10 типичных ошибок при грудном вскармливании

Грудничок

Фото

Getty Images/iStockphoto

врач-педиатр

врач-педиатр

1. Неправильное прикладывание к груди

Главное условие правильного грудного вскармливания: когда кроха сосет, он должен захватывать ртом не только сосок, но и часть ареолы. Это важно для мамы: благодаря большой «зоне охвата» в мозг женщины с поверхности кожи поступает достаточно много нервных импульсов, и выработка молока усиливается, а на сосках не появляются трещины. Не менее важно это и для ребенка: при таком захвате ему легче высасывать молоко.

Расположитесь поудобнее: с затекшей шеей, поясницей и руками процесс вряд ли будет приятным. Да и малыш в неудобном положении станет вести себя беспокойно. Займите такую позу, в какой вы могли бы долго смотреть интересный фильм — устройтесь сидя, полулежа или лежа. По возможности разденьте малыша, накрыв для тепла одеялом, оголите также свой живот и грудь — контакт «кожа к коже» очень важен для лактации, так как вызывает резкий всплеск гормонов. Положите ребенка ровно, чтобы его туловище и голова находились в одной плоскости, животик прижимался к вашему животу, а голова не запрокидывалась назад.

Чтобы малышу было легче удерживать грудь во рту, мама должна кроху поддерживать. Придерживайте грудь ладонью снизу, создавая как бы чашечку, а большим пальцем — сверху, но не слишком близко к соску. Придвиньте малыша к груди так, чтобы его носик (не рот!) смотрел на сосок. Под голову ребенка заведите руку и дождитесь, пока он широко откроет рот. Если кроха дремлет или задумался, проведите пальцем или соском по его губам. Как только малыш широко откроет рот, подтолкните его голову к своей груди, но не подавайтесь к нему сами. В таком положении сосок, как бы соскальзывая с верхней губы и нёба, окажется глубоко во рту малыша. Если же сосок будет расположен на уровне рта ребенка, он захватит только зону соска.

Фото

Getty Images/EyeEm

Лучшая поза для кормления — та, в которой мама не испытывает дискомфорта ни в одном из участков тела, а малышу ничто не мешает спокойно сосать.

Если вы все сделали правильно, малыш выдвинет язык, захватит сосок и примерно 2/3 ареолы. В таком положении ареола и сосок заполняют почти всю ротовую полость малыша, а движения языка крохи массируют грудь. Пока кроха сосет, его нижняя губа будет вывернута, щеки округлятся, подбородок прижмется к грудке, и вы услышите, как он глотает молоко.

По истечении некоторого времени, когда мама и малыш приспособятся и привыкнут друг к другу, женщина выберет самую удобную позу как для себя, так и для ребенка. Всего таких позиций четыре.

Расслабленное кормление. Положение, которое не требует от женщины никаких усилий, называется биологическим, или расслабленным, кормлением. Надо просто положить кроху вниз лицом на грудь полулежащей маме. Ребенок сам сориентируется, найдет сосок и захватит его самым удобным для себя способом и именно так, как это следует делать.

Колыбелька. Верхней частью туловища младенец лежит на маминой руке, под той грудью, из которой его будут кормить. Его голова опирается на локтевой сгиб, а спинка ровно лежит на мамином предплечье. Ребенок должен прижиматься к груди всем лицом и плечами, а к животу — своим животиком, а не боком.

Из-под руки. Малыш лежит на большой подушке сбоку от мамы, ногами к спинке дивана или кресла. Его голова выглядывает у мамы из-под мышки. При этом кроха лежит на боку, на подушке, а мама поддерживает его рукой чуть ниже затылка. Такое положение позволяет ребенку легче высасывать молоко.

Лежа. Малыш лежит рядом с мамой. Мама лежит плечом на матрасе, между ее плечом и ухом находится край подушки. Обняв малыша, женщина прижимает его животиком к себе, а головку устраивает на сгибе локтя. Свободной рукой она помогает младенцу правильно взять грудь.

2. Мама считает, что ребенку не хватает молока

Часто неопытные родители не могут понять, наедается ли младенец и на всякий случай начинают докармливать его искусственной смесью. Но как только в рационе крохи появляется искусственная смесь, грудное вскармливание в большинстве случаев сходит на нет, ведь из бутылочки сосать намного легче и ребенок отказывается брать грудь.

Чтобы подобного не произошло, понаблюдайте за поведением ребенка. Насытившийся малыш прекращает сосать и спокойно засыпает у мамы на руках, даже если его трапеза была довольно короткой. Когда крохе хватает молока, он не только крепко спит, но и прибавляет в весе не меньше 100-125 г в неделю, без задержек совершает и «малый», и «большой» туалет (первый — не реже 6 раз в сутки, второй — от 1 до 8 раз).

Признаки «недоедания»: ребенок беспокоится и плачет даже после кормления, то и дело ищет мамин сосок, а высосав все молоко, продолжает жадно хватать уже пустую грудь. Он плохо спит, часто пронзительно кричит, у него скудный жидкий стул.

Разобраться, хватает ли малышу молока, помогут взвешивания. В течение недели в одно и то же время взвешивайте младенца до и после кормлений. Сравните разницу между этими двумя цифрами с объемом порции, установленным вашим участковым педиатром. Врачи рассчитывают порции, исходя из веса и состояния здоровья ребенка. Например, здоровый грудничок в возрасте 1 месяца весом 4 кг за стуки съедает в среднем 700 г молока. Если мама кормит его каждые 3-4 часа, разовая порция составит примерно 100 г.

Фото

dml 5050/Getty Images/iStockphoto

Самый комфортный способ сцедить молоко — воспользоваться молокоотсосом. Современные аппараты имитируют движения губ малыша, и процесс сцеживания проходит совершенно безболезненно.

