Все о кормлении грудью — Ассоциация здоровье детей

Вы выбрали грудное вскармливание для своего малыша – вы приняли верное решение! Природа все уже продумала за нас, и подобрать более подходящее питание для вашего ребенка не выйдет даже у ведущих специалистов всего мира. Грудное молоко содержит большой набор веществ, которые берегут малыша от многих болезней и проблем. Это – иммуноглобулины, полезные и необходимые бактерии, факторы роста, гормоны, стволовые клетки, ферменты. Более того, ваше грудное молоко содержит их оптимальное соотношение, подходящее именно для вашего ребенка. То, что состав грудного молока зависит напрямую от потребностей конкретного младенца, давно доказано. Как и то, что искусственно полностью воссоздать этот состав практически невозможно.

Залог успешного грудного вскармливания: эмоциональный настрой матери. И тут не надо слушать «бабушек» и «подруг», не надо переживать и нервничать по пустяками и относиться к кормлению грудью, как к работе. Надо осознать: вы открываете (или уже открыли) чудесный этап своей жизни, который не повторится и пролетит значительно быстрее, чем вам кажется. Может быть, 6 месяцев, а может, год или даже два вы для малыша – целый мир. Прочувствуйте каждую минуту этого счастья. Именно кормление грудью дает вам в полной мере осознать радость материнства.

Как все устроено?

Женский организм невероятно продуман. Молочная железа устроена таким образом, что выработка в ней молока отвечает всем потребностям малыша.

В большинстве случаев после рождения новорожденного сразу же прикладывают к груди матери. Делают это по двум причинам:

• Во-первых, малышу необходимо молозиво (вязкая жидкость, выделяющаяся из молочной железы в конце беременности и первые 3-5 дней после родов, до прихода зрелого молока). Оно содержит огромное количество белков и важных факторов защиты ребенка от различных инфекций.
• Во-вторых, сосание малышом груди стимулирует процесс синтеза гормонов, которые в свою очередь запускают выработку молока в молочной железе.

Чем чаще вы будете прикладывать ребенка к груди, тем больше он высосет молозива, и тем быстрее будет запущен процесс лактогенеза (образования молока).

Итак, за грудное вскармливание отвечают гормоны пролактин и окситоцин. Пролактин – это «повар», он производит молоко в альвеоле. А окситоцин – это «официант», он «занимается» подачей молока в молочные протоки, заставляя сжиматься клетки альвеолы. Кстати, синтез окситоцина напрямую зависит от эмоционального состояния мамы. Поэтому стрессы, нервы, расстройства очень вредны кормящей женщине. Необходимо спокойствие, сон и отдых в достаточном количестве и положительный настрой на кормление.

Диета кормящей мамы

Вопрос необходимости соблюдения какой-либо диеты возникает у молодых мам еще на этапе беременности. Много внимания уделяется диете кормящей женщины в семье. Ответим сразу на этот вопрос: специальной диеты для кормящей мамы НЕТ! А любые ограничительные диеты, как и витаминно-минеральные комплексы могут быть назначены только врачом.

Однако нескольким правилам следовать все-таки необходимо:

• При грудном вскармливании здоровой маме со здоровым ребенком кушать можно все, но важно понимать, что белки пищи, употребляемой кормящей женщиной могут попадать в грудное молоко. Поэтому при ГВ должен быть исключен алкоголь, сырое и плохо прожаренное мясо, суши, сырые яйца и непастеризованные молочные продукты. В рационе также должны быть минимизированы сладкие и соленые блюда.
• При появлении у ребенка признаков пищевой аллергии врач может помочь составить маме неспецифическую гипоаллергенную диету с исключением из ее питания потенциально аллергенных продуктов (шоколад, яйца, кофе, рыба, молоко, цитрусовые, орехи). В целом следует придерживаться принципов рационального питания: разнообразие и сбалансированность. Эти принципы действуют для любого человека. А суть этих принципов выражается во включении в рацион всех групп продуктов: мяса, рыбы, овощей, фруктов, зелени, молочных продуктов, круп, яиц, сливочного и растительного масла.
• Отдельное внимание следует обратить на содержание в рационе кормящей женщины витаминов и микроэлементов. Недостаток которых в первую очередь плохо скажется на здоровье самой мамы. Есть смысл обсудить со своим врачом необходимость приема витаминно-минеральных комплексов или потребления специализированных обогащенных продуктов для кормящих женщин.
• Несколько «облегчить» свой рацион можно в первые недели жизни малыша, когда его кишечник адаптируется к активной работе. При этом можно ограничить такие высокоаллергенные продукты, как цельное молоко, яйца, орехи, а также продукты, вызывающие повышенное газообразование.
• Важно соблюдать достаточный питьевой режим. До и после кормления старайтесь выпить стакан воды, пейте воду и между кормлениями. В целом нужно пить «по жажде».

Как организовать комфортное кормление грудью?

