Грудное вскармливание. Как понять, хватает ли его ребенку молока?

Столько уже написано о грудном вскармливании, что кажется, нет тех, кто сомневается в его преимуществах. Одни уверенно напирают на помощь иммунной системе ребенка, другие уповают на «контрацептивный» эффект лактации, третьим рисуются умиротворяющие образы вроде Мадонны Рафаэля. Так или иначе, но к моменту родов подавляющее число женщин убеждены, что будут кормить грудью. Это правильно, ведь идеальный продукт для новорожденного приготовлен самим Господом Богом. И это материнское молоко.

Но уже на первом месяце «практики» случаются сюрпризы. Про них вроде рассказывали, и в журналах что-то было, но это же у кого-то…. А вот что делать, если…. И тут у мам случается паника. Не всегда обоснованная, вернее, почти всегда необоснованная.

Грудное вскармливание

Педиатры сталкиваются с двумя диаметрально противоположными ситуациями:

1. Мамы, которые независимо от реального положения дел убеждены, что у них молока нет или оно «пустое».
2. Мамы, которые убеждены, что молока хоть залейся, хотя все может быть и не так.

В крайности бросаться точно не стоит, а вот понять, что происходит, важно. Иначе вы рискуете пополнить список мамочкиных страхов своим уникальным вариантом.

Итак, реально оцениваем ситуацию. 

Сам факт наличия молока определить несложно: оно или есть, или нет. А вот понять, хватает ли его ребенку – это уже другой вопрос. Но тоже легко решаемый.

Самое простое – контрольное вскармливание. Мама взвешивает малыша перед кормлением грудью и сразу после кормления, не меняя одежек. Разница – это и есть съеденное. Так делаем в каждое кормление минимум в течение суток и считаем, сколько малыш съедает за 24 часа.

Потребности ребенка достаточно просто рассчитать по формулам. Чаще используют объемный метод. Идея его проста: мы знаем, какой объем ребенок должен съедать за сутки и сколько раз в сутки он кушает.

До 2 недель после рождения малыша примерный объем молока на 1 кормление можно рассчитать так:

• Количество молока на одно кормление = возраст (дни) * 10

Пример 1.

5-дневный малыш в одно кормление усваивает: 5 * 10= 50 мл молока.

Пример 2.

Ребенок в возрасте 1 месяц кушает обычно через 3 часа, то есть 8 раз.

Если его вес 4100 г, то суточный объем питания равен 1/5 * 4100= 820 мл.

Разовый объем питания составит 820 мл/8 кормлений, это около 100 мл на 1 кормление.

Признаками, которые могут свидетельствовать о недостаточном количестве молока, также являются малая прибавка массы тела (меньше 600 г за первый месяц) и редкое мочеиспускание (менее 6 раз в сутки), так называемый симптом «сухих пеленок».

Итак, если результаты взвешиваний сошлись с расчетами, то все в порядке. Радостно продолжаем исключительно грудное вскармливание. Если же молока за сутки стало образовываться меньше необходимого, паниковать тоже не стоит.

Как усилить лактацию

Гипогалактия – снижение секреции молока – чаще всего носит преходящий характер.

Первичная гипогалактия во всем мире встречается только у 1% женщин. Это проявление патологии эндокринной системы, может быть, например, последствием черепно-мозговой травмы. И почему вы должны попасть в этот процент?

Подавляющее большинство мам проходят через вторичную транзиторную гипогалактию. Она подкрадывается на 2-й неделе чаще всего из-за сильной усталости, «вымотанности» кормящей мамы, ее неуверенности в желании кормить грудью, неправильной техники кормления, ненужного допаивания ребенка водой, использования пустышек.

Кстати, знаете, как многие педиатры называют пустышки? Не иначе, как кляпом. А ведь что-то в этом есть.

Нередко проблемы с лактацией более выражены у курящих женщин. Курение и ей не прибавляет здоровья, и шансы малыша на здоровое детство серьезно подрывают. Хотя многие женщины почему-то убеждены, что если курили до беременности, то бросать в период вынашивания ребенка и после родов нельзя. Не только можно, но и нужно. К слову, те дети, в окружении которых есть курящие, чаще пополняют группу часто и длительно болеющих, особенно у них страдает дыхательная система.

