Оптимальным считается кормление по требованию ребенка (т.е. когда ребенок чувствует голод), а не по расписанию. Тогда малыш чувствует себя комфортно, лучше набирает вес, а ваш организм может своевременно отвечать на потребность малыша в грудном молоке. Основные признаки того, что малыш проголодался: он начинает посасывать кулачок, причмокивать как бы в поисках груди, двигать головой из стороны в сторону и высовывать язычок. Новорожденных необходимо кормить не менее 8-12 раз в сутки, то есть примерно каждые 2-3 часа (время отсчитывается с момента начала одного кормления до начала следующего).

 

2. Сколько времени занимает одно кормление? 

Некоторые малыши никуда не спешат, а другие торопятся побыстрее наесться.  Кормление грудью от начала до конца может занимать от 5 минут до одного часа — это время зависит от того, крупный ли малыш, его возраста и частоты кормления.

 

3. Сколько времени следует кормить каждой грудью?

Время кормления каждой молочной железой зависит от количества молока в них. Лучше всего опорожнить одну молочную железу, прежде чем прикладывать ребенка ко второй. Если малышу хватило молока из одной молочной железы, при следующем кормлении приложите его к другой.

4. Мне немного больно во время кормления. Что делать?

Легкая болезненность или чувствительность сосков в начале кормления, особенно если вы только начинаете кормление грудью в принципе, — вполне нормальное явление. Однако если боль не уходит с течением времени, необходимо немедленно принять необходимые меры по ее устранению — не нужно с ней мириться. В первую очередь нужно скорректировать прикладывание малыша к груди и обратить внимание как он захватывает сосок, тк часто неправильное прикладывание малыша к груди вызывает боль и в результате может привести к трещинам сосков. Чтобы не прерывать грудное вскармливание при трещинах сосков, используйте защитные силиконовые накладки на соски.

См. ниже ↓

Что может потребоваться

Philips Avent

Накладки на соски

SCF153/01

Общая оценка / 5

  • отзыв отзыва отзывов Отзывы
  • -{discount-value}

    5. Как узнать, хватает ли ребенку молока?

    Невозможно определить сколько молока съедает ребенок, но есть некоторые признаки того, что малышу хватает молока:​

    • После рождения малыш теряет вес –это нормальный физиологический процесс. Вес ребенка вернется к первоначальному ко второй неделе после родов.​
    • За первый месяц жизни прибавка в весе должна быть не менее 400 г. (от веса при рождении), за следующую 5-ю неделю не менее 200 грамм. Далее прибавка в весе за неделю должна быть 180-200 гр в возрасте 1-3мес, 120-130 гр в неделю в возрасте 3-6 месяцев.​
    • Если вы кормите малыша не менее 8–10 раз в сутки, если он хорошо берет грудь и активно сосет, производит впечатление здорового и счастливого, если после пробуждения он активен, а после кормления выглядит удовлетворенным​.

     

    6. Можно ли кормить грудью, если я принимаю лекарства или болею?​

    Заболевание матери, высокая температура тела, пищевое отравление не является противопоказанием для кормления ребенка грудью. Во время грудного вскармливания можно принимать разные лекарства, однако, сперва проконсультируйтесь с врачом.

     

    7. Могу ли я пить кофе и алкоголь при кормлении ребенка грудью?​

    Не рекомендуется употреблять алкоголь во время грудного вскармливания.  ​Одна-две чашечки в день напитков, содержащих кофеин, не принесут вреда малышу. Это может быть кофе или чай.​Чрезмерное потребление кофеина может делать малыша раздражительным и вызывать у него проблемы со сном.​​

     

    8. Нужны ли ребенку другие напитки?

    На первые 6 месяцев жизни малыша грудное молоко является лучшим и достаточным питанием. Удобно, не правда ли?

     

    9. Можно ли сочетать грудное вскармливание с кормлением из бутылочки?

    Как правило, установление режима кормления занимает от трех до шести недель, в течение которых рекомендуется кормить ребенка только грудью. Кормление малыша сцеженным молоком из бутылочки в этот период нежелательно. Впрочем, когда грудное вскармливание установится, можно начать сочетать кормление грудью и из бутылочки, если есть такая необходимость. Лучше всего использовать специальные бутылочки для совмещения с грудным вскармливанием: более подробную консультацию вам даст врач. 