3. При мастите мама полностью отказывается от грудного вскармливания и редко сцеживается

Мастит — воспалению тканей молочной железы. На груди при этом образуется одно или несколько небольших красных пятнышек, горячих и болезненных на ощупь, внутри появляется распирающая боль, температура тела повышается. Если в глубине железы не прощупывается уплотнение, грудное кормление можно продолжать, прикладывая ребенка к здоровой груди. Молоко из больной груди нужно при этом сцеживать, но малышу его давать нельзя, так как оно может быть заражено бактериями. На этой стадии мастита, которая называется серозной, помогают прохладные сухие компрессы (их делают в промежутках между кормлениями. Маме назначают противовоспалительные средства и антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием.

Если болезненное уплотнение прощупывается, значит, мастит перешел в гнойную стадию. В этом случае естественное вскармливание временно прекращают, потому что бактерии могут в любой момент попасть из больной груди в здоровую. Малыша до полного выздоровления мамы переводят на искусственные смеси. Лечение мастита на такой стадии тоже сводится к антибактериальной терапии, хотя иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Чтобы в дальнейшем сохранить лактацию, необходимо продолжать сцеживаться в ритме кормлений, то есть каждые 2−3 часа. О полном выздоровлении можно говорить лишь тогда, когда результаты бактериального посева молока будут удовлетворительными.

4. Отказ от грудного вскармливания при возникновении у ребенка пищеварительных расстройств и повышенном газообразовании

При таких симптомах многие врачи тут же выдают маме направление на бактериальный посев грудного молока, чтобы проверить уровень стафилококков. Нормой считается присутствие в образце не более чем 250 колоний этих микроорганизмов. Однако даже если анализ подтвердил присутствие лишь нескольких десятков, большинство врачей ставят малышу диагноз «функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта» или «дисбактериоз» и назначают ему и маме антибиотики или бактериофаги, а в некоторых случаях рекомендуют прекратить грудное вскармливание до полного «выздоровления». Подобные меры чаще всего бессмысленны, ведь эпидермальные и золотистые стафилококки являются типичными представителями кожной микрофлоры, и определенное их количество в молоке — вариант нормы по всем международным стандартам. Именно по этой причине микробиологическое исследование грудного молока зарубежные врачи не проводят вовсе. Хотя один случай, когда это исследование оправданно, все же существует: анализ на стерильность грудного молока необходим, если у малыша проявляются симптомы энтероколита (частый стул с примесью крови и слизи, сильные боли в животе).

Если грудь воспалилась и болит (обычно эта проблема возникает из-за застоя молока в млечных протоках — лактостаза), но у мамы нет температуры, с разрешения врача можно продолжать кормление грудью, заранее сцеживая немного молока, чтобы ребенку было легче сосать.

Фото

Getty Images

Если же у ребенка отмечаются легкие пищеварительные расстройства (запор, понос или срыгивания), маме в первую очередь нужно пересмотреть свой рацион. Необходимо проанализировать, на какие продукты у ребенка развиваются эти симптомы. Реакция очень индивидуальна, но вывод один: эти блюда надо из рациона исключить. В черный список также попадают продукты, содержащие дрожжи (свежая выпечка), цельное коровье молоко, газированные напитки, квас, острые и плавленые сыры, орехи, шоколад, грибы, копченые мясные и колбасные изделия, сало, любые консервы, кофе, виноград, маринады и специи, майонез, кетчупы, горох, фасоль, редька, редис, лук, чеснок, огурцы, квашеная и свежая белокочанная капуста, дыни, арбузы, экзотические тропические фрукты. Все эти продукты могут провоцировать повышенный метеоризм в животике малыша.

5. Мама прикладывает ребенка к другой груди, не дождавшись, когда он полностью высосет молоко из первой груди

Нужно помнить, что состав молока неоднороден. Сначала кроха высасывает так называемое «переднее» молоко. Оно жидкое и на 90% состоит из воды, так что прежде всего он утоляет не голод, а жажду. Только высосав «переднее» молоко, малыш начинает получать «заднее», богатое жирами, − тогда постепенно приходит и чувство насыщения. Но вторая порция поступает медленнее, и усилий ребенку приходится прикладывать больше, поэтому капризы возникают нередко. Неопытные мамы тут же прикладывают кроху к другой груди. Насосавшись снова «переднего» молока, малыш засыпает, так и не добравшись до «заднего». Через некоторое время он пробуждается, просит есть, но снова получает лишь «переднюю» порцию. На самом деле поступить надо по-другому: достаточно просто подержать кроху у груди чуть дольше. Тогда он высосет и переднюю, и заднюю порцию. Если же одной груди ему будет мало, можно дать вторую. Когда малыш снова попросит есть, его надо приложить к той груди, из которой он закончил сосать в прошлый раз.

6. Отказ от грудного вскармливания при простуде мамы

Прерывать кормление грудью необходимо только в редких и достаточно серьезных случаях (вроде брюшного тифа, дизентерии, абсцесса молочной железы и др.), а сезонные недомогания вроде насморка, боли в горле или «кишечного гриппа» к ним не относятся. Не беспокойтесь о том, что можете заразить малыша: грудное молоко содержит большое количество антител, которые защищают его от инфекций.

Иное дело — ситуация, когда молодой маме обязательно нужны лекарства. Здесь не обойтись без помощи доктора (вашего лечащего врача или педиатра, наблюдающего за малышом), который подберет препараты, совместимые с лактацией, или решит, что ее все-таки придется на время прервать. Сегодня достаточно средств, совместимых с кормлением грудью — среди них есть даже антибиотики, так что лишать малышей важного питания приходится только в особых случаях.