Есть еще такая неприятность, как лактационные кризы. По сути, это физиология: изменение уровня гормонов приводит к временному снижению объема молока. Кризы чаще всего случаются на третьей-четвертой неделе и третьем-четвертом месяце лактации. Длятся они около недели. У некоторых женщин кризы могут повторяться где-то через месяц. И такая ситуация, к сожалению, убеждает маму в «негодности» ее молока, в том, что оно «перегорело». Мама отправляет папу купить смесь.

НО! Не спешите тратить деньги и отказываться от грудного вскармливания.

Как улучшить лактацию?

Стимуляцию лактации никто не отменял. Это реально работает, если у мамы есть четкая доминанта лактации: «Я хочу и могу кормить, мы сделаем это!» Что еще нужно для успеха?

1. Выспавшаяся и сытая мама. Можно пользоваться специальными продуктами для кормящих, благо теперь есть возможность выбора («Беллакт-МАМА+», «МАМА и Я. Nestlе»).

2. Частое прикладывание к груди. Избитый принцип «спрос рождает предложение» подходит и в этой ситуации. Особенно волшебный эффект от предутренних кормлений в 3-5 часов ночи. Это время самой большой наработки гормона пролактина, который командует процессом.

3. Прекрасный результат дает и фитотерапия, если у мамы нет противопоказаний (сенсибилизация, например). Лидерами в «возвращении» молока признаны трава галега, семя укропа, фенхель, тмин, крапива, тысячелистник. Сборы можно готовить самим или использовать уже готовые чаи для кормящих мам.

Как правило, эти рекомендации помогают на ура.

Сколько кормить ребенка грудью?

Потом у мам встает вопрос: а сколько кормить? Насмотревшись фильмов, многие убеждены, что 1-3 месяца – это уже немыслимый подвиг. Разочарую: педиатры убеждены, что сохранять лактацию нужно как минимум 6, а в идеале – 12 месяцев. Это связано с особенностями созревания иммунной системы и органов пищеварения ребеночка.

Дорогу осилит идущий! Пусть ваш малыш растет здоровым, помогите ему в этом – подарите себе и ему такой нежный и волнительный период грудного вскармливания.

Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.

Читайте нас на Яндекс-дзен

Как понять что ребенку не хватает грудного молока?

Статьи › Халва › Кормящей маме можно ли Халву

*Ребенок не удовлетворен после кормления грудью.

• Ребенок часто плачет.
• Очень частое кормление грудью.
• Очень долгое кормление грудью.
• Ребенок не хочет кормиться грудью.
• Стул ребенка твердый, сухой или зеленый.
• У ребенка редкий скудный стул.
• При сцеживании у матери не выходит молоко.

1. Как ведет себя ребенок когда ему не хватает молока?
2. Как узнать что ребенок не наедается грудным молоком?
3. Как определить хватает ли ребенку молока или нет?
4. Как узнать что ребенок добрался до заднего молока?
5. Как быстро наполняется грудь после кормления?
6. Почему ребенок сосет грудь и начинает плакать?
7. Как ведет себя новорожденный если не наедается?
8. Сколько по времени нужно кормить ребенка одной грудью?
9. Что способствует приливу молока?
10. Как понять что ребенок наелся при грудном вскармливании?
11. Почему ребенок часто просит грудь?
12. Как понять что новорожденный не доедает?
13. Что делать если мало молока при грудном вскармливании?
14. Как узнать ребенок наелся или нет?
15. Почему может быть мало грудного молока?
16. Что нужно есть чтобы было сытное грудное молоко?
17. Сколько нужно ребенку грудного молока?
18. Как сделать так чтобы было больше молока?
19. Когда ребенок может без молока?
20. Как дети отказываются от грудного молока?

Как ведет себя ребенок когда ему не хватает молока?

Основные признаки нехватки молока:

• Частое беспокойство ребенка во время или после кормления, малыш перестает выдерживать прежние интервалы между кормлениями.
• После кормления младенца молока в грудных железах обычно не остается.
• У ребенка появляется склонность к запорам, отмечается редкий плотный стул.

Как узнать что ребенок не наедается грудным молоком?

Чтобы понять, что ребенок не наедается грудным молоком, нужно обратить внимание на следующие признаки недоедания:

• слишком маленькая прибавка в весе;
• перерывы между кормлениями маленькие, ребенок капризный, беспокойный;
• грудничок много сосет, но глотательного рефлекса нет;
• редкий стул;

Как определить хватает ли ребенку молока или нет?