    Что может потребоваться

    Philips Avent

    Детская бутылочка серии Natural

    SCF030/27

    Общая оценка / 5

    • отзыв отзыва отзывов Отзывы
    • -{discount-value}

      • Изображения

      10. Я собираюсь вернуться на работу. Смогу ли я продолжить грудное вскармливание?

      Да, работающие мамы могут продолжать кормить грудным молоком! Малыш по-прежнему сможет получать все полезные элементы из грудного молока, если вы заранее будете сцеживать и сохранять свое молоко. Сцеживать нужно примерно с той же частотой, с которой вы кормили бы ребенка сами, для поддержания нормального притока молока. Начните сцеживать молоко за несколько недель до выхода на работу, чтобы привыкнуть к процессу. Как выбрать молокоотсос? Электронный молокоотсос* обеспечивает максимальную эффективность и естественность процесса, тогда как ручные молокоотсосы отличаются компактным дизайном и их всегда можно взять с собой. После сцеживания поставьте контейнер или пакет с молоком в холодильник или в морозильную камеру. Грудное молоко может храниться сутки в холодильнике и до 3 месяцев в морозильной камере.

       

      См. ниже ↓

      Что может потребоваться

      Philips Avent

      Вкладыши для бюстгальтера

      SCF254/61

      Общая оценка / 5

      • отзыв отзыва отзывов Отзывы
      • -{discount-value}

        11.  Когда начинать прикорм?

        Лучше всего подождать, пока малышу не исполнится 6 месяцев, и только тогда постепенно начинать вводить продукты прикорма. Самый ранний возраст, при котором можно вводить прикорм — 4 месяца. При этом грудное вскармливание прекращать не следует. Вы можете продолжать кормление грудью столько, сколько вам нужно. Посоветуйтесь с врачом, с каких продуктов и каким образом начинать прикорм.

        В заключение к вопросу о поддержке…

         

        Ни в коем случае не стесняйтесь обращаться к врачу с любыми вопросами — даже если они покажутся вам незначительными. Вот некоторые вопросы, с которым рекомендуется обратиться к врачу:

         

        • Ваш малыш нерегулярно просит покормить его (нормальная частота — по крайней мере 8–10 раз в сутки)
        • У ребенка нерегулярный стул
        • При захвате соска малыш причиняет вам боль или ваши соски воспалены
        • Вам кажется, что запас молока в груди не пополняется к третьему-четвертому кормлению в день
        • Малыш беспокоится и после большинства кормлений не кажется сытым
        • Ребенок не набирает достаточно веса или теряет вес

        Читайте другие статьи​

        Приложение Бэби+

        Скачайте приложение и отслеживайте с помощью трекеров развитие и рост своего ребенка, а также сохраняйти эти особенные моменты навсегда.

        Загрузите приложение:

        Приложение Беременность+

        Скачайте одно из лучших в мире приложений для отслеживания беременности, чтобы еженедельно получать полезную информацию, статьи и советы о беременности и развитии малыша.

         

        Загрузите приложение:

        До какого возраста исключительно грудное вскармливание остается полноценным питанием для ребенка?

        Вопрос: До какого возраста исключительно грудное вскармливание остается полноценным питанием для ребенка?

        Ответ: Для обеспечения наилучшего роста, развития и здоровья младенцев в течение первых шести месяцев жизни они должны находиться исключительно на грудном вскармливании, то есть получать только грудное молоко. «Исключительно грудное вскармливание» подразумевает исключение из рациона младенца любой другой пищи и напитков, даже воды, помимо грудного молока. Однако при этом младенцам можно давать капли и сиропы (витамины, минералы и лекарства). Грудное молоко является идеальной пищей для обеспечения здорового роста и развития младенцев; оно также является составной частью репродуктивного процесса, имеющего большое значение для здоровья матерей.

