Хватает ли ребенку молока?

Этим вопросом, чего греха таить, наверняка хоть раз да задавалась каждая кормящая мама, особенно если старшие родственники или даже врачи педиатры подталкивают к сомнениям.

Сами посудите, ребенок плачет несколько дней, спит меньше обычного и постоянно просит грудь, которая стала заметно мягче и как будто менее наполненной, чем еще пару дней назад, да еще и молоко не сцеживается совсем. Что остается думать маме?

Главное в такой ситуации — это не паниковать. Потому что все перечисленные выше моменты никак не дают понять, хватает ли грудничку питания или же нет. Разобраться в ситуации тут помогут следующие признаки.

Признаки того, что молока достаточно

Прибавка в весе

Нормой прибавки в весе для младенцев в первые месяцы жизни считается масса от 500 гр до 2 кг в месяц (или от 125 гр в неделю).

При этом нужно понимать, что ребенок не механизм и не равномерно наполняющийся сосуд, а значит, прибавка совершенно не обязательно должна быть равномерной. Ребенок может набирать сначала много, а потом заметно меньше, или же прибавка может быть небольшой, но стабильной. Тут важно понимать, что на то, как вырос малыш за месяц, влияет не только съеденное им молоко, но и уровень его активности, болезни, которые он мог перенести за этот период, да и просто генетическая предрасположенность.

Простым ориентиром для родителей можно считать такую схему, при которой ребенок удваивает свой вес при рождении к полугоду и утраивает к первому дню рождения.

Суточное количество мочеиспусканий

Понять, сколько молока получает малыш, нам помогает подсчет того количества жидкости, которое выходит из него.

Нормальное количество для детей первых двух недель жизни считают по схеме «сколько дней ребенку + 1 день».  То есть 7-8 раз для недельного карапуза – это норма, а для двухнедельного – это уже 12-14 раз.

На количество мочеиспусканий может повлиять жаркая погода (или жара в квартире), тогда ребенок писает меньше, потому как больше жидкости он теряет с потом.

Стоит обратить внимание на цвет и запах мочи. Если у малыша нет дефицита жидкости и ему хватает того молока, что он получает, то мочить подгузники или пеленки он будет практически бесцветной жидкостью без запаха.

Количество испражнений в сутки

Логично, что съеденное ребенком грудное молоко попадает не только в мочевой пузырь, поэтому маме важно учесть и то, сколько раз в день у ребенка будет происходить опорожнение кишечника.

Нормой для детей 4-6 недель считается, если они какают 3 раза в сутки, но тут опять же нужно понимать, что все дети разные, некоторые испражняются по 7-10 раз понемногу, а кто-то большим количеством за 1-2 раза.

Так что тут стоит ориентироваться скорее на объем, чем на частоту, а объем этоn для новорожденных соизмерим с тремя полными столовыми ложками в сутки.

Так что если ваш малыш часто писает, регулярно пачкает подгузники и хорошо прибавляет в весе, то ему вполне хватает молока, а причины частых слез и плохого сна стоит искать в чем-то другом.

Если молока не хватает

Не спешите закупать смесь, ведь часто бывает так, что лактации просто нужно немного помочь. 

Носите как можно больше на руках животом к животу

При частом контакте «кожа к коже» ребенка и матери лактация усиливается, поскольку мозг получает сигнал, что ребенок возле груди и он готов питаться. При этом не важно, носите вы ребенка вертикально или горизонтально. 

Чтобы облегчить такое ношение, используйте слинг. Он не только разгрузит спину и руки мамы, но и даст возможность ребенку контактировать с мамой голой кожей, и при этом не замерзнуть, что очень актуально именно для новорожденных с недостаточно развитой до терморегуляцией. Слинг даст вам возможность заниматься по дому своими делами и при этом держать ребенка прижатым к груди, в слинге можно кормить грудью, не вынимая при этом ребенка. 
Подробная инструкция о том, как это сделать, есть на нашем сайте >>> 

Кормите по первому требованию

Частое сосание груди младенцем стимулирует лактацию, налаживая систему «спрос-предложение», другими словами стимулируя выработку молока в том количестве, что нужно конкретному младенцу в конкретный период.