Признаки того, что ребенок не получает достаточно молока:

• Плохой набор веса. В первые несколько дней жизни новорожденные в норме теряют от 5 до 7 %, а иногда даже до 10 % от своего веса при рождении.
• Недостаточное количество мокрых и испачканных подгузников.
• Обезвоживание.

Как узнать что ребенок добрался до заднего молока?

Щеки ребенка оставаться округлым в процессе кормления. К концу кормления сосание обычно замедляется, движения становятся реже и сопровождаются более длительными паузами. Важно чтобы ребенок продолжал сосать, так как в это время поступает богатое жирами «заднее» молоко.

Как быстро наполняется грудь после кормления?

Первые сутки после родов у женщины в груди образуется жидкое молозиво, на вторые сутки оно становится густым, на 3-4 сутки может появиться переходное молоко, 7-10-18 день — молоко становиться зрелым.

Почему ребенок сосет грудь и начинает плакать?

Плач во время кормления может сигнализировать о том, что у младенца возникает дискомфорт во рту или горле. Его причиной чаще всего являются молочница или фарингит. Эти заболевания требуют лечения под присмотром педиатра.

Как ведет себя новорожденный если не наедается?

Также обращайте внимание на наличие вероятных признаков того, что ребенок не наедается. Промежутки между кормлениями, выдерживаемые малышом, достаточно короткие — менее двух часов, и поэтому Вы часто прикладываете его к груди. А после кормления он кажется неудовлетворенным, часто плачет. Малыш плохо спит по ночам.

Сколько по времени нужно кормить ребенка одной грудью?

Новорождённым для получения пищи требуется от 20-40 минут на каждой груди. Но поскольку ребёнок растет, он приобретает навыки быстрого приёма пищи и со временем получает питание в течении 5-10 минут на одной груди.

Что способствует приливу молока?

А вот что действительно усиливает выработку грудного молока, так это лактогенные продукты питания: адыгейский сыр, брынза, фенхель, морковь, семечки, орехи, приправы (имбирь, тмин, анис).

Как понять что ребенок наелся при грудном вскармливании?

Понять, что новорожденный наелся, несложно. Он спокоен, активен, часто мочится, вес идет вверх. Но если ребенок не наедается грудным молоком, его поведение и физическое развитие будут другими.

Почему ребенок часто просит грудь?

Естественной реакцией на голод является требование груди. Кроме того, у младенцев желудок способен вмещать маленький объем пищи, а процесс сосания для них сложен. Насыщаясь и уставая, новорожденные засыпают. Но быстрое переваривание молока снова вызывает чувство голода.

Как понять что новорожденный не доедает?

Щеки ребенка во время сосания остаются округлыми, а не впалыми; в конце кормления ребенок сам отрывается от груди, выглядит довольным, хорошо спит; грудь становится мягче после кормления, а женщина может испытывать расслабленность и сонливость; во время бодрствования ребенок активен и энергичен.

Что делать если мало молока при грудном вскармливании?

Для стимуляции лактации кормящим женщинам рекомендуется: Регулярно прикладывать к груди, без режима, по требованию — в первые полгода жизни малыша не нужно пытаться выдерживать 2–3 часа между кормлениями. Принцип работы молочных желез прост: чем чаще и больше ест ребенок, тем больше вырабатывается молока.

Как узнать ребенок наелся или нет?

Если младенец сосет спокойно, часто совершая глотательные движения − молоко идет хорошо. Если же он беспокоится и сердится, сосет, но не сглатывает − возможно, молока нет, или его мало. Если после еды ребенок засыпает − он наелся. Если продолжает плакать и беспокойно вертеться − он все еще голоден.

Почему может быть мало грудного молока?

Наиболее часто причины недостатка молока заключаются в неадекватно редком прикладывании к груди, в докорме смесями, нарушении техники (неправильном прикладывании), и большинство мам это понимают. Но бывают и другие, «скрытые» причины, которые нужно иметь в виду. Прием некоторых лекарств.

Что нужно есть чтобы было сытное грудное молоко?

«Чтобы молоко было жирное — надо есть орехи».

Орехи не увеличивают общую жирность молока, но меняют состав молочных жиров: после того, как мама хорошенько поест орехов, ее молоко становится более вязким, с трудом покидает грудь и способствует лактостазам.

