Содержание
Page not found • KellyMom.com
The page you are looking for no longer exists. Perhaps you can return back to the site’s homepage and see if you can find what you are looking for. Or, you can try finding it by using the search form below.
Pages:
- #12399 (no title)
- Bookstore
- Cart
- Checkout
- Donate
- Google Search Results
- Login
- Logo Store
- My Account
- Professional Handouts
- Professional Handouts: Set 1
- Professional Handouts: Set 2
- Professional Handouts: Set 3
- Professional Handouts: Set 4
- Recent Blog Posts
- Sample Page
- Sample Page
- Shop
- Shop Amazon.com to help support KellyMom!
- Store
- Cart
- Checkout
- Express
- IPN
- Receipt
- Support KellyMom – Buy through amazon here!
- Thank you for your Breastfeeding Support Directory Ad payment
- Thank you for your Breastfeeding Support Directory payment
- Thank you for your donation!
- Thank you for your payment!
- Welcome
- Archives
Categories:
- About
- Ages & Stages
- Adoptive BF/ Relactation
- After the First Year
- Newborn
- Breastfeeding Basics
- Common Newborn Concerns
- Newborn Challenges
- Older Infant
- Premature Infant
- Tandem Breastfeeding
- Weaning
- Considering weaning
- How to wean
- BF FAQ: Tandem
- Blog Posts
- Book: Tandem Nursing
- Breastfeeding
- Advocacy
- Can I Breastfeed if…?
- Chemical exposure
- Herbs/natural treatments
- Illness, Surgery & Medical Procedures
- Lifestyle choices
- Medications & Vaccines
- Common Concerns
- BF Concerns: Child
- BF Concerns: Mother
- Finding Help
- Legal issues
- Got Milk?
- Supply Basics
- Supply worries
- Pumping & Employment
- Employed moms
- Feeding baby
- Milk handling/storage
- Pumping issues
- What is Normal?
- COVID-19
- Fun
- Humor & Wisdom
- Trivia
- Health
- Baby’s Health
- Growth & Development
- Mom’s Health
- Hot Topics
- Mother-2-Mother. com
- Nutrition
- Milk
- Mother’s Diet
- Solid Foods
- Vitamins/ Supplements
- Parenting
- Nighttime parenting
- Parenting FAQ
- Reviews
- Pregnancy
- Breastfeeding during pregnancy
- Breastfeeding During Pregnancy FAQ
- Preparing to Breastfeed
- Breastfeeding during pregnancy
- Sponsors
- Store
- Handouts
- Translation: German Tandem FAQ
- Translations
- Bulgarian
- German
- Portuguese
- Russian
- Spanish
- Ukrainian
- Uncategorized
Authors:
- KellyMom (652)
Monthly:
- May 2021
- March 2020
- November 2019
- May 2019
- October 2018
- July 2018
- June 2018
- April 2018
- March 2018
- February 2018
- January 2018
- December 2017
- November 2017
- October 2017
- September 2017
- July 2017
- June 2017
- May 2017
- April 2017
- March 2017
- February 2017
- January 2017
- December 2016
- November 2016
- October 2016
- September 2016
- August 2016
- July 2016
- June 2016
- May 2016
- April 2016
- March 2016
- February 2016
- January 2016
- December 2015
- November 2015
- August 2015
- January 2015
- October 2014
- September 2014
- August 2014
- July 2014
- June 2014
- May 2014
- April 2014
- March 2014
- February 2014
- July 2013
- October 2012
- May 2012
- April 2012
- March 2012
- January 2012
- November 2011
- October 2011
- September 2011
- August 2011
- July 2011
- June 2011
- October 2010
- July 2010
- April 2010
- March 2010
- February 2010
- February 1998
Recent Posts:
- I’m not pumping enough milk. What can I do?
- Are mothers supposed to love breastfeeding 24 hours a day?
- COVID-19: Guidance – International
- COVID-19: Guidance – National
- COVID-19: Resources for Lactation Professionals
- COVID-19: Mental Health, Anxiety, and Social Stresses
- Talking with Children about COVID-19
- COVID-19: More Infant Feeding & Birth Resources
- COVID-19: Milk Banking and Milk Sharing
- Breastfeeding and Alcohol
- Meet Our Sponsor: Sarah Wells Breast Pump Bags
- Meet Our Sponsor: Sarah Wells Breast Pump Bags
- Meet Our Sponsor: Euphoric Herbals
- Meet Our Sponsor: The Fourth Trimester
- Meet our sponsor – My Green Mattress
- Meet our sponsor: Sarah Wells Breast Pump Bags
- Breastfeeding and Marijuana
- Meet our Sponsor: Aeroflow Breastpumps
- Meet Our Sponsor: littlebeam
- Meet Our Sponsor: Theralogix
- Free Breastfeeding Posters
- Human Milk, Tailor Made for Tiny Humans. The Story Behind the Ad.