Не пропускайте ночные кормления

Особенно важен период с 3 ночи до 8 утра, именно в это время суток молоко вырабатывается активнее всего. Если младенец спит уже не первый час и не просыпается перекусить, стоит разбудить кроху и предложить грудь.

Не предлагайте ребенку пустышку

Если малыш будет много и часто сосать соску, то его сосательный рефлекс будет вполне удовлетворяться этим, а значит, грудь он будет сосать меньше по времени и интенсивности, а значит грудь будет стимулироваться меньше.

Купить красивую и удобную одежду для кормления можно тут >>>

Хватает ли ребенку молока?

Статья написана для журнала «Мой ребенок»

«Хватает ли моему малышу молока?» — вопрос, который волнует очень многих мам. Педиатры с графиками прибавок, бабушки со своими воспоминаниями, подруги с самым разным опытом – все интересуются весом и поведением малыша, и вот уже мама начинает переживать… 

Точный признак

Достоверно говорит о том, хватает молока или нет, только один признак: хорошая прибавка в весе. По нормативам Всемирной Организации Здравоохранения, груднички должны прибавлять от 125 г в неделю первые несколько месяцев жизни. Заметим, что прибавка новорожденного за первый месяц высчитывается не от массы тела при рождении, а от минимального веса, ведь в первые несколько дней жизни кроха нередко теряет до 10% веса, с которым родился. Это явление абсолютно нормальное, но ведь утерянные 200-300 г тоже возвращаются не сами собой, а за счет маминого молока!

При высчитывании прибавок взвешивать ребенка чаще раза в неделю обычно необходимости нет. А уж «контрольные вскармливания», которые так любили врачи «старой советской школы», вообще не дают никакого представления о количестве молока у мамы – наоборот, слишком частые взвешивания нервируют и маму, и малыша, уже из-за самих взвешиваний ребенок может сосать меньше, а у мамы хуже выделяться молоко. Вполне достаточно делать это раз в неделю, примерно в одно и то же время, причем взвешивать кроху надо голеньким или в только что надетом сухом подгузнике (основательно вымоченная пеленка или подгузник могут потянуть граммов на 250).

Ну а для того, чтобы мама могла ориентироваться в ситуации ежедневно, можно провести «тест на мокрые пеленки», то есть подсчитать, сколько раз малыш писает. Для ребенка старше недели от роду, который получает исключительно мамину грудь, без допаивания и докармливания чем бы то ни было, заставить задуматься о недостаточном поступлении молока может число «пописов» менее 8 раз в сутки. Если же количество мочеиспусканий в сутки 8 и более, то молока ребенку хватает, хотя, скорее всего, есть смысл чаще предлагать грудь. Ну а когда малыш мочится 12 и более раз – то, как правило, это говорит о том, что идет очень хорошая прибавка веса и соответственно о количестве молока беспокоиться не стоит!

Недостоверные признаки

И все же большинство мам начинают беспокоиться о нехватке молока, не ориентируясь на прибавки малыша. Исследование, которое провели российские врачи в Астрахани (А.А. Джумагазиев и др., 2004) показало, что самой частой причиной начала использования смесей — 50% всех случаев — матери считали «нехватку молока». Однако углубленный анализ выяснил, что этот «диагноз» имел под собой основания только в 2,4% случаев. Обычно мамы принимают за признаки нехватки молока следующее…

Мама перестает ощущать приливы. Большинство матерей (хотя и не все) ощущают быстрое и сильное наполнение груди молоком только в первые несколько недель после родов, когда еще не устоялся новый гормональный статус организма. В это время молоко прибывает резко и сразу помногу, а после так называемого установления лактации организм приспосабливается к запросам ребенка, и молоко начинает прибывать понемногу, зато постоянно. В результате установления лактации грудь кажется меньше и мягче, чем была совсем недавно, но происходит это не из-за изменений в количестве вырабатываемого молока, а просто за счет отстуствия прежних резких приливов! Само ощущение «у меня грудь сала мягкая и кажется пустой» ничего не говорит о количестве молока — пока ребенок сосет и глотает, молоко в груди есть, даже если вам кажется, что это не так: дело вообще не в молоке, у вас просто установилась лактация.