Сколько нужно ребенку грудного молока?

Младенцы выпивают 30–60 мл за одно кормление, при этом этот объем возрастает до 60–90 мл к возрасту двух недель. Так что не стоит беспокоиться, если вам кажется, что ваш организм вырабатывает не очень много молока в эти первые несколько дней после рождения малыша!

Как сделать так чтобы было больше молока?

Способы увеличить лактацию:

• Кормление по требованию, особенно в периоде становления лактации.
• Правильное прикладывание к груди.
• Можно использовать сцеживание после кормления, что будет усиливать выработку молока.
• Рациональное питание кормящей женщины.

Когда ребенок может без молока?

После 2,5 лет у ребенка идет процесс естественного угасания сосательного рефлекса. Постепенно он сводит на нет все кормления, просто переставая нуждаться в процессе сосания как таковом. Известно, что ВОЗ рекомендует грудное вскармливание до 2-х летнего возраста и дольше по желанию матери.

Как дети отказываются от грудного молока?

Иногда дети отказываются от грудного молока из-за неприятного вкуса или запаха. Такое может случаться, если мама перед вскармливанием съела незнакомые ребенку продукты, либо же слишком острую, кислую или соленую пищу; некоторые дети отказываются от молока в период менструального цикла у матери.

Достаточно ли молока моему ребенку?

Начните с нового поиска

Обучение грудному вскармливанию требует много времени, терпения и практики. Вашему ребенку нужно будет сосать грудь от 8 до 12 раз в течение 24 часов. Кормите ребенка каждый раз, когда видите признаки раннего кормления. Если ваш новорожденный или недоношенный ребенок спит дольше 3 часов в течение дня, разбудите его или ее, чтобы покормить. Недоношенного ребенка часто нужно будить, чтобы поесть. По мере взросления недоношенных детей они будут направлять больше своих кормлений и просыпаться самостоятельно.

Признаки эффективного захвата груди

• Ваш ребенок должен хорошо прикладываться к груди, так дети получают больше молока. Если они привязаны только к соску, они могут получить достаточно для умиротворения, но недостаточно для полноценного кормления.
• Вы должны увидеть сильные движения челюсти.
• Вы можете услышать глотание после каждых 1-2 сосания.
• Вы должны почувствовать сильное потягивание, как при сцеживании.
• Вы не должны ощущать боль дольше нескольких секунд при начальной фиксации.
• Дайте ребенку закончить на одной груди, прежде чем переключиться на другую сторону. Это поможет им получить больше жира при кормлении.
• Вы можете получить меньше молока, если будете сцеживаться с той стороны, с которой ребенок сосет.

Для недоношенных: распознавать признаки стресса во время кормления

• Зевота или икота
• Кашель, рвотные позывы или удушье
• Выгибание или изгиб назад
• Растопырив пальцы
• Отводя взгляд от тебя
• Дышать быстрее
• Если вы видите эти признаки стресса у своего недоношенного ребенка, прекратите кормление.

Предлагайте бутылочку после грудного вскармливания, если ваш ребенок не может полноценно сосать грудь. Если у вас недоношенный ребенок, вам могут понадобиться добавки. По мере того, как ваш недоношенный ребенок становится больше и сильнее, ему или ей будет нужно меньше молока из бутылочки и больше он будет получать от грудного вскармливания.

Если у вас недоношенный ребенок, продолжайте сцеживаться после каждого дневного кормления. Делайте это до тех пор, пока ваш ребенок не родится и пока ваш ребенок не начнет хорошо сосать грудь при каждом кормлении. Для всех детей, если вы не предлагаете грудь во время кормления, сцеживайте, чтобы подать сигнал своему телу о необходимости выработки достаточного количества молока.

Признаки того, что ребенок получает достаточно грудного молока

• 6-8 мокрых подгузников в день
• Три и более стула в день
• Прибавка в весе от 4 до 7 унций в неделю
• Грудь размягчается во время кормления
• 15 или более минут активного сосания и глотания
• Спит 1,5-3 часа между кормлениями
• С недоношенным ребенком мы не можем полагаться на типичные признаки того, что ваш ребенок сыт. Недоношенный ребенок будет спать, даже если он не чувствует себя сытым.