Оказывается, само по себе грудное молоко — антибиотик будущего. К такому выводу пришла команда британских ученых из лондонской Национальной физической лаборатории. Препарат, полученный из белка грудного молока (лактоферрина), способен бороться с микроорганизмами, устойчивыми к большинству антибиотиков. А ведь сопротивляемость организма к действию антибиотиков — острая проблема современного здравоохранения.

7. Использование пустышек или бутылочек с соской

Эти имитаторы груди являются крайне вредными приспособлениями, так как уменьшают стимуляцию и опорожнение груди; вместо сосания груди малыш сосет соску. Кроме того, подобные приспособления портят правильный захват груди, так как при их сосании работают совершенно не те мышцы, что при сосании груди мамы. В результате ухудшается отток молока, оно застаивается, образуются лактостазы. При этом малыш «съезжает» на сосок и травмирует его, вызывая трещины. Кроме того, в соске нет молока, так как основное скопление молока происходит в зоне ареолы, где протоки расширяются и сливаются.

Фото

[email protected]/Getty Images

взять таймаут

При глубоких трещинах или воспалении можно не прикладывать ребенка к больной груди 1–3 дня и сцеживать ее, докармливая малыша этим молоком. Чаще давайте ту грудь, где образовались уплотнения, меняя положение ребенка (сидя, лежа, из-под мышки), чтобы молоко текло из всех сегментов железы.

8. Кормления в одной и той же позе

Такое однообразие не позволяет равномерно опорожнять все доли молочной железы. При кормлении малыша в одной позе (обычно это классическая поза «колыбелька» или лежа на боку) ребенок опорожняет нижние и окологрудинные доли, куда у него смотрит подбородочек. А верхние и подмышечные доли обычно остаются заполнены молоком. В этих местах при постоянном кормлении в одной позе чаще всего возникают застои. Поэтому необходимо во время кормлений в течение дня менять позы и грудь.

9. Редкие кормления

В первый месяц малыши много спят, иногда засыпают, даже не успев насытиться полностью, поэтому важно организовать частые прикладывания и сон у груди. Если вы чувствуете, что грудь наливается сильно, тогда нужно сделать прикладывания более частыми, слегка растормошив малыша (почесать пяточку, погладить щечку) и предложив ему грудь. Количество молока, которое за сутки прибыло, но не было истрачено малышом, по принципу обратной связи в следующие сутки как бы «вычитается», и грудь начинает производить меньше молока.

Но может произойти и обратный процесс: за счет больших перерывов грудь начнет вырабатывать много молока, оно будет застаиваться в протоках, сдавливать стенки млечных протоков и вызывать застой. Кроме того, если мама в качестве «лечения» приливов будет практиковать ограничение жидкости, произойдет сгущение молока и формирование молочных пробочек из капелек жира. Они закупоривают протоки и ухудшают отток молока. Самым эффективным способом профилактики подобных явлений является режим свободного вскармливания − по желанию малыша и требованию мам.

10. Дополнительные сцеживания груди при кормлениях по требованию

Лучше всего объем молока в груди регулирует сам малыш, высасывая необходимое ему количество молока. При режиме свободного, по требованию малыша, вскармливания дополнительно сцеживать грудь не нужно. При сцеживании груди «досуха» в мозг посылаются сигналы об усиленной продукции молока, его приливает настолько много, что ребенок физически не успевает все его съесть. Молоко застаивается в груди, сдавливая млечные протоки, и вызывает отек и болезненность тканей — формируется нагрубание груди. Такую грудь малышу сосать трудно: млечные протоки сдавлены, молоко отделяется плохо, а мама при этом испытывает болезненность и стресс. В редких случаях, когда кормление временно невозможно (вы на улице, малыш спит и не хочет брать грудь), можно немного подцедить грудь — но только до облегчения.

Больше полезных материалов о здоровье мамы и малыша — в нашем канале на Яндекс.Дзен.

Любовь Пришлая

Дефицит материнского молока — Двина 29

Достаточно ли у меня молока? Мой малыш не голодает? Нужно ли докармливать его смесью? Эти вопросы часто беспокоят кормящих мам.

Важно понимать, что недостаток молока может быть истинным (который встречается не так уж и часто), а может быть ложным, когда мама надумала себе проблему и мужественно с ней борется, а любое беспокойство и плач списываются на нехватку молока. Постараемся развенчать некоторые мифы о недостатке молока, которые придумывают и передают друг другу мамы.

Голоден ли малыш?

МИФ 1. «Сцеживание – хороший способ узнать, сколько у матери молока».

Количество сцеженного молока не показатель. Ребенок высасывает все необходимое ему молоко, и он может получить гораздо больше, чем мать может сцедить. Ведь ребенок и грудь изначально предназначены друг для друга, и так хорошо опорожнить грудь, как ваш малыш, не сможет ни молокоотсос, ни ваши руки, особенно если мама использует неправильную технику сцеживания.

МИФ 2. «Ребенок часто просит грудь и долго сосет – значит, он голодный».

Ребенок просит грудь, когда его что-то беспокоит, и это не обязательно голод. Иногда внезапное увеличение частоты кормлений предшествует заболеванию малыша или связано с изменениями в жизни (переезд, отпуск, гости, режутся зубки). Поэтому очень важно понимать сигналы малыша и быть отзывчивой, так как кормление грудью успокаивает и восстанавливает чувство стабильности жизни для ребенка.

МИФ 3. «Ребенок не выдерживает трехчасовые интервалы между кормлениями – значит, ему не хватает молока».