Мама может сцедить совсем немного. Грудь – не бутылка, по ней не видно, сколько именно молока высосал малыш. Некоторые мамы, беспокоясь об этом, пытаются сцедить молоко просто чтобы понять, сколько его там есть. Но то количество, которое удается сцедить, пусть даже это одна столовая ложка – ничего не значит. Молокоотсосы бывают разные, многие модели просто не работают достаточно хорошо в принципе или при каких-то особенностях груди; а эффективно сцеживать вручную нужно уметь. И самое существенное: никакой молокоотсос и никакие руки сами по себе не могут добыть молоко так же хорошо, как может его высасывать правильно приложенный малыш! Грудь и ребенок изначально предназначены друг для друга, все прочее остается имитацией.

Малыш часто просит грудь и долго сосет.Единого для всех правила, как часто или как долго ребенок должен кормиться, не существует. Ребенок просит, чтобы мама дала ему грудь, всегда, когда его что-то беспокоит! Это «что-то» может быть и голодом, но голод – это не единственная и даже не главная причина для беспокойства малыша. Кроха может вспомнить родовой стресс, его могут беспокоить боли в животике, или головка может болеть на фоне перепадов атмосферного давления и смены погоды. А поскольку мамина грудь – самое спокойное и уютное место в мире, то во всех этих случаях ребенок начнет подавать знаки, что хочет пососать: поворачивает головку из стороны в сторону, тянет ко рту ручки, открывает ротик, даже причмокивает… Да и сосет ребенок ровно столько, сколько ему нужно, чтобы успокоиться. Когда дискомфорт небольшой, то может хватить и пары минут, за которые ребенок высосет всего 5-10 мл, необходимые просто для достижения комфорта и получения чувства, что он любим мамой и мама его принимает. А в другой раз ребенок может находиться у груди очень долго; многие детки любят спать под грудью, посасывая, и это совершенно естественно для малыша! Если же ребенок постоянно «висит» на груди, это тоже говорит не столько о количестве молока (с ним может быть все нормально!) сколько о качестве прикладывания. К сожалению, при неглубоком или неправильном прикладывании к груди малышу нужно гораздо больше времени, чтобы получить необходимую для насыщения порцию молока, хотя в груди его может быть достаточно. В случаях, когда малыш сосет и подолгу, и часто – например, сами кормления длительностью около часа с перерывами тоже около часа, и так постоянно – нужно, чтобы ситуацию обязательно оценил опытный консультант по грудному вскармливанию, так как именно такое поведение часто говорит о неправильном прикладывании. Следствием становится уменьшение количества молока, которое малыш способен получить из груди, даже если его там вполне достаточно.

Ребенок кричит после кормления. Иногда, действительно, малыш может сосать долго и не наедаться – особенно, как мы уже сказали, в случае неправильного прикладывания к груди, когда крохе трудно эффективно добывать молоко. Но есть много других причин для такого поведения: дело может быть в коликах, или режущихся зубках, или желании подольше побыть с мамой, а то и получить пустышку, если мама часто ее дает. На основании только такого поведения нельзя делать вывод о нехватке молока!

Малыш выгибается у груди. А вот эта особенность поведения обычно связана с потоком молока. Новорожденные часто так ведут себя из-за сильного потока молока, с которым они не могут справиться. А у деток постарше «выгибание» чаще всего означает, что поток молока ослабевает, и ребенок хотел бы более активного потока. В первые недели жизни детки в таких случаях просто засыпают у груди, но несколько месяцев спустя — особенно если есть опыт сосания пустышки или бутылки — кроха начинает выражать свое недовольство «выгибанием» или скандалами. Количество молока не изменилось, изменился ребенок!

Что же делать?

