Застой молока или воспаление груди?

Авторы: Екатерина Горовая, Ольга Яковенко
Редакция: Варвара Кару, Марина Азманова, Мария Сорокина, Галина Неупокоева
Корректура: Софья Трошина

Одна из самых распространённых проблем при грудном вскармливании – это боль в груди при застое молока. Многие мамы уверены, что если появился застой, то это прямой путь к воспалению груди, антибиотикам и завершению кормления. К счастью, это совсем не так! При правильном лечении застой точно можно победить; кроме того, даже при начавшемся воспалении возможно продолжить грудное вскармливание.

Что представляет собой лактостаз?

Слово «лактостаз» происходит от латинских слов «лактос» — молоко и «стазис» — стояние, соответственно, если переводить дословно, то лактостаз — это и есть застой молока. Однако процессы, происходящие в груди, гораздо более сложные, чем просто стояние молока. При длительном пребывании молока в дольке вокруг неё образуется отёк. Отёкшие ткани сдавливают выводные протоки, по которым молоко должно вытекать из этой самой дольки. Формируется порочный круг: молоко стоит – образуется отёк – он передавливает выводной проток – молоко не может выйти и вызывает еще больший отёк. И так по нарастающей. В какой-то момент, когда отёчность становится выраженной, клетки организма начинают вырабатывать биологически активные вещества, которые приводят к развитию воспаления в этом месте. Формируется покраснение, боль, усиливается отёчность (грудь или часть груди становятся более плотными на ощупь), может повышаться температура тела, появляться озноб, при этом молоко так и не выходит. Обратите внимание: здесь ещё нет развития инфекции, но воспалительный процесс уже начался. Такие изменения характерны для первых-вторых суток лактостаза. После этого срока присоединяется микробная инфекция и процесс начинает идти в сторону мастита — инфекционного воспаления молочной железы. Поэтому основная задача — успеть преодолеть лактостаз при его начальных признаках, ещё в первые сутки-двое. По истечении этого времени уже требуется осмотр врача, чтобы исключить или подтвердить инфицирование и назначить соответствующее лечение.

Что можно сделать самостоятельно в первые двое суток лактостаза?

ШАГ 1: Во-первых, необходимо постараться уменьшить отёк в зоне застоя, чтобы освободить выводные протоки от давления на них и позволить молоку лучше вытекать. Что для этого нужно? Поглаживающими движениями проводите ладонью от зоны застоя по направлению к подмышечной области. Это позволит «отогнать» скопившуюся межтканевую жидкость (отёк) к лимфатическим узлам. Кроме подмышек, также пути лимфатического оттока расположены вдоль края грудины, посередине грудной клетки и около ключиц. Поэтому движения могут быть направлены и в их сторону тоже. На рисунках приведены два варианта массажа, их можно использовать оба, чередовать или использовать тот вариант, который вам приносит больше облегчения. Можно чередовать такой массаж с лёгким охлаждением. Для этого лучше использовать не резкий холод (лёд), а холод комфортной температуры. Это может быть смоченная в холодной воде пелёнка или хладоблоки, охлаждённые в холодильнике, а не в морозилке.

Вариант 1. При застое рядом с подмышкой и ниже неё направляйте поглаживающие движения от соска в подмышку; если застой находится со стороны второй груди, направляйте движения к середине грудной клетки. Вариант 2. Поглаживайте по кругу у основания груди в следующих направлениях: в верхней зоне груди — поглаживание молочной железы от подмышек к грудине, а в нижней зоне — от середины грудной клетки вниз по кругу, а затем вверх к подмышке.

ШАГ 2: После того, как отёк уменьшится и молоку будет легче оттекать, важно обеспечить хорошее опорожнение молочной железы. В первую очередь оцените прикладывание к груди, поскольку, если ребёнок глубоко берёт грудь и эффективно сосёт, она будет хорошо опорожняться, что позволит быстро справиться с лактостазом. Если вы сомневаетесь в правильности прикладывания, то можете ознакомиться с нашей статьёй – Эффективное прикладывание к груди

Если малыш по какой-либо причине не сосёт грудь или сосёт ее недолго (например, при беспокойном поведении у груди, или малыш уже взрослый, или если мама и малыш разлучены), то маме нужно эффективно опорожнить грудь с помощью сцеживания. Лучше сцеживать молоко при лактостазе вручную, бережно, нажимая только на область ареолы, а не на ткань молочной железы. См. листовку о ручном сцеживании и видео Как сцеживаться вручную . Можно сцеживать и с помощью молокоотсоса. Но нужно помнить, что он сцеживает только за счёт вакуума, поэтому эффективность его может быть не так высока. К тому же чрезмерный вакуум может усилить отёк ареолы и ухудшить отток молока.

ШАГ 3: После сцеживания нужно обязательно приложить к груди холод. Это может быть смоченная в холодной воде пелёнка, хладоблоки, лёд, завернутый в ткань. Холод прикладывается обычно на 10-15 минут, но вам должно быть комфортно, не должно быть ощущения общего охлаждения организма. Вы должны чувствовать только местное охлаждение.

Эти три шага по лечению застоя молока целесообразно повторять на больной груди каждые 1,5-2 часа днем и каждые 3-4 часа ночью, чтобы было постоянное движение молока в протоках, и отёк не усиливался. Обычно через сутки наступает облегчение.

Если через 48 часов после начала лактостаза не наступает улучшение, температура продолжает оставаться повышенной, сохраняются боль и краснота, это повод обратиться к врачу. Он проведет ультразвуковое исследование молочных желёз, осмотр и назначит необходимое лечение. На сегодняшний день существует множество препаратов, в том числе антибиотиков, которые не проникают в грудное молоко в значимых количествах, и могут применяться без прерывания грудного вскармливания. Врач подберёт лекарство, безопасное для грудного вскармливания и подходящее к вашей ситуации.