С первых дней малыша следует кормить по первому требованию. Весь процесс должен протекать максимально естественно. Грудное вскармливание – это двусторонняя связь между ребенком и мамой. Чем больше младенец сосет молока, тем больше его выделяется. Постепенно вы с малышом выработаете свой ритм, который будет устраивать обоих. В целом, чтобы все протекало в правильном русле, следуйте нескольким правилам:

• Правильно прикладывайте ребёнка к груди, следите, чтобы он не «грыз» сосок.
• Кормите по требованию, но частота кормлений ребенка должна быть не реже одного раза в 1,5-2,5 часа днём и 3-4 часа ночью.
• Не пропускайте ночные кормления.
• Если в первые дни малыш не наедается из одной груди за одно кормление, то его можно поочередно прикладывать то к одной, то к другой груди несколько раз в течение одного кормления.

Правильное прикладывание к груди

Первое и главное, что вы должны сделать, чтобы организовать комфортное и успешное кормление – освоить правильное прикладывание малыша к груди. Оно позволит избежать травмирования сосков, лактостаза, недостаточной лактации и тд.

Начнем с научных основ. При сосании груди детки создают волну основанием языка. Эта волна массирует не только сам сосок, но и ореолу. Эти массирующие движения «вытягивают» молоко. Чтобы малыш мог это делать, надо обеспечить ему правильный захват груди:

• Расположите малыша так, чтобы вам было удобно. Одной рукой придерживайте его под голову, другой направляйте грудь, поместив сосок между указательным и большим пальцем (или между указательным и безымянным).
• Необходимо, чтобы малыш захватил не один сосок, а всю ореолу. Для этого его подбородок прижмите к груди, край ореолы приложите к нижнему краю губ, а сосок направьте на носик. Таким образом малыш откроет широко рот и захватит грудь верно.
• Если у вас плоский или плосковтянутый сосок или сильно растянута наполненная грудь, перед кормлением сами сформируйте сосок. Приложите тёплый компресс или примите горячий душ. Размягчите ореолу легкими интенсивными нажатиями; размягчите сосок, прокатывая его между большим и указательным пальцем, вытягивая его вперед. Помассируйте грудь от периферии к соску и сцедите несколько капель молока. Сформировать сосок можно также с помощью специальных накладок или молокоотсоса.
• Помните, что при кормлении малыш интенсивнее массирует те дольки молочной железы, которые находятся у него под подбородком, поэтому меняйте позу кормления от раза к разу, чтобы подбородок приходился на разные доли.
• Как правило, кормление (особенно в первые месяцы жизни) заканчивается засыпанием малыша. И он, окончательно заснув, сосок отпускает. Но бывают ситуации, когда нужно прервать процесс кормления. При этом, чтобы избежать травмирования соска, не надо его вытягивать, а лучше положить свой мизинец в уголок рта ребенка и аккуратно открыть им его ротик, и только после этого можно вынуть сосок.
• Если у вас не получается правильно прикладывать малыша к груди, проконсультируйтесь со специалистом по грудному кормлению.

Поз для кормления очень много. Выберите и освойте для себя самые удобные Ваша задача – достичь максимального комфорта во время кормления.

Трудности, с которыми вы можете столкнуться

Не надо заранее готовиться к проблемам и негативно настраиваться. Большинство «проблем» связаны с неправильной организацией кормления и неправильным прикладыванием к груди. Но мы все-таки разберем некоторые сложности, с которыми вы можете столкнуться – «предупреждён значит вооружен».

Что делать при недостаточной лактации? Как сохранить лактацию?

Истинная гиполактация (как патология) встречается крайне редко – лишь у 3-5% женщин. В остальных случаях это – следствие неправильных действий или недостаточного психологического настроя. Поэтому и говорят, что «молоко матери в ее голове».

Разберем причины и ваши действия:

• Иногда кажется, что сегодня вдруг молока совсем мало, а ребенок плачет больше обычного. Эти состояния раньше называли «лактационными кризисами». Они с вязаны со скачкообразным развитием ребенка, когда его потребность в молоке резко возрастает, а молочная железа не успевает увеличить его выработку. Такие состояния длятся не более 2-3 дней. При этом важно начать чаще прикладывать малыша к груди и не докармливать его смесью. В этом случае молочная железа «подстроится» под запросы ребенка и начнет вырабатывать большее количество молока.
• Иногда мама перестает чувствовать наполненность молочной железы. Это случается через несколько недель после рождения, когда грудь уже «привыкает» к постоянному растяжению. Это нормальное состояние.
• Причиной может быть лактостаз или трещины сосков – о них мы поговорим отдельно.
• Часто причиной снижения лактации может быть эмоциональное состояние женщины. Синтез окситоцина сильно от него зависит. Проанализируйте ваше состояние. Обеспечьте себе полноценное питание, достаточное количества сна и отдыха, спокойствие и отсутствие стресса. Это – то, что вам необходимо.
• Если по каким-либо причинам вы вынуждены расстаться с малышом или приостановить кормление грудью, сцеживайте молоко в ритме обычного кормления ребенка. Чтобы ваши молочные железы «не заметили» разлуки.
• Если вы твердо уверенны, что молока недостаточно, обратитесь к врачу или консультанту по грудному вскармливанию.

Главное помните, что основной показатель успешности грудного вскармливания и достаточности объема молока у вас – это набор веса малышом. Если он набирает вес, значит количество молока «устраивает» его организм.

Как облегчить болезненность грудного кормление?