- Meet Our Sponsor: Earth Mama
- Meet Our Sponsor: pumpspotting
- Meet Our Sponsor: Undercover Mama
- Meet our Sponsor: Milkies
- KellyMom’s Book of the Month – The Womanly Art of Breastfeeding
- A message from our sponsor: Keeping your milk safe with Ameda
- Meet our Sponsor: Earth Mama
- Meet Our Sponsor: Ardo USA
- Breastfeeding / Nursing Aversion and Agitation (BAA)
- Meet our sponsor: jay elle by J.L. Childress Breast Pump Bags
- Importance of Responsive Feeding
- Meet Our Sponsor: Motherlove Herbal Company
- Meet Our Sponsor: Sarah Wells Breast Pump Bags
- Interview with Dr Hale, author of Medications and Mothers’ Milk
- Meet Our Sponsor: Theralogix
- Meet Our Sponsor: Milkies Milk Trays
- Breastfeeding and Lyme Disease
- Hunger Cues – When do I feed baby?
- Meet Our Sponsor: pumpspotting
- Unusual Facts About How Mammals Give Birth (TED video)
- Carpal tunnel syndrome in breastfeeding mothers
- Latching and Positioning Resources
- Frequently Asked Questions about Milk Production
- Support KellyMom – Buy through amazon here!
- Transgender parents and chest/breastfeeding
- Newborn Sleep: A discussion with Elizabeth Pantley
- A message from our sponsor: Doing Our Part for Prematurity Awareness Month
- A message from our sponsor: October is Pregnancy and Baby Loss Awareness Month
- Meet our Sponsor: Pumping Milk-to-Go… with Earth Mama
- Meet Our Sponsor: Theralogix
- Common Questions in the Early Weeks
- Tools for Feeding: Bottles & More
- Healing Tips for Nipple Cracks or Abrasions
- Babies, Breasts and Body Mods: What You Need to Know
- Vitamin D and Breastfeeding: An interview with Bruce Hollis, PhD
- When Breastfeeding is Hard
- Meet our Sponsor: Can Moms Get More Sleep By Freemie Feeding? plus… Freemie Cups In the Neonatal Intensive Care Unit (NICU)
- Meet Our Sponsor: Earth Mama
- Meet Our Sponsor: Sarah Wells Breast Pump Bags
- How to become a KellyMom Sponsor
- Грудное вскармливание и марихуана
- Мое сцеженное грудное молоко плохо пахнет. Что делать?
- O bebê está pronto para alimentos sólidos? (O que dizem os especialistas)
- Hand expressing your breastmilk
- Zika virus and breastfeeding
- What do I need to know about the WHO Code?
- Relactation and Induced Lactation Resources
- KellyMom’s Book of the Week – Medications and Mothers’ Milk 2017
- A Texas Photographer’s Public Breastfeeding Project
- KellyMom’s Book of the Week – Sleeping with Your Baby
- Kellymom Live Meetup!
- Meet Our Sponsor: Freemie
- “Lizzy” Breast Pump Bag in Navy by Sarah Wells
- Children’s TV Showcasing Breastfeeding
- Human Milk, Tailor-Made for Tiny Humans
- Sadness and depression during (and after) weaning
- Sore nipples or breasts? Here’s help…
- Breastfeeding the Type 1 Diabetic Child
- Why I Celebrated World Breastfeeding Week
- What does a breastfeeding mother look like?
- What do health authorities say about breastfeeding past the first year?
- Sesame Street episodes showing breastfeeding
- Häufig gestellte Fragen zum Tandemstillen
- Breastfeeding During Pregnancy and Tandem Nursing: The Official FAQ
- Is baby ready for solid foods? (What do the experts say?)
- How do I determine if a medication is safe for a breastfeeding mother?
- What should I know about buying a new or used breastpump?
- Breastfeeding and Sensory Processing (Resources)
- Why Keep Infant Formula Marketing Out of Healthcare Facilities?
- Infant Formula Corporations Have Violated World Health Organization Marketing Standards for 33 Years
- When will my milk come in?
- Milk Bank FAQ
- Perceived Insufficient Milk
- Extra (supernumerary or accessory) nipples or breast tissue
- Your Rights As a Breastfeeding Employee
- Breastfeeding: A Universal Language of Love
- On the Trail of Code Compliancy
- Expressed Milk Calculator
Неприятный запах молока не всегда плохо
Грудное вскармливание
01/10/2021
886
Неприятный запах молока не всегда плохо
Женское молоко, которое действительно испортилось имеет специфический кислый вкус и запах, напоминающий прокисшее коровье молоко. Если ваше молоко не пахнет испорченным — значит оно безопасно для кормления ребенка.
Во-первых, убедитесь, что вы храните молоко правильно.
Если вы регулярно замечаете, что ваши запасы неприятно пахнут или имеют несвежий вкус, обратите внимание на то, как вы их храните. Возможно, нужно что-то предпринять, чтобы улучшить запах или вкус сцеженного молока.
Ёмкости для хранения:
- Обычная стеклянная или пластиковая бутылочка (или любой тип герметичных контейнеров для хранения продуктов питания) подходят для хранения материнского молока, как и одноразовые вкладыши для бутылочек или пакеты для хранения грудного молока. Лучшие материалы — стекло или пищевой полипропилен или полибутилен (жесткий) пластик. Полиэтиленовые пакеты (вкладыши для бутылочки) не сохраняют питательные вещества и иммунные свойства так хорошо, как стекло или жесткий пластик. (Джонс и Талли, 2005)
- Если вы используете обычные вкладыши для бутылочки, замените специальными пакетами для хранения сцеженного грудного молока.
- Если вы храните в пластиковой посуде, попробуйте заменить на стеклянную.