Но, предположим, мама получила веские подтверждения своему мнению о нехватке молока. Что же делать, если его действительно меньше, чем требуется малышу? Не торопитесь докармливать смесями! Лактация – процесс гормонозависимый. Гормон пролактин, отвечающий за количество молока, вырабатывается в ответ на стимуляцию груди. Это значит, что количество молока может меняться как в меньшую, так и в большую сторону в зависимости от сосания вашего малыша. И для того, чтобы ребенку хватало молока, по большому счету достаточно соблюдать всего четыре принципа (они расположены по степени важности):

Правильно прикладывайте малыша к груди.  Это важно не только для ребенка, но и для мамы, так как при неправильном прикладывании кроха может повредить грудь (именно поэтому и возникают трещины). Кормление при неправильном прикладывании зачастую неэффективно: малыш не получает достаточного количества молока, хотя может сосать много и долго. На правильность прикладывания влияет использование соски-пустышки и бутылки, так как сам принцип сосания соски и груди – разный! Какую бы «ортодонтическую» форму не имела соска, ничто не может изменить того простого факта, что для сосания груди ребенку нужно широко открывать ротик и активно работать нижней челюстью (только так и добывается молоко из груди), а для сосания соски достаточно чуть приоткрыть рот и делать всасывающие движения щечками. Да и по ощущению мягкая мамина грудь сильно отличается от жесткого силикона соски, предполагающего другую степень воздействия. Очень часто ребенок, привыкший к сосанию соски, начинает неправильно брать грудь и плохо ее сосать! Поэтому, если малышу нужно дать лекарство или докорм, лучше это сделать из чашки, ложечки, пипетки или других приспособлений для докорма, помимо бутылочной соски; видео о различных способах докорма, помимо соски, можно посмотреть ЗДЕСЬ.

Чтобы приложить вашего кроху к груди хорошо, попробуйте поступить таким образом. Плотно прижмите малыша животиком к себе, чтобы сосок был примерно на уровне носика. Грудь поддерживайте рукой так, чтобы большой палец был сверху, а указательный и остальные — снизу, параллельно нижней губке ребенка. Указательный палец должен быть далеко от соска, не ближе 5 сантиметров, так он не будет ограничивать открывающийся ротик ребенка. Дождитесь, пока ребенок широко откроет рот и направьте сосок вверх, в небо. Сосок и ареола должны оказаться глубоко во рту, снизу больше, чем сверху. Нижняя и верхняя губки при сосании оказываются вывернуты наружу. Головка у малыша при кормлении направлена вверх, подбородочек прижат к маминой груди, а носик либо касается ее самым кончиком, либо вообще свободен. Очень подробные анимированные ролики о правильном прикладывании можно посмотреть ЗДЕСЬ, а видео правильного прикладывания — ЗДЕСЬ.

Малыш, который хорошо приложен, во время кормления высасывает довольно большие объемы молока. Причем это относится и к случаям, когда кроха заснул под грудью – дети обладают уникальной способностью полноценно питаться во сне! Убедиться в этом можно, если проследить за характерным способом сосания ребенка, который получает молоко (а не просто держит мамину грудь во рту): когда рот крохи максимально открывается, то перед тем, как челюсти его снова сдвинутся, подбородок малыша задерживается. Такое «зависание» подбородочка означает глоток молока. Заметить это можно еще и по сглатывающему движению горлышка, но в некоторых положениях для кормления следить за горлышком маме трудно, а вот отследить паузу между сосательными движениями достаточно просто. ЗДЕСЬ хорошая подборка видеороликов про прикладывание и варианты докорма, где как раз можно посмотреть на особенности хорошего и не очень хорошего прикладывания.

Некоторые мамы считают, что подобные паузы указывают на то, что молоко в этой груди уже закончилось. Как раз наоборот! Ребенок, который сосал грудь с паузами 15-20 минут, может в конце кормления оказаться очень сытым, а вот если кроха просто сосал, не глотая, то ему и двух часов может не хватить для того, чтобы наесться.

