Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ: БрСдства для подавлСния Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π½Π΅ Π² МосквС Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚ Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠ΅, Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ, доставка лСкарств

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½

Главная Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π² Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠ΅

ЀармацСвтичСскоС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈΒ  Π² российских Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ… β€” Π½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ кормящих ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ послС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΒ  ΠΊ этому ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, распространСнным состояниСм являСтся патологичСская гипСрпролактинСмия β€” ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… источников, ΠΎΠ½Π° встрСчаСтся Ρƒ 5% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста1. Рассмотрим ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ситуации фармацСвтичСского ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ этому вопросу Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΊΠ°Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π›Π‘ обусловлСн Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠ°Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ Российской ассоциациСй эндокринологов Π² качСствС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΈΜ† Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивный Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ уровня ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ)2.

Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠ°: Агонист Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия ΠΊΠ°Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½ являСтся синтСтичСским Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‹Π½ΡŒΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ эрголина. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΅Π³ΠΎ дСйствия основан Π½Π° стимуляции Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… дофаминСргичСских Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² гипоталамуса.Β  Π›Π‘ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎ Π² БША Π² 1982 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ3. Π’ России зарСгистрировано ΠΏΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π°: «ДостинСкс» (Pfizer), «АгалатСс» (Teva), Β«ΠšΠ°Π±Π΅Ρ€Π»Π°ΠΊΡ‚Β» (ОАО «АвСксима), Β«ΠšΠ°Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½Β» (Π—ΠΠž «ОΠ₯ЀК») ΠΈ Β«Π‘Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»Π°ΠΊΒ» (АО Β«Π’Π΅Ρ€ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΌΒ»).

Битуация 1. ΠŸΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠšΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚: Как быстро Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ с ΠΊΠ°Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ? Π‘ΠΌΠΎΠ³Ρƒ Π»ΠΈ я быстро ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС?
Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚: Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ происходит Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 часа послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° всСх зарСгистрированных Π² России ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π°4. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ тСрапСвтичСского эффСкта ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ курс ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° для прСкращСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания рассчитан Π½Π° Π΄Π²ΠΎΠ΅ суток. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ понадобится Π΄ΠΎ 48 часов.Β 

ΠšΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚: Бколько Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ?
Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚: Указания Π² инструкциях ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ всСх ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹: для подавлСния ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 0,25 ΠΌΠ³ лСкарствСнного срСдства Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² сутки с ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΎΠΌ 12 часов Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ4. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ всС Ρ‚ΠΎΡ€Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ имСнования ΠΊΠ°Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π° Π² России Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ 0,5 ΠΌΠ³, получаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для прСкращСния Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ слСдуСт 4 Ρ€Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠšΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚: Как ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ врСмя суток Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ для прСкращСния Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ?Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚: ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹ нСзависимо ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ суток.

ΠšΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚: ΠŸΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π»ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΊΠ°Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ боль Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π΅ ΠΎΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания? Если Π½Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ?
Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚: БнятиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π΅ являСтся тСрапСвтичСским эффСктом ΠΊΠ°Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ сниТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ сниТаСт ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, сниТаСт ΠΈΠ»ΠΈ устраняСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ…. Если боль Π½Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡΡ, Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ лСкарств, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π±Ρ€Π΅Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½, ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ». ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ прямого Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π° Π½Π° ΠΈΡ… совмСстноС ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ‚.

ΠšΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚: А с ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ лСкарствами нСсовмСстим ΠΊΠ°Π±Ρ€Π΅Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½?
Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚: Богласно инструкциям ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с антагонистами Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½Π°: Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ (Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π±ΡƒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ), тиоксантСнами, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, Π΄ΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ΠΎΠΌ, Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΠΏΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅. Помимо этого, Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами класса ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, с эритромицином). Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… лСкарствСнных взаимодСйствий Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π° сСгодняшний ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ4.

ΠšΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚: Β Π― Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ»Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ ΠΈ Π² блиТайшиС Π΄Π½ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ «ДостинСкс». ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΌΡ‹ с сСмьСй собираСмся Π΅Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° юбилСй. ΠœΠΎΠ³Ρƒ Π»ΠΈ я Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ алкоголя, ΠΈΠ»ΠΈ это Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°?
Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚: ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ нСсовмСстимости ΠΊΠ°Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π° с Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Однако ΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π›Π‘ совмСстно с Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ.

ΠšΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚: ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ боюсь мастита. ΠŸΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΊΠ°Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ этого?
Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚: ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° мастита Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ являСтся тСрапСвтичСским эффСктом ΠΊΠ°Π±Ρ€Π΅Π³Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ СстСствСнный Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ прСдотвращСния Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ мастита. Если Ρƒ вас Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ подозрСния Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² мастита β€” Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Битуация 2. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²

ΠšΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚: Бколько Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΠ°Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ для прСдотвращСния Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ?
Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚:Β  НСобходимо Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ 2 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (1 ΠΌΠ³) ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.Β 

ΠšΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚: Π§Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ врСмя послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½?
Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚:Β Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ β€” Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²4.

ΠšΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚: Как быстро ΠΏΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΊΠ°Π±Ρ€Π΅Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Ссли ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ сразу послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²?Β 
Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚: Богласно клиничСским исслСдованиям, Π² послСродовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ происходит ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· сутки послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΊΠ°Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π°6.

Битуация 3.Β ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ с диагностированной патологичСской Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ

ΠšΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚: Π£ мСня гипСрпролактинСмия ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ выписал ΠΌΠ½Π΅ ΠΊΠ°Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½. Как Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ?
Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚: Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ сам устанавливаСт Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° β€” Π΄Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΠΌ Π±Π»Π°Π½ΠΊ назначСния, навСрняка Ρ‚Π°ΠΌ Π΅ΡΡ‚ΡŒ эта информация. По инструкции рСкомСндуСмая Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° составляСт 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° (0,5 ΠΌΠ³) Π² нСдСлю. Однако ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄ΠΎ 4 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² нСдСлю4.

ΠšΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚: Π£ мСня гипСрпролактинСмия ΠΈ я ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽ завСсти Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. МоТно Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности?
Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚: НСт, нСльзя. Волько Ссли Π²Ρ€Π°Ρ‡ сочтСт ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ большСй, Ρ‡Π΅ΠΌ риски. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π·Π° мСсяц Π΄ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π΄Π°Ρ‚Ρ‹ бСрСмСнности3.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ:

  1. Kars M, Souverein PC, Herings RM, Romijn JA, Vandenbroucke JP, de Boer A, Dekkers OM. Estimated age- and sex-specific incidence and prevalence of dopamine agonist-treated hyperprolactinemia. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Aug;94(8):2729-34.
  2. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ГипСрпролактинСмия. ΠœΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ здравоохранСния Российской Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, 2016 Π³.Β 
  3. Высоцкая И.Π’., Π”Π΅ΠΏΡŽΠΈ Π’.И., ЛСтягин Π’.П. ΠšΠ°Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½ Π² маммологичСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ // МБ. 2016. β„–12.Β 
  4. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π“Π Π›Π‘ Π½Π° 16.05.2022
  5. Π’Π°Π³Π°ΠΏΠΎΠ²Π° Π“.Π . Π Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ: ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·, клиничСскиС проявлСния, диагностика. ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ гинСкология. 2018; 2: 19-26
  6. Yang Y, Boucoiran I, Tulloch KJ, Poliquin V. Is Cabergoline Safe and Effective for Postpartum Lactation Inhibition? A Systematic Review. Int J Womens Health. 2020;12:159-170.Β 
    • 26 дСкабря ΠΏΠ½
    • 11:00 мск
    • β‰ˆ 60 ΠΌΠΈΠ½.
    • Π Π°Π·Π½ΠΎΠ΅

    ДолгосрочныС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ с ΠΏΠΎΠΊΡƒΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ. Как Π²Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ?