        По рекомендациям ВОЗ, младенцам в возрасте шести месяцев (180 дней) в дополнение к грудному молоку следует начинать давать прикорм. В возрасте 6-8 месяцев прикорм следует давать 2-3 раза в день, а в возрасте 9-11 месяцев — 3-4 раза в день. В возрасте 12-23 месяцев ребенка следует кормить 3-4 раза в день. В дополнение, в зависимости от аппетита ребенка, давать 1-2 легкие закуски между приемами пищи. Эти кормления должны быть достаточными, то есть снабжать растущий организм ребенка достаточным количеством энергии, протеинов и питательных микроэлементов. Еду необходимо готовить и давать безопасным способом в целях снижения до минимума рисков заражения. Во время кормления необходимо активное поощрение к еде детей младшего возраста.

        Переход от исключительно грудного вскармливания к кормлению обычными продуктами питания, употребляемыми всей семьей, является очень сложным периодом. В это время многие дети недополучают питания, что значительно влияет на высокую распространенность неполноценного питания среди детей в возрасте до пяти лет во всем мире. Поэтому крайне важно, чтобы младенцы получали правильный и безопасный прикорм в достаточных количествах для обеспечения надлежащего перехода от грудного вскармливания к питанию обычными пищевыми продуктами.

        Возраст Способ приготовления пищи Частота кормлений Количество в каждый прием пищи
        6-8 месяцев Жидкая каша, тщательно протертая пища. В дальнейшем, кормить обычной пищей для всей семьи в протертом виде 2-3 раза в день плюс частое кормление грудным молокомВ зависимости от аппетита ребенка можно предложить 1-2 легкие закуски Начинать с 2-3 полных столовых ложек, постепенно увеличивая до 1/2 250 мл чашки
        9-11 месяцев Мелко порезанная или протертая пища, а также пища, которую ребенок может взять рукой 3-4 кормления плюс кормления грудным молоком. В зависимости от аппетита ребенка можно предложить 1-2 легкие закуски 1/2 250 мл чашки/миски
        12-23 месяца Обычная пища для всей семьи, порезанная или протертая при необходимости 3-4 кормления плюс кормления грудным молоком. В зависимости от аппетита ребенка можно предложить 1-2 легкие закуски От 3/4 до полной 250 мл чашки/миски

        Примечание: если ребенок не находится на грудном вскармливании, он должен получать дополнительно 1-2 чашки молока в день и 1-2 приема пищи в день

        Кормите ребенка грудью — MyHealthfinder

        Беременность

        • Основы
        • Действовать

        Основы

        Обзор

        Грудное вскармливание (также известное как кормление грудью) очень полезно для вас и для вашего ребенка. Грудное молоко — это единственная пища или жидкость, в которой нуждается ваш ребенок примерно в первые 6 месяцев после рождения.

        Примерно в 6 месяцев вы начнете кормить ребенка другими продуктами помимо грудного молока. Эксперты рекомендуют продолжать кормить ребенка грудью, по крайней мере, в течение первых 12 месяцев — и так долго, как вы захотите после этого.

        Грудное вскармливание естественно, но это не значит, что оно всегда легкое. Вам и вашему ребенку может понадобиться практика, и почти всем мамам нужна небольшая помощь, особенно в начале. Хорошая новость в том, что со временем становится легче.

        Чтобы подготовиться к грудному вскармливанию:

        • Поговорите со своим врачом или акушеркой о грудном вскармливании
        • Составьте план на период после рождения ребенка

        После рождения ребенка:

        • Немедленно сообщите своему врачу, медсестре или акушерке, что вам нужен контакт кожа к коже с вашим ребенком
        • Нянитесь, когда ваш ребенок голоден
        • Обратитесь за помощью, если грудное вскармливание затруднено

        Узнайте больше об обучении грудному вскармливанию.

        Возрастные рекомендации

        Нужна ли моему новорожденному какая-либо другая пища?

        Нет. Пока вашему ребенку не исполнится около 6 месяцев, ему нужно только ваше грудное молоко. На самом деле, если давать детям такие продукты, как рисовые хлопья или детское питание, слишком рано, это может помешать им получать необходимые им питательные вещества из грудного молока.

        Большинство детей готовы к прикорму в возрасте от 4 до 6 месяцев — не начинайте давать ребенку твердую пищу до 4 месяцев.

        Вот несколько рекомендаций, которые помогут вашему ребенку получать необходимое ему питание.