Чего ни в коем случае не нужно делать при лактостазе?

К сожалению, вокруг матерей всегда витают разнообразные мифы, которые могут навредить им при застое молока. Давайте обсудим самые популярные из них.

МИФ 1: «Нужно размять грудь, разбить комки, расцедить через боль». Это, действительно, одна из самых частых и также одна из самых вредных рекомендаций. Травматичное обращение с грудью не может помочь в лечении застоя. Наоборот, травма усиливает отёчность, что ухудшает отток молока и повышает риск присоединения инфекции и развития мастита.

МИФ 2: «Нужно хорошо прогреть место застоя». К сожалению, использование грелок, компрессов, в том числе спиртовых, греющих мазей может привести к нагноению, поэтому такое воздействие не рекомендуется. При желании использовать тепло для стимуляции молокоотделения, можно попить что-то тёплое перед кормлением/сцеживанием. Также только в первые 48 часов после начала лактостаза при отсутствии повышенной температуры и признаков интоксикации (головная боль, озноб, яркое покраснение кожи, мышечные боли) для стимуляции молокоотделения можно принять душ, направляя тёплую (не горячую) струю на область лактостаза.

МИФ 3: «Нужно резко ограничить питье». Нередко можно услышать рекомендацию о том, что нужно пить как можно меньше, чтобы не приходило больше молока. Однако при ограничении жидкости усиливается отёк, так как организм начинает запасать воду впрок. Это ухудшает течение лактостаза.

МИФ 4: «Нельзя кормить из больной груди». Мнение о том, что в больной груди плохое молоко, совершенно ничем не подкреплено. Нет никаких доказательств, свидетельствующих о том, что молоко при лактостазе или мастите вредно для ребёнка. Поэтому наоборот, обязательно прикладывайте малыша к больной груди чаще. Помните: малыш рассасывает застои лучше всего!

МИФ 5: «Нужно дать мужу рассосать застой». Рассасывание взрослыми людьми женской груди неприемлемо в первую очередь по медицинским причинам. У взрослого человека уже отсутствует навык сосания груди, поэтому очень часто такая «помощь» оборачивается травмами груди, гематомами и трещинами. Также микрофлора во рту у взрослого очень агрессивная, и рассасывание застоя взрослым может привести к развитию тяжелых форм мастита, вплоть до гнойных воспалений.

Если вы нуждаетесь в поддержке и помощи по грудному вскармливанию, у вас застой молока, и вы обескуражены, напуганы и не знаете, что делать, вы можете обратиться за помощью к ближайшему консультанту-волонтёру Ла Лече Лиги или к консультанту по грудному вскармливанию. Желаем здоровья вашей груди и вашему малышу!

Дополнительную информацию о том, что делать, если лактостазы происходят неоднократно, и истории матерей, см. в нашей статье «Повторяющиеся маститы – что я могу сделать?»

Истории мам

Наталья

Лактостаз появился вечером. Я давала покормить этой грудью. Но это мне не помогло. Затем я сцедила и размяла вибрационными движениями. Потом дала эту грудь голодной дочке. После, я прикладывала замороженные овощи, чтобы убрать отёк. Лактостаз прошёл на следующий день.

Ксения

Фото Ксении

Лактостаз случился, когда дочке было 3 недели. Я была неопытная молодая мама, с кучей тревожных мыслей. И не было никаких предпосылок для лактостаза. Кормила часто, каждые 1.5-2 ч, а то и чаще. Носила бюст для кормления, спала даже в нём. На боку или спине. Блюла диету. Вечером я заметила какое-то странное покалывание в груди около ареолы. Я была такая уставшая и замученная, что у меня не было сил и я рухнула спать вместе с дочерью. Помню ночью прикладывания, а утром я проснулась с сильнейшей слабостью и ломотой в теле. Мне было очень плохо. (…) Я позвонила маме, в ужасе. Я не знала ничего про застой молока.
Мама вызвала врача на дом. Терапевт сказала, что это мастит и велела пить антибиотики и прикладывать капустные листы и мужа. К слову, это было в 2018 г.
Я послушно стала пить таблетки.
Но сердце-то было не на месте, тревога зашкаливала.
Я обратилась к гинекологу.
Гинеколог дала все рекомендации при лактостазе: лимфодренажный массаж, прикладывание, холод на грудь, сцеживание. Но самостоятельно справиться не получилось. Уплотнения так и не проходили. Из груди не могла сцедить ни капли.(…) Гинеколог назначила физиотерапию и сцеживание. Это мне подошло, лактостаз прошёл. Но вдруг проходит неделя, и снова тоже самое. Снова застой. И я бегу снова к врачу. Поспрашивав меня снова, детально, гинеколог посоветовала другое бельё. Чтобы грудь была в хорошей поддержке. К слову, грудь у меня очень большая, много жировой и железистой ткани.
С тех пор к проблеме лактостаза я не возвращалась ни разу!
Так до конца я и не поняла причину – то ли бельё было неправильно подобрано, то ли психосоматика сыграла свою роль. На фото моя младшая малышка, вторая дочь и я😊