Ребенок не может просить грудь через равные промежутки времени, да еще с таким большим интервалом. У новорожденного нет часов. Кроме того, грудное молоко легко и быстро усваивается (за 1,5 часа), так как в нем самом содержатся ферменты, которые его «перерабатывают», в отличие от смеси, на переваривание которой, собственно, и требуется 3 часа. Поэтому кормить грудничка следует чаще, чем ребенка на искусственном вскармливании.

МИФ 4. «Если ребенок отказывается сосать грудь – значит, в ней мало молока».

Малыш может беспокоиться у груди по многим причинам (болит животик, заложен носик и др.), а не потому, что в ней мало молока или оно плохого качества. Отказ от груди также может быть связан с ошибками в организации грудного вскармливания и уходе за малышом: мама кормит по режиму, редко берет на руки, малыш много времени проводит один в кроватке, успокаивается и засыпает не с грудью, а с пустышкой и др.

МИФ 5. «Ребенок сосет пальцы – значит, он голодный».

Обычно кроха очень часто ловит ротиком в надежде приложиться к маминой груди и начинает сосать все, что находится недалеко, будь то своя собственная пеленка или ручки. Если потребность в сосании ребенка полностью удовлетворяется грудью, то сосать кулачок он перестает к 5–6 месяцам. Если малыш очень интенсивно сосет пальчик или кулачок больше пяти минут – дайте ему грудь. А вот когда кроха предпочитает лишний раз пососать палец, чем приложиться к маминой груди, – это уже повод задуматься.

МИФ 6. «На контрольном вскармливании можно узнать, хватает ли ребенку молока».

На контрольном вскармливании (ребенка взвешивают до и после кормления и высчитывают разницу) можно узнать лишь то, сколько молока ребенок высосал за одно конкретное кормление. Но малыш, кормящийся по требованию, постоянно высасывает разные порции молока. В одно прикладывание 30 мл, в другое – 70, в третье – 120. Можно взвесить малыша в то кормление, когда он высосет 30 мл, и ввести необоснованный докорм смесью.

МИФ 7. «Грудь стала мягкой, перестала наливаться, молоко из нее не капает – значит, его не хватает».

В течение первого месяца после родов при кормлении ребенка по требованию у большинства женщин лактация стабилизируется, ощущение «распирания» груди пропадает, грудь становится мягкой. При этом она никогда не бывает «пустой», в ответ на сосание ребенка в ней все время образуется молоко.

Объективные признаки

Существует лишь два объективных критерия, по которым можно судить, достаточно ли малышу молока.

1) Прибавка в весе. Малыш первого полугодия жизни ежемесячно должен прибывать не менее чем на 500 г, а за неделю не менее чем на 125 г.
2) Оценка частоты мочеиспусканий или так называемый «тест на мокрые пеленки», когда подсчитывается количество мочеиспусканий у ребенка за сутки (24 часа). Этот тест как показатель достаточности молока верен только при отсутствии допаивания водой, чаем или докорма смесью.

Малыш первого полугодия жизни должен мочиться не менее шести раз в сутки.

Почему снижена лактация?

МИФ 1. «У многих женщин организм вырабатывает недостаточно молока, так как мамы бывают «молочные» и «немолочные».

Чисто физиологические причины нарушения лактации встречаются крайне редко, поэтому женщин с истинной гипогалактией (настоящей нехваткой молока, связанной с гормональными проблемами или недостаточностью железистой ткани) очень мало – 1–3%. Гораздо чаще можно встретить мам, которые неправильно организуют грудное вскармливание своего малыша, что и приводит к временной нехватке молока. Но если правила кормления изменить, количество молока увеличится и все придет в норму.

Ошибки в организации грудного вскармливания, которые приводят к снижению лактации:
1. Редкие кормления или кормления по режиму, ограничение их продолжительности.
2. Редкие ночные кормления или их отсутствие.
3. Использование бутылочек и пустышек.
4. Неправильное прикладывание, плохое опорожнение груди.
5. Допаивание водой или докорм смесью, раннее введение прикорма.

МИФ 2. «Если часто прикладывать, ребенок все быстро высосет. Надо «копить» молоко к кормлению».

Грудь вырабатывает молоко 24 часа в сутки. Исследования показали, что в течение суток скорость выработки молока непостоянна и зависит от того, насколько наполнена грудь. Если грудь мягкая на ощупь и кажется пустой, то там быстрее вырабатывается молоко, и, наоборот, образование молока снижается или приостанавливается, если грудь сильно наполнена. Поэтому, если грудь опорожняется регулярно, часто и качественно, молока всегда будет вырабатываться много.

МИФ 3. «Ребенок по ночам должен спать, а не сосать грудь».

Ночные кормления стимулируют секрецию гормона пролактина, который вырабатывается в ночные часы и отвечает за образование молока. Мама и ее ребенок – это замечательная саморегулирующаяся система. Природа так устроила маму, что ночное сосание ребенком груди необходимо ей для выработки достаточного количества молока, а маленьких детей – так, что им хочется сосать именно тогда, когда маминому организму это необходимо.

МИФ 4. «Все пользуются бутылочками и пустышками, ничего плохого в этом нет».

Чтобы успокоиться, ребенку нужно сосать грудь, ну не дали грудь, дали что-то другое – придется сосать то, что дали. Со временем малыш привыкает к сложившейся ситуации и отдает предпочтение пустышке, так как она доступна всегда, а грудь только по часам.

Самый большой минус пустышки в том, что она начинает заменять маму. Поэтому ребенок, сосущий пустышку, всегда прикладывается к груди реже, чем это необходимо для ее полноценной стимуляции, и молока становится меньше.

Второй минус в том, что пустышка и соска любой формы сосутся не так, как грудь. Ребенок сосет грудь с помощью мышц языка, прижимая ареолу к верхнему небу, и перистальтическими движениями выдавливает молочко языком.