        От рождения до 6 месяцев:
        • Кормите ребенка грудным молоком или смесью (без сока, коровьего молока, твердой пищи или воды)
        • Дайте ребенку любые витамины, минералы или лекарства, рекомендованные врачом
        • Спросите своего врача, нужна ли вашему ребенку добавка витамина D
        В возрасте от 6 до 12 месяцев:
        • Продолжайте кормить ребенка грудью
        • Познакомьте ребенка с разнообразными новыми продуктами, включая продукты с высоким содержанием железа и цинка, такие как обогащенные детские каши, мясо, морепродукты и бобовые
        Возраст от 12 месяцев и старше:
        • Продолжайте кормить грудью до тех пор, пока вам и вашему ребенку это удобно
        • Продолжайте добавлять новые продукты в рацион вашего ребенка

        Подробнее:

        • Правильно питайтесь во время грудного вскармливания [PDF, 1,9 МБ]
        • Введение новых продуктов во время грудного вскармливания
        • Создайте для своего ребенка режим здорового питания [PDF, 1,5 МБ]

        Польза для здоровья

        Каковы преимущества грудного вскармливания?

        Грудное вскармливание дает вам и вашему ребенку время, чтобы быть ближе, узнать друг друга и сблизиться. Грудное вскармливание – это здоровый выбор как для мам, так и для малышей.

        Преимущества для вашего ребенка

        Грудное молоко:

        • Является лучшим источником питания для большинства детей
        • Изменения для удовлетворения потребностей вашего ребенка в питании по мере его роста
        • Помогает защитить вашего ребенка от инфекций и болезней
        • Может снизить риск избыточного веса, ожирения и астмы у вашего ребенка
        • Легче усваивается детьми, чем смесь
        • .

        Преимущества для вас

        Грудное вскармливание может защитить вас от:

        • рака яичников и молочной железы
        • Высокое кровяное давление
        • Сахарный диабет 2 типа

        Грудное вскармливание также может помочь снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС) у вашего ребенка.

        Узнайте больше о преимуществах грудного вскармливания.

        Часто задаваемые вопросы

        Если вы беспокоитесь о грудном вскармливании, вы не одиноки.

        Опасения по поводу грудного вскармливания — это нормально! Приведенная ниже информация может помочь ответить на некоторые из ваших вопросов.

        Мой ребенок действительно не нуждается в другой пище или жидкости в течение первых 6 месяцев?

        Правильно. Ваше грудное молоко создано специально для вашего ребенка — это лучшая форма питания в первые 6 месяцев жизни. Кормление детей смесями, другой пищей или жидкостью может привести к слишком быстрому набору веса, что впоследствии может привести к проблемам со здоровьем.

        Кроме того, когда ваш ребенок ест кашу или молочную смесь вместо грудного молока, ваш организм получает сигнал о том, что ваше молоко не нужно, и начинает вырабатывать меньше молока. Чем больше ваш ребенок сосет грудь, тем больше молока вырабатывает ваш организм.

        Сможет ли мой ребенок спать всю ночь без других продуктов?

        Ваш ребенок может проснуться, чтобы пососать грудь, но это нормально. Многие мамы беспокоятся, что их дети не будут достаточно сытыми, чтобы спать всю ночь только с грудным молоком. На самом деле, в первые пару месяцев младенцев нужно сосать каждые несколько часов, даже ночью — они не должны спать всю ночь.

        Если я буду кормить грудью, буду ли я единственным, кто сможет кормить моего ребенка?

        Не обязательно. Многие мамы думают, что у них не будет перерыва, если они будут кормить грудью. Но вы можете научиться сцеживать и хранить грудное молоко, чтобы ребенок мог есть в ваше отсутствие.

        И то, что вы уходите из дома, не означает, что кто-то другой должен кормить вашего ребенка. Вы можете приобрести слинг или переноску, чтобы облегчить прогулку с ребенком. С практикой вы сможете кормить грудью в переноске.

        Используйте эти ресурсы, чтобы: 

        • Узнать, чего ожидать во время грудного вскармливания
        • Узнайте о сцеживании и ручном сцеживании (выталкивание грудного молока руками)
        • Получите советы о том, как получить поддержку от друзей и семьи

        Примите меры

        Примите меры

        Получите помощь

        После начала грудного вскармливания у вас может возникнуть множество вопросов. Это нормально. Вот несколько советов и ресурсов, которые помогут вам кормить грудью.