Ирина

Перед тем, как родить дочь в 2005-ом, я ходила на курсы подготовки к рождению ребёнка, читала кучу журналов для родителей и твёрдо была настроена кормить грудью. Хотелось сделать максимум для своего малыша. Но вот дочка родилась, и началась совершенно непонятная для меня история: прикладывать больно, соски в трещинах, грудь болит. В роддоме дали лёд и сказали прикладывать. Ещё сказали, что мало молока, поэтому ребёнок долго сосёт. А молока пришло много. Нет, мноооого. Ребёнок не высасывал всё, и сразу после роддома начался застой. Температура, слёзы, много слёз. Бессилие. Назначили физиотерапию. И сцеживания. О боже, эти сцеживания. Было больно и очень долго. Температура. Мама пошла в аптеку и купила мне простейший, похожий на что-то вроде огромного шприца, молокоотсос. Доильный аппарат какой-то. И отпустило! Потом стало проще, сцеживаться до опустошения начала уже руками. Это занимало почти всё свободное время между кормлениями. Минут 40… Также приходилось использовать накладки для груди, и их надо было стерилизовать каждый раз. Ну, я так думала, что надо. Специальных девайсов не было, использовала кипячение. И каково же было моё горе, когда однажды за сцеживанием не уследила за кипящей водой и накладка сгорела. Как лягушачья шкурка из сказки… Оставалась вторая, на неё и полагалась первые несколько недель. К счастью, потом прикладывание наладилось. А сцеживать “лишнее” молоко пришлось более 6 месяцев. Так было его жалко! Часто думала: ведь у кого-то не хватает молока, а у меня его на троих детей хватит, но приходится выливать. В общем, выматывающими были первые полгода. (…)
Но несмотря на все эти сумбурно описанные “мучения”, мне нравилось кормить дочку грудью! Это настоящее чудо, такое волшебное таинство для двоих. Неповторимый опыт, который не хочется ни на что променять.
Кормила я ровно 16 месяцев. Самоотлучение. Хотя… это мне самой хотелось свернуть ГВ, и мы пошли с дочкой к педиатру за консультацией. А там дочка заразилась ангиной и в период болезни просто отказалась брать грудь, а потом и не вспомнила. Такая история.
(…)
Что дальше? Сейчас кормлю вторую дочь, 2 месяца. Слава богу, в наши дни так просто при желании получить информацию о здоровье и ГВ в частности. И так важно быть спокойной и прислушиваться к своему телу, а не к советам других людей. За эти 2 месяца, тьфу-тьфу, не было застоев. И трещин, и сцеживаний. Мы наслаждаемся каждой минутой с моей маленькой дочкой, и кормление грудью приносит обеим удовольствие и радость.

Кристина

День 1. 18:00 Почувствовала, что замёрз нос. Начала нервничать. Померила температуру – 38. Осмотрела грудь. Увидела небольшой синяк на правой груди снизу. Подумала, что дочь ударила во время кормления. Прощупала каждый сантиметр на уплотнения. Нашла небольшую точечку в доле, идущей от подмышки к соску. Сделала самомассаж. (…) Выпила жаропонижающее, чтобы сбить температуру. Легла спать. Всю ночь кормила из правой груди. Температура спала до 36.8.
День 2. 08:00 На градуснике 38. Не знала, куда обратиться, вызвала педиатра, она посмотрела, сказала, что действительно лактостаз, и отправила к гинекологу.
13:00 Гинеколог и медсестра засомневались лактостаз ли это. Отправили на трансвагинальное узи, сняли швы после родов (прошёл без дня месяц). Сказали сцеживать грудь. Нащупали ту самую небольшую точечку. Медсестра сцеживала – было совсем немного неприятно. Гинеколог сказала не запускать и сцеживаться даже через боль.
15:00 По приходу домой температура 38. Прикладывала размятый капустный лист. За полчаса поднялась до 39. Сбила температуру, уснула ещё на полчаса.
19:00 Температура снова поднялась до 39, грудь болезненно заныла. Снова сбила температуру. Сцеживала молокососом. Уплотнение стало сильнее прощупываться.
22:00 Грудь закаменела, несмотря на кормление из неё. Температура 38. 5.
Всю ночь мама расцеживала грудь, после каждого раза температура спадала. Жутко хотелось горячего чая, но приходилось пить тёплую воду маленькими глоточками, чтобы не провоцировать приход молока. После каждого раза прикладывали прохладный компресс, чтобы снять отёк. Прикладывали капустный лист.
День 3. 10:00 Температура 37.8. Пришла к гинекологу, та поохала, увидев синяки на груди. Отправила к хирургу. Хирург, посмотрев на это дело, сказал делать, что угодно, главное не допустить мастит, а медсестра порекомендовала привлечь на помощь мужа.
12:00 На помощь приехала тяжелая артиллерия в виде бабушки. В течении дня она раз за разом старательно расцеживала комки, которые закупорили протоки. (…) Правая грудь была в два раза больше левой, если бы не 38 на градуснике, я бы посмеялась над этим зрелищем в зеркало.
К 20:00 было больно настолько, что я заплакала. Грудь оставили в покое. Температура 37. На ночь приложила капустный лист.
Проснувшись в 03:00 и покормив ребёнка, я поняла, что надо с этим завязывать. Наткнулась на просторах интернета на статью о том, что массаж при лактостазе не должен причинять боль и методично и шаг за шагом нужно убирать комочки. До 05:00 утра я поступательно массировала эти комочки, с огромной любовью к себе и нежностью с небольшим дискомфортом, но не с болью. Закончив, я поняла, что комков не осталось, и почувствовала облегчение.
Проснувшись в 07:00 от вопросов близких я сказала, что все уже расцедила. Лактостаз отступил.

Что было его причиной? Возможно, небольшой удар, который оставил после себя синяк (но опять-таки забилась другая доля) или то, что «за неделю до» ночью я полежала в мокрой майке дольше, чем следовало, а может и то, что я недосыпала, а ослабленный после родов организм ещё не восстановился, я не знаю. Но теперь знаю, что точно не то, что я не сцеживалась после каждого кормления. В моём случае ничего не говорило о начале лактостаза и не было явной причины, как и явного симптома кроме высокой температуры, которая поднялась в течение часа.