Иногда во время кормления мама чувствует боль. Болезненным кормление грудью делают травмированные соски. Травмирование происходит:

• при неправильном прикладывании младенца к груди (при правильном прикладывании небольшая чувствительность сосков может отмечаться только в течении первой недели-двух после рождения),
• при попытке неправильно «оторвать» малыша от груди во время кормления,
• при мытье груди с мылом перед каждым кормлением (перед кормлением мыть нужно только руки, для молочной железы достаточен прием гигиенического душа 1-2 раза в сутки),
• при слишком длительном кормлении (одно кормление должно занимать не более 20-30 минут, более длительное кормление может вызвать размягчение кожи соска и ее травмирование),
• когда малыш прикусывает сосок (происходит это при появлении первых зубов или частом кормлении из бутылочки с жесткой силиконовой насадкой).

Проблему в любом случае необходимо решать, потому что трещины – это не только больно. Травмированный сосок может принести в организм мамы инфекцию, привести к отказу младенца от груди, прерыванию грудного вскармливания. Что же надо делать?

• Травмированный сосок надо обрабатывать заживляющими мазями. Перед кормлением мазь следует удалить, хотя состав таких мазей не опасен для малыша.
• Остановить травмирование. Нет, не завершить кормление и перейти на смесь. Можно использовать силиконовые накладки, можно сцеживать больную грудь и кормить ребенка из бутылочки. А в случае, если трещина на соске кровоточит, то сцеженное молоко вылить. Наиболее щадящим по отношению к соску является ручное сцеживание.
• В случае инфицирования ран на сосках, повышении температуры, отказа младенца от груди обращайтесь к врачу.

Как бороться с лактостазом?

Еще одно неприятное событие, которое может произойти с кормящей женщиной – лактостаз – застой молока в груди и затруднение его «эвакуации». В одной или нескольких долях молочной железы молоко «не уходит» в молочные протоки, что приводит к переполненности этой дольки. А на груди появляется болезненный твердый комочек. У вас есть 2 дня на попытки разрешить ситуацию самостоятельно следующими способами:

• Самый простой и естественный способ устранения лактостаза – дать грудь младенцу, а точнее чаще прикладывать его для кормления к больной груди. Выберите позу, в которой подбородок малыша будет находиться напротив уплотнения.
• Если малышу не удалось «рассосать» грудь, то перед следующим кормлением сделайте легкий массаж этой железы, затем приложите к ней тёплый компресс или примите горячий душ. Все это поможет расширить молочные протоки. После этого приложите ребёнка к груди или попробуйте ее расцедить вручную или с помощью молокоотсоса.
• После кормления или сцеживания приложите к больной груди холодный компресс. Он снизит отечность, ослабит давление на молочные протоки и улучшит отток молока по ним.
• Повторяйте эти манипуляции: «греем-сцеживаем-охлаждаем», пока проблема не разрешится (не забывайте о здоровой груди, ее тоже надо опустошать), но не более двух дней. Если уплотнение остаётся и поднялась температура – срочно обращайтесь к специалисту.

Сцеживание грудного молока: Когда? Зачем? Как?

Если у вас все в порядке и правильно организован процесс кормления грудью, то вы сможете обойтись без дополнительных сцеживаний. Но сцеживания иногда могут все же понадобится.

Причины необходимости сцеживания:

• Невозможность осуществлять кормление непосредственно из груди (разлука мамы и ребенка, болезнь мамы или малыша, выход мамы на работу). В таких случаях, чтобы не завершать грудное вскармливание, можно создать индивидуальный «банк» грудного молока (сцеженное молоко сохраняют в морозильной камере). А маме, чтобы не остановить лактацию, надо продолжать сцеживаться в привычном ритме кормления.
• С целью увеличения лактации, когда допускается сцеживание молока из одной груди во время кормления другой.
• Травмированные соски.
• Лактостаз. Причем в этом случае более эффективным считается ручное сцеживание, так как позволяет сцеживать конкретный участок груди.

Сейчас для сцеживания существует широкий выбор приспособлений. Однако, основа основ – сцеживание ручное. Оно наиболее прицельное, наименее травматичное для сосков. Для улучшения результата грудь можно разогреть и использовать крем, а непосредственно перед сцеживанием помассировать её круговыми движениями.

Руку надо положить на грудь, так чтобы большой и указательный пальцы находились на краях ореолы напротив друг друга. Руку надо немного вдавить к грудной клетке, немного сдвинуть пальцы и оттянуть немного от себя. Такими движениями мы как ты выталкиваем из груди молоко.

Если вам удобно, сцеживание можно осуществлять и с помощью молокоотсоса. Существующее разнообразие молокоотсосов можно разделить на механические (приводимые в действие нажатием руки) и электрические. Есть даже молокоотсосы-накладки, которые сцеживают молоко, пока женщина занимается своими делами. Все разнообразие легко найти в интернет-магазинах, аптеках, детских магазинах.