        Поговорите со своим врачом, медсестрой или акушеркой о грудном вскармливании.

        Во время беременности сообщите своему врачу, медсестре или акушерке, что вы планируете кормить грудью. Спросите, какая поддержка доступна, чтобы помочь вам узнать то, что вам нужно знать.

        Если у вас есть проблемы со здоровьем или вы принимаете какие-либо лекарства, спросите, можно ли вам кормить грудью. Имейте в виду, что большинство заболеваний и лекарств не помешают вам кормить грудью.

        Получите советы о том, как найти благоприятный для грудного вскармливания кабинет врача.

        Получите помощь специалиста по грудному вскармливанию.

        Во многих больницах и врачебных кабинетах есть специалисты по грудному вскармливанию, которых называют консультантами или консультантами по грудному вскармливанию. Они могут ответить на ваши вопросы о грудном вскармливании и помочь вам начать.

        Ваш врач или акушерка могут направить вас к консультанту по грудному вскармливанию.

        Получить помощь от другой мамы.

        Равные консультанты по грудному вскармливанию — это мамы, которые кормили грудью своих детей и узнали, как помочь другим женщинам начать грудное вскармливание. Спросите своего врача или акушерку, как найти равного консультанта рядом с вами.

        Вы также можете использовать эти ресурсы, чтобы найти в Интернете дополнительную информацию о грудном вскармливании.

        Стоимость и страховка

        Что насчет стоимости?

        В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании планы медицинского страхования должны покрывать расходы на консультирование и грудное вскармливание для беременных и кормящих женщин. В зависимости от вашего страхового плана вы можете получить бесплатную помощь по грудному вскармливанию. Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы узнать больше.

        Если у вас нет страховки, вы все равно можете получить бесплатную или недорогую помощь по грудному вскармливанию: 

        • Получите доступ к бесплатным или недорогим услугам в вашем штате, позвонив по телефону 1-800-311-BABY (1-800-311-2229)
        • .

        • Найдите ближайший к вам медицинский центр и узнайте о поддержке грудного вскармливания

        Чтобы узнать больше, ознакомьтесь со следующими ресурсами:

        • Пособия по грудному вскармливанию, предусмотренные Законом о доступном медицинском обслуживании
        • Бесплатная профилактическая помощь для женщин, подпадающих под действие Закона о доступном медицинском обслуживании 
        • Как вас защищает Закон о доступном медицинском обслуживании
        • Что такое медицинская страховка и как ею пользоваться [PDF — 698 КБ]

        Узнайте больше о вариантах медицинского страхования для беременных.

        Узнайте больше о программе WIC.

        WIC (Женщины, младенцы и дети) — это государственная программа, которая может помочь вам получать здоровую пищу для себя и своего ребенка. Программа WIC также предлагает поддержку грудного вскармливания. Спросите своего врача или акушерку, как зарегистрироваться в этой бесплатной программе.

        Узнайте больше о программе WIC.

        Составьте план

        Составьте план на период после рождения ребенка.

        Сцеживая грудное молоко, вы можете накормить своего ребенка, когда вы разлучены. Консультант по грудному вскармливанию может помочь вам научиться сцеживать и хранить грудное молоко.

        Если вы планируете вернуться на работу после рождения ребенка, заранее поговорите со своим руководителем о том, где вы можете сцеживать и хранить грудное молоко на работе. Большинство работодателей в настоящее время обязаны по закону предоставить вам время и место для сцеживания молока на вашей работе.

        Дополнительные сведения см. в следующих ресурсах:

        • Сцеживание и хранение грудного молока
        • Ваши права на работе

        Советы по грудному вскармливанию

        Сразу же приблизьтесь к ребенку.

        Сообщите своему врачу, акушерке или медсестре, что вы хотите приложить ребенка к коже сразу после родов и кормить грудью в течение 1 часа. Это поможет вам и вашему ребенку успешно начать грудное вскармливание.