Кормите малыша по первому требованию. Главное преимущество кормления по требованию, в котором никогда не может быть уверена мать, кормящая своего кроху по режиму – знание, что ребенок действительно получит именно столько молока, сколько ему и требуется, и что он находится в состоянии наибольшего психологического комфорта, который ему сейчас доступен. Один и тот же ребенок может сосать совсем с разной частотой в разное время своей жизни, ведь дети растут неравномерно, и жизненные обстоятельства у них разные. В любое время малыш может неожиданно потребовать более частого кормления в течение нескольких дней, что соответственно вызовет увеличение количества молока. Дети прекрасно регулируют свои потребности, если позволять им самим контролировать ситуацию. Разумеется, кормление по требованию предполагает, что мама дает именно грудь, и ничего, кроме груди (никаких сосок, воды и других жидкостей)!

Немаловажный момент — кормление по требованию может означать еще и требование мамы. Мама не обязана всякий раз ждать, пока ребенок проявит интерес к кормлению, она может предложить грудь и по собственной инициативе. Например, малыш разоспался и не прикладывается 3-4 часа, а у мамы грудь уже переполнилась молоком. Или маме надо уйти куда-то, но перед выходом она хочет ребенка подкормить. Или у мамы случился застой молока, и ей нужна помощь малыша, чтобы рассосать уплотнение. Наконец, если «тест на мокрые пеленки» показывает результат от 8 до 12 раз в сутки, то маме стоит иногда предлагать грудь и самой, чтобы кроха получил побольше молока.

Кормите ночью.  Гормон пролактин – «ночной» гормон: стимуляция маминой груди с 3 до 8 часов утра вызывает его максимальную выработку. Поэтому ночью малыш и кушает, и «регулирует» количество молочка у мамы. Обычно здоровый ребенок, которого ничего не беспокоит, в промежутке с 3 до 8 утра сам просыпается два-три раза, чтобы приложиться к маминой груди. Мама, которая недокармливает свою детку ночью, обычно довольно скоро замечает, что к вечеру молока становится маловато. .. В экстренных случаях, когда сам ребенок не будит маму для ночных кормлений, приходится буквально ставить будильник, чтобы «спасти молоко». Совместный сон с малышом или сон в кроватке, максимально приближенной к родительской, помог многим мамам справиться не только со своим ночным невысыпанием, но и с проблемой нехватки молока.

Хорошо расслабляйтесь. Если сама выработка молока связана с гормоном пролактином, то его выделение – с гормоном окситоцином. Когда мама находится в состоянии постоянного беспокойства, окситоциновая реакция подавляется гормонами стресса. Это означает, что молока может быть даже много, но оно плохо выделяется из груди; именно это состояние обычно называют «от нервов молоко пропало». На самом деле оно не «пропадает», но у нервной мамы малышу гораздо сложнее его высосать. Поэтому кормящей маме важно уметь расслабляться во время кормления, хорошо высыпаться и поменьше нервничать!

Эти четыре принципа играют главную роль в поддержании лактации. Если не соблюдается хотя бы один из них, с количеством молока могут возникнуть проблемы. Существует множество «народных» способов поддержания выработки молока, но большинство из них не имеют под собой никакого основания, а оставшиеся дадут очень маленький эффект без соблюдения основных принципов. Но как вспомогательные их использовать можно.

Сцеживание может использоваться для постепенной замены докорма смесью на грудное молоко. В этом случае мама сцеживает грудь несколько раз в день (помимо кормления, если она вместе с малышом, или вместо кормлений, если они разлучены), стимулируя грудь на дополнительную выработку молока и давая сцеженное молочко малышу вместо смеси.

Будет замечательно, если при необходимости докорма он дается крохе через систему для докорма у груди – она представляет собой емкость, куда наливается докорм, и откуда отходят два максимально тонких капилляра, один из которых вставляется малышу в ротик для обеспечения постоянного поступления питания во время сосания груди. Даже если грудь совсем пустая, при использовании такой системы малыш будет получать питание именно при сосании – и, в отличие от других методов докорма, этот позволяет не просто накормить ребенка, но еще и стимулировать грудь на увеличение выработки собственного молока! В роликах, на которые давалась ссылка выше, можно посмотреть на докорм с помощью такой системы.