Завершение грудного вскармливания

На вопрос «Как долго кормить малыша грудью?», который кормящие мамы часто задают врачам, ответить может только сама мама. Решение о завершении грудного вскармливания принять можете только вы сами, учитывая как ваши желания, так и потребности малыша. В соответствие с рекомендациями ВОЗ и ведущих международных экспертов оптимальную продолжительность грудного вскармливания каждая пара мать-ребенок определяет для себя самостоятельно. И срок этот может быть до 2х лет и более. По мнению некоторых отечественных педиатров продолжительность ГВ может составлять 1,5-2 года. После начала введения прикорма ребенок естественным образом будет все меньше и меньше употреблять грудного молока. После года потребность в маминой груди станет еще меньше. Число кормлений (прикладываний к груди) будет уменьшается по мере взросления ребенка и перехода его на «общий стол» до полного отказа от груди. Это и будет естественное или физиологическое завершение грудного вскармливания: количество молока будет уменьшатся пропорционально снижению потребности в нем малыша. Существует медикаментозный способ завершения лактации, при котором, приняв ингибитор секреции пролактина, можно добиться остановки выработки грудного молока в течение нескольких дней. Для назначения конкретного препарата надо обратиться к врачу.

Отлучение от груди: прекращение грудного вскармливания

Что такое отлучение от груди?

Отлучение от груди означает прекращение грудного вскармливания.

Отлучение от груди — это окончание грудного вскармливания, когда ребенок перестает есть грудное молоко. Отлучение начинается, когда в течение дня ребенок время от времени ест другую пищу, а заканчивается, когда он больше не получает грудного молока.

Вы можете решить прекратить грудное вскармливание, когда ребенку исполнится 6 или 12 месяцев или даже раньше. Особенно, если решите вернуться к работе.

Малыш и сам может начать отказываться от груди, причем даже раньше, чем вы сами станете к этому готовы, но такие ситуации случаются реже.

Исключительно грудное вскармливание рекомендуется до тех пор, пока ваш ребенок не начнет есть твердую пищу в возрасте примерно шести месяцев. Лучше всего для ребенка, если одновременно с введением твердой пищи вы продолжите кормить его грудью, пока ему не исполнится хотя бы 12 месяцев.

Процесс отлучения

Прекращать грудное вскармливание рекомендуется постепенно. Так ребенку будет проще привыкнуть к изменению распорядка дня и рациона питания, а вашему организму — к тому, что больше не нужно вырабатывать молоко.

Если не ребенок отказывается от груди, а вы сами решаете прекратить грудное вскармливание, возможно, потребуется создать для малыша дополнительные комфортные условия при переходе на кормление из бутылочки и питье из чашки. Больше «обнимашек» и времени, проведенного с вами, поможет малышу чувствовать себя защищенным и любимым, даже когда он уже не ест грудное молоко.

Отлучение от груди для ребенка
Вы можете приучить ребенка пить из чашки или бутылочки. Все зависит от возраста ребенка: если ему около 7-8 месяцев, он может научиться пить прямо из чашки.

Решение о том, чем заменить грудное молоко — детской смесью или коровьим молоком — также зависит от возраста ребенка: детям младше 12 месяцев нельзя давать коровье молоко, поэтому их нужно приучать к молочной смеси.

Когда вы начинаете процесс отлучения от груди, первым делом следует отменить то кормление, которое наименее важно для ребенка. Вместо груди предложите сцеженное грудное молоко, детскую смесь или коровье молоко из чашки или бутылочки. Отмените одно кормление грудью и подождите от нескольких дней до недели, прежде чем отменить еще одно.

Отлучение от груди для мамы
Если вы прекратите грудное вскармливание резко, молоко может застаиваться в груди, что доставит вам дискомфорт. Чтобы предотвратить избыточное скопление молока и набухание груди, может потребоваться сцеживание молока. Сцеживайте ровно столько, сколько нужно для комфортного самочувствия: если сцедить слишком много, вы как раз активизируете выработку молока.

В некоторых случаях, чтобы избежать набухания груди, маме нужно перейти с одного кормления в день на одно кормление каждые несколько дней, прежде чем полностью прекратить грудное вскармливание.

Остерегайтесь уплотнений в груди. После того, как ребенок перестал сосать грудь, в груди на протяжении 5-10 дней может возникать бугристость. Такие уплотнения могут указывать на закупорку протоков или начало мастита. Попробуйте массировать уплотнения или сцеживать небольшое количество молока — это может способствовать устранению уплотнений.

Если какое-то уплотнение не проходит или становится болезненным или вы начинаете ощущать симптомы гриппа, как можно скорее обратитесь к терапевту.

Если вашему ребенку уже больше шести месяцев и он хорошо развивается, вы можете попробовать отменить ночные кормления и продолжать кормить грудью в течение дня. Если же вам удобно кормить ребенка по ночам, не спешите отказываться от ночных кормлений. Выбирайте тот вариант, который лучше всего подходит именно вам и вашему ребенку.

Отлучение от груди, беременность и контрацепция

Грудное вскармливание обеспечивает определенную защиту от наступления беременности, особенно если:

• вы кормите исключительно грудью
• у вас не возобновились менструации
• вашему ребенку меньше шести месяцев, и между кормлениями он не спит очень долго.

Когда вы начинаете отлучать ребенка от груди, грудное вскармливание может не обеспечивать ту же степень защиты от наступления беременности, поэтому рекомендуется рассмотреть другие формы контрацепции.

В случае пероральной контрацепции — комбинированных таблеток или т.н. мини-пили — следует помнить о нескольких вещах:

• Можно без опасений начать прием комбинированных оральных контрацептивов (эстрогена и прогестерона), пока ваш ребенок еще сосет грудь. Комбинированные таблетки помогают уменьшить количество грудного молока.
• Вам нужно проявлять особую внимательность с мини-пили, если это единственное средство контрацепции помимо грудного вскармливания. Например, вы должны принимать их в один и тот же трехчасовой промежуток времени каждый день.