А принцип сосания пустышки и бутылки основан на разности давления, когда за счет мышц щек малыш совершает втягивающее движение и получает непрерывный поток молока.

Ребенок непроизвольно переносит опыт сосания соски на сосание груди. Возникает «путаница сосков», ребенок перестает широко открывать рот и глубоко брать грудь, движения языка изменяются, в результате грудь опорожняется хуже и больше не получает необходимой стимуляции. Как следствие – снижение лактации.

Для грудного вскармливания бутылочки и пустышки – враг номер один. А если по каким-то причинам ребенку необходим докорм, давать его нужно из ложки, мензурки или маленькой чашки.

МИФ 5. «Молоко – это еда, а ребенок хочет пить – надо допаивать водой».

Ребенку совсем не нужна лишняя вода. Все, что ему нужно, он получает из молока, так как в грудном молоке 80–90% воды. Замена грудного молока жидкостью, пищевая ценность которой мала или вовсе отсутствует, может повлечь за собой недостаточный набор веса у ребенка, негативно влиять на его рост и развитие. Если ребенок выпил 100 мл воды, то на 100 мл молока он высосет меньше, так как вода вызывает ложное чувство насыщения и малыш меньше требует грудь, а у мамы снижается лактация.

МИФ 6. «Если у женщины маленькая грудь, у нее будет мало молока».

Размер и форма груди не влияют на количество молока у мамы. Важно помнить, что размер груди определяется количеством жировой ткани, а лактация обеспечивается железистой тканью, количество которой одинаково у всех женщин, независимо от размера груди.

Другие причины недостатка молока

Неправильное прикладывание, плохое опорожнение груди также является одной из причин снижения лактации, так как ребенок в неправильном положении сосет неэффективно. Грудь при этом опорожняется хуже, не получает достаточной стимуляции и начинает производить меньше молока.

Лактационные кризы

Так называют особые периоды во время лактации, которые сопровождаются снижением объема секретируемого молока. Это явление имеет физиологическое объяснение, связанное с непродолжительным падением (2–3 дня – 1–2 недели) уровня пролактина в организме женщины.

Временное уменьшение выработки молока часто связано с кризисом роста, когда у ребенка возрастают потребности в питании, а грудь не успевает за ступенчатым ростом малыша. Наиболее часто лактационные кризы отмечаются в 3, 4, 7 месяцев после родов. Как раз на это время (3–4 месяца) приходится наибольшее количество переводов грудничков на искусственное питание из-за боязни матерей, что дети могут голодать.

При скачке роста у ребенка не начинайте его докармливать, допаивать или успокаивать пустышкой. Необходимо временно увеличить частоту и продолжительность прикладываний, включая ночные кормления, чтобы дать ребенку возможность стимулировать выработку новых порций молока. И в течение 2–7 дней выработка молока увеличится.

Психологические факторы

Важно помнить, что от психологического настроя мамы на лактацию успешность ее зависит гораздо больше, чем от каких-то других факторов (достаточного сна, питания самой мамы, опыта кормления предыдущего ребенка).

На количество молока не влияют:
• кесарево сечение
• преждевременные роды
• многодетность
• половая жизнь после родов
• возобновление месячных
• выход на работу (если ребенок продолжает часто сосать)
• возраст ребенка
• умеренное недоедание
• размер молочных желез

Как увеличить лактацию?

МИФ 1. «Для увеличения лактации надо пить как можно больше жидкости, особенно чай с молоком».

Многие считают чай с молоком лактогонным средством и сразу после родов начинают его пить постоянно. Однако молока от него больше не становится. Ни одно млекопитающее не пьет молоко другого животного, чтобы производить больше своего.

Тем не менее в этом есть доля истины. А именно: любая горячая жидкость, выпитая за 5–10 минут до кормления, стимулирует выделение гормона окситоцина, который «открывает» протоки и вызывает прилив молока, благодаря чему малышу легче его высасывать.

Что касается суточного количества жидкости, необходимого для выработки молока в течение дня, то начиная со второй недели после родов оно составляет примерно 800–1000 мл. Конечно, общий объем должен быть больше указанного, так как жидкость нужна маме не только для лактации, но и для поддержания других важных функций своего организма. Проще говоря, кормящая мама не должна испытывать жажду, а пить столько, сколько ей хочется.

МИФ 2. «Чтобы стало больше молока, надо пить лактогонные средства».

Вообще любая мама, у которой грудное вскармливание организовано правильно, в состоянии кормить ребенка сколь угодно долго, ни разу не выпив никакого специального средства «для молока» и не сделав для этого никаких специальных процедур. Исследования ВОЗ доказывают, что большинство лактогонных сборов имеют не столько лечебный, сколько психологический эффект.

Если мама кормит ребенка 6 раз в сутки, выдерживает интервалы между кормлениями по 3–4 часа, не кормит ночью, а ребенок сосет пустышку и пьет воду, то ни отвары трав, ни лактогонные чаи, ни гомеопатические или другие препараты и народные средства не способны вызвать стабильную лактацию.

МИФ 3. «Кормящая мама должна питаться за двоих, иначе будет мало молока и оно будет плохого качества».

Посмотрите на этого «второго», за которого якобы должна питаться мама. Ну сколько может съесть такая кроха? Это несопоставимо с рационом взрослого человека. Маме вполне достаточно есть по аппетиту. Материнское молоко изначально является хорошим и содержит все необходимые ребенку питательные вещества.