        Сначала ваше молоко будет желтым. Это называется молозивом, и это очень полезно для вашего ребенка. Ваше обычное молоко придет через несколько дней, и ваша грудь будет наполнена.

        Кормите грудью всякий раз, когда у вашего ребенка появляются признаки голода.

        Новорожденных нужно часто сосать — примерно каждые 2 часа. Кормление часто также важно для вас, потому что оно говорит вашему телу вырабатывать достаточно молока.

        Следите за своим ребенком на предмет признаков голода, например:

        • Движение головы из стороны в сторону (называется «копание»)
        • Поднести кулаки ко рту
        • Быть более внимательным
        • Действуя суетливо

        Узнайте больше о признаках того, что ваш ребенок голоден или сыт.

        Витамин D, железо и цинк

        Дайте вашему ребенку витамин D.

        Витамин D помогает детям расти здоровыми костями. В грудном молоке недостаточно витамина D, поэтому, если вы кормите ребенка грудью, вам необходимо давать ему добавки с витамином D. Начните давать ребенку добавку с 400 МЕ (международных единиц) витамина D в день вскоре после рождения. Поговорите с врачом вашего ребенка о том, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточное количество витамина D. 

        Поговорите с врачом вашего ребенка о железе.

        Железо помогает развитию мозга вашего ребенка, а в грудном молоке может не хватать железа. Когда ваш ребенок начнет есть твердую пищу примерно в 6 месяцев, включите в него продукты, содержащие железо, такие как мясо, морепродукты и обогащенные железом детские каши. Некоторым детям может потребоваться прием добавок железа в возрасте до 6 месяцев — спросите у врача вашего ребенка, нужны ли им добавки железа.

        Ввести продукты с цинком.

        Также важно, чтобы ваш ребенок получал достаточное количество цинка. Примерно в 6 месяцев начните вводить продукты с цинком, такие как мясо, бобы и обогащенные цинком детские каши.

        Проблемы с грудным вскармливанием

        Обратитесь за помощью, если грудное вскармливание затруднено.

        Грудное вскармливание является новым для вас и вашего ребенка, поэтому оно потребует времени и практики. Это нормально просить о помощи.

        Грудное вскармливание не должно быть болезненным.

        Поначалу грудное вскармливание может показаться вам немного неудобным, но это не нормально, когда грудное вскармливание причиняет боль. Если у вас возникли боли или другие проблемы во время грудного вскармливания, поговорите со своим врачом, медсестрой или консультантом по грудному вскармливанию.

        Попросите помощи, чтобы вы и ваш ребенок могли наслаждаться грудным вскармливанием. Используйте эти ресурсы, чтобы узнать больше:

        • Распространенные проблемы грудного вскармливания
        • Советы по здоровому питанию при грудном вскармливании
        • Ответы на распространенные вопросы о грудном вскармливании
        • Способы решения распространенной проблемы грудного вскармливания

        Основы

        Последнее обновление содержания 14 июля 2022 г.

        Информация для рецензентов

        Эта информация о грудном вскармливании была адаптирована из материалов Управления по охране здоровья женщин и Управления ресурсов и услуг здравоохранения.

        Проверил:
        Криа Перрин, доктор медицинских наук
        Эпидемиолог
        Отдел питания, физической активности и ожирения
        Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья
        Центры по контролю и профилактике заболеваний

        Тиффани Грэм и Кэтрин Пирсон. Фотографии Сары Наоми Левкович, Ванессы Лерой, Сары Райс и Йехён Ким Нов. 30 января 2022 г.

        Грудное вскармливание трудно поддерживать. Около 83 процентов детей в Соединенных Штатах начинают с грудного молока, но к 6 месяцам только 56 процентов находятся на грудном вскармливании, и на этом этапе только четверть детей пьют исключительно грудное молоко, как рекомендует Американская академия педиатрии. Это неуклонное снижение говорит о масштабных проблемах, с которыми сталкиваются родители, пытаясь кормить грудью. Среди них: это трудоемко, отнимает много времени и зависит от рабочего места и социальной поддержки.