Таблетки отпускаются по рецепту, поэтому вам нужно будет обратиться к терапевту или медсестре.  Врач объяснит, как правильно применять такие таблетки для предупреждения беременности.

Что нужно знать о прекращении грудного вскармливания

Отучать ребенка от груди лучше медленными темпами, постепенно меняя его распорядок дня.

Даже если вы очень хотели прекратить грудное вскармливание, после последнего кормления вы можете чувствовать некоторую подавленность.

Для того, чтобы ваши гормоны вернулись в нормальное состояние, может потребоваться некоторое время. У одних женщин овуляция возобновляется сразу после сокращения количества ночных кормлений или начала отлучения от груди, другим для восстановления овуляции и менструации требуется несколько месяцев.

Как высушить грудное молоко: методы и сроки

Люди, которые не кормят грудью, и те, кто кормит меньше, могут захотеть высушить грудное молоко.

Лактация у человека, который не кормит грудью или не сцеживает грудь, может вызвать боль, нагрубание, подтекание молочных желез, а иногда и инфекцию, называемую маститом.

Некоторые люди могут захотеть уменьшить выделение только из-за нагрубания, тогда как другие могут надеяться устранить их как можно быстрее.

В этой статье будут рассмотрены некоторые домашние средства и лекарства, которые могут помочь уменьшить грудное молоко, а также некоторые соображения безопасности и риски.

Грудное молоко в конце концов высохнет само по себе, если человек перестанет кормить грудью. Однако продолжительность этого процесса может варьироваться от человека к человеку, и в это время люди могут испытывать болезненное нагрубание.

Следующие методы популярны для высушивания грудного молока, хотя исследования их преимуществ дали неоднозначные результаты.

Избегать грудного вскармливания или сцеживания

Одна из основных вещей, которую человек может сделать, чтобы высушить грудное молоко, — это избегать кормления грудью или сцеживания. Предложение грудного молока увеличивается вместе со спросом.

Отказ от кормления грудью или сцеживания, даже если человек чувствует себя некомфортно, заставляет организм вырабатывать меньше молока.

Людям, которые считают, что им необходимо сцеживать молоко, следует сцеживать небольшое количество молока и избегать любых действий, которые стимулируют соски или грудь.

Попробуйте листья капусты

В нескольких исследованиях листья капусты изучались как средство от нагрубания.

Хотя некоторые гиды рекомендуют использовать листья для уменьшения количества молока, одно исследование 2012 года показало, что листья увеличивают продолжительность грудного вскармливания. Это было не потому, что капуста увеличивала запасы, а потому, что она уменьшала боль при кормлении грудью.

Таким образом, хотя капуста может помочь при нагрубании груди, она не может истощить выработку грудного молока.

Употребление трав и чаев

Некоторые травяные чаи могут высушивать грудное молоко. Однако степень их действия зависит от того, содержат ли они нужные травы для высушивания грудного молока.

Человек может попробовать определенные травы в чае, включить травяные добавки в свой рацион или есть съедобные травы.

Некоторые травы, которые могут помочь, включают:

• Шалфей: Многие анекдотические источники рекомендуют использовать отвары шалфея для уменьшения или прекращения выработки грудного молока. Однако ни одно исследование еще не оценило его влияние на грудного ребенка. Кроме того, высокие дозы могут снизить уровень сахара в крови и вызвать тошноту или головокружение, поэтому человек должен следовать инструкциям на упаковке и прекратить его использование при появлении каких-либо симптомов.
• Жасмин: Жасмин может снизить уровень пролактина, гормона, который способствует выработке грудного молока. Тем не менее, исследователи еще не определили безопасные уровни для этой травы. Таким образом, может быть безопаснее использовать его только в качестве ингредиента в заранее приготовленном чае, содержащем другие травы, такие как шалфей.
• Масло перечной мяты : Масло перечной мяты может уменьшить выработку молока, если человек наносит его непосредственно на грудь. Покалывание, которое он вызывает, также может облегчить боль от нагрубания. Однако масло токсично в умеренно высоких дозах, поэтому люди никогда не должны использовать его, если они все еще кормят грудью или кладут ребенка на грудь для контакта кожа-к-коже.
• Петрушка: Как и жасмин, петрушка может снижать уровень пролактина. Попробуйте использовать петрушку в качестве приправы или ешьте ее как часть салата.

Попробуйте перевязать грудь

Хотя люди веками практиковали перевязку груди, чтобы уменьшить выработку молока, мало доказательств того, что это работает.

Фактически, один анализ существующих исследований 2012 года показал, что этот метод увеличивает боль, а не уменьшает дискомфорт, связанный с отлучением от груди.

Попробуйте массаж

Мягкий массаж груди (не сосков) может облегчить боль от нагрубания. Однако слишком сильная стимуляция груди может увеличить количество молока. Поэтому массируйте только столько, сколько необходимо для облегчения боли.

Некоторые лекарства также могут высушивать грудное молоко, но перед их применением следует проконсультироваться с врачом. В разделах ниже перечислены некоторые возможные варианты.

Антипролактиновые препараты

Такие препараты, как каберголин и бромокриптин, снижают уровень пролактина, способствуя истощению запасов грудного молока.