    50450

    • 27 дСкабря Π²Ρ‚
    • 11:00 мск
    • β‰ˆ 90 ΠΌΠΈΠ½.
    • Π Π°Π·Π½ΠΎΠ΅

    Π—ΠΈΠΌΠ½ΠΈΠΉ Π±Π°Π» Π½Π° Pharmznanie! ЦСрСмония награТдСния ΠŸΡ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ΄Π°

    436

    • 17 января Π²Ρ‚
    • 16:00 мск
    • β‰ˆ 90 ΠΌΠΈΠ½.
    • НМиЀО

    ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вопросы назначСния ΠΈ выписывания лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для мСдицинского примСнСния

    6

    • 26 дСкабря ΠΏΠ½
    • 09:00 мск
    • β‰ˆ 60 ΠΌΠΈΠ½.
    • Π Π°Π·Π½ΠΎΠ΅

    ИзмСнСния Π² порядкС Π°ΠΊΠΊΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΌ- ΠΈ мСдспСциалистов с 2023 Π³

    721

    • 36 Π°ΠΊ. часов
    • Π‘Ρ‚Π°Ρ€Ρ‚ 25.12.2022
    • ΠŸΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ заявок Π΄ΠΎ 25.12.2022

    ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΡ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… фармацСвтичСских ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊ ΠΈ ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² обСспСчСнии качСства Π½Π° всСх этапах ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° лСкарствСнных срСдств

    Π”ΠΎ 2500 β‚½

    • 36 Π°ΠΊ. часов
    • Π‘Ρ‚Π°Ρ€Ρ‚ 25.12.2022
    • ΠŸΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ заявок Π΄ΠΎ 25.12.2022

    ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

    Π”ΠΎ 2500 β‚½

    • 36 Π°ΠΊ. часов
    • Π‘Ρ‚Π°Ρ€Ρ‚ 25.12.2022
    • ΠŸΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ заявок Π΄ΠΎ 25.12.2022

    ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ Ρ„ΠΈΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

    Π”ΠΎ 2500 β‚½

    • 144 Π°ΠΊ. часа
    • Π‘Ρ‚Π°Ρ€Ρ‚ 25.12.2022
    • ΠŸΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ заявок Π΄ΠΎ 25.12.2022

    Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ экономика Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

    Π”ΠΎ 5700 β‚½

  • ВОП-10 ΠΌΠΈΡ„ΠΎΠ² ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΎ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ

    • ΠŸΠ°Π΄Ρ‹Π³Π°Π½ΠΎΠ²Π° Алсу Π’Π°Π·ΠΈΡ…ΠΎΠ²Π½Π°
  • ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ синдром: ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ

    • ΠŸΠ°Π΄Ρ‹Π³Π°Π½ΠΎΠ²Π° Алсу Π’Π°Π·ΠΈΡ…ΠΎΠ²Π½Π°
  • Π§Ρ‚ΠΎ измСнится послС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·Π° 4Π½?

    • Π‘ΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠ²Π° Анастасия Бтаниславовна
  • НСйроковид: психологичСскиС аспСкты

    • ΠŸΠ°Π΄Ρ‹Π³Π°Π½ΠΎΠ²Π° Алсу Π’Π°Π·ΠΈΡ…ΠΎΠ²Π½Π°

Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ сСкрСции ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π° Pfizer ДостинСкс — «экстрСнноС ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈΒ»

ЗдравствуйтС!

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π² Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ для ΠΌΠ°ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ хотят ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ тяТСсти Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ))

Начну с Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ: Ρƒ мСня Π±Ρ‹Π»Π° ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ° с двумя Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΡ… ΠΌΠ½Π΅ Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ»ΠΎ!