Почему не вызвала скорую? В нашем регионе на тот момент ввели локдаун, скорые не приезжали даже к тем, у кого была высокая температура при COVID-19. К тому же была большая вероятность того, что меня сочтут заболевшей. Лишний раз контактировать с людьми не хотелось, я береглась всю беременность (срок с 20.08.20), исключила почти все контакты после родов и соблюдала все меры безопасности, как и мои близкие. Слишком высок был риск заразиться.

Что бы я изменила? Сразу позвонила кому-нибудь из консультантов Ла Лече Лиги, думаю, что тогда можно было бы избежать синяков на груди, и её увеличения на полразмера. 🙂

Анастасия

Первый лактостаз настиг меня только со вторым ребёнком. И уже в возрасте после года. Проснулась утром с твердой грудью с внутренней стороны. Очень удивилась и испугалась. Начала вспоминать, что делать. Немного помассировала грудь, попробовала сцедить. Один проток был закупорен. Белый бугорок на соске. Ребёнок поел, и не ушёл этот белый бугорок. Взяла тоненькую иглу, простерилизовала и АККУРАТНО подцепила кожу над бугорком*. Оттуда прям полилось! За день ребёнок рассосал всё) но утром опять такое случилось. Снова та же схема действий. И все, лактостаз отступил. Не знаю, насколько можно рекомендовать такой способ. Но сама бы в жизни не подумала, что буду прикасаться к соску иголкой. Тут важна бережность!)

*Ла Лече Лига рекомендует в подобном случае не использовать иглу (особенно нестерильную, так как это увеличивает шанс на инфекцию), а вначале попробовать потереть область пузырька жесткой тканью или полотенцем, чтобы нарушить его целостность.

Галина

Столкнулась с лактостазом, когда ребёнку было около 5 месяцев. Несколько долек в груди набухли, затвердели, и молоко из них никак не удавалось добыть. Я сцеживалась молокоотсосом, затем прикладывала голодного ребёнка, но они оставались, хотя раньше это помогало. В течение суток ситуация не менялась, и я решила обратиться к маммологу в хорошую клинику в надежде, что мне сделают физиопроцедуру с узи и молоко выйдет. Но только время потеряла. Не все маммологи занимаются лактацией, в большой дорогой клинике в центре Москвы ничем мне не смогли помочь, только ужаса нагнали, что к хирургу идти с этим. Но в начале в службу сцеживания. Я поискала в интернете, что это за служба такая, и нашла, что их тысячи. Наверно, любая женщина, которая имеет опыт лактации и какого-то сцеживания может дать объявление, что она такая служба. Выбрать что-то из этого было невозможно, гарантий никаких, зато риск, что навредят, запросто. Я понимала, что моя проблема не так велика, чтобы к хирургу, но было впечатление, что другой профессиональной помощи в нашей медицине нет. К счастью, вспомнила, что есть вотсап консультанта по гв и решила обратиться к ней, преодолев свое стеснение, что тревожу человека в отпуске. Почему сразу не сообразила это? Потому что мне кто-то сказал, что нужен врач и физиопроцедура узи. К счастью, консультант по гв сразу откликнулась и дала мне контакт коллеги, которая в этот же день приехала ко мне домой и помогла. Понадобилось примерно полтора часа очень бережного сцеживания, это не больно. Несколько пробок выскочили и молоко вырвалось, но какие-то дольки внутри все равно оставались плотными и из одной протоки молоко еле капало. Консультант сказала, что это нормально и ребёнок в ближайший день доберется до этого молока. Мне было страшно оставаться с этим, но я доверилась. Самое главное, что во время сцеживания мы искали причину как детективы, а также обсудили что делать, чтобы больше такого не происходило. Я поняла, что заблуждалась, считая, что регулирую количество молока объемом жидкости, которую пью. Оказывается, чем больше жидкости, тем молоко легче отходит. А если пить мало, то трудней, а не меньше. Кроме того, она подсказала мне, как сделать лучше прикладывание, чтобы подросшая дочка не крутилась во время кормления и не дёргала грудь. Я стала использовать электрическую зубную щетку для вибромассажа груди до кормления и делать холодный компресс после кормления, больше пить. На следующий день я увидела момент, когда молоко хлынуло и ребёнок с трудом справился с потоком. После этого грудь стала равномерно мягкой и я была счастлива! Так я познакомилась с лактостазом. Пусть не сразу, но всё-таки мне повезло найти профессиональную помощь, расширить свои знания о лактации и улучшить прикладывание! Сейчас ребёнку 7 месяцев и я больше не сталкивалась с такой проблемой.