Если ваш ребенок родился очень рано или с очень низкой массой тела при рождении, ему или ей может потребоваться 2-3 кормления обогащенным грудным молоком каждый день. Неонатолог вашего ребенка скажет вам, если это необходимо. Проконсультируйтесь со своим педиатром во время осмотра ребенка, чтобы узнать, когда можно прекратить эти высококалорийные кормления.

Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или лечащему врачу вашего ребенка, если вы беспокоитесь о кормлении вашего ребенка. Можно попросить проверить вес между запланированными посещениями ребенка.

Отзыв от 5/2017 группы по грудному вскармливанию детей

Наверх

Эта страница не относится конкретно к вашему ребенку, но содержит общую информацию по указанной выше теме. Если у вас есть вопросы, звоните в свою клинику. Чтобы получить дополнительные материалы для чтения по этой и другим темам, связанным со здоровьем, позвоните или посетите библиотеку Children’s Minnesota Family Resource Center или посетите сайт www.childrensmn.org/educationmaterials.

© 2023 Children’s Minnesota

Международный центр грудного вскармливания | Как узнать, что ребенок получает достаточно грудного молока из груди

Кормящие матери часто беспокоятся о том, как узнать, что их дети получают достаточно молока. Грудь — это не бутылочка, и невозможно поднести грудь к свету, чтобы увидеть, сколько унций или миллилитров молока выпил ребенок. И это хорошо!! Мы должны знать не то, сколько получает ребенок, а то, получает ли ребенок достаточно . Наше общество, помешанное на числах, мешает некоторым матерям смириться с тем, что они не видят точно, сколько молока получает ребенок.

Однако есть способы узнать, что ребенок получает достаточно. В долгосрочной перспективе прибавка в весе может быть хорошим показателем того, получает ли ребенок достаточно, но правила в отношении прибавки в весе, подходящие для детей, находящихся на искусственном вскармливании, могут не подходить для детей, находящихся на грудном вскармливании. В краткосрочной перспективе взвешивание младенцев чревато ошибками, неправильным прочтением или записью цифр.

Существуют способы узнать, получает ли ребенок достаточное количество молока, наблюдая за тем, как ребенок сосет грудь, комбинированным наблюдением за ребенком после кормления – доволен ли ребенок, удовлетворен ли он, упирается или сосет руку или плач? Наиболее распространенная причина, по которой здоровые дети демонстрируют ранее упомянутое поведение, заключается в том, что дети все еще голодны.

Способы познания

Характерно сосание груди ребенком . Ребенок, который получает достаточно молока из груди, сосет очень характерным образом. Когда ребенок получает молоко (он а не получает молоко только потому, что грудь у него во рту и он совершает сосательные движения), вы увидите паузу в точке его подбородка после того, как он максимально откроет и перед тем, как закроет рот, так что одно сосание будет (широко открытый рот > пауза > тип сосания закрытым ртом). Если вы хотите продемонстрировать это себе, поместите указательный или другой палец в рот и пососите, как если бы вы сосали соломинку. Когда вы втягиваете, ваш подбородок опускается и остается опущенным, пока вы втягиваете. Когда вы перестаете втягивать, ваш подбородок снова поднимается. Та же самая пауза, которая видна у подбородка ребенка, представляет собой полный рот молока, когда ребенок делает это у груди. дольше  пауза, больше молоко, которое ребенок получил. Как только вы научитесь распознавать эту паузу, вы поймете, что многое из того, что женщины говорят о времени прикладывать ребенка к груди, бессмысленно. Например, бессмысленно предлагать матерям кормить ребенка минут по двадцать с каждой стороны. Двадцать минут чего? Сосать без питья? Сосет и пьет (некоторые паузы в движении подбородка)? Все длинные паузы типа отстой? Ребенок, который сосет таким образом (с паузами) двадцать минут подряд, может даже не взяться за вторую сторону. Ребенок, который грызет (не пьет) в течение 20 часов, оторвется от груди голодным . На нашем веб-сайте nbci.ca представлены видеоролики о грудном вскармливании. Если ребенок отрывается от груди во время такого питья с длительными паузами, то ребенок, вероятно, говорит: «С меня достаточно». Если ребенок постоянно только сосет, не пьет (то есть делает небольшие паузы или вообще не делает пауз), ребенок все равно будет голоден. Поиграйте в детектива, что делает подбородок ребенка, когда он, кажется, «заканчивает»? Если молоко течет хорошо, ребенок может либо пить его, либо сделать небольшой перерыв (на самом деле ребенку не нужно постоянно сосать, а большинству детей это не нужно). Если молоко течет плохо, ребенок будет «вынужден» просто сосать, не выпивая. В этом случае используйте сжатие, чтобы увеличить приток молока (см. блог на 9-й странице).0079 Сжатие груди ).