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ дСлится Π½Π° 4 Ρ€Π°Π·Π°, Ρ‚. Π΅. ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡƒΡŽ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ Π΄Π΅Π»ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠΏΠΎΠ»Π°ΠΌ, Ρƒ нас получаСтся 4 ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ строго ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 12 часов, Ρ‚.Π΅. 2 суток. Π‘Ρ†Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, сразу Π²Ρ‹ΠΏΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ(ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΊΡƒ), ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ, Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лишь ΠΎΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΡŽΡΡ‚Π³Π°Π»Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΏ, всС, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ 12 часов ΡΡ†Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ нСльзя, дальшС ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ 12 часов ΠΎΠΏΡΡ‚ΡŒ сцСТиваСмся, Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для облСгчСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ±ΠΈΡ€Π°Π΅ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ сбиваСм всС ΠΊΠΎΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ссли Ρƒ вас ΠΎΠ½ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ сразу ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ (ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΊΡƒ), ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ всС повторяСм Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 12 часов ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π· ΡƒΠΆΠ΅ послСднюю ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΊΡƒ.

Π’Π‘Π• большС ΡΡ†Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅, Π° Ссли Ρƒ вас Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ мягкая ΠΈ Π²Ρ‹ чувствуСтС Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Π½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ Π΄Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° соски ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ½ΠΎ Ρƒ вас Ρ‚Π°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚, ваша Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ всС. Π£ мСня ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° послСднСй ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Ρ‹Π²Π°Π»ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ совсСм, НО ΠΎΠ½ΠΎ останСтся Ρƒ вас Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΡŒ, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²ΠΎ остаСтся Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Π½Π° нСсколько Π»Π΅Ρ‚, Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π½Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½ΠΎ Ссли ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρƒ вас Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ! Π’Π°ΠΊ ΠΌΠ½Π΅ объяснил Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³)))

Π― Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠ»Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΊΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ всСго 2 мСсяца, мСня экстрСнно ΠΏΡ€ΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ, ΠΈ возмоТности ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ, Π΄Π° ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°Π»Π°ΡΡŒ я ΠΊ этому Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‚. ΠΊ. с самого роТдСния я Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π»Π° смСсью ΠΈ ΠΌΡ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π° смСшанном вскармливании ΠΈ ΠΌΠΎΠ³Ρƒ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ чСстно,послС прСкращСния кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ я Ρ‚Π°ΠΊ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ спокойно Π½Π΅ спала ΠΊΠ°ΠΊ сСйчас, это Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎ, моя Π΄ΠΎΡ‡ΡŒ стала ΡΠΎΡΠ°Ρ‚ΡŒ соску, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎ этого Π½Π΅ Π΄Π΅Π»Π°Π»Π°, Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ€Π°Π»Π°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ постоянного Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΎΠ½Π° Ρƒ мСня просто висСла Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, Π° послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ я стала Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ смСсью, я ΡƒΠ·Π½Π°Π»Π° Ρ…ΠΎΡ‚ΡŒ всю Ρ€Π°Π΄ΠΎΡΡ‚ΡŒ матСринства, Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΅ΡΡ‚ΡŒ спокойно ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎ Π΄ΠΎΠΌΡƒ.

НадСюсь Π²Ρ‹ мСня ΠΏΠΎΠΉΠΌΠ΅Ρ‚Π΅, Π½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ для мСня Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ, всС эти 2 мСсяца я Ρ€Ρ‹Π΄Π°Π»Π° Π²ΠΎ врСмя кормлСния ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Ρƒ мСня Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ сильно Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ соски, такая Ρƒ мСня Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ. А Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ всС ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΆΠ΅ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ»Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с Π±ΡƒΡ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Π½Π΅Π³ Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° смСси Π½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ, с этим я Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡ€ΡŽ, Π½ΠΎ ΠΌΡ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π° Π‘Π’, Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ я Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ»Π° Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Ρƒ большС ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π»Π°.

Π’Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли Ρƒ вас ΡΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ просто Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эти Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов я Π½Π΅ испытала, ΠΈ Ρƒ мСня всС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π°Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ сСбС Π²Ρ€Π΅Π΄ пСрСтягиваниСм, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈ всС получится.

Бпасибо Π·Π° Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Π΄Π΅Ρ€Π·Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΈ Ρƒ Вас Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ всС получится!

Π“Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС ΠΈ психиатричСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ – Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ТСнского психичСского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ MGH

Учитывая Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ психичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² послСродовой ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ числу ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ. Однако Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈΒ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ использования психотропных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с послСродовыми заболСваниями ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, опасаясь, Ρ‡Ρ‚ΠΎ лСкарства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ нанСсти Π²Ρ€Π΅Π΄ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ, Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ риск нСблагоприятных событий Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½ΠΈΠ·ΠΎΠΊ.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹

Учитывая многочислСнныС прСимущСства Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ психиатричСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°Ρ…ΠΎΡ‚Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ своих Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ это Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ нСсколько ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. К Π½ΠΈΠΌ относятся извСстныС ΠΈ нСизвСстныС риски воздСйствия лСкарств Π½Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, послСдствия Π½Π΅Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ прСимущСства ΠΈ прСдпочтСния ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания. УстановлСны прСимущСства Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ.

Π‘Ρ‹Π»ΠΈ прСдприняты ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ количСствСнно ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ количСство психотропных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅ кормящих ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ воздСйствиС лСкарств Π½Π° ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ лСкарств Π² сывороткС ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°. Из ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… слСдуСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС лСкарства, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ антидСпрСссанты, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, стабилизаторы настроСния ΠΈ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρ‹, ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ. Однако ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ этих Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ лСкарства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ подвСргаСтся ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Π΅Ρ†, зависит ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²: Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², относящихся ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ лСкарству, Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ лСкарства для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, частоты ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΈ кормлСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ скорости ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° лСкарства Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

РСшСниС ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарств становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТным, Ссли Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ нСдоношСн ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСдицинскиС ослоТнСния. Шансы Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ с Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ зависят Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ количСства ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСкарства, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ любоС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ лСкарство мСтаболизируСтся. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ психотропных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ доношСнного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡƒ лСкарствСнных срСдств Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ пятой способности взрослого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ возрастаСт ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΊ 2–3-мСсячному возрасту прСвосходит Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρƒ взрослых. Π£ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, гипСрбилирубинСмия) Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ эти Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ способны ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ лСкарства ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ с большСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты.

АнтидСпрСссанты

АнтидСпрСссанты Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ бСзопасными для использования Π²ΠΎ врСмя Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° это клиничСски ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½ΠΎ, ΠΈ, Π² частности, Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘Β ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… классов лСкарств Π²ΠΎ врСмя Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания. Π‘Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ прСвосходныС ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅ антидСпрСссантов ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания (Burt 2001;Β Weissman 2004). Π’ самых Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдованиях кормящиС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ прСдоставляли ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ исслСдоватСли ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ количСствСнно ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ воздСйствиС лСкарств Π½Π° ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°.

НакоплСны Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ± использовании Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… антидСпрСссантов Π²ΠΎ врСмя Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ± использовании трицикличСских антидСпрСссантов (ВЦА), флуоксСтина, пароксСтина ΠΈ сСртралина Π²ΠΎ врСмя Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания ΠΎΠ±Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ количСство ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ подвСргаСтся Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎ, ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния, связанныС с воздСйствиСм антидСпрСссантов Π½Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ появляСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² сывороткС ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ нСопрСдСляСмыС ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ лСкарствСнного срСдства, ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π΅ указываСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ воздСйствиС лСкарствСнного срСдства Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° сСротонина (5-НВ) Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π².

Π₯отя ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… антидСпрСссантах имССтся мСньшС ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСниях, связанных с воздСйствиСм этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ. Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ нСбольшом количСствС сообщСний ΠΎ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСниях Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ антидСпрСссантов с Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ‡, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ этими событиями ΠΈ воздСйствиСм Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΠ»ΠΎΡΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ.