Ольга

С первым сыном лактостаз у меня был один раз – просто проснулась с неприятными ощущениями и комком в одной груди. Проконсультировалась со знакомыми докторами – было рекомендовано чаще кормить этой грудью, сцеживать ее, если комок не уменьшается. Буквально за сутки все прошло. Просто почаще кормила грудью и пару раз сцедила электрическим молокоотсосом. Комочек рассосался быстро, никакой температуры, покраснения кожи и сильных болей не было. А вот с младшим сыном застой молока заставил меня помучаться. Когда сыну было около 1 месяца, мы поехали в МФЦ, и в положенное время кроха поел, но как-то немного. Я не обратила на это внимания, и когда приехала домой, у меня уже как-то стала плотной и немного чувствительной грудь, которую малыш не доел. Мне показалось это не столь важным, и я продолжила чередовать грудь, как обычно это делала. Боль в груди к вечеру усилилась. Но я почему-то стала беречь эту грудь, и старалась ею не кормить, надеясь, что все пройдет само… А зря! К утру мое состояние было уже намного хуже: поднялась температура, меня бил озноб, кожа на этой груди покраснела, мышцы ныли как при простуде (я и думала, что, возможно, ко всему, я еще и простыла). Из груди молоко шло плохо. Сцедить молокоотсосом тоже ничего не получилось. Приняла жаропонижающее для того, чтобы снизить температуру. Малыш не хотел брать “больную” грудь, сцеживать ее у меня тоже не получалось (да, я не умела сцеживаться руками, хоть уже и ранее кормила грудью). Приняв по совету знакомых докторов 2 но-шпы и выпив пол-ампулы окситоцина, я отправилась в душ чтобы сцедиться там – ничего не вышло. Мне показалось, стало еще хуже. На следующий день температура держалась на уровне 39, жаропонижающие сбивали ее ненадолго. Ко мне приехали знакомые доктора, сцеживали аккуратно грудь. После этого стало легче, но к вечеру снова все было – и уплотнение на полгруди, и краснота, и снова температура. И я наконец поняла, что придется сцеживаться самой, иначе никак (кроха эту грудь так и отказывался долго сосать). В интернете прочитала, как это делать, что нужно сцеживать нежно и возможно долго. Сидела полночи, плакала (от отчаяния и женской доли) и сцеживалась. Рука затекала от монотонных движений. Делала перерывы. Массировала, сцеживала, держала холод… И так около часа. После этого я почувствовала облегчение. Легла спать. Рано утром все повторила – стало значительно легче. Потом поехала показаться врачу, он назначил физиотерапию (температуры уже не было и вообще стало лучше). После сеанса физио грудь стала мягче, мне сказали как можно быстрее домой и кормить. Через пару дней все прошло полностью. Но еще несколько раз, как только я чувствовала болезненность и комочки в груди, – меня охватывала настоящая паника. Теперь я точно знаю, что сцеживание руками и хорошее опорожнение груди – это самое важное при лактостазе.

статьи как размять грудь

Как размять застой молока

У молодых мам часто происходят неприятности с лактацией. В том числе из-за неправильного кормления грудью периодически возникают застои молочных желез, что чревато осложнением в виде перехода впоследствии в мастит. Как утверждают специалисты, в некоторых случаях от застоя можно уберечься, вовремя расцедив чересчур переполненную грудь. Для этого можно воспользоваться молокоотсосами. Чтобы женщине не было больно, рекомендуется проводить массаж груди перед сцеживанием.

Но что делать, если застой уже образовался и у женщины наблюдается болезненность сосков, воспаление молочных желез и повышение температуры? Конечно же, необходимо обратиться к специалисту по грудному вскармливанию, поскольку он может провести необходимое обследование, расцедить лактостаз и оставить рекомендации. Одной из таких рекомендаций является самостоятельное разминание застоя, которое можно применить и перед посещением врача.

Методы сцеживания грудного молока

Обработка видео…

Как размять застой молока при первых его проявлениях, если женщина испытывает болевые ощущения? Ответ один – надо собрать всю волю в кулак и провести определенные действия в последовательности:

1. Примите теплый душ с использованием отвара ромашки. Им можно протереть грудь во время водных процедур.

2. Расслабьтесь и примите удобную позу.

3. Сделайте небольшой массаж. Для этого проделайте несколько круговых движений от основания молочной железы к соску.

4. Расположите большой и указательный палец на ореоле соска груди, где образован застой. Указательный палец должен находиться снизу, а большой – наверху.

5. Слегка сжимая пальцы, делайте движения «от себя — к себе», чтобы спровоцировать отток грудного молока. При необходимости можете ускориться или сжать пальцы сильнее. Главное, не переусердствуйте, и не доставляйте себе болевых ощущений.

6. Расцеживание проводят до тех пор, пока грудь не станет мягкой.

7. После расцеживания одной груди при необходимости переходите ко второй.

Если не удалось самостоятельно размять застой молока, можете воспользоваться советами и процедурами, проводимыми специалистом. Здесь женщине могут назначить ультразвуковую терапию и применения, чаще всего в виде компрессов, медикаментозных препаратов для снятия воспаления и расширения молочных протоков.

Не следует переживать, если размять застой молока не удалось с первого раза. Процедуру можно повторять перед каждым кормлением – малышу первой давайте ту грудь, где есть застой. Важным аспектом здесь является предпочтение ручного способа расцеживания, поскольку молокоотсос может привести к травме. Кроме того, их запрещено использовать при наличии трещин на сосках.

Как сцеживать молоко. Сцеживание молока руками. Грудное вскармливание. блог материнство

Обработка видео…

Остались вопросы? +7(495)776-03-96

«Тот, кто лечится по медицинскому справочнику, рискует умереть от опечатки»

Кристиан Фридрих Геббель.

Круглосуточная Скорая Помощь

+7(495)776-03-96

Закупорка (закупорка) протоков и мастит – советы по уходу за ребенком

Закупорка (закупорка) протоков вызывает пульсацию и боль в груди. Это может привести к маститу, если его не вылечить. Узнайте, как устранить закупорку и свести к минимуму риск повторного возникновения.

Закупоренные протоки 

Каждая грудь содержит сложную систему молочных (молочных) протоков, по которым молоко поступает из молочных желез, называемых альвеолами, к соску. Определенные условия могут привести к временной закупорке или блокировке молочного протока. Затем закупорка приводит к тому, что молоко задерживается в груди; давление нарастает, и молоко просачивается в прилегающие ткани, вызывая болезненную бугристую область в молочной железе.