Контакт кожа к коже, то есть частое ношение на руках или в слинге, массаж ласковыми руками мамы и выкладывание крохи к себе на живот стимулирует и лактацию, и хорошее развитие малыша. Это особенно полезно, если кроха беспокойно ведет себя под грудью.

Лактогонные средства на разных мам оказывают разное воздействие. Западные врачи и консультанты считают эффективным использование травы и семян пажитника (известен также под названиями шамбала и фенугрек) – купить его можно обычно в отделах пряностей; кстати, пажитник входит в состав многих смесей, продающихся под названием «карри», его содержание в такой смеси может достигать 20%. Есть и другие травы и средства стимуляции лактации. Но в целом рецепты, которых очень много ходит в народе, оказываются эффективны далеко не у всех – а иногда, к сожалению, еще и вызывают аллергическую реакцию у малыша или неприятные побочные эффекты у самой мамй. А, в частности, такое популярное средство, как горячий чай, активизирует прилив молока, но никак не увеличивает его общее количество.

Главное, что нужно помнить: при желании мамы решается любая проблема. Консультанты по грудному вскармливанию помогают перевести на грудное вскармливание даже малышей, которые не получают материнского молока или получают его очень мало. Просто не стесняйтесь обратиться за советом!

Автор Ирина Рюхова, в оформлении статьи использованы фото Ольги Ермолаевой

Перейти к другим интересным статьям по ГВ для мам

Наши полезные и интересные вебинары для кормящих мам

Baby’s Poop — La Leche League International

ERIN PUSHMAN, CHARLOTTE, NC USA

Первоначально опубликовано в августе 2016 г., перепечатано здесь с явного разрешения автора.

Что ожидать и чему научиться от подгузника ребенка в первые шесть недель.

Через пять дней после рождения моего второго ребенка я открыла его подгузник и обнаружила то, что ждала — нет, надеялась — увидеть: горчично-желтые какашки на внутренней стороне его подгузника. Я обрадовался и расслабился. В течение первых десяти дней я продолжала следить за подгузником моего сына, чтобы понять, что он получает достаточно еды.

Я была не первой матерью, которая почерпнула важную информацию из испачканного подгузника своего ребенка. Знание — сила в отделе детских какашек. Разбирающаяся в подгузниках мама может искать важные признаки наличия собственного молока, питания ребенка и даже потенциальных проблем, таких как аллергия.

Чего ожидать от детских подгузников?

В течение первого дня жизни ваш маленький новорожденный будет выделять черноватую смолистую массу, называемую меконием. Меконий — это первый стул ребенка, который он производит, проглатывая слизь, амниотическую жидкость и другие материалы в утробе матери. Хорошей новостью является то, что ваш ребенок на грудном вскармливании не будет много какать в самом начале. В первые послеродовые дни ребенок высасывает молозиво из груди матери. Это раннее, насыщенное питательными веществами молоко поставляется в миниатюрных порциях, которые как раз подходят для миниатюрного желудка ребенка, и в некоторой степени слабительное, помогающее избавиться от мекония. Эти маленькие порции маминого молозива не приведут к большому количеству грязных подгузников, но мамы могут искать конкретные признаки того, что ребенок получает достаточно еды.

В течение первых 24 часов у вашего ребенка должен выделяться хотя бы один стул с меконием. В течение вторых 24 часов у ребенка должно быть как минимум два какавших подгузника. Когда ребенку от трех до пяти дней, он должен делать как минимум три подгузника каждый день. Женское искусство грудного вскармливания  говорит: «Количество мокрых и испачканных подгузников должно увеличиваться день ото дня в течение первой недели до десяти дней».