На этом видео ребенок очень хорошо пьет (долгие паузы, продолжительные)

На этом видео ребенок совсем не пьет (вообще нет пауз).

В этом видео ребенок находится между ними. Он может получать достаточно, но это не точно. В видео мы уже видели, как мать прикладывала его к груди асимметричным захватом, мы учили мать сжатию груди и переходу на другую сторону, предлагая ребенку обе груди при каждом кормлении, когда сжатие груди больше не приводило к тому, что ребенок получал молоко. .

Испражнения ребенка (стул, какашки). В течение первых нескольких дней после рождения ребенок выделяет меконий, темно-зеленое, почти черное вещество, которое скопилось в его кишечнике во время беременности. Он проходит в течение первых нескольких дней, а к третьему дню, иногда даже ко второму, испражнения становятся светлее, так как ребенок выпивает больше молока.

Обычно к четвертому дню стул приобретает вид нормального стула грудного молока. Нормальный стул грудного молока имеет пастообразный или водянистый цвет, горчичный цвет и обычно имеет слабый запах. Однако движения кишечника могут значительно отличаться от этого описания. Они могут быть зелеными или оранжевыми, содержать творог или слизь или напоминать по консистенции крем для бритья (полные пузырьков воздуха). Изменения в цвете не означают, что что-то не так. Ребенок, который получает только грудное молоко и у которого к 3-му дню жизни становится легче испражнения, чувствует себя хорошо. Не зацикливаясь на этом, наблюдение за частотой и количеством дефекаций является одним из лучших способов, наряду с наблюдением за питьем ребенка. После первых трех-четырех дней у ребенка должно увеличиться количество стула, так что к концу первой недели у него должно пройти по крайней мере два-три обильных желтых стула каждый день.

Кроме того, у многих младенцев подгузник пачкается почти при каждом кормлении. Ребенок, у которого все еще выделяется меконий на четвертый или пятый день  жизни , должен быть осмотрен в клинике в тот же день . Ребенок, у которого стул только коричневого цвета, вероятно, не получает достаточно, но это не очень надежный признак. У некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, после первых трех-четырех недель жизни может внезапно измениться характер стула с нескольких раз в день на один раз в три дня или даже реже.

Раньше мы думали, что редкое опорожнение кишечника (вообще без опорожнения каждые несколько дней или даже дольше) не означает наличие проблемы. Но мы поняли, что, вероятно, редкие испражнения на самом деле означают, что у матери уменьшилось количество молока и поток молока. Раньше мы объясняли беспокойство ребенка тем, что он редко опорожняет кишечник, но нет, они беспокойны, потому что им нужно больше молока. Обратите внимание, что «уменьшилось» не значит «недостаточно», всего меньше, чемребенок был использован до .

Мочеиспускание (моча) . Если примерно через 4 или 5 дней ребенок намокает шесть подгузников в течение 24 часов (подгузники должны быть пропитанными, а не просто влажными или просто мокрыми), вы можете быть достаточно уверены, что ребенок получает много молока (если он только на грудном вскармливании). К сожалению, новые сверхсухие «одноразовые» подгузники часто действительно кажутся сухими, даже когда они наполнены мочой, но когда они пропитаны мочой, они становятся тяжелыми. Должно быть очевидно, что это указание на потребление молока не применяется, если вы даете ребенку дополнительную воду (которая, в любом случае, не нужна для детей, находящихся на грудном вскармливании, и, если дается из бутылочки, может помешать грудному вскармливанию). Моча ребенка должна быть почти бесцветной после первых нескольких дней, хотя иногда более темная моча не вызывает беспокойства. В течение первых двух-трех дней жизни у некоторых детей моча бывает розовой или красной. Это не повод для паники и не означает, что ребенок обезвожен. Никто не знает, что это значит, и даже если это ненормально. Это, несомненно, связано с меньшим потреблением пищи ребенком, находящимся на грудном вскармливании, по сравнению с ребенком на искусственном вскармливании в течение этого времени, но ребенку на искусственном вскармливании 9 лет.0079 , а не  стандарт, по которому можно судить о ребенке, находящемся на грудном вскармливании. Тем не менее, появление мочи такого цвета должно привлечь внимание к тому, чтобы ребенок хорошо приложился к груди и убедился, что ребенок пьет грудь (см. ссылки на видеоклипы выше).