Закупорка молочных протоков чаще встречается при избытке молока из-за нагрубания молочных желез, пропусков кормлений или неполного опорожнения груди, или когда какая-либо форма сужения препятствует прохождению молока через протоки к соску. Иногда в отверстии соска можно увидеть крошечную белую пробку, но закупоренный (закупоренный) проток может развиваться дальше в груди.

Хотя закупорка протока может быть болезненной, не это серьезное состояние. Так как есть нет инфекции вовлеченных женщин в целом чувствуют себя хорошо. Однако, если его не лечить, закупоренный проток может привести к маститу (но не всегда).

Мастит

Мастит представляет собой инфекцию ткани молочной железы, в частности молочных протоков и желез молочной железы. Обычно это происходит из-за проникновения бактерий в грудь через треснувший сосок, но женщины без воспаленных сосков также могут заболеть маститом. Когда молочный проток закупорен (заблокирован), существует повышенный риск возникновения мастита, поскольку застой молока обеспечивает идеальную среду для размножения бактерий.

Мастит — это очень болезненное состояние. Поскольку речь идет о инфекции , женщина может быстро заболеть с лихорадкой, болями и ознобом. В ситуациях, когда симптомы сохраняются более 24 часов, необходимо лечение антибиотиками, чтобы снизить риск развития абсцесса молочной железы.

Мастит встречается примерно у 1 из 40 кормящих матерей. Мастит также может иногда развиваться у беременных женщин и маленьких детей.

Признаки и симптомы

Закупоренные (заблокированные) воздуховоды

• Проявляется постепенно.
• Боль умеренная и обычно локализована.
• Твердые комки можно нащупать, но они не горячие на ощупь.
• Область может покраснеть (но не всегда).
• Может иметь температуру ниже 101°F (38,4°C).
• Вы в целом чувствуете себя хорошо.

Мастит

• Возникает внезапно.
• Интенсивная боль в одной или обеих молочных железах (обычно только в одной).
• Вся грудь или ее часть могут стать болезненными, красными, горячими и опухшими.
• Кожа может выглядеть стянутой и блестящей, с красными полосами.
• Температура достигает 101° F (38,4° C) или выше.
• Сосок может болеть или трескаться (но не всегда).
• Вам может казаться, что вы заболели гриппом, то есть боли, озноб и усталость. (Если нет других перечисленных здесь симптомов, у вас может быть грипп, а не мастит.)

ПРИМЕЧАНИЕ : Молочница может вызывать боль в груди, которую часто описывают как жгучую или стреляющую боль в груди. В отличие от мастита существует не ассоциированных областей твердости. Поскольку молочница является инфекцией, вызванной дрожжеподобным грибком ( Candida albicans ) и , а не бактериями, ее следует лечить антибиотиками.

Причины

Закупорка (закупорка) протока

Никто не знает конкретной причины закупорки протока или почему некоторые женщины предрасположены к этому, а другие никогда не сталкиваются с проблемой. Тем не менее, были выявлены способствующие факторы, повышающие риск развития закупорки протока. К ним относятся…

• Плохой захват груди ребенком или неправильное сосание.
• Неправильное положение ребенка.
• Переизбыток молока из-за нагрубания; пропущенные кормления, кормление из бутылочки вместо грудного вскармливания или пропуск сеансов сцеживания при разлуке с ребенком.
• Тесный или плохо сидящий бюстгальтер (особенно бюстгальтеры на косточках).
• Постоянно лежит в одном положении во время сна.
• Детская переноска или ремень безопасности, врезающийся в ткань молочной железы.
• Слишком крепко держит грудь во время кормления.
• Энергично массируйте грудь кончиками пальцев.

Мастит

Известно, что мастит обычно вызывают общие бактерии Staphylococcus aureus и Escherichia coli. Staphyloccus areus , который обнаруживается на нормальной коже и носовых ходах у 25-30% населения, Eschericha coli является обычным обитателем кишечника.

Следующие обстоятельства повышают риск развития мастита…

• Застой молока из-за невылеченной закупорки молочного протока.
• Резкое изменение частоты кормления.
• Плохое физическое здоровье.
• Плохое питание.
• Недостаточное мытье рук.
• Стресс и усталость.
• Треснувшие или поврежденные соски.
• Использование влажных прокладок для кормления в течение длительного времени, когда у вас воспалились или потрескались соски, особенно с пластиковой прокладкой.

Что делать

Если принять активные меры для улучшения дренажа из груди, закупоренный проток и/или мастит обычно проходят через 24–48 часов.

Что делать при закупорке протоков

• Перед кормлением согрейте грудь, приложив горячий компресс к пораженному участку на 60 секунд или дольше. (Вы можете сделать горячее обертывание, добавив 1 стакан воды в одноразовый подгузник и нагрев его в микроволновой печи. Затем приложите подгузник к груди на 60 секунд).
• После нагревания груди осторожно помассируйте пораженный участок разглаживающими движениями по направлению к соску.
• (Также массируйте во время кормления ребенка).
• Сначала предложите ребенку пораженную грудь.
• Убедитесь, что ребенок правильно приложен к груди. (См. Основы грудного вскармливания).
• Расположите ребенка так, чтобы его подбородок находился над пораженным участком. Здесь применяется наибольшее всасывание.
• Меняйте положение для кормления ребенка не реже одного раза в день.
• Если проток не очистился во время кормления, сцеживайте молоко вручную или используйте молокоотсос после того, как ребенок закончит кормление. (Всегда сначала предлагайте ей грудь).