МногиС Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π·Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ вопросом, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ антидСпрСссант являСтся «самым бСзопасным» для Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания. НСсколько Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π·Π°Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΈ лСкарства «бСзопаснСС», Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. ВсС лСкарства, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ антидСпрСссанты ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск для Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° подходящСго антидСпрСссанта, слСдуСт ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ антидСпрСссант, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании (Ρ‚. Π΅. сСртралин, пароксСтин, флуоксСтин, трицикличСскиС антидСпрСссанты). Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ситуациях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ использованиС антидСпрСссантов с мСньшим объСмом Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ бСзопасности. НапримСр, Ссли ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π° Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ антидСпрСссант, Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ использования этого антидСпрСссанта. Если ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»Π° антидСпрСссант Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ чувствовала сСбя Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ, Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ Π±Π»Π°Π³ΠΎΡ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ этого ΠΆΠ΅ антидСпрСссанта послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ антидСпрСссант ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ риску Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°.

ΠœΡ‹ Π½Π΅ измСряСм рСгулярно ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρƒ кормящСй ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ситуации, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° информация ΠΎ воздСйствии Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ лСчСния. Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сСдативный эффСкт, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна), ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² сывороткС ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π². Если ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ высокиС, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ приостановлСно. Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, Ссли ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ особСнно высокиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ лСкарств, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ лСкарств Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ воздСйствия.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ срСдства

Учитывая ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ симптомов Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ Π² послСродовой ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, Π² этих условиях часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ анксиолитичСскиС срСдства. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ± использовании Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ количСство лСкарств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ подвСргаСтся Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎ. Π‘Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ сообщСния ΠΎ случаях сСдативного дСйствия, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ³ΠΎ кормлСния ΠΈ рСспираторного дистрСсса Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ; Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅Β ΠΎΠ±ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ± ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ частотС Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСний Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Β Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅.

Π‘Ρ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ настроСния

Для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с биполярным расстройством Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹. Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС ΠΏΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ сон ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΡƒΡΠ·Π²ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌ Π² остром послСродовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, Π±Ρ‹Π»ΠΈ сообщСния ΠΎ токсичности Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, связанной с воздСйствиСм Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… стабилизаторов настроСния, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½, Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅.

Π›ΠΈΡ‚ΠΈΠΉ выдСляСтся Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ высоких количСствах с матСринским ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ, Π° Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π² сывороткС ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ уровня Π² сывороткС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ токсичности Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»ΠΈ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡŽ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡŽ. Π₯отя ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠΉ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠΉ Π²ΠΎ врСмя кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ. Π’ этих условиях слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ минимально Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ лития Π² сывороткС ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’ сотрудничСствС с ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ наблюдСниСм Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² токсичности лития, Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ лития, Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (Π’Π’Π“), Π°Π·ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (АМК) ΠΈ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° слСдуСт ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 6-8 нСдСль, ΠΏΠΎΠΊΠ° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄.

Π’ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΡ… исслСдованиях Π±Ρ‹Π»ΠΎ высказано ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π² сывороткС ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ 20% Π΄ΠΎ 50% ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² сывороткС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π»Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆΠΈΠ½Π° Π² сывороткС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ высокому ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΡŽ Π»Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆΠΈΠ½Π° Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Ни Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· этих исслСдований Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСниях Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, находящихся Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ большС ΠΎ бСзопасности Π»Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ, см. этот ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ Π±Π»ΠΎΠ³.