Что касается рекомендаций по питанию, то кратко их можно сформулировать так:
• пища должна быть разнообразной, с включением мясных, рыбных, молочных продуктов, свежих фруктов и овощей;
• послеродовый период – это не время для диет (нельзя голодать!), но и есть «за двоих» тоже не нужно;
• не следует вводить в первое время после рождения малыша в свой рацион экзотичные продукты, к перевариванию которых организм не адаптирован, так как это может спровоцировать неблагоприятные последствия для ребенка — нарушение работы кишечника, высыпания на коже. Иными словами, пища должна быть привычной.

При этом оптимально продолжать питаться примерно так же, как во время беременности: небольшими порциями, но часто, чтобы организм постоянно получал все необходимые для производства молока вещества.

Итог. Как увеличить количество молока?

Выработка молока очень сильно зависит от вашей уверенности в том, что вы можете кормить малыша, и сосательной активности ребенка. Увеличить лактацию можно только увеличив выработку соответствующих гормонов – пролактина и окситоцина. Пролактин «вырабатывает» молоко, а окситоцин позволяет молоку вытекать из груди. Чем больше пролактина, тем больше молока. Для его образования в достаточном количестве необходимо соблюдение трех главных условий:

1. Качественное эффективное опорожнение груди, которое зависит от правильного прикладывания и продолжительности кормлений.
2. Частые кормления, так как чем больше кормлений, тем выше уровень пролактина в крови, поэтому увеличение сосательной активности ребенка неизбежно приведет к увеличению объема вырабатываемого молока.
3. Наличие ночных кормлений, которые стимулируют его выработку.
Когда ребенку дается возможность сосать грудь так часто, как ему нужно, мама не пользуется сосками и пустышками, кормит малыша ночью, и при этом он правильно приложен к груди, количество молока всегда соответствует потребностям ребенка.

В тему

Как действовать в сезон простуд кормящей маме?

До сих пор, как ни странно, бытует мнение: если кормящая мама простудилась или заболела ОРВИ, нужно немедленно отлучать малыша от груди, дабы он не заразился. Это неправильно! Во время болезни у мамы вырабатываются защитные антитела, которые попадут малышу как раз при кормлении.

Таким образом происходит пассивная иммунизация ребенка. И еще. Даже заболев, вы по-прежнему будете ухаживать за младенцем, брать его на руки, играть с ним. Инфекционные агенты передадутся крохе от вас во всех этих случаях, а не только лишь при кормлении грудью. Больше того, вероятность передачи инфекции через руки, слюну значительно выше, чем через грудное молоко! Гораздо опасней перейти на искусственное вскармливание, чем продолжать сосать грудь больной мамы. Мама скоро выздоровеет, а вот малыш потеряет бесценное, ничем не заменимое питание – грудное молоко.

Если вы простудились или заболели ОРВИ, не забывайте при любом общении с малышом надевать марлевую маску, чаще мыть руки, использовать отдельное полотенце и посуду. Не дайте инфекции распространиться на остальных членов семьи.

Материал подготовила Лариса Вохтомина,
руководитель группы поддержки грудного вскармливания в г. Архангельске, специалист ГБУЗ АО «Архангельский центр медицинской профилактики» при содействии кафедры неонатологии и перинатологии СГМУ

Выделения из сосков: причины и методы лечения

Необычные выделения из сосков — третья по распространенности причина, по которой женщины обращаются к врачу по поводу заболеваний груди.

Эта статистика основана на Journal of Cellular Immunotherapy , в котором сообщается, что выделения из сосков являются третьим наиболее часто встречающимся симптомом в груди после боли в груди и припухлости. Выделения из сосков могут быть у мужчин и женщин и не всегда вызывают беспокойство.

Мужчины также подвержены выделениям из сосков, что значительно более необычно и требует наблюдения врача.

Краткие сведения о выделениях из сосков:

• Выделения из сосков возникают, когда из сосков выделяется жидкость.
• Выделения могут быть различной консистенции и цвета.
• Иногда выделения из сосков могут быть только из одного соска.
• Выделения из сосков могут быть вызваны многими причинами.

Поделиться на PinterestВыделения из сосков могут возникать как у мужчин, так и у женщин, хотя чаще всего они встречаются у женщин.

У женщин существует множество различных потенциальных причин выделений из сосков. Одним из наиболее распространенных являются выделения, которые вытекают из сосков женщины после того, как она перестала кормить грудью.

Иногда у женщины могут появиться выделения из сосков через 2-3 года после прекращения кормления грудью.

Дополнительные причины выделений из сосков включают:

• абсцесс (тяжелая инфекция молочной железы)
• инфекция молочной железы
• эндокринные (гормональные) нарушения
• чрезмерная стимуляция соска
• молочные железы
• эктазия молочных протоков (молочный проток под соском утолщается и становится широким)
• Болезнь Педжета молочной железы (редкий вид рака соска и ареолы)
• Перидуктальный мастит (воспаление)
• Пролактинома (гормональное расстройство, вызванное опухолью гипофиза)
• Побочный эффект приема противозачаточных таблеток

Некоторые лекарства также могут вызывать выделения из сосков. К ним относятся:

• лекарства от высокого кровяного давления
• нейролептики
• антидепрессанты
• седативные средства
• фенхель
• пажитник
• анис

Использование кокаина и марихуаны также может вызвать выделения из сосков.

Выделения из сосков у мужчин

Поделиться на PinterestМужчины не должны бояться обращаться к врачу, если они испытывают выделения из сосков, так как это может быть признаком целого ряда заболеваний, включая рак молочной железы.

Мужчины также могут испытывать выделения из сосков. Некоторые из распространенных причин выделений из сосков у мужчин включают:

• Дефицит тестостерона
• гинекомастия, состояние, вызывающее увеличение или болезненность молочных желез
• опухоль гипофиза, это связано с тем, что гипофиз отвечает за высвобождение гормонов, вызывающих выработку молока в сосках
• рак молочной железы часто встречается у мужчин, мужчина должен обратиться к врачу, если у него есть выделения из сосков.