Размер также имеет значение, когда речь идет о детских какашках. В первые дни мама может следить за размером стула ребенка, чтобы убедиться, что грудное вскармливание проходит нормально. По мнению авторов Женское искусство грудного вскармливания , детские какашки должны быть «по крайней мере такими же большими, как круг «хорошо», который вы рисуете большим и указательным пальцами».

Меконий трудно удалить с кожи ребенка. К счастью, акушерки, доулы и здравомыслящие мамы обнаружили, что оливковое масло — это простой и эффективный способ очистить нежную кожу ребенка от мекония. В качестве дополнительного бонуса оливковое масло также действует как барьер, защищающий кожу и облегчающий очистку после следующего стула. Некоторые мамы даже наносят оливковое масло перед тем, как ребенок впервые покакает.

Знающие мамы также следят за постепенным изменением цвета. Какашки должны менять цвет каждый день, и есть много вариантов *нормального*. Этот пост LLLGB содержит четкие изображения изменений, которые вы можете увидеть.

Как насчет текстуры?

Когда кал ребенка становится желтым, его часто описывают как несвежий или, как выразились авторы Женское искусство грудного вскармливания , как «мелкий творожистый творог». Оно также будет мягким и довольно жидким, почти как тесто для блинов или даже более жидким. Небольшое количество слизи также является нормальным явлением.

Какашки

Когда изменения происходят в подгузнике ребенка, они происходят и в груди матери. Молозиво мамы постепенно становится переходным молоком, а затем зрелым молоком. Нэнси Морбахер, IBCLC, пишет в «Простые ответы на вопросы о грудном вскармливании» , что эти типы молока «отражают континуум изменений, которые происходят после рождения, когда гормоны матери меняются, и ее грудь начинает вырабатывать больше молока». В течение первых семи-десяти дней смена подгузника говорит мамам, что все идет по плану.

Когда с подгузником ребенка не все в порядке

Если стул вашего ребенка не меняет цвет в течение первых пяти дней или если ваш ребенок не какает достаточно, возможно, он не получает достаточного количества еды. Суть в том, что к пятому дню она должна делать по крайней мере три желтых подгузника нормального размера каждый день. Ребенок должен продолжать какать все больше и больше в течение первой недели или около того, и продолжать делать это часто и ежедневно в течение первых шести недель.

Наиболее вероятной причиной скудного или нечастого стула (или стула, который не становится желтым к пятому дню) является то, что ребенок не получает достаточного количества молока. Если вы заметили, что внутри подгузника вашего ребенка не все в порядке, как можно скорее обратитесь за помощью к грудному вскармливанию. Проблемы, приводящие к низкому потреблению молока ребенком, могут варьироваться от строения рта ребенка до выработки молока у матери. Почти всегда есть решения проблем с грудным вскармливанием . Консультант по грудному вскармливанию, поставщик медицинских услуг или руководитель LLL может помочь вам разобраться, в чем проблема.

Зеленый кал

Что делать, если кал вашего ребенка зеленый после первых трех или четырех дней жизни? Если он набирает вес и обычно кажется довольным, большинство экспертов говорят, что не стоит беспокоиться. Зеленые какашки могут быть вызваны несколькими причинами: естественно зеленые или искусственно окрашенные продукты в рационе мамы; ребенок или мать принимают антибиотики; или ребенок чувствует себя больным простудой или желудочным вирусом. Женское искусство грудного вскармливания  объясняет, что фототерапия, используемая для лечения желтухи, может придать фекалиям ребенка отчетливый оттенок «кремового шпината». Также возможно, что зеленый кал может быть нормальным для некоторых детей.

Если ребенок не набирает вес или большую часть времени кажется несчастным, мама может присмотреться к зеленым подгузникам. Пенистые, обильные зеленые какашки могут быть вызваны переизбытком маминого молока. Если проблема заключается в переизбытке молока, ребенок, вероятно, будет беспокойным и может не набрать столько веса, сколько ожидалось. Если частые зеленые какашки исходят от ребенка, который также беспокоен или у него развиваются другие симптомы аллергии, такие как сыпь или насморк, причиной может быть аллергия или чувствительность к продуктам питания в рационе матери. Поговорите с лидером La Leche League или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы узнать, как помочь при переизбытке молока или пищевой аллергии.