В течение первых нескольких дней жизни, только если ребенок хорошо приложен к груди, он может хорошо получать материнское молоко. Подача воды из бутылочки, чашки или пальцевое кормление на этом этапе не решит проблему недоедания ребенком. Однако. Ребенка выписывают из больницы только с некрасной мочой. Исправление защелки и сжатие обычно решают проблему (см. информационный лист  Протокол увеличения потребления грудного молока ). Если фиксация фиксатора и сжатие груди не приводят к лучшему сосанию, есть способы давать дополнительную жидкость, не давая бутылочку напрямую (см. информационный листок «Вспомогательное средство для лактации» ). Ограничение продолжительности или частоты кормлений также может способствовать снижению потребления молока.

Нижеследующее НЕ является хорошим способом оценки

1. Ваша грудь не наполняется . После первых нескольких дней или первых недель большинство матерей обычно чувствуют себя сытыми. Ваше тело приспосабливается к потребностям вашего ребенка и к тому, насколько хорошо ребенок питается. Это изменение может произойти быстро. Некоторые матери, которые прекрасно кормят грудью, никогда не чувствуют себя переполненными или сытыми. На самом деле, ощущение «сытости» после кормления говорит о том, что ребенок плохо сосет грудь и грудь плохо опорожняется.

2. Ребенок спит всю ночь . Не обязательно. Например, ребенок, который спит всю ночь в возрасте 10 дней, на самом деле может не получать достаточного количества молока. Ребенок, который слишком сонный и которого приходится будить для кормления, или который «слишком хорошо себя чувствует», может не получать достаточного количества молока. Могут быть исключения, но мы рекомендуем вам получить хорошую помощь без промедления. Кроме того, 3-месячному ребенку не свойственно спать всю ночь. Это не должно восприниматься как «хорошее дело». См. также эту информацию о безопасном совместном сне от доктора Джеймса Маккенны.

3. Ребенок плачет после кормления . Здоровые дети обычно плачут после того, как кормление «закончено», потому что они голодны. Мы не верим, что у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, бывают колики, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) или аллергия на что-то в молоке.

Не ограничивайте время кормления и не кормите по часам. «Завершите» первую сторону, прежде чем предлагать другую. Как понять, что ребенок «закончен»? Потому что ребенок не пьет грудь. Как понять, что ребенок пьет грудь? Нажмите на эти ссылки Действительно хорошее питье с текстом на английском языке, Покусывание в возрасте двенадцати дней, Текст на английском языке, Пение на грани для видеоклипов, показывающих, как дети пьют грудь хорошо или нет. Смотрите видео, читайте тексты и снова смотрите видео. Используйте сжатие груди, чтобы увеличить потребление грудного молока ребенком.

4. Ребенок сосет часто и/или долго . Для одной матери кормление каждые три часа или около того может быть слишком частым; для другого три часа или около того могут быть долгим периодом между кормлениями. Во-первых, кормление, которое длится 30 минут, — это долгое кормление; для другого, это короткий. Пришло время убрать часы с глаз долой, когда вы кормите грудью.

Пришло время признать, что не существует правил, которые бы имели смысл. Неправда, что ребенок получает 90% подачи в первые 10 минут. Позвольте ребенку определить, когда он готов к кормлению, и обычно все идет хорошо, если ребенок сосет и пьет грудь и у него по крайней мере два-три обильных стула желтого цвета каждый день. Помните, ребенок может находиться у груди в течение двух часов, но если он на самом деле пьет (широко открытый > пауза > тип сосания с закрытым ртом) всего две минуты, скажем, он, скорее всего, оторвется от груди голодным. Если ребенок быстро засыпает у груди, , вы можете использовать непрямой массаж груди, чтобы продолжить выделение молока (см.   Непрямой массаж груди ). Свяжитесь с клиникой грудного вскармливания с любыми проблемами, но подождите, чтобы начать докорм. Если докорм действительно необходим, существуют способы докармливания без использования искусственной соски (см. Вспомогательное средство для лактации ). Получите хорошую помощь, чтобы правильно использовать вспомогательное средство для лактации, потому что его использование не должно вызывать разочарования. К сожалению, слишком часто матерям дают трубку и советуют «перейти к ней». Не отрезайте конец трубки, который входит в рот ребенка, так как острый конец может повредить рот ребенка.