Один ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² для бСспокойства Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ β€” риск синдрома БтивСнса-ДТонсона (Π‘Π‘Π”). Π­Ρ‚ΠΎ тяТСлая, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасная для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΡ‹ΠΏΡŒ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π° лСкарство, которая Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 0,1% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с биполярным расстройством, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π»Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆΠΈΠ½. Π”ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ сообщСний ΠΎ Π‘Π‘Π” Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², связанных с воздСйствиСм Π»Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆΠΈΠ½Π°. На самом Π΄Π΅Π»Π΅ оказываСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ случаи лСкарствСнно-ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π‘Π‘Π” ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. НСсмотря Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ лСкарств, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² Π² исслСдованиях Π½Π° сСгодняшний дСнь, Π½ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· этих исслСдований Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктах Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, находящихся Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании. НСобходимы Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ бСзопасности Π»Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆΠΈΠ½Π° Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ использования этого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° кормящими ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рассмотрСния рисков ΠΈ прСимущСств использования этого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Π₯отя АмСриканская акадСмия ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ сочла, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ (Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π΅Ρ‚ΠΎΠ») ΠΈ Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ΅Π²Π°Ρ кислота (Π΄Π΅ΠΏΠ°ΠΊΠΎΡ‚) подходят для использования кормящими матСрями, Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… исслСдованиях ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ влияниС этих Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° самочувствиС ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π². Оба этих стабилизатора настроСния Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны Ρƒ взрослых с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. НСсколько Ρ€Π°Π· ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ дисфункции ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π° Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ всСго бСспокоит Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ риск гСпатотоксичности Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высок Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ младшС 2 Π»Π΅Ρ‚; Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ этих Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ особСнно уязвимы ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ нСблагоприятным событиям. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ΅Π²ΡƒΡŽ кислоту ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ Π²ΠΎ врСмя кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ, рСкомСндуСтся Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ уровня ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π². Π’ этих условиях Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ постоянноС сотрудничСство с ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

НСйролСптики

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠ± использовании антипсихотичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° ΠΈ особСнно нСдостаСт Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ использованиС Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°Π·ΠΈΠ½Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ связано с ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ сСдативный эффСкт ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ развития, ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² срСднСй ΠΈΠ»ΠΈ высокой активности.

Однако ΠΏΠΎ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ имССтся мСньшС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ ΠΊΠ»ΠΎΠ·Π°ΠΏΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ± уровнях Π² сывороткС ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², Ρ‡Ρ‚ΠΎ затрудняСт ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ этого Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π°. Учитывая Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов, связанных с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»ΠΎΠ·Π°ΠΏΠΈΠ½Π° Ρƒ взрослых (Ρ‚. Π΅. сниТСниС количСства Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²), использованиС этого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° слСдуСт Π·Π°Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ количСства Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ являСтся ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, доступныС ΠΏΠΎ ΠΎΠ»Π°Π½Π·Π°ΠΏΠΈΠ½Ρƒ, риспСридону ΠΈ ΠΊΠ²Π΅Ρ‚ΠΈΠ°ΠΏΠΈΠ½Ρƒ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ экскрСция этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠ° ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. РСкомСндуСтся наблюдСниС Π·Π° ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ сообщСниС ΠΎ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ наблюдался сСдативный эффСкт Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΎΠ»Π°Π½Π·Π°ΠΏΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π» послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π° Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎ 5 ΠΌΠ³/дСнь. На сСгодняшний дСнь Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ сообщСний ΠΎΠ± использовании антипсихотичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², зипрасидона (Π“Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ½) ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΠΏΠΈΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ»Π° (Абилифай) ΠΏΡ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании.

Руководство ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ

ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ бСзопасности психиатричСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρƒ кормящих ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ обсуТдСниС извСстных прСимущСств Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ воздСйствия лСкарств Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ. Π₯отя Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· уровня лСкарств Π² сывороткС ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² рСкомСндовался Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… руководствах ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, эта ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, вСроятно, Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Π°; Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ нСопрСдСляСмыС ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² сывороткС ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², Π° ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктах сообщаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Однако это исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ с воздСйствиСм ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠœΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ сыворотки ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ, принимая Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠΉ, Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ΅Π²ΡƒΡŽ кислоту, ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΎΠ·Π°ΠΏΠΈΠ½.

Π£ нас Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ количСство исслСдований, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лСкарств, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… лСкарств ΠΏΡ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ краткосрочной бСзопасности этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π° долгосрочныС систСматичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ нСдоступны. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ случаС извСстныС ΠΈ нСизвСстныС риски воздСйствия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сбалансированы с рисками Π½Π΅Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ матСринского заболСвания Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ.