Условия хранения:
- Планируете заморозить молоко? Если вы не планируете использовать молоко в течении 5-8 дней после сцеживания, нужно заморозить его как можно быстрее. После разморозки так же следует использовать его как можно раньше (но не позднее 24 часов).
- Убедитесь, что все пакеты, в холодильнике или морозильнике хорошо запечатаны, чтобы ваше молоко не впитало запах от других продуктов. Коробка с пищевой содой в холодильнике или морозильной камере поможет избавиться от посторонних запахов.
- Храните молоко подальше от дверцы холодильника. Не храните его рядом с камерой заморозки.
- Достаточно ли морозит ваша морозильная камера? Если в морозильную камеру положить мороженое и оно замерзнет, значит такая температура подходит.
Ваше молоко имеет мыльный запах или вкус?
Некоторые мамы отмечают, что после хранения или размораживания молока оно приобретает мыльный запах или вкус, даже если все правила хранения были четко соблюдены.
Per Lawrence & Lawrence (стр. 781) предполагают, что эти мамы имеют избыток фермента липазы в их молоке, который начинает расщеплять молочные жиры сразу после сцеживания. Большинство детей не обращают внимания на небольшие изменения во вкусе, и молоко не является вредным, но чем сильнее привкус тем больше вероятность, что ребенок откажется от него.
Липаза это фермент, который обычно присутствует в материнском молоке и выполняет следующие известные нам полезные функции:
- Липаза помогает сохранить жирное молоко однородным (в виде эмульсии) с молочной «сывороткой», а также сохранить маленький размер жировых шариков для того, чтобы они легко усваивались. (Lawrence & Lawrence, стр. 156).
- Липаза также расщепляет жиры в молоке, так что жирорастворимые питательные вещества (витамины А и D, например) и свободные жирные кислоты (которые помогают защитить малыша от болезни) легко доступны для ребенка (Lawrence & Lawrence, стр. 156).
- Первичная липаза (фермент) в материнском молоке, липаза, стимулируемая солями жёлчных кислот (BSSL), «оказалась главным фактором инактивации протозойных инфекций» (Lawrence & Lawrence, стр. 203).
Per Lawrence & Lawrence, (стр.58). Количество BSSL в молоке конкретной матери не меняется во время прилива и ничем не отличается в разное время суток или разных стадиях лактации. Доказано что в молоке может быть снижена активность липазы со временем у матерей, которые страдают от недоедания.
Что мне делать, если мое молоко плохо хранится из-за излишка липазы?
Нет известного способа спасти молоко, которое прокисло или имеет прогорклый вкус или запах. Тем не менее, если свежесцеженное молоко довести до кипения и инактивировать липазу – это поможет остановить процессы расщепления жиров.
Пастеризация молока:
Довести примерно до 180̊ С или до момента, пока на посуде не появятся маленькие пузырьки по краям (не до полного кипения). Быстро остудить и заморозить молоко.
Пастеризация молока может уничтожить некоторые антимикробные ферменты и снизить его питательную ценность, но вероятность возникновения проблемы очень мала, разве что все то молоко, что ребенок получает, подверглось термообработке. Per Lawrence & Lawrence: липаза, стимулируемая солями жёлчных кислот так же может быть инактивирована нагреванием молока до 62,5̊ C в течении одной минуты (стр. 205), или до 72̊ C до 15 секунд (стр. 771).
Что если ваше молоко имеет кислый или прогорклый запах или вкус, а не мыльный?
Если ваше молоко имеет кислый или прогорклый запах или вкус, а не мыльный, причиной может быть химическое окисление, а не липаза. (Mohrbacher, стр. 461). В данном случае, причиной может послужить потребление матерью полиненасыщенных жиров, или ионов меди или железа с водой. Если вдруг это случается, Mohrbacher предлагает несколько путей для решения проблемы:
- замените воду, которую обычно пьете (или пейте воду или получите молоко, которое контактировало с такой водой)
- избегайте рыбий жир и добавки семян льна, и также такие продукты, как анчоусы, которые имеют прогорклые жиры;
- увеличьте потребление антиоксидантов (в том числе бета-каротина и витамина Е)
Если ваш ребенок отказывается пить молоко, которое хранилось в морозильной камере:
- попробуйте смешать размороженное молоко со свежим, Начните со смешивания 1:1 и постепенно уменьшайте или увеличивайте количество размороженного молока в зависимости от вкусовых предпочтений вашего ребенка;
- рассмотрите вариант пожертвования вашего замороженного молока в Банк Грудного Молока. Липаза и другие вкусовые качества обычно не представляют проблемы для банка.
Данная информация получена с сайта akev.info
Проблемы с молоком — La Leche League International
Проблемы с молоком: мыльное, металлическое, кислое или испорченное молоко?
Возможность сцеживать и хранить собственное молоко стала огромным преимуществом для многих, кто вернулся к работе после рождения ребенка. Однако для небольшой группы людей это благо связано с дополнительной проблемой: изменением аромата и, возможно, вкуса их молока после того, как оно какое-то время хранилось.