  У младенцев также могут появляться выделения из сосков сразу после рождения из-за присутствия гормонов их матери, которые все еще циркулируют в их организме. Этот побочный эффект обычно проходит через несколько дней после рождения.

  Чтобы помочь найти причину, врачи часто задают вопросы о выделениях, включая их цвет и консистенцию выделений.

  Примеры некоторых из наиболее распространенных типов выделений из сосков включают:

  • Молочные выделения: Это наиболее распространенный тип выделений из сосков. У женщин это может быть связано с тем, что женщина недавно прекратила грудное вскармливание или из-за гормональных сдвигов у женщины в пременопаузе.
  • Кровянистые выделения: Кровяные выделения могут быть вызваны незлокачественной опухолью, называемой папилломой, которая может раздражать ткань внутри протока молочной железы. В редких случаях кровянистые выделения могут быть связаны с раком молочной железы.
  • Прозрачные выделения: Прозрачные выделения только из одной молочной железы могут быть признаком рака молочной железы. Четкие выделения из обеих молочных желез обычно не вызывают беспокойства, но если женщину это беспокоит, ей следует обратиться к врачу.
  • Выделения из соска с зеленоватым оттенком: Выделения этого цвета могут быть симптомом кисты под соском или ареолой, которая дренируется.

  Хотя каждый из этих типов выделений может вызывать тревогу, они не всегда вызывают беспокойство. Кровянистые и прозрачные выделения являются наиболее распространенными проявлениями, связанными с раком молочной железы.

  Какие существуют варианты лечения?

  Варианты лечения зависят от причины и типа выделений.

  Врачи диагностируют основную причину, а затем лечат ее, что обычно устраняет проблему.

  Поделиться на PinterestПо поводу выделений из сосков всегда рекомендуется обратиться к врачу, особенно если присутствуют другие симптомы, такие как изменение размера или формы груди.

  Каждый раз, когда женщина испытывает беспокоящие ее выделения из сосков, ей следует обратиться к врачу. Это особенно верно, если она испытывает какие-либо из следующих симптомов, связанных с раком груди:

  • пальпируемое уплотнение в груди
  • изменение размера или формы груди
  • выделения только из одной груди
  • кровянистые выделения выделения
  • выделения, продолжающиеся в течение нескольких дней
  • опухоль под мышкой или вокруг ключицы

  Врач расспросит женщину о ее симптомах и проведет медицинский осмотр. Врач может порекомендовать визуализирующие исследования, такие как маммография или УЗИ, для выявления потенциальных аномалий груди.

  После этих диагностических методов врач может порекомендовать другие анализы, такие как биопсия или анализ крови, по показаниям.

  Выделения из сосков могут быть симптомом рака молочной железы, согласно International Journal of Preventive Medicine .

  В том же журнале говорится, что среди женщин, сообщающих о выделениях из сосков неизвестного происхождения, от 7 до 15 процентов страдают раком молочной железы.

  Для подавляющего большинства женщин это означает, что выделения из сосков не связаны с раком. Однако наиболее частым диагнозом у женщин с раковыми выделениями из сосков является протоковая карцинома in situ или папиллярная карцинома.

  Если врач не может установить четкую доброкачественную причину выделений из сосков, он обычно рекомендует визуализацию, чтобы подтвердить отсутствие потенциально ракового поражения. Если у человека с повышенным риском развития рака молочной железы из-за семейного анамнеза наблюдаются выделения из сосков, ему следует как можно скорее обратиться к врачу.

  Почему из груди вытекает или разбрызгивается молоко?

  Это автоматически переведенная статья.

  Мокнутие груди, подтеки или даже сильные струи молока в течение нескольких недель, а иногда даже месяцев после родов являются распространенным и нормальным послеродовым симптомом. Эта ситуация может сбить вас с толку и смутить. Так в чем причина?

  1. Причины подтекания грудного молока или разбрызгивания молока

  При набухании груди могут подтекать до уровня переполнения. Вытекающее молоко часто встречается у женщин, у которых вырабатывается больше молока, чем нужно их ребенку. Или у вас может быть утечка, когда срабатывает рефлекс разочарования.
  В течение первых недель грудного вскармливания рефлекс притока регулируется в ответ на ощущения ребенка при сосании. Пока ваши рефлексы не адаптируются к стимуляции ребенка, находящегося на грудном вскармливании, определенные чувства и даже мысли могут стимулировать рефлекс разочарования. Например, услышать, как плачет ваш ребенок, подумать о нем, понюхать его или посидеть в кресле, где вы обычно кормите грудью, также может быть достаточно, чтобы вызвать рефлекс прилива и вызвать утечку молока.
  Эти стимулы побуждают ваше тело выделять окситоцин. Этот гормон заставляет доли молочной железы сокращаться и подталкивать молоко к соску. Если ваш ребенок не сосет грудь в это время, молоко может вытечь или даже выплюнуть.
  Окситоцин также вызывает сокращения во время оргазма, поэтому во время секса из груди может вытекать молоко.
  У вас больше шансов подтекать грудным молоком, когда:
  На поздних сроках беременности Если ваши груди становятся слишком полными из-за слишком большого количества молока, подтекание уменьшит давление и может помочь предотвратить некоторые проблемы, распространенные во время грудного вскармливания, такие как нагрубание, закупорка молочных протоков и мастит

  Những ngày cuối thai kỳ làm tăng Khả năng bị rò rỉ sữa mẹ

  Когда вы кормите грудью из одной груди, другая грудь может подтекать Когда вы слышите плач своего ребенка или другого ребенка, вы думаете о своем ребенке или видите его фотографию Когда вы принимаете душ в виде лотоса и теплой воды, текущей через грудь, стимулировать утечку Когда вы находитесь в интимной близости со своим партнером Неизвестная причина

  2.