Для получСния послСднСй ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании ΠΈ психиатричСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ… посСтитС наш Π±Π»ΠΎΠ³.

Как Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ?

НСсмотря Π½Π° высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ послСродовой дСпрСссии Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², болСзнь часто Π½Π΅ лСчится ΠΈΠ·-Π·Π° ТСлания ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ прСдлагаСтся ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²ΠΎ врСмя Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания, с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ всСй доступной ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ бСзопасности этой ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΠ² Π½Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ 617-724-779.2.

Π’ настоящСС врСмя Π² Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Π½Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΏΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΡΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ психиатричСским ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ. НовыС исслСдования ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² блиТайшСм Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² курсС Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… исслСдований, Π½Π° участиС Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ, Π½Π°ΠΆΠΌΠΈΡ‚Π΅ здСсь

ЛСкарства ΠΈ донорство Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° β€” Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Π΅ лСкарства, UKAMB

Часто Π·Π°Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ вопросы

КакиС ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠΊΠ° я сдаю Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ?
Π’ΠΎ врСмя сдачи ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ» (Π΄ΠΎ 8 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠΎ 500 ΠΌΠ³ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов). Если Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ лСкарства, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, ΠΊΠΎΠ΄Π΅ΠΈΠ½, Π΄ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΠ΄Π΅ΠΈΠ½, Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠ°Π΄ΠΎΠ», Π²Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сдачу ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов послС прСкращСния ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ своСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, принимая всС эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΌΡ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ дСтям ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск сонливости ΠΈΠ»ΠΈ рСспираторных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π― Π±Ρ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠΆΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, Π½ΠΎ Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ я ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽ антидСпрСссант. Если я пСрСстану ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ лСкарство, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΌΠ½Π΅ придСтся ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ я смогу ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠΌ?
БСйчас Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ самоС подходящСС врСмя для прСкращСния ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° антидСпрСссантов сразу послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ напряТСнноС врСмя, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π° сон. Если Π²Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарств сСйчас, вашС настроСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ быстро ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Π₯отя ΠΏΠΎΠΆΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ прСкрасным Π΄Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎ сСбС ΠΈ своСм Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ΅. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ, Π²Ρ‹ смоТСтС ΡΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ срСдства для дСтского отдСлСния ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ способ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π².
НСкоторыС, Π½ΠΎ Π½Π΅ всС, Π±Π°Π½ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ поТСртвования Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… антидСпрСссанты, для обСспСчСния ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста/Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ ΠΈΠ·-Π·Π° состояния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарств. ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉΡΡ‚Π°, обсудитС это с ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π±Π°Π½ΠΊΠΎΠΌ.

Π― ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽ Π΄ΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ для увСличСния количСства ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ Ρƒ мСня большС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠ΅ΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ. ΠœΠΎΠ³Ρƒ Π»ΠΈ я ΠΏΠΎΠΆΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ излишки Π² Π±Π°Π½ΠΊ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°?
ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ приятно ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, Π½ΠΎ, ΠΊ соТалСнию, Π²Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠΆΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ своС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ. Π₯отя ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π΄ΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, это ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ нСльзя Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ дСтям с ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ сСрдца. НСвозмоТно ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ всС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, поэтому ΠΌΡ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ слСды Π΄ΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ½Π°. Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°ΠΆΠΈΡ‚Π½ΠΈΠΊ, Ρ‚Ρ€Π°Π²Π°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠ°Ρ для увСличСния количСства Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСсколько взаимодСйствий ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ дСтям, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡ… собствСнной ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΡ‹ Π·Π½Π°Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚.

МнС Π½ΡƒΠΆΠ½Π° нСбольшая (днСвная) опСрация. Когда я смогу снова Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ поТСртвования?
ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ анСстСтики ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полураспада Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ бСзопасно ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ½ΡƒΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»ΠΈ Π² сСбя послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.