Некоторые люди описывают «мыльный» запах или привкус молока после хранения; другие говорят, что это «металлический», «рыбный» или «прогорклый» запах. Некоторые обнаруживают «кислый» или «испорченный» запах или вкус. Эти изменения сопровождаются опасениями, что молоко больше не полезно для ребенка. Кроме того, хотя иногда кажется, что ребенку все равно, и он с готовностью выпивает бутылочку сцеженного молока, в других случаях ребенок отказывается пить молоко. А иногда, если оно действительно испорчено, это нехорошо для ребенка. Разберемся, что происходит.
Что происходит и что можно сделать?
Существует несколько возможных причин изменения запаха или вкуса грудного молока. Решения зависят от основной причины. Первым шагом к поиску решения является определение того, являются ли источником проблем экспрессия, обработка и хранение, или же причиной являются высокоактивная липаза или химическое окисление.
Вопросы, связанные с деталями насоса
Во-первых, следует изучить методы сцеживания или сцеживания, обработки и хранения, чтобы убедиться в соблюдении всех гигиенических мер предосторожности. Детали помпы следует тщательно очищать между сеансами сцеживания, чтобы предотвратить попадание бактериального загрязнения в свежесцеженное молоко. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предоставляют инструкции по очистке на английском и испанском языках (https://www. cdc.gov/healthywater/hygiene/healthychildcare/infantfeeding/breastpump.html).
Используйте контейнеры для хранения, специально предназначенные для хранения грудного молока. Лоуренс и Лоуренс рекомендуют жесткие полипропиленовые контейнеры из-за того, что теряется меньше питательных веществ и иммунологических компонентов по сравнению с грудным молоком, хранящимся в других типах контейнеров (стр. 719). Если полипропиленовые контейнеры недоступны, Pyrex — лучший выбор. Хотя это и не идеально как из-за пищевых и иммунологических потерь, так и из-за того, что пакеты непрочные и растрескиваются, вместо них можно использовать пластиковые пакеты для хранения грудного молока.
Избыточная активность липазы
Во-вторых, у некоторых людей наблюдается избыточная активность липазы. Ранее считалось, что у некоторых людей в молоке содержится избыток липазы, но недавние исследования показали, что это недоразумение (Лоуренс и Лоуренс, стр. 137). С молоком все в порядке!
Липазы — это ферменты, содержащиеся во всех видах молока. Хорошо известны два вида: липопротеинлипаза и липаза, зависящая от желчных солей (Lawrence and Lawrence, 2016, стр. 136-137). Каждый из них играет положительную роль в пищеварении и иммунологическом влиянии на ребенка. Активность липазы:
- поддерживает способность ребенка переваривать жиры (липиды; Lönnerdal and Atkinson, 1995, стр. 361), гарантируя, что молекулы жира остаются хорошо перемешанными с молоком в небольшой, легко усваиваемой форме (Lawrence and Lawrence, стр. 136). -137)
- расщепляет триглицериды с высвобождением жирорастворимых питательных веществ (Лоуренс и Лоуренс, стр. 137)
- высвобождает свободные жирные кислоты, которые обеспечивают иммунологические эффекты (антибактериальные, противовирусные и антипротозойные; Лоуренс и Лоуренс, стр. 136)
- защищает от заражения кишечными паразитами, такими как Giardia и Cryptosporidium (Lawrence & Lawrence, стр. 463)
Однако, когда активность липазы в сцеженном молоке необычно высока, ее работа по расщеплению жиров может привести к появлению мыльного или рыбного аромата и/или вкуса, которые могут быть неприятны ребенку. Скорость, с которой это происходит, варьируется от молока одного человека к другому; у некоторых это происходит менее чем за 12 часов, в то время как у других изменений не наблюдается или они незначительны в течение нескольких дней.
Даже при обнаружении мыльного запаха молоко остается безопасным и питательным для вашего ребенка. Однако, если ваш ребенок не принимает его, вы можете попробовать смешать его пополам со свежесцеженным или сцеженным молоком. Часто малыши довольны смесью, если мыльный запах не слишком сильный. Иногда смешивание не сработает, поэтому давайте поговорим о том, как предотвратить проблему!
Вы можете предотвратить возникновение проблемы с будущими партиями сцеженного или сцеженного молока — никто не хочет терять свое драгоценное жидкое золото! Замораживание не предотвратит изменение аромата или вкуса молока активностью липазы, в отличие от ошпаривания. Вот шаги для деактивации активности липазы:
- Поместите молоко в чистую кастрюлю на слабый огонь на плиту (или другой нагревательный прибор, но не в микроволновую печь).
- Нагрейте молоко до такой степени, чтобы оно пузырилось по краям, но не кипело, так как кипячение уменьшит или разрушит ценные иммунологические свойства (Лоуренс и Лоуренс, стр. 162, 721-722).
- Поместите кастрюлю в большую миску, наполненную ледяной водой (используйте много льда), чтобы быстро охладить ее.
- Храните молоко в жестких полипропиленовых пластиковых контейнерах или контейнерах из пирекса (Лоуренс и Лоуренс, стр. 719).), либо в холодильнике, если он будет использован в течение дня или двух, либо в морозильной камере, если хранение будет более продолжительным. Для получения дополнительной информации прочитайте наш пост о хранении молока https://www.llli.org/breastfeeding-info/storingmilk/
.