  Подтекание грудного молока – это нормально?

  Это совершенно нормально, у некоторых кормящих матерей вытекает или брызгает молоко из груди, особенно когда грудь полная. Подтекание чаще всего происходит утром (когда количество молока максимально) и во время кормления (когда одна сторона подтекает, а ребенок сосет другую).
  У некоторых кормящих матерей выделяется молоко только в первые недели грудного вскармливания, у других — до тех пор, пока их ребенок не будет отлучен от груди. У некоторых женщин подтекание начинается во время беременности.

  3. Некоторые меры по ограничению подтекания молока или разбрызгивания молока

  Если у вас вырабатывается слишком много молока в первые дни грудного вскармливания, убедитесь, что вы кормите грудью часто, прежде чем ваша грудь станет слишком полной.
  Если у вас полные груди, но ребенок не готов есть, сцеживайте или сцеживайте молоко вручную. Это означает, что нужно сцеживать ровно столько, чтобы грудь не стала слишком полной и комфортной, но и не слишком много, так как это будет стимулировать выработку молока.

  Cho be bú mẹ thường xuyên trước khi vú bị quá căng

  Важно снизить давление, иначе у вас может быть закупорка молочных протоков или мастит, инфекция молочной железы.
  Вот некоторые средства от подтекания груди:
  Приложите давление: Если вы чувствуете себя расстроенным в неловкий момент (например, когда вы говорите с коллегой о своем ребенке, и вдруг у вас начинает течь молоко), сложите руки на груди и сожмите жесткий. Если вы сидите за столом, поддержите подбородок руками и прижмите предплечья к груди. Используйте прокладки для груди: заправьте прокладки внутрь бюстгальтера, чтобы впитать подтекающее молоко. Можно купить тканевые или одноразовые прокладки. Или сделайте свои собственные тканевые прокладки из предварительно вырезанных тканевых подгузников. Не забывайте менять прокладки, когда они влажные, чтобы предотвратить рост бактерий и грибков на сосках. Если одна грудь часто подтекает, пока ваш ребенок кормит другую, положите ткань или прокладку на подтекающую грудь. Выходя на улицу, возьмите с собой впитывающие прокладки и верхнюю одежду. Попробуйте носить топы с принтами, так как они отлично маскируют пятна от молока. Или возьмите с собой куртку или свитер, которые можно надеть, если грудь течет. У некоторых женщин подтекание продолжается во время грудного вскармливания, но многие исчезают, когда их дети хорошо и регулярно кормятся грудью, обычно в течение первых шести-десяти недель.

  4. Подтекание грудного молока и секс

  Вы выделяете гормон окситоцин во время стимуляции груди и оргазма. Поскольку окситоцин — это тот же самый гормон, который запускает рефлекс прилива во время грудного вскармливания, грудное молоко может вытекать или брызгать из груди во время секса. Если это вызывает у вас дискомфорт, вы можете:
  Поговорите со своим партнером: обсудите свои чувства и узнайте, как ваш партнер относится к подтеканию или срыгиванию молока. Кормите грудью или сцеживайте перед сексом.

  Sữa có thể bị ro rỉ hoặc phun ra khỏi vú khi quan hệ tình dục

  Новорожденные в целом предрасположены к респираторным заболеваниям, респираторным инфекциям и желудочно-кишечным инфекциям, если они рано приучаются к твердой пище или хранение и приготовление молока не гарантируются. Чтобы защитить здоровье детей, родителям следует кормить своих детей исключительно грудью в течение первых 6 месяцев (если это возможно) и вакцинировать их по графику. Как только у ребенка появляются такие симптомы, как анорексия, быстрая утомляемость, плач, необходимо отвезти ребенка в больницу для консультации специалиста для наблюдения и лечения. Педиатрическое отделение Международной многопрофильной больницы Винмек является адресом для приема и обследования заболеваний, которым подвержены младенцы и дети раннего возраста: вирусная лихорадка, бактериальная лихорадка, средний отит, пневмония у детей. Благодаря системе помещений, современному медицинскому оборудованию, стерильным помещениям, минимизирующим воздействие, а также риск распространения заболеваний, Vinmec удовлетворит клиентов. и высоко оценен экспертами отрасли с:
  Сбор команды ведущих педиатров: в том числе ведущие специалисты с высокой профессиональной квалификацией (профессора, доценты, врачи, магистры), опытные, работали в крупных больницах типа Бах Май, 108. . Врачи все хорошо подготовленные, профессиональные , добросовестный, знающий юную психологию. Помимо отечественных педиатров в отделении педиатрии принимают участие и зарубежные специалисты (Япония, Сингапур, Австралия, США), которые всегда являются пионерами в применении новейших и наиболее эффективных схем лечения. . Комплексные услуги: В области педиатрии Vinmec предоставляет ряд услуг непрерывного медицинского обследования и лечения от новорожденных до педиатрии и вакцинации,… в соответствии с международными стандартами, чтобы помочь родителям заботиться о здоровье своего ребенка от рождения до детства. Передовые методы: Vinmec успешно внедрила множество специализированных методов, чтобы сделать лечение сложных заболеваний в педиатрии более эффективным: нейрохирургия черепа, трансплантация стволовых клеток крови при лечении рака. Профессиональная помощь: Помимо понимания детской психологии, Vinmec также уделяет особое внимание детскому игровому пространству, помогая им комфортно играть и привыкать к больничной среде, сотрудничать в лечении, повышать эффективность лечения.