Эти препараты хорошо действуют на снижение выработки молока вскоре после родов, но исследования еще не оценили, насколько хорошо эти препараты действуют на более поздних этапах лактации, например, при отлучении ребенка от груди.

Эти лекарства может назначать только врач.

Эстроген и противозачаточные таблетки

Эстроген может уменьшить выработку грудного молока. Если кто-то не пытается забеременеть, он может принимать эстроген в составе комбинированных гормональных противозачаточных таблеток.

В документе 2014 года подчеркивается, что запасы молока должны иссякнуть в течение 5–7 дней, что делает контроль над рождаемостью жизнеспособной краткосрочной стратегией даже для тех, кто надеется забеременеть в ближайшее время.

Противоотечные средства

Противоотечные средства, такие как псевдоэфедрин, могут снижать выработку грудного молока.

Один анализ 2003 года показал, что эффект был наиболее выражен у людей на поздних стадиях грудного вскармливания, примерно через 60–80 недель после родов.

Противозастойные средства попадают в грудное молоко, поэтому людям, пытающимся использовать этот вариант, следует прекратить грудное вскармливание и не использовать этот метод только для уменьшения выработки.

Время, необходимое для высыхания запасов молока, варьируется от человека к человеку. Например, у кого-то с установленным запасом молока может потребоваться больше времени, в то время как у людей, кормящих всего несколькими каплями, может потребоваться всего несколько дней.

Кормление грудью или сцеживание заставит организм вырабатывать больше молока. Поэтому человеку, который кормит грудью, даже время от времени, может потребоваться больше времени, чтобы молоко высохло.

Основным риском пересыхания грудного молока является нагрубание. Нагрубание очень болезненно и может вызвать тип воспаления молочной железы, называемый маститом. Хотя иногда мастит может пройти сам по себе, он также может вызвать серьезную инфекцию.

Все лекарства, даже безрецептурные добавки, представляют определенный риск. Человек, который все еще кормит грудью, даже изредка, должен поговорить с врачом или консультантом по грудному вскармливанию о рисках, связанных с использованием различных средств для уменьшения или устранения выделения.

Людям также важно обсудить свою историю болезни с врачом. Некоторые лекарства могут взаимодействовать с лекарствами, чтобы уменьшить выработку грудного молока. Некоторые медицинские условия могут увеличить риск, связанный с различными средствами.

Женщина должна обратиться к врачу, если:

• выработка грудного молока не уменьшилась в течение 2 недель
• у нее появились симптомы мастита, такие как лихорадка, твердая опухоль в груди или болезненные молочные железы
• у них есть симптомы реакции на лечение, снижающее выработку молока, такие как сыпь, головокружение, тошнота или рвота
• они испытывают сильную депрессию, беспокойство или мысли о причинении себе вреда после родов или отнятия от груди

Высыхание грудного молока требует времени. Домашние средства, которые работают для одного человека, могут не работать для другого.

Врач или консультант по грудному вскармливанию также может дать научно обоснованные рекомендации по уменьшению боли и устранению лактации.

Отлучение от груди: когда и как прекратить грудное вскармливание

Когда лучше прекратить кормить ребенка грудью и как лучше всего это сделать? Читайте множество практических советов по отлучению от груди

Поделиться этим контентом

Как долго вы начали кормить грудью? Три месяца? Шесть месяцев? Год? Или несколько лет?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и другие органы здравоохранения рекомендуют вскармливать детей только грудным молоком в течение первых шести месяцев жизни и продолжать получать материнское молоко вместе с другими продуктами, известными как продукты для прикорма, по крайней мере до возраст двух лет. ¹

Это потому, что грудное молоко — это не просто пища. Натуральное утешение, если ваш ребенок беспокоится или устал, он также содержит компоненты, повышающие иммунитет, количество которых резко увеличивается, когда он болен. ²

По оценкам антропологов, естественный возраст для прекращения грудного вскармливания даже выше двух лет. Глядя на такие факторы, как развитие зубов, вес тела, сравнение с другими приматами и исторические данные, некоторые говорят, что это могло быть от двух до четырех лет, в то время как другие считают, что наши предки могли быть на грудном вскармливании до шести или семи лет. ³

Сегодня более 60% мам в развитых странах дают своим детям смесь или прикорм в возрасте до шести месяцев, ⁴ , даже несмотря на то, что в руководствах ВОЗ это не рекомендуется.

Когда самое подходящее время, чтобы начать отлучение моего ребенка от груди?

Отлучение от груди — это процесс прекращения кормления ребенка грудным молоком. В идеале первым шагом на пути к отлучению ребенка от груди является введение прикорма вместе с грудным молоком примерно в возрасте шести месяцев. Процесс отлучения от груди продолжается до тех пор, пока грудное молоко не будет полностью заменено другими продуктами и напитками.

«После шести месяцев ваш ребенок начинает нуждаться в более высоких уровнях определенных питательных веществ, таких как железо, цинк и витамины B и D, которые он не может получить только из вашего грудного молока или из собственных запасов», — объясняет медицинский работник из Великобритании. и медсестра Сара Бисон.

«Но твердая пища будет только дополнять потребление молока ребенком в начале и постепенно заменять его. Грудное молоко останется ее основным источником питательных веществ на долгие месяцы».