Химическое окисление
Эту третью возможную проблему может быть сложнее решить, и после ее возникновения молоко уже не спасти. Если запах кислый или прогорклый, эксперты по хранению молока Джонс и Талли предполагают, что причиной является химическое окисление, а не избыточная активность липазы (Морбахер, стр. 461). Этой проблеме могут способствовать несколько факторов, включая диету, содержащую полиненасыщенные жиры или прогорклые жиры, или питье воды со свободными ионами меди или железа.
Возможные решения включают:
- избегайте добавок рыбьего жира или льняного семени, анчоусов, старых растительных масел (тест на запах или вкус может помочь вам определить, не стало ли масло прогорклым), некоторых орехов (бразильские орехи особенно склонны к прогорканию) или других продуктов которые могут содержать прогорклые жиры (Mohrbacher, стр. 461; Vieira, McClements, and Decker, 2015, стр. 313S – 315S).
- пить бутилированную воду или воду из другого источника, чем обычно, чтобы уменьшить вероятность того, что ионы железа или меди могут быть причиной (Mohrbacher, стр. 461).
- Увеличение потребления антиоксидантов может помочь предотвратить эту проблему, поэтому вы можете попробовать включить в свой рацион бета-каротин и витамин Е (Морбахер, стр. 461), чтобы посмотреть, поможет ли это.
При химическом окислении молоко портится и подлежит утилизации, а ошпаривание молока только усугубит проблему. Тем не менее, вышеуказанные диетические изменения должны помочь вам полностью решить проблему без дополнительной работы по термической обработке молока!
Как узнать, какая у вас проблема — высокая активность липазы или химическое окисление?
Предполагая, что вы убедились, что оборудование для молокоотсоса чистое, после сцеживания или сцеживания молока понюхайте его и попробуйте на вкус. Есть ли у него кислый запах или вкус, или он хорошо пахнет и немного сладковат на вкус? Если запах или вкус кислый, то это указывает на наличие прогорклых жиров и химическое окисление. Попробуйте изменить свой рацион, чтобы устранить проблему.
Если он хорошо пахнет и немного сладковат на вкус, поставьте его в холодильник. Каждые несколько часов делайте еще одну проверку запаха и вкуса. (Помните, молоко можно безопасно хранить в холодильнике при температуре 39ºF/4ºC до 8 дней, хотя лучше использовать раньше. Морбахер, с. 461). Вы также можете заморозить пробную партию и примерно через неделю провести проверку на запах и вкус. Большинство людей считают, что их молоко по-прежнему в порядке. Однако, если вы один из немногих, кто обнаруживает, что ваше молоко начинает пахнуть или приобретать мыльный, рыбный или металлический привкус через некоторое время (которое может варьироваться от нескольких часов до 24 часов или даже дольше), то вы необходимо следовать инструкциям по ошпариванию молока, чтобы деактивировать липазу и предотвратить будущие изменения в молоке.
Если ваше молоко быстро свертывается (в течение нескольких часов) и вы сцеживаете его на работе, вам следует придумать способ ошпарить его, прежде чем положить в холодильник, чтобы забрать домой. Если вам кажется, что мыльному запаху или привкусу требуется больше времени, то можно подождать, пока вы вернетесь домой, чтобы ошпариться. Вы можете провести тест на запах и вкус, как описано выше, на своей первой партии, чтобы быть уверенным, если вы еще этого не сделали.
Для получения дополнительной информации о безопасном сцеживании/перекачивании и хранении молока см. наши статьи по адресу:
https://www.llli.org/breastfeeding-info/pumping-milk/
https://www.llli.org/breastfeeding-info/storingmilk/
Каталожные номера
Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2017). Как поддерживать чистоту комплекта молокоотсоса: основы. https://www.cdc.gov/healthywater/hygiene/healthychildcare/infantfeeding/breastpump.html
Джонс, Ф. и Талли, М. Р. (2011). Передовые методы сцеживания, хранения грудного молока и обращения с ним (3 рд . Ред.). Роли, Северная Каролина: Североамериканская ассоциация банков грудного молока.
Кинан, Т. В., и Паттон, С. (1995) Структура молока: последствия отбора проб и хранения. А. Мембрана липидных глобул молока. В Jensen, RG (Ed.), Справочник по составу молока (5-50). Сан-Диего: Эльзевир.
Лоуренс, Р. А., и Лоуренс, Р. М. (2011). Грудное вскармливание: Руководство для медицинских работников. (8 th Ed.) Филадельфия: Elsevier.
Лённердал, Б., и Аткинсон, С. (1995). Азотистые компоненты молока. A. Белки грудного молока. В Jensen, RG (Ed.), Справочник по составу молока (351-368). Сан-Диего: Эльзевир.
Морбахер, Н. (2010). Простые ответы на вопросы о грудном вскармливании: руководство для помощи матерям. Амарилло, Техас: Издательство Хейл.
Пенн, А. Х., Альтшулер, А. Э., Смолл, Дж. В., Тейлор, С. Ф., Добкинс, К. Р., и Шмид-Шенбейн, Г. В. (2014). Влияние переваривания и хранения грудного молока на концентрацию свободных жирных кислот и цитотоксичность. Журнал детской гастроэнтерологии и питания, 59(3), 365-373. DOI: 10.1097/MPG.0000000000000441.
Спитцер, Дж., и Бюттнер, А. (2010). Характеристика изменения аромата грудного молока при хранении при -19ºC. Пищевая химия 120, 240-246. DOI: 10.1016/j.foodchem.2009.10.015.