Что делать при мастите

• Примите ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен, чтобы облегчить боль.
• Следуйте приведенным выше инструкциям, чтобы хорошо дренировать пораженную грудь.
• Как можно скорее обратитесь к врачу. Если лихорадка продолжается более 24 часов, врач может назначить антибиотик, совместимый с грудным вскармливанием.
• Если ребенку больно кормить грудью, начните кормить грудью, которая не болит, и переключитесь на больную грудь после того, как молоко уйдет. Если кормить из пораженной груди слишком больно, сцеживайте молоко вручную или сцеживайте молоко как можно лучше и как можно скорее возобновите грудное вскармливание.
• Подогрейте грудь перед кормлением (как описано выше) и охладите грудь после кормления с помощью охлаждающего пакета (хорошо подойдет пакет с замороженным горошком).
• По возможности ходите без бюстгальтера, чтобы не давить на пораженный участок.
• Отдыхайте как можно больше.
• Соблюдайте питательную диету и пейте много жидкости.
• Лечение трещин на сосках.
• Пока не очень. У многих женщин возникает соблазн бросить курить из-за сильной боли, но при соответствующем лечении (как описано выше) боль пройдет в течение нескольких дней. Грудное вскармливание – это самый быстрый способ улучшить мастит.

Профилактика 

Рецидивирующие эпизоды мастита могут означать, что ваша иммунная система ослаблена из-за усталости, стресса или плохого питания.

• Соблюдайте гигиену груди и мойте руки, чтобы предотвратить попадание бактерий на эту область.
• Немедленно лечите нагрубание молочных желез и трещины на сосках.
• Поскольку плохой захват груди является основной причиной большинства проблем с грудью, убедитесь, что у вас есть правильное прикладывание груди  – самый важный шаг к предотвращению мастита. Обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, который может наблюдать за прикладыванием ребенка к груди и дать совет по улучшению вашей техники.
• Поддерживайте опорожнение груди, сцеживая молоко или будя ребенка для кормления, если он спит в течение длительного времени.
• При переизбытке попробуйте кормить только одной грудью при каждом кормлении.
• Остерегайтесь всего, что может слишком сильно сжать вашу грудь.
• Берегите себя. Следите за своими потребностями в питании. Ешьте регулярные небольшие питательные приемы пищи.
• Также может помочь отказ от кофеина и курения.
• Пересмотрите свой образ жизни. Вы пытаетесь сделать слишком много? Есть ли способ уменьшить нагрузку?

Часто задаваемые вопросы

1. Следует ли мне прекратить кормление до тех пор, пока инфекция не улучшится?

Не прекращайте грудное вскармливание, так как это увеличивает риск развития инфекции молочной железы (мастита) в абсцесс молочной железы, требующий хирургического дренирования. Если грудное вскармливание невозможно, необходимо ручное сцеживание или сцеживание для опорожнения груди

2. Безопасно ли ребенку пить молоко из инфицированной груди?

Инфекция или часто назначаемые антибиотики не представляют значительного риска для вашего ребенка.

3. Повлияет ли мастит на мою лактацию?

После того, как инфекция излечена, пораженная грудь проходит «фазу восстановления» и обычно временно производит меньше молока. Тем не менее, количество молока, как правило, быстро увеличивается после улучшения захвата груди.

Плохой захват груди является не только основной причиной мастита, но и основной причиной недостаточного количества молока. Если плохой захват груди — это , а не , по этой причине выработка молока может резко сократиться.

4. Все ли случаи мастита требуют лечения антибиотиками?

Как только молокоотток улучшится, мастит быстро улучшится. Из-за сопутствующих побочных эффектов антибиотиков многие врачи рекомендуют антибиотики только в том случае, если инфекция имеет , а не показал признаки улучшения через 24 часа. Ваш врач будет лучшим человеком, который посоветует, нужны ли антибиотики, исходя из ваших индивидуальных обстоятельств.

5. Решат ли проблему антибиотики сами по себе?

Антибиотики должны быть , а не единственным средством лечения. Мастит является признаком основной проблемы, такой как плохой дренаж из-за неправильного захвата груди. Если источник проблемы не устранен, существует большая вероятность того, что мастит вернется в будущем.

6. Повлияют ли антибиотики на моего ребенка?

Антибиотики могут попасть к ребенку через грудное молоко. У вашего ребенка могут возникнуть побочные эффекты, такие как тошнота, диарея, рвота или аллергическая реакция, например. сыпь, или она может возиться с кормлением из-за измененного вкуса вашего молока.

Очень важно пройти полный курс лечения антибиотиками, чтобы снизить риск рецидива. Обратитесь к врачу, если вы или ваш ребенок испытываете побочные эффекты. Он/она может назначить другой антибиотик с меньшим количеством побочных эффектов.

7. Что мне делать, если мой ребенок отказывается есть из инфицированной груди?

Может быть ряд различных причин, по которым ваш ребенок может отказываться от груди или суетиться. Ваш ребенок может испытывать трудности с захватом груди из-за нагрубания груди. В этой ситуации вручную сцедите или сцедите немного молока перед захватом груди, чтобы смягчить область вокруг соска.

Ваш ребенок может суетиться, потому что вкус вашего молока изменился. Если ваш ребенок хорошо берет грудь, но беспокоится только в пораженной груди, это может быть связано с тем, что содержание натрия в вашем молоке повышается при наличии мастита, что делает ваше молоко соленым на вкус. Если ваш ребенок возится с обеими грудями, это может быть связано со вкусом антибиотиков.

Если ваш ребенок отказывается сосать грудь, вам потребуется ручное сцеживание или сцеживание прибл. каждые 3 часа. Можно давать ребенку сцеженное молоко, но по возможности избегайте кормления из бутылочки. Поскольку мастит часто возникает из-за неправильного прикладывания к бутылочке, это может еще больше осложнить ситуацию из-за связанного с этим риска «перепутывания сосков». Предлагайте ребенку свое молоко с помощью пипетки для глаз, пипетки, шприца для кормления или чашки с лекарством.