Обычный семимесячный ребенок все еще получает 93% ее калорий из молока. Даже в возрасте от 11 до 16 месяцев молоко может по-прежнему обеспечивать примерно половину ежедневного потребления калорий. ⁵

«Иногда мамы думают, что грудное молоко не имеет значения, когда их ребенок начал есть твердую пищу, но на самом деле для нее нет лучшего молока, сколько бы ей ни было лет», — говорит Сара.

Действительно, весь процесс отлучения от груди может занять столько времени, сколько захочет мама и ребенок: «Вы сами выбираете, когда прекратить грудное вскармливание», — говорит Сара. «Не чувствуйте давления из-за того, что делают друзья или что говорят члены семьи или даже незнакомцы. Все, что имеет значение, это то, что кажется правильным для вас и вашего ребенка».

Как прекратить грудное вскармливание

Когда бы вы ни решили начать отлучать ребенка от груди, лучше делать это постепенно. Внезапное прекращение грудного вскармливания может подвергнуть вас риску нагрубания, закупорки протоков или мастита, а также резкому изменению пищеварительной и иммунной систем вашего ребенка. Вам обоим может быть трудно эмоционально.

Нужно ли прекращать грудное вскармливание?

Иногда мамы ошибочно думают, что им нужно прекратить грудное вскармливание, когда это не так. Если вы возвращаетесь к работе, грудное вскармливание может стать отличным способом сохранить близость во время больших перемен в жизни обоих. Вы можете сцеживать молоко для своего ребенка на работе и проводить сеансы кормления в специальное время вместе в начале и в конце дня. Или, если вам нужно путешествовать без ребенка, вы можете сцедить молоко, чтобы забрать его или отправить домой.

Если вы заболели, это не всегда означает, что вам нужно прекратить грудное вскармливание – прочтите наши советы по грудному вскармливанию во время болезни и обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Прекращение грудного вскармливания до шести месяцев

Если вы чувствуете, что не можете продолжать грудное вскармливание до шестимесячной отметки и хотите попробовать отлучение от груди под руководством матери, начните с прекращения одного кормления грудью в день и замените его бутылочкой формула.

«В идеале начать с дневного кормления. Младенцы замечательны и могут определить запах молока своей матери поблизости, поэтому попросите своего партнера или родственника дать ребенку бутылочку, пока вы находитесь в другой комнате», — говорит Сара.

«При приготовлении корма соблюдайте правила гигиены. Возможно, ваш ребенок получает меньше сцеженного грудного молока, чем из груди в течение 24-часового периода. Не заставляйте ее пить больше молока, чем она хочет».

Вы, вероятно, заметите, что ваша грудь наполняется и становится нежной, поскольку ваше тело приспосабливается к выработке меньшего количества молока. Если это становится неудобным, попробуйте сцедить немного грудного молока — ровно столько, чтобы уменьшить дискомфорт, не стимулируя ваше тело вырабатывать больше.

Как только ваше тело привыкнет к этому новому объему – обычно через несколько дней – прекращайте ежедневное кормление. Повторяйте до тех пор, пока вы не перестанете кормить грудью и пока ваш ребенок не будет полностью отлучен от груди.

«После первых родов у меня были осложнения, из-за которых я очень быстро похудела, а еще у меня был мастит. Мои запасы были низкими, и в три месяца мне нужно было остановиться», — говорит Дженнифер, мама двоих детей, Великобритания. «Я меняла местами по одному каналу за раз, поэтому физически не испытывала особых трудностей, но морально мне было тяжело».

Если вы хотите сохранить близость и пользу для здоровья от грудного вскармливания, но вам необходимо сократить его, попробуйте частичное отлучение от груди, при котором смесью заменяется только часть кормления.

Прекращение грудного вскармливания после шести месяцев

Когда ваш ребенок начнет есть твердую пищу примерно в шесть месяцев, вы обнаружите, что со временем его естественное кормление грудью становится реже. В течение года она, вероятно, перейдет на пару кормлений в день, дополненных приемами пищи и полезными закусками.

Тем не менее, если вы хотите сократить еще больше, делайте это постепенно, отказываясь от одного кормления грудью и вместо этого предлагая ребенку молочную смесь, если ему меньше 12 месяцев. Коровьему молоку следует подождать, пока ей не исполнится хотя бы год.

«Моего сына кормили грудью три раза в день, и он ел три раза плюс перекусы, когда я решила начать его отлучение от груди. Я постепенно заменила каждое кормление бутылочкой со смесью, оставив ночную смесь напоследок, в 11 месяцев», — говорит Рут, мама одного ребенка из Великобритании. «Медленный темп означал, что у меня не было никаких проблем, просто небольшое чувство сытости в течение нескольких дней».

Существуют различные способы отвлечь вашего ребенка от изменения режима питания. Некоторые мамы вместо этого предлагают напитки и закуски, которыми вы могли бы поделиться, чтобы создать ощущение близости. Вы также можете изменить свой распорядок дня, поиграть в любимую игру или заменить кормление объятиями от вас или вашего партнера. Некоторым детям потребуется больше времени, чем другим, чтобы почувствовать себя счастливыми от изменений, но со временем все станет легче. Если у вас возникли трудности с отлучением от груди, всегда полезно обратиться за помощью к своему лечащему врачу.