Виейра, С.А., Макклементс, Д.Дж., и Декер, Э.А. (2015). Проблемы использования здоровых жиров в пищевых продуктах. Достижения в области питания 6 (3) 309S-317S. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4424769/
Мое грудное молоко пахнет мылом или кислым
Большинство матерей говорят, что грудное молоко сладко пахнет или на самом деле не пахнет. Однако иногда матери замечают , что их сцеженное грудное молоко пахнет или имеет мыльный или кислый вкус либо вскоре после сцеживания, либо после хранения в морозильной камере. Иногда ребенок отказывается от сцеженного грудного молока. Каким должно быть грудное молоко на вкус и запах? Почему ребенок может отказаться от сцеженного грудного молока? Эта статья отвечает на часто задаваемые вопросы о запахе и вкусе сцеженного грудного молока.
Каким должен быть запах или вкус грудного молока?
Грудное молоко обычно имеет очень слабый запах. Иногда он может пахнуть или иметь вкус чего-то, что мать недавно ела или хранила рядом с собой в холодильнике, например, лука или чеснока. Иногда говорят, что он пахнет или имеет сладкий или мыльный вкус, металлический или даже немного кисловатый. Имейте в виду, что мы обычно не пробуем запах или вкус грудного молока до того, как ребенок начнет пить из груди, поэтому в большинстве случаев, каким бы уникальным ни был вкус или запах вашего свежесцеженного грудного молока, он, скорее всего, будет вкусным для вашего ребенка и вполне нормальным. . При надлежащем хранении грудное молоко очень крепкое и не может легко «испортиться» или испортиться из-за бактериального загрязнения, поскольку оно полно защитных факторов. Для получения дополнительной информации о хранении грудного молока см. Как долго хранится грудное молоко?
Иногда лекарства или добавки, которые принимает кормящая мать, могут придать грудному молоку новый вкус или запах. Также возможно, что сильный дезодорант, духи или крем для сосков могут вызывать неприятный вкус.
Почему грудное молоко пахнет мылом?
Расщепление жиров
Наличие слегка мыльного вкуса или запаха, вероятно, вполне нормально. Считается, что мыльный или кислый запах связан с активностью фермента, расщепляющего жир, называемого липазой. В грудном молоке есть два типа липазы; липопротеинлипаза и липаза, стимулируемая солями желчных кислот 1 . Липаза в грудном молоке расщепляет жиры на жирные кислоты (процесс, называемый липолизом), и считается, что именно эти жирные кислоты вызывают мыльный вкус 2 . В животике ребенка липаза помогает переваривать жиры, а в накопленном молоке процесс липолиза помогает защитить грудное молоко от микроорганизмов, поскольку существует антимикробный эффект 3 .
Хранение грудного молока
Некоторые матери замечают, что мыльный или кислый запах становится более очевидным после того, как грудное молоко выпито.0003 хранится в холодильнике или морозильной камере . Некоторые описывают «прогорклый» запах. Теории о привкусе, запахе или прогорклости хранимого грудного молока включают:
- Активность липазы во время хранения. Вместо того, чтобы попасть прямо в желудок ребенка, сцеженное и сохраненное грудное молоко подвергается хранению в разное время, при разных температурах и при контакте с воздухом, что может повлиять на активность липазы 4 . Замораживание молока не останавливает активность липазы в бытовых морозильных камерах 5 1983;»> 6 .
- Замораживание может повредить мембраны капель молочного жира. Одно исследование показало, что процесс замораживания повреждает мембраны шариков молочного жира, так что липаза может расщеплять липиды в замороженном молоке 7 . Липаза, стимулируемая желчными солями, обычно не активируется, пока не будет вызвана солями желчных кислот из желчного пузыря ребенка, однако Penn et al. ссылаются на идею о том, что замораживание может вызвать эту активность (Penn et al, 2014). Лоуренс и Лоуренс говорят, что мыльный запах был связан с влиянием цикла саморазмораживания холодильника (замораживание/оттаивание) на структуру липидов и что прогорклый запах, возможно, связан с истинным расщеплением липидов. Однако точная причина сквашивания грудного молока до сих пор остается теорией и не подтверждена9. 0184 8 .
- Химическое окисление. Еще одной теорией особенно прогорклого запаха молока, несмотря на правильное хранение, является химическое окисление определенных компонентов грудного молока, возможно, из-за воздействия воздуха 9 , загрязняющих веществ в питьевой воде матери или из-за определенных жиров, которые съела мать 10 . Подробнее о химическом окислении см. ниже.
- Загрязненное грудное молоко. Грудное молоко очень крепкое и богато защитными факторами, но возможно, что бактериальное заражение может быть причиной прогорклого запаха молока в некоторых случаях, если оно не было собрано в чистых условиях.
Слишком много липазы?
В прошлом некоторые авторы, занимающиеся грудным вскармливанием, предполагали, что грудное молоко скисает у матерей с особенно высоким уровнем липазы в грудном молоке. Однако исследование, проведенное доктором Рут Лоуренс и другими, не выявило более высоких уровней липазы в образцах кислого молока 11 .
Можно ли пить мыльное или кислое молоко?