        Многим родителям казалось, что пропасть между целями общественного здравоохранения и реальностью увеличилась прошлым летом, когда А.А.П. обновила свои рекомендации по грудному вскармливанию, заявив, что поддерживает грудное вскармливание в течение двух и более лет, если мать и ребенок взаимно желают этого. Организация призвала к изменениям, чтобы помочь сделать грудное вскармливание возможным, например, к гарантированному оплачиваемому отпуску, и стремилась устранить стигматизацию длительного грудного вскармливания для тех, кто его выбрал. Но, учитывая, что большинство родителей в Соединенных Штатах уже изо всех сил пытались дожить до одного года грудного вскармливания, как A.A.P. ранее рекомендовалось, некоторые сочли простое предложение продлить срок до двух лет неактуальным.

        Чтобы узнать, что нужно для того, чтобы кормить ребенка грудью, The New York Times в течение дня наблюдала за четырьмя матерями, когда они кормили грудью, сцеживали и докармливали свое молоко смесью.

        «Я действительно не думаю, что люди понимают, как трудно женщинам в медицине кормить грудью». — Д-р Лайин Ма, 33 года

        С 4-летним, 2-летним и 3-месячным детьми дома — и недавно открыв частную офтальмологическую практику — доктор Лайин Ма занят. Тем не менее, совмещать работу и грудное вскармливание сейчас легче, чем когда она кормила своих старших дочерей во время изнурительной медицинской ординатуры и стипендии.

        Доктор Ма вернулась на работу через четыре недели после рождения старшей дочери и через две недели после рождения второй. Она сцеживала молоко украдкой в ​​больничных палатах, прислонив кресло к двери, чтобы пациенты и коллеги не могли вломиться внутрь. Во время длительных операций у нее подтекало грудное молоко под хирургическим халатом.

        Теперь ее рабочий день стал более разумным, и у нее есть кабинет с запирающейся дверью, но доктор Ма по-прежнему испытывает непреодолимое давление, чтобы не отставать. Если встреча затягивается, она иногда пропускает свою полуденную помпу.

        «Я постоянно проверяю, сколько унций у меня есть на следующий день, а затем подсчитываю, сколько она съела», — сказал доктор Ма. «Я всегда, всегда подчеркиваю это».

        Как врач, доктор Ма хорошо разбирается в пользе грудного молока для здоровья и хочет кормить грудью свою дочь, так как она также надеется передать защитные антитела от Covid.

        Но ее уязвляет ирония, что врачи и медсестры изо всех сил стараются соблюдать рекомендации по охране здоровья, которые они сами рекомендуют. «Я действительно не думаю, — сказал доктор Ма, — что люди понимают, как трудно женщинам в медицине кормить грудью».

        «Это не тот опыт связи, насыщенный эндорфинами, о котором вы слышали». — Лорен, 40 лет,

        .

        У Лорен, учительницы государственной школы, был совершенно иной опыт грудного вскармливания. С ее старшим сыном, которому сейчас 4 года, кормление грудью было проблемой с первого дня: ему было трудно сосать грудь, а у нее было мало молока. Лорен, которая попросила использовать только свое имя в качестве условия для фотографирования во время сцеживания молока в школе, также страдала послеродовой преэклампсией и была госпитализирована на восемь дней.

        Она и ее сын посещали нескольких консультантов по грудному вскармливанию; отоларинголог; отоларинголог; краниосакральный терапевт; и остеопат. Лорен «тройное кормление» — трудоемкий цикл грудного вскармливания, сцеживания, затем предложения сыну сцеженного грудного молока, которое она повторяла восемь раз в день. В конце концов, она переключилась только на сцеживание и молочную смесь, принимая травяные добавки и нестандартное лекарство, используемое для увеличения выработки молока, пока ее врач не предупредил ее, что она подвергает свое здоровье риску.

        «Когда грудное вскармливание — это борьба, это не тот опыт связи, насыщенный эндорфинами, о котором вы слышали», — сказала Лорен. «Для меня это было очень, очень напряжно».

        С ее 7-месячным ребенком обстоятельства сложились иначе. Ребенок сразу присосался, и у Лорен появилось много молока. Теперь она сцеживает молоко три раза в день: два раза по дороге на работу и один раз в школе в шкафу.