5. «Я могу сцедить только полунции молока» . То, что вы можете качать или сцеживать, не должно влиять на вас. Матерей не всегда учат, как правильно сцеживать молоко, в том числе правильно пользоваться молокоотсосом. Выражение рук требует практики. Не рекомендуется накачивать грудь «просто для того, чтобы знать», сколько вы производите, потому что вы этого не узнаете. Хорошо приложенный ребенок может получить больше молока, чем вы можете сцедить. Плохо приложенный ребенок может получить меньше, чем вы можете сцедить.

Большинство матерей могли бы произвести достаточно молока для своего ребенка и даже для близнецов. Почему они не могут? Частичный ответ обсуждается в методах родовспоможения 1 и 2. нет молока в первые дни. Проблема обычно заключается в том, что ребенок не получает доступного молока, и обычно это происходит из-за того, что он плохо сосет грудь. И, конечно же, немаловажной причиной является отсутствие должной подготовки персонала в послеродовом периоде, который может верить в такую ​​чушь. Молоко начинает вырабатываться в груди к 16 неделе беременности и продолжает вырабатываться до рождения. Посмотрите фото молока, сцеженного матерью перед рождением ребенка. Она начала сцеживаться примерно на 35 неделе беременности. Это только одно выражение. На фото ниже показано, что одна мать выражала до рождения.

Пренатальное сцеживание молозива у матери, страдающей диабетом

Сжатие груди может помочь ребенку получить молоко. (см. Непрямой массаж груди ). Этих проблем можно было бы избежать в большинстве случаев, если бы послеродовой персонал был должным образом обучен оказанию помощи матерям в грудном вскармливании, а не обучен бояться обезвоживания ребенка. Обучение первому (помощь матерям в грудном вскармливании) предотвращает второе (обезвоживание).

6. Ребенок возьмет бутылочку после кормления . Это не обязательно означает, что ребенок все еще голоден, и использование этого «теста» не является хорошей идеей, так как молоко переливается ребенку из бутылочки. Кроме того, бутылочки могут мешать грудному вскармливанию. Младенцы часто берут больше жидкости из бутылочки, даже если она уже сыта.

7. 10-недельный ребенок внезапно оторвался от груди, но все еще кажется голодным . Это не означает, что ваше молоко «высохло». В течение первых нескольких недель жизни дети часто засыпают у груди, когда приток молока замедляется, даже если они не наелись. Когда они становятся старше (часто в возрасте от четырех до шести недель), они больше не могут заснуть, а начинают отстраняться или расстраиваться. Количество молока могло не измениться; ребенок изменился. Добейтесь наилучшего захвата груди и используйте сжатие, чтобы увеличить приток к ребенку (см. блог о сжатии груди).

Однако 2-месячный ребенок (например), который начинает чувствовать себя неудовлетворенным или суетливым при сосании груди и тянет ее за грудь, скорее всего, будет демонстрировать реакцию на позднее начало уменьшения количества молока. Мы обнаружили, что это общая проблема. Родители и лечащий врач ребенка в том числе, так как ребенок часто продолжает хорошо набирать вес (по крайней мере, какое-то время), поэтому родителям говорят, что у ребенка «рефлюкс» или «аллергия на что-то в материнском молоке». Если состояние вашего ребенка соответствует картине, обратитесь за помощью как можно раньше, потому что эта проблема продолжает усугубляться. Как правило, мы видим младенцев с этой проблемой, когда ребенку около 3 месяцев. Некоторые младенцы начинают отказываться от груди, хотя обычно они хорошо сосутся ночью, что может объяснить, почему они продолжают хорошо набирать вес (по крайней мере, какое-то время).

Примечания к весам и гирям

1. Все весы разные. Мы зафиксировали существенные различия от одной шкалы к другой. Веса часто записываются неправильно. Пропитанный тканевый подгузник может весить 250 граммов (полфунта) и более, поэтому младенцев следует взвешивать голыми.