В большинстве случаев ребенок будет счастлив пить грудное молоко, которое хранилось безопасно, в том числе замороженное и размороженное. Как правило, пока ребенок не возражает против вкуса, Женское искусство грудного вскармливания говорит, что мыльный запах или вкус молока не является проблемой, и им будет безопасно пить 12 .
Что делать, если мой ребенок отказывается от грудного молока?
Иногда кажется, что ребенку не нравится хранимое грудное молоко, которое имеет кислый или прогорклый вкус или запах , и он отказывается от него. Интервал времени до того, как хранящееся молоко начинает приобретать более сильный вкус, различается у разных матерей, но изменить вкус после того, как это произошло, невозможно, что может привести к потере грудного молока. Некоторые матери обнаружили, что разбавление пораженного молока в равных частях свежесцеженным грудным молоком может сделать его приемлемым для ребенка. Кроме того, эксперты предлагают ряд вариантов, чтобы попытаться избежать неприемлемого вкуса, независимо от того, является ли причиной активность фермента (липазы) или окисление (см. ниже).
Как предотвратить активность липазы в хранящемся грудном молоке?
- Проверка сцеженного молока при различных интервалах хранения , понюхав или попробовав размороженное молоко и предложив его ребенку, чтобы определить точку, в которой запах меняется или ваш ребенок отказывается от этого молока. Используйте сохраненное молоко до истечения этого временного интервала.
- Шпарение (нагревание) свежесцеженного грудного молока перед охлаждением и замораживанием . Кипячение молока может предотвратить активность липазы во время хранения и, таким образом, предотвратить появление сильного мыльного вкуса или запаха. См. раздел ниже о нагревании грудного молока для деактивации липазы. Обратите внимание, что это работает не для всех матерей (Lawrence and Lawrence, 2016).
- Снижение давления и скорости молокоотсоса является возможностью, упомянутой Лоуренсом и Лоуренсом 13 .
- Замерзание ниже -70ºC. Непрактичное решение для домашнего морозильника, но Hsiao-Ying et al. считают, что хранение при этой температуре предотвращает липолиз 14 .
Как деактивировать липазу путем нагревания?
Если диета и водоснабжение не влияют на вкус грудного молока, но ребенок отказывается пить ранее хранившееся молоко, активность липазы можно деактивировать путем нагревания грудного молока до на хранение. Лучшая температура для инактивации липазы, но сохранения других живых компонентов грудного молока не ясна.
- Обжигающее молоко. Kelly Bonyata относится к ошпариванию грудного молока для дезактивации липазы путем нагревания грудного молока до 82ºC (180ºF) или до тех пор, пока молоко не начнет пузыриться по краям кастрюли (но не до полного кипения) с последующим быстрым охлаждением 15 .
- Мгновенный нагрев. Eats on Feets сообщает, что нагревание грудного молока до 72ºC в течение 15 секунд (быстрое нагревание или быстрая пастеризация) оказывает менее разрушительное воздействие на некоторые полезные компоненты грудного молока и снижает активность липазы на 97% 16 . Метод мгновенного нагрева описан на веб-сайте Eats on Feets, см. «Быстрый нагрев».
- Пастеризация. Tully et al. утверждают, что липопротеинлипаза и липаза, активируемая солями желчных кислот, в грудном молоке полностью инактивируются при пастеризации 17 Пастеризация по Холдеру, используемая в молочных банках, включает нагревание грудного молока до 62,5ºC в течение 30 минут. Лоуренс и Лоуренс заявляют, что липаза, стимулируемая солями желчных кислот, может быть разрушена при температуре 62,5°C в течение одной минуты9.0266 18 .
Кипячение грудного молока не удалит мыльный или прогорклый запах, если молоко уже стало испорченным. 19
Не повредит ли грудное молоко нагревание?
Академия медицины грудного вскармливания рекомендует не нагревать грудное молоко выше 40ºC, так как это может разрушить многие защитные факторы в молоке 20 однако донорское молоко часто подвергается термической обработке в молочных банках (пастеризация держателя: 62,5ºC в течение 30 минут), но все же считается ценным для недоношенных детей для нормального роста и развития иммунной системы org»> 21 . Келли Боньята объясняет, что, хотя некоторая защита будет потеряна или уровень некоторых питательных веществ будет снижен, это вряд ли вызовет проблемы, если только ребенок не получает в своем рационе исключительно термически обработанное молоко (Боньята, 2018).
Продолжаются исследования того, как методы хранения могут повлиять на грудное молоко 22 23 .
Химическое окисление, объяснение кислого или прогорклого грудного молока?
Одним из объяснений кислого или прогорклого запаха хранящегося молока является то, что в молоке произошла химическая реакция, такая как окисление липидов или протеолиз (расщепление белков) (Hung et al, 2018). Окисление – это химическая реакция, связанная с обменом электронами между веществами. Некоторые авторы предполагают, что это может быть связано с чем-то, что присутствует в питьевой воде матери, например, со свободными ионами меди или железа (положительно или отрицательно заряженными атомами или молекулами) или с некоторыми полиненасыщенными жирами в ее рационе (Mohrbacher, 2016).
Как предотвратить химическое окисление хранимого грудного молока?
Нэнси Морбахер, автор книги о грудном вскармливании и IBCLC, упоминает о некоторых конкретных изменениях в рационе матери, которые могут помочь сохранить грудное молоко в этой ситуации:
Выдержка из
Почему мое грудное молоко мыльное? Женское здоровье сегодня, 2016 г.