Редкие зеленые какашки в небольших количествах (меньше круга «хорошо») могут быть признаком того, что ваш ребенок не получает достаточного количества еды. Особенно, если он не набирает вес, как можно скорее обратитесь за помощью по грудному вскармливанию. Консультант по грудному вскармливанию может помочь найти способы увеличить выработку молока. Мамам с низким уровнем молока полезно знать, что они не одиноки, и La Leche League может предоставить сообщество и поддержку: найдите свою местную группу здесь.

Время расслабиться из-за содержимого подгузника

После того, как подгузник ребенка показывает «хороший послужной список», как говорится в Женском искусстве грудного вскармливания , вы можете перестать так внимательно следить за содержанием какашек. Дальнейшие изменения произойдут по мере того, как ваш ребенок будет продолжать расти и набирать вес. После первых шести недель или около того у многих детей, находящихся на грудном вскармливании, выделение стула замедлится, и вы будете гораздо реже чистить это крошечное грязное дно. А пока счастливого пеленания.

Ссылки

Морбахер, Н. Грудное вскармливание Простые ответы . Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010; 403.
Зеленая какашка – когда следует беспокоиться?
Женское искусство грудного вскармливания , 8-е ^-е -е издание. ЛЛЛИ. Нью-Йорк: Баллантайн Букс, 2010; 94, 108-109, 396, 451.

Достаточно ли молока ребенку? • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

ДОСТАТОЧНО ЛИ РЕБЕНОК? — КРАТКИЙ СПРАВОЧНИК ~~~ ОТ РОЖДЕНИЯ до 6 НЕДЕЛЬ ~~~ ПРИБЫЛКА ВЕСА: Если ребенок хорошо набирает только молоко матери, значит, он получает достаточно. Потеря веса на 5-7% в течение первых 3-4 дней после рождения является нормой. Ребенок должен восстановить вес при рождении к 10-14 дню. К 5-му дню средняя прибавка в весе составляет 2/3–1 унцию в день (5–7 унций в неделю). Если эти цели не достигнуты, позвоните своему консультанту по грудному вскармливанию. Подробнее о наборе веса. ВЛАЖНЫЕ ПОДГУЗНИКИ: 6+ мокрых подгузников в день (к 4 дню). Ожидайте один мокрый подгузник в первый день, увеличивая до 6+ к 4-му дню. Чтобы почувствовать, что такое достаточно мокрый подгузник, налейте 3 столовые ложки (45 мл) воды в чистый подгузник (если ребенок мочится чаще, то количество мочи на подгузник может быть меньше). Моча должна быть бледной и иметь легкий запах. ГРЯЗНЫЕ ПОДГУЗНИКИ: 3–4+ грязных подгузника в день (к 4-му дню). Стул должен быть желтым (без мекония) к 5-му дню и размером с четверть доллара США (2,5 см) или больше. Нормальный стул ребенка, находящегося на грудном вскармливании, обычно желтого цвета и жидкий (от мягкого до водянистого, может быть нечистым или творожистым). Подробнее о детском стуле. ДРУГИЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ: После кормления грудь матери становится мягче, и ребенок выглядит достаточно довольным. Ребенок бодр, активен и соответствует вехам развития.

Хотите распечатать вышеуказанную информацию? См. краткий справочник или профессиональные раздаточные материалы

Дополнительные ресурсы

Достаточно ли молока ребенку? | Нуждается ли ваш ребенок на грудном вскармливании в прикорме?

.

Достаточно ли молока ребенку?

@

• Журналы грудного вскармливания
• Уход за новорожденным — чего ожидать в первые недели
• Достаточно ли ребенок получает? – Краткая справочная карта
• Краткая справочная карта по хранению грудного молока
• Получает ли мой старший ребенок достаточно молока?

Достаточно ли молока моему ребенку? Джек Ньюман, доктор медицинских наук, FRCPC

Увеличение дефицита молока @KellyMom.