        «Мне очень повезло, что у меня чрезвычайно благосклонный начальник, и даже в этом случае мое рабочее место представляет собой чулан с излишними учебными планами и устаревшими технологиями», — сказала Лорен. «У него нет замка, поэтому у меня были неловкие моменты, когда входили мои коллеги». Лорен вешает табличку на дверь, но качает рядом с большим компьютером с таким громким вентилятором, что не всегда слышит, когда кто-то стучит. Тем не менее, ей повезло, что у нее есть начальник, который нашел для нее хоть какое-то личное пространство в школе, где используется каждый сантиметр. Лорен знает, что у многих работающих родителей этого нет.

        Как человек, который испытал на себе взлеты и падения грудного вскармливания, Лорен разделилась во взглядах на руководящие принципы педиатрической академии: если бы рекомендация вышла четыре года назад, когда она чувствовала такое давление, чтобы заставить грудное вскармливание работать, она чувствовала бы себя «опустошенной».

        Теперь она понимает, что рекомендация может дать ей возможность попросить прокачку времени и пространства после года, если она захочет, хотя у нее нет конкретной цели.

        — Я пытаюсь, — сказала Лорен, — гораздо более непредвзято относиться к тому, как выглядит «успех».

        ‘Никогда не было конкретной конечной цели. Я просто продолжала». — Миган Нэш, 43 года,

        .

        Миган Нэш — женщина, для которой грудное вскармливание всегда давалось легко. Она кормила грудью своего старшего, которому сейчас 5 лет, когда ему уже исполнился два года. И она кормит своего 8-месячного ребенка грудью по требованию, график, который она может контролировать, потому что она никогда не разлучается со своим ребенком более чем на три часа подряд, держит его на руках и кормит грудью в течение большей части дня и часто ночью.

        «Я все время только кормлю грудью, — говорит Нэш, работающая инструктором по йоге. «Бывают моменты, когда ты думаешь: «Вау, все, что я сейчас делаю, вращается вокруг этого».

        У ее старшего «никогда не было конкретной конечной цели. Я просто продолжал идти». Никто не сказал ей ничего явно недоброго по поводу грудного вскармливания ее сына в раннем возрасте, но семья шутила, что она все еще будет кормить его грудью в колледже.

        «Когда вашему ребенку исполняется 1 год, люди говорят: «Знаете, теперь вы можете остановиться», — сказала г-жа Нэш. Она благодарна за то, что новые рекомендации ААП «поддержат нас».

        Мисс Нэш преподает несколько дней в неделю и подумывает добавить больше. Ее муж работает гастролирующим музыкантом, и ее решение проводить время дома с ребенком вместо того, чтобы брать больше работы, «определенно не самое финансово обоснованное решение», — сказала она.

        Грудное вскармливание круглосуточно, как она это делает, может вызывать «клаустрофобию» и «всепоглощающую энергию», сказала г-жа Нэш, но это также и «волшебство».

        «Я просто восхищаюсь каждой матерью. Я такой: «Как ты это делаешь? Как вы это понимаете?», — сказала она. — Как мы все это делаем?

        «Я хочу вернуть свое тело». — Алейга Харрис, 35 лет

        Алейха Харрис также изо всех сил пыталась кормить грудью своего первого ребенка, которому сейчас 3 года. Она работала в стартапе, и останавливаться для сцеживания несколько раз в день казалось невозможным. Г-жа Харрис также боролась с послеродовой тревогой и обнаружила, что грудное вскармливание усугубляет ее стресс.

        «Осушение. Это было сложно. Мне все время было больно», — сказала она. Когда она остановилась после того, как ее ребенку исполнилось 2 месяца, «все стало лучше».

        Несмотря на этот опыт, г-жа Харрис начала свою вторую беременность в надежде на грудное вскармливание, в значительной степени из-за общенациональной нехватки детских смесей, которая достигла своего пика ранее в 2022 году, но с тех пор улучшилась.

        Она преодолела то, что она назвала первоначальным «ужасным» горбом: «Вы знаете, нагрубание, и ваши соски трескаются, и вы регулируете выработку молока», — сказала она. У г-жи Харрис была молочница, дрожжевая инфекция на сосках, которая вызывала жгучую стреляющую боль, которая длилась месяц. Она «очень гордится» собой за свое упорство и наслаждается связью, которую испытывает во время грудного вскармливания.