- Не пейте местную воду из-под крана; переключитесь на бутилированную воду на некоторое время.
- Прекратите принимать любые добавки с рыбьим жиром или льняным семенем.
- Избегайте любых продуктов, таких как анчоусы, которые содержат прогорклые жиры.
- Избегайте использования местной водопроводной воды при работе с молоком и его емкостями.
- Увеличьте потребление антиоксидантов, принимая добавки с бета-каротином и витамином Е.
Eats on Feets, сайт сообщества по обмену грудным молоком, сообщает, что некоторые матери обнаружили, что использование дистиллированной воды и бесфосфатного мыла помогло предотвратить изменение вкуса грудного молока. Однако другие родители обнаружили, что это только продлевает время хранения, а не решает проблему. Они добавляют, что некоторые матери не обнаружили никаких изменений, изменив свой рацион питания или источник воды 9.0172 24 .
Советы по хранению, чтобы избежать окисления
Vangnai et al 25 рассмотрели окисление грудного молока во время замораживания и дали следующие рекомендации, чтобы избежать прогорклости грудного молока: всегда сначала используйте самое старое молоко
Предпочтение сосков?
Некоторые младенцы могут отказаться от хранимого грудного молока, потому что оно предлагается в бутылочке, а бутылочка им не нравится, так как они предпочитают грудь.
Рекомендации по хранению молока
Для получения информации о хранении грудного молока см. Как долго хранится грудное молоко?
Резюме
Грудное молоко обычно не имеет особого запаха. Грудное молоко иногда описывается как мыльное или слегка кисловатое на вкус. Он может чувствовать запах или вкус того, что мать недавно ела, поскольку некоторые продукты могут придавать вкус грудному молоку. Иногда хранящееся грудное молоко описывается как очень кислое или прогорклое на вкус после хранения в холодильнике, но особенно после замораживания и оттаивания. Хотя обычно питье считается безопасным, некоторые дети отказываются от ранее хранившегося молока, которое теперь имеет сильный кислый вкус или запах. Существует несколько теорий изменения вкуса. Исследования выявили действие фермента, расщепляющего жиры, в грудном молоке как вероятную причину. Фермент можно деактивировать перед хранением путем ошпаривания молока. Другая теория предполагает, что химическое окисление во время хранения может повлиять на вкус. Необходимы дополнительные исследования.
Сноски и ссылки
Фрид Л.М. и др. Липазы в грудном молоке: влияние гестационного возраста и продолжительности лактации на активность ферментов. J Am Coll Nutr. 1989
Пенн и др., Влияние переваривания и хранения грудного молока на концентрацию свободных жирных кислот и цитотоксичность, J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014
Клинический протокол ABM № 8: Информация о хранении грудного молока для домашнего использования для доношенных детей, редакция 2017 г.
Я хочу стать донором, но у моего молока появляется заметный запах. Что я могу сделать? Могу ли я пожертвовать? Ест на ногах, 2011
Berkow et al, Липазы и липиды в грудном молоке: влияние замораживания-оттаивания и хранения, Pediatr Res. 1984
Bitman et al, Липолиз триглицеридов грудного молока при хранении при низких температурах: предостережение, J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1983;
Hsiao-Ying Hung et al. Вариации прогорклых соединений в грудном молоке человека при общих условиях замороженного хранения, BMC Pediatr. 2018
Лоуренс и Лоуренс, Грудное вскармливание: руководство для медицинских работников , 2016 г., стр. 729
Я хочу стать донором, но у моего молока появляется заметный запах. Что я могу сделать? Могу ли я пожертвовать? Ест на ногах, 2011
Морбахер, Почему мое грудное молоко мыльное? Женское здоровье сегодня 2016
Лоуренс и др., Кислое молоко: виновата ли липаза? Тезисы 20-й ежегодной международной встречи Академии медицины грудного вскармливания, Лос-Анджелес, Калифорния, 16–18 октября 2015 г.
Женское искусство грудного вскармливания , LLLI, 2010, стр. 308
Лоуренс, Грудное вскармливание Руководство для медицинских работников , 2016 г., стр. 729
Hsiao-Ying et al. Вариации прогорклых соединений в грудном молоке человека при общих условиях замороженного хранения, BMC Pediatr. 2018
Bonyata, Что делать, если у меня проблемы с хранением из-за избытка липазы? 2018
Термообработка, Поедание на ногах
Талли и др., Донорское молоко: что в нем есть, а чего нет, J Hum Lact, 2001
Лоуренс и Лоуренс, Грудное вскармливание: руководство для медицинских работников , 2016 г., стр. 183
Морбахер. Грудное вскармливание Ответы 2e. 2020 р513
Клинический протокол ABM № 8: Информация о хранении грудного молока для домашнего использования для доношенных детей, редакция 2017 г.
Часто задаваемые вопросы heartsmilkbank.org
Hsiao-Ying, Вариации прогорклых соединений человеческого грудного молока при общих условиях замороженного хранения, BMC Pediatr. 2018
Пенн и др., Влияние переваривания и хранения грудного молока на концентрацию свободных жирных кислот и цитотоксичность, J Pediatr Gastroenterol Nutr.