Если нервозность не исчезает, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию за советом и практической помощью, чтобы помочь вашему ребенку эффективно брать грудь и сосать.

Автор Ровена Беннетт

© Copyright www.babycareadvice.com 2020. Все права защищены. Разрешение автора должно быть получено для копирования или воспроизведения любой части этой статьи.

Симптомы мастита, которые должна знать каждая мама

Грудное вскармливание вашего ребенка может быть замечательным делом. Это не всегда легкий процесс, особенно в начале. Но когда вы и ваш ребенок освоитесь, кормление грудью может стать хорошей возможностью для матери и ребенка сблизиться. И если вы кормите грудью, вы уже знаете обо всех других преимуществах для вас обоих.

При всем при этом уход за больными не всегда является волшебством и может вызвать некоторые проблемы даже после того, как он станет рутинной частью вашей жизни. Одной из проблем, с которой сталкиваются некоторые кормящие матери, является мастит. Мастит – это воспаление или инфекция молочной железы. Чаще всего это связано с кормящими женщинами, хотя это может случиться и с некормящими женщинами, а иногда и с мужчинами. Мы сосредоточимся на симптомах и лечении лактационного мастита.

Симптомы мастита, на которые следует обратить внимание

Симптомы мастита могут проявиться быстро. Большинство женщин заметят изменения в ощущении и внешнем виде груди, особенно во время кормления грудью. Общие признаки мастита включают :

• Набухание груди
• Болезненность груди
• Грудь теплая на ощупь
• Покраснение или сыпь на груди (полумесяц или клиновидная форма)
• Утолщение ткани молочной железы
• Постоянная боль и/или жжение при грудном вскармливании
• Уплотнение в груди
• Лихорадка

Некоторые из этих симптомов можно лечить в домашних условиях с помощью некоторых из приведенных ниже методов, прежде чем идти к врачу. Тем не менее, есть некоторые симптомы, указывающие на то, что вам нужно быстрее обратиться за профессиональной медицинской помощью. Если у вас есть следующие симптомы мастита, немедленно обратитесь к врачу:

• Кормление грудью, прикладывание тепла и массаж не помогают в течение восьми часов.
• Вы видите гной или кровь в грудном молоке.
• Вы видите признаки инфекции в треснутом соске.
• У вас озноб и лихорадка выше 101 F.

Причины и факторы риска мастита

Лакционный мастит вызывается застоем молока в груди, что вызывает воспаление и инфекцию. Иногда молочный проток блокируется, если грудь не полностью опорожняется во время кормления, что приводит к инфицированию молочной железы.

Иногда мастит вызывается попаданием бактерий в молочные железы. Бактерии могут попасть с вашей собственной кожи или изо рта ребенка и могут проникнуть через поврежденную кожу треснувшего соска или через отверстие молочного протока. Бактерии будут размножаться в застоявшемся молоке.

Факторы, которые могут увеличить риск развития мастита, включают:

• Повреждения кожи вокруг трещин на сосках, куда могут проникнуть бактерии. Однако не всегда для этого требуется поврежденная кожа.
• Если у вас уже был мастит, у вас больше шансов заболеть им снова.
• Давление на грудь тесных бюстгальтеров, одежды или ремней безопасности может привести к закупорке протоков и развитию мастита. Кроме того, избегайте ношения тяжелых сумок с ремнями, которые долго давят на грудь.
• Чрезмерная усталость или стресс могут увеличить риск развития мастита. Как вы, наверное, знаете, обе эти вещи распространены среди матерей с младенцами и маленькими детьми.
• Курение может увеличить шансы заболеть маститом.
• Плохое питание также может привести к проблемам с кормлением, включая мастит.

Лечение мастита

При отсутствии лечения мастит может привести к образованию абсцессов (скоплений гноя). Абсцессы обычно требуют хирургического дренирования врачом. Существуют методы лечения и лечения, которые могут облегчить симптомы мастита и помочь вам избежать этого осложнения:

• Одно из самых важных действий при лечении мастита — соблюдение графика кормления. У вас может возникнуть соблазн прекратить кормить пораженной грудью так же часто, но на самом деле вы быстрее выздоровеете и даже почувствуете облегчение, продолжая регулярно кормить грудью. Вы хотите увеличить количество молока. Если ваш ребенок не опорожняет грудь во время кормления или если ребенку слишком больно сосать грудь, сцеживайте молоко вручную или сцеживайте молоко после этого, чтобы полностью слить молоко.
• Многие женщины считают, что применение тепла, сухого или влажного, может помочь уменьшить дискомфорт и облегчить опорожнение груди во время кормления. Вы можете использовать компресс, принять душ или наклониться над наполненной раковиной или тазом, чтобы погрузить грудь в теплую воду примерно на 10 минут.
• Перед кормлением также может быть полезен легкий массаж груди, особенно при наличии уплотнений или уплотнений. Вы можете даже помассировать грудь, пока ребенок сосет грудь.
• Большое количество отдыха и избегание стресса также являются важными составляющими лечения мастита. Любая мать согласится, что это легче сказать, чем сделать, но старайтесь изо всех сил. Попробуйте прижаться к ребенку в постели и чаще кормить его грудью. Держите под рукой необходимые принадлежности, такие как подгузники, игрушки, закуски и воду, а также свой телефон, чтобы вам не приходилось слишком часто вставать с постели.
• Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
• Принимайте любые назначенные врачом лекарства, например антибиотики. Принимайте лекарство по расписанию и пройдите весь курс, даже если вы почувствуете себя лучше.
• Обезболивающие, такие как ибупрофен, также могут помочь при дискомфорте, но перед кормлением грудью обязательно проконсультируйтесь с врачом о приеме любых лекарств.