Прекращение грудного вскармливания естественным путем с течением времени

Если вы решите позволить своему малышу решать, когда прекратить грудное вскармливание (известное как отлучение от груди по инициативе ребенка или естественное доношенное грудное вскармливание), процесс отлучения от груди, скорее всего, будет медленным и постепенным. С течением месяцев ее кормления, вероятно, станут короче и реже, а некоторые мамы сообщают, что в один прекрасный день их ребенок просто теряет интерес.

«Моя дочь самостоятельно отлучила от груди в четыре года, — говорит Сара, мама одного ребенка из Великобритании. «Она постепенно замедлялась и почти не кормилась из трех с половиной. Потом она, казалось, забыла, когда мы были в отпуске. Шесть месяцев спустя она иногда хочет сосать грудь, но знает, что молока больше нет».

У вашего тела должно быть достаточно времени, чтобы адаптироваться, так что вы вряд ли почувствуете какое-либо неприятное нагрубание. Тем не менее, вам может быть сложно эмоционально, поэтому найдите время для множества объятий и моментов сближения.

«Отлучение от груди под руководством ребенка было правильным для меня, потому что у моего сына никогда не было смеси или бутылочки. Я не хотела внезапно останавливаться и отказывать ему», — говорит Келли, мама одного из них, Великобритания. «Он потерял интерес в два с половиной года. Это был лучший сценарий для нас, хотя я был довольно эмоционален».

Что делать, если мне нужно быстро прекратить грудное вскармливание?

Хотя лучше не прекращать грудное вскармливание резко, иногда это необходимо по состоянию здоровья или потому, что вы и ваш ребенок не можете быть вместе.

Если ваш ребенок находился на грудном вскармливании до этого момента, вам почти наверняка придется сцеживать молоко, чтобы избежать неприятного наполнения груди. Некоторым женщинам для этого проще всего использовать молокоотсос, другие предпочитают делать это вручную. Опять же, сцеживайте столько, чтобы облегчить любой дискомфорт — вы же не хотите, чтобы ваш организм вырабатывал больше молока.

Хотя поначалу ваша грудь может казаться опухшей и болезненной, она адаптируется. Ваше грудное молоко содержит нечто, называемое ингибитором лактации с обратной связью (FIL). Когда ваш ребенок перестает сосать грудь, FIL сообщает вашему телу о замедлении выработки, но вашей груди может потребоваться несколько дней или даже недель, чтобы приспособиться.

Прием парацетамола или ибупрофена может облегчить любую боль (хотя ибупрофен имеет противопоказания для больных астмой). Всегда следуйте указаниям производителя и фармацевта и консультируйтесь с врачом по поводу любых лекарств, которые вам необходимо принимать.

«Мне пришлось внезапно отказаться от грудного вскармливания, когда моей дочери было восемь месяцев, потому что мне нужно было принимать сильнодействующие обезболивающие», — говорит Пегги, мама одного ребенка из Швейцарии. «Мне было очень тяжело — она все искала мою грудь и плакала. Я крепко прижал ее к себе для успокоения, давая ей бутылку. Через месяц она, казалось, была в порядке».

Могу ли я продолжать кормить грудью, если хочу снова забеременеть?

Хотя грудное вскармливание является естественным противозачаточным средством, оно не является надежным. И вряд ли это будет эффективно через шесть месяцев или если вы не кормите грудью исключительно. Это означает, что вы можете зачать ребенка, еще кормя его грудью.

Беременные кормящие мамы иногда получают противоречивые советы о необходимости отлучения от груди. Тандемное кормление двух детей разного возраста, безусловно, возможно, и когда ваш новый ребенок появится на свет, ваш организм будет вырабатывать молоко в соответствии с потребностями каждого из них.

Некоторые мамы обнаруживают, что их старший ребенок во время беременности естественным образом отлучается от груди или отказывается от некоторых видов кормления. Это может быть связано с изменениями состава вашего молока во время беременности, что означает, что оно имеет другой вкус и становится менее сладким. ⁶ Если вашему ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, не исполнилось года, когда он начинает отлучаться от груди, следите за тем, продолжает ли он набирать вес.

Вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, если вы хотите продолжать грудное вскармливание во время беременности, если у вас ранее были преждевременные роды, выкидыш или кровотечение.

Если вам нужна медицинская помощь для зачатия, вы можете обнаружить, что врачи не будут назначать определенные лекарства или методы лечения бесплодия, если вы кормите грудью. Обсудите все варианты, прежде чем принимать решение об отлучении от груди.

Последнее слово об отлучении ребенка от груди

Когда бы и как бы вы ни прекратили грудное вскармливание, будьте нежны с собой и своим ребенком. Это большой сдвиг физически, гормонально и эмоционально для вас обоих, так что делайте это обдуманно и осторожно.

«Хотя мое тело прекрасно справлялось с отлучением от груди, я чувствовал себя очень эмоционально. Это было то, чем мы так долго делились, и этому пришел конец», — говорит Джейн, мама двоих детей, США. «Я много работала, пять дней в неделю, и грудное вскармливание заставило меня чувствовать себя очень значимой в их жизни. Но когда это прекратилось, мы вскоре нашли другие способы сблизиться».

Ссылки

1 Всемирная организация